Отеки при болезнях селезенки
Селезенка – это внутренний орган, играющий важную роль в жизни человека. Она входит в состав лимфатической системы и все функции селезенки, к сожалению, еще изучены не до конца. Известно, что селезенка участвует в гемолизе, вырабатывая моноциты и уничтожая поврежденные эритроциты. Данный орган выполняет функцию природного фильтра в организме – он очищает кровь и служит резервуаром для нее. Также селезенка выполняет иммунобиологическую функцию, участвуя в различных обменных процессах. Поэтому при возникновении болезней селезенки нужно сразу приступать к лечению.
Болезни селезенки: симптомы и лечение
Функции селезенки
Этот орган является частью лимфатической системы и отвечает за иммунитет. Главная роль селезенки в организме человека – распознавать чужеродные антигены и создавать антитела к ним. Она же накапливает железо, формирует клетки крови, уничтожает погибшие эритроциты, токсины.
Если этот орган воспалился, снижается иммунный статус человека.
Чем опасно воспаление органа
Это состояние называется спленит или лиенит и выявляется часто на поздних стадиях. Лечение заболевания при этом затруднено и может привести к удалению селезенки. После этого у человека снизится иммунитет, могут нарушиться функции печени и ЖКТ, изменится формула крови. Воспаление тоже дает осложнения:
- анемия;
- истощение организма;
- нарушение свертываемости крови;
- кровотечение в брюшину (при разрыве абсцесса или самого воспаленного органа);
- шок (при нагноении).
Прогноз
Если заболевание не лечить или больной отказывается от оперативного вмешательства при неэффективности консервативных методов терапии, со временем:
- организм истощается;
- появляется серьезная анемия;
- нарушения работы печени;
- сосуды пищевода становятся хрупкими и могут кровоточить;
- образуется перекрут селезенки;
- формируется абсцесс или разрывается орган.
Эти осложнения могут привести к смерти больного. При своевременном проведении правильной терапии прогноз на полное выздоровление хороший.
Симптомы воспаления селезенки
Болевой синдром появляется, когда затронута брюшная полость. Если воспаление локальное, его определяют только по результатам анализов. Частый признак – увеличение селезенки.
Состояние называется спленомегалия, и при нем возникают чувство распирания в левом подреберье, боли в соседних органах.
Симптомы зависят от причины патологии и могут включать в себя:
- рвоту;
- сухость во рту;
- головокружение;
- тахикардию – учащение пульса;
- повышенную потливость;
- синяки, кровоподтеки;
- потерю аппетита;
- нарушение сна;
- озноб;
- одышку;
- интенсивные боли, которые отдают в лопатку, ключицу, растекаются по животу;
- подъем температуры тела до 40 градусов – при гнойном абсцессе;
- слабость, недомогание.
Особенности симптоматики у женщин
Признаки воспалительного процесса у лиц обоих полов одинаковые, но мужчины страдают от этого в 5 раз реже. У женщин постоянно меняется гормональный фон, и это приводит к появлению кист, а из-за слабых мышц живота селезенка может перемещаться по брюшной полости. По этой причине боли в клинической картине возникают чаще. Кроме этого у женщин появляются такие симптомы:
- кожный зуд;
- слабость, усталость по утрам;
- аллергические высыпания;
- язвенные поражения на коже и слизистых.
Клиническая картина заболевания
Чтобы не пропустить развитие патологии, необходимо знать, какие симптомы характерны для данного состояния. Снижение иммунного барьера ведет к обострению хронических недугов, вирусы и простуды одолевают беззащитный организм. У больного наблюдается тошнота, иногда заканчивающаяся освобождением желудка. Появляется чувство усталости, вялость и слабость. Некоторые пациенты жалуются на состояние хронического недосыпания.
Селезёнка, расположенная в подреберье слева, болит, часто присутствует ощущение «распирания».
Увеличенный орган давит на желудок, в результате чего снижается или вовсе пропадает аппетит, наблюдается частая изжога. Изменения сопровождаются повышением температуры, которая колеблется в течение дня. Наблюдается снижение веса, кровотечения, беспричинное появление синяков, а в особо тяжелых случаях – язвы на ногах. При ухудшении состояния наблюдается высокая температура, сопровождающаяся бредом.
Почему воспаляется селезенка
Спленит как отдельное заболевание возникает при кистах, опухолях, бактериальном поражении.
В большинстве случаев он развивается на фоне болезней печени или инфекций других органов ЖКТ.
Возбудитель переносится в селезенку с кровью или лимфой. Факторами риска являются тяга к алкоголю, никотин. Другие причины:
- генетическая предрасположенность;
- травмы – при ударах, падениях, хирургическом вмешательстве;
- аллергические реакции;
- отравление токсинами;
- воспаления органов брюшной полости – панкреатит, гепатит, колит;
- тиф, сальмонеллез;
- внелегочный туберкулез;
- атрофия тканей, инфаркт селезенки;
- инфекционные заболевания системы кроветворения;
- врожденные аномалии развития селезенки;
- метастазирование опухолей из других органов;
- венозная или артериальная недостаточность.
Диагностика
Терапевт собирает жалобы, спрашивает пациента о хронических болезнях, выполняет осмотр. При сильном увеличении селезенки врач проводит ее пальпацию, чтобы узнать размеры, подвижность, плотность органа, характер боли. После этого назначаются:
- биохимический анализ крови – при воспалении повышена СОЭ (скорость оседания эритроцитов), снижен уровень лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина;
- серологический анализ – при подозрении на паразитарную инфекцию это поможет определить возбудителя;
- проба Фрея – под кожу вводится адреналин, чтобы дифференцировать простое увеличение селезенки от опухолей;
- УЗИ органов брюшной полости – помогает увидеть структуру паренхимы (внутренней ткани), размеры и расположение селезенки, выявить новообразования;
- рентгенография – выполняется при избыточном газообразовании в кишечнике;
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – процедура нужна для точной оценки стадии болезни селезенки, детального осмотра ее слоев, патологических изменений;
- диагностическая лапаротомия – во время осмотра врач берет образцы тканей на гистологическое и цитологическое исследование.
Статьи по теме
- Боль в левом боку внизу живота — какие патологии могут вызывать
- Последствия мононуклеоза у взрослых — симптомы и методы лечения
- Инфекционный мононуклеоз у детей и взрослых — диагностика и терапия
Как лечить селезенку
При вторичном сплените устраняется основная болезнь. Если нет сильного нагноения, врач назначает диету, лекарства. Как дополнение к основной схеме используются средства народной медицины, гомеопатия.
Если есть опухоль, гнойный очаг, кровотечение, пациенту нужна операция.
Медикаментозная терапия
Когда селезенка не в порядке, ее функции на себя частично берет печень. Лекарства могут ее перегрузить, поэтому назначать их должен врач.
Восстановить ткани помогают витамины группы В (особенно В2, В6), которые пьют месячным курсом или дольше. При бактериальной и вирусной инфекции нужны иммуномодуляторы: Интерферон, Виферон. Эти препараты поддерживают защитные силы организма. Другие лекарства для селезенки:
- Антибиотики широкого спектра действия (Эритромицин, Цефотаксим, Цефазолин) – при бактериальной природе заболевания для уничтожения возбудителя, снятия воспаления.
- Жаропонижающие (Парацетамол) – для снижения температуры выше 38,5 градусов.
- НПВС – нестероидные противовоспалительные средства Ибупрофен, Нимесулид, Кеторол – для устранения сильных болей.
- Ферментные препараты (Мезим, Креон) – для восстановления процесса пищеварения, когда неправильно работают поджелудочная железа и печень.
Хирургическое вмешательство
Операция нужна, если лечение селезенки медикаментами не дало результата.
При кистах, онкологиях, абсцессах таблетки почти не применяют – сразу назначают хирургическое вмешательство.
Если возникло нагноение, его дренируют: вводят иглу, через которую удаляют патологические массы и вводят лекарство. Процедура безопасна, но применяют ее на абсцессах величиной до 5 см. Другие виды операций:
- Удаление новообразования – часто выполняют лапароскопическим методом (через прокол брюшной стенки). Так проводят лечение кист, операбельных опухолей. Операция малотравматичная, имеет короткий реабилитационный период, но дорогая: 70000-120000 р.
- Резекция селезенки – часть органа удаляют при доброкачественных опухолях, травмах, кистах. Лапароскопический способ удаления селезенки менее болезненный, чем традиционный метод. Его применение снизит частоту послеоперационных осложнений, уменьшит послеоперационный период и улучшит качество жизни пациентов.
- Спленэктомия – удаление селезенки проводится при ее разрыве, множественных нагноениях, раковых опухолях. Такая операция может спасти пациента при воспалении брюшины, но опасна снижением иммунитета и изменением состава крови.
Выводы
Таким образом, с целью терапии заболеваний селезенки применяют лекарства различных фармакологических групп. Как правило, наибольшая эффективность достигается при комплексной терапии, предполагающей использование препаратов сразу нескольких групп.
Мы рассмотрели, какие лекарства при боли в селезенке назначаются чаще всего.
Как в домашних условиях провести очищение селезенки, поджелудочной железы и сосудов с использованием сборов трав. Также вы узнаете когда самое эффективное время для проведения такого очищения. Будьте здоровы!
Внимательное отношение к своему здоровью во время рабочего дня, в соответствии с биологической активностью органа, подверженного какому-либо заболеванию, позволит избежать последствий стрессов и чрезмерных нагрузок.
Можно ли лечить селезенку в домашних условиях
На ранней стадии болезни и при хорошем самочувствии пациента можно обойтись без таблеток или уменьшить их количество. При кистах, опухолях, гнойных абсцессах это недопустимо.
Домашнее лечение поможет остановить воспаление селезенки, убрать неприятные симптомы, но результат будет заметнее в сочетании с основной терапией.
Главные правила для пациента:
- избегать стрессов;
- строго соблюдать диету;
- пить 2-2,5 л жидкости для разжижения крови;
- придерживаться постельного режима;
- при признаках ухудшения самочувствия обратиться к врачу.
Диета при воспалении селезенки
Из рациона нужно убрать жирную, жареную, горячую и холодную пищу, рыбные и мясные консервы. Блюда готовят на пару, варят, тушат. Овощи и фрукты употребляют свежими, делают акцент на источниках железа и клетчатки. Переходят на дробный режим питания: уменьшают порции, но едят 4-5 раз в сутки. Из меню исключают:
- сдобу, белый хлеб;
- кондитерские изделия;
- специи, пряности;
- жирные мясные блюда, супы на крепком бульоне;
- грибы;
- яйца (ограничить до 1-2 шт. в день);
- щавель, редис;
- сало;
- алкоголь;
- газированные напитки;
- кофе, крепкий чай.
Полезны свежие морковный и яблочный соки, клюквенный и рябиновый морсы. На кроветворной функции хорошо скажется употребление орехов, меда, гранатов, свеклы. Если хочется сладкого, можно за день съесть до 30 г горького шоколада. Меню состоит из таких продуктов:
- печень (желательно трески, говядины);
- жирная морская рыба;
- цитрусы, авокадо;
- капуста, фасоль, томаты, чеснок;
- гречка, пшенка (варить на воде);
- нежирные свинина, говядина;
- кисломолочные напитки, творог;
- вчерашний хлеб;
- отвар шиповника, некрепкий чай, напиток из цикория (замена кофе), компоты из сухофруктов без сахара.
Лечение селезенки народными средствами
При сплените эффективны зверобой, полынь, ромашка. Травы используются для отваров и настоек, которые пьют 3-4 недели.
Использовать народные средства желательно после согласования с лечащим врачом.
Проверенные рецепты:
- Заварить 1 ст. л. зверобоя стаканом кипятка, греть 30 минут на водяной бане. Когда отвар остынет, процедить и долить горячей воды (250 мл). Принимать средство по 75 мл за 30 минут до еды 3 раза в сутки.
- Залить 1 ч. л. цветов ромашки кипятком (200 мл), настаивать 15 минут. Пить 3 раза в сутки как чай за полчаса до еды.
- Залить 20 г порошка цикория стаканом кипятка. Дать настояться час, отфильтровать. Принимать по 2 ст. л. в теплом виде днем и вечером перед едой за полчаса.
Прогноз и профилактика
Если не устранить спленит, он может угрожать жизни больного разрывом селезенки, кровотечением. Прогноз зависит от причины воспаления, тактики лечения.
При абсцессах, опухолях и травмах риск смерти достигает 100% (если не сделать операцию).
В других ситуациях прогноз более благоприятный: медикаментозное лечение заканчивается успешно. Профилактические меры для предотвращения заболевания:
- чаще вводить в рацион богатые железом продукты;
- делать легкий массаж левой части живота вращательными движениями;
- вести активный образ жизни;
- не носить тугие ремни на талии и тесную одежду;
- избегать переохлаждений;
- пить 2 л воды ежедневно;
- вовремя лечить заболевания органов брюшной полости.
Лечение селезёнки
Задача врача — не только справиться с болезнью внутреннего органа, но ещё и найти все сопутствующие её развитию факторы, послужившие первопричиной. Чаще всего в борьбе за здоровье пациента используют антибиотики. Курс медикаментозного лечения эффективно справляется с проблемой, если патология не перетекла в хроническую.
В экстремальных ситуациях возможно удаление органа. К этой мере прибегают очень редко, и только если не осталось другого выбора. После этого пациенту придётся пересмотреть свой образ жизни, значительно поменять рацион питания и приготовиться ко множеству неприятных осложнений.
Лёгкие формы заболеваний можно успешно лечить при помощи народных средств. Чаще всего в их состав входит прополис, зверобой и цикорий. Но перед началом лечения следует обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Злокачественные опухоли селезенки встречаются очень редко. Они могут быть первичными (когда новообразование изначально развивается в селезенке) и метастатическими (когда в селезенку распространяются опухолевые клетки из других органов).
Причины развития и группы риска
Злокачественные опухоли развиваются в результате мутаций, которые возникают в клетках. Эти мутации затрагивают гены, регулирующие клеточное размножение, апоптоз (запрограммированную клеточную гибель), восстановление поврежденной ДНК. Почему такие мутации произошли в каждом конкретном случае — сказать сложно.
Некоторые условия повышают вероятность развития рака — их называют факторами риска. Если говорить о самой распространенной разновидности рака селезенки — лимфоме, то факторы риска будут следующими:
- Возраст. С годами в клетках тела человека накапливаются мутации и повышается вероятность развития различных типов рака.
- Пол. Мужчины болеют чаще.
- Семейный анамнез: если лимфома была диагностирована у близких родственников.
- Нарушения со стороны иммунной системы: ослабленный иммунитет, аутоиммунные заболевания.
- Воздействие на организм некоторых вредных веществ.
- В ходе некоторых исследований была обнаружена связь между хроническим гепатитом C и B-клеточной неходжкинской лимфомой.
Классификация, стадии
«Рак селезенки» — не совсем правильный термин. Строго говоря, раком называют такие опухоли, которые происходят из эпителиальной ткани. В селезенке же злокачественные новообразования развиваются из других типов тканей. Классификации их менялись со временем и различаются у разных авторов. В настоящее время врачи часто руководствуются классификацией L. Morgenstern, разработанной в 1985 году. В соответствии с ней, все злокачественные опухоли органа делят на три большие группы: сосудистые, лимфоидные и нелимфоидные:
Примеры сосудистых опухолей |
|
Примеры лимфоидных опухолей |
|
Примеры нелимфоидных опухолей |
|
Чаще всего в селезенке встречаются лимфомы. При этом первичное поражение органа — редкое явление. Известно, что при неходжкинской лимфоме селезенка вовлекается в 50–80% случаев, часто это происходит и при болезни Ходжкина.
Из сосудистых злокачественных опухолей в селезенке чаще всего встречается ангиосаркома. Тем не менее, это очень редкое заболевание — его выявляют у 1–3 людей из десяти миллионов. Ангиосаркома происходит из тканей сосудистой стенки, отличается высокой агрессивностью, быстро дает метастазы.
Симптомы рака селезенки
Диагностировать рак селезенки по симптомам очень сложно. Проявления заболевания неспецифичны, они могут встречаться при многих патологиях, в том числе при других типах рака. При лимфомах у 25% больных вообще нет жалоб, и опухоль диагностируется случайно.
Основные симптомы:
- боль в животе, обычно в его верхней части слева;
- слабость, повышенная утомляемость;
- потеря веса без видимой причины;
- повышение температуры тела;
- потливость по ночам;
- увеличение подкожных лимфоузлов: в подмышечной и паховой областях, на шее;
- повышенная кровоточивость, которая проявляется в виде синяков на коже;
- снижение аппетита;
- частые инфекции.
Важно обращать внимание на любые необычные симптомы. Если они сохраняются в течение нескольких дней, нужно обратиться к врачу. Это помогает своевременно диагностировать рак и другие заболевания.
Метастазы при раке селезенки
Первичные опухоли селезенки — очень редкое явление. Чаще всего она вовлекается в процесс вторично. Метастазы в селезенку из солидных (плотных) опухолей, таких как рак молочной железы, желудка, кишечника или легких, являются еще большей редкостью. В научной литературе описано совсем немного таких случаев.
Методы диагностики
При злокачественных новообразованиях часто отмечается увеличение селезенки. Его можно обнаружить во время ультразвукового исследования, компьютерной, магнитно-резонансной томографии. Однако, если селезенка увеличена, это еще не говорит о том, что у человека рак. Это может быть доброкачественное новообразование.
Если обнаружено увеличение селезенки, врач может назначить развернутый анализ крови, исследование красного костного мозга. Самый точный метод диагностики злокачественной опухоли — биопсия. Материал для гистологического и цитологического анализа можно получить путем пункции (с помощью полой иглы), либо удалив селезенку.
Можно ли диагностировать рак селезенки на ранних стадиях, до появления первых симптомов? Специальных скрининговых тестов не существует. Нет таких исследований, которые можно было бы рекомендовать регулярно проходить всем людям. Повышенное внимание к своему здоровью нужно проявлять лицам, у которых есть некоторые факторы риска: вирусные гепатиты B и C, иммунодефицитные состояния, аутоиммунные патологии, лечение иммуносупрессорами. Если стали беспокоить симптомы, которые перечислены в этой статье — нужно посетить врача и провериться.
Лечение рака селезенки
Подходы к лечению зависят от типа и стадии злокачественной опухоли. Например, при лимфомах, если нет симптомов, достаточно раз в полгода являться на осмотры к врачу и сдавать анализы крови. Если же, например, в селезенке обнаружен метастаз солидной опухоли, требуется активное лечение. Ниже мы рассмотрим основные принципы лечения лимфом как наиболее часто встречающихся опухолей селезенки.
Хирургические вмешательства
Основной вид лечения лимфомы селезенки — удаление органа, спленэктомия. Как показывает статистика, большинству пациентов, перенесших такое хирургическое вмешательство, в течение последующих пяти лет не требуется каких-либо других видов лечения.
Химиотерапия
В некоторых случаях используют химиопрепараты — лекарственные средства, которые уничтожают опухолевые клетки. Некоторые из них вводят внутривенно, другие принимают в виде таблеток. Тип, дозировки и график введения химиопрепаратов подбирают в зависимости от типа и стадии опухоли.
Исследования показали, что эффективной альтернативой спленэктомии при лимфомах может стать ритуксимаб — препарат из группы моноклональных антител. Он помогает избавиться от симптомов и избежать сложного хирургического вмешательства.
Лучевая терапия
В некоторых случаях для борьбы с лимфомами применяют лучевую терапию. Используют рентгеновское излучение, протонную терапию.
Лучевая терапия применяется как самостоятельный вид лечения для борьбы с опухолью на ранних стадиях. На поздних стадиях и при агрессивных новообразованиях ее сочетают с химиотерапией. Кроме того, облучение помогает бороться с симптомами, вызванными метастазами.
Пересадка стволовых клеток
Пересадка стволовых клеток (трансплантация красного костного мозга) показана в случаях, когда опухоль не поддается лечению химиопрепаратами и лучевой терапией. Назначают высокие дозы химиопрепаратов или облучения, чтобы подавить собственный красный костный мозг, затем в кровь пациента вводят стволовые клетки красного костного мозга — собственные или донорские.
Осложнения
Злокачественная опухоль может распространяться в головной, спинной мозг и вызывать неврологические осложнения. Сдавление нервов приводит к болям. Очаги в лимфатических узлах, которые находятся внутри грудной клетки, может привести к кашлю, затруднению дыхания, болям за грудиной.
Селезенка не является жизненно важным органом, поэтому после ее удаления человек может жить, как прежде, не испытывая каких-либо симптомов, связанных с ее отсутствием. Однако, в некоторой степени снижается иммунная защита, и пациент становится более уязвим к инфекциям.
Рецидив онкологического заболевания
Любая злокачественная опухоль после успешного лечения может рецидивировать. Поэтому важно регулярно посещать врача и проходить обследования. Это поможет вовремя выявить рецидив и начать лечение.
Прогноз выживаемости
Прогноз зависит от типа, стадии, степени агрессивности опухоли. В частности, при лимфоме из клеток маргинальной зоны селезенки на прогноз влияют такие факторы, как возраст пациента, лейкоцитоз, лимфоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, поражение красного костного мозга и других органов, применение химиотерапии и моноклональных антител.
В одном из исследователей пациентов поделили на группы риска и подсчитали для них прогнозы пятилетней выживаемости (% пациентов, оставшихся в живых в течение 5 лет с момента диагностики заболевания):
- низкий риск — 88%;
- средний риск — 73%;
- высокий риск — 50%.
Профилактика
В настоящее время известно, что имеется связь между развитием злокачественных новообразований селезенки и такими инфекциями, как гепатит C, ВИЧ-инфекция, инфекция, вызванная вирусом Т-клеточной лимфомы. Рекомендуется соблюдать рекомендации, которые помогают предотвратить заражение:
- Используйте презервативы.
- Если решили сделать пирсинг или тату, выбирайте надежный салон.
- Нельзя делать инъекции использованными иглами.
Большое количество жиров в рационе и лишний вес — еще два фактора риска развития неходжкинской лимфомы. Нужно придерживаться здорового питания и поддерживать нормальный вес.
Источник