Отеки при беременности как справляться

Практически каждая беременная женщина сталкивается с ухудшением самочувствия в период вынашивания ребенка, поскольку ее организм функционирует в непривычных стрессовых условиях. Очень часто беременность сопровождается отеками, которые могут возникать на разных сроках. Эта проблема доставляет дискомфорт будущей маме, а также может навредить ее здоровью и нормальному развитию плода. Рассказываем, как избавиться от отеков при беременности.

Причины отеков во время беременности и их негативные последствия

Основной причиной появления отеков во время беременности является естественное физиологическое увеличение объема жидкости в организме женщины. Речь идет примерно о 6-8 дополнительных литрах.

Если системы организма будущей мамы работают без сбоев, то соблюдается здоровый баланс жидкости. В случае дисфункции выделительной и других систем, при нарушениях метаболических процессов и несоблюдении женщиной особого рациона питания и питьевого режима жидкость начинает скапливаться в мягких тканях, и появляются отеки.

К числу других причин появления отечности можно отнести следующие:

заболевания сердечно-сосудистой системы;
почечную недостаточность;
гестоз или поздний токсикоз;
изменения гормонального фона;
многоводие;
диабет.

Отеки у беременных бывают различной интенсивности. У некоторых женщин может наблюдаться незначительная отечность к концу дня, которая обычно проходит после выполнения несложных физических упражнений и полноценного ночного отдыха. В других случаях отеки превращаются в настоящую проблему, которая угрожает здоровью будущей мамы и может вызвать серьезные нарушения в развитии плода.

Решение о необходимости устранения отеков и методику борьбы с ними должен назначать терапевт и врач-гинеколог, наблюдающий женщину во время беременности. Если отечность вызвана хроническими заболеваниями, то, возможно, понадобятся консультации других врачей-специалистов для определения тактики наиболее эффективной терапии и выработки рекомендаций, как избавиться от отеков при беременности.

Физические упражнения для беременных, склонных к отечности

Даже те женщины, которые в течение беременности не наблюдали у себя признаков отечности, или эта проблема не доставляла им большого дискомфорта, должны предпринимать профилактические меры, чтобы не допустить появления отеков или трансформации их в серьезную угрозу для здоровья будущей матери и ребенка. Для снижения риска возникновения отеков и избавления от них, если они появляются периодически, женщинам рекомендуется регулярно выполнять физические упражнения. Рассказываем, как избавиться от отеков при беременности с помощью несложных тренировок.

Сидя на стуле, нужно поставить стопы вместе и прижать колени друг к другу. Затем следует медленно оторвать пятки от пола и перенести вес тела на носки. Задержаться в таком положении на секунду и сначала плавно встать на всю ступню, а потом оторвать пальцы от пола. Такие перекаты нужно сделать от 15 до 25 раз. Особенно полезно это физическое упражнение тем будущим мамам, которые на работе или дома вынуждены длительное время пребывать в сидячем положении. Если есть возможность, то поочередно подниматься на носки и пятки следует как сидя, так и в положении стоя, держась за спинку стула или любую другую надежную опору, а также упираясь руками в стену.
Удобно сидя на стуле, необходимо приподнять правую согнутую в колене ногу и выполнить по 20 вращательных движений стопой в одну и другую сторону. Повторить упражнение, повращав левой лодыжкой по 20 раз в каждом направлении.

Данные физические упражнения нужно выполнять как минимум 2-3 раза в день. Кроме этого, желательно заниматься ходьбой, плаванием и йогой для беременных. Такая физическая активность способствует улучшению кровообращения и лимфотока, а значит, предотвращает появление отеков и любых других застойных явлений. Кроме этого, женщинам во время беременности следует ежедневно выполнять самомассаж, прорабатывая нижние конечности от стоп к бедрам, и как можно чаще принимать горизонтальную позу, при которой нижние конечности находятся выше корпуса и головы.

Питание и питьевой режим при отеках у беременных

Кроме упражнений и вышеописанной физической активности, большую роль в предотвращении отечности и ее уменьшении играют питание и питьевой режим. Если женщина употребляет продукты, которые удерживают жидкость в организме, вероятность появления отеков повышается в несколько раз. Именно поэтому будущим мамам, склонным к отечности, а также тем беременным женщинам, которые стремятся предотвратить появление этой проблемы, необходимо придерживаться особой диеты. В ее основе лежат следующие принципы:

соль должна присутствовать в рационе, но ее количество не может превышать 2-3 грамма в сутки. Бессолевые диеты нарушают кислотно-щелочной баланс, а неконтролируемое потребление солений и других соленых продуктов провоцирует задержку жидкости в организме;
беременность – это не тот период, когда следует ограничивать потребление жидкости. Разумеется, речь идет о чистой негазированной воде, а не о супах, пакетированных и свежевыжатых соках, чае, кофе и других жидких продуктах. Именно вода способствует нормализации обмена веществ и сохранению баланса между отечностью и обезвоживанием;
правильный рацион питания и питьевой режим предполагают проведение разгрузочных дней, в течение которых исключается голодание и при этом допускается употребление только полезных продукты в разумных объемах;
сладости, сдобу и быстрые углеводы требуется исключить из рациона. Они не способствуют нормализации водно-солевого баланса.

Кроме этого, питание и питьевой режим беременных женщин, склонных к отечности, по рекомендации врача и при отсутствии противопоказаний могут включать в себя ряд немедикаментозных средств, стимулирующих мочевыводящую систему и способствующих выведению лишней жидкости из организма. К их числу можно отнести:

отвар ферментированного иван-чая;
брусничные, клюквенные морсы;
качественный зеленый чай, употребляемый в первой половине дня во избежание возникновения проблем со сном из-за высокого содержания кофеина в данном сорте;
настойку специального почечного сбора, включающего в себя травы, обладающие мочегонными свойствами.

Читайте также: Отеки от вакуумной помпы

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Отеки физиологические и патологические

«Формально можно разделить причины отеков на две основные группы: физиологические и патологические. К физиологическим причинам отеков можно отнести изменение гормонального фона, увеличение объема циркулирующей крови в организме беременной женщины и увеличение матки во время беременности, которая оказывает механическое давление на кровеносные сосуды, в том числе и крупные. Хотелось бы обратить особое внимание на патологические причины возникновения отеков. В первую очередь это отеки, возникающие из-за сердечно-сосудистой патологии. Как правило, они симметричны, распространяются снизу вверх, могут быть как мягкими, так и плотными. Основными маркерами почечной патологии является пастозность, появление отеков на стопах и в периорбитальной области. При варикозной болезни вен, как правило, мы видим ассиметричную отечность в области нижних конечностей: отек выражен больше на левой либо правой нижних конечностях. Серьезной патологией является гестоз, который появляется на поздних сроках беременности, как правило после 36 недели беременности: возникает отечность, повышение цифр артериального давления, ухудшение работы мочевыводящей системы. В период беременности важно наблюдаться в период беременности в женской консультации, чтобы врач мог своевременно поставить правильный диагноз и назначить лечение. Прибегать к самолечению, тем более в период беременности, абсолютно противопоказано.

Нужно пить больше воды, чтобы избавиться отеков?

Как правило, когда женщина видит у себя появление отечности, она хочет ограничить количество потребляемой жидкости. Но изменение питьевого режима, особенно если это происходит резко, может вызвать лишь обратный эффект: отечность может стать лишь более выраженной, таким образом организм создаёт запасы жидкости «на будущее». Резкое изменение питьевого режима может привести к изменению в обмене веществ у беременной женщины.

Во время беременности возрастает нагрузка на дыхательную и сердечно-сосудистую системы, повышается объем циркулирующей крови, ускоряется обмен веществ в и поэтому возрастает потребность в жидкости. Употребляемая жидкость расходуется на формирование околоплодных вод, которые обеспечивают обмен веществ между плодом и мамой и защищают малыша от сдавления стенками матки. Беременной женщине крайне важно соблюдать правильный питьевой режим и если она видит у себя пастозность, то, в первую очередь, начинать коррекцию целесообразно с коррекции диеты и ограничения потребления соли».

Добавим, что порой отеки свидетельствуют о таком заболевании, как гестоз беременных. Гестозом называют токсикоз на поздней стадии беременности. Обычно он возникает в третьем триместре, но развитие болезни может быть сугубо индивидуальным.

Степени гестоза

Существует четыре степени гестоза. Первая степень – легкая, носит название водянки беременных. Как правило, ее чаще называют гестоционным отеком. При этом пациентки жалуются на усталость, недомогание. Заметны отеки и патологическая полнота.

Вторая степень характеризуется нефропатией беременных. При этом наблюдаются отеки, белок в моче, нарушение давления. Угрозу представляет наличие всех трех признаков. Если наблюдаются не все симптомы, лечение направлено на их устранение.

Третья степень гестоза носит название преэклампсии. Для нее характерна нефропатия и симптомы со стороны мозга (снижение мозгового кровообращения) и глазного дна (ангиоспазм артериол, кровоизлияния, отек, отслойка сетчатки).

При четвертой степени наблюдаются судороги (эклампсия). Эта степень опасна, во-первых, возможностью превращения в тяжелейшую степень позднего гестоза, во-вторых, старением плаценты, в-третьих, гипоксией плода.

Отличить настоящие признаки гестоза от ложных довольно просто: пройдите тест Макклюра-Олдрича, при котором вводится 0,25 мл хлорида натрия под кожу (похоже на прививку Манту в детстве) и засечь время растворения папулы. Норма рассасывания папулы – от 35 до 45 минут. Если папула рассасывается дольше, значит, в организме излишки жидкости, и наличие водянки подтверждается.

Если же отеки при беременности видны лишь на ногах, это близко к норме. Дефицит жидкости и постоянное желание пить появляется в результате возрастания потребностей организма. Если отек, помимо нижних конечностей, распространяется на область бедер, голеней и переднюю стенку живота – это тревожный сигнал – не медля, отправляйтесь к врачу. Если оставить текущее состояние без изменений, это может нарушить маточно-плацентарное кровообращение и вызвать гипоксию плода.

Как справиться с отеками?

Источник

Отеки при беременности – состояние, с которым сталкивается большинство женщин в этот период. Согласно статистике, от них не страдают только 20% будущих мам. Нередко отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка. Но иногда они являются свидетельством развития опасного состояния, которое требует немедленного лечения. Как отличить норму от патологии и что делать, если отекают ноги во время беременности?

Чаще всего отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка.

Причина появления

Любой отек возникает в результате избыточного скопления жидкости в межтканевом пространстве организма. Почему это происходит?

При беременности на появление отеков влияет ряд факторов:

изменение водно-солевого обмена (накопление Na, который задерживает выведение из организма жидкости);
снижение в плазме уровня альбумина и повышение проницаемости стенок капилляров;
давление растущей матки на сосуды и органы, что вызывает замедление кровообращения и задержку жидкости.

Процесс задержки воды происходит не сразу. В первые 3 месяца беременности отеки практически не возникают. Но позже женщина может заметить их появление на руках, ногах, лице. В последние месяцы чаще всего отеки появляются на ногах. Обнаружить их можно, надавив пальцем на кожу голени спереди. При отеке в этом случае образуется ямка, не сразу исчезающая.

Как отличить норму от патологии

Небольшая отечность голеней встречается у 50-80% здоровых беременных женщин. Она не несет угрозы.

Так называемые физиологические (появляющиеся в норме) отеки могут появляться в результате:

физических перегрузок;
долгой ходьбы или длительного стояния на ногах;
злоупотребления соленой пищей;
жаркой погоды.

Они быстро исчезают в состоянии покоя после устранения провоцирующих факторов.

О развитии патологии во второй половине беременности свидетельствуют стойкие отеки не только на ногах, но и на лице, руках, пояснице. Также заставляет насторожиться резкое увеличение массы тела и повышенное АД.

И хотя небольшая отечность не несет угрозы, важно вовремя проходить необходимые обследования и следить за своим здоровьем.

Чем опасны отеки ног при беременности

На поздних сроках беременности стойкие отеки могут быть признаком преэклампсии (ПЭ).

Помимо появления отеков, это грозное состояние проявляется:

высоким АД;
появлением белка в моче (выявляется при проведении анализа мочи);
тошнотой и рвотой;
болью в животе.

В самых тяжелых и опасных случаях могут появиться судороги.

Для матери преэклампсия опасна развитием после родов гипертензии, диабета, инсульта и даже онкологических заболеваний. Ребенку такое патологическое состояние грозит задержкой развития, риском появления неврологических и психических расстройств. Риски возрастают еще больше если преэклампсия перейдет в эклампсию.

Как уменьшить отеки при беременности

Как бороться с накоплением излишков жидкости?

В рекомендации входит следующее:

Следить за питанием – исключить из своего меню жареные, жирные блюда. Не употреблять копченые, маринованные, сладкие продукты. Отдать предпочтение пище, приготовленной на пару, вареной или запеченной.
Ограничить употребление соли – пищу лучше не солить вовсе или недосаливать. А также убрать из рациона чипсы, консервы, сухарики – продукты с повышенным содержанием соли.
Выпивать до 1,5 литров воды в день – жидкость ускоряет водно-солевой обмен, а ее недостаток может привести к обезвоживанию.
Стараться побольше двигаться и выполнять простые упражнения – активные движения значительно уменьшают риск появления отеков. Главное – нагрузка должна быть посильной и дозированной.
Давать ногам отдых – не следует длительно стоять на одном месте или долго ходить. Необходимо периодически делать для ног прохладные ванночки и массаж.
Использовать специальное компрессионное белье – нередко отеки сопровождаются варикозом. В этом случае нужно посетить флеболога, который порекомендует белье необходимой степени компрессии.
Стараться избегать нахождения в душных помещениях и на улице в жаркую погоду.

При отсутствии эффекта от профилактических мер могут назначаться препараты, выбор которых зависит от причины, вызвавшей проблему.

Компрессионное белье и бинтование применяется не только для снятия отеков, но прежде всего, для предотвращения тромбообразования из-за изменений в организме женщины во время беременности.

Как лечить

Для лечения и профилактики отеков используются самые разные препараты.

Могут применяться:

Канефрон Н – растительный препарат. Обладает мочегонным эффектом, улучшает работу почек. Применение препарата допустимо на любом сроке беременности. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Эуфиллин – используется для купирования спазма сосудов и улучшения кровообращения. Оказывает мочегонное действие. Противопоказан при низком АД, заболеваниях сердца, эпилепсии.
Курантил – улучшает кровообращение в капиллярах, снижает вязкость крови, улучшает отток жидкости из тканей. Не применяется при выраженных сердечных патологиях.
Фитолизин – препарат широко применяющийся не только для снятия отеков, но и для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей. Прочитав аннотацию вы можете не увидеть указаний об отеках, но согласно исследованию проведенному ФГАОУ ВПО Российский университет дружбы Минобрнауки России, а также личному опыту множества будущих мам, препарат имеет хороший противоотечный эффект. Для его создания применяются растительные компоненты, что делает его более безопасным.

Во время беременности можно использовать лекарства только после консультации врача. Например, такие препараты как Фуросемид или Гипотиазид могут навредить плоду и вызвать побочные симптомы у матери. Поэтому эти мочегонные средства назначают крайне редко и только короткими курсами.

Чтобы не навредить себе и здоровью будущего ребенка, не назначайте себе препараты самостоятельно, без консультации специалиста. Лечение при отеках должно быть направлено не на их ликвидацию, а на устранение причины, вызвавшей проблему.

Источник

Когда-то давным-давно, когда пал «железный занавес», мою коллегу – заведующую женской консультацией отправили на стажировку в США. Приехала через месяц и рассказала нам, молодым гинекологам, всякие диковины. Много чудесного увидала она за океаном, но больше всего ее, врача с 40-летним стажем, поразило, какие жутко отёчные там беременные.

– Как, ничего не делают? И воду пить не запрещают? И соль не ограничивают? И разгрузочные не дают? И на «скрытые отеки» им плевать? – удивлялись мы тогда.

На постсоветском пространстве отеки во время беременности считались предвестником грозного осложнения беременности – преэклампсии (в те времена – нефропатии, по старой-старой классификации). Таких пациенток мы приглашали на прием каждые 3 дня, взвешивали, измеряли АД, проверяли, не появился ли белок в моче, и всячески «лечили». Считалось, что если только ноги отекли, это еще куда ни шло, но вот если кисти рук или лицо – пиши пропало. Таких женщин срочно госпитализировали и пугали страшными исходами.

Надо сказать, что я во время беременности отекала совершенно «не по-детски», в последние недели я просто покупала себе новые тапки каждые 3-4 дня, потому что старые становились безнадежно малы. Так что все прелести отеков во время беременности пришлось испытать «на собственной шкуре».

Вот такая неудобная норма

Во время беременности под действием гормонов наши ткани становятся гидрофильными, потому что организму предстоит серьезно увеличиться в размерах и растянуться, а не разорваться. В среднем откладывается «про запас» около 3 литров воды. Клинически эти запасы вполне могут выглядеть как отеки лодыжек и стоп.

Читайте также:
Как снять отек

Растущая матка создает повышенное давление в брюшной полости, затрудняя ток крови по венам нижних конечностях (кровь по этим венам течет снизу вверх). Венозное полнокровие и застой «закрепляют» результат – мы видим пухлые пальчики, раздавшиеся щиколотки, а при нажатии пальцем на кожу голени остается ямка.

Часто отеки появляются или усиливаются к концу дня, особенно если пришлось где-то долго постоять или в жаркие дни. Нормальные отеки развиваются медленно и постепенно, к утру практически исчезают или существенно уменьшаются. Вопреки устаревшим представлениям, это состояние не представляет опасности ни для матери, ни для ребенка, но может причинять значительный дискомфорт.

Что поможет?

Классические препараты для лечения отеков – мочегонные – запрещены во время беременности. Поэтому существует набор незатейливых рекомендаций, которые позволят хоть немного разгрузить ножки.

Не провоцируйте! Стоять на протяжении длительного времени – плохая идея. Даже если это производственная необходимость. По крайней мере, старайтесь присесть, вытянув ноги, или прилечь при любой возможности. Если все-таки приходится стоять, двигайте голеностопными и коленными суставами и периодически напрягайте икроножные мышцы. Это поможет току крови по венам.
Помашите ножкой! К полезным упражнениями следует отнести небольшие махи согнутой в коленном суставе ногой вверх-вниз и круговые вращения поочередно в разные стороны.
Спать ложимся на бочок. Причем на левый. Это разгружает нижнюю полую вену, по которой кровь возвращается от нижней половины нашего тела к сердцу. Ножки можно укладывать на ночь на подушечки.
Компрессионные чулочки. Эксперты спорят, насколько эффективен этот метод при отеках. С одной стороны, хороший компрессионный трикотаж помогает току крови снизу вверх, с другой стороны – в жару особо не поносишь.
Движение – это жизнь! Отеки, действительно, мешают физической активности. Длительные прогулки превращаются в пытку. Зато бассейн или велотренажер – отличное решение. Временное облегчение дают ванночки для ног, обливание прохладной водичкой, прогулки по щиколотку в море, если эта опция доступна.
Носите свободную одежду. Очень важно, чтобы нигде ничего не врезалось и не сдавливало. Носочки и чулочки желательны с мягкими резиночками.

Некоторые исследования показывают, что массаж ног и рефлексотерапия могут помочь уменьшить отеки, но тут без особых гарантий.

Очень важно ни в коем случае не ограничивать жидкость! «Не пей много – отеки будут» – совершенно порочная логика. Если во время беременности перестать поить организм, он «решит», что наступила засуха, и начнет откладывать «про запас» каждую каплю воды. Достаточный питьевой режим – важнейший компонент режима в целом. Обычно беременным рекомендуют выпивать около 10 стаканов (2,4 литра) жидкости в день.

Опасные отеки

Конечно, акушеры-гинекологи крайне настороженно относятся к отекам у беременных. Важно за деревьями видеть лес, ведь некоторые отеки представляют серьезную опасность.

Внезапно возникший болезненный отек нижней конечности, особенно если «распухла» только одна нога, может быть признаком тромбоза глубоких вен и требует немедленного обращения за помощью.

Быстро прогрессирующее увеличение веса (более чем +5 кг в неделю) является тем самым «скрытым» отеком и требует немедленного уточнения ситуации.

Если к отекшим ногам, кистям рук и лицу присоединяется повышение артериального давления (более чем 139/89 мм рт.ст., причем 120/90 мм рт.ст. – это уже тоже «плохое» давление!) и/или в анализах мочи появился белок (≥0,3 г белка в суточном или разовом образце мочи), необходима экстренная госпитализация в акушерский стационар. Немедленная. Совершенно без раздумий.

К тревожным симптомам, требующим экстренного обращения к специалисту, относятся также:

внезапный отек лица, рук или ног;
очень сильная головная боль;
проблемы со зрением (нечеткое зрение или вспышки света);
сильная боль в подреберье;
рвота после 20 недели беременности.

А обычные отеки во время беременности надо просто пережить. Как и боли в спине, изжогу, «тонус», запор и многие другие малоприятные симптомы. Но расслабляться нельзя, обязательны плановые визиты к врачу, регулярное исследование анализов мочи и измерение артериального давления в домашних условиях.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

Источник