Отеки правого и левого

Заболевания, сопровождающиеся симптомом – отеком разных зон лица.

Отек лица чаще связан с накоплением жидкости в тканях. Это симптом множества заболеваний.

Отек может быть простым или воспалительным. Простой отек не сопровождается дополнительными симптомами. При воспалительном отеке кожа краснеет, становится более плотной, горячей и болезненной при прикосновении. Воспалительный отек лица протекает с лихорадкой и другими симптомами, зависящими от этиологии и местоположения.

Что вызывает отек на лице?

Причиной опухшего лица часто является избыток воды в организме. Такое возможно, например, перед менструацией, в этом случае отек лица будет временным, появляясь по утрам.

Когда отек возникает только под глазами, можно заподозрить заболевание почек, проблемы с щитовидной железой или надпочечниками. Также отек лица возможен из-за развития флюса – в этом случае отек будет односторонним. При воспалении кожи отек распространяется на все лицо.

Основные причины отеков лица:

Системные заболевания, протекающие без воспаления и зуда – нефротический синдром, острый гломерулонефрит, ангионевротический отек, гипотиреоз.
Травма, чаще всего механическая. Обычно выражается отеком с покраснением, кровоподтеками или наличием гематомы. Может сопровождаться раной кожи.
Аллергия, характерный симптом – зуд. Внезапный отек лица может быть вызван опасной аллергической реакцией (отек Квинке).
Воспаление, связанное с повреждением клеток и тканей и повышением проницаемости стенок сосудов под влиянием возбудителя инфекции. Воспалительная реакция сопровождается покраснением, отеком, повышением температуры и болью.

Наиболее распространенные бактериальные этиологические факторы:

Бета-гемолитические стрептококки группы A: пиогенные стрептококки – Streptococcus pyogenes. Реже группа B, вызывающая воспалительные изменения в области лица у новорожденных.
Золотистый стафилококк, устойчивые к метициллину штаммы CAMRSA, MRSA.
Стрептококк пневмонии – Streptococcus pneumoniae, вызывающий воспаление соединительной ткани лица и области орбиты.
Haemophilus influenzae. Вызывает воспаление и отек век у детей до 2 лет.
Зеленые стрептококки – Streptococcus viridans, анаэробные бактерии: Prevotella, Fusobacterium, Peptostreptococcus (одонтогенные инфекции).

Таблица 1. Причины отека лица

Место отека	Заболевание
Отек лобной области	Остеомиелит (опухоль Потта) с периостальным абсцессом (редко)
Опухшие веки	Глазные заболевания: конъюнктивит; ячмень; халазион; воспаление слезного мешка. Орбитальные осложнения синусита: воспалительный отек век (с абсцессом век); орбитальный периостальный абсцесс; орбитальное воспаление мягких тканей; орбитальный абсцесс. Внутричерепные осложнения синусита (например, тромботический кавернозный синусит – очень редко) Острый гломерулонефрит Гипотериоз
Отек щек	Одонтогенный инфильтрат / абсцесс щеки; Рожа; Остеомиелит челюсти (очень редко) как осложнение верхнечелюстного синусита.
Отек околоушной железы	Общее воспаление слюнных желез; рецидивирующий паротит; бактериальный острый паротит; околоушный лимфаденит, вызванный атипичными микобактериями.
Отек основания носа и верхней губы	Ушиб
Опухоль подчелюстной области	Воспаление соединительной ткани у новорожденных
Опухоль области подбородка	Синдром Людвига

Заболевания, протекающие с воспалительным отеком лица

Воспаление, глубокая инфекция кожи и подкожной клетчатки, развивающаяся как осложнение воспаления волосяного фолликула, потовой или сальной железы. Вокруг вершины или преддверия носа и верхней губы требуется внутримышечная или внутривенная антибактериальная терапия, поскольку из-за анатомических связей сосудов этой области с сосудами мозга, воспаление может вызвать опасное для жизни осложнение.
Осложнения ринита и околоносовых пазух.
Воспаление орбиты, век и слезной системы.
Паротит.
Рожа: стрептококковое воспаление кожи и соединительной ткани лимфатической системы.
Воспаление мягких тканей сублингвальной и подчелюстной области, чаще всего развивающееся в результате изменений пародонта.

Воспаление век

Паротит

Раздутая щека, отек под глазами – что это значит?

Отек лица часто является результатом механической травмы. В этом случае опухшая щека болит, возникает отек под глазами, иногда видны повреждения кожи и кровотечение. Симптомы могут быть результатом избиения, падения, дорожно-транспортного происшествия.

В случае легких травм головы, без сопутствующих симптомов (потеря сознания, тошнота, рвота, сильная головная боль), приносят облегчение холодные пакеты со льдом. Возникновение дополнительных симптомов или вмятина на черепе указывают на серьезное повреждение. В таких случаях необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Также вызывают отек лица проблемы с зубами. Заболевания, связанные с образованием абсцесса пародонта, сопровождаются сильной болезненностью, покраснением кожи вокруг зуба, трудностью с приемом пищи и речью. Характерен асимметричный отек лица с одной стороны.

Абсцесс пародонта

Причины опухшего лица – заболевания почек, щитовидной железы, надпочечников

Отек на лице – один из симптомов проблем с почками. При нефротическом синдроме нарушается структура почечных клубочков, происходит потеря белков. Их концентрация в крови становится все меньше и меньше, что влияет на давление плазмы. Кроме того, происходит задержка натрия. Это приводит к накоплению воды в тканях и образованию отеков. Заболевания почек характеризуются отеком под глазами (обычно опухшие веки) и опухшими голенями.

Также ответственно за отек лица нарушение гормонального фона, особую роль в этом играют гормоны щитовидной железы. В случае гипотиреоза появляется характерный плотный отек. Кожа у пациентов с гипотиреозом холодная, бледная и сухая. Микседема в основном проявляется в виде опухшего лица и век, но также возникает и на других частях тела, например, на руках, ногах. Черты лица часто меняются.

Гормоны надпочечников (в основном минералокортикостероиды) в первую очередь ответственны за метаболизм электролитов. Неправильное функционирование этих органов приводит к задержке натрия и, следовательно, способствует накоплению избытка воды. Отек лица часто является побочным эффектом при приеме некоторых гормональных препаратов – контрацептивов и глюкокортикостероидов.

Распухшее лицо и шея при крапивнице и отеке Квинке

Опухшее лицо, сопровождающееся появлением сыпи, может быть проявлением аллергической реакции. В этом случае отек сопровождается покраснением, жжением и сильным зудом. Кроме того, могут появиться многочисленные зудящие пузырьки. Крапивница вызывается аллергическим фактором. Это может быть косметика, пыльца, шерсть животных, лекарства и некоторые продукты питания. Аллергические реакции появляются внезапно. Это особенно опасно, когда отек лица и шеи быстро увеличивается и вызывает затруднения дыхания.

Крапивница также сопровождает ангионевротический отек или отек Квинке. Он характеризуется внезапным отеком лица – опухают губы, веки, слизистая оболочка полости рта, щеки. Есть много причин, вызывающих такой приступ. В дополнение к аллергии это могут быть и физические факторы – реакция на жару, холод, усилие, стресс, некоторые лекарства или генетическая предрасположенность.

Возможны также случаи отека лица после укуса насекомого. Если пациент гиперчувствителен к яду насекомого, в месте укуса наблюдаются значительные отеки, покраснение и сильная реакция.

Отек лица перед менструацией – избыток воды в организме

Большинство женщин жалуются на отеки перед менструацией. Они вызваны колебаниями гормонов. Причина удержания воды – высокий уровень прогестерона.

Отечность отмечается на лице, икрах, руках и ногах. Кроме того, большинство женщин жалуются на отек и болезненность молочных желез. В результате накопления значительного количества жидкости в организме в этот период можно набрать около 2-3 кг.

Организм женщины также имеет тенденцию накапливать воду во время беременности.

Отечность при беременности

Какие исследования необходимы при отеке лица?

Диагноз зависит от симптомов и результатов физического обследования. Обследование может включать следующие тесты:

Лабораторные анализы: серологические тесты, показатели функции почек, гормоны щитовидной железы;
Микробиологические тесты: культура гнойного содержимого, анализ на микобактерии;
Инструментальные тесты УЗИ слюнных желез, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография околоносовых пазух и ЦНС, рентгенография зубов, пантомограмма.

Отек лица, связанный с бактериальной инфекцией

Отек лица может возникнуть в процессе бактериальной инфекции. Такие отеки можно легко отличить по особым симптомам.

При роже, вызванной стрептококками, кожа красная, четко отделенная от здоровых тканей, напряженная и блестящая. Помимо местных симптомов, присутствуют системные симптомы – лихорадка, озноб, слабость. Лечение рожистого воспаления состоит из антибиотикотерапии.

Антибиотикотерапия

Опухшее лицо, веки, щеки также являются симптомами воспаления орбитальной ткани, конъюнктивита, синусита, слюнных желез, царапин от животных и фурункулов.

Таблица 2. Лечение заболеваний, протекающих с отеком лица

Группа заболеваний	Лечение
Осложненный целлюлит с локализацией на лице, вызванный стрептококком группы А, золотистым стафилококком, гемофильной палочкой , стрептококком группы В	Препараты первого ряда: цефалоспорины второго поколения; Внутривенные препараты второго ряда: амоксициллин / пероральный клавуланат в сочетании с клоксациллином
Инфекции золотистого стафилококка CAMRSA	Триметоприм с сульфаметоксазолом , доксициклином (старше 12 лет), клиндамицином
Инфекции золотистого стафилококка MRSA	Антибиотик из группы гликопептидов, линезолид, даптомицин
Абсцессы	Хирургический дренаж

Отеки из-за неправильного образа жизни

Следует помнить, что отеки на лице часто являются результатом нездорового образа жизни и неправильного питания.

Чрезмерному накоплению воды в организме способствует:

Избыток соли в рационе – употребляя много соленой пищи, мы повышаем концентрацию натрия в крови;
Недостаточное количество белка в продуктах питания;
Употребление алкоголя – опухшее лицо по утрам часто является признаком чрезмерного употребления алкоголя в предыдущий день;
Отсутствие физической активности.

Способы снятия отеков на лице, полученных в результате нездорового образа жизни, включают компрессы черного чая, восстанавливающие маски, легкий массаж лица и, прежде всего, изменение образа жизни и диеты.

Поделиться ссылкой:

Источник

Что такое отек? Когда жидкость скапливается в межклеточном пространстве и ее отток затруднен, возникают отеки. Небольшие отеки появляются практически у всех людей после продолжительной ходьбы или других физических нагрузок. Обычно они быстро проходят и не вредят здоровью. Но иногда проблема принимает более серьезный характер. Отекать может как тело в целом, так и конечности, иногда отекает одна нога. Причины этого состояния самые разные от нарушений венозного кровообращения до сбоя в работе почек.

Если отекают обе ноги, то здесь все понятно – проблемы или с сердцем, или с почками, или просто от долгого стояния. Если же проблема возникает в одной конечности, это кажется странным и некоторые начинают паниковать.

Отекла нога. Что делать? О чем это может говорить? Чем это может грозить?

Виды степени отечности правой или левой ноги

Имеет значение, в какой степени проявляется отечность. Если это небольшие отеки, то, возможно, это следствие непостоянной повышенной физической нагрузки и необходимо просто отдохнуть. Другие причины должны побудить серьезно отнестись к проблеме.

По степени отечности делятся на:

— невыраженную

— выраженную.

В первом случае припухлость визуально незаметна, хотя жидкость скапливается и ткани становятся рыхлыми (пастозными). Выраженная форма проявляется в том, что при надавливании на ткани остается вмятина. Как вторая, так и первая форма должны насторожить человека, побудить выявить причину и предпринять необходимые действия, чтобы помочь организму.

Типы отеков одной ноги

Пациент может и сам выявить причину возникновения у него отеков, проанализировав при каких ситуациях они появляются и какие хронические заболевания у него есть. Квалифицированный специалист распознает глубинные факторы, провоцирующие отечность, что поможет назначить правильное своевременное лечение.

Выделяют несколько типов отеков:

Механические – последствия травм, например.
Гидремические – следствие болезней почек, связаны с затруднением оттока жидкости и ее застоем.
Застойные – причина: нарушение работы сосудов.
Кахектические – результат обезвоживания/истощения организма из-за болезней сердца.
Нейропатические – как следствие алкоголизма и сахарного диабета.
Аллергические – реакция на аллергены, в том числе лекарства.

Отекла одна нога – причины

Вопрос, почему одна нога отекает больше другой, может иметь целый спектр ответов:

Тромбоз глубоких вен голени. Самая частая и самая опасная причина. Если тромб оторвется, он по законам анатомии будет продвигаться вверх по венам и застрянет в одном из легочных сосудов. Чтобы исключить или подтвердить этот диагноз, необходимо сделать УЗИ вен. Поверхностный тромбоз не опасен. Большую опасность представляет именно тромбоз глубоких вен, особенно выше колена, потому что тогда вероятность рокового выстрела в разы выше.
Хроническая варикозная недостаточность. Многим знакомо расширение вен. Одна нога может отечь больше чем другая. Причины часто наследственного характера.
Ожоги и травмы. Здесь все понятно: ушиб – нога отекла. При наложении гипса всегда опухает больная нога. Это обусловлено нарушением кровообращения. Однако, есть одно НО. Если конечность опухает только в вертикальном или сидячем положении, то, возможно, это тромбоз. В этом случае нужно безотлагательно показать загипсованную ногу врачу.
Послеоперационные отеки. Это нормальное явление. Беспокойство должны вызывать отеки, не проходящие через 7 дней после операции.
Лимфедема (слоновость, элефантиаз). В нашем организме километры сосудов, которые пропитывают каждый миллиметр тела. Это артерии, переходящие в капилляры и вены. Все это устройство дублирует лимфатическая система, которая потом соединяется в лимфоузлы. Она и осуществляет нашу иммунную защиту. И если где-то что-то пережато, нарушается отток и может застаиваться лимфа. Вот почему отекает только одна нога, левая или правая. Когда болезнь врожденная, она начинается со стопы, постепенно поднимаясь выше по ноге. Чаще всего это односторонний отек. Если же приобретенная, то сначала отекает бедро, затем отечность опускается вниз. При этой болезни отеки болезненные, наблюдается сухость и трещины кожных тканей, изменение цвета кожи в области отеков. В некоторых случаях за этим стоит онкология. Поэтому при появлении проблем с лимфотоком и лимфатическими узлами необходимо срочно пройти обследование, в том числе у онколога.
Алкоголизм нередко становится поводом, почему опухает левая или правая нога. Давно пьющего человека сразу можно узнать по отекшим лицу, рукам и ногам.
Сахарный диабет.
Побочное действие гормональных препаратов и средств от повышенного артериального давления.
Разрыв кисты Бейкера. Суставная сумка под коленкой делает выпячивание. И если есть какая-то проблема с коленями – острый артроз, ревматоидный артрит, это может вызывать увеличение кисты, ее раздутие. А если она лопается, то отличить ее от тромбоза без ультразвукового исследования никак нельзя, потому что внешне проблема выглядит абсолютно одинаково.
При начальном проявлении сердечной недостаточности, отечность может быть именно на одной ноге. Если у человека есть одышка, если есть вероятность скрытой сердечной недостаточности, необходимо проверить это, чтобы предотвратить вторую стадию заболевания, когда опухание перейдет на вторую ногу. Сердечная недостаточность может быть следствием порока сердца (врожденного или приобретенного), ревматизма, кардиомиопатии, миокардита и др. Отеки в этом случае безболезненные, на ощупь плотные и холодные, развиваются медленно.
Почечная недостаточность. Вследствие гломерулонефрита или амилоидоза может развиться почечная недостаточность. Нарушается фильтрация и токсины застаиваются в организме. При этом отеки теплые на ощупь и неплотные. Быстро увеличиваются и также быстро уходят. Темнеет кожа вокруг глаз, меняется характер мочи.
Заболевания ЖКТ. При этом наблюдается диарея и другие нарушения работы кишечника.
Проблемы с щитовидной железой. При этом отеки упругие, больной ощущает слабость, вялость, сонливость, иногда отекает все тело.
Остеомиелит – воспалительный процесс в суставах и костях. Сопровождается повышением температуры тела до 39 градусов.
Нарушение обмена веществ. Лишний вес.
Долгое сидячее положение, особенно на мягких поверхностях и со скрещенными ногами.
Тяжелые физические нагрузки, ношение тяжестей.
Плоскостопие.
Неправильно подобранная и некачественная обувь на высоком каблуке или на плоской подошве.
Аллергические реакции на препараты или различные возбудители тоже может стать причиной, почему отекает одна нога, например, левая.
Во время беременности одна нога может распухать больше чем другая. Причиной, почему опухает одна нога, может являться избыточный вес и быть следствием большой нагрузки на позвоночник и ноги. Если женщина при беременности поправилась больше чем на 10 кг, может возникать чрезмерная отечность.

Иногда сразу несколько факторов являются источником появления отеков, что может привести к тяжелым формам отеков и даже гангрене ноги.

Что делать если отекла одна правая или одна левая нога?

Если причины отечности левой ноги, как и причины отечности правой ноги не связаны с заболеванием внутренних органов, то проблема решается корректировкой образа жизни. В противном случае требуется квалифицированная медицинская помощь.

Первым этапом лечения должен быть анализ жалоб больного врачом-терапевтом, осмотр и пальпация. Затем доктор проанализирует результаты анализов крови и мочи. При необходимости назначит УЗИ почек, сердца или глубоких вен, рентген, лимфосцинтиграфию, иногда МРТ и кардиограмму. Терапевт даст направление к кардиологу, флебологу, нефрологу или эндокринологу.

Если это тромбоз, необходимо в первую очередь определить его причину. Допустим, причина – длительный перелет. Тогда схема лечения такая: врач выписывает кроворазжижающие препараты. Сначала в виде инъекций, затем в таблетках. Стандартный курс лечения 6 недель. И проблема уходит. Если же причину не находят или она повторяется, или ее невозможно убрать (например, врожденные факторы свертывания или онкология), тогда разжижающие кровь препараты приходится принимать пожизненно. Если проблема возвращается, то первый курс 6 недель, второй – 6 месяцев, третий – на год или пожизненно.
Если это киста Бейкера. Состояние ухудшается, когда человек страдает остеопорозом или остеоартроз коленных суставов. В этом состоянии начинает воспаляться суставная сумка и киста тоже воспаляется. Даже если она не разорвалась, она может распространяться, расслаиваться и вызывать хронические боли и опухоль конечности. В этом случае назначают противовоспалительные стероидные препараты. Иногда могут назначить однократные инъекции гормональных препаратов. Их повторяют не чаще 3 раз в год. При большом скоплении жидкости могут с помощью иглы откачать ее. Обратиться за помощью необходимо к травматологу-ортопеду. Правильное лечение поможет надолго избавиться от проблемы.
Упражнения. Если левая или правая нога отекает больше, помогут комплексные упражнения. Одно из них – ходить на цыпочках по ровной поверхности в течении нескольких минут. Также полезны вращательные движения, особенно стопами.
Массаж способствует активизации кровообращения и лимфотока, избавляя от застоя жидкости в ноге, будь то левой или правой. Многие отмечают положительный эффект от массажа с использование кубиков льда. Можно использовать не просто воду, а отвары трав – арники, тысячелистника, шалфея.
Компрессы. Листья бузины обладают противоотечным действием. Их прикладывают в качестве компрессов на пораженные участки.
Применение ванночек от отеков одной ноги. Этот метод помогает снять напряжение с ног, расслабить мышцы и сосуды, стимулирует отток жидкости. Для повышения эффекта можно добавить в прохладную воду 3-4 капли эфирного масла мяты перечной. Ванночки с солью, желательно морской, необходимо делать вечером в течение 10-15 минут. Соль вытягивает лишнюю воду из отекших конечностей.
Эффективное средство с капустным листом при отеках правой и левой ноги. Холодные капустные листья прикладывают на пораженные места, затем оборачивают ногу натуральной легкой тканью.
Мочегонные чаи. Есть целый спектр лекарственных растений, обладающих мочегонным действием. Нужно осторожно подходить к выбору чая и ВАЖНО! Проконсультироваться перед этим у врача. Эффект от них накопительный, т.е. проявится только после нескольких недель регулярного приема.
По назначению врача принимают мочегонные средства, флеботоники (средства для укрепления сосудов), антикоагуляты (кроворазжижающие препараты), дезагреганты (очищают сосуды от холестериновых бляшек).
Дополнительная мера – компрессионное белье, ортопедическая обувь и стельки (в случае болезней суставов).

Несколько практичных советов

Ограничьте количество соли в рационе. Чтобы растворить и вывести соль, нужна вода. Поэтому, если вы потребляете много соли, организм задерживает, образно говоря, запасает воду.
Основой диеты должны быть овощи, фрукты, ягоды, крупы.
Не пейте много жидкости перед сном.
Делайте самомассаж ног, но без усилий, легкими поглаживающими движениями.
Во время сна подложите под ноги небольшую подушку или валик, чтобы способствовать оттоку жидкости из нижних конечностей.
Делайте перерывы на отдых в течение дня. Желательно, чтобы при этом была возможность принять горизонтальное положение.
Не стоит заниматься силовыми видами спорта и теми, которые подразумевают резкие прыжки и рывки.
Водные виды спорта и плавание хорошо помогает снятию отечности.

Если вы заметили, что у вас отекла одна или обе ноги, не оставляйте это без внимания. Это может быть симптомом серьезных процессов в организме. Неоднократные случаи отечности должны быть сигналом к тому, чтобы срочно обратиться к специалисту.

Источник