Отеки после уколов гиалуроновой кислоты в колени
Отек: что это?
Чтобы понимать, почему появляется отечность и как с этим бороться, хорошо бы разобраться, что она собой представляет. Если спросить об этом обывателя, то чаще всего он отвечает, что это скопившаяся жидкость. И отчасти это правильно. Но в мягких тканях собирается не вода, а межклеточное вещество, способное выделяться из крови и проникать через стенки сосудов.
После уколов и других инвазивных процедур, связанных с нарушением целостности кожного покрова, отеки возникают всегда. Это – нормальная реакция организма. Межклеточная жидкость имеет выраженные противовоспалительные свойства, содержит большое количество лейкоцитов и фагоцитов. Она помогает снять боль и быстрее восстановить повреждения.
Если под кожу вводились препараты гиалуроновой кислоты, которые сами по себе способны притягивать молекулы воды и задерживать их, отек будет выражен еще сильнее. К межклеточной жидкости добавляется увеличивающийся в объеме препарат.
Поэтому пугаться слишком раздутых губ и скул после контурной пластики не стоит. Через пару дней они значительно уменьшатся в размерах.
Патологическая отечность
Но очень важно следить за тем, как ведут себя отеки после уколов гиалуроновой кислоты. В норме они должны пройти полностью или стать почти незаметными в течение максимум 72 часов. Если этого не произошло, пора начинать тревожиться. Возможно, такая отечность носит патологический характер и вызвана:
- Аллергией на введенные препараты. Хотя чаще всего она проявляется сразу и бурно, реакция может быть и запоздалой. Обычно ей сопутствуют и другие характерные симптомы: зуд, появление сыпи, раздражение кожи и т.д. В этом случае стоит выпить антигистаминное средство. А если лучше не стало – обратиться к врачу.
- Воспалительным процессом. Покраснение, отек и болезненные ощущения после инъекции гиалуроновой кислоты могут сохраняться пару дней. И очень сложно отследить в этот период, не начало ли развиваться воспаление. Если через двое суток болезненность осталась или появилось даже незначительное повышение температуры на фоне непроходящего отека – скорее всего, воспаление мягких тканей уже началось и пора отправляться к доктору.
- Повреждением сосудов. Отек возникает и тогда, когда на определенном участке тела нарушается нормальное капиллярное кровообращение. Пытаясь компенсировать недостаток питательных веществ обделенных кровью клеткам, лимфа скапливается в этих местах. Чаще всего такое случается после уколов ботокса, но иногда и после гиалуроновой кислоты тоже. Помогает обычно массаж, но бывает необходимо аппаратное лечение.
Наиболее часто патологический отек развивается после увеличения губ гелями с гиалуроновой кислотой. Они имеют достаточно высокую плотность и при неудачном или избыточном введении могут нарушать капиллярное кровообращение и даже стать причиной некроза тканей.
Что делать
В норме держаться после уколов гиалуроновой кислоты отек может до трех дней. Но это не значит, что не стоит попытаться избавиться от него побыстрее. Тем более что способы такие есть. При этом они способствуют также рассасыванию гематом и исчезновению синяков, которые тоже являются постоянными спутниками инъекционной косметологии.
Холод
Лучший друг травмированной кожи. Он сужает кровеносные сосуды и способствует оттоку лимфы. Но холод этот должен быть кратковременным и стерильным, чтобы не допустить инфицирования проколов. Поэтому кубики льда точно не подойдут, особенно если заморожена обычная вода из-под крана.
Лучше всего приложить к губам охлажденную и протертую тщательно антисептиком серебряную ложечку. Она быстро уменьшит припухлость, а ионы серебра имеют антибактериальные и противовоспалительные свойства.
Неплохой альтернативой могут стать гелевые патчи под глаза, если на них нет никакой пропитки. Их нужно недолго подержать в морозильнике, а затем приложить к отекам.
Массаж
Ни в коем случае нельзя практиковать массаж самостоятельно, если выполнялась коррекция скул или носогубных складок. Это может привести к неправильному распределению геля, или он соберется в комочки! Даже с активной мимикой в таких ситуациях следует быть поосторожнее.
При отеках после увеличения губ препаратами с гиалуронкой, начиная со второго-третьего дня, деликатный массаж даже рекомендован. К этому времени на губах выступают небольшие шарики, и это помогаем им сходить быстрее.
Примерно через неделю нежная кожа снова будет выглядеть идеально. Но если образования сильно увеличились в размерах или затвердели – это повод для обращения к врачу.
Диета
Поскольку, по сути, отек представляет собой избыточное скопление жидкости, частично его уменьшить можно с помощью корректировки питания. Из меню желательно убрать минимум на несколько дней после введения гиалуронки:
- консервации и соления;
- все алкогольные напитки;
- копчености;
- жареное мясо и рыбу;
- острые и пряные блюда.
Суточное потребление соли должно составлять не более 5 граммов в день. Проконтролировать это легче, если слегка присаливать уже готовую еду.
Многие думают, что отеки после гиалуронки будут спадать быстрее, если меньше пить. Но это – грубейшая ошибка, которая может спровоцировать осложнения.
Поскольку гиалуроновая кислота аккумулирует воду, ее в организм должно поступать даже в избытке. Поэтому пить нужно в первые дни после уколов не менее трех литров в день. И никаких мочегонных таблеток!
Профилактика отеков
Небольшой отечности после инъекционных процедур не избежать в любом случае, тем более на лице, где кожа нежная и чувствительная. Но несложные профилактические меры помогут сделать их минимальными и предотвратить развитие осложнений.
В течение недели после уколов гиалуронки нельзя:
- умываться горячей водой;
- принимать ванну;
- посещать сауну и солярий;
- активно заниматься спортом;
- пользоваться декоративной косметикой;
- делать маски и пилинги.
Не стоит назначать процедуру на время месячных и за 2-3 дня до и после них. В этот период риск появления патологической отечности существенно возрастает, да и чувствительность кожи повышается, так что будет очень неприятно.
Подводя итоги
По отзывам пациенток, появление отеков губ после введения гиалуроновой кислоты неизбежно. И даже если соблюдать все меры предосторожности и рекомендации врача, припухлость остается минимум на пару дней. К этому просто надо быть готовым и постараться распланировать дела так, чтобы меньше бывать на улице, особенно в жаркие дни.
Проходить они будут намного быстрее, если воспользоваться описанными выше нехитрыми средствами. Результаты их воздействия можно заметить на фото. У тех, кто применял наши советы, отеки уже на второй день практически незаметны. В случае появления болей, уплотнений и задержке отечности более трех дней не стоит откладывать визит к врачу. Устранить побочные эффекты проще сразу же после их обнаружения.
Источник
890 просмотров
15 июля 2020
Здравствуйте! У меня хондромаляция надколенника. Была предложена РRP терапия в коленный сустав. Прошла неделя после укола, есть небольшая отечность под коленной чашечкой, колено побаливает, сгибается не до конца, во время сгибания, чувство натяжения.Скажите, пожалуйста, это нормально?И надо ли сгибать ногу через боль, то есть разрабатывать? Заранее, спасибо!
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Это проявление воспаление после вмешательства. Ничего через боль делать не нужно, наоборот, щадить пока ногу. Использовать мази для стихания воспалени:ортофен, живокост,. Втереть, а ортофен под повязку ещё и на ночь.
Оксана, 15 июля
Клиент
Ирина, скажите ,пожалуйста, солевые компрессы полезно в таких случаях делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, они полезны, не накладывать только целлофан сверху. Но слабые.
Хирург
Добрый день. Обычно ПРП-терапия не даёт таких последствий через неделю.
Лучше обратитесь к лечащему врачу для осмотра
Хирург
Здравствуйте. Нет это не норма. Лучше показаться врачу который вам проводил терапию. Местно можно использовать гель диклофенак 3 раза в день и обезболивающую таблетку любую. Через боль движения не делать. Будьте здоровы!
Оксана, 15 июля
Клиент
Спасибо большое за ответы!
Ортопед, Травматолог
Прошла неделя после укола…
1. Что значит после укола? Таких уколов должно быть не менее 5 на курс.
2. Скажите, пожалуйста, это нормально?
Если до укола была небольшая отечность под коленной чашечкой, колено побаливало и сгибалось не до конца, то 1 укол эту ситуацию не изменит и это норма. А если ничего этого не было, а всё появилось после укола, то это не норма и может свидетельствовать о нарушении техники процедуры.
3. надо ли сгибать ногу через боль, то есть разрабатывать?
Ни в коем случае этого не делать. Допустимы ЛЕГКИЕ болевые ощущения. Сильную боль преодолевать нельзя!
Рекомендации: если после первого укола все описанные симптомы появились, а до этого их не было, то процедуру следует отменить и обратиться в другую клинику к другому врачу.
Если все это было раньше, а первый укол просто пока не помог, то следует продолжать курс лечения у своего специалиста.
Оксана, 16 июля
Клиент
Здравствуйте. Небольшая отечность была и до укола, но нога болела только во время длительной ходьбы и сгибалась намного лучше. Сейчас болит и в покое, ночью просыпаюсь от того, что неудобно ногу положила. Сделала я пока только один укол. Скажите, пожалуйста, надо ли делать еще два? Может быть лучше сделать укол дипроспана?
Ортопед, Травматолог
Обычная тактика такова:
1. Если есть отек (синовит), то сначала делают Дипроспан и убирают его, а через неделю начинают РRP. У Вас отек был. Его не убрали и теперь на фоне РRP он увеличился.
2. Да, сейчас РRP делать не нужно и лучше однократно уколоть Дипроспан. К РRP больше не возвращаться, а когда пройдет отек, уколоть гиалуроновую кислоту. Например, Русвиск 3 раза через неделю.
3. Имеет значение как (куда) Вам делаю инъекции. При хондромаляции надколенника РRP и гиалуроновую кислоту нужно вводить непосредственно под надколенник. Иначе эффекта не будет.
4. Наконец, при 2-3 ст хондромаляции показана мозаичная хондропластика. Инъекций будет уже не достаточно.
Оксана, 16 июля
Клиент
Константин, спасибо за исчерпывающий ответ!
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Я считаю ,что лучше всего сделать артроскопию с введением хондрогайта в область очага.Эффективности от введения препаратов гиалуроновой кислоты может не хватит.Нужно начать с инъекций, если эффекта не будет то оперативное лечение!
Ортопед, Травматолог
Оксана, постинфекционный реакции в таком виде возможны, если они длятся не более 3х дней то это абсолютно нормально.
Если боли сохраняются более 3х дней тогда вероятнее всего блокада была выполнена с нарушением техники введения препарата, попали не в сустава а в окружающие мягкие ткани.
В случае с PRP, тоже ничего страшного рассосётся бесследно.
Единственная угроза это гнойное воспаление. Чтобы его непропустить, меряйте температуру, следите за местом инъекции чтобы небыло покраснения.
Также в таких случаях обязателен осмотр лечащего врача.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Чтобы похорошеть, любая женщина согласна пройти дорогостоящую и болезненную процедуру введения в проблемные зоны филлеров.
Но не всегда есть возможность полностью застраховаться от неприятных неожиданностей в виде побочных эффектов: комков и валиков геля под кожей, красных точек и отеков, гранулем (маленьких узелков на коже), асимметрии и непривычной деформации лица на отдельных участках при смещении геля.
Такие осложнения не только портят внешний вид, но и могут вызвать обширный воспалительный процесс в месте укола, требующий затем длительного лечения.
Причины осложнений после введения филлеров
Все неприятности после введения гелевых филлеров происходят по следующим причинам:
- неправильной (поверхностной) техникой введения гиалуроновой кислоты;
- миграцией филлера: незапланированным смещением в тканях;
- воспалительным процессом в месте укола;
- ростом соединительной ткани в области введения геля;
- формированием гематомы при повреждении сосудов;
- развитием кисты в тканях: при заполнении полости жидкой субстанцией;
- иммунной реакцией организма на чужеродные препараты;
- травмами сосудов (ишемии, эмболии) при введении большого объема геля вблизи сосуда, что замедлило кровоток, и усугублением осложнения отеками тканей, расположенных рядом;
- попаданием филлера в просвет сосуда, что приводит к полной закупорке и прекращению кровотока;
- аллергической реакцией на филлер в связи с высокой чувствительностью пациентов.
Кроме того, причинами уплотнений, воспалений и отеков может стать:
- использование слишком короткой иглы,
- быстрое введение лекарства в виде хлопка,
- напряженная мышца при неправильном положении тела во время процедуры или в положении стоя,
- травма нервных окончаний.
По утверждению специалистов, при правильном введении плотного геля на нужную глубину, он снаружи не будет заметен. Хотя под пальцами некоторое время будут прощупываться узелки и уплотнения, будут и точки на коже, как от пчелиных укусов. Если правильно ухаживать за лицом после процедуры, то легкий воспалительный процесс в ответ на введение филлера прекратится и шишка рассосется через 1-3 дня, а точки исчезнут.
При наличии боли в месте укола, гиперемии и повышении местной температуры, можно говорить об опасном гнойно-септическом воспалении в связи со следующими факторами:
- нарушением стерильности препарата, септики и асептики, срока годности;
- сопутствующими болезнями пациентов;
- снижением иммунитета.
Как избавиться от осложнений
[flat_ab id=»38″]
Препараты с гиалуроновой кислотой за счет гидрофильного свойства притягивают водные молекулы, а это способствует образованию отеков в параорбитальной зоне и области межбровья, носослезной борозды, щек, висков, носогубной складки. Поэтому вводить филлеры необходимо глубоко в мышцу.
При недостаточно глубоком введении препарата или большой дозе гиалуроновой кислоты, особенно пациентам с тонким кожным покровом, будут видны серовато-голубоватые овальные шишки. При введении филлера с переизбытком гиалуроновой кислоты понадобятся специальные препараты для рассасывания инфильтрата.
Как восстановить форму губ
Под слизистой губ, образуются комки в виде полости с жидкой субстанцией.
Избавиться от комков возможно двумя способами:
1. Применить гиалуронидазу для ускоренного вывода излишков филлера.
2. В течение 1-2 месяцев помогать естественному рассасыванию комков, принимая косметологические и физиотерапевтические процедуры, специальный массаж.
При коррекции губ, из-за наличия множества сосудов, возможно скапливание крови в виде буроватых образований. Такие шишки постепенно рассасываются естественным путем и лечения не требуют.
Появляются рубчики, узелки и кисты в связи с развитием соединительной ткани. Этому способствуют молекулы гиалуроновой кислоты, стимулирующие фибробласты к активности. А фибробласты активизируют синтез эластина и коллагена – волокон соединительной ткани.
Чтобы отличить рубчик от кисты (полостного образования), необходимо пройти исследование на УЗИ и лечение глюкокортикостероидами и противорубцовыми ферментами. Небольшую дозу единократно вводят в зону рубца.
При введении дополнительной порции геля для коррекции образовавшегося уплотнения, она может сделать его более заметным за счет выталкивания на поверхность уже имеющегося комка. При этом могут излишне разрастаться шишки из соединительной ткани, начаться рубцевание. Этот факт нужно учитывать при выборе метода лечения осложнения после уколов филлеров.
Эффективно корректируют рубцово-соединительнотканные дефекты такие средства, как «Лидаза» и «Лонгидаза». Важно то, что за счет необходимого минимального количества, противопоказаний они не имеют: не усугубляют иммунитет, хотя воздействуют, как и остальные стероиды.
Как убрать осложнения под глазами
Под глазами появляются вздутия, жгуты и иные тканевые деформации при поверхностном введении филлера в чувствительную область глаз.
Иногда отеки у глаз появляются при склонности к этому организма, при наличии грыж нижних век и после проведения гиперкоррекции скул в связи с нарушением лимфооттока, либо миграции филлера.
Для коррекции в этих случаях проводят:
1. Блефаропластику, в том числе лазерным методом. Она уберет мешки и подтянет кожу вокруг глаз.
2. Радиочастотное воздействие RF-лифтингом.
3. Процедуру Термаж.
4. Радиочастотный массаж.
5. Вводят гиалуронидазу.
Что делать при воспалениях
Посредством проколов в ткани могут проникнуть микроорганизмы, что приводит к появлению уплотнений, красноте кожи, боли и жара в месте укола. Воспалительные процессы могут вызывать сопутствующие осложнения, опасные для жизни, например, некроз инфицированной ткани.
В этих случаях врач назначает антибиотики и средства для повышения иммунитета.
Возможные методы и препараты, подходящие для коррекции осложнений после введения филлера
Аппаратная коррекция
Ускоряют тканевый обмен веществ с помощью аппаратной косметологии. Процедуры с ультразвуковым массажем и дарсонвалью способствуют рассасыванию комков геля, если отсутствует фиброз, кровоизлияния и воспалительный процесс.
Хотя результат достигается не так быстро, но важно то, что в результате не появляются атрофические рубцы и аллергические реакции.
Пластическая операция
Для избавления от сложных узлов из соединительной ткани, кист и от гелей, не способных рассосаться, применяют операцию с разрезами. Посредством этих разрезов на лице, либо губах удаляют скопление геля. Разрезы оставляют следы, поэтому, такой метод — крайняя мера.
Введение гиалуронидазы
Чтобы филлерный тромб не смог достичь артерии глаза и не нарушил зрение, вводят гиалуронидазу. Этот препарат вводят также в губы и носогубной треугольник при нарушении интенсивного кровоснабжения, что заметно по изменению цвета кожи (она становится бледной) и появлению видимой бордовой или синей «сетки» за счет переполненных кровью сосудов и болевым ощущениям. Препарат способствует расщеплению и выводу гиалуроновой кислоты. При задержке лечения гиалуронидазой может начаться некроз: отмирание тканей на участке без кровоснабжения. Осложняется процесс присоединившейся инфекцией. Тогда понадобится оперативное вмешательство, оставляющее на лице шрамы.
Кортикостероиды
Очень редко (у 1-3% пациенток) на филлеры возникает аллергия. Поэтому следует делать кожные тесты для оценки реакции организма на препарат. Аллергия проявляется покраснениями и отёками и, в более серьезных случаях — воспалительными процессами с повышением температуры и болями. При этом вводят кортикостероиды либо гиалуронидазу. Однако на гиалуронидазу нужно делать тест, поскольку фермент у чувствительных людей вызывает аллергию.
Препараты
Мазь Гепариновая, Траумель и Троксерутина — устраняют шишки, синяки и гематомы.
Димексид — его используют от воспаления, для рассасывания и обезболивания тканей. Предварительно разводят водой (2:3) увлажняют кусочек марли или бинта и прикладывают к проблемному месту. Затем закрепляют целлофаном, тканью и пластырем. Выдерживают компресс 40 минут и накладывают утром и вечером.
Диоксидин — если отсутствует Димексид.
Сетка из йода — ее наносят на уплотнения два раза в день для расширения сосудов и активизации обменных процессов в области инъекций.
Средства народной медицины
[flat_ab id=»37″]
Из настойки прополиса делают компресс и прикладывают к шишке, фиксируют шарфом и выдерживают 3 часа.
Делают компрессы на кефире высокой жирности или тертых соленых огурцов. Выдерживают всю ночь.
К шишкам также прикладывают:
- аппликации из сырого тертого картофеля или его кусочков,
- листьев капусты,
- мятой клюквы.
Как предупредить осложнения и побочные эффекты
Чтобы процедура контурной пластики прошла идеально, необходимо доверять ее врачу-косметологу с должной квалификацией.
Филлеры нужно вводить «свежие», соблюдать все рекомендации врача и обрабатывать места введения лечебными мазями или кремами, но, строго по назначению врача.
Важно! Перед инъекцией следует проверить срок годности препарата и сохранить его стикер с информацией до проведения следующей процедуры.
Шприц врач должен вскрывать при пациенте.
Риск осложнений уменьшится, если приложить на место инъекции пакетик со льдом.
Кроме этого, после процедуры необходимо:
- следить, чтобы не напрягались мимические мышцы в течение 2-3 часов;
- повременить с накладыванием косметики 1-2 дня, затем наносить ее легко, не втирая и не нажимая на кожу;
- несколько дней спать на спине, используя под голову ортопедическую подушку;
- отложить посещение тренажерного зала, сауны и солярия на 15-20 дней, чтобы исключить проникновение инфекции, развитие отечности и миграцию геля;
- отказаться от алкогольных напитков и продуктов питания, способствующих накапливанию в тканях жидкости в течение 10 дней;
- ежедненво использовать солнцезащитные кремы и не находиться две недели под прямыми лучами солнца.
Уплотнения нельзя прогревать: это активизирует микроорганизмы и вызовет абсцесс.
Не следует пользоваться сомнительными народными средствами: уриной и мазями неизвестного действия.
Нельзя вводить самостоятельно внутрь шишек средства с антибактериальным и обезболивающим эффектом.
Нельзя пытаться выдавить шишки.
Все лечебные манипуляции следует проводить по назначению врача и под его контролем.
Во избежание неожиданностей, коррекцию лица препаратами на основе гиалуроновой кислоты необходимо планировать за неделю или две до важных встреч или выхода в свет в связи с возможными осложнениями.
Врача необходимо ставить в известность о проводимых ранее подобных процедурах, сказать о том, какой использовался филлер и как его перенес ваш организм, имеется ли аллергия на препараты.
Источник