Отеки после укола липолитиков

Избавиться от лишних килограммов быстро и легко… Эта соблазнительная идея владеет умами человечества довольно давно — и методы решения этого вопроса существуют уже не одно десятилетие. Но какие новшества появились в этой сфере и стоит ли верить рекламе, обещающей суперэффект похудения?

О том, можно ли стать стройнее без диет и оперативных вмешательств, рассказала Наталья Николаевна Постоялко — главный врач Клинического центра пластической хирургии и медицинской косметологии г. Минска.  

Наталья Постоялко,
главный врач Клинического центра пластической хирургии и медицинской косметологии г. Минска, врач-косметолог высшей квалификационной категории

— Как изменились методики похудения в XXI веке? 

— Методик с каждым днем становится все больше. Но то, что было актуально 10-20 лет назад, актуально и сейчас. К примеру, липосакция: раньше, наверное, это был единственный способ, который позволял корректировать фигуру. Однако в настоящее время появилось много альтернативных вариантов. 

Например, существуют лимфодренажные и механические массажи, радиочастотное воздействие. Все эти методы направлены на улучшение обмена веществ в тканях, тонуса мышц и кожи. Они позволяют уменьшить объемы, но никак не влияют на жировую ткань. 

Из методов, влияющих непосредственно на подкожно-жировую клетчатку, я бы выделила три основных, отличающихся по способу воздействия:

• • • липосакция (хирургическое вмешательство);
    • криолиполиз (воздействие на жировую ткань холодом);
    • инъекции липолитических препаратов.

В организме человека есть две разновидности жировых отложений: внутренний жир, который окружает внутренние органы, и подкожно-жировая клетчатка — то, что образует складки, формирует контур фигуры.

Все вышеперечисленные методы направлены на уменьшение слоя именно подкожного жира. Внутренний жир недоступен для этих методик, но, к счастью, он легко и быстро уходит при применении диет и физических нагрузок. 

— При таком разнообразии методик остается ли липосакция по-прежнему популярной? Или это уже «прошлый век»?

— Липосакция — самый старый способ, но и на сегодняшний день он достаточно актуален и эффективен. Появились разные современные модификации: это и лазерная, и ультразвуковая, и радиочастотная липосакция. Но суть не меняется: это в любом случае оперативное вмешательство, в основе которого лежит механическое повреждение жировых клеток. 

— Почему липосакция до сих пор востребована?

— Основное показание для проведения липосакции — это желание пациента скорректировать фигуру и наличие избыточной подкожно-жировой клетчатки. Главное преимущество липосакции — то, что хирург может убрать жира столько, сколько нужно: за одну операцию можно удалить до 80% жира в проблемной зоне. 

Чем больший объем корректируется, тем выше риск осложнений. Ведь, как и любое хирургическое вмешательство, липосакция имеет ряд противопоказаний: наличие у пациента общесоматических заболеваний, нарушения функций сердечно-сосудистой системы и др. 

— А в чем недостатки этой методики?

— Любая операция — это всегда определенный риск. Липосакция не исключение: ее проводят под анестезией, с использованием обезболивающих средств. К тому же, как и любая операция, липосакция влечет за собой достаточно длительный реабилитационный период (несколько недель). Прежде чем будет виден результат, необходимо дождаться улучшения общего состояния, уменьшения отека и гематом. Пациент должен носить компрессионное белье и некоторое время вести ограниченный образ жизни (особенно это касается физической активности). 

В медицине как на войне: лучший бой — это тот, который не состоялся.

Соответственно, самая удачная и лучшая операция — это та, которой удалось избежать. Поэтому на сегодняшний день альтернативой липосакции является криолиполиз.

— Что такое криолиполиз?  

— Кто-то удачно сказал, что красота — это всего лишь правильное перераспределение подкожно-жировой клетчатки. Так и получается: ведь когда мы видим человека, мы оцениваем его образ и силуэт в целом. 

И вот как раз криолиполиз — одна из последних современных методик, которая позволяет корректировать локальные жировые отложения путем воздействия холодом на подкожно-жировую клетчатку. Процедура появилась в Америке больше 10 лет назад, а в Беларуси вошла во врачебную практику лишь около 2 лет назад.

— В чем особенности проведения этой процедуры? 

— Складка с подкожно-жировой клетчаткой вакуумом засасывается в специальный аппликатор в форме чаши и в течение 35-45 минут охлаждается до определенной температуры (от минус 6 до минус 11 градусов). Чем ниже температура воздействия — тем лучше эффект от процедуры. 

Дело в том, что именно жировые клетки наиболее чувствительны к холоду.

Только они при этой температуре и этом времени воздействия погибают (путем апоптоза — естественной гибели клетки). За одну процедуру убивается до 40% жировых клеток — соответственно, и складка уменьшается до 40%. 

— Как быстро виден результат?

— Те клетки, которые погибли, постепенно выводятся из места воздействия клетками иммунной системы. Происходит это в течение 2 месяцев естественным путем. Соответственно, и результат пациент видит не сразу после процедуры, а через 2 месяца. Если эффект пациента устраивает, то можно ограничиться и одной процедурой. Но если хочется еще уменьшить объемы, то на том же месте процедуру можно повторять только через 3-4 месяца.

Как правило, уже после первой процедуры результат устраивает 90% пациентов. Остальные 10% видят, что похудели, после того, как им показывают их фото «до» и «после»: все из-за того, что эффект достигается мягко, постепенно. 

— Необходимо ли как-то готовиться к процедуре криолиполиза? Больно ли это?

— Иногда криолиполиз называют «процедурой обеденного перерыва». Пациент не должен специально готовиться к ней, а после процедуры он чувствует себя абсолютно комфортно и выглядит как обычно, может пойти на работу, никаких ограничений в его жизни нет. 

— Какие зоны чаще обрабатывают пациенты? Можно ли сделать «криолиполиз всего»?

— Главное — чтобы в зоне воздействия была складка, которую мы можем захватить. Зоны, которые чаще обрабатывают мужчины, — живот, бока, грудь. У женщин популярны живот, внутренняя и внешняя поверхности бедра, бока, руки и даже пресловутые «валики» возле подмышек. 

За одну процедуру можно обработать несколько зон. Американские ученые проводили исследование: за один сеанс воздействовали на 12 областей и потом контролировали состояние внутренних органов пациента, делали анализы. Никаких изменений в работе организма пациента выявлено не было. 

При проведении коррекции нескольких зон процедура может длиться 3-3,5 часа. Все это время пациент лежит в комфортном кресле, не чувствует почти ничего особенного и может заниматься своими делами: смотреть телевизор, совершать деловые звонки по телефону и т.д.

— Какие противопоказания к проведению криолиполиза существуют?

— Эта процедура имеет довольно мало противопоказаний, среди них:

• • • холодовая аллергия (истинная холодовая криоглобулинемия);
    • беременность; 
    • кормление грудью;
    • онкологические заболевания. 

— Как долго держится результат?

— Количество жировых клеток у нас закладывается в подростковом возрасте. Далее их количество не меняется — зато они сами могут увеличиваться и уменьшаться в объеме. Криолиполиз позволяет уменьшить количество клеток, и если вести свой обычный образ жизни, заниматься спортом и правильно питаться, результат останется навсегда. Если злоупотреблять едой и мало двигаться, то человек будет поправляться в целом и в обработанном месте тоже — за счет тех клеток, которые остались. 

— Как воздействуют на жировую ткань инъекции липолитиков? 

— Это третья группа процедур, нацеленная на уменьшение слоя подкожно-жировой клетчатки путем разрушения жировых клеток. Это самый «лайтовый» способ. Такого заметного эффекта, как липосакция и криолиполиз, инъекции липолитиков не дают, зато позволяют корректировать совсем мелкие участки, какие-то тонкие складки. 

Препараты, которые используют для инъекций, можно разделить на две категории: прямые и непрямые липолитики.

Прямые липолитики — более жесткие препараты, в их основе — дезоксихолат натрия (соль желчной кислоты, обладающая способностью расщеплять жиры). После их введения почти всегда есть выраженная воспалительная реакция (отек, покраснения), которая держится до недели.

Непрямые липолитики обладают более мягким эффектом, после их введения нет ярко выраженной воспалительной реакции. 

В обоих случаях обычно требуется курс липолитических процедур: от 3-4 до 10 инъекций. После укола нельзя посещать сауну, а в случае ощутимого дискомфорта необходимо снизить физические нагрузки и иногда даже носить компрессионное белье.

— Что должен делать пациент, чтобы эффект от корректирующих методик сохранялся дольше?

— Пересмотреть свой образ жизни. Обязательно должен быть баланс между энергией, которую мы получаем с пищей, и той, которую мы тратим в процессе жизнедеятельности. Только тогда вес будет оставаться стабильным, а формы — красивыми. 

После криолиполиза и липолитиков уходят объемы, а вес и вовсе может не измениться: ведь жировая ткань очень легкая. Помните: липосакция, криолиполиз, инъекции липолитиков — это методы коррекции фигуры, а не похудения.

Беседовала: Александра Тылец

Фото: Александр Задорин

Читайте также:

«Липосакция — это не борьба с ожирением»

Как быстро похудеть к Новому году с удовольствием и без тренажерного зала

Все мы мечтаем об аккуратном силуэте с четким контуром и без излишков. Однако эти самые излишки порой портят весь внешний вид. Потеря веса представляет собой длительный процесс, как и уменьшение объемов тела в проблемных местах. Липолитическая терапия — это инъекционный способ моделирования фигуры. Нет, он не приведет к снижению веса, но станет отличным помощником при устранении небольших жировых отложений.

Что такое липолитическая терапия

Липолитики — натуральные ферменты сои (РРС) — более известны как пищевая добавка лецитин, которая присутствует в составе некоторых продуктов питания. В организме данное вещество продуцируется печенью, которая является участником расщепления клеток жира и липидного обмена.

Чтобы повысить эффективность липолитической терапии, лецитин дополняют специальными компонентами, которые благотворно сказываются на состоянии кожи. Попадая в организм, РРС расщепляют только те клетки жира, которые имеют повреждения. По этой причине лецитин дополняется еще одним веществом — липолитиком дезоксихолатом, задача которого состоит в разрушении оболочки адипоцитов и превращении доступных жиров в эмульсию, которая в последствии выводится из организма.

Основная причина ожирения заключается в том, что синтез липидов происходит более интенсивно, чем их распад. Образовавшийся в результате излишек жиров скапливается между мышечными волокнами, в подкожно-жировой клетчатке, на стенках сосудов. Именно от таких отложений помогают избавиться липолитики.

Какими преимуществами обладает липолитическая терапия

По сравнению с другими известными методами избавления от излишков жировой ткани, липолитическая терапия характеризуется рядом преимуществ:

• эффективность при лечении деликатных участков тела – лица, шеи, интимной зоны;

• полное удаление не только жира, но и непосредственно жировых клеток, что исключает возможность рецидива;

• короткий период реабилитации и низкий уровень риска развития осложнений;

• отсутствие рубцов, шрамов, растяжек после процедуры;

• отличная переносимость пациентами;

• как консервативный метод лечения, липолитическая терапия абсолютно лишена основных недостатков хирургического вмешательства – липосакции;

• позволяет справиться с отложениями жира от 1 мм до 6 см в диаметре.

Чем липолитическая терапия отличается от мезотерапии

В основе действия данных методик находится принцип инъекции препаратов, причем во многих случаях эти препараты аналогичны. В чем же заключаются отличия двух популярных методик? При проведении мезотерапии с применением липолитиков активные ингредиенты вводятся на глубину 5-6 мм, где находятся срединные слои дермы. В ходе липолитической терапии активные вещества поступают на глубину приблизительно 12 мм – это уровень расположения подкожно-жировой клетчатки. Данная особенность обеспечивает методу более высокую эффективность, но вместе с тем является причиной значительного риска при проведении процедуры. 

Выполнение процедуры следует доверять только врачам, прошедшим специальную подготовку. Если специалист неправильно подобрал препараты и их количество либо допустил ошибку при выполнении глубоких уколов, последствия для организма пациента могут быть достаточно серьезными: развитие абсцесса, некроз тканей, возникновения рубцов. Из-за высокого риска осложнений липолитическая терапия запрещена в некоторых странах, среди которых Франция и США.

Для каких участков тела эффективна липолитическая терапия

Многие методы борьбы с жировыми отложениями невозможно применять для работы в деликатных зонах – на лице, шее, кистях рук. Причина этому – высокий уровень травматичности и вероятность возникновения неприятных последствий (сильные отеки, синяки). Липолитическая терапия избавит вас от отрицательных остаточных явлений и позволит стать красивее. В результате множества экспериментов были определены те участки тела, при работе с которыми данный вид коррекции приносит максимально положительный результат:

• подбородок;

• щеки;

• веки;

• область шеи;

• плечи;

• отложения жира в области суставов и на кистях;

• внешняя и внутренняя стороны бедер;

• живот и ягодицы.

Липолитическая терапия: противопоказания

К данному виду коррекции нет каких-либо специфических противопоказаний. Липолитическая терапия имеет практически те же противопоказания, что и любая другая косметологическая процедура инъекционного типа. 

Если вам назначены антикоагулянты, необходимо прекратить их прием за две недели до начала проведения липолитической терапии.

Наиболее популярные препараты для липолитической терапии

Акваликс (Aqualyx)

Препарат производится в виде геля, действующими веществами которого являются:

• Трехмерный полимер галактозы, который играет роль носителя, связывая молекулы основного вещества. После попадания в организм вещество постепенно растворяется и высвобождает дезоксихолат натрия.

• Дезоксихолат натрия является основным компонентом препарата, растворяет мембрану и содержимое жировой клетки, вызывая процесс адипоцитолиза. Благодаря гелевой структуре вещество равномерно распределяется под кожей, исключая возникновение неровностей и бугорков.

Продолжительность курса терапии зависит от корректируемой зоны и в среднем составляет 2–3 процедуры. Повторение коррекции назначают в соответствии с показаниями.

МРХ-липолитический комплекс

В состав препарата входят:

• дезоксихолат – разрушает клеточную мембрану;

• бензопирон – уменьшает воспаление и снимает отек после укола;

• карнитин – связывает жирные кислоты и для быстрого окисления транспортирует их в митохондрии;

• лидокаин – обезболивает;

• вытяжка одуванчика – является природным липолитиком.

Продолжительность курса липолитической терапии с использованием данного препарата в среднем составляет 10 процедур. Определяющими факторами являются выраженность жировых отложений и индивидуальная реакция организма на действие МРХ-липолитического комплекса.

Дермастабилон

Активные вещества препарата:

• соли желчной кислоты (дезоксихолат, который служит детергентом и разрушает мембрану жировой клетки);

• фосфатидилхолин – вещество, расщепляющее жир и преобразующее его в эмульсию.

В ходе одного курса проводят 7–10 процедур, перерыв между инъекциями должен составлять от 8 до 10 дней.

Ревитал Целлюформ (Revital celluform)

Курс липолитической терапии с применением данного препарата состоит из 5 инъекций, которые совершают раз в неделю. Чтобы избежать появления локальных отложений жира, данный цикл повторяют дважды в год.

Препарат состоит из:

• фосфатидилхолина, расщепляющего жир;

• никотиновой кислоты, которая производит энергию для организма из жировой ткани;

• экстракта арники;

• комплекса витамин и аминокислот.

Ревитал Целлюформ оказывает не только липолитический, но и омолаживающий эффект. 

Из каких этапов состоит липолитическая терапия

Процедура, которая заключается во введении липолитиков в организм, носит название липолиз и длится от 15 до 20 минут.

В зависимости от того, какая поверхность обрабатывается и какой результат от процедуры запланирован, в ходе одного сеанса липолитической терапии могут быть использованы 1–3 ампулы препарата. После проведения процдуры пациенту рекомендуется отдых около 30 минут, а также употребление чистой воды (не менее 500 мл) для стимуляции выведения жира из организма. Запрещены походы в баню, солярий и сауну, а также любая физическая нагрузка.

Стоит отметить, что инъекции при липолитической терапии являются достаточно болезненными, и к этому пациент должен быть готов. Если клиент нуждается в обезболивании, то в шприц добавляют лидокаин либо наносят крем-анестетик на обрабатываемые участки тела.

Не стоит волноваться, если в местах уколов возникнут покраснения, небольшие припухлости и гематомы. Период реабилитации после липолитической терапии длится недолго, обычно неприятные ощущения проходят в течение нескольких дней. Облегчить болезненность помогут охлаждающие компрессы.

Уколы при липолитической терапии проводятся курсами, перерывы между которыми составляют несколько недель. Организму потребуется некоторое время, чтобы избавиться от продуктов распада и восстановиться, поэтому результат терапии не проявится немедленно. Как показывает практика, продолжительность реабилитации составляет 2–3 недели после окончания курса.

Имеет ли липолитическая терапия побочные эффекты

Липолитики можно отнести к безопасным препаратам, которые крайне редко вызывают осложнения. И все же вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов есть. Что может стать их причиной?

1. Индивидуальные реакции организма, которые напоминают симптомы аллергии и проявляются в виде покраснений, длительной непроходящей отечности, воспалений, жжения, зуда. В случае проявления подобной реакций следует незамедлительно обратиться к врачу, который проводил процедуру липолитической терапии.

2. Нарушение стандартов гигиены, а также ошибки косметолога при подборе препарата, его дозировки, технологии уколов. Такие случаи, к сожалению, не являются редкостью, если клиенты обращаются к неопытным косметологам или к тем, кто проводит процедуру в домашних условиях. Выполнение липолитической терапии в салоне, не прошедшем процедуру сертификации, также может принести нежелательные последствия в виде уплотнений в местах инъекций, фиброза мышечной ткани (в том случае если игла вместо жирового слоя попадает в мышцу), воспалений и подкожных кровоизлияний. Чтобы получить ожидаемый эффект и избежать осложнений, обращайтесь к услугам грамотных косметологов в проверенном салоне красоты.

Как сохранить эффект липолитической терапии надолго

Усилия даже самого опытного врача не принесут д?