Отеки после липосакции щек

Современные методики пластической хирургии направлены на то, чтобы снизить травматичные последствия операция и ускорить сроки восстановления, сделав его менее дискомфортным. Несмотря на такую тенденцию, липосакция, как и другая пластика, все еще остается хирургическим вмешательством с очевидными послеоперационными последствиями.
Одним из таких последствий являются отеки, возникающие в травмированных зонах. Это нормальный и ожидаемый результат, без которого не может обойтись ни одна пластическая операция, в том числе и липосакция. Отечность – это не повод для паники, а вполне рядовое событие, к которому пациент должен подготовиться заранее, зная, в каких случаях действительно стоит обратиться к своему хирургу, а когда лучше просто запастись терпением и ждать.
Причины появления отеков
Даже такие малотравмирующие методики, как использование ультразвука или радиоволн, приводят к повреждению тканей при откачивании или разрушении жировых клеток. Вне зависимости от деликатности проведенной процедуры избежать этого невозможно. Повреждение тканей активизирует кровоснабжение и запускает ответную реакцию организма.
В ответ на травму в поврежденных тканях начинает накапливаться жидкость (экссудат), которая и является основным источником отечности. Экссудат способствует заживлению тканей. После того, как поврежденное место регенерирует, кровообращение в этой области наладится, и отечность уйдет сама собой. Но ускорить заживление и уход отеков можно и дополнительными средствами.
Отеки – естественный спутник липосакции.
Как долго держатся отеки?
Отек после липосакции появляется не сразу. Как правило, опухание тканей начинается спустя несколько часов после операции. Припухлость приобретает заметную выраженность уже в первый день после вмешательства, а пик развития достигается на 3-5 день.
Скорость рассасывания очень индивидуальна. В среднем спад отечности занимает пару месяцев. Но точный срок восстановления предсказать крайне затруднительно. На сход отеков влияют такие факторы, как:
- общее состояние организма,
- наследственные особенности,
- свойства кровообращения,
- соблюдение послеоперационных правил восстановления.
Также на особенности образования и спада отечности влияет и то, в какой именно области тела была проделана липосакция. В зоне живота, спины, бедер обычно образуются самые крупные отеки, поскольку здесь удаляется значительный объем жира с крупными повреждениями окружающих тканей при этом. А наибольшим сроком схода обычно отличаются голени – здесь отек может держаться до трех месяцев.
Как убрать отеки после липосакции?
Период реабилитации является одним из ключевых показателей для качественного заживления тканей и, соответственно, скорого спада отечности. Пациент обязан соблюдать все рекомендации и назначения врача. После операции обязательно ношение компрессионного белья, и этим пунктом пренебрегать нельзя. Также нельзя самостоятельно использовать какие-либо препараты без консультации с врачом, подвергать тело и особенно обработанные области физическим нагрузкам, загорать, делать тепловые процедуры.
Для ускорения заживления может быть рекомендована физиотерапия – массаж, миостимуляция, микротоки и многое другое. Но, как и в случае с медицинскими препаратами, посещать подобные мероприятия можно лишь после предварительного согласования со своим хирургом.
Процесс заживления по этапам
На первой неделе отечность характеризуется выраженностью и нарастанием. В это время важно постоянно носить специальное белье, а также придерживаться определенного рациона – без соленых и острых блюд, которые задерживают в организме жидкость и тем самым оттягивают уход отеков. Также желательно сбалансировать дневной калораж и избегать переедания.
В течение следующих одной-двух недель припухлость постепенно начинает идти на спад. В это время обычно рекомендуются процедуры физиотерапии, но большая часть привычек все еще под запретом, а именно тепло, загар и спорт.
К третьей неделе опухшая область может ощущаться при прощупывании как плотная и бугристая. Это не осложнение, а нормальное явление после липосакции. Исчезать эти бугорки начнут к следующей, четвертой неделе, что будет свидетельствовать о восстановлении тканей и нормализации кровообращения.
Если при пальпации ощущаются бугорки, это нормально.
Когда нужно обращаться к врачу?
В восстановительный период придется несколько раз посетить своего хирурга в порядке планового осмотра. Но в некоторых случаях обратиться к специалисту придется даже незапланированно. Если после липосакции отеки держатся продолжительное время, даже больше срока, заявленного врачом, – это нормально. Но если припухлость сопровождается болями, изменением цвета кожи (краснеет) и особенно повышением температуры тела – стоит незамедлительно посетить хирурга.
Также поводом для беспокойства должно стать заметное «перемещение» отека, так как это указывает на появление серомы. Это может произойти из-за неправильного размера белья или нарушении правил его ношения. В таком случае врач откачает лишнюю жидкость из тканей.
В некоторых случаях возможны и значительные объемы припухших тканей, что редко является осложнением, но иногда указывает на проблемы с работой внутренних органов. Если есть подозрение на такую ситуацию, лучше проконсультироваться с профильным специалистом.
Результат
Какой величины липосакция отеки оставляет, равно как и срок их схода, зависит от профессионализма врача, ответственности пациента, индивидуальных особенностей организма, оперируемой зоны. Окончательный результат операции можно подвести только через 3-6 месяцев, а в некоторых случаях и позднее. Говорить о каком-либо удачном или неудачном результате раньше этого срока просто бессмысленно.
Период, когда сходят отеки после липосакции, очень важен для дальнейшего качественного заживления тканей, общего восстановления всего организма и, самое главное, эффекта операции. Если пациент тщательно соблюдал все назначения врача, то заживление пройдет в штатном режиме, отеки уйдут быстро и не доставят хлопот. Нарушение предписаний гарантированно испортит ожидаемый эффект от операций и может спровоцировать ненужные осложнения.
Источник
Ослабевший кожный тургор не всегда является причиной потери контура лица. Провисание кожи часто является следствием наличия жировых скоплений в области щек, скул или подбородка.
Для людей со скелетозным типом старения лица эта проблема неактуальна, а вот для людей с выраженным птозным типом старения, данная проблема актуальна и первым делом логично будет избавиться от неуместной жировой ткани.
В этих случаях хорошим помощником становится липосакция лица – процедура удаления излишков жировой ткани в области лица и шеи.
Липосакция помогает убрать подкожные жировые подушки без иссечения тканей, в том числе и второй подбородок. Результат операции достаточно стойкий, жировые клетки в местах вмешательства уже не восстановятся.
Особенности липосакции щёк, шеи, подбородка
Благодаря своей малой травматичности липосакция щёк достаточно популярна. Удаление жира происходит в области скул, благодаря чему исчезает эффект припухлости и контуры лица становятся более чёткими.
Для липосакции щек чаще всего используют методику тумесцентной (влажной вакуумной) липосакции.
Липосакция лица и шеи выполняются чаще всего в комплексе с подтяжкой лица.
Изолированное удаление жира при операции на подбородке используется в случаях небольшого скопления жировой ткани.
Если жировые отложения достаточно большие, то в данном случае показана прямая резекция (иссечение), а затем – пластика кожи и поверхностной мышцы шеи с наложением швов.
Показания
Основными показаниями для проведения данной операции являются:
-
Наличие значительных жировых отложений у пациентов 30-35 лет.
- Наличие второго подбородка или жировых складок на щеках после общего похудения.
- Подкожный жир, ставший причиной развития птоза, снижения тургора и потери контуров лица.
- Асимметрия лица, вызванная неравномерным распределением жира под кожей.
Противопоказания
Липосакцию лица нельзя проводить, если у пациента имеются следующие заболевания:
- Сахарный диабет;
- Наличие злокачественных образований;
- Тяжелые хронические заболевания внутренних органов;
- Вирусные и инфекционные заболевания;
- Нарушения свертываемости крови;
- Аутоиммунные заболевания;
- Ожирение;
- Недостаточность подкожного жира;
- Дряблость кожи
- Слабость мускул лица;
- Наличие глубоких морщин;
- Предрасположенность к заболеваниям кожи.
Подготовка к операции
1. Первым этапом подготовки к операции является консультация у пластического хирурга.
На консультации хирург:
- Оценивает состояние тканей лица.
- Определяет объём операции.
- Сориентирует, какого результата можно ожидать в конкретном случае.
- Выяснит, нет ли противопоказаний для хирургического вмешательства.
2. Медицинское обследование
Сдача всех необходимых анализов и прохождение специалистов.
-
биохимический анализ крови
- общий клинический анализ крови
- анализ свертывающей системы крови (ПТИ, МНО)
- группа крови и резус-фактор
Инфекционная иммунология:
- вирусный гепатит С – HCV,
- гепатит В – HbsA,
- ВИЧ,
- сифилис – RW
- Общий анализ мочи.
- ЭКГ
- Флюорография
- Консультация у терапевта
3. Встреча с анестезиологом
На основании полученных анализов и заключений специалистов, осмотра и беседы с пациентом анестезиолог подбирает подходящий вид анестезии.
Общие правила, действующие при подготовке к любым плановым операциям:
- За 8-10 часов до операции не есть и не пить.
- За 2 недели до операции желательно отказаться от курения и алкоголя, крепкого чая и кофе.
- Не принимать препараты, снижающие свёртываемость крови: аспирин, витамины А, С, Е, препараты железа, омега-3 и другие лекарства.
Этапы проведения операции
Подготовка
На данном этапе хирург делает разметку зон лица, на которых имеются избыточные жировые отложения.
Анестезия
Липосакция может проводиться как под местной, так и общей анестезией. Для локальной липосакции лица пациенту дается местное обезболивание. В случае комбинирования с подтяжкой лица операцию проводят только под общим наркозом.
Выбор метода липосакции
Наиболее часто применяется методика тумесцентной липосакции: липосакция с использованием раствора Кляйна, который состоит из физраствора (NaCl 0,9%), лидокаина и адреналина.
Введенный под кожу раствор значительно уменьшает кровопотерю и дает эффект обезболивания, превращая жир в эмульсию, которая потом и выводится наружу при помощи вакуумного отсоса.
На втором месте по популярности находится техника лазерного липолиза. При лазерном липолизе жировая ткань также удаляется вакуумным способом через канюлю, но «разжижается» вязкий подкожный жир при помощи лазера.
Основным преимуществом лазерной липосакции лица является одновременная стимуляция синтеза коллагена, который отвечает за тонус кожи. И как результат, пациент вместе с липосакцией получает и своеобразную кожную пластику.
Разрез
Небольшой разрез размером в 4-8 мм делается для пропускания канюли под кожу. Он может проходить как за мочкой уха, так и на подбородке, в зависимости от выбранного метода липосакции.
Удаление жира
Разрушенные клетки жира удаляются через трубку, присоединённую к канюле.
Завершение операции
После окончания операции хирург накладывает швы и фиксирует их специальным пластырем.
Как правило, операция длится от 30 минут до 2 часов, в зависимости от объема. После операции, проведенной под местным обезболиванием, пациент в этот же день может поехать домой.
Если же операция проводилась под общим наркозом, то пациент сутки находится в стационаре, под наблюдением медицинского персонала.
Липосакция щек
Чтобы создать эффект «похудевшего лица» хирурги удаляют жировую ткань из области щек, используя, как правило, лазерную липосакцию.
В ходе проведения липосакции щек хирург сталкивается со скоплениями жировой ткани между мышцами щек – так называемыми комками Биша, которые делают лицо округлым. Во время процедуры они также могут быть успешно удалены.
Лазерная липосакция позволяет не только избавиться от лишних жировых отложений на щеках, но и значительно омолодить лицо: кожа лица выравнивается и подтягивается.
Липосакция подбородка
Липосакцию подбородка тоже чаще всего проводят при помощи лазера. В ходе операции происходит полная деструкция плотных жировых отложений путем их нагрева до нужной температуры, немедленного их разжижения и выведения.
Кроме этого, тепло, которое излучает лазер, способствует ускорению выработки коллагена, отвечающего за упругость и молодость кожи.
Недостатками лазерной липосакции подбородка являются возможные ожоги и отеки, которые самостоятельно спадают через несколько дней.
Липосакция шеи
Липосакция шеи проводится как под местной, так и под общей анестезией. Выбор анестезии зависит от объема и сложности операции.
Липосакция шеи проводится по той же схеме, что и липосакция других зон. После операции разрезы зашиваются, по необходимости в них устанавливаются дренажи, одевается компрессионная повязка и пациента переводят в палату.
Для достижения максимального эффекта рекомендуется совмещать липосакцию шеи с платизмопластикой.
Реабилитация после липосакции
После липосакции лица пациенту необходимо в течение 3-4 недель носить специальную компрессионную маску. Швы снимаются на 7-10 день после операции. В течение 2 месяцев необходимо исключить сауну, баню, солярий. Не допускать попадания прямых солнечных лучей на область швов.
Первичные результаты липосакции станут видны через 2-3 недели, после схождения видимых отеков. Но окончательно оценить результат операции можно будет через полгода после операции.
Рекомендации:
- избегать активных нагрузок, в особенности, в области головы, шеи;
- аккуратное бритье (для мужчин);
- отказаться от массажа лица;
- избегать попадания на лицо прямых солнечных лучей;
- соблюдать правильное питание во избежание набора общей массы тела.
Осложнения после липосакции лица
После липосакции, как и любой другой операции могут развиться некоторые осложнения.
Осложнения после липосакции лица возникают либо по вине хирурга, либо – пациента, не соблюдающего рекомендации относительно периода реабилитации.
- Инфекционные осложнения
Воспаление подкожной клетчатки и её нагноение встречаются достаточно редко, менее чем в 1% случаев. Для профилактики данного осложнения хирург во время операции вводит антибиотик внутривенно. Пациенту необходимо на протяжении всего реабилитационного периода соблюдать элементарные правила гигиены.
- Гематомы, серомы
Подкожное скопление крови, межклеточной жидкости или сиалоцеле – скопление слюны при липосакции в области околоушной слюнной железы, также могут развиться в раннем реабилитационном периоде. В качестве профилактики используются давящие повязки в виде маски. При лечении данных осложнений хирург делает пункции для удаления скопившейся жидкости.
- Рубцевание, отвисшая кожа
Данные осложнения являются следствием выбора неправильной техники операции, либо связаны с инфицированием ран или непредвиденными возрастными изменениями кожи.Чтобы решить данные проблемы применяют кожную пластику и иссечение рубцовой ткани.
- Асимметрия лица
Неравномерное удаление жировой ткани приводит к асимметрии лица. Как правило данное осложнение возникает по вине хирурга, который имеет недостаточный опыт для проведения таких процедур. Асимметрия легко исправляется проведением корректирующей липосакции или введением в проблемные места специального раствора, с интервалом 4-6 недель между инъекциями.
- Небольшие локальные «впадины»
Корректируются при помощи филеров или ауто-жира. Если дефекты достаточно большие, то тут на помощь приходят синтетические материалы – щёчные, подскуловые или подбородочные имплантаты.
- Повреждение лицевого нерва
Повреждения краевой нижнечелюстной ветви и большого ушного нерва встречается очень редко.
- Гиперпигментация
Появляется под воздействием ультрафиолета (солнце, солярий) или в связи с особенностями организма, которые трудно предвидеть.
Цены на липосакцию лица
Стоимость липосакции лица может варьироваться от 40000 до 150000 рублей. Стоимость лазерной и ультразвуковой липосакции дороже, чем традиционной.
Видео операции по липосакции подбородка
Источник
Чем обусловлено появление отечности после липосакции и как долго они сохраняются?
Люди, намеренные сделать операцию по коррекции контуров фигуры, как правило, отдают себе отчет в том, что восстановление после данной процедуры не всегда проходит легко и быстро. Чтобы добиться желаемого результата, необходимо запастись терпением, а также вооружиться достоверной информацией.
Отеки являются естественным, предсказуемым побочным эффектом липосакции. Сложность в том, что в большинстве случае они медленно сходят и не дают полюбоваться конечным результатом. Чем обусловлено появление этих застоев жидкости и как долго они сохраняются? Какие меры предпринять, чтобы ускорить их рассасывание, и на что при этом обратить особое внимание?
Почему после липосакции всегда появляются отеки?
Любая операция по коррекции контуров фигуры, какой бы щадящей ни была методика ее проведения, предполагает разрушение жировых клеток и извлечение наружу их содержимого. В ходе данного процесса всегда повреждаются окружающие ткани.
В результате в обработанной зоне ускоряется кровоснабжение и запускается реакция, схожая с воспалительной – разница в том, что вызвана она не инфекцией, а механической травмой. При этом стенки капилляров становятся более проницаемыми, и большое количество жидкости (экссудата) попадает из сосудов в межклеточное пространство. Ею быстро заполняются пустоты, оставшиеся на месте изъятого жира, в результате чего и образуется отек.
Как долго сохраняется данный побочный эффект?
В норме экссудат начинает активно выделяться через несколько часов после хирургического вмешательства. Уже в течение первых суток набирается существенный объем, в связи с этим на подвергнутом коррекции участке тела появляются характерные, визуально заметные припухлости. Процесс продолжается еще несколько дней. Пик приходится примерно на 5 сутки, после жидкость постепенно уходит.
Отеки, образовавшиеся после липосакции, полностью исчезают в среднем через 1,5-2 месяца. Однако то, какого размера они будут и сколько продержатся в каждом конкретном случае, зависит от ряда факторов, в числе которых следующие:
- объем и травматичность проведенной операции;
- особенности кровообращения и лимфотока в зоне коррекции;
- регенерационные способности организма пациента;
- правильный подбор компресионного белья и соблюдение графика его ношения.
По словам пластического хирурги Светланы Пшонкиной, дольше всего экссудат держится в области голеней – до 3 месяцев. Что касается объема данной жидкости, наибольшее ее количество образуется после липосакции живота, спины и бедер. Перечисленные участки человеческого тела являются самыми крупными, а удаление с них избыточного жира, как правило, сопровождается множественными повреждениями тканей.
Как сократить реабилитационный период после липосакции?
После того, как операция успешно завершилась, главной задачей организма является регенерация – заживление повреждений, полученных в ходе хирургических манипуляций. Рассмотрим этапы данного процесса.
Первая неделя – период активного нарастания отеков
Пациентка до липосакции и через 2 суток после операции
Главным «лекарством» в это время является компрессионное белье, обеспечивающее постоянное давление и тем самым препятствующее застою жидкости в подкожных полостях. В течение первых 7-10 дней после коррекции его следует носить 24 часа в сутки, затем еще 1-2 недели – только днем. С точным графиком, а также видом и оптимальным размером белья поможет определиться лечащий врач.
На данном этапе реабилитационного периода пациенту также следует правильно питаться: контролировать объем употребляемой жидкости, обходиться без солений и острых блюд (поскольку они способные задерживать воду в организме), регулировать калорийность пищи. Стоит отметить, что улучшению лимфодренажа и ускорению заживления имеющихся травм способствуют щадящие физические нагрузки, в частности пешие прогулки. Более того, они являются отличной профилактикой такого неприятного осложнения, как тромбы в ногах.
Через 1-2 недели после липосакции отек начинает спадать
Пациентка через 8 и через 15 дней после липосакции
Данный процесс протекает медленно и занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. В данном случае значение имеют индивидуальные особенности и образ жизни пациента. Однако существует ряд мероприятий, направленных на ускоренное устранение нежелательных последствий липосакции:
- Лимфодренажный массаж (LPG и др.) – способствует выведению лишней воды, а также ускорению обменных процессов.
- Микротоки – стимулируют обмен веществ, препятствуют застою лимфы в зоне коррекции.
- Миостимуляция – активизирует кровоснабжение отечных тканей, насыщает их кислородом и ускоряет заживление поврежденных участков.
- Дарсонвализация – действует комплексно: ускоряет отток межтканевой жидкости, способствует восстановлению кожных покровов, предотвращает образование рубцов и шрамов.
- Ультразвуковая терапия – обеспечивает вывод лишней жидкости из тканей, улучшает их кровоснабжение и регенерацию.
- Мезотерапия – посредством уколов или безинъекционного введения грамотно подобранных лекарственных коктейлей, направленных на ускорение обмена веществ, минимизируется выраженность отеков.
Рекомендации Светланы Пшонкиной
В течение как минимум месяца после операции по коррекции контуров фигуры (за исключением самых простых и малотравматичных вариантов липосакции) настоятельно рекомендуется избегать серьезных физических нагрузок. Запрещено также посещение пляжа, солярия, бани/сауны и прочих мест, в которых повышается температура тела – это может значительно усилить отечность и свести на нет результат всех действий, направленных на ее устранение.
Спустя 2-3 недели после операции в зоне коррекции могут появиться уплотнения
Из-за этого кожа выглядит неровной и бугристой, но причин для беспокойства нет. В большинстве случаев такие бугорки образуют травмированные, но не устраненные в ходе липосакции жировые клетки, застоявшаяся кровь и прочие биологические жидкости. К концу 4-й недели уплотнившиеся участки начинают размягчаться. В нормальное состояние они возвращаются примерно за 1 месяц. Если время от времени массировать травмированную зону мягкими круговыми движениями, процесс будет протекать несколько быстрее. Однако, как бы там ни было, для полного рассасывания потребуется время.
В течение следующих 3-6 месяцев тело пациента окончательно восстанавливается
За это время отеки полностью сходят, однако они могут давать о себе знать после интенсивных занятий спортом, злоупотребления алкоголем, пряными блюдами, а также перед началом менструации или в середине месячного цикла. Чтобы этого не случалось, следует ограничивать свою активность в спортзале, соблюдать диету, исключающую острую и соленую пищу, а также минимизировать употребление спиртных напитков. Для достижения максимально привлекательного результата рекомендовано раз в 1-2 недели проводить сеансы LPG или других лимфодренажных процедур.
Рекомендации Светланы Пшонкиной
Чтобы реабилитационный период прошел максимально гладко, необходимо посещать все плановые осмотры и без стеснения обращаться к хирургу дополнительно, если есть сомнения относительно процесса восстановления.
Главная причина для беспокойства – нарастающие болевые ощущения и покраснение в отекшей зоне, особенно если при этом повышается температура тела. Данные симптомы свидетельствуют о развитии инфекции. В подобном случае необходимо незамедлительно прибегнуть к противовоспалительной терапии (это, как правило, индивидуально подобранный курс антибиотиков). Игнорирование данных рекомендаций может повлечь за собой некроз кожи и мягких тканей.
Заметное смещение отеков относительно их исходного положения может быть признаком серомы – отдельного осложнения, представляющего собой «блуждающее» скопление тканевой жидкости. Причиной его появления является неправильное использование компрессионного белья. Лишняя жидкость в таких ситуациях устраняется посредством установки дренажных трубок и/или путем ручной откачки.
Объемные отеки могут сигнализировать о нарушении в работе почек или сердечно-сосудистой системы, а также о некоторых других проблемных состояниях, при которых липосакция не проводится. Крайне редко, но бывает, что эти патологии по каким-либо причинам не выявляются в ходе подготовки к хирургическому вмешательству или появляются уже в реабилитационном периоде. В подобном случае необходимо срочно обратиться к профильному специалисту (кардиологу, нефрологу, уроголу и т.п.) для проведения соответствующего обследования и дальнейшего полноценного лечения.
Также читайте на эту тему
Источник