Отеки после хирургического вмешательства на десне

Стандартные рекомендации после стоматологических операций, таких как сложное
удаление зуба, цистэктомия (удаление кисты), лоскутная операция и другие…

1. Строго выполнять все предписания врача!

2. Как контролировать кровотечение.

Небольшое кровотечение является нормальным в течение первых часов после операции,
слюна может быть розоватой несколько дней. Кровотечение может продолжаться дольше,
если вы принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови, или принимали
аспирин на предыдущей неделе. Если продолжается выраженное кровотечение в первый
день или какое-нибудь кровотечение на второй день, обратитесь к врачу!

Не пережевывайте пищу на оперированных зубах, не курите, не сплевывайте, осторожно
полощите, не пейте через соломинку, не чистите оперированные зубы первый день.
Если начнется кровотечение, прижмите палец к месту кровотечения и держите до
20 минут. Если кровотечение продолжается, подержите во рту очень холодную воду
5 минут. Если кровотечение все еще продолжается, прижмите к месту кровотечения
влажный пакетик с чаем (обычным, но хорошим).
Ночью используйте несколько подушек, чтобы голова была поднята, положите на
подушку полотенце на случай кровотечения ночью.

3.Как уменьшить боль и отек.

Боль.Боль – это нормальная реакция организма после операции. Принимайте болеутоляющие
лекарства по предписанию врача. Боль в челюстно-лицевой области снимают такие
препараты, как Кетанов, Кетарол, Кетанал, Дексалгин 25, Триган-Д, Солпадеин,
Нурофен, Мигренол ПМ. Примите 1-2 таблетки любого из перечисленных препаратов,
в сутки можно принимать не более 4-х таблеток. Если препараты не помогают или
боль усиливается, обратитесь к врачу!

Прием болеутоляющих лекарств может вызвать сонливость. Не работайте с машинами,
не водите автомобиль, не пейте спиртных напитков, воздерживайтесь от езды на
велосипеде во время приема лекарств.

Отек. Отек является нормальным явлением после операции. Обычно отек развивается
(нарастает) и максимально выражен на третий послеоперационный день. Старайтесь
не спать на стороне операции. Ничем не грейте оперированное место, наоборот
используйте пакет со льдом который надо прикладывать завернутым в полотенце
на 20 минут, потом убирать на 20 минут и так в течение первых 6 часов после
операции (врач может увеличить время воздействия холода до 3-х дней). Если отек
не уменьшается, или еще больше увеличивается через 3 дня, обратитесь к врачу!

4. Как предотвратить возникновение инфекции.

Принимайте антибиотики по предписанию врача.

Если Вы курите, то воздержитесь от курения в течение первой недели после операции.
Хорошо, если Вы бросите курить, так как почти все сложные случаи заболевания
десен встречаются среди курильщиков.
Избегайте держать пищу в той области десны, где была сделана операция.

Подъем температуры тела в первые дни после операции до 38?С – это естественная
ответная реакция организма на оперативное вмешательство (нет необходимости снижать
температуру лекарственными препаратами). Но если у Вас температура тела поднимается
выше 38?С, или держится, не снижаясь, более 3-х дней, обратитесь к врачу!

5. Очищение ротовой полости после операции.

Учитывая невозможность соблюдать индивидуальную гигиену в послеоперационной
области в полном объеме, Вам показаны полоскания антисептическими и препятствующими
образованию микробного налета растворами. Начинать полоскать можно только на
второй день после операции. Если нет специальных врачебных назначений, то полощите
хлоргекседином, его не надо разбавлять водой, набираете в рот раствор и держите
у места операции в течении 1-3 минут. Препарат имеет неприятный горьковатый
привкус, но есть специальный, адаптированный для полоскания рта препарат, Корсодил,
который имеет мятный вкус.

Первые 3-5 дней целесообразно использовать гель метрогил-дента, для обработки
десны (швов) в области вмешательства. Ватным тампоном (ушная ватная палочка)
промокаете слюну с десны в месте операции, наносите толстым слоем гель, после
– не есть 30 минут.
Осторожно удаляйте остатки пищи с оперированной области мягкой зубной щеткой
(с пастой Paradontax или Lacalut active) – первые две недели. Зубы вне оперированной
зоны очищаются как обычно.

6. Питание.

В первый день принимайте прохладную пищу, чтобы избежать ожога или кровотечения.
Не жуйте на оперированных зубах пока не удалены швы, или в течение двух недель.
Питаться необходимо полноценно, если Вы соблюдаете диету для поддержания стройной
фигуры – отложите ее на месяц.

7. Возможные последствия операции.

В месте операции могут появиться синяки (пройдут через неделю).
Уголки рта могут стать сухими и потрескаться (увлажняйте их мазью).
Возможно обострение герпеса (используйте мазь ацикловир или зовиракс).
Может слегка болеть горло, появиться ноющая боль в челюстях, ушах, голове или
шее (это временное явление).

Может быть, Вы не сможете широко открывать рот в течение трех дней после операции.

Обычно зубы подвижны 2-3 недели после операции, затем они укрепляются.
Ваши зубы могут реагировать на холодное и сладкое от 2-х недель до 2-х месяцев
после операции (чувствительность можно снизить, используя десенсибилизирующую
зубную пасту: sensodyne или lacalut sensetive).

Контролировать результаты операции нужно регулярно, как назначит врач. Швы
необходимо снимать через неделю (если не было особых указаний врача).

Оценить результаты лечения можно только во время визита к врачу. Не руководствуйтесь
лишь своими ощущениями, не занимайтесь самолечением, если Вы в чем-либо сомневаетесь
– обратитесь к врачу.

Кандидат медицинских наук, Анастасия Топоркова

Смотрите также:

У нас также читают:

Источник

Что можно и нельзя делать с дренажом в десне: 10 советов стоматологов

Дренаж устанавливают в десну при гнойно-инфекционных процессах. Он показан при периостите (флюсе), кистах, гранулемах, флегмоне, альвеолите, после удаления зуба, осложненного воспалением, когда нужно ввести медикаменты непосредственно в пародонт.

Дренаж представляет собой тонкую полую трубку из латекса, силикона или резины. Он способствует оттоку гноя, сукровицы и крови. Этот стоматологический инструмент предотвращает преждевременное срастание краев раны и распространение гноя.

После установки необходимо соблюдать осторожность, чтобы не осложнить заживление. Стоматологи дают пациентам следующие 10 советов.

Содержание

Отдохнуть после операции

Наиболее критичны первые несколько часов после установки дренажа. В ходе процедуры стоматологу-хирургу необходимо сделать анестезию, разрезать десну, откачать гной, провести антисептическую обработку полости. Больной ослаблен инфекционным процессом и самой операцией. Поэтому по возвращению домой рекомендуется:

поспать пару часов;
принять обезболивающие и противовоспалительные средства после того, как отойдет наркоз – «Нимесил», «Найз», «Нурофен», «Кетанол»;
не пить и не есть несколько часов.

Не ставить теплые компрессы

Тепло усиливает воспаление и ускоряет распространение гноя. Поэтому хоть как-то греть пораженный участок нельзя. Это относится к мокрым и сухим горячим компрессам, перевязыванием щеки платком и даже питью горячих напитков.

А вот холод, наоборот, снимает отечность. Особенно эффективны такие компрессы в первые сутки после операции. Смоченный в воде платок или завернутый в ткань лед прикладывают к щеке на 10 – 15 минут каждые 1 – 2 часа. Однако нельзя накладывать холод непосредственно на рану: это приводит к спазму сосудов и инфицированию.

Спать на противоположной стороне

Чтобы не сдвинуть дренаж и не опухла щека, рекомендуют отдыхать на другом боку. Лучшее всего спать на спине или полусидя. Так кровь не будет приливать к ране и не появится отек.

Совет! Если пациент вертится на сне, можно соорудить баррикаду из подушек.

Отказаться от вредных привычек

Скорость регенерации сильно зависит от употребления алкоголя и курения. Спирт и горячий дым в разы замедляют заживление. Поэтому на время исключают сигареты и спиртные напитки.

Кроме того, пациент во время лечения принимает препараты, которые несовместимы с алкоголем. А никотин и смолы откладываются на эмали, провоцируют развитие зубного камня.

Сложнее всего пациентам отказаться от курения. Если бросить пагубную привычку сложно, рекомендуют исключить сигареты хотя на первые сутки или, в крайнем случае, на несколько часов после операции. Помочь могут антиникотиновые препараты.

Придерживаться диеты

Рацион во время ношения дренажа особенный. Пища должна быть:

кашеобразной или жидкой консистенции;
комнатной температуры;
не раздражать слизистую.

Возможное повреждение десны зависит и от того, как кушать. Жевать лучше небольшими порциями на противоположной стороне.

Дополнительная информация! Есть можно все, что не травмирует рану. Исключают твердые, соленые, копченые, острые, липкие продукты – они замедляют заживание, забиваются в полость.

Принимать назначенные медикаменты

Послеоперационное лечение гнойных заболеваний десен дополняют медикаментозной терапией. Обычно выписывают:

антибиотики для купирования инфекции – чаще всего «Линкомицин», или аналоговые препараты «Цифран», «Амоксиклав»;
противовоспалительные средства для снятия боли, жара, отека – «Нимесил», «Нурофен», «Найз», «Ибупрофен»;
ранозаживляющие мази, чтобы ускорить заживление – «Левомеколь», «Левометил», «Метрогил Дента».

Дополнительная информация! Лекарства облегчают восстановление после установки дренажа. Если их не принимать, процесс затянется. Также высок шанс рецидива заболевания.

Делать антисептические полоскания

Важный этап терапии гнойных патологий пародонта – полоскания антисептическими растворами. Применяют:

хлоргексидин;
фурацилин;
«Мирамистин»;
«Стоматофит»;
«Хлорофиллипт»;
раствор соды и соли;
травяные отвары – ромашку, календулу, шалфей, кору дуба.

Раствор должен быть слегка теплым. Лучше делать ротовые ванночки, чем полоскать – под напором жидкости можно вымыть дренаж. Процедуры проводят от 3 до 5 раз в день.

Тщательно поддерживать гигиену рта

Чистить зубы после любого хирургического вмешательства страшно. Поэтому пациенты полностью отказываются от гигиены или не вычищают прооперированную область.

Однако такое положение опасно. Остатки пищи и налет скапливаются в полости рта, перерабатываются бактериями и микробами с выделением токсинов, провоцирую воспаление.

Нужно поддерживать максимально качественную гигиену рта. Вначале очистить межзубные промежутки флосом, потом коронки щеткой и пастой, завершить процедуру полосканием антисептиком.

Обратите внимание! Зубы рядом с дренажем чистят очень осторожно, чтобы не сдвинуть трубку или не травмировать десны. В этом месте можно применить щетку с мягкой щетиной.

Исключить физические нагрузки

Пациенту запрещено делать все, что провоцирует кровотечения:

заниматься любым видом спорта;
поднимать тяжести;
выполнять сложную домашнюю работу;
принимать ванну;
ходить в сауну и солярий;
долго путешествовать в автотранспорте или летать на самолетах.

Важно! Если не соблюдать эти рекомендации, рана будет кровоточить, долго затягиваться, возможно поставление гноя в находящиеся рядом ткани.

Избегать повреждения десны

При неосторожном обращении со столовыми приборами, средствами гигиены, ударах, падениях дренаж не будет стоять ровно, сместится или преждевременно выпадет. Это крайне нежелательно, так как прекращается отток гноя, а края раны начинают стягиваться.

Обычно дренаж снимает через 3 – 5 дней врач или пациент. Если он выпал раньше, необходимо обратиться в клинику. Стоматолог оценит состояние больного. В случае отсутствия сильного отека, экссудата врач порекомендует только медикаментозное лечение. Когда же воспалительный процесс не утих, потребуется повторная установка эластичной трубки.

Улучшение после установки дренажа должно наступить в первые сутки. Если опухоль увеличивается, усиливается боль, не спадает температура – необходимо сказать лечащему стоматологу.

После разреза десны опухоль не спадает

Что такое дренаж в десне и для чего его применяют?

Часто в стоматологической практике врачи устанавливают дренаж в десне. Опишем, как он выглядит, например, после удаления зуба, фото и что делать, если выпал. Ведь пациенту не всегда объясняют медицинские манипуляции, проводимые в кабинете, поэтому те боятся и не понимают всей важности процедуры.

На самом деле дренаж в хирургии используется уже достаточно давно. И если раньше это были трубочки из плотных материалов, то сегодня они выглядят достаточно эстетично и не мешают пациенту. Зато их роль в процессе лечения настолько велика, что нельзя ее недооценивать.

Что такое дренаж в десне и для чего он нужен?

Впервые подобное приспособление было придумано еще французским хирургом Шассаньяком. С помощью простых трубочек из стекла или каучука врачи могли выводить лишнюю жидкость из тканей или полостей пациента. Для этого их вставляли в открытые раны и оставляли на несколько дней.

Сегодня не многое изменилось, но сами трубочки стали более маленькими, тонкими, мягкими, а иногда и вовсе напоминают небольшую полоску. Тем не менее основная их функция сохранилась:

когда разрезали десну и поставили дренаж, он не дает затянуться ранке;
способствует выведению гноя, крови, сукровицы из пораженных участков;
помогает вводить лекарство напрямую внутрь инфицированной ткани.

Убирают дренаж только тогда, когда отек спадет, что свидетельствует о полном очищении. Теперь можно и заняться заживлением раны, для чего прописывают различные медикаменты, например, в виде гелей, которые способны ускорить этот процесс.

Сейчас самыми популярными и удачными веществами, которые используются для создания дренажей в стоматологии, считаются резиновые и латексные. Такой непромокаемый материал легко удерживается в ране, не давая затягиваться тканям, а небольшой отрезок, который остается снаружи, выполняет функцию выведения гноя из опухоли, но не мешает при этом пациенту.

Показания и противопоказания

Зачем и в каких случаях вскрывают десну для установки дренажа?

появление флюса, то есть когда у пациента опухла щека, что свидетельствует о патологическом процессе под названием периостит;
с целью ускорения заживления тканей после тяжелых случаев удаления зуба;
при альвеолите;
когда требуется периодически вводить лекарственные средства внутрь раны, что также выполняется с помощью дренажа;
если обнаружены патогенные образования в корневой зоне зуба, например, кисты или абсцессы.

В редких случаях данную процедуру провести не получится:

если у пациента есть проблемы со свертываемостью крови, то врачи стараются по возможности исключить любые разрезы;
при аллергических реакциях на анестезирующие средства, вводимые при этом, также могут возникнуть сложности.

Но в любом случае процедура выведения гнойных или кровяных выделений должна быть проведена, так как без этого вылечить большую часть заболеваний практически невозможно. Тем или иным образом врач обязан найти способ сделать это, чтобы не допустить сепсиса.

Как проводят дренирование десны?

Выполняют данную процедуру только специалисты в стоматологическом кабинете. Чаще всего процесс установки выглядит так:

Осматривают ротовую полость и устанавливают место поражения.
Делают рентгенологический снимок для лучшей постановки диагноза и уточнения локализации и глубины гнойных образований.
Вводят анестезию местного действия, предварительно уточнив, нет ли у пациента аллергии на используемые медикаменты.
Разрезают десну в области появления опухоли медицинским скальпелем.
Механически очищают и обрабатывают открытую полость, вводят туда антибиотик или антисептик для ускорения лечебного процесса.
Фиксируют латексную полоску для постоянного оттока жидкости.

Разница в отдельных манипуляциях зависит от предварительного процесса лечения. Например, если был удален зуб, то рассекать ткани дополнительно уже не нужно, а достаточно вставить дренаж в открытую лунку.

В разрезанную десну вводят латексную полоску на период 3-5 дней, но многое зависит от скорости оттока жидкости. Находиться в ране данное приспособление должно до тех пор, пока опухоль не спадет и полностью не очистится очаг инфицирования. В случаях, когда в конце этого срока отек не уменьшается нужно обратиться к врачу за новой консультацией.

Как снять дренаж самому?

Многим пациентам даже небольшая латексная полоска мешает кушать, разговаривать и создает массу неудобств. Неудивительно, что они желают как можно раньше вытащить дренаж. Стоит ли самостоятельно сделать это или лучше совершить процедуру в кабинете врача?

Во время его установки стоматолог обычно предупреждает о том, что эта полоска может выпасть сама или же ее доступно снять в домашних условиях. Но безопаснее будет обратиться в поликлинику за помощью к специалисту, который сделает это правильно.

Если вы решились удалить дренаж самостоятельно, то потребуется:

Тщательно вымыть руки и продезинфицировать их.
Можно полоскать ротовую полость каким-нибудь антисептическим раствором, чтобы обеззаразить поверхности вокруг раны.
Встать перед зеркалом, захватить пальцами край полоски и слегка потянуть ее наружу.

Многих волнует вопрос, больно ли доставать дренаж из десны. Такая процедура несложная, но может вызывать болевые ощущения и кровотечение. Врачи рекомендуют на протяжении нескольких дней после этого еще совершать дополнительные полоскания обработанной области, чтобы обеззаразить поверхность и ускорить заживление тканей.

К врачу обращаются в том случае, если после извлечения латексной полоски на протяжении двух часов кровотечение не прекращается. Это может свидетельствовать о том, что вы задели крупный сосуд или же появилось какое-либо осложнение.

Что делать, если он выпал?

Важно понимать сам процесс дренирования, чтобы вовремя реагировать на любые изменения.

Например, если полоска выпала в первые дни лечения, когда опухоль еще не спала, то следует обратиться к врачу, чтобы он установил новую. Ее потеря могла быть связана с неправильной фиксацией.

Но самостоятельно возвращать приспособление в отверстие категорически запрещено. Это может вызвать повторное инфицирование и различные осложнения.

Если же дренаж выпадает на четвертый или пятый день или даже раньше, но при этом отек спал и гноя в ране нет, то можно не беспокоиться по этому поводу. Достаточно понаблюдать за состоянием пораженного участка. Когда после выпадения дренажа опухоль не появляется заново, значит, она уже полностью очищена от гноя и латексная полоска успела выполнить свое основное предназначение.

: процедура удаления гноя из десны.

На сколько ставят конструкцию?

Дренаж устанавливают приблизительно на 4-5 дней. Именно этого времени в большинстве случаев достаточно для того, чтобы полностью вывести из патогенного образования излишнюю жидкость. Таким периодом врачи ограничивают сроки, когда вытаскивать дренаж.

В некоторых случаях полоска выпадает раньше, но это не приводит к осложнениям, так как гной успел выйти весь и не способствует больше повторному инфицированию. Если же и через неделю после установки дренажа или через несколько дней после его удаления отек не спадает, то нужна дополнительная диагностика и другие врачебные манипуляции.

После надреза десны с гноем опухла щека

Вопрос такой: позавчера начала опухать щека, вчера обратилась в местную поликлинику, сделали снимок, сказали, что простуда и небольшое скопление гноя. Сделали надрез и поставили резинку до воскресенья. Сегодня утром проснулась, щека опухла больше, чем в 2 раза.

С чем это может быть связано? Нормально ли это? (Назначили антибиотики и полоскание).

Смените доктора и обратитесь к образованным и опытным врачам. Возникновение гноя на верхушках зуба говорит о хроническом процессе (периодонтит). Надрез, дренаж и антибиотики влияют лишь на следствие, но не на причину, и способны лишь на время снять обострение.

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

Комментарии и отзывы 16

У ребенка надулся флюс. Мы поехали к нашему врачу, нам вырвали зуб, но как оказалось не тот. Мы поехали к другому врачу, там немного просверлили зуб и пошел гной, но к вечеру у ребенка щека и до глаза покраснела. Что это?
Ответить

Без клинического осмотра судить сложно, но вероятнее всего речь идёт о периодонтите и оттока созданного через полость зуба либо недостаточно, либо полностью забилась пищевыми остатками. Вам необходимо обратиться вновь к детскому врачу стоматологу-терапевту.
Ответить