Отеки ноги пьет много жидкости
Что такое отек ног?
Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.
Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.
В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:
Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;
Гидродинамическим характеристикам кровотока;
Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.
Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.
Содержание:
- Что такое отек ног?
- Симптомы сильных отеков ног
- Причины отёка ног
- Как снять отеки с ног?
- Мочегонные средства при отеках ног
Симптомы сильных отеков ног
Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.
К тревожным можно отнести такие симптомы:
Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;
Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;
Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;
Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.
Причины отёка ног
Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:
Группа причинных заболеваний | Как выглядит отек |
Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении. | Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят. |
Отеки ног, как признак сердечной недостаточности | При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться. |
Отеки ног при почечных патологиях | Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей. |
Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром) | Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается. |
Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема) | Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки. |
Отеки ног при патологии костно-суставной системы | Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы. |
Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей | Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме. Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы. |
Другие причины отека ног:
| Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом. В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности. |
При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!
Как снять отеки с ног?
Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.
Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:
Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:
Ограничение физических нагрузок на ноги;
Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;
Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;
Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».
Кардиальные и почечные отеки:
Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;
Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.
Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.
Отеки венозного происхождения:
Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;
Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;
Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;
Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.
По теме: Как снять опухоль с ног в домашних условиях?
Мочегонные средства при отеках ног
Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.
Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:
Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).
Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.
Осмотические – это Маннит и Мочевина.
Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Читайте также:
 | Почему отекают ноги? Иногда сильная отёчность появляется при падении, либо травмировании нижней конечности. Такая ситуация требует немедленного участия медицинского работника, способного поставить правильный диагноз и оказать первую помощь. Если человек, получивший травму, испытывает сильные болевые ощущения даже при лёгком движении… |
 | Что делать, если отекают ноги? Часто к вечеру взрослые люди обнаруживают неприятный симптом. Это – опухшие ноги. Когда возникает отек, сразу возникает ощущение тяжести ног. Даже маленькие стопы превращаются в подобие тумбочек. Бывает, что это заболевание не даёт болевых симптомов – по крайней мере, на начальной стадии. |
 | Мочегонные травы при отеках ног Народная медицина предлагает такой эффективный метод борьбы с отеками ног: 1 чайную ложку синего василька нужно залить 250 гр. кипятка и дать 8-9 часов настояться. Цвет настоя имеет желто-коричневый оттенок, зависящий от свежести сырья (молодые соцветия дают более насыщенный оттенок). |
Источник
Отеки появляются, когда вода в кишечнике распределяется неправильно: вместо того, чтобы попасть во внеклеточную жидкость, она распределяется по внутриклеточной, вызывая расширение тканей.
Отеки появляются, когда вода в кишечнике распределяется неправильно: вместо того, чтобы попасть во внеклеточную жидкость, она распределяется по внутриклеточной, вызывая расширение тканей. Отеки могут развиваться из-за различных заболеваний (тогда требуется комплексное лечение) или неправильного режима приема пищи и воды. Со второй проблемой справиться нетрудно — достаточно немного поменять свой рацион.
Почему появляются отеки?
1. Вы пьете слишком много воды. Если наблюдается избыток жидкости, сосуды не способны ее удержать и она просачивается в межклеточное пространство. Особенно часто такая проблема возникает у людей, которые предпочитают острую или соленую пищу, а затем запивают ее большим количеством жидкости. Еще одна группа риска — любители диет, которые пытаются утихомирить чувство голода водой.
2. Вы пьете слишком мало воды. Оказывается, отказаться от воды — тоже плохой вариант. Когда организм обезвожен, он пытается накопить жидкость про запас, таким образом формируются отеки. Кстати, организм не считает источником жидкости чаи, компоты, соки, кофе — желудок переваривает их, как пищу, поэтому задачу выведения токсинов они не выполняют. Кроме того, алкоголь и чай являются мочегонными, поэтому еще и лишают организм влаги.
3. Вы едите много соленой пищи. Чтобы избавиться от избытка соли, организму необходимо затратить много жидкости. Если ваше меню в большой степени состоит из еды, содержащей соль, то организм начнет накапливать влагу, чтобы ее вывести.
4. Вы пьете холодную воду. Жидкость попадет из желудка в кишечник только в том случае, если нагрета до температуры 37-39 °С. При употреблении холодной воды, организму приходится затрачивать дополнительное тепло, которое он берет у почек, печени, желудка. Это негативно сказывается на обменных процессах.
Как пить воду и избежать отеков?
1. Пейте хорошо очищенную воду, которая не содержит вредные примеси, способные негативно сказаться на работе внутренних органов.
2. Полезнее всего употреблять теплую воду температурой 37-39 градусов, особенно в холодное время года, чтобы организм не расходовал лишнюю энергию.
3. Не пейте воду поздно вечером и прямо перед сном. С утра, наоборот, будет полезно выпить стакан или несколько теплой воды натощак, чтобы запустить работу организма.
4. Не пейте воду одновременно с едой. Пить можно только за час до и час после.
5. Пить нужно маленькими глотками.
6. Желательно в день употреблять не менее 2,5 л чистой воды (чай, кофе и другие напитки не в счет). Людям, страдающим от лишнего веса, нужно увеличить дозу на 1 стакан в день за каждые 20 кг.
7. Потреблять воду нужно небольшими порциями (по 1-2 стакана), чтобы не перегружать почки.
8. Холодную воду пить нежелательно. Она медленнее доходит до кишечника и замедляет метаболические процессы.
9. По возможности откажитесь от алкогольных напитков или запивайте их простой водой, чтобы избежать обезвоживания.
Источник
27 декабря 2018
Автор
КакПросто!
Отеки могут стать серьезной проблемой в любом возрасте. Чаще всего они возникают из-за того, что организм старается удержать как можно больше воды, потому что считает, что ее недостаточно. В этой ситуации пить меньше воды – это очень плохое решение.
Мало воды – плохо, много воды – хорошо
Человеческий организм – сложная и совершенная машина. После любой строгой диеты тело начинает любую лишнюю калорию «складировать» в лишние килограммы, чтобы сформировать запас. А когда оно не получает достаточно жидкости, то формирует отеки, чтобы сохранить воду впрок. Так что, даже принимая решения о смене образа жизни, диеты, физической активности, не надо делать это резко, иначе могут возникнуть неожиданные проблемы.
Снижая количество воды в рационе, вы не избавитесь от отеков, лишь усугубите ситуацию. Принимая мочегонные средства, вы рискуете лишить свой организм полезных веществ, которые начинают вымываться при слишком активном употреблении подобных средств. Самый простой способ справиться с отеками – привести в норму питьевой рацион и придерживаться его.
Чай и кофе не подходят для лечения отеков, поскольку обладают мочегонными свойствами.
Чтобы рассчитать дневную норму воды, нужно понять, сколько жидкости организм ежедневно теряет в процессе жизнедеятельности. Можно ошибочно заключить, что это количество невелико, и вся вода теряется исключительно при потоотделении и мочеиспускании. В действительности, человеческий организм теряет воду даже во время каждого выдоха. В среднем человек теряет за сутки два с половиной литра воды, так что для поддержания водного баланса нужно выпивать примерно такое же количество.
Пейте больше
Заставлять себя ежедневно пить по два с половиной литра воды довольно сложно. Не имеет смысла вечером «добивать» нужный объем, выпивая по пять стаканов воды. Но это число является приблизительным ориентиром. В зависимости от дополнительных факторов, эта цифра может меняться.
Чтобы понять, достаточно ли воды вы пьете, достаточно обратить внимание на цвет мочи. Если она темная, увеличьте количество жидкости.
Например, курящим людям нужно пить чуть больше воды, как и тем, кто активно занимается спортом. Ряд заболеваний требует употреблять больше жидкости – простуды или болезни, которые обезвоживают организм. Пить больше двух с половиной литров воды нужно при наличии отеков или избыточном весе.
Чтобы убрать отеки, как можно быстрее, желательно пить чистую, негазированную воду. Лучше всего, если это будет обычная столовая вода, поскольку соли, содержащиеся в минеральной, могут способствовать задержке жидкости. Если проблема с отеками серьезная, постарайтесь исключить из рациона чрезмерно соленые блюда и попробуйте солить еду по минимуму. Для того, чтобы водный баланс полностью восстановился, а отеки ушли, вашему организму понадобится от недели до месяца. Но это не означает, что после исчезновения отеков, можно существенно уменьшать количество воды.
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Источник