Отеки ног трофические язвы

Отеки ног трофические язвы thumbnail

Варикоз вен нижних конечностей – заболевание, развивающееся поэтапно и длительный период времени протекающее бессимптомно. Впоследствии, в клиническую картину входят такие неприятные проявления, как усталость и тяжесть в нижних конечностях, болевой синдром, отёчность дистальных участков ног, непроизвольное сокращение икроножных мышц, кожный зуд, чувство распирания по ходу вены и пр. Если процесс развития сосудистого заболевания на этом этапе оставить без внимания и не обратиться к специалистам, то часто начинают возникать осложнения легкой или тяжелой степени тяжести. То, как скоро это произойдёт всего лишь вопрос времени и индивидуальных особенностей организма пациента. Самыми распространёнными осложнениями считаются: трофическая язва (Trophicum ulcus), кровотечение, тромбоз (Thrombosis) и тромбофлебит(Thrombophlebitis).

Типы трофических язвТипы трофических язв – статистика

В этой статье мы разберём одно из часто встречаемых осложнений, которое даёт запущенная болезнь сосудов – варикозная язва (Varicosus ulcus). Когда начинают образовываться, как выглядят, как лечить и чем мазать трофические язвы на ногах при варикозе вы узнаете, прочитав нашу статью.

Симптомы и признаки варикозной язвы на ногах. Как не пропустить этап развития язв при варикозе?

Отеки ног трофические язвыЯзвы на ногах при варикозе, лечение

Из предисловия ясно, что трофическая язва не возникает отдельно от основного заболевания. Она может появляться исключительно лишь как последствие, и причём как патологии сосудов, так и расстройством функций эндокринных желёз, периферическими полиневропатиями конечностей, атеросклерозом (Atherosclerosis) и пр. Что такое трофические язвы на ногах при варикозе и как не пропустить их первые признаки?

Трофическая язва при варикозной болезни – это дефект кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки, вызванный нарушением венозного оттока. Само состояние затруднённого венозного оттока в деформированных венах вызывает отторжение и омертвение тканей.

Язвы при варикозном расширении вен образуются постепенно и даже можно сказать медленно. Сначала происходят нарушения транскапиллярного обмена – у поражённых патологией сосудов повышается проницаемость стенок. Толстый внутренний слой кожного покрова приобретает тёмный неестественный оттенок.

!

Гиперпигментация уже свидетельствует о протекании в организме негативного патологического процесса. 

Его прогрессирование вызывает образование уплотнения вокруг деформированных и поражённых патологией вен. На данной стадии кожа становится белёсой и зеркально-лакированной. Подобные трофические расстройства кожного покрова сопровождаются нестерпимым зудом и стойкой отёчностью. Формируется рана, с поверхности которой просачивается лимфатическая жидкость.

Начиная с этого момента происходит трансформация раны в трофическую язву. Продолжительность процесса занимает не менее 6 недель. За это время возникает перифокальное воспаление в области мягких тканей и присоединение вторичных бактериально-инфекционных компонентов, что чревато осложнениями гнойно-септического характера. Из раневой поверхности начинает сочиться серозный, гнойный и смешанный экссудат. При трофических варикозных язвах данной степени патологический воспалительный процесс считается хроническим. Пациент испытывает боль и сильнейший дискомфорт, который характеризуется трудностями в выборе одежды и обуви, передвижении и осуществлении элементарных правил гигиены.

Отеки ног трофические язвыЧем лечить трофические язвы на ногах при варикозе

Чтобы не столкнуться с таким серьёзным осложнением, важно своевременно уделять внимание состоянию здоровья кровеносных сосудов. Поэтому, как только пациент отмечает у себя такие симптомы, как ярко выраженные варикозные вены, стойкую отёчность, явления парестезии нижних конечностей, то следует запланировать визит к врачу. Можно обратиться к терапевту или специалисту по хирургии. Врач произведёт осмотр, соберёт анамнез заболевания, назначит необходимый вид диагностики состояния вен нижних конечностей, и даст направление к узким специалистам – ангиологу, флебологу или специалисту по сосудистой хирургии.

Мнение эксперта

Не откладывайте визит к врачу. Даже небольшие трофические язвы могут доставлять серьезный дискомфорт и ограничивать подвижность больного. Потому чем раньше вы обратитесь за квалифицированной медицинской помощью и начнете соответствующее лечение, тем лучше.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Как быть если трофическая язва при варикозном расширении вен уже сформировалась? Как осуществляется лечение варикозных трофических язв? Можно ли быстро вылечить варикозную язву? Независимо от стадии развития сосудистой патологии, главное, что необходимо сделать как можно скорее – это получить консультацию квалифицированного специалиста. Чтобы назначить адекватное состоянию пациента лечение, его необходимо обследовать. Требуется диагностика этиологии трофической язвы, образовавшейся на ноге. Чтобы устранить кожный дефект, возникший на фоне травм, оперативного вмешательства, а также при раковых новообразованиях, системных заболеваниях соединительной ткани или при варикозе нижних конечностей применяют разные методы лечения. В каких-то случаях достаточно общеукрепляющей и местной терапии, а в каких-то не обойтись без хирургического вмешательства с кожной пластикой. Стоит понимать, что в данной ситуации самодиагностика и самолечение многократно увеличивает риск развития осложнений.

лечение язвы варикозЛечение трофической язвы при варикозе

Чем лечить трофические язвы на ногах при варикозе?

После того, как врачами достоверно определено, что язвы сформировались от длительного течения варикоза, остро встаёт вопрос, как их лечить? В терапии трофических изъязвлений на раннем этапе используются препараты системного и местного действия. В большинстве случаев местные препараты более предпочтительны, потому что по­зволяют избежать ряда побочных эффектов.

Прежде всего, варикозные язвы на ноге и кожный покров вокруг них, необходимо будет ежедневно обрабатывать растворами активных антисептических средств. Это позволит очистить раневую поверхность от нежизнеспособной ткани и патологических микроорганизмов. После чего следует наложить асептическую повязку из стерильной марлевой салфетки или бинта, либо атравматичную повязку, которая исключит прилипание к ране. По назначению врача, во время перевязки на изъязвление может наносится гель или мазь. Они создадут дополнительную защиту от присоединения (распространения) бактериально-инфекционной составляющей и будут формировать подходящую среду для заживления варикозных трофических язв. Основными активными веществами средств наружного использования при язвах на ногах (при варикозе и прочих заболеваниях) являются: хлорамфеникол, метилурацил, депротеинизированный гемодериват крови телят, декспантенол, цинка гиалуронат и др. Понятие лучшая или самая эффективная мазь от варикозной трофической язвы здесь неприменимо, ввиду того, что каждый клинический случай индивидуален.

Читайте также:  Мазь против отеков ног после травмы

!

При следовании врачебным рекомендациям варикозная трофическая язва на ноге начнёт заживать спустя 2 недели. 

Терапия при варикозе всегда комплексная, в связи с этим основное лечение скорее всего будет дополнено приёмом венотоников и ношением компрессионного трикотажа. Степень компрессии и длительность использования эластичных изделий определяет лечащий врач.

Отеки ног трофические язвыЯзвы при варикозе

В целях устранения субъективных симптомов, таких как боль, воспаление, судороги, которыми сопровождается трофическая язва специалисты назначают анальгетики, универсальные антибактериальные, антигистаминные и прочие препараты, не воздействующие непосредственно на варикоз. Для поддержания всех систем организма, возможно назначение комплексов витаминов.

Мнение эксперта

Важно понимать, что трофические язвы при варикозе являются входными воротами для инфекционных агентов, проникновение которых приводит к повышенной нагрузке на организм, торможению восстановительного процесса в следствии развития воспалительного процесса и боли. В особенности это касается пациентов с ослабленных иммунитетом, а также пожилых людей.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Язвы на ногах при варикозе: хирургическое лечение или что делать, когда не помогли мази?

операция язва на ногеХирургический метод лечения трофических язв

Как быть, если варикозные изъязвления не проходят? Когда поэтапное консервативное лечение трофической язвы голени при варикозе не даёт положительного эффекта, то приходится применять методы хирургического лечения. Решение принимается быстро, потому что длительно незаживающая варикозная язва приводит к осложнениям различного вида, служащим причиной экстренной госпитализации пациента. Такими осложнениями будут являться: столбняк (Tetanus), кровотечение, раневой миаз (Myiasis), тромбофлебит, периостит (Periostitis), тендинит (Tendinitis) и пр. Чтобы остановить прогрессирование деструкции тканей и предупредить развитие осложнений, врач предлагает следующие способы оперативного решения проблем:

  • Лазерная коагуляция вен.

Позволяет малоинвазивным способом при помощи тепловой энергии лазерного излучения устранить причину изъявления – варикозно-расширенные вены;

  • Склеротерапия.

Используя специальный склерозирующий препарат стенки поражённой вены «склеиваются», а сам сосуд исключается из кровотока;

  • Кроссэктомия.

Перевязка и пересечение большой подкожной вены и впадающих в нее сосудов на нижней конечности.

В период реабилитации после оперативного вмешательства пациент отмечает улучшение состояния, а трофическая язва начинает затягиваться благодаря применению методов консервативного лечения. В определённых случаях для того, чтобы полностью ликвидировать трофические язвы при варикозе специалисты используют традиционные способы пластики кожного покрова.

Лечение трофической язвы на ноге при варикозе народными средствами

Отеки ног трофические язвыВарикозная язва на ноге лечение

Как вылечить язву при помощи народной медицины? Трофические язвы при варикозе вен излечить на 100% не способен никакой рецепт с травами и растениями, проявляющими целебные свойства. Трофические язвы при варикозе нижних конечностей требуют квалифицированного лечения, назначенного специалистами. И, только, когда оно пройдено, и начался восстановительный период, с одобрения лечащего врача пациент сможет применять фитосредства и рецепты от народных целителей.

!

Не стоит забывать, что самолечение на каждой из стадий основной терапии может вызвать возникновение аллергических реакций и инфицирование раневой поверхности.

Когда варикоз всё меньше беспокоит, а язвы затягиваются, то лечение в домашних условиях можно дополнить проверенными десятилетиями народными рецептами. Существует ряд натуральных продуктов, растений и трав, обладающих целебными свойствами для лечения сосудистых патологий и их неблагоприятных последствий.

Отеки ног трофические язвыЯзвы при варикозе нижних конечностей, лечение

Лечение трофической язвы при варикозе, как правило, осуществляется при помощи настоек и отваров. В неизменённом виде они используются для внутреннего употребления и растирания. На их основе могут приготавливаться домашние мази, компрессы и примочки. Для лечения изъязвлений кожного покрова используются рецепты народной медицины с фитосырьём: корнем одуванчика, корой дуба и бадана, семенами льна, омелы белой, алоэ, хвоща полевого, каланхоэ, конским каштаном и пр. Возможно приготовление мазей с использованием яичных желтков. Дополнительными компонентами служат йод, растительное масло и др. Мазь должна будет оставаться на кожном покрове до образования корочки, после чего она легко снимается.

Профилактика трофической язвы при варикозной болезни

Отеки ног трофические язвыВарикоз язвы, лечение в домашних условиях

Только на территории РФ от варикозной язвы страдает более трёх миллионов человек. Поэтому вопрос профилактики данного заболевания особенно важен. Всем известна простая истина, что любое заболевание легче предупредить, чем излечиться от него. Трофическая язва не исключение.

В связи с этим рекомендованы следующие профилактические меры: корректировка образа жизни и питания. Это первое, на что стоит обратить внимание. Если пациент входит в группу риска и у него диагностирована сосудистая патология, то ему необходима фармакологическая терапия сосудистой патологии, использование средств наружного применения и эластичная компрессия.

На начальных стадиях развития патологии эффективен «НОРМАВЕН®» крем для ног. Он поможет избавиться от проявлений варикозной болезни и обеспечит необходимый уход за кожным покровом. Крем без опасений можно наносить под компрессионный трикотаж – средство не разрушает эластичные волокна медицинских изделий. Апробация средства, проведенная в Государственном учреждении здравоохранения «Городская поликлиника №49», в женской консультации №12, доказала, что оно хорошо переносится беременными и не вызывает побочных явлений. 3-месячный курс применения крема позволяет добиться выраженных результатов: уменьшения сосудистого рисунка, снижения отечности и судорог, избавления от чувства тяжести и усталости в нижних конечностях. Средство было создано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет необходимые документы и сертификаты.

Читайте также:  Отеки ног после гриппа

Мнение эксперта

Не стоит пренебрегать и лечебной гимнастикой. Простые упражнения при ежедневном выполнении способны повысить тонус венозных стенок и устранить застой крови в венах.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источники:

  1. Альбицкий, А.В. Лечение трофических язв венозной этиологии с точки зрения доказательной медицины / А.В. Альбицкий, В.Ю. Богачев, Е.В. Калинина // Ангиол. и сосуд. хирургия. – 2006. – Т. 12, №2.
  2. Основные принципы лечения больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей с трофическими нарушениями / А.Н. Косенков [и др.] // Хирургия. – 2005. – №6.
  3. Venous valvular reflux in veins not involved at the time of acute deep venous thrombosis. / M.T. Caps [et al.] // J. Vasc. Surg. – 1995. Т. 22. – P. 524.
  4. https://www.researchgate.net/publication/266746749_Potential_Risk_Factors_for_Varicose_Veins_with_Su…
  5. https://docplayer.net/26239565-Varicose-veins-venous-insufficiency-and-leg-ulcer-treatments.html
  6. https://www.biogetica.com/natural-varicose-veins-treatment-and-cure
  7. https://patient.info/heart-health/varicose-veins-leaflet
  8. https://cyberleninka.ru/article/n/sposob-otsenki-effektivnosti-lecheniya-venoznyh-troficheskih-yazv
  9. https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-troficheskih-yazv-nizhnih-konechnostey-venoznoy-etiologii-s-primeneniem-nizkointensivnogo-lazernogo-izlucheniya

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник

3017 просмотров

11 мая 2018

Здравствуйте! У моей мамы много лет варикоз, ноги внизу давно тёмные пятнами. Язвы открывались почти каждый год. В этом году открылась язва 1,5 недели назад, и вокруг неё стало тёмного цвета. Что это может быть? Обычно язвы у неё заживают месяц- два. Сейчас язва примерно полторы- две недели. Настораживает то, что она сама и вокруг тёмного цвета. Очень сильный отек ноги, раньше был лимфостаз, но в меньшей степени.
Подскажите, что это? Может ли трофическая язва быть тёмной и что это значит.

Педиатр

Здравствуйте. А Вы какие-либо анализы сдавали? Хирургу показывались? Сколько маме лет? Какие у неё ещё заболевания есть?

Анастасия, 11 мая 2018

Клиент

Марина, у неё нет серьёзных заболеваний больше, какие то проблемы с желудком, но не слишком серьёзные. Какие то с сердцем, но тоже не очень серьёзные. Ей 60 лет, выглядит моложе намного.

Анастасия, 11 мая 2018

Клиент

Марина, ранее она была у ангиохирургов и делала уздг- тромбов не было. В данный момент когда эта язва появилась ещё не была у врача

Психолог, Сексолог

Нужно срочно показаться хирургу, так как похоже на некроз, что приведёт к гангрене при игнорировании проблемы.

Анастасия, 11 мая 2018

Клиент

Тарас, а чем отличается некроз от гангрены?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. На вид -Ткани отмершие. Некроз- это отмершая ткань. Гангрена- воспаление, развившееся в отмершей ткани- вызванное особыми микробами- анаэробами. Вот это тёмное нужно иссечь- удалить. Иначе может быть гангрена. В утешение могу сказать, что эта некротическая ткань поверхностная- на вид. Ещё похоже на гематому- синяк. Но однозначно пощупать посмотреть к хирургу .

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Наталья, самое тёмное пятно- это и есть язва, из неё даже что то выходит, а это типа корочки сверху на язвы чёрной. Иссечь эту корочку прикрывающую язву нужно?

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Наталья, ещё вопрос- я читала что при некрозе или гангрене это отмершее место становится не чувствительным. А у неё не так, там где тёмное- там болит, как обычно болели язвы у неё, и чувствительна кожа вокруг. Ногу внизу тоже чувствует, только отек, лифостаз наверное

Психолог, Сексолог

Некроз это начало процесса, который ещё нельзя отнести к гангрене и классифицировать.

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Тарас, я читала что при некрозе или гангрене это отмершее место становится не чувствительным. А у неё не так, там где тёмное- там болит, как обычно болели язвы у неё, и чувствительна кожа вокруг. Ногу внизу тоже чувствует, только отек, лифостаз наверное

Невролог, Терапевт

Добрый вечер! Мама не ударялась ногой?

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Виктория, нет. У неё многолетний варикоз и ранее тоже бывали язвы

Педиатр, Терапевт, Массажист

Фото это такая штука, что увидеть можно то, что захочешь. Струп- сухой и довольно плотный. Эта корка называется так. Учитывая отечность общую ноги я – бы не рискнула по интернету вам лечение назначать. Все- таки отечность- показатель распространённости процесса. Но плотный сухой струп всегда мешает заживлению. Если это так- убирать только профессионально , чтобы не навредить.

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Наталья, а что значит поверхностная некротическая ткань? Вы вчера написали

Невролог, Терапевт

Иммунная система и сосуды слабеют с возрастом. Потому язвы начинают проявляться и заживают более длительно- до 3-4 месяцев. Здесь нужен осмотр хирурга и назначение лечения. Пока что местно можно промывать хлоргексидином и наносить Левомеколь 2-3 р/д. Полного излечения не гарантирую, но процесс затормозится до посещения врача. Однако, боюсь, что требуется удаление омертвевших тканей хирургически. Плюс нужна консультация сосудистого хирурга для назначения курса лечения варикоза.

Гинеколог, Акушер

Начать с очной консультации хирурга, для адекватной диагностики и назначения эффективного лечения

Педиатр

Анастасия, что-то у меня сомнения по поводу того, что это трофическая язва. Они немного другие. А ранее, когда у Вашей мамы возникали язвы они также выглядели? Я бы вам порекомендовала сходить на УЗИ вен и посмотреть наличие тромбозов. Плюсом анализ крови общий и коагулограмма. Уж больно похоже на некроз тканей. Потом идите к хирургу на осмотр очно.

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Марина, нет, раньше выглядели не совсем так. Если некроз- что делать и как это лечить??

Анастасия, 12 мая 2018

Читайте также:  Отекла нога в районе колена

Клиент

Марина,  я читала что при некрозе или гангрене это отмершее место становится не чувствительным. А у неё не так, там где тёмное- там болит, как обычно болели язвы у неё, и чувствительна кожа вокруг. Ногу внизу тоже чувствует, только отек, лифостаз наверное

Хирург, Терапевт, Онколог

Здравствуйте, на кануне была ли физическая нагрузка или травма?

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Дмитрий, как всегда жила, хотя она часто перенапрягается

Хирург, Терапевт, Онколог

Идеальный вариант обратиться на личным прием в хирургу и сделать дуплекс сосудов нижних конечностей.

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Дмитрий, это понятно. А по виду что это, как думаете?

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Дмитрий, это может быть такого вида язва? Так как болит точно как раньше болели язвы у неё, и тоже изнутри вытекает что-то.

Хирург, Терапевт, Онколог

Мое предложение, что после физической нагрузки произошло нарушение сосудистой стенки. Происходит пропитывание мягких тканей и кожи, возможно микротромбоз, нарушение микроциркуляции приводяшей к некрозу и возможно дальнейшее развитие язвенного дефекта. И все это проявляется в картину которую мы видим по фото. Но по фото, без осмотра и пальпации трудно дифференцировать.

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Дмитрий, а с чем дифференцировать нужно? На что ещё может быть похоже

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Дмитрий, и как лечится некроз тогда? В чем отличие некроза с язвой от гангрены?

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! А как вы это лечите? У литургия были?

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Маргарита, она лечит как язвы раньше лечила, ей в клинике раньше лечили язвы немецкими мазями и пластырями, очень дорогими, и потом она купила такие же и успешно сама ими лечила. Сейчас делает то же самое, потому что раньше помогало. Но раньше не были язвы такими темными, выглядели несколько иначе. Поэтому и спрашиваю. Лезут глупые страхи в голову- а вдруг это гангрена, хотя вроде тоже не похоже, она же чувствует это место, и ногу тоже

Хирург, Терапевт, Онколог

Дифференцировать стадию, тромбоз или тромболфлебит, лимфостаз, венохная недостаточно сть. Если коротко – некроз это мертвые ткани. Язва (если речь о трофической) это дефект кожного покрова в следствие некроза. Гангрена это распространенный процесс некротизации, возможно под воздействием микроорганизмов.

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Дмитрий, а как лечить невроз и язвы при некрозе? Это возможно? И ещё вопрос- по фото о гангрене здесь речь не идёт точно?

Хирург, Терапевт, Онколог

Лечене некроза заключается в его удалении. Некрэктомии.

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Дмитрий, то есть вырезается это тёмное пятно? Это сложная операция?

Хирург, Терапевт, Онколог

О гангрене речи нет. Язва не сформировалась.

Хирург, Терапевт, Онколог

Данное пятно не стоит вырезать. Опишите более подробно пятно (возвышается над кожей или нет, при нажатии исчезает или нет, кожа шелушится или нет, участок болезненный или нет).

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Дмитрий, участок болезненный, боль иногда как при язве проявляется, кожа сильно не шелушится, но сухая, над кожей не возвышается, при нажатии не исчезает

Хирург, Терапевт, Онколог

Настоятельно рекомендую обратиться на очный приём к сосудистому хирургу для решения всех возникших вопросов.

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Дмитрий, по моему более подробному описанию что это?

Педиатр

Если чувствительность сохранена, значит некроз ещё не сформировался, начальная стадия и если обратитесь к хирургу, возможно что все восстановится. Срочно нужно обратится на очный осмотр. Если тромбоз вен идёт, тромб можно «растворить», кровообращение восстановится и кожа « оживет». Не тяните, пожалуйста!

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Марина, хорошо, спасибо! А лечение какое обычно этого?

Хирург, Терапевт, Онколог

По более подробному описанию это имбибиция (пропитывание) содержимым кровеносного сосуда в окружающие мягкие ткани и кожу. Но нельзя сравнивать с гематомой. С начальной стадией формирования в последующем некротизации.

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Дмитрий, а какое обычно лечение этого? Если не хирургическое- то какими-то препаратами, мазями?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ткань не живая, не снабженная сосудами, которая мешает заживлению. Этот струп ( корочку) тоже можно так описать.

Педиатр

Этот вопрос лучше с хирургами обсудить.

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Вам необходима срочно очная консультация хирурга. Возможно стационарное лечение

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Татьяна, а что это именно, как вы думаете?

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Может быть и некроз тканей

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Татьяна, что в таком случае делают?

Анастасия, 12 мая 2018

Клиент

Татьяна, и чем невроз отличается от гангрены?

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

При некрозе могут убрать данные ткани. Он можкт перейти в гангрену поэтому вас необходимо осмотреть чтобы исключить. А если гангрена начнеться можно потерять ногу или получить заражение крови

Анастасия, 13 мая 2018

Клиент

Татьяна, а на гангрену это не похоже ещё?

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник