Отеки ног после удаления матки

Отеки ног после удаления матки thumbnail

Оглавление

  • Когда удаляют матку?
  • Операция по удалению матки
  • Последствия удаления матки
  • Осложнения после удаления матки
  • Удаление матки – жизнь после операции
  • Половая жизнь после удаления матки
  • Профилактика удаления матки

Операция по удалению матки (гистерэктомия, экстирпация матки) является одной из самых распространенных в оперативной гинекологии. Она производится в том случае, когда все другие возможные способы показали свою неэффективность, и зачастую, речь идет о спасении жизни женщины. В некоторых случаях во время этой операции кроме матки удаляют также маточные трубы и яичники (овариэктомия).

Удаление матки – наверное, одно из самых трудных испытаний в жизни женщины любого возраста. Какими бы не были показания к данной операции, редкая женщина безучастно относится к радикальному хирургическому вмешательству. Чаще всего пациентки страшатся физического дискомфорта и болевых ощущений, переживают разнообразные страхи, чувство растерянности и неполноценности, многие ощущают эмоциональную подавленность в силу отсутствия информации. Так что же представляет собой операция по удалению матки, какие существуют показания для ее проведения, и как жить полноценной жизнью после перенесенной операции?

Когда удаляют матку?

Показаниями к проведению гистерэктомии являются следующие заболевания:

  • Злокачественная опухоль (рак) тела или шейки матки
  • Эндометриоз или аденомиоз (в случае длительного сильного кровотечения)
  • Доброкачественная опухоль матки (фибромиома) в перименопаузе или менопаузе
  • Выпадение или выраженное опущение матки
  • Постоянные тазовые боли, вызванные патологией матки
  • Иногда операция по удалению матки проводится сразу после тяжелых родов. Ситуация довольно редкая, но имеет место быть

Операция по удалению матки

Зачастую выбор способа проведения операции зависит опыта хирурга. Также, всегда принимают во внимание причины, по которым операция назначается. И, конечно же, многое зависит и от общего состояния здоровья женщины. Вот почему на стадии выбора «своего» доктора следует быть особенно внимательными и задавать как можно больше вопросов. Со специалистом необходимо обсудить все детали и в частности – вид операции.

Операция по удалению матки может быть абдоминальной (то есть через разрез на передней брюшной стенке), влагалищной (все швы остаются внутри влагалища и совсем не заметны) или лапароскопической (через небольшие разрезы на коже живота). Вид процедуры зависит от формы заболевания, стадии его развития и общего состояния здоровья пациентки. Все они выполняются под общим наркозом. Конечно же, малоинвазивные операции выглядят более привлекательно, но следует помнить, что в некоторых случаях лапароскопическая операция невозможна.

Минимально инвазивные методы удаления матки имеют множество преимуществ по сравнению с традиционной открытой гистерэктомией. Восстановление после такой операции проходит быстрее, пациенткам нужно меньше времени оставаться в стационаре; кроме того, после операции пациентки меньше испытывают болевой синдром. Риск инфекций при минимально инвазивных процедурах существенно ниже, чем при традиционных открытых операциях.

Последствия удаления матки

В результате удаления матки женщина забывает о прорывных кровотечениях, болях в животе, смещении внутренних органов из-за фибромы, тяжелом течении предменструального синдрома.

После удаления матки у женщин возникает целый ряд вопросов, которые они не всегда готовы обсуждать с хирургом. Они касаются и здоровья, и внешнего вида, и сексуальных отношений и качества жизни после операции в целом.

Основные последствия удаления матки вполне очевидны. Устраняется причина заболевания. Но помимо этого, конечно, женщина не сможет рожать и у нее незначительно изменится положение органов малого таза. Если операция прошла вовремя и без осложнений, то восстановление у женщин происходит быстро, без видимых потерь для внешности и общего повседневного самочувствия. Но, дорогие женщины, крайне важно относиться к себе очень внимательно! Если вдруг возникает боль внизу живота или кровотечение после удаления матки – это повод экстренно обратиться к врачу. И сколько бы времени не прошло, надо понимать, что это риск.

После операции по удалению матки, велика вероятность проявления следующих симптомов:

  • Боли после удаления матки (могут быть связаны с плохим заживлением рубца или образованием спаек после операции)
  • Выделения после удаления матки (могут быть вызваны тем, что работа яичников не затронута и на шейку матки влияют половые гормоны)
  • Кровотечения после удаления матки (иногда продолжаются до четырех недель, их усиление – опасный признак)

Осложнения после удаления матки

Осложнения после удаления матки, которые требует незамедлительного визита к врачу:

  • Сильные кровотечения
  • Нагноения швов
  • Воспалительные процессы в паховых лимфатических узлах
  • Повышение температуры тела
  • Сильные и резкие боли (которые нельзя снять лекарственными препаратами)
  • Нарушение акта мочеиспускания
  • Покраснение и боли в области голени (вероятный признак образования тромбов)

Осложнения после удаления матки, чаще всего вызваны физиологическими последствиями операции, так как наблюдается нарушение положения мочевого пузыря и кишечника. Ослабевают мышцы тазового дна и бывают уже не в состоянии поддерживать влагалище. Поэтому, реабилитация после операции обязательно включает в себя упражнения по системе Кегеля.

И хотя, удаление матки – это достаточно распространенная и безопасная операция, которая обычно не вызывает серьезных проблем у подавляющего большинства женщин, прошедших ее, тем не менее, иногда удаление матки может иметь следующие осложнения:

  • Недержание мочи
  • Выпадение влагалища
  • Образование свища (аномальный канал, соединяющий влагалище и мочевой пузырь)
  • Хронические боли

Следует помнить, что все прогнозы может сделать специалист только после консультации и обследования пациентки. К сожалению, многие женщины, послушав рассказы про ужасы операции или послеоперационного периода (или проведя настоящее расследование в Интернете), испугавшись, затягивают с принятием решения и откладывают необходимое лечение. Но здесь всегда следует помнить о том, что игнорирование проблемы – не решает проблему. И чем скорее бывает выполнена операция, тем меньше осложнений она может повлечь за собой.

Удаление матки – жизнь после операции

Многие женщины полагают, что после удаления матки их половая жизнь завершается. Это далеко не так, если сама женщина понимает необходимость операции и справляется с депрессией.

Читайте также:  Отек ног в щиколотке

Зачастую, многие женщины после операции по удалению матки могут испытывать симптомы климакса. Так как удаление матки влечет за собой нарушение кровоснабжения в яичниках, то это влияет на их функцию: даже в случае сохранения яичников, климакс у женщин, перенесших удаление матки, наступает на несколько лет раньше, чем это случилось бы без операции. Если проводилась тотальная гистерэктомия (удаление матки и яичников), то впоследствии развивается хирургический климакс. Это состояние может сопровождаться всеми симптомами, которые проявляются в период менопаузы -эмоциональными расстройствами (депрессиями, тревожностью), приливами, перебоями в работе сердечно-сосудистой системы, остеопорозом. Для профилактики хирургического климакса и смягчения его негативных симптомов, связанных с дефицитом гормонов, всем женщинам после удаления матки необходимо применять заместительную гормонотерапию препаратами, содержащими эстрогены или комбинацию эстрогенов с гестагенами. Прием гормональных препаратов обычно начинают через 1-2 месяца после операции, но только после консультации с лечащим врачом.

К группе риска по развитию атеросклероза сосудов и остеопороза также попадают женщины с удаленной маткой. Для профилактики развития указанных проблем необходимо начинать прием соответствующих препаратов буквально через несколько месяцев после операции. Во избежание быстрого набора веса, следует соблюдать диету с ограниченной калорийностью (уменьшенным содержанием жиров и легкоусвояемых углеводов), а также показаны регулярные физические нагрузки (зарядка, бассейн).

Половая жизнь после удаления матки

Только при полной гистерэктомии (с удалением яичников и маточных труб) у женщин могут возникнуть проблемы в сексуальной жизни после операции – чаще всего это выражается в сухости влагалища и снижении полового влечения (либидо).

Несмотря на распространенное мнение, половая жизнь женщины после гистерэктомии не заканчивается! Когда организм полностью восстановится, женщина может жить полноценной сексуальной жизнью. Если в ходе операции была удалена часть влагалища, то женщина может испытывать болезненные ощущения во время занятия сексом.

Однако, большую проблему представляют психологические последствия удаления матки. У некоторых женщин, перенесших операцию, на фоне депрессивных расстройств наблюдается значительное снижение полового влечения и они полностью утрачивают интерес к сексу. Часть женщин, напротив, отмечает усиление полового влечения и улучшение качества сексуальной жизни (отсутствие боли и зачастую уменьшение объема живота – при удалении крупной миомы, идут на пользу). Применять контрацептивы после гистерэктомии не нужно, поскольку в результате проведения операции женщина не может забеременеть.

Профилактика удаления матки

Профилактикой удаления матки могут быть общие рекомендации для всех женщин:

  • Здоровый образ жизни
  • Систематическое наблюдение у опытного гинеколога
  • Своевременное лечение гинекологических заболеваний
  • Отсутствие самолечения
  • Гигиена интимной сферы
  • Контроль веса
  • Регулярное прохождение скринингов (в том числе и онкологических)

И еще, многие специалисты сталкиваются с ситуациями, когда женщины в поисках хорошего специалиста, на самом деле ищут доктора, который скажет им то, что они хотят услышать. Что ситуация не критическая и можно лечить заболевание не прибегая к хирургическому вмешательству. Будьте очень внимательны! Не делайте выводов на основе эмоций. Конечно же, операций всем и всегда хочется избежать, но даже в самых эмоционально-сложных ситуациях следует помнить, что жизнь – это абсолютный приоритет!

Источник

123 просмотра

14 июня 2020

Здравствуйте. Мне 39 лет. Удалены матка с шейкой и яичники. Примерно через год после операции начался метаболический синдром. Может быть даже от приема андрогеля. Высокий инсулин, вес, отечность, себорейный дерматит замучил. Повышен гемоглобин, холестерин, протромбиновый индекс. Подберите мне, пожалуйста правильное згт при метаболическом синдроме и лечение метаболического синдрома. Рассматриваю климен, климонорм и остальные. Не начинаю ничего пить, жду рекомендаций. Принимаю вазобрал, так как почему то снижено давление, пульс повышен и голова плохо соображает. Сильно болят стопы щиколотки, периодически ломота в теле. На Фемостоне раздражительность и сильно грудь болит. Во влагалище саду витаминов Ф, а потом овестин, так как слизистая сильно врспаленная постоянно. И кожу саду.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Есть обследования?

Елена, 14 июня

Клиент

Маргуба, есть но не на руках. А какие именно?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Добрый день.
Вам необходимо сдать анализы на гормоны и по их результатам назначит адекватное ЗГТ.
Если сдавали , то подкрепите.
Фемостон вы принимали слишком мало.
На всех ЗГТ вначале могут быть побочные эффекты первое время.
В вашей ситуации можно и климен и прогинову пробовать, но желательно подбирать по уровню гормонов.
Так же можно принимать витаминные комплексы ( менопейс).

Елена, 14 июня

Клиент

Алексей, прогинова принимала, но потом начались отеки сильнее. А климен при метаболическом синдроме лучше с антиандрогенным эффектом? А слабости не будет? И лечение самого метаболического синдрома?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Сложно сказать необходимо пробовать.
Плюс смотреть уровень гормонов.

Елена, 14 июня

Клиент

Алексей, ну а вы как думаете, при метаболическом синдроме какое згт лучше? Плюс себорейный дерматит замучил

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Можно попробовать анжелик.

Елена, 15 июня

Клиент

Алексей, Анжелик пробовала и не очень. До сих пор лежат таблетки

фотография пользователя

Эндокринолог

Здравствуйте. Андрогель? с какой целью его применяли?

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, мне андрогеля с Анжелик назначали и ливиал принимала в начале после операции

фотография пользователя

Эндокринолог

Вам уже рекомендовали препараты и консультацию очного врача. Вы обратились к доктору очно?

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, обращалась конечно. Рекомендуют то что принимаете. Дивигель, Фемостон

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, ну а с метаболическим синдромом, себорейным дерматитом что лучше из зг
и? И лечение самого метаболического синдрома? Вес, отеки, живот большой и сама на музыка похожа, над

фотография пользователя

Эндокринолог

В течение какого срока принимаете фемостон? Его без дивигеля принимают, только фемостон.

фотография пользователя

Эндокринолог

Еще и овестин во влагалище. К чему такое количество гормонов. Назначают что-то одно.

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, да я знаю, я имею ввиду, что я принимала долгое время ливиал, потом Анжелик с андрогеля, потом ливиал, потом фемостон, потом прогинова, а теперь стаю на выборе климен или климонорм. Хочу бороться с метаболическим синдромом. Мне надоело выглядеть как мужик качок но с обвисшей опухлостью, ещё с себорейный дерматитом. Я раньше 1 мг использовала и болеть стали ноги, колени, как старуха. А на да мг эстрогенов кровь аверно сильнее сгущается жажда, боли стопах, щиколотках. Сказали похоже на лимфостаз. И кстати а правда что сначала слизистую влагалища лучше подготовить витамином
Ф, а потом овестин? А то сразу от овестин ждёт сильнее

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, а насчёт овестина. Не знаю почему, но у меня раздраженная слизистая, от мочи всё жжет и горит и сухо. Пыталась овестин вводить, жжет сильнее. Порекомендовали витамин Ф, вроде и лучше стало, даже с мочеиспусканием.

фотография пользователя

Эндокринолог

О такой подготовке может гинекологи подскажут. Я без подготовки назначаю. Лираглутид борется со всеми симптомами метаболического синдрома разом. Другой альтернативы нет.

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, вес никак не уходит. Да я хкдела года два назад на трулисити. А потом прекратила колоть и вес снова полез

фотография пользователя

Эндокринолог

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, это трулисити или виктоза?

фотография пользователя

Эндокринолог

Это однотипные препараты из одной группы.

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, и как поддерживать вес? А по питанию, чтобы инсулин не повышался?

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, ну а какой препарат лучше? На трулисити 1,5 было плохо, много наверно. И ещё эндокринолог в Сочи мне сказала, что трулисити я порчу себе поджелудочную. И лучше виктоза. И сказала начать с 0,6. Говорит, мне достаточно

фотография пользователя

Эндокринолог

На 0,6 не будет снижения веса. Поджелудочную портит вес, а не лекарство. Трулисити прекрасно подходит для этой цели. Как было плохо? Если тошнота, то доказано, что вес и уходит только при легкой тошноте.

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, а насчёт згт при метаболическом синдроме? И ещё, у меня свёртываемость повышена плюс згт принимаю, особенно это заметно на эстрогенах 2 мг, а на й мг боли в теле и с трудом на стул встаю, боли. А типа Клопидогрель? А то аспирин не подходит, отеки, говорят, аллергия на него, но я не знаю.

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, голова кружилась на большей дозировке трулисити. А на 0,75 мг вроде нормально. А что теперь постоянно придется колоть трулисити? Он же очень дорогой.

фотография пользователя

Эндокринолог

6 мес минимум. Клопидогрел не показан. Можно дипиридамол (курантил) курсами.

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, я сейчас вазобрал принимаю. Он подойдёт? А глюкофаж тоже бесполезен? Вот я принимала около 8 мес трулисити, но через полгода резко вес полез. Кстати полез вес на эстрожель 3 выдавливания

фотография пользователя

Эндокринолог

Вазобрал можно курсами, не постоянно. Вы слишком много придаете значения эстрогенам и постоянно их меняете. Доказано, ч то побочные действия эстрогенов чаще бывают при их постоянно смене. Уже определитесь с чем-то одним. Например оставьте только овестин или только фемостон. и применяйте их длительно. К каждому препарату идет привыкание и отмена его при малейших побочках – не правильная тактика. Метформин не поможет снижению веса, но снизит инсулинорезистентность, пока его принимаете.

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, от глюкофаж у меня с жкт плохо, крутит все. И голова тупая. А трулисити от инсулинорезистентности не помогает? Вместе их надо принимать? А почему именно Фемостон, он лучше при метаболических нарушениях? Сильно грудь болит от него и раздражительность. А почему такие как климонорм или климен не очень при метаболических нарушениях? И кстати ногу меня сильно иссушены и болят, кожа сморщена аж и волосы на ногах почему то только местами растут. Что посоветуйте?

фотография пользователя

Эндокринолог

Он не лучше, но к Вашему случаю больше подходит. Можно и климонорм. Но уже нужно подобрать наконец и принимать длительно.

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, я уделяю много внимания эстрогенам, так как именно после удаления остатка яичника у меня начались проблемы со здоровьем и внешностью. Порекомендуйте тогда что при метаболических нарушениях. Тем более у моей бабушкис молодости базедова болезни, у папы диабет 2 типа, у брата папы диабет 1 типа. И мои дети под вопросом по диабету. И у меня от операции эндокринные нарушения началис

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, меня смущает, что климонорм с андрогенным действием и себорейный дерматит ухудшается вскоре. Я уже попринимала ливиал, а потом Анжелик с андрогелем и такие проблемы пошли с метаболическим синдромо. Поэтому я так тщательн обсужда

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, а себорейный дерматит и с ногами такое не может быть из за гипертриглицеридемии?

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, отправила фото ног. Сухость по фото не видна, но вот почему то волосы местами перестали расти и кожа как чешуйчатая, иссушенная, ну и вены и синие и красные

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, а климен чем не подходит,? А Фемостон чем больше подходит? А Курантил после вазобрала? Курантил с вазобрал не надо наверно?

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, ну а что вы мне из згт больше всего рекомендуете?

фотография пользователя

Эндокринолог

Курантил после вазобрала.

фотография пользователя

Эндокринолог

Монотерапия только эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17β, эстрадиолавалерат, эстриол. Пути введения : таблетки или накожный – гели/пластыри, возможно и вагинальный – прерывисто или в непрерывном режиме. Под это подходят : дивигель, клемара, эстрожель.

Читайте также:  Отек ног после самолета

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, но в виде гелей и только эстрогены не совсем подошли мне. А типа климонорм, климен думаете мне не стоит при удаленной матке? И почему, вредно, опасно?

фотография пользователя

Эндокринолог

Что значит не подошли? Они конечно по цене выходят дороже, но более физиологичны.

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, одни эстрогены наоборот дешевле. Я долго была на дивигеле, но стала как старуха, на стул встать не могу, не действуют наверно. И прогинова, тоже одни эстрогены, тоже дешевле стоят

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, какие именно физиологичны более?

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, я не против платить дороже, но какие именно?

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, после приема эстрожель я начала вес набирать

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, я вас очень прошу порекомендуйте в моем случае с метаболическими нарушениями згт в виде геля или таблеток? Цена любая, лишь бы помогло

фотография пользователя

Эндокринолог

мазок на цитологию давно был?

фотография пользователя

Эндокринолог

Прогинова – эстрадиол 2 мг вполне подойдет.

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, я его принимала, от него отеки были. И там же тоже эстрадиола валериат

фотография пользователя

Эндокринолог

Другие препараты не применяются при отсутствующей матке! Только гели, пластырь или Прогинова.

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, по матку атрофии нет. Сдавала полгода назад

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, а 17 эстрадиол только в геле получается? А прогестерон не надо мне что ли? Мне говорили, что только эстрогены подходят для женщин в возрасте

фотография пользователя

Эндокринолог

Прогестерон не используют.

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, а то, что у меня на культе влагалища киста, разве можно без прогестерона?

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, и чаще всего назначают Фемостон с прогестероном даже при удаленной матке.

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, с прогестероном вроде как ближе к балансу гормональному. Или от прогестерона больше побочные и веса?

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, я может что то не понимаю о м говорили, что лучше эстрогн с прогестероном. А тем боле киста культи влагалища и был эндометриоз трубы яичник

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, я выслала фото отекшей щиколотки и периодически тяжесть в стопах

Елена, 14 июня

Клиент

Наталия, без прогестерона у меня ужасная тяжесть в ногах

фотография пользователя

Эндокринолог

На тему правильного приема заместительной терапии лучше разговаривать с гинекологами, они и подберут Вам терапию.

Елена, 17 июня

Клиент

Наталия, здравствуйте. Вы говорилипохудеть можно на трулисити. Но оказывается, что есть дозировка только 1,5 мг, а эта дозировка мне многовато, голова кружится. А виктоза вы говорили хуже для похудения и снижения веса не будет или дозировку надо больше? Объясните, пожалуйста

фотография пользователя

Эндокринолог

Здравствуйте. Без диабета можно только Саксенда. Начальная доза – 0,6 мг в сутки. Увеличивают до 3 мг в сутки, прибавляя по 0,6 мг с интервалами не менее одной недели для улучшения желудочно-кишечной переносимости. Если при увеличении дозы новая доза плохо переносится пациентом в течение 2 недель подряд, прекращают терапию. Терапию препаратом Саксенда следует прекратить, если после 12 недель применения препарата в дозе 3 мг в сутки потеря в массе тела составила менее 5%.

Елена, 17 июня

Клиент

Наталия, у саксенда цена какая то нереальная больше 20 тысяч. А виктоза не подходит и какая дозировка? На трулисити я хкдела. Но на 1,5 мг было плохое состояние, а на 0,75 хорошо было. Но теперь такой дозировки нет

фотография пользователя

Эндокринолог

Официально Виктоза назначается только при диабете. но препараты одинаковы – лираглутид и правила их приема также одинаковы. В Саксенде больше дозировка.

Елена, 17 июня

Клиент

Наталия, саксенда как используется и на сколько хватает? Почему дороже? А виктоза чтобы худеть какую дозировку надо принимать?

фотография пользователя

Эндокринолог

Дозировка не менее чем 1,8 Дороже, т.к. в Саксенде доза до 3,0

Елена, 17 июня

Клиент

Наталия, ну а плохо на саксенда не будет? Так как от трулисити головокружения

Елена, 17 июня

Клиент

Наталия, ну а в моем случае что лучше? И дозировка?

Елена, 17 июня

Клиент

Наталия, ну а что лучше тогда трулисити или виктоза и в какой дозировке? А то я запуталась в этих дозировках

Елена, 17 июня

Клиент

Наталия, а саксенда бывает по 2 шприца, чтобы дешевле?

Елена, 17 июня

Клиент

Наталия, с такой дозировкой 2 шприца виктоза хватит на 20 дгей.? А может тогда трулисити лучше 1,5? Или вредно? Мне сказали что трулисити без диабета портит подделудочную

Елена, 17 июня

Клиент

Наталия, а саксенда тогда какую дозировку и на сколько хватает? И каждый день колоть?

фотография пользователя

Эндокринолог

Саксенда ежедневно, в отличие от трулисити. без диабета показана только Саксенда. Упаковки хватает на 1 мес. “посадить” поджелудочную препарат не может, только если был острый панкреатит. Но если он был, то этот препарат не назначаем. Дозировки я уже писала Вам выше.

Елена, 18 июня

Клиент

Наталия, а как определить был панкреатит и в каком состоянии поджелудочная. Не знаю. Инсулин повышен. Бока часто болят. Знаю, что гастродуоденит есть

Елена, 18 июня

Клиент

Наталия, у меня прям диабета нет, но инсулинорезистентность и инсулин повышен. Но меня напугали, что от трулисити начнется диабет. А если трулисити 1,5 дозировка только, тогда колоть раз в две недели?

фотография пользователя

Эндокринолог

Нет 1 раз в неделю. Острый панкреатит всегда сопровождается госпитализацией в хирургию. Если этого не было, значит не было и панкреатита.

Елена, 18 июня

Клиент

Наталия, здравствуйте. А вот у моей дочки 6 лет пе