Отеки ног от ишиаса

5. Ишиас или люмбоишиалгический синдром как компрессионная невропатия седалищного нерва – воспаление седалищного нерва, которое проявляется сильными болями в ягодице и во всей задней части ноги и, как правило, протекает с одновременной болью в пояснице (с люмбалгией). Радикулит поясничного отдела позвоночника в 65% случаев протекает с компрессией и воспалением седалищного нерва (с ишиасом).
ИШИАС или ишалгия – это осложнение пояснично-крестцового радикулита в виде воспаления и отека седалищного нерва (nervus ishiadicus) длиной в десять сантиметров или по всей его длине, от позвоночника до пальцев ноги. Возникает только при наличии заболевания типа «радикулита поясничного отдела». Чаще всего наблюдается у лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом. Длительность заболевания колеблется от нескольких месяцев до 15 лет. Синдром может проявляться в мышечно-тонической, нейродистрофической и нейрососудистой формах. Кстати, остеохондроз никогда не дает симптомов воспаления седалищного нерва (ишиаса). Ишиас – это туннельная компрессия корешков нерва, следовательно, по определению ишиас является чисто радикулитной патологией. Диагностируется ишиас следующими методами:
Симптом болезненности при глубокой пальпации седалищного нерва, на бедре и на голени, особенно сильная боль в месте выхода нерва из малого таза на бедро (в области центра ягодицы). Седалищный нерв располагается по задней поверхности ноги. Нерв начинается от спинного мозга, и сразу пронизывает 4 мышечных фасции, где может быть компрессирован. При компрессии седалищного нерва в паравертебральных мышцах он воспаляется на протяжении около 30 сантиметров по направлению вниз. Это самый частый механизм образования ишиаса. Тогда очень болезненная точка при ишиасе возникнет под ягодицей, в месте выхода нерва из таза на бедро. Часто воспаление распространяется на всю длину нерва, на 80 – 90 сантиметров от ягодицы вниз к стопе. Тогда при глубокой пальпации нерв может быть болезненен на протяжении всей его длины, от ягодицы до стопы. Больной ложится на твердую кушетку на живот. Врач надавливает место выхода седалищного нерва большими пальцами руки и дальше вниз по ходу нерва. При наличии воспаления нерва у пациента возникнут сильные болезненные ощущения.
Симптом Ласега — боль при натяжении нерва — один из самых постоянных признаков радикулитов и ишиаса. Он встречается почти во всех случаях седалищной невралгии. Исследуют симптом Ласега таким образом. Больной лежит на спине с разогнутыми ногами. Врач сгибает больную ногу в тазобедренном суставе, поднимая ее вверх. В коленном суставе нога также должна быть предельно согнута. Это не вызывает боли, ибо при таком положении ноги больной нерв расслаблен. Затем врач, оставляя ногу согнутой в тазобедренном суставе, начинает разгибать ее в коленном, вызывая этим натяжение n. ischiadicus, что проявляется интенсивной болью.
Перекрестный симптом Ласега (иначе называемый симптом Бехтерева): сгибание в тазобедренном и одновременное разгибание в коленном суставе здоровой ноги вызывают острые боли в пояснице и больной ноге.
Симптом Дежерина: усиление болей в пояснице и по ходу седалищного нерва при чиханье и кашле.
Симптом Hepи: резкое пригибание головы к груди больного, лежащего на спине с выпрямленными ногами, вызывает острые боли в пояснице и по ходу седалищного нерва.
Симптом Сикара: болезненность в подколенной ямке при подошвенном сгибании стопы.
Симптом Минора: больному предлагают подняться с пола из положения, лежа на спине. Для этого больной ишиасом упирается руками позади спины, затем сгибает больную ногу в колене, и наконец, балансируя рукой больной стороны, при помощи другой руки и разгибая здоровую ногу, медленно поднимается.
Симптом Эрбена: понижение кожной температуры на больной ноге связано с поражением вегетативных волокон седалищного нерва. Температурная разница может быть установлена при прикасании тыльной поверхностью руки врача до симметричных участков обеих ног больного.
Симптом Бехтерева: боль при форсированном прижатии колена к постели у больного, лежащего на спине с разогнутыми ногами (при этом натягивается седалищный нерв).
Основной клинической чертой люмбоишиалгического синдрома бывает болезненность при натяжении отдельных мышечных групп (ягодичных, икроножных и др.) и выпадение функции спинномозговых корешков (парезы, снижение тактильной чувствительности). Главными же отличительными симптомами являются:
- выраженные боли в пояснице в начале болезни, которые продолжаются несколько лет;
- наличие изолированного поражения крупного сустава на одной ноге, а не множества суставов на верхних и нижних конечностях, как это бывает при инфекционных и обменных поражениях;
- к особенностям течения нейродистрофической формы люмбоишиалгического синдрома можно отнести то, что боли и изменения в суставах возникают на фоне поясничных болей или сразу же после них;
- односторонность поражения выражена на стороне люмбалгии;
- дистрофическим изменениям чаще подвергаются крупные суставы в следующем порядке: коленные, голеностопные, тазобедренные;
- имеется четкая связь между обострением боли в суставах и в пояснице;
- нейродистрофические проявления трудно поддаются фармакологическим методам лечения.
Рисунок 20. Место выхода седалищного нерва из таза на заднюю часть бедра.
При ишиасе обязательно возникает синдром болей в ягодичных мышцах, который характеризуется упорными болями в пояснично-крестцовой области, в зоне ягодиц и по задней поверхности больной ноги. Диагностировать ишиас можно методом нажатия на место выхода нерва на бедро из таза (точки ишиаса). Смотрите рисунок 20. Усиливаются боли чаще всего при длительном сидении и переохлаждении. Пальпаторно выявляется значительное мышечное напряжение. Пальцевое давление на ягодицу сопровождается иррадиацией боли по ходу седалищного нерва, жгучей болью и парестезией в голени и стопе (по наружной стороне). У большинства больных заболеванию предшествуют длительное переохлаждение, вынужденное положение (переутомление ног). В анамнезе у них отмечаются ранние признаки атеросклероза, перенесенная в прошлом патология вен нижних конечностей (флебиты, тромбофлебиты и др.). У всех больных выражены вегетативные нарушения в виде изменения окраски кожных покровов, ногтей или сухости кожи, гиперкератоз стоп, отечность в области голени и голеностопного сустава, гипалгезия или гиперпатия в дистальных отделах конечностей.
При вазодилататорной люмбоишиалгии наблюдаются множественные симптомы нарушения трофики: побледнение кожи голени, стопы, мраморность кожи, цианоз, гипергидроз, изменения в окраске кожи и ногтей ног, боли при изменении положения тела. При течении ишиаса на протяжении более 5 лет кожа голени становится коричневой. Все больные жалуются на ощущение жара и распирания в нижних конечностях, часто отмечается симптом «мокрой тряпки» – уменьшение боли и парестезии при охлаждении стоп водой. У таких больных нередко первоначально определяли ангиотрофоневроз или вегетативные полинейропатии. Особенностью течения этих форм заболевания является отсутствие четких ремиссий. У большинства больных указанные выше симптомы и жалобы сохраняются на протяжении длительного времени, лечебные мероприятия при этом малоэффективны. Ухудшение в состоянии отмечается в жаркий период времени и в помещениях с повышенной температурой.
При вазоспастической форме люмбоишиалгии больные жалуются на зябкость, онемение и похолодание в нижних конечностях, боли, ощущение тяжести. Все проявления усиливаются на холоде и при физическом напряжении. Объективно наблюдается синюшность или мраморность кожи конечностей, снижение кожной температуры в их дистальных отделах, четкая температурная асимметрия в различных точках больной ноги. Глубокие рефлексы у большинства таких больных оживляются.
Смешанный тип люмбоишиалгии характеризуется сочетанием признаков обоих вышеописанных симптомокомплексов: объединяет симптомы нарушения трофики и последствий снижения кровообращения. Клиническими особенностями являются длительные поясничные боли, побледнение пальцев, снижение пульсации артерий на тыльной стороне одной стопы. Дифференциально диагностическим критерием для эндартериита в отличие от спондилогенного псевдоэндоартериита является отсутствие предшествующих болей в пояснице. Главная особенность псевдоэндоартериита нейрососудистого генеза — возникновение его на фоне поясничных болей (обязательное их сочетание во времени) и односторонность процесса.
Лечение: массаж места компрессии, отдаленных спазмов мышц, триггерной точки, изометрическая миорелаксация, иглотерапия, введение в место компрессии нерва дипроспана, прогревание сухим теплом.
6. Осложнение пояснично-крестцового радикулита в виде «синдрома грушевидной мышцы» относится к достаточно частой патологии. Неврит седалищного нерва и его ветвей возникает при компрессии ветвей, выходящих из межпозвоночных пространств L.4, L.5, S.1, S.2, S.3. Полный перерыв проводимости по седалищному нерву при чрезмерно сильной компрессии вызывает паралич стопы и пальцев, утрату ахиллова и подошвенного рефлекса, резкое ослабление сгибания ноги в коленном суставе, анестезию кожи в области, иннервируемой пораженным нервом, и значительные вегетативные нарушения. Изолированное поражение седалищного нерва является уделом травм и редко встречающихся опухолей его. Особый вариант травматического повреждения седалищного нерва — «инъекционный» неврит, особенно часто возникающий при внутримышечных инъекциях реопирина (пиробутола). Седалищный нерв может быть компрессирован у выхода из таза за счет контрактуры грушевидной мышцы. Полагают, что указанная контрактура чаще всего является следствием ирритации пояснично-крестцовых корешков на почве дископатий (Я. Ю. Попелянский, 1969). Повреждение нерва наблюдается также при опухолях, локализующихся в тазу и при переломах костей таза. Много чаще, чем общий паралич седалищного нерва, наблюдаются изолированные поражения его ветвей — малоберцового и большеберцового нервов.
Сначала возникает радикулит и компрессия поясничного сплетения. У больных при синдроме грушевидной мышцы всегда выявляются симптомы ишиаса, которые возникают от сдавливания седалищного нерва: возникают парестезии и резкие боли в ноге, особенно при нагрузке. У большинства больных выявляются акроцианоз, гипергидроз. В 70% случаях компрессия нервного сплетение диска L.4 – L.5 или L.5 – S. 1, 2 приводят к спазму грушевидной мышцы. От этого спазмируется грушевидная мышца, которая покрыта ягодичной мышцей. Грушевидная мышца компрессирует седалищный нерв в месте его выхода на бедро. Синдром грушевидной мышцы – это разновидность воспаления седалищного нерва – ишиас. Проявляется ишиас от спазма грушевидной мышцы болями в поясничном отделе позвоночника и по задней поверхности ноги, основная же болезненность отмечается в зоне крестцово-подвздошного сочленения, большого вертела. При радикулите нервов L.5 – S.1,2,3 возникает патологическое усиление проводимости биоимпульса к грушевидной мышце. По причине сильного сокращения грушевидной мышцы возникает сжатие седалищного нерва в отверстии подгрушевидного отверстия, через который нерв из полости малого таза переходит на заднюю поверхность бедра. Нерв ущемляется между крестцово-остистой связкой и спастически сокращенной грушевидной мышцей. Возникает воспаление седалищного нерва (ишиас) в области таза, что фактически относится к разновидности туннельной невропатии.
Клиническое проявление «симптома грушевидной мышцы» выражается сильной болью в ягодице, при этом боль многократно усиливается при надавливании в область подгрушевидного отверстия. Боль усиливается при ротации ноги (в месте выхода седалищного нерва из таза на заднюю поверхность ноги). Синдром грушевидной мышцы проявляется сильной болью в ягодице при ходьбе. Эта патология хорошо лечится изометрической миорелаксацией мышечной. Расслабления грушевидной мышцы можно добиться и при воздействии на нее длинной иглой (10 – 15 сантиметров длины), которую вводят в ягодицу точно в болевую точку, которая, как правило, совпадает с точкой VB.30. Процедуру надо проводить с пониманием того, что есть опасность проникновения длинной иглы в малый таз. После введения иглы в точку наивысшей боли в ягодице при надавливании (в грушевидную мышцу), ее сильно седатируют на протяжении 30 минут (вращают и прогревают). Грушевидная мышца от запредельной боли релаксируется, и происходит излечение. Если эти мероприятия не помогают, то делается инъекция дипроспана непосредственно в место выхода грушевидной мышцы на бедро.
Лечение: массаж места компрессии, отдаленных спазмов мышц, триггерной точки, изометрическая миорелаксация, иглотерапия, введение в место компрессии нерва дипроспана, прогревание сухим теплом.
7. Ложный артроз тазобедренного сустава (или крестцово-подвздошный периартроз, периартрит) как осложнение поясничного радикулита. При поясничном радикулите часто возникает ложное ощущение заболевания тазобедренного сустава. Артроз характеризуется ограничением и болезненностью движения в тазобедренном суставе. Пациенты жалуются на повышенную утомляемость в ногах, невозможность бегать, подниматься по ступенькам, боли при разведении ног в разные стороны. Резкая болезненность возникает при пальпации под пупартовой связкой и при поколачивании по большому вертелу. Причина состоит в сдавлении в фасциях паравертебральных мышц ветки нерва, которая исходит от спинного мозга на уровне Th.4 – Th.5 и иннервирует тазобедренный сустав. При компрессии этого нерва резко ухудшается питательный процесс мягких тканей сустава, возникают в тазу боли при ходьбе и в лежачем положении на боку. Рентгеновские исследования и компьютерная томография никаких патологических изменений в тазобедренных суставах не выявляют.
Лечение. Полное излечение и прекращение болей в тазобедренных суставах наступает после излечения радикулита поясничного отдела позвоночника.
8. Ложный артрит (артроз) коленного сустава, ложный гонит — наиболее часто встречаемый синдром. При поясничном радикулите часто возникает ложное ощущение заболевания коленного сустава. Синдром возникает при радикулите L.3 – L.4, когда происходит защемление бедренного нерва в области паховой связки или ниже, который иннервирует мышцы передней поверхности бедра и коленный сустав. Пациенты жалуются на боли вначале в поясничном отделе позвоночника типа легкого люмбаго (иногда в течение 2 — 3 месяцев), после чего боль смещается в коленный сустав. Это сопровождается ощущением стягивания в области прилегающей группы мышц. Нередко самым болезненным становится внутренний мыщелок. У всех больных проявляются глубинные и часто ночные боли. Главным отличием от первичного гонита (от инфекционного воспаления коленного сустава) является отсутствие при «радикулитном гоните» болезненности при пальпации самого коленного сустава, при пассивном его сгибании в переднем, заднем и боковых направлениях, так как патологический процесс расположен не в самом суставе, а около позвоночника.
Лечение. Полное излечение и прекращение болей в коленных суставах наступает после излечения радикулита поясничного отдела позвоночника. Если компрессия нерва произошла в фасции передней группы мышц бедра, то методом пальпации выявляется место сдавливания нерва, и точно в это место вводится один миллилитр (1 см 3) раствора кортикостероида (дипроспана, кеналога и так далее).
Молостов Валерий Дмитриевич
ведущий иглотерапевт Белоруссии,
невропатолог, мануальный терапевт,
кандидат медицинских наук,
e-mail: [email protected]
Смотрите также:
У нас также читают:
Источник
Определение симптомов и лечение невралгии седалищного нерва
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Вокруг людей существует большое количество раздражителей, негативно влияющих на здоровье. Невралгия седалищного нерва проявляется в самый неподходящий момент, как и любое другое заболевание. Можно ли побороть неприятные ощущения в спине и нижних конечностях, и как проявляется болезнь?
Что представляет собой болезнь?
Невралгия седалищного нерва или ишиас — состояние организма человека, при котором фиксируется боль в пояснице или нижних конечностях. Она возникает из-за раздражения самого большого нерва человеческого тела — седалищного. Так как его корни расходятся в нижние конечности, то боль часто переходит в ноги, так что неприятные ощущения чаще всего проявляются именно при движении или сидении.
Причины защемления нерва?
На ровном месте ущемление седалищного нерва происходит очень редко. Часто причиной служит заболевание, приобретенное ранее.
- Грыжа межпозвоночного диска.
- Стеноз спинномозгового канала.
- Остеохондроз.
- Болезнь грушевидной мышцы.
- Спондилолистез.
Помимо этих заболеваний, защемление нерва может произойти из-за инфекций в области таза, тромбов, опухолей и ряда других причин. Иными словами, любой недуг, возникающий в области поясницы, может стать причиной невралгии седалищного нерва.
Болезни межпозвоночного диска
При грыже данной части позвоночника его диск несколько увеличивается в ширину, начиная сдавливать проходящие рядом сосуды и нервные окончания. С течением болезни происходит защемление и седалищного нерва.
Стеноз спинномозгового канала
Болезнь возникает из-за сужения данного канала у людей пожилого возраста. Происходит это из-за увеличения фасеточных суставов позвонка, потому все нервные корешки, проходящие около хребта организма, сдавливаются и страдают.
Остеохондроз
При данном недуге возникает увеличение вширь и обрастание отростками из кости позвонков, которые раздражают все прилегающие нервы, в том числе седалищный.
Болезнь грушевидной мышцы
Данный недуг влечет защемление седалищного нерва грушевидной мышцей, так как он проходит прямо под ней. Происходит болезнь из-за перенапряжения органа или анатомических особенностей организма, так что часто ее не включают в список причин невралгии седалищного нерва.
Спондилолистез
Недуг заключается в том, что один позвонок начинает надавливать на другой, при этом немного соскальзывая с него. В результате страдают сосуды и нервные каналы, пролегающие близко к хребту. Если это происходит с поясничными и крестцовыми отделами спина, то страдает седалищный нерв.
Симптомы
При невралгии седалищного нерва могут возникнуть следующие ощущения в организме, сигнализирующие о недуге:
- резкие боли в коленях;
- покалывание или жжение в области крестца или поясницы;
- боль при хождении;
- онемение пальцев нижних конечностей;
- боль во всей ноге;
- притупление чувствительности кожного покрова на больных местах;
- замерзание нижних конечностей без причины.
Как определяют болезнь?
Современные технологии могут определить болезнь седалищного нерва безболезненными процедурами, которые назначаются неврологом:
- обследование позвоночника рентгеном;
- томография позвоночника компьютером;
- общий кровяной анализ;
- магнитная томография хребта.
После данных процедур станет понятно, как лечит пациента и необходимо ли вообще, так как часто другие болезни маскируются под симптомы недуга.
Лечение
Симптомы заболевания можно попытаться вылечить на дому или под наблюдением специалистов. Лечение первым методом может ухудшить общее состояние, но с другой стороны может оказать первую помощь, когда врача-невролога нет поблизости.
Домашнее врачевание
Лечение дома требует разгрузить позвоночник, так что сидеть необходимо только на высоких твердых стульях или табуретах. Кроме того, запрещается поднимать тяжелые предметы, так как это обеспечит лишь дальнейшую перегрузку организма.
Кроме того, больным невосприимчивым к аллергии можно попробовать утихомирить боль следующими лекарствами:
- ибупрофен;
- индометацин;
- аспирин;
- тайленол.
Неплохо может помочь холод. Если прикладывать ледяные повязки к ноющим местам, то боли несколько утихомирятся. Кроме того, массаж пораженных участков льдинкой также представляет собой неплохое лечение. Если чередовать холод и тепло, то положительный эффект может усилиться.
Еще одним хорошим методом успокоить боль является сон на твердой постели, подложив подушку под колени.
Профессиональное лечение
Симптомы болезни можно утихомирить и дома, но лучший вариант — обратиться к специалистам, так как они обеспечат наиболее подходящую методику выздоровления своим пациентам.
Врачи предлагают лечение болезни следующими процедурами:
- назначаются противовоспалительные препараты;
- применяется физиотерапия;
- используются инъекции препаратов;
- хирургическое вмешательство.
Лечение у невролога, заключается в том, что он реагирует на симптомы болезни седалищного нерва, выписав противовоспалительные медикаменты, не содержащие стероиды, такие как:
- ортофен;
- ибупрофен;
- цебрекс;
- кеторолак;
- индометацин;
- пироксикам.
Данные препараты не выписываются пациентам, страдающих язвой желудка, высоким давлением, проблемами кровотока или заболеваниями печени и почек, так как данные медикаменты имеют побочные действия. Например, они могут вызвать раздражение желудка и угнетение почек. Кроме того, возможны проблемы со сворачиванием крови.
Лечение длится 10-14 дней, так как долгое применение грозит неприятностями организма человека. Медикаменты уменьшают воспаление и снимают отек больных мест
Кроме того, врачи могут отправить пациента в физио-кабинет или назначить инъекции стероидных препаратов. В первом случае процедуры используются для улучшения кровообращения в качестве вспомогательной меры при лечении первой группой лекарств.
Лечение стероидами осуществляется непосредственно в больное место, так как это минимизирует ущерб организму от побочных эффектов препаратов.
В случае, когда все предпринятые меры не способны уменьшить боли и облегчить симптомы заболевания, неврологи отправляют пациента на операцию, в ходе которой устраняется причина недуга или осуществляется коррекция позвонков, разросшихся в ненужном направлении.
Лечение седалищного нерва потребует максимальной отдачи от пациента, так как болезнь необходимо лечить не только под надзором специалистов, но и в домашних условиях. Однако комплексный подход и своевременная реакция на недуг помогут предотвратить хирургическое вмешательство.
Артрит коленного сустава сопровождается болью, отеками и воспалением. Это медленно развивающее заболевание, которое, при отсутствии лечения, может вызвать тяжелые осложнения. Болезни подвержены люди преклонного возраста, однако, артрит способен возникнуть и у молодых, что связано с травмами и генетической предрасположенностью.
Если вы ощущаете дискомфорт и болевые ощущения в области колена, незамедлительно обратитесь к доктору. Возможно, у вас развивается артрит.
- Причины развития патологии
- Классификация
- Характерные признаки и симптомы
- Общие правила и методы лечения
- Лекарственные препараты
- Физиотерапия
- Хирургическое вмешательство
- Гимнастика и упражнения
- Народные средства и рецепты
- Профилактические рекомендации
Причины развития патологии
К основным причинам, вызывающим болезнь, относят:
- возраст — со временем происходит изнашивание суставов и ослабление их прочности;
- травма — в результате механического повреждения образуется отек или в пораженном участке возникает воспалительный процесс;
- слабый иммунитет — в ослабленном организме выше вероятность появления и развития инфекций;
- аутоиммунное заболевание — внутренние нарушения организма, связанные с лимфоцитами крови;
- солевые отложения — избыток солей откладывается именно в суставах, что может быть связано с неправильным питанием или проблемами обмена веществ;
- инфекции — в область коленного сустава напрямую или с током крови могут попасть любые инфекционные возбудители (вирусы, грибки, бактерии);
- генетическая аномалия — у некоторых людей есть врожденная особенность, которая связана с быстрыми процессами изнашивания или низкими регенеративными способностями поврежденных тканей;
- болезни внутренних органов — болезни ослабляют организм и нарушают все процессы в организме, что повышает вероятность возникновения инфекционного процесса в суставах;
- опухоль — это может быть злокачественное или доброкачественное образование, которое находится в области коленного сустава.
Что делать при растяжении связок кисти руки? Узнайте о правилах оказания первой помощи и о дальнейшем лечении.
О характерных симптомах и методах лечения теносиновита де Кервина прочтите в этой статье.
Классификация
В зависимости от характера развития болезни выделяют первичный и вторичный артрит:
- Первичный возникает в результате прямого повреждения тканей, когда происходит проникновение инфекции извне в поврежденные участки. Это может быть рана, ушиб или травма, вызвавшие дегенеративные разрушения. Данный вид болезни характеризуется повышением температуры тела в области колена, покраснением, отеком и образованием гноя. Возникает внезапно и развивается быстрыми темпами.
- Вторичный артрит прогрессирует медленнее. Он может быть вызван осложнением в результате болезни, после чего инфекция с током крови проникла в сустав и, выждав благоприятный момент при снижении иммунитета, начала постепенно поражать окружающие ткани.
Видов артрита очень много. Основные типы, наиболее часто встречающиеся в медицинской практике:
- Реактивный артрит — причиной служит проникновение инфекции из мочеполовой системы или органов пищеварения. Возникает и развивается быстро.
- Артрозо-артрит — вызван нарушениями кровообращения в тканях сустава, что провоцирует их разрушение или сопровождается инфекционными процессами. В некоторых случаях возможна деформация костей и хрящей.
- Посттравматический — травма или операция вызывают различные нарушения работы сустава.
- Ревматоидный артрит — наблюдается чаще всего. Обычно причиной служит перенесенное заболевание, которое вызывает осложнения и отражается на суставе. Как правило, возбудителем служат стафилококки.
- Возрастной — со временем происходит механический износ хрящей.
- Подагрический артрит — причиной служат отложения солей.
- Инфекционный — вызван возбудителями (вирусы, бактерии, грибки).
- Ювенильный артрит — генетическое (аутоиммунное) заболевание.
Характерные признаки и симптомы
Все симптомы так или иначе связаны с болевыми ощущениями в области колена:
- боль;
- отек;
- покраснение;
- местное повышение температуры;
- дискомфорт;
- снижение подвижности и функциональности.
Общие правила и методы лечения
Как лечить артрит коленного сустава? Выбор лечения зависит от характера и стадии заболевания. Комплекс мер должен быть направлен на следующее:
- снять болевые ощущения;
- уничтожить инфекцию;
- нормализовать процессы обмена веществ;
- укрепить иммунитет;
- обеспечить нормальный доступ питательных веществ к суставам;
- временно снизить физические нагрузки;
- восстановить функционирование коленного сустава путем упражнений или физиопроцедур;
- принять профилактические меры для предотвращения повторного появления болезни.
Лекарственные препараты
Только врач может назначить лечение лекарственными препаратами, после проведения диагностики. Вид препаратов подбирается с учетом характера болезни:
- Антибактериальные — направлены на уничтожение бактериальных инфекции (Линкомицин, Ванцомицин, Азитромицин).
- Противогрибковые — направлены на уничтожение грибковых инфекций (Тербинафин, Нистатин).
- Противоподагрические — используются для удаления кристаллов солей (Колхицин).
- НПВС — устраняют воспаления и снимают болевые ощущения (Диклофенак, Кетонал, Кетопрофен).
- Иммуносупрессоры — при аутоиммунных заболеваниях (Циклоспорин, Лефлуномид и др.).
- Глюкокортикостероиды — устраняют острую боль и воспаление. Применяются в качестве укола в больное место (Дипроспан, Метилпреднизолон, Флостерон).
Дополнительно используются препараты для коррекции обмена веществ, витаминные комплексы, гормональные средства и различные разогревающие мази (на основе яда пчел или змей).
Физиотерапия
Для ускорения лечения назначаются специальные процедуры, доступные только в клинических условиях:
- Лазерная терапия — проблемное место обрабатывают с помощью лазерного луча в инфракрасном диапазоне, что позволяет снять воспаление.
- Плазмаферез — процедура очищения крови путем забора и частичного возврата. Проводится при инфекционном артрите.
- Криотерапия — воздействие на проблемный участок низкими температурами, что улучшает кровообращение и вызывает приток питательных веществ, необходимых для снятия отеков и скорейшего восстановления.
- Другие процедуры — массаж, гидротерапия, электростимуляция. Действие направлено на стимуляцию кровообращения и предотвращение атрофии мышечных тканей.
Хирургическое вмешательство
Если стандартное лечение не дает желаемых результатов, то проводится прямое хирургическое вмешательство. Например, для удаления скопившейся жидкости или гноя, а также замены частей сустава протезами, если произошли необратимые повреждения.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Посмотрите подборку эффективных рецептов для лечения артрита народными средствами в домашних условиях.
О том, как приготовить и как применять настойку лаврового листа для суставов написано в этой статье.
Перейдите по адресу https://vseosustavah.com/travmy/perelomy/mizintsa-na-noge.html и прочтите о правилах оказания первой помощи при переломе мизинца на ноге.
Гимнастика и упражнения
Для ускорения восстановления сустава необходимо выполнять ряд легких физических упражнений:
- Сесть на стул и сомкнуть ноги в коленях. Далее, нужно сгибать и разгибать ноги, вытягивая их вперед и возвращаясь в исходное положение.
- Лежа на спине, поднять ноги вверх и имитировать процесс кручения педалей на велосипеде.
- Лечь на спину, прижать ноги к груди. В таком положении вытягиваем ноги в перед и разгибаем.
- Лечь на живот и согнуть ноги в коленях. Необходимо пытаться достать пятками до ягодиц.
- Сесть на стул, ноги сомкнуть. По очереди каждую ногу медленно вытягиваем в сторону и возвращаемся в исходное положение.
Все упражнения направлены на улучшение подвижности коленного сустава, поэтому их можно придумывать самому. Главное, чтобы оно было удобным для выполнения.
Народные средства и рецепты
При легких формах допускается лечение артрита народными средствами:
- Хвойная ванна. Для приготовления ванны нужно взять 0,5 кг хвои сосны или ели и залить их 1 л кипятка. Средство настаивается 5 часов, процеживается и выливается в теплую ванну. Температура воды в ванной должна быть около 40°C. Продолжительность процедуры составляет 20 минут. Проводится 3 раза в неделю. Курс лечения 15 процедур.
- Растирание. Для приготовления средства для растирания необходимо взять по 150 мл спирта, скипидара и растительного масла, а также несколько капель камфоры. Все ингредиенты перемешиваются и наносятся на больное место при помощи массажных движений с небольшими усилиями. Это поможет снять отек, улучшить кровообращение и уменьшить боль.
- Компресс. В 100 г жидкого меда нужно добавить 50 г сока черной редьки (можно с мякотью), перемешать и нанести на колено. Затем закрепить средство с помощью марли и обернуть шерстяной тканью. Компресс ставят на 30 минут ежедневно. Дополнительно можно добавить водку или спирт для повышения эффекта.
- Отвар овса. На 1 литр воды берут стакан сырого овса, варят 15 минут и процеживают. Средство принимают 1 раз в день по 100 мл. Это позволяет очистить организм от токсинов, связанных с инфекционным артритом.
- Мазь. Нужно взять 1 желток и по большой ложке уксуса и скипидара. Все компоненты тщательно смешать и нанести на больное место на 30 минут, затем смыть. Это позволит снять отек и уменьшить боль.
Профилактические рекомендации
Для снижения риска возникновения артрита достаточно соблюдать ряд простых мер:
- правильное питание с достаточным количеством витаминов и минералов в употребляемых продуктах;
- избегать поднятия тяжестей и других высоких нагрузок на сустав;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний;
- подвижный образ жизни и занятия спортом, но с не высокими нагрузками на колени;
- следует избегать стрессов и переутомления;
- периодически делать профилактический осмотр у врача.
Больше интересных подробностей о лечении артрита коленного сустава в следующем ролике:
Источник