Отеки ног и судороги ног по ночам
Здравствуйте, дорогие читатели. С судорожными проявлениями сталкиваются многие. Согласно статистическим данным, судорогам подвержено около 80% населения. Наблюдаться они могут даже у здоровых активных людей. Причин появления данной проблемы много, но избавиться от них, как правило, не составляет труда. Судороги, или спазмы – бесконтрольные, самопроизвольные мышечные сокращения. Они практически всегда сопровождаются резкими болями. Механизм здесь следующий. Напряженные мышечные волокна не могут расслабиться, кровеносные сосуды передавливаются, нарушается кровообращение. Это вызывает боль, которая провоцирует мышечный спазм.
Судороги в ногах — причины, что делать
Возникают судороги внезапно и имеют приступообразный характер. Они могут наблюдаться как в отдельной мышце, так и в целой их группе.
Больше данному явлению подвержены дети и люди в возрасте. Спазмироваться может не только скелетная мускулатура, но и мышечные стенки внутренних органов (сосуды, кишечник, бронхи). При этом происходит функциональный сбой в их работе.
Можно наблюдать два вида спазмов – продолжительные (тонические) и размеренные сокращения, перемежающиеся с их расслаблением (конвульсии, клонические судороги).
Судорожные явления в ногах чаще наблюдаются в мышцах икр. Они относятся к тоническому типу. Наступают судороги внезапно и длятся несколько минут. При этом человек испытывает интенсивную боль.
Причины возникновения судорог в ногах
Перечень причин, вызывающих судорожный синдром, достаточно велик.
- Нехватка витаминных структур и минеральных солей. В первую очередь, речь идет о калиевом, магниевом и кальциевом дефиците. Недостаток витаминов также способствует нарушениям в кровеносной и нервной системах, что приводит к появлению мышечных спазмов. Нехватка данных веществ может быть вызвана несбалансированностью питания или затруднением их усвоения.
- Физические перегрузки. Сильное физическое напряжение, мелкие и однотипные действия вызывают переутомление мышц и их спазмирование. Также данное состояние может наступить в результате спортивной подготовки при неравномерном рассредоточении нагрузок и недостаточном предварительном разогреве мускулатуры. Периоды мышечных сокращений должны чередоваться с расслаблениями.
- Температурные перепады. Резкое охлаждение мускулатуры на морозе или в воде, а также тепловой удар может привести к спазмам. В этом плане тело поддается тренировке. Благодаря закаливаниям мышцы привыкают к действию прохлады и не реагируют на нее столь сильно. Но в любом случае сильного внезапного спада температурного показателя (на 10 градусов и больше) следует избегать.
- Стрессовые ситуации. Психо-эмоциональное напряжение негативно сказывается на нервной системе. Ее регуляторная функция при этом нарушается и происходят различные сбои в работе организма, включая спазматические мышечные сокращения. Выброс стрессовых гормонов вызывает нехватку калия, что приводит к нарушениям механизма сгибания-разгибания мускульных волокон.
- Несоблюдение питьевого режима, обезвоживание. Нужно понимать, что потеря организмом влаги сопровождается утратой солей, которые, кроме прочего, ответственны и за иннервацию мышечной ткани. Значительный объем жидкости теряется телом через поры. Обильное потение в жару или при физических нагрузках должно сопровождаться активным питьевым режимом. В норме следует выпивать за сутки достаточный объем жидкости из расчета 20 мл/кг массы.
- Заболевания. Обменные нарушения, заболевания невралгического, сосудистого, эндокринного характера, травмы, отравления могут стать причиной спазматических сокращений в мышцах. Икроножные судороги можно вычленить как отдельный недуг. Он может сопровождать какую-нибудь другую болезнь, к примеру, варикозное расширение вен.
- Беременность. Нехватка макроэлементов, а также передавливание сосудов все увеличивающимся плодом, рост нагрузки на ноги приводит к спазмам в ногах.
- Незрелость нервной системы у детей. Детские судороги связаны с неоформленностью мозговых структур и нервных волокон. Процессы торможения еще не сформированы в должной мере, что и вызывает перенапряжение мускулов. Привести к судорогам могут некоторые факторы, имевшие место во время внутриутробного созревания (токсикоз, лекарственные средства, заболевания матери) и родовой активности (травма).
Мышечные судороги
Мускульные спазмы чаще наблюдаются в районе голеней, но могут затрагивать и бедра (как переднюю, так и заднюю их часть).
Интенсивность сокращения мышц может быть различной – от незначительных подергиваний до сильных спазмов с окаменением пораженных мышц.
Явление может сопровождаться острой болью и повторяться в виде серий. Продолжительность таких приступов иногда превышает 10 мин.
Причина мышечных судорог заключается в нарушениях при передаче нервных импульсов – команда мозга о необходимости расслабления мускульных волокон не доходит до органа-мишени.
Судороги пальцев ног
Пальцы нижних конечностей могут быть спазмированы по причине нехватки необходимых для нормальной работы мышц веществ. Также это явление наблюдаются у людей, страдающих от некоторых заболеваний.
Сводит пальцы на ногах при диабете, суставных болезнях, проблемах с сосудами, высоком холестерине и гипертонии. Прием определенных лекарственных средств может давать подобный побочный эффект.
Кроме этого, спровоцировать появление патологии может необходимость длительного стояния и хождения, а также слишком тесная обувь.
Данная проблема является профессиональным отклонением для футболистов, танцовщиков, балерин, альпинистов, велогонщиков и т. п.
Ступней
Мышцы ступней спазмируются по тем же причинам, что и остальная мускулатура. Кроме того, судороги здесь могут обуславливаться плоскостопием, неудобной позой, невралгическими отклонениями.
При переохлаждении также может сводить стопы. Поэтому при наличии данной проблемы следует «усилить» рацион витаминно-минеральными добавками, правильно подбирать обувь, не нагружать ноги и проводить массажные процедуры, восстанавливающие кровообращение.
Почему часто сводит ноги судорогой по ночам?
Нередко судороги беспокоят во время ночного отдыха. Основные факторы здесь – замедленный кровоток и неудобная поза спящего.
Плохое кровоснабжение вызывает конвульсивные сокращения мышечных волокон и связанные с этим неприятные ощущения.
Тем, кто регулярно сталкивается с подобной проблемой, можно порекомендовать насытить свое тело калием, магнием, кальцием.
Для этого следует увеличить долю фруктово-овощных блюд, молочной и кисломолочной продукции.
Также следует поддержать деятельность сердечно-сосудистой системы. Для этого нужно воздерживаться от жирного мяса, кофеиносодержащих напитков, алкоголя, сладостей, избытка соленостей. Также показаны нормированные физические нагрузки, ежедневные неспешные прогулки и релаксационные меры.
С чем связаны это явление во время беременности?
Во время вынашивания ребенка судорожные явления встречаются очень часто. Они могут значительно ухудшить качество жизни, прихватывать в самый неподходящий момент, мешать нормальному сну.
Поэтому важно сообщить о наличии этой проблемы гинекологу. Совместные усилия помогут ответить на вопрос: судороги в ногах — причины, что делать.
У беременных судороги ног могут случаться из-за следующих факторов:
— нарушение электролитного баланса;
— авитаминоз;
— гиподинамия (снижение подвижности);
— завышенная концентрация глюкозы в крови;
— варикоз;
— ухудшение кровоснабжения конечностей;
— снижение гемоглобинового уровня;
— кофемания.
Выявление всех причин и их устранение будет залогом скорейшего избавления от этой патологии и связанных с ней болей.
Что делать при внезапной судороге — первая помощь
Следует знать, как купировать спазм и избавиться от болевого синдрома. Никаких особых навыков оказания первой помощи здесь не нужно.
Во время приступа может накатить паника. Следует взять себя в руки и прибегнуть к следующим мерам.
- Если вы лежите, нужно спустить ноги на пол и осторожно подняться Желательно, чтобы стопы соприкасались с прохладной поверхностью, а не с ковром. Ступни следует поставить рядом и полностью выровнять ноги. Кровоток восстановится, ноги охладятся и боль уйдет за несколько секунд.
- Сведенную мышцу следует хорошенько растереть или размассировать. Можно использовать любую разогревающую мазь. Движения при этом должны идти по направлению к сердцу. Этот способ не подходит при наличии варикозных утолщений. При данном заболевании массаж противопоказан.
- Пораженный участок следует сильно похлопать, пощипать, уколоть чем-либо. Особенно эффективен данный метод в воде, когда встать на ноги нет возможности. Поэтому перед походом в бассейн или на пляж не помещает закрепить на плавках миниатюрную булавку.
- Спазмированную мышцу нужно распрямить. Для этого надо принять сидячее положение, полностью разогнуть колени, обхватить большие пальцы ног и с усилием потянуть их к себе. После ослабить натяжение и повторить снова. Или же попробуйте встать и, отставив больную ногу назад, поставить ее на носок и осторожно делать пружинящие движения, оказывая давление собственным весом тела на пальцы. Можно, согнув ногу в коленном суставе, подтягивать ступню рукой к ягодицам.
- Иногда помогает прохладный компресс, наложенный на задетое место.
Если боли очень сильные и ничто не помогает, следует прибегнуть к услугам скорой помощи. В тех случаях, когда какой-то из указанных способов помог, нужно лечь, несколько приподняв ноги над уровнем сердца. Надо расслабиться и дождаться полного исчезновения неприятных ощущений в мышцах.
Способы лечения вне приступа
Вариант профилактического воздействия зависит от причины, которая провоцирует судорожные проявления. Если дело в нехватке полезных соединений, то следует придерживаться особой диеты.
Нужно отказаться от пересоленной пищи, особенно солений, покупных сухариков, чипсов, соленого арахиса и подсоленных семечек, засоленной рыбы. Сладости также нужно исключить.
Животные жиры и фаст-фуд тоже будет под запретом. Нужно поддерживать водный баланс, выпивая в течение дня не менее 2-2,5 литров.
Вредные напитки:
— кофе;
— спиртное;
— крепкий чай;
— сладкая содовая.
Они дают заметный мочегонный эффект, что приводит к вымыванию из тела столь необходимых для нормальной работы нервно-мышечного аппарата макроэлементов, в первую очередь калия.
Кстати, прием диуретических препаратов тоже нужно будет пересмотреть. Но данный вопрос нужно решать с помощью лечащего врача, их назначившего.
Увеличение физической активности также будет здесь к месту. Спортивные или иные умеренные физические нагрузки помогут нормализовать кровообращение и предупредить развитие застойных явлений. Полезны занятия йогой и упражнения на растяжку различных групп мышц.
При судорожном синдроме желателен массаж нижних конечностей, контрастный душ, аромамасла (можжевельник, душица, иланг-иланг, лаванда, розмарин, майоран). От курения следует отказаться в обязательном порядке.
Лекарственные препараты
При наличии заболеваний, вызывающих регулярное сведение ножных мышц, следует сосредоточиться на их излечении.
Для хронических болезней, возможно, следует подкорректировать лечебную схему. Этими вопросами занимается исключительно специалист.
Медикаментозные препараты помогут гармонизировать обменные процессы, гормональный фон, улучшить функционирование сосудистой сети и сердца, восстановить поврежденные при травмах органы и ткани, отрегулировать латентность нервной системы. При необходимости врач выпишет синтетические витаминно-минеральные комплексы.
Народные средства
Для комплексного воздействия на организм и усиления эффекта от других мер, включая медикаментозные, используются рецепты народной медицины.
«Бабушкины» советы помогают и для снятия острых болезненных состояний. Также некоторые из них хороши для профилактики развития судорожного синдрома.
- Мед. Икры смазывают растопленным теплым медом, укутывают на полчаса.
- Сок лимона . Стопы перед сном натирают лимонным соком до полного впитывания. Курс лечения – около 10 дней. Можно использовать в виде прохладных примочек.
- Мазь с чистотелом: выжимку из растения соединить с вазелином или животным жиром. Втирать в проблемные места ежедневно на протяжении двух недель.
- Компресс из хрена. Целый лист растения обмазывают медом, прикладывают к больной части ног и укутывают на всю ночь. Помогает при невралгиях. Также полезен корень хрена. Готовят целебную смесь из тертого корневища (50 г), меда и растительного масла (по стакану). Состав настаивают и съедают пред каждым приемом пищи по большой ложке.
- Лавровое масло. Сухие листья (50 г) растереть в порошок, залить стаканом слегка нагретого растительного масла, настаивать 2 недели. Помогает снять острые приступы.
- Отвар луковичной шелухи. Сухие чешуи лука измельчают. Берут чайную ложку такого сырья и заливают стаканом кипятка. Пьют настой на ночь.
- Магнитные аппликации. На спазмированные мышцы нужно положить магнит. Боль и спазм отступят.
- Солевые кристаллы. Во время приступа на язык кладут крупные кристаллы соли и держат, не рассасывая и не закрывая рта. Судороги должны отпустить, после чего соль сплевывают.
Лечебная гимнастика
Для профилактики патологии и для облегчения текущего состояния нужно уделять время ежедневной лечебной гимнастике и массажу ног.
Она поможет улучшить циркуляцию крови, укрепить суставы, тренировать мускулатуру на сгибание-разгибание, устранять и предупреждать отечность.
Будут полезны махи ногами, круговые вращения стопами, перекатывание с пяток на носки, пружинящие движения.
Также гимнастические упражнения помогут снять стресс и расслабиться. Для закрепления эффекта по завершении каждодневного комплекса рекомендуется принять теплую ванну или сделать ванночку для ног с добавлением натуральных ароматических компонентов.
Автор статьи Борис Иванович Ильинский,
терапевт.
Источник
По статистике, 75-85% населения развитых стран периодически жалуются на судорожные сокращения мышц ног. В основном это касается людей зрелого и пожилого возраста, однако в последнее время проблема существенно помолодела: ночные судороги ног встречаются даже у детей. Разумеется, они могут появляться в любое время суток, однако спазмы нижних конечностей чаще всего встречаются именно ночью. Это приводят к нарушению качества сна, в результате чего человек не высыпается и чувствует себя раздраженным, подавленным или апатичным в течение дня.
В каких случаях небольшие подергивания мышц являются временным неудобством, практически не опасным для здоровья, а в каких – могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний? Что делать в первую очередь, если у вас развились судороги в ногах в ночное время? К какому врачу обратиться и какие обследования рекомендуется пройти для выявления причины данной патологии? Кто входит в группу риска и что делать для профилактики? Ответы на эти вопросы приведены ниже.
Почему сводит ноги судорогой по ночам?
Судороги в ногах ночью: причина и лечение
Тетания (спазм) представляет собой непроизвольное, неконтролируемое сокращение мышц (одной или нескольких одновременно), во время которого человек ощущает резкую сдавливающую боль. В зависимости от механизма возникновения, судороги ног ночью могут быть как длительными, так и кратковременными. Их характерной особенностью является резкое возникновение. Угадать приближение приступа судорог невозможно: человек просто просыпается от резкой боли в мышцах ног.
!
Наиболее распространенной формой ночных судорог в ногах является судорожное напряжение икроножных мышц – так называемый синдром крампи.
Предпосылками к его возникновению может быть следующее:
Застой крови в венах нижних конечностей. Варикозное расширение вен – распространенная проблема, с которой сталкивается до 30% населения развитых стран. Из-за неправильной работы венозных клапанов происходит застой крови, усиливающийся в ночное время. С помощью судорог организм пытается нормализовать кровоток.
Недостаток микроэлементов. Электролиты крови (частицы с положительным и отрицательным зарядом) обладают способностью проводить заряды электрического тока, обеспечивая транспортировку питательных веществ и поддержание оптимального водно-солевого баланса в организме. При дефиците магния, натрия, калия и кальция в организме этот баланс нарушается.
Причины судорог в ногах в ночное время
Эндокринные расстройства. В эту группу входят гипотиреоз (состояние, обусловленное недостаточным синтезом гормонов щитовидной железы) и диабет второго типа (заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови). Обе патологии негативно сказываются на процессе усвоения организмом необходимых микроэлементов (в частности – кальция), а также оказывают влияние на состояние нервов нижних конечностей. В результате у человека сводит ноги ночью от судорог.
Болезни почек. Одна из основных функций почек заключается в поддержании химического постоянства внутренней среды организма. Если же данные органы не справляются со своей задачей, изменяется соотношение калия и натрия, возникает нарушение водно-солевого и осмотического баланса организма.
Неправильный питьевой режим, злоупотребление алкоголем, чрезмерная привязанность к кофе. Если организм обезвожен в результате недостаточного питья (нормой считается употребление в сутки не менее 2 л воды), диареи или рвоты, он усиленно теряет электролиты.
!
Систематическое употребление спиртных напитков и крепкого черного кофе также способствуют плохому усвоению магния и кальция.
Преобладание белков в рационе. Низкоуглеводные диеты помимо ряда достоинств имеют существенный недостаток: они способствуют повышению нагрузки на почки и выведению из организма кальция.
Резкий перепад температур. Если в помещении, где спит человек, резко изменяется температура воздуха (например, открылось окно), мышцы ног могут судорожно сокращаться.
Причины судорог ног ночью: прием медикаментов
Прием некоторых медикаментов. В первую очередь это касается диуретиков: мочегонные препараты «вымывают» из организма необходимые микроэлементы, в результате появляются судороги мышц ног ночью. Лечение с использованием некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов имеет побочный эффект, проявляющийся в виде спазмов мышц.
Повышенное потоотделение. Когда человек усиленно потеет, скорость вывода из организма магния возрастает. Поэтому ночные спазмы икроножных мышц являются распространенной проблемой во время летнего зноя, после интенсивных тренировок, при повышенной температуре тела (38°С и выше).
Ношение тесной обуви и одежды, плотно облегающей ноги. Ночные судороги ног у женщин часто объясняются тем, что они проводят весь день на высоких каблуках и в обтягивающих джинсах. Такая одежда и обувь препятствует нормальному кровообращению в нижних конечностях, за счет чего могут спазмы в мышцах ног.
Чрезмерная физическая нагрузка. На то, что ноги сводит судорогой ночью жалуются как профессиональные спортсмены, так и новички-любители. В большинстве случаев причиной такого неудобства становится повышенная нагрузка, направленная на нижние конечности.
Мнение эксперта
Чтобы снизить вероятность развития судорог в ногах по ночам, перед занятиями спортом (в особенности теми его видами, которые направлены на ноги – бегом, прыжками, велоспортом) необходимо делать растяжку. Также с судорогами сталкиваются люди, вынужденные проводить длительное время стоя: курьеры, почтальоны, парикмахеры.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Эмоциональное перенапряжение. Во время стресса усиливается синтез надпочечниками кортизола. Высокий уровень этого гормона приводит к сбоям в процессах усвоения кальция и ускоренному выведению микроэлемента из организма почками, за счет чего возникают судороги бедер и икр по ночам.
Судороги в ногах ночью при беременности
Беременные женщины часто сталкиваются с этим неприятным явлением, особенно во 2 и 3 триместрах. Его возникновение обусловлено возрастающей потребностью в микроэлементах, которых должно хватать не только будущей матери, но и плоду. Кроме того, в связи с увеличением массы тела и растущей нагрузкой на ноги женщина может столкнуться с варикозным расширением вен, которое зачастую является причиной ночных судорог ног.
Судороги в ногах ночью во время беременности
Почему сводит ноги судорогой по ночам у мужчин и женщин?
С возрастом кровоснабжение нижних конечностей ухудшается, за счет чего могут возникать застойные явления и варикозное расширение вен. Также снижается усвояемость калия, магния и кальция. Одна из причин их недостатка у пожилых людей заключается в необходимости принимать лекарственные препараты, которые могут негативно влиять на способность организма усваивать микроэлементы.
Почему сводит ноги у пожилых людей ночью?
Ночные судороги ног: к какому врачу обратиться?
Если вы регулярно сталкиваетесь с данной проблемой, не ждите, что она пройдет самостоятельно. Помните, что судороги в икрах ног ночью могут быть признаком серьезных заболеваний, для диагностики которых необходимо обратиться к специалисту.
Мнение эксперта
В первую очередь запишитесь на прием к терапевту, который проведет мануальное и физикальное обследование нижних конечностей, а также выпишет направление на лабораторные исследования – общий и биохимический анализ крови, анализ на микроэлементы. Для постановки точного диагноза может потребоваться проведение дополнительных мероприятий. Обычно это посещение флеболога, эндокринолога и невропатолога, проведение доплероскопии сосудов нижних конечностей.
Врач сосудистый хирург, флеболог
Осипова Екатерина Яковлевна
Как лечить судороги в ногах по ночам?
Действия врача и пациента должны быть направлены на выявление первопричины возникновения мышечных судорог. Для лечения заболеваний внутренних органов (почек, щитовидной железы и пр.) назначается соответствующая медикаментозная терапия, варикозное расширение вен лечат с использованием системных венотоников и ангиопротекторов, дефицит микроэлементов восполняют коррекцией диеты.
Как бороться с судорогами ног по ночам?
Судороги в ногах ночью: народные средства
Рецепты народной медицины, действие которых направлено на борьбу с судорогами ног ночью, довольно часто оказываются малоэффективными. Однако если использовать их вместе с медикаментозной терапией, их эффективность будет гораздо выше.
!
Перед началом лечения в домашних условиях не забудьте сообщить об этом своему лечащему врачу.
Можно делать ножные ванночки с пищевой содой и имбирем, цветами ромашки, пижмы, употреблять отвары березовых почек, липового цвета, лапчатки гусиной, растирать ноги горчичным маслом, лимонным соком.
Ноги сводит судорогой ночью: что делать в первую очередь?
Если вы проснулись от внезапной боли в мышцах ног, не паникуйте. Чтобы справиться с неприятным ощущением и побороть болезненную судорогу, аккуратно разомните мышцу руками, легко ущипните, пошевелите пальцами ноги, приложите к ней что-то холодное (например, мокрое полотенце).
Как избежать ночных судорог в ногах: профилактика
Если у вас периодически возникают ночные судороги в икрах ног, старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:
Носите правильно подобранную обувь, которая не препятствует нормальному кровообращению.
Как избежать ночных судорог в ногах: методы профилактики
Включите в ежедневный рацион продукты, богатые калием, кальцием и магнием: молоко, бананы, абрикосы, виноград, орехи, кунжут, сухофрукты (курага, изюм, чернослив, инжир), картофель, шпинат, чеснок, бобовые, куркуму, черный чай, гречневую кашу, пшеничные отруби, черный шоколад, сыры, морскую рыбу.
Пейте достаточное количество воды (не менее 2 л в сутки).
Для профилактики судорог ног по ночам сбалансировано питайтесь, не злоупотребляйте белковыми диетами.
Посоветуйтесь с врачом по поводу дополнительного приема минеральных комплексов.
Выполняйте посильные физические упражнения, особенно на растяжку.
Не употребляйте диуретики без назначения врача.
Если причина сильных ночных судорог ног заключается в варикозном расширении вен, используйте профилактические венотонизирующие средства. Например, обратите внимание на Крем для ног Нормавен®. В его состав входят такие натуральные компоненты, как экстракт каштана, зеленого чая, гинкго билоба, полыни, арники и брусники, ментол, масло лимона, пантенол, витамины А, В и С. Их комплексное воздействие на сосуды укрепляет вены, уменьшает отеки, чувство распирания и выраженность венозного рисунка, ускоряет процесс регенерации поврежденных стенок сосудов.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источники:
- Беликов Л.Н. Диагностика и хирургическая коррекция вертикального рефлюкса крови при варикозной болезни: Дисс. … канд. мед. наук. –Курск, 1993.
- Думпе Э.П., Ухов Ю.И., Швалева П.Г. Физиология и патология венозного кровообращения нижних конечностей. –М.: Медицина, 1982.
- Нарушения водно-электролитного обмена (патофизиологические аспекты) : учеб.-метод. пособие / Д. М Попутников, Е. В. Меленчук, Ф. И. Висмонт. – Минск : БГМУ, 2011.
- Патологическая физиология : учеб. / под ред. Н. Н. Зайко, Ю. В. Быць. 3-е изд. М. : МЕДпресс-информ, 2006.
- Маршалл, В. Дж. Клиническая биохимия / В. Дж. Маршалл : пер. с англ. М. : Бином ; СПб. : Невский диалект, 2002. 348 с.
- Зайчик, А. Ш. Патохимия (эндокринно-метаболические нарушения) : учеб. для студентов мед. вузов / А. Ш. Зайчик, Л. П. Чурилов. 3-е изд. испр. и. доп. СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2007. 768 с.
- Боголюбов, В. М. Патогенез и клиника водно-электролитных расстройств / В. М. Богомолов. М. : Медицина, 1968. 428 с.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Источник