Отеки ног и скачки давления

Артериальная гипертензия (гипертония) – один из самых распространенных недугов, который встречается у пациентов разных возрастных категорий. Повышенное давление негативно сказывается на функционировании всего организма, в том числе сердечно-сосудистой системе. Поэтому отеки при гипертонии – очень частое явление.

Причины и симптоматика появления отеков

Этиология отеков на ногах и лице связана со следующими причинами:

генетическая предрасположенность;
аллергические реакции;
аритмия;
ожирение;
варикоз вен;
гипотония;
сидячий образ жизни;
нерациональное питание;
тяжелые заболевания сердца;
гормональный дисбаланс;
отсутствие лечения гипертонии на ранней стадии ее проявления;
почечная недостаточность;
наркотическая, алкогольная, никотиновая зависимость;
бесконтрольный прием некоторых лекарств;
цирроз.

Как видим, причин, провоцирующих образование отеков, достаточно много. Они могут развиваться вследствие тиреотоксикоза, коарктации аорты (врожденная патология), стеноза почечных артерий и т. д. Поэтому определить этиологию появления отеков в разных частях тела сможет только опытный специалист после проведения соответствующих исследований.

Симптомы

Отечность при артериальной гипертензии может проявляться следующими признаками:

болевые (дискомфорт) ощущения в грудной клетке;
повышенное потоотделение;
ощущение давления в глазных яблоках;
пульсирующая головная боль;
озноб;
слабость мышц;
головокружение;
затруднение концентрации внимания;
проблемы со зрением;
ухудшение памяти;
тошнота;
одышка;
неравномерный пульс;
хроническая усталость;
периодические панические атаки;
чувство тяжести в ногах;
бессонница;
снижение количества выделяемой мочи;
повышенная раздражительность;
беспокойство;
отечность конечностей и лица;
нарушение координации движений (наблюдается крайне редко).

При отеке лица у пациентов часто фиксируют повышенный уровень белка в моче. На начальных стадиях развития болезни отечные явления на лице выявляются только по утрам. Без назначения адекватной терапии отек лица не проходит в течение дня.

Совет. Если почувствовали вышеописанные симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Если вовремя не диагностировать гипертонию и не назначить действенное лечение, заболевание перейдет в хроническую форму, что чревато развитием разного рода осложнений.

Мнение специалиста

Главный врач «Клиники доктора Шишонина» Александр Юрьевич Шишонин отмечает, что отечные явления при гипертонии имеют разную локализацию. Чаще всего наблюдается отек ног и лица.

Как объясняет А.Ю. Шишонин, основная причина появления таких отеков – это то, что пациент постоянно наращивает дозу препаратов для снижения кровяного давления. При этом нарушается работа сердца, оно начинает уставать, перестает выполнять свои основные функции. Головной мозг недополучает кислород, развивается ишемия миокарда и гипоксия мозга. Кроме того, наблюдаются застойные и интоксикационные явления.

Присоединяйтесь к Клубу Бывших Гипертоников, скачивайте гимнастику, которая помогла уже сотням тысяч человек победить скачки давления и гипертонию. Получайте самую актуальную и правильную информацию о проблемах, связанных с артериальным давлением, остеохондрозом, атеросклерозом, задавайте свои вопросы доктору Шишонину и просто общайтесь.

Чаще всего диагностируются отеки на ногах. Без адекватного лечения сердце со временем изнашивается и перестает «держать» давление. У некоторых людей давление падает до 90/60. Восстановить такую группу пациентов очень сложно.

При отеке лица наблюдается застой внутричерепной крови. Это происходит из-за того, что шейный остеохондроз настолько сдавливает позвоночные вены, что приводит к нарушению оттока крови от головного мозга, повышается внутричерепное давление. Данное состояние можно назвать предотеком мозга, потому что при диагнозе «отек головного мозга» большинство пациентов умирают.

У большинства гипертоников со стажем лицо отекшее, наблюдается пастозное состояние. Отеки быстро уходят, если сердце нормально работает. Для того чтобы кровь нагнать в голову, сердце должно быть очень крепким.

Люди с отеком лица – группа пациентов, у которых наблюдается позитивная динамика к выздоровлению. Специалистами «Клуба бывших гипертоников» разработан целый комплекс физупражнений, которые помогают оптимизировать кровяное давление и снять симптомы гипертонических отеков.

Физические упражнения доктора Шишонина способствуют разблокированию глубоких мышц шеи, позволяют откорректировать положение позвонков и улучшить циркуляцию крови в организме. В тяжелых случаях А.Ю. Шишонин рекомендует применять медикаментозную терапию.

Доктор отмечает, что у большинства его пациентов с отеком лица наблюдаются сосудистые пятна, локализующиеся между волосистой частью головы и шеей. Если у больных выявляются такие пятна, болит голова, есть проблемы с кровяным давлением, то они могут пройти безмедикаментозный курс доктора Шишонина.

Профилактика отеков

Для предупреждения развития отечных явлений нужно соблюдать некоторые рекомендации лечащего врача:

употреблять меньше соли в своем рационе;
следить за своим весом;
избегать чрезмерных физнагрузок;
больше находиться на свежем воздухе;
включить в свой рацион больше фруктов и овощей.

Заключение

Отеки при повышенном давлении – нежелательное явление. При проявлении признаков болезни нужно обратиться к доктору. При своевременной терапии можно избежать осложнений. На ранних стадиях гипертонии доктор Шишонин рекомендует безмедикаментозное лечение, которое помогает устранить отечность и нормализировать кровяное давление.

Источник

51 просмотр

12 декабря 2020

Мама, 70 лет. 6 ноября была госпитализирована в больницу, на КТ ковидная пневмония 80% поражения. 1 декабря выписана. Дома давление шали то низкое то высокое. Появились отеки ног. Пьёт эликвис 5 мг 2 р в день

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт

Здравствуйте,отеки ног обычно появляются при сердечной недостаточности. Ранее были проблемы с сердцем, аритмии? Какие конкретно цифры АД сейчас держаться?

Елена, 12 декабря 2020

Клиент

Алина, сейчас 145 на 82, скорее пугает что часто низкое давление. 112 на 87. Нижняя цифра часто высокая

Терапевт

112 на 87 это нормальное давление,так что дело тут вообще не в давлении. Нужно делать ЭКГ, ЭХО-КГ, сдать анализ крови, мочи, биохимию. Возможно, это сердечная недостаточность. Пока пропить торасемид по 10 мг утром натощак вместе с аспаркамом

Терапевт

Здравствуйте. Прикрепите выписку.

Елена, 12 декабря 2020

Клиент

Пульмонолог, Терапевт

Можете прикрепить мамину выписку? Что сейчас принимаете дома?

Елена, 12 декабря 2020

Клиент

Елена, 12 декабря 2020

Клиент

Наталья, прикрепила. Принимаем диабетол 60 мг, витамин д и с, янтарную кислоту. Были проблемы с кишечником пили энтерол и метронидазол , купила сейчас пробиотик примадофилус

Пульмонолог, Терапевт

А при выписке что на снимке легких было? И не могу понять, там срб у вас в выписке 0,9 или какая цифра? Потому что по последним анализам, которые вы прикрепили, он очень высокий. Те симптомы, которые вы описываете у мамы, это проявления сердечной недостатчоности, необходимо сделать эхокг, плюс низкий белок-он усугубляет отеки.

Елена, 12 декабря 2020

Клиент

Наталья, СРБ при выписке 96, про снимок ничего при выписке не сказали. Хотя мама говорит 3 раза делали рентген.

Пульмонолог, Терапевт

Понятно. Тогда тем более нужно сделать эхокг, нужно смотреть, само сердце может быть поражено на фоне коронавируса первично, отсюда и отеки, активность сохраняется высокая по анализам, а может страдать и вторично на фоне поражения легких. И нужен конечно контрольный снимок, мы не знаем сейчас, что у мамы в итоге в легких, какие остаточные изменения

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. Раньше давление повышалось? Что-то принимает мама от давления?

Елена, 12 декабря 2020

Клиент

Анна, ничего не принимала, просто нормальным было давление 130 на 90

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Нужно начинать приём препаратов для снижения АД. Начинайте пить периндоприл 5 мг утром ежедневно и индапамид 1.25 мг в сут утром

Кардиолог, Терапевт

низкое это сколько? Отеки могут быть, необходимо сдать свежие анализы на креатинин, калий, натрий, сКФ и уровень общего белка

Елена, 12 декабря 2020

Клиент

Анна, анализы прикрепила. Белок низкий

Кардиолог, Терапевт

да, белок очень низкий, необходимо начинать прием нутритивной (белковой) терапии – нутридринк или нутрикомп по 200 мл по 1,5 баночки в день ежедневно. Если будут нарушения стула на этом фоне, чаще поносы – то добавлять в пищу, а не пить отдельно. но многие переносят хорошо

Терапевт

Так как у мамы признаки хронической сердечной недостаточности, Вам необходимо добавить к лечению верошпирон 25 мг утро под контролем АД. Если АД будет всё равно повышены и отеки, то дозу можно увеличить до 50 мг

Трихолог, Дерматолог, Косметолог

Лучше на дом вызвать терапевта с целью контроля, возможно проявления сердечной недостаточности проявились активно, необходимо добавить к лечению мочегонные препараты и снижающие ад.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

217 просмотров

14 декабря 2020

Добрый день.

У мамы (68 лет) с весны началась слабость и одышка (небольшая).

Летом появились отеки ног, которые начали подниматься, а так же поднималось давление 185/95. От отеков она принимала дувер 5 мг. около десяти дней. Отеки с ног ушли, но ноги иногда твердеют. Далее для давления принимала доротон 2,5 мг. после приема давление 150/90.

Сейчас отеков на ногах нет, но ноги как и прежде в течении дня твердеют. Живот также то твердеет, то отпускает, но в целом живот увеличен. Присутствует одышка при передвижении по комнате и слабость, спать комфортно на правой стороне. Пару дней назад были тянущие боли почек принимает нитроксалин и канефрон.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Судя по жалобам, у вашей мамы отеки по типу анасарки. Причин этому может быть несколько.

Скажите, мама проходила какое-нибудь обследование по диагностике отечного синдрома?

Ирина, 14 декабря 2020

Клиент

Лариса, нет, не на отрез отказывается от посещения поликлиники (запугали старичков по тв). С четверга пытаюсь вызвать врача на дом из поликлиники, но пока безрезультатно.

Терапевт, Нефролог

Надо обязательно обследоваться, чтобы приостановить проблему. Такие высокие отеки признак серьезной дестабилизации организма, и за счет снижения работы сердца это происходит, или за счет снижения функции почек, или за счет дисфункции щитовидной железы – надо определить, чтобы знать какую патогенетическую терапию выбрать для лечения.

У Вас есть возможность сделать анализы на дому?

Ирина, 15 декабря 2020

Клиент

Терапевт, Нефролог

Терапевт

Здравствуйте, необходимо обследование: кровь на креатинин, мочевину,калий,натрий, глюкозу, АСТ, АЛТ, обязательно необходимо ЭхоКГ, УЗИ органов брюшной полости и почек,чтобы исключить причину сердечную,печеночные и почечную недостаточность

Ирина, 15 декабря 2020

Клиент

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, у вашей мамы нельзя исключить сердечную недостаточность. Необходимо ЕКГ, УЗИ сердца

Ирина, 15 декабря 2020

Клиент

Терапевт

Здравствуйте. По вашему описанию состояния,требуется госпитализация и стационарное лечение, так как отеки по типу анасарки и одышка при минимальной физ.нагрузке и в покое ,говорят об обострении сердечной недостаточности. Это самая возможная причина,есть еще и другие,чтобы определится,нужно лабораторно-инструментальное обследование.

Ирина, 15 декабря 2020

Клиент

Терапевт

Здравствуйте. У вашей мамы признаки хронической сердечной недостаточности. Здесь необходимо дообследование как бы она не хотела это, лучше с учетом возраста проводить это в условиях стационара, потому что здесь уже анасарка. Риски очень высоки.

Ирина, 15 декабря 2020

Клиент

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Возможно развитие декомпенсации сердечной недостаточности, прогрессирование сердечной недостаточности!

Состояние требует обследования, очного осмотра врача, т к такие большие отеки по типу анасарки, не исключают и “жидкость в легких”! Нужно обязательно обследование и коррекция терапии!

Дистанционно к сожалению помочь сложно, нужен очный осмотр больной!

В обязательном порядке необходимо выполнить:

Общий анализ крови

Общий анализ мочи

Биохимию крови(алт, аст, билирубин, белок, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, с реактивный белок)

Коагулограмма

ЭКГ, эхо кг в зависимости от результата- дообследование!

Не затягивайте! Пройди обследование, необходимо подбирать лечение!

Здоровья вам!

Ирина, 15 декабря 2020

Клиент

Нефролог, Уролог, Педиатр

Здравствуйте вашей маме необходима госпитализация в стационар для обследования и лечения. Вызывайте терапевта для решения вопроса о госпитализации. Не тяните время.

Ирина, 15 декабря 2020

Клиент

Татьяна, спасибо! госпитализировали в больницу.

Нефролог, Уролог, Педиатр

Здравствуйте это правильное решение! Здоровья вашей маме.

Терапевт

Здравствуйте, Ирина! К лечению – Инспра (Эплеренон) 50 мг 1 раз в сут. К обследованию – кровь на NT-proBNP (маркёр прогрессирования хронической сердечной недостаточности). Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Ирина, 15 декабря 2020

Клиент

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Судя по описанию, у вашей мамы хроническая сердечная недостаточность, и ей нужно принимать лекарства регулярно, а не курсами, как она это делает. Ей показан постоянный пожизненный приём гипотензивной терапии, плюс нужно смотреть по липидограмме и ЭКГ, УЗИ сердца, возможно нужен и статин и антиагрегант. Какой у неё пульс?

Ирина, 15 декабря 2020

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Источник

Содержание статьи:
Факторы возникновения отека ног (нижних конечностей)
Отёк ног (нижних конечностей) и высокое венозное давление
Другие причины появления отека ног (нижних конечностей)
Вопросы пациентов об отеках на ногах (нижних конечностях)

Факторы возникновения отека ног (нижних конечностей)

Отек ног (нижних конечностей) может в равной степени влиять на обе ноги или быть более выраженным на одной нижней конечности. Часто отек ног вызывается несколькими факторами, такими как венозная недостаточность, ожирение или предыдущий забор подкожной вены для шунтирующих операций на сердце.

Отёк нижних конечностей

Отеки ног (нижних конечностей) могут возникать из-за повышенного давления в венах, местной травмы, воспалительных изменений, препятствия оттоку лимфатической жидкости, инфекции, низкого уровня белка в крови, ожирения, беременности, состояния задержки жидкости или воздействия лекарств. Высокое давление в венах ног приводит к тому, что жидкость, белки и клетки крови просачиваются через стенки мелких вен в мягкие ткани, особенно возле лодыжек. Это вызывает точечный отек, припухлость, которая оставляет временную вмятину на коже при компрессии обуви, носка или преднамеренном надавливании, например, при нажатии пальцем.

Отёк ног (нижних конечностей) и высокое венозное давление

Причины отёка ног (нижних конечностей) из-за повышенного венозного давления включают:

Венозная недостаточность, несостоятельность клапанов в венах

Варикоз и отечность ног

Ожирение, которое увеличивает давление на вены и лимфатические каналы в брюшной полости и тазу, что приводит к частичному затруднению венозного и лимфатического оттока от ног назад к сердцу
Тромбоз глубоких вен, сгустки препятствуют венозному току обратно к сердцу,
Посттромбофлебитический синдром, хроническая закупорка вен в ноге или тазу из-за перенесенного ранее тромбоза глубоких вен
Компрессия вен таза из-за вышележащей артерии, органа или опухоли
Неспособность икроножных мышц откачивать венозную кровь из ног из-за инсульта, венозной травмы, артрита, ограничивающего подвижность голеностопного сустава, или бездействия

Другие причины появления отека ног (нижних конечностей)

Локализованный отек ног (нижних конечностей) может быть также следствием травмы, гематомы (скопление крови в мягких тканях), инфекций, перелома, поверхностного тромбофлебита (сгустки в венах жировой ткани), разрыва сухожилия или мышцы, кисты в суставе (например, синовиальная киста в колене), а иногда и спонтанное кровотечение в ткань из-за разрыва кровеносного сосуда.
Хронический отек ног (нижних конечностей) также может быть вызван состояниями, которые приводят к общему увеличению жидкости тела, что может быть более выражено в ногах из-за действия силы тяжести, например:

Застойная или ишемическая сердечная недостаточность,
Легочная гипертензия,
Перикардит, ограничивающий насосную функцию сердца,
Беременность,
Идиопатический отек, часто поражающий как верхние, так и нижние конечности у женщин в пременопаузе,
Заболевания печени,
Заболевания почек,
Гипотиреоз,
Состояния с низким содержанием белка, такие как недоедание, потеря белка из-за болезни, болезней почек или кишечника,
Медикаментозный отёк.

Некоторые из наиболее распространенных лекарств, вызывающих отек ног, – это нестероидные противовоспалительные препараты, принимаемые для снятия боли или дискомфорта при артрите, и блокаторы кальциевых каналов, принимаемые при сердечных заболеваниях или гипертонии. Вот некоторые из наиболее распространенных лекарств, которые могут вызвать отек ног (нижних конечностей) у некоторых людей, включают:

Антигипертензивные препараты, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы (клонидин, гидралазин, метилдопа, миноксидил)
Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен и многие другие в этом классе)
Гормоны (эстроген, прогестерон, тестостерон)

Целлюлит, инфекция кожи и жировых тканей ноги могут вызвать отек ног с болью и болезненностью. Боль от целлюлита может быть очень сильной или проявляться пастозностью и легкой болью с кожей от розового до ярко-красного цвета.
Отек стопы, особенно если кожа не образует ямок при кратковременном надавливании, может быть вызван лимфедемой, нарушения работы микроскопической сети каналов, которые перемещают тканевую жидкость от конечности обратно в кровоток на уровне верхней части стопы и груди.

Отечность при липедеме

В зависимости от причин лимфедему разделяют на:

Врожденную – присутствует при рождении,
Приобретенную – из-за рецидивирующей инфекции или непроходимости лимфатичеких сосудов,
Послеоперационное – иссечение вены для венозных трансплантатов, лимфодиссекция при опухоли,
Злокачественные новообразования – лимфома или другие заболевания, поражающие лимфатические узлы,

Ожирение – из-за сдавления лимфатических каналов в брюшной полости или тазу.

После венозной недостаточности ожирение является следующей по частоте причиной отека ног (нижних конечностей) в США, европейских странах и России. Абдоминальное ожирение частично препятствует венозному и лимфатическому оттоку от ног. Ожирение также ускоряет растяжение вен ног под действием силы тяжести, тем самым способствуя прогрессированию венозной недостаточности.

Вопросы пациентов об отеках на ногах (нижних конечностях)

Как избавиться от отёков ног (нижних конечностей)?

Избавиться от отёков ног в большинстве ситуаций вы сможете только при помощи доктора. Сначала необходимо выяснить причину отёка. Начать диагностику можно с визита к терапевту и флебологу.

Почему возникает отёк ног при варикозе?

Отёк ног при варикозе вен нижних конечностей возникает вследствие нарушения работы клапанного аппарата венозных сосудов. Это приводит к застою жидкости и формированию отёчности.

Как лечить отёк ног (нижних конечностей)?

Отёк ног лечится в зависимости от причины, его вызвавшей. Патология сердца, почек, венозной системы, травмы требуют своего, определённого лечения. Начать лечить отёк ног нужно с обращения к хорошему, внимательному доктору.

К какому врачу пойти, если отекают ноги?

Если отекают ноги, возможно, потребуется обратиться к нескольким специалистам. Начать можно с терапевта или кардиолога.

Отекла одна нога, как лечить?

Если у вас отекла одна нога необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Лучше посетить флеболога и ортопеда. Односторонняя отёчность нижней конечности может быть признаком такого грозного состояния, как тромбоз глубоких вен.

Источник