Отеки на лице после таблеток

Отеки на лице после таблеток thumbnail

1456 просмотров

8 апреля 2019

Добрый день! При проблеме с поясницей пошел к неврологу, был проведен осмотр и назначено лечение: Мовалис, Нольпаза, Мидокалм и Комбилипен табс. Пропил по схеме 1 день, на утро – сильный отек одной стороны лица, мочки уха, покраснение, ночью чесался. Утром выпил Цетрин. К обеду стало получше. Что делать в таком случае? Как понять, на какой препарат такая реакция?

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте. Ранее что то из препаратов этих принимали?

Виктория, 8 апреля 2019

Клиент

Мария, ни один из перечисленных препаратов ранее не принимал

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, ранее бывало аллергические реакции?

Виктория, 8 апреля 2019

Клиент

Яна, аллергических реакций не наблюдал ранее

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. В этом случае отменяется все! Отек лица- состояние опасное, жизнеугрожающее, т.к может перейти на шею и стать причиной удушья. Обращайтесь повторно к доктору для смены схемы лечения, т.к. реакция может быть на любой компонент терапии, а принимать по одному и смотреть, будет ли реакция- слишком опасно, т.к. реакция может пойти более бурно.

Виктория, 8 апреля 2019

Клиент

Виктория, отменили, но что делать дальше?

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте какие препараты из перечисленных новые и вы в первый раз их приняли?

Виктория, 8 апреля 2019

Клиент

Венера, ни один из перечисленных препаратов ранее не принимал

фотография пользователя

Терапевт

Из всего перечня препаратов чаще всего (судя по практике) аллергия бывает на витамины группы в( комбилипен).

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте отменять нужно все
Цетрин продолжайте и на прием к врачу

Виктория, 8 апреля 2019

Клиент

Елена, как долго принимать Цетрин в таком случае?

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Аллергия может быть на любой препарат
Отек лица-это очень серьезно, отмените прием препаратов
Очно подобрать другую схему с Вашим врачом, если ранее что-то уже принимали из препаратов, то сообщить об этом врачу
Антигистаминные пока принимать

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт

Вам необходима повторная консультация этого врача для того чтобы он откарректировал лечение и заменил вам препарат вызванный вам аллергию, а если ли аллергия на препараты необходимо было первоначально сделать пробу для определения нет ли аллергии на данные препараты впредь все парентеральные средства без пробы не принемает, так как состояние которое было у вас это Аллергия которая могла привести отеку Квинке и это очень серьёзно и могло вам просто перекрыть дыхательные пути, поэтому вам следует обратится к врачу неврологу для коррекции лечения удачи выздоравливайте не болейте удачи!!!

фотография пользователя

Педиатр

14 дней
Можно ещё три дня сорбенты

фотография пользователя

Терапевт, Гастроэнтеролог

На моей практике реакция чаще всего была на витамины группы В.Это Комбилипен в вашем случае.Отмените пока все, пропейте цитрин 5 дней, внутрь сорбенты

фотография пользователя

Терапевт

Сейчас нужно убрать проявления аллергии. Пейте противоаллергический препарат. Можете сорбент выпить( смеете, энтеросгель). Ну, а дальше к неврологу. Скорее всего, вам оставят мовалис для начала. Без комбилипена вы обойдётесь, а вот обезболивать вашу поясницу и воспаление снимать все равно придётся. Всего вероятнее, что реакция на комбилипен.Хотя может быть и на любой из препаратов.

фотография пользователя

Терапевт

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Дальше – гипоаллергенная диета (чтобы не провоцировать выработку гистамина), прием Цетрина 5 дней. Сейчас отек спал? При малейшем подозрении на рецидив- вызов Скорой помощи.

фотография пользователя

Хирург

Здравствуйте, Виктория !
Реакция скорее всего, на Мовалис, однако уверенно говорить об этом не можем!
Мне кажется,соблюдая осторожность, необходимо воздержаться от всех трёх препаратов и принимать Найз, по 100мг. 2 раза в день( боль в пояснице нужно же снять чем – то ). На него аллергических реакций видеть не приходилось.
Удачи Вам!

Виктория, 8 апреля 2019

Клиент

Яков, как долго рекомендуете принимать Найз в таком случае?

фотография пользователя

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте!
часто отеки возникают от мидокалма, тоже самое сказано в инструкции.
Однако, витамины группы В, входящие в состав комбилипена, обладают аллергическими свойствами. Лучшим вариантом отменить все препараты, далее принимать цетрин до 5 дней. Далее обратиться к неврологу для коррекции лечения и назначения дополнительных, физиотерапевтического лечения.

фотография пользователя

Хирург

Обычно 10 дней. + – 2 – 3 дня, особой роли не играет.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте! Отменяйте все. Продолжайте Цетрин или дезлоратадин 10дней. С интервалом 2 часа от этих противоаллергических пейте Энтеросгель неделю.

фотография пользователя

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Срочно отменяйте препарат и обратитесь к лечащему врачу или участковому терапевту

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Заболевания, сопровождающиеся симптомом – отеком разных зон лица.

Отек лица чаще связан с накоплением жидкости в тканях. Это симптом множества заболеваний.

Отек может быть простым или воспалительным. Простой отек не сопровождается дополнительными симптомами. При воспалительном отеке кожа краснеет, становится более плотной, горячей и болезненной при прикосновении. Воспалительный отек лица протекает с лихорадкой и другими симптомами, зависящими от этиологии и местоположения. 

Что вызывает отек на лице?

Причиной опухшего лица часто является избыток воды в организме. Такое возможно, например, перед менструацией, в этом случае отек лица будет временным, появляясь по утрам. 

Когда отек возникает только под глазами, можно заподозрить заболевание почек, проблемы с щитовидной железой или надпочечниками. Также отек лица возможен из-за развития флюса – в этом случае отек будет односторонним. При воспалении кожи отек распространяется на все лицо.

Основные причины отеков лица:

  • Системные заболевания, протекающие без воспаления и зуда – нефротический синдром, острый гломерулонефрит, ангионевротический отек, гипотиреоз.
  • Травма, чаще всего механическая. Обычно выражается отеком с покраснением, кровоподтеками или наличием гематомы. Может сопровождаться раной кожи.
  • Аллергия, характерный симптом – зуд. Внезапный отек лица может быть вызван опасной аллергической реакцией (отек Квинке). 
  • Воспаление, связанное с повреждением клеток и тканей и повышением проницаемости стенок сосудов под влиянием возбудителя инфекции. Воспалительная реакция сопровождается покраснением, отеком, повышением температуры и болью.

Наиболее распространенные бактериальные этиологические факторы:

  • Бета-гемолитические стрептококки группы A: пиогенные стрептококки – Streptococcus pyogenes. Реже группа B, вызывающая воспалительные изменения в области лица у новорожденных.
  • Золотистый стафилококк, устойчивые к метициллину штаммы CAMRSA, MRSA.
  • Стрептококк пневмонии – Streptococcus pneumoniae, вызывающий воспаление соединительной ткани лица и области орбиты.
  • Haemophilus influenzae. Вызывает воспаление и отек век у детей до 2 лет.
  • Зеленые стрептококки – Streptococcus viridans, анаэробные бактерии: Prevotella, Fusobacterium, Peptostreptococcus (одонтогенные инфекции).

Таблица 1. Причины отека лица

Место отекаЗаболевание
Отек лобной областиОстеомиелит (опухоль Потта) с периостальным абсцессом (редко)
Опухшие векиГлазные заболевания:

  • конъюнктивит;
  • ячмень;
  • халазион;
  • воспаление слезного мешка.

Орбитальные осложнения синусита:

  • воспалительный отек век (с абсцессом век);
  • орбитальный периостальный абсцесс;
  • орбитальное воспаление мягких тканей;
  • орбитальный абсцесс.

Внутричерепные осложнения синусита (например, тромботический кавернозный синусит – очень редко)

Острый гломерулонефрит

Гипотериоз

Отек щек
  • Одонтогенный инфильтрат / абсцесс щеки;
  • Рожа;
  • Остеомиелит челюсти (очень редко) как осложнение верхнечелюстного синусита.
Отек околоушной железы
  • Общее воспаление слюнных желез;
  • рецидивирующий паротит;
  • бактериальный острый паротит;
  • околоушный лимфаденит, вызванный атипичными микобактериями.
Отек основания носа и верхней губыУшиб
Опухоль подчелюстной областиВоспаление соединительной ткани у новорожденных
Опухоль области подбородкаСиндром Людвига

Заболевания, протекающие с воспалительным отеком лица

  • Воспаление, глубокая инфекция кожи и подкожной клетчатки, развивающаяся как осложнение воспаления волосяного фолликула, потовой или сальной железы. Вокруг вершины или преддверия носа и верхней губы требуется внутримышечная или внутривенная антибактериальная терапия, поскольку из-за анатомических связей сосудов этой области с сосудами мозга, воспаление может вызвать опасное для жизни осложнение.
  • Осложнения ринита и околоносовых пазух.
  • Воспаление орбиты, век и слезной системы.
  • Паротит.
  • Рожа: стрептококковое воспаление кожи и соединительной ткани лимфатической системы.
  • Воспаление мягких тканей сублингвальной и подчелюстной области, чаще всего развивающееся в результате изменений пародонта.

Воспаление век

Паротит

Раздутая щека, отек под глазами – что это значит?

Отек лица часто является результатом механической травмы. В этом случае опухшая щека болит, возникает отек под глазами, иногда видны повреждения кожи и кровотечение. Симптомы могут быть результатом избиения, падения, дорожно-транспортного происшествия. 

В случае легких травм головы, без сопутствующих симптомов (потеря сознания, тошнота, рвота, сильная головная боль), приносят облегчение холодные пакеты со льдом. Возникновение дополнительных симптомов или вмятина на черепе указывают на серьезное повреждение. В таких случаях необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Читайте также:  Помощь от отеков на лице при аллергии

Также вызывают отек лица проблемы с зубами. Заболевания, связанные с образованием абсцесса пародонта, сопровождаются сильной болезненностью, покраснением кожи вокруг зуба, трудностью с приемом пищи и речью. Характерен асимметричный отек лица с одной стороны.

Абсцесс пародонта

Причины опухшего лица – заболевания почек, щитовидной железы, надпочечников

Отек на лице – один из симптомов проблем с почками. При нефротическом синдроме нарушается структура почечных клубочков, происходит потеря белков. Их концентрация в крови становится все меньше и меньше, что влияет на давление плазмы. Кроме того, происходит задержка натрия. Это приводит к накоплению воды в тканях и образованию отеков. Заболевания почек характеризуются отеком под глазами (обычно опухшие веки) и опухшими голенями.

Также ответственно за отек лица нарушение гормонального фона, особую роль в этом играют гормоны щитовидной железы. В случае гипотиреоза появляется характерный плотный отек. Кожа у пациентов с гипотиреозом холодная, бледная и сухая. Микседема в основном проявляется в виде опухшего лица и век, но также возникает и на других частях тела, например, на руках, ногах. Черты лица часто меняются.

Гормоны надпочечников (в основном минералокортикостероиды) в первую очередь ответственны за метаболизм электролитов. Неправильное функционирование этих органов приводит к задержке натрия и, следовательно, способствует накоплению избытка воды. Отек лица часто является побочным эффектом при приеме некоторых гормональных препаратов – контрацептивов и глюкокортикостероидов.

Распухшее лицо и шея при крапивнице и отеке Квинке

Опухшее лицо, сопровождающееся появлением сыпи, может быть проявлением аллергической реакции. В этом случае отек сопровождается покраснением, жжением и сильным зудом. Кроме того, могут появиться многочисленные зудящие пузырьки. Крапивница вызывается аллергическим фактором. Это может быть косметика, пыльца, шерсть животных, лекарства и некоторые продукты питания. Аллергические реакции появляются внезапно. Это особенно опасно, когда отек лица и шеи быстро увеличивается и вызывает затруднения дыхания.

Крапивница также сопровождает ангионевротический отек или отек Квинке. Он характеризуется внезапным отеком лица – опухают губы, веки, слизистая оболочка полости рта, щеки. Есть много причин, вызывающих такой приступ. В дополнение к аллергии это могут быть и физические факторы – реакция на жару, холод, усилие, стресс, некоторые лекарства или генетическая предрасположенность.

Возможны также случаи отека лица после укуса насекомого. Если пациент гиперчувствителен к яду насекомого, в месте укуса наблюдаются значительные отеки, покраснение и сильная реакция.

Отек лица перед менструацией – избыток воды в организме

Большинство женщин жалуются на отеки перед менструацией. Они вызваны колебаниями гормонов. Причина удержания воды – высокий уровень прогестерона.

Отечность отмечается на лице, икрах, руках и ногах. Кроме того, большинство женщин жалуются на отек и болезненность молочных желез. В результате накопления значительного количества жидкости в организме в этот период можно набрать около 2-3 кг. 

Организм женщины также имеет тенденцию накапливать воду во время беременности.

Отечность при беременности

Какие исследования необходимы при отеке лица?

Диагноз зависит от симптомов и результатов физического обследования. Обследование может включать следующие тесты:

  • Лабораторные анализы: серологические тесты, показатели функции почек, гормоны щитовидной железы;
  • Микробиологические тесты: культура гнойного содержимого, анализ на микобактерии;
  • Инструментальные тесты УЗИ слюнных желез, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография околоносовых пазух и ЦНС, рентгенография зубов, пантомограмма.

Отек лица, связанный с бактериальной инфекцией

Отек лица может возникнуть в процессе бактериальной инфекции. Такие отеки можно легко отличить по особым симптомам.

При роже, вызванной стрептококками, кожа красная, четко отделенная от здоровых тканей, напряженная и блестящая. Помимо местных симптомов, присутствуют системные симптомы – лихорадка, озноб, слабость. Лечение рожистого воспаления состоит из антибиотикотерапии. 

Антибиотикотерапия

Опухшее лицо, веки, щеки также являются симптомами воспаления орбитальной ткани, конъюнктивита, синусита, слюнных желез, царапин от животных и фурункулов.

Таблица 2. Лечение заболеваний, протекающих с отеком лица

Группа заболеванийЛечение 
Осложненный целлюлит с локализацией на лице, вызванный стрептококком группы А, золотистым стафилококком, гемофильной палочкой , стрептококком группы ВПрепараты первого ряда: цефалоспорины второго поколения;

Внутривенные препараты второго ряда: амоксициллин / пероральный клавуланат в сочетании с клоксациллином

Инфекции золотистого стафилококка CAMRSAТриметоприм с сульфаметоксазолом , доксициклином (старше 12 лет), клиндамицином
Инфекции золотистого стафилококка MRSAАнтибиотик из группы гликопептидов, линезолид, даптомицин
АбсцессыХирургический дренаж

Отеки из-за неправильного образа жизни

Следует помнить, что отеки на лице часто являются результатом нездорового образа жизни и неправильного питания. 

Читайте также:  Как избавится от отеков рук и лица

Чрезмерному накоплению воды в организме способствует:

  • Избыток соли в рационе – употребляя много соленой пищи, мы повышаем концентрацию натрия в крови;
  • Недостаточное количество белка в продуктах питания;
  • Употребление алкоголя – опухшее лицо по утрам часто является признаком чрезмерного употребления алкоголя в предыдущий день;
  • Отсутствие физической активности.

Способы снятия отеков на лице, полученных в результате нездорового образа жизни, включают компрессы черного чая, восстанавливающие маски, легкий массаж лица и, прежде всего, изменение образа жизни и диеты.

Поделиться ссылкой:

Источник

3981 просмотр

6 декабря 2018

Здравствуйте!Мне сделали пересадку почки,после чего были назначены гормоны, изначально дозировки была 12мг метилпреднизолона,сейчас спустя 7месяцев после трансплантации я перешла на 4мг,эта дозировка пожизненная,последствия приема гормонов,огромные щеки,и они не проходят хотя дозировка снижена.Пройдет ли это вообще?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте у вас лицо выглядит как лунообразное?

Ирина, 6 декабря 2018

Клиент

Елена, да. в профиль щеки как мешки висят.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте Ирина. Лунообразное лицо бывает при длительном приеме метипреда.

Ирина, 6 декабря 2018

Клиент

фотография пользователя

Педиатр

На фоне снидения дозировки станет менее выраженным. По собсвенному опыту, на 4 мг были незначительные изменения формы лица.

Ирина, 6 декабря 2018

Клиент

Аида, как долго ждать когда отек спадет?

фотография пользователя

Педиатр

Полностью не пройдет,т.к. вы будете принимать его пожизненно,но часть уйдет
Найдите хорошего косметолога

Ирина, 6 декабря 2018

Клиент

Елена, чем может помочь косметолог? пластика?

фотография пользователя

Педиатр

Ирина, в течении нескольких месяцев.

Ирина, 6 декабря 2018

Клиент

Аида, отек на лице от гормонов это задержка воды или жировые отложения?

фотография пользователя

Педиатр

Нет ,зачем так сразу
Возможно маски,массажи аппаратное лечение инъекции,сложно сказать ,не видя сути проблемы

фотография пользователя

Терапевт

Добрый день! У меня много пациентов с пересаженной почкой, которые получают иммуносупрессивную терапию, в составе которой есть и метипред, так вот на первом этапе после трансплантации все выглядят именно так,а со временем этого нет. Вам надо задать этот вопрос неврологу-трансплантологу,который вас наблюдает.

фотография пользователя

Терапевт

Нефрологу-трансплантологу

Ирина, 6 декабря 2018

Клиент

Лариса, то есть сейчас на сниженной дозировке 4мг метипреда, через некоторое время отек пройдет, сколько примерно должно пройти времени?

фотография пользователя

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , это побочное действие сГКС , возможно некая лунообразное то останется, контролируйте гормоны надпочечников, кальциевый обмен

фотография пользователя

Педиатр

Ирина, это перераспределение жировой ткани+задержка жидкости.

фотография пользователя

Терапевт

Когда была трансплантация? Почка родственная или трупная? Кроме метипреда что ещё назначили?

Ирина, 6 декабря 2018

Клиент

Лариса, пересадку сделали 10мая 2018г., пока родственная донором была мама, совместно с метипредом принимаю адваграф 2мг, майфортик 720мг утро и 720мг вечер, валганцикловир, клопидогрел и ацетилсалициловую,омепразол утро и вечер

фотография пользователя

Терапевт

А функция трансплантата сразу была? Креатинин сразу в норме был и объём мочи?

Ирина, 6 декабря 2018

Клиент

Лариса, функция трансплантата была сразу, креатинин упал резко, мочи в первые дни было немного, в дальнейшем было так если выпиваю 2л то и выделяется так же

фотография пользователя

Терапевт

У вас очень хороший прогноз. Вы метипред утром принимаете?

Ирина, 6 декабря 2018

Клиент

фотография пользователя

Терапевт

Вам так рекомендовано? Надо принимать в утренние часы 7-8.00 часов, а позже этого времени побочный эффект,в том числе аппетит и увеличение лица, будет только нарастать.

Ирина, 6 декабря 2018

Клиент

Лариса, да мне так изначально доктор сказал принимать. то есть если я перенесу прием на утро то отек начнет уходить? как долго ждать эффекта?

фотография пользователя

Терапевт

Если так назначено,значит поговорите с доктором об этом,потому что любые неверные действия могут стоить вам трансплантата. В любом случае, после массивной дозы с переходом на 4 мг вы изменитесь. Я работаю в диализном центре, и пациенты пересаженные со временем выглядят прекрасно. Общий вес конечно больше чем до пересадки,но луна на лице уходит.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник