Отеки на лице от стероидов
С одним знакомым мы спорили по вопросу: когда было больше крепких людей (качков) при СССР или сейчас. После долгой беседы на эту тему мы оба пришли к выводу, что расходимся в самом понимании того, кого считать качком. Как и одежда, тело обладает качеством. Дешевая одежда делается быстро и не долговечна. По началу она имеет вид “даже ничего”, но после первой стирки портиться и превращается в ничто. Так же может быть и с телом. Например, после первого курса приема стероидов тело наливается красотой, но через несколько месяцев приобретает вид еще хуже, чем было. С моим собеседником пришлось согласиться: скороспелые качки сегодня появляются чаще, но натуральных крепких мужиков в СССР было больше.
Первым признаком скороспелого качка является отечность. По особенной отечности можно определить прием стероидов даже без допинг контроля. По началу отечность, которая возникает от таблеток может выглядеть, как налитость: мышцы, как бы, наливаются силой и в жаркую погоду начинают переливаться на солнце; кожа натягивается и выглядит моложе.
По началу окружающие начинают делать комплименты – настроение повышается. Меняются и внутренние ощущения. Задержка воды в теле вызывает ощущение налитости мышц и натянутости кожи. Мышцы на ощупь становятся тверже. Если внимательно присмотреться к молодым людям в тренажерном зале, которые только начали принимать стероиды, то можно заметить, как они периодически трогают себя за бицепс, трицепс или грудь, как бы лишний раз желая убедиться, что мышцы остались твёрдыми, а может, даже, стали еще тверже.
Однако многие стероиды выводятся из организма очень долго. Некоторые препараты могут оказывать действие месяцами, имея период полураспада до четырех недель. Молодые люди часто не имеют медицинского образования, не любят учиться (особенно те, кто хочет утвердиться в жизни за счет физической силы), поэтому не тратят время на общение с толстыми учебниками для врачей, а предпочитают получать знания от своих единомышленников на форумах в интернете. Быстрые и простые советы молодых специалистов приводят к тому, что новые дозы стероидов вводятся до того, как организм сумел вывести из себя предыдущую порцию препарата. Такая спешка в поглощении таблеток и применении инъекций приводит к накоплению излишков стероидов в организме. Избыток химии налитое тело превращают в отечное.
Правильно родители говорят детям: “Ешь не спеша”. Правы были классики, когда писали: “Тщательно пережевывая пищу, помогаешь обществу”. А от одного заслуженного тренера, который подготовил не одного чемпиона мира, еще во времена СССР я слышал, что химию надо отрабатывать. Не отработанная, не утилизированная и не выведенная из организма химия делает налитое тело сначала отечным, а потом одутловатым; быстро помолодевшее тело начинает стареть на глазах.
Часто в боевиках уголовники называют качков хомячками. “Хомячок” звучит обидно, но это всего лишь бытовое наблюдение необразованной части населения за анатомическими изменениями в теле и лице молодых людей, которые возникли из-за неумелого приема стероидов. Сначала вода наливается в мышцы, потом ударяет под кожу, появляясь на лице под глазами и на щеках. В тот момент, когда вода появляется на щеках, в обществе возникает обидная кличка “хомячок”.
“Хомячек”
Комплименты окружающих вызывают улучшение настроения, а насмешки приводят к депрессии. К подавленному настроению, которое возникает от давления со стороны общества, нужно прибавить головные боли. Избыток воды в организме увеличивает давление, появляется хроническая гипертония и, связанные с ней, сильные головные боли.
Депрессией и головными болями задержка воды от избытка стероидов не ограничивается. Бывают и потери крови. Не раз я видел, как из носа “хомячка” неожиданно начинала течь кровь. Однажды в тренажерном зале во время напряжения в упражнении жим лежа из носа молодого атлета брызнула сильная струя крови прямо на майку. Понимаете? Пятна крови трудно отстирываются!
Есть у меня еще одна гипотеза, которой я пока еще не нашел подтверждения в серьезных научных источниках. Некоторые дети страдают от родителей – алкоголиков. Я наблюдал, как дети страдают от родителей – гипертоников. Однажды опухшая от гипертонии соседка орала на своего ребенка. Одна медсестра без высшего образования, которая вместе со мной наблюдала за этой сценой, сказала, что скачущее давление у гипертоников приводит неизбежно к скачкам настроения, поэтому у родителей-гипертоников беспричинная любовь может резко смениться неконтролируемой яростью. Честно сказать, я не знаю почему стероиды влияют на агрессию. У американских врачей есть термин “стероидная ярость”. Однако, у гипертоников тоже бывают приступы ярости, а “химики” бывают гипертониками. В любом случае даже у здорового человека насмешки общества и головные боли могут вызвать бешенство.
Одутловатость, головная боль, депрессия и агрессия – четыре неприятности, вызванные задержкой воды от неумелого приема запрещенных препаратов. Это всего лишь задержка воды! Всего лишь один симптом неправильного приема химии! В одной научной статье я насчитал 25(!) симптомов, возникающих от приема стероидов.
Однажды мне позвонил знакомый и просил порекомендовать какие-нибудьт таблетки, чтобы сбросить жир и накачать мышцы. Я давно знаю этого человека, он не может обращаться даже с едой за обеденным столом. У меня нет никакой надежды, что он разумно использует сильнодействующие препараты. Надо сильно не уважать Гиппократа, чтобы человеку, который к таблеткам относится, как к еде рекомендовать прием лекарств.
Есть много людей, которые хотят накачать мышцы, но я редко встречаю людей, которые думают о последствиях. Хорошая одежда не изнашивается, и хорошее тело долговечно. Вы можете купить много дешевой одежды и выглядеть бедно. Вы можете на те же деньги купить одну дорогую вещь и выглядеть богато. С телом так же.
Сегодня лекарства стоят не дорого – дороже стоит прием у врача. Чтобы начать пить лекарства, нужен диагноз. Чтобы поставить диагноз, нужны знания и опыт. Знания и опыт – это очень дорого и долго, но качественно и безопасно. Если хотите качественное тело, не торопитесь класть таблетку в рот, посоветуйтесь со мной.
“Никакой отечности – Только качественное тело!”
Задать вопрос Льву Гончарову
Источник
Отёки[править | править код]
Диагностика: ямочки после нажатия пальцем
Отёк — увеличение объёма интерстициальной жидкости (чаще в подкожно-жировой клетчатке), приводящее к увеличению объёма ткани и характерным ямочкам при надавливании пальцем.
Рис. 1. Факторы, управляющие формированием интерстициальной жидкости. Отёки встречаются в результате снижения онкотического давления или увеличения гидростатического давления в капиллярах. Рсар — гидростатическое давление в капиллярах; Pif — гидростатическое давление интерстициальной жидкости; Псар — онкотическое давление в капиллярах; nif — онкотическое давление интерстициальной жидкости.
Отёки возникают из-за дисбаланса между количеством образовывающейся интерстициальной жидкости и её реабсорбцией. Образование интерстициальной жидкости зависит от гидростатического давления в капиллярах и от онкотического давления (протеиновое осмотическое давление) интерстициальной жидкости, в то время как реабсорбция интерстициальной жидкости зависит от гидростатического давления интерстициальной жидкости и онкотического давления в капиллярах (рис. 1).
Нефротический синдром—распространённая патология почек, вызывающая отёки
При нефротическом синдроме отёки возникают из-за увеличенной белковой проходимости клубочковой базальной мембраны, особенно для альбуминов, что ведёт к протеинурии (наличию белка в моче) и пониженному онкотическому давлению белков плазмы крови. Кроме того, увеличение объёма интерстициальной жидкости уменьшает объём циркулирующей крови и таким образом активирует ренин-ангиотензиновую систему. Эта система, в свою очередь, стимулирует выработку альдостерона. Повышенная выработка альдостерона вызывает задержку Na+ и воды, таким образом увеличивая объём крови, давление в венах и капиллярах, что и ведёт к формированию отёков. Увеличение объёма крови также приводит к снижению концентрации белков в плазме и, следовательно, онкотического давления (см. рис. 1).
- Уменьшение концентрации белка в плазме крови и увеличение венозного давления снижают реабсорбцию интерстициальной жидкости в капиллярах, таким образом увеличивая объём интерстициальной жидкости
- Активация ренин-ангиотензиновой системы играет важную роль в развитии отёка, увеличивая объём крови, который в свою очередь повышает венозное давление и уменьшает концентрацию белков в плазме
- Отёки развиваются у пациентов с нефротическим синдромом, заболеваниями печени и застойной сердечной недостаточностью
Нефротический синдром — пример нарушения функции почек, напрямую приводящий к отёкам, которые, однако, могут быть вторичными из-за болезней печени или сердца. Нефротический синдром встречается главным образом у детей и обычно сопровождается нефропатией с минимальными изменениями (т.е. клубочки кажутся нормальными). У взрослых нефротический синдром могут вызвать различные клубочковые повреждения.
Отёки также могут вызывать заболевания печени, особенно скопление жидкости в брюшной полости (асцит). Асцит возникает из-за увеличения гидростатического давления в воротной вене печени и уменьшения синтеза альбумина. Выход жидкости из капилляров в брюшную полость уменьшает объём циркулирующей крови, активизируя ренин-ангиотензиновую систему. Это ведёт к отёкам и увеличению реабсорбции Na+ и воды в почках.
Отёки на курсе стероидов[править | править код]
Имеется 2 основных причины отёков во время стероидного курса:
- Андрогены обладают слабым минералокортикоидным действием и задерживают натрий и воду в организме
- Препараты, которые подвергаются ароматизации вызывают отёки, связанные повышением концентрации эстрогенов. В данном случае отёки устраняются применением ингибиторов ароматазы.
Лечение отёков[править | править код]
Лечение отёков при нефротическом синдроме
Существует два подхода к лечению нефротического синдрома:
- симптоматический — использование мочегонных средств;
- терапия основного заболевания, чтобы предотвратить или отсрочить развитие нефротического синдрома. Для этого используют глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты типа циклофосфамида.
- отёки, вызванные введением тестостерона и его производных, устраняются анастрозолом.
Мочегонные средства уменьшают отёки, однако имеют многочисленные противопоказания и побочные эффекты
Отёки уменьшают с помощью мочегонных средств, обеспечивающих потерю жидкости с мочой, чтобы вернуть внеклеточный объём жидкости в норму. Однако чрезмерное использование мочегонных средств может снизить необходимый объём крови и перфузию органов.
Читайте также[править | править код]
Тиазидные диуретики
Тиазидоподобные диуретики
Ингибиторы карбоангидразы
Петлевые диуретики
Осмотические диуретики
Растительные диуретики
Диуретики в спорте
Источник
16909 просмотров
1 мая 2017
Ревматолог делал уколы дипроспана в плечевой сустав – 4 укола, после 3 укола начались отеки лица, я не поняла, что это от гормонов. После 4 укола лицо разнесло-щеки, подбородок, давление повышается, щеки даже покалывают….неделю пью мочегонные и ничего не помогает? Что мне еще попить и помогут ли мне уколы тавегила или супрастина?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Уролог, Венеролог
Это побочная реакция на препарат. Требуется срочная отмена, и обращение на личный приём к лечащему врачу. Самовольно лучше не экспериментировать с антигистаминными, т.к. эффект может быть совершенно непредсказуемым.
Терапевт
Здравствуйте, Евгения. Смысла пить антигистаминые нет, так как это не аллергическая реакция. Это побочный эффект. Сейчас Вам необходим осмотр эндокринолога, терапевта. К сожалению, самостоятельно с этим ничего не сделать. Мочегонные могут лишь навредить
Евгения, 1 мая 2017
Клиент
Раушания, эндокринолог поставил под вопросом диагноз кушинговидный синдром и отправил к терапевту, я вот хотела и консультацию врачей, живу в поселке, врачей к сожалению особо выбирать не приходится, хотела консультацию специалистов
Терапевт
Терапевт
Евгения, а анализы какие-нибудь сдавали? Делали ли Вам ультразвуковое исследование почек и надпочечников?
Евгения, 1 мая 2017
Клиент
Раушания, анализы кровь, моча в норме,сахар 6,3, гормоны в норме, узи не делали, давление повышенное
Евгения, 1 мая 2017
Клиент
Раушания, узи только на 6 мая, у нас его нет, приезжают врачи
Терапевт
Сахар и давление повышены на фоне приёма препарата. Сейчас Вам необходим контроль давления и снижение при повышении. По сахару – соблюдение диеты, исключить простые углеводы. Питьевой режим – несли менее 2-2,5 литров чистой воды. Рекомендую по возможности сделать МРТ гипофиза, узи почек с надпочечниками
Пульмонолог
1. С каким интервалом и какую дозу препарата вводил ревматолог?
2. Дипроспан – это двухфазовый препарат ( то есть имеет быстродействующую составляющую и пролонгированную – до 3 недель). Судя по всему не был соблюден интервал введения – возникли побочные эффекты.
В том числе пострадала система надпочечников ( где вырабатываются свои гормоны) и система отвечающая за водно-электролитный баланс. Это обратимая ситуация.
3. Маловероятна аллергическая реакция, прием антигистаминных препаратов не нужен. Мочегонные тоже вряд ли помогут. Срои восстановления до 3 недель. Мониторируйте обязательно давление, диурез.
Евгения, 1 мая 2017
Клиент
Виктория, интервал неделя, 10 дней, у меня лицо ВОССТАНОВИТСЯ?
Терапевт
6 мая-нормально. Это не срочно.
Евгения, 1 мая 2017
Клиент
Раушания, МРТ гипофиза это что? я делала до этого мрт плечевого сустава – признаки артроза, синовит, тендовагинит, дистрофические изменения сухожилий ротаторной манжеты, дегенеративно-дистрофические изменения фиброзной губы гленоида, отек суставной поверхности ключиц в области акромиально-ключичного сочленения
Терапевт
Гипофиз -это железа, находится в головном мозге. Один из гормонов , который он вырабатывает АКТГ- повышение которого является причиной болезни Иценко – Кушинга. Мрт делается для исключения аденомы гипофиза
Евгения, 1 мая 2017
Клиент
Раушания, у меня может развиться эта болезнь? То есть УЗИ и МРТ нужно сделать обязательно?
Терапевт
Узи сделайте 6-го. А МРТ через месяц, в случае сохранения симптоматики.
Ортопед, Травматолог
Это даже не побочная реакция, а передозировка.
Ничего делать не нужно. Отмените дипроспан. Все пройдет само.
Месяц нужно на восстановление, поскольку дипроспан препарат, который работает долго и быстро из организма не выводится.
Евгения, 2 мая 2017
Клиент
Уролог, Венеролог
Побочная реакция на фоне передозировки, отмена поможет решить вопрос с отёком.
Гематолог
Это побочный эффект на препарат. Чтоб уменьшить побочные эффекты необходимо принимать сопроводительную терапию. Вам ее назначили?
Евгения, 2 мая 2017
Клиент
Ольга, назначили лоратадин и мочегонные….может что-то посоветуете? Поэтому сюда и обратилась за помщью!
Хирург
Дипроспан – гормональный препарат. При реакции ( в любом проявлении, в любой форме) организма на дипроспан первое и основное действие – отмена, прекращение контакта с медикаментом. При нарастании каких либо патологических проявлений лечение будет симптоматическое. Берегите себя
Евгения, 2 мая 2017
Клиент
Гематолог
Евгения Здравствуйте
В зависимости от показаний Дипроспан делают примерно 1раз в 2-3 месяца. Передозировка.
Дипроспан – это эффективный лекарственный препарат, который дает много побочных эффектов. Вот один из них.
Если мочегонные и антигистаминные не помогают , то не надо принимать. Обратитесь к леч. доктору, возможно проколоть в/в глюконат кальция или почистить кровь. Либо пройдет самостоятельно, время надо.
Будьте здоровы.
Гематолог
Мочегонные какие получаете?
Евгения, 2 мая 2017
Клиент
Гематолог
Диувером вы больше еще нарушаете вывод калия из организма, рекомендую обсудить с лечащим врачом прием калий сберегающего мочегонного
Евгения, 2 мая 2017
Клиент
Ольга, а Вы посоветовать не можете?
Гематолог
Написала в личку. Потихоньку должен отек уменьшить. Не болейте.
Евгения, 2 мая 2017
Клиент
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Приветствую, Вас, Евгения! У вас реакция на препарат, откажитесь от уколов. Сейчас пропить антигистаминные препараты.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 10 человек,
средняя оценка 4.2
Акне
22 декабря 2017
Алина, Казань
Вопрос закрыт
Ттг
20 ноября 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Здравствуйте.
У отца (88 лет) рак предстательной железы. После начала гормональной терапии (уже почти 2 месяца) начались лимфатические отеки ног и мошонки. Врач в госпитале сказал, что это должно пройти через 1-2 месяца, но пока не проходит. Вызвали терапевта, он сказал, что отек смешанного типа и назначил внутривенно Лазикс(Фуросемид). Прокололи курс 10 ампул х2 мл. за 4 дня. Мочегонный эффект довольно сильный, жидкости уходит много, отеки немного уменьшились, но похоже, что именно лимфатическая часть отека не уменьшается. В результате поисков в интернете купил в аптеке: мазь Траксивазин, таблетки Детралекс, и Вобензим. Что еще можно сделать в такой ситуации? Особенно беспокоит отек мошонки.
Спасибо.
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос оннкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог
Владимир, фуросемид в данной ситуации сильно не поможет, кроме того в таком возрасте может быть небезопасным при необоснованном назначении. У отца есть сердечная недостаточность? Лимфостаз может быть проявлением основного заболевания, а не побочным эффектом лечения, уточните этот вопрос с онкологом
Уролог, Венеролог
Добрый день.
Ваше самолечение не принесёт никакого эффекта, данная группа препаратов имеет немного иное предназначение. В случае Вашего отца отёк мошонки и нижних конечностей вызван, скорее всего, метастазированием лимфатических узлов. Тут требуется индивидуальный подход, и подбор гормональных препаратов с целью значительного уменьшения концентрации андрогенов. Если эффекта не будет, то прибегают к более радикальным методам, это решает Ваш лечащий врач. Требуется смотр и УЗИ.
Владимир, 7 июня 2017
Клиент
Спасибо. Если позволите, немного уточню картину. Обследование в госпитале Бурденко показало, что метастазы в кости, а внутренние органы не затронуты, и лимфостаз начался с укола Трипторелина и приема Бикалутамида. Врач сказал, что отек в этом случае явление закономерное, но он должен пройти через 1-2 месяца. Существуют ли другие виды лечения, в онкодиспансере похоже выдают всем одни и те же рецепты.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Компрессионное белье, позы с приподнятыми ногами и тазом( ночью), лимфодренажный массаж- найти специалиста.
Хирург
Заочно рекомендовать какие либо действия без визуального осмотра сложно, пригласите на дом хирурга с целью коррекции медикаментозной терапии, лимфолога или флеболога ведь не найдёте.
ЛОР
Нужно исключить метастазы в лимфатические узлы.
Терапевт
А рак какой стадии! Тут действительно лимфатические отеки возможны связаны с метастазированием в региональные лимфатические узлы.И тут остается лечить только основное заболевание. А так мазь троксевазин может снять небольшие отеки…
Уролог, Венеролог
Владимир, мой Вам совет – ведите отца на приём к урологу-онкологу, пусть обследует и что-то решает. Самолечение Вам не даст эффекта – только драгоценное время потеряете. Терапевт пытается бороться с видимыми проявлениями, но причина тут явно не банальна, большие сомнения… С лимфоузлами шутки плохи на самом деле, может в пору уже химиотерапию назначать, а в этом случае чем раньше, тем лучше. Очевидно. Я считаю, что это самое трезвое решение на текущий момент, а Вы смотрите.
Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте, Владимир. Применение Фуросемида не целесообразно, обратитесь к онкологу,
Уролог, Венеролог
Владимир, я понял, но уже 2 месяца прошло, так ведь? А воз и ныне там. Сейчас требуется актуальное обследование, в виду ухудшения ситуации с отёчностью. Трипторелин в редких случаях даёт отёчность ног, это правда, но это временный побочный эффект, кроме того, к мошонке он не имеет никакого отношения. Такая же история с Бикалутамидом, типичные гормональные перестройки, выраженные гематурией, гинекомастией(изменения в грудных железах у мужчины), их болезненность, снижение либидо, уменьшение яичек в размере и тд. Повторяю, отёчность лимфоузлов имеет более серьёзные основания, называйте как хотите, у меня такое предчувствие, и картина складывается.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник