Отеки и витамин в6 дозы

Казалось бы что может быть проще витамина В6? Пожалуй только витамин С или глицин… Вроде бы безобидный препарат, в больших количествах содержащийся в продуктах питания (чемпионы по содержанию фисташки, семечки, отруби, бобовые, зелень, орехи).
Витамин В6 – это один из немногих препаратов, которых входит в состав десятков лекарств и прописей, представленный всеми возможными формами (капли, сиропы, капсулы, инъекции, порошки, таблетки), а также способами использования – внутрь, внутримышечно, подкожно, внутривенно, накожно.
Витамином В6 практически невозможно получить передозировку в терапевтических дозах. Спектр показаний пиридоксина очень широкий, от гиповитаминозов, отравлений и интоксикаций, до нарушений обмена и различных заболеваний нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем, патологий соединительной ткани, травм и т.д.
Возможно вы скажете ну и зачем нам такой экскурс в общую фармокологию? Мы это и так прекрасно знаем и любим В6.
Хочу поделиться двумя интересными клиническими случаями. Есть несколько интересных эффектов пиридоксина, которые мы можем активно использовать в клинической практике, я думаю информация будет полезная для врачей общей практики (терапевтического профиля).
Витамин В6 при резистентных отеках
Нередко у больных бывают резистентные отеки. В общетерапевтической практике спектр препаратов, усиливающий диурез не так уж и велик. Если в стационаре мы можем использовать и маннитол (мочевину) и другие препараты, то амбулаторная практика ограничивается различными видами диуретиков (фуросемид, индапамид, торасемид, диакарб, спиронолактон и аналогичные им) и их комбинация.
Кроме того такие препараты как эуфиллин и глюкокортикоиды также увеличивают диурез, иногда значительно. Положительно на диурез могут влиять сердечные гликозиды (при сердечной недостаточности), ингибиторы АПФ и некоторые другие препараты, кроме того безусловно лечение основного заболевания способствует нормализации диуреза.
Больной П., 48 лет, сахарный диабет 1 типа, диабетическая нефропатия, отечный синдром. Не буду отнимать время на описание всего статуса и данных обследований. укажу лишь наиболее значимые. Отеки нижних конечностей, мошонки, живота. Застойные явления в легких. Склонность к гипотонии. Креатинин 300-400, легкая гипохромная анемия, легкая гипопротеинемия. Главная жалоба беспокоящая больного- отеки, для устранения которой пробовались все виды мочегонных препаратов, в различных дозировках и комбинациях, также кратковременно дексаметазон, что не дало достаточного эффекта. При попытках инфузий (рассчитывала, что при нормализации давления диурез будет лучше) отеки увеличивались.
Добавлен в лечение внутривенно (с другими инъекциями) 100 мг пиридоксина, с последующим переходом на внутримышечные инъекции и на третий день получено значительное увеличение диуреза. В течение 2 недель добавления пиридоксина к диуретикам каждый раз заметное их усиление, 80%отеков сошли. В настоящее время принимает спиронолактон и торасемид вместе с таблетированным витамином В6.
Витамин В6 при болезни Паркинсона
Второй интересный случай.
Возрастной пациент состоит с двумя серьезными заболеваниями у психиатра и невролога – болезнь Паркинсона и биполярное расстройство. Получает высокие дозы нейролептиков и антидепресантов, что безусловно увеличивает и так имеющийся тремор, иногда настолько сильный, что больной не может самостоятельно принимать пищу.
И невролог и психиатр пытаются подобрать эффективную антипаркинсоническую терапию, но больной с низкой социальной оценкой, кроме того проживает в сельской местности, поэтому не имеет возможности часто посещать врачей Читая подробное описание пиридоксина посвященное первому больному (то что он усиливает эффект диуретиков).
Встречаю еще одно показание – комплексное лечение паркинсонизма у возрастных больных. Добавляем в схему В6 и через какое то время заметный эффект- больной может кушать, выполнять какие то обязанности по дому. У витамина В 6 еще очень много интересных эффектов, которые любят неврологи, офтальмологи и другие специалисты.
Витамины и микроэлементы – для чего нужны, источники содержания
Витамин В6. Способствует улучшению обмена жиров и белков, стимулирует синтез ненасыщенных жирных кислот. Необходим для борьбы с инфекциями, нормального функционирования нервной системы и профилактики анемии.
Источники: курица, бананы, фасоль, капуста, морковь….
Подробнее…
doclvs.ru
Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.
Источник
Витамин B6: показания к применению, норма и действие пиридоксина в спорте
Витамин В6 в нашей еде может находиться в форме биологически активных веществ со схожими свойствами — пиридоксамин, пиридоксаль. Разберем детально витамин В6 — показания к применению и другие особенности.
Применение витамина B6
Отметим некоторые тонкости применения пиридоксина. Если вы курите, принимаете антибиотики, пьете курсом противозачаточные средства, то ваш организм требует усиленного питания витамином В6.
Сомнительна польза витамина В6 в сложных случаях расстройств печени, при ишемической патологии сердца, язве ЖКТ. Использование препаратов допустимо, но надо следить за реакцией организма. Особенно нуждаются в пиридоксине, пиридоксамине, пиридоксале больные люди с инфекцией, лихорадкой. При коронарном атеросклерозе, как правило, отмечается дефицит Витамина В6. При туберкулезе могут быть использованы тубазид, фтивазид, эти вещества угнетают пиридоксин, поэтому больным требуется дополнительный прием витамина.
Перед тем, как использовать в любой форме витамин В6 — показания, противопоказания должны быть изучены. К показаниям можно отнести следующие расстройства и состояния:
- проблемы с ногтями, нездоровая кожа;
- наличие лишнего веса, проблемы с похудением;
- употребление противозачаточных препаратов;
- сыпь и прыщи у подростков;
- сложный токсикоз и гестоз у беременных;
- диатез и дерматит;
- искусственное вскармливание и малый вес у младенцев;
- ветрянка и герпес;
- алкоголизм;
- предрасположенность к инфекциям;
- болезнь Меньера;
- чрезмерная возбудимость;
- болезнь Литтла;
- фебрильные судороги (судороги на фоне высокой температуры);
- гемодиализ;
- сердечная недостаточность;
- частичное удаление кишечника;
- холецистит;
- мальабсорбция;
- гепатит;
- постоянные стрессы;
- паркинсонизм;
- энтерит;
- радикулит;
- утрата витамина В6 из-за сильной диареи;
- периферический неврит;
- сложные инфекционные болезни;
- невралгия;
- нерациональное питание;
- лечение фтивазидом;
- лечение анти-туберкулезными антибиотиками;
- плохое состояние и выпадение волос.
В перечисленных случаях полезен витамин В6. Показания к применению названы длинным списком, но все же сам по себе пиридоксин не лечит расстройства. Он лишь улучшает работу организма, поэтому всегда речь идет о комплексной терапии. Обязательно надо консультироваться с врачом и использовать инъекции или таблетки под наблюдением. Также надо сказать и о возможном вреде, то есть о том, в каких случаях не рекомендуется применение пиридоксина.
Противопоказания витамина В6
Препараты следует использовать с осторожностью, если стоит диагноз язва желудка. Также встречаются люди со сверх восприимчивостью к пиридоксину, это служит противопоказанием.
Как действует пиридоксин?
Пиридоксин — это сильный природный элемент для поддержания нормальных метаболических процессов в человеческом организме. Вещество предназначено для корректной работы нервной системы, полноценной выработки телец крови и гемоглобина, правильного усвоения аминокислот, поставки глюкозы к клеткам.
Пиридоксин активно участвует в процессе обновления крови — образуется достаточно эритроцитов. Нормальная концентрация Витамина В6 в организме полезна для работы печени, это воздействие называют липотропным эффектом. Нервные клетки лучше подпитываются глюкозой, регулируется жировой обмен. Благодаря витамину В6 улучшаются обменные процессы в мозге, а значит, увеличивается его полезный ресурс. При нормальном поступлении пиридоксина — хорошее настроение и память. Витамин В6 оздоравливает нервную систему, повышает трудоспособность человека.
Дефицит пиридоксина влечет проблемы с глютаминовым обменом, а это провоцирует сбои в функционировании ЦНС. Нехватка этого полезного вещества вызывает перебои в выработке серотонина, норадреналина, дофамина, мелатонина. Считается, что термообработка частично разрушает В6 в пище. Пиридоксин с магнием защищают от почечных камней, положительно действуют на мышечную ткань.
Где больше витамина В6?
Назовем хорошие источники Витамина В6, это всем знакомые продукты:
- ростки зерен;
- лимон;
- чеснок;
- апельсин;
- грецкие орешки;
- фундук;
- хрен;
- черешня;
- шпинат;
- клубника;
- цветная капуста;
- гранат;
- перец;
- патока;
- картошка;
- дрожжи;
- помидоры;
- морковка;
- белокочанная капуста;
- бананы;
- мясная продукция, например, свинина;
- бобовые культуры;
- молочная продукция;
- крупы;
- печень животных;
- яйца.
Мы получаем пиридоксин из пищи, но также он вырабатывается кишечной микрофлорой.
витамин В6 в продуктах питания — содержание в 100 г
Сколько нужно витамина В6?
Норма витамина В6 связана с возрастом и родом деятельности. Данные на сутки следующие:
- дети до года — от 0,3 до 0,6 мг;
- дети в подростковом периоде — от 0,6 до 1,5 мг;
- женщины в период беременности и лактации — от 2 до 3 мг;
- среднестатистические взрослые люди — от 1,1 до 2 мг;
- люди, занимающиеся силовыми тренировками (бодибилдинг) — 10 мг.
Избыток витамина В6
Постоянное злоупотребление значительными дозами препаратов витамина В6 вызывает такое явление, как гипервитаминоз. Данное состояние связано с обеднением мышечной ткани, в ней и некоторых органах истощаются запасы белка. Гипервитаминоз быстро заявляет о себе — может появиться сыпь на коже, начинают беспокоить судороги, наблюдается спутанность мышления. При избытке витамина В6 приветствуется симптоматическая терапия и требуется прекращение приема всех препаратов, содержащих этот витамин.
Нехватка Витамина В6
Продолжаем рассматривать витамин B6. Показания и принцип действия этого вещества обсуждаются выше, а далее необходимо коснуться темы опасности истощения запасов витамина В6. О дефиците пиридоксина организм сигнализирует следующим образом:
- слабость в мышцах по всему телу;
- токсикоз при беременности;
- болезнь Меньера;
- быстрая утомляемость;
- гепатит;
- плохой аппетит и рвота;
- заболевание артрит;
- конъюнктивит, полиневрит;
- тик века;
- псориаз;
- депрессия;
- немеют ноги, руки;
- дерматит на коже;
- лейкопения;
- повышенная раздражительность;
- алопеция;
- сбои кровоснабжения;
- заеды возле рта.
На самом деле, нехватка витамина В6 — это крайне редкое явление. Ведь речь идет о распространенном веществе, которое организм получает из многих привычных для нас продуктов. Состояние дефицита может развиться скорее из-за патологий в ЖКТ, связанных с нарушением всасывания в кровь пиридоксина. Примером такого состояния является мальабсорбция.
А еще к дефициту витамина В6 может привести ненормально быстрое расщепление белка. Так происходит при гипертиреозе, алкоголизме, стрессе, лихорадке. Генетически детерминированные заболевания тоже могут быть связаны с нехваткой пиридоксина, это анемия, пиридоксинзависимые судороги, ксантуренурия, гомоцистеинурия.
Использование некоторых препаратов может служить толчком к развитию дефицита пиридоксина. Известно, что антибиотики хлорамфеникол и пеницилламин, препараты-иммуносупрессоры, гормоны эстрогены, Леводопа, Этионамид — обостряют нехватку пиридоксина в организме. То же можно сказать и о взаимодействии с тубазидом, фтивазидом, изониазидом.
Витамин В6 в спорте
Для обычных людей дневная доза пиридоксина равняется 2 мг, а для бодибилдеров она совсем другая. Специалисты говорят в основном о 10 мг в сутки для спортсменов. Предельная порция — это 100 мг. Если принимать свыше 100 мг витамина, то возникнут проблемы на фоне перенасыщения им организма.
Значение витамина В6 в спорте огромно. Производство белка, выведение углеводов и наращивание мышечной массы происходит правильно с пиридоксином. Научно доказано, что бодибилдерам жизненно необходим тиамин и пиридоксин. Если грамотно использовать витамин В6, то будет на высшем уровне выносливость, работоспособность на тренировках и в жизни.
Пиридоксин — это важнейший витамин из В-группы, он необходим всем бодибилдерам. Следует принять во внимание тот факт, что атлеты усиленно питаются белком, а значит, нуждаются в повышенных дозах витамина В6. Белок наилучшим образом усваивается. Рост мышц более эффективный с пиридоксином.
Перечислим, какие эффекты витамина В6 наиболее важны в спорте:
- правильная работа печени, липотропное действие;
- снятие явления абстиненции на фоне прекращения приема стимуляторов;
- снижение процента холестерина;
- нормальное производство организмом эритроцитов;
- правильный жировой обмен;
- нормализация процента сахара в составе крови;
- взаимодействие с аминокислотами, участие в белковом обмене;
- улучшение всасывания глюкозы для питания нервной ткани;
- работоспособность на высоком уровне;
- продуктивная работа мозга.
Витамин в6 (пиридоксин) — цена
В аптеках много препаратов витамина В6. Таблетки, капсулы или ампулы продаются по доступной цене. Диапазон стоимости — от 25 до 160 руб.
Препарат витамин в6
Популярные препараты на основе витамина В6:
- Магне В6, Магнелис В6;
- Пентовит;
- Нейробион;
- Ангиовит;
- Тригамма;
- Мульти-Табс В;
- Пиридоксина гидрохлорид;
- Мекси В6;
- Бинавит;
- Полиневрин;
- Пиридоксин Буфус;
- Магвит;
- Биотредин;
- Витагамма;
- Пиридоксин Виал;
- Медивитан;
- Мильгамма композитум;
- Пициан;
- Нейромультивит;
- Витаксон;
- Нейрогамма;
- Комбилипен;
- Комплигам В;
- Лизобакт.
Витамин В6 — важный регулятор белкового обмена, данное вещество реализует множество функций в организме. Вместе с этим пиридоксин не является лекарством. Назначать дозы может только врач.
Источник
Вы знаете, какие витамины врачи любят особенно нежно? Конечно же, витамины группы В.
Почему они так популярны у врачей?
Всё дело в том, что на них возлагались большие надежды в восьмидесятых годах прошлого века: считалось, что витамины B уменьшают содержание в крови гомоцистеина — аминокислоты, высокий уровень которой напрямую связан с болезнями сердца и сосудов.
Было проведено множество исследований в разных странах, и в результате эффективность этих витаминов была признана неоднозначной: «50 на 50».
Действительно, когда пациенты принимают более эффективные лекарства, «витаминки» играют лишь вспомогательную роль. Но врачи продолжают назначать их при различных цереброваскулярных патологиях (заболеваниях сосудов мозга). Дополнительная помощь организму не помеха, правда?
Да, современные, эффективные и недоступные большинству пациентов из-за своей высокой цены препараты действуют намного быстрее. И конечно, «витаминная терапия» не столь результативна. Но практически у всех препаратов имеется «дозозависимый» (чем выше дозировка, тем лучше) и «хронозависимый» (чем дольше принимается препарат, тем длительнее сохраняется положительная динамика) эффект.
При этом неоспоримое преимущество витаминов — цена. Врач, назначая препарат, может быть уверен, что лекарство будет приниматься столько, сколько нужно, и не опустошит кошелек больного. Многие врачи, назначая группу В, ориентируются именно на это.
Узнать всех в лицо
Основные витамины группы B вы знаете наверняка. Это всем известные В1, В6 и В12
В1 – (тиамин) активно учaствует в обмене веществ, восстанавливает периферийные нервные окончания, регулирующие работу печени, сердца.
В6 – (пиридоксин) усиливает иммунную систему, благоприятно действует при болезнях кожи, восстанавливает нервную систему. По некоторым данным, 80 мг витамина В6 в сутки на 32 % снижает риск инфаркта миокарда.
В12 – (цианокобаламин) оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы, участвует в восстановлении обмена веществ. При лечении синдрома хронической усталости витамин В12 эффективен у 50–80 % людей.
Но их менее знаменитые собратья тоже заслуживают внимания.
В2 – (рибофлавин) учaствует в обмене веществ, укрепляет дыхательную систему, улучшает зрение, излечивает заболевания кожи, оказывает благоприятное влияние на работу нервной системы.
В3 – (никотиновая кислота) излечивает пеллагру, улучшает водно-солевой обмен веществ, улучшает обмен в клетках нервной ткани.
В9 – (фолиевая кислота, фолацин, витамин Bc) крайне важен для развития мозга и нервной системы зародыша, нужен также для развития ребенка, находящегося на грудном вскармливании, а взрослым в первую очередь для нормального функционирования нервной системы.
Улавливаете общее? Правильно! Витамины группы В – незаменимы при заболеваниях нервной системы. А у кого из нас «нервы» в порядке?
То побаливает голова, то раздражительность повысилась, то «прострелило» спину, то с памятью проблемы возникли… Витамины группы В называют «нейротропными» из-за их влияния на функции нервных клеток.
Некоторые исследования показали высокую активность этой группы в плане обезболивания при хронических болевых синдромах и повышения порога болевой чувствительности при острых болях.
В настоящее время опубликовано более ста исследований, показавших клиническое улучшение при применении витаминов группы В у пациентов с болевыми синдромами.
Когда помогают витамины B?
Особенно часто витамины этой группы назначаются пациентам с болями в спине. Стоит обратиться к врачу с жалобой «спину заклинило», «прострелило» или «онемела рука/нога», как рецепт с заветной троицей (В1+В6+В12) будет в ваших руках. Почему?
Потому что неоднократно доказано, что именно эти «волшебные» витамины оказывают влияние на нервные клетки, идущие от чувствительных рецепторов к мозгу, как бы «тормозя» болевые импульсы.
Если повреждено само нервное волокно, состоящее из сотен и тысяч отростков нейронов (нервных клеток), то для их успешной «реставрации» необходимы те же витамины, которые трудятся, укладывая белки, как кирпичики, для воссоздания оболочки волокна.
Однако многие неврологи сохраняют скептическое отношение к их терапевтическим возможностям, считая, что во многих случаях присутствует плацебо-эффект.
Дело в том, что при назначении одних только витаминов достичь 100 % эффекта в лечении не удавалось еще никому. Поэтому, если у вас болит спина – обратитесь к врачу, он подберет для вас нужную комбинацию лекарственных средств, в числе которых будет и В-комплекс.
В 2000 и 2002 году американская ассоциация психиатров в журнале American Journal of Psychiatry опубликовала результаты исследований, доказывающие влияние дефицита витамина B12 на появление клинических депрессий у пожилых пациентов. Многим из них антидепрессанты показаны не были, поэтому витаминные комплексы в паре с диетой и гимнастикой дали хорошие результаты.
Учитывая эти данные, многие врачи стали активно назначать В-комплексы для лечения депрессии и добиваться эффекта. Результаты других исследований показали, что употребление беременными женщинами продуктов, богатых фолиевой кислотой, либо прием адекватных доз фолиевой кислоты и витамина В12 значительно уменьшают риск развития дефектов закладки нервной трубки. Это уже тоже «золотой стандарт» ведения беременности во всем мире.
А еще дефицит В1 играет большую роль в развитии алкогольной полиневропатии, которая в России является одной из самых распространенных форм генерализованного поражения периферических нервов.
Единственно сомнительным назначением витаминов группы В до сих пор остаются астенические состояния, типа пресловутого «синдрома хронической усталости».
Слишком много заболеваний может скрываться под маской этого невинного, на первый взгляд, диагноза. Устал человек… стресс, недосып и нерегулярное питание сделали свое черное дело. Попить витаминчиков – и всё пройдет? И пьют ведь! Горстями и килограммами!
…И нас подстерегает риск передозировки
При употреблении чрезмерных доз (в три и более раз превышающих рекомендуемое суточное потребление) витаминов группы B происходит развитие интоксикации.
Гипервитаминоз витаминов В1, В2 и В6 может вызвать жировую дистрофию печени.
Среди элементов группы B самые токсичные – B6 и В12. И аллергические реакции наблюдаются в основном при их переизбытке, а также при передозировке витаминов В1 и В2.
Так, переизбыток витамина В1 вызывает симптомы в виде аллергических реакций и спазматических головных болей. Снижается артериальное давление, появляется температура, слабость, тошнота, может возникать рвота, озноб сменяется чувством жара, беспокоит шум в ушах, появляется сильное потоотделение и головокружение.
При длительном употреблении витамина В6 в превышающих дозировках развивается анемия, нарушается координация движений и появляется онемение конечностей.
Избыток витамина В12 приводит к сердечной недостаточности, отеку легких, тромбозу сосудов из-за повышенной свертываемости крови и анафилактическому шоку. Учащается сердцебиение, появляются боли в области сердца, усиливаются нервные расстройства, на коже появляются аллергические высыпания в виде крапивницы.
Как видите, осторожность нужна даже с такими, казалось бы, безобидными препаратами, как витамины. Поэтому за советом лучше всего обратиться к доктору. И он обязательно расскажет вам про свои «любимые» витамины всё, что знает сам.
Валентина Саратовская для Apteka.RU
Источник