Отеки и раны на ногах мази
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Патологий, при которых мазь от отеков ног помогает снизить выраженность такого симптома, как задержка жидкости в мягких тканях, достаточно много: лишние килограммы, нарушение оттока лимфы (лимфостаз), варикозное расширение вен или тромбофлебит нижних конечностей.
Конечно, при отечности, связанной с низким уровнем белка в крови, проблемами с сердцем, почками или щитовидной железой, используются препараты системного действия, но в некоторых случаях рекомендуется противоотечное средство местного применения, то есть правильно подобранная мазь от отеков ног.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Фармакологическая группа
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
Фармакологическое действие
Венопротективные препараты
Ангиопротективные препараты
Форма выпуска
Многие современные мази выпускаются не на жировой основе, а на гелевой, гидрофильные свойства которой способствуют лучшему проникновению в кожу фармакологически активных компонентов и повышают их биологическую доступность. Поэтому практически все включенные в данный обзор названия мазей от отеков ног – гелеобразные препараты, и их форма выпуска – гель различной концентрации (в тубах).
Гепариновая мазь (другие торговые названия – Гепатромбин, Гепальпан, Тромблесс, Тромбофоб, Лиотон, Венобене, Виатромб), согласно официальной инструкции, имеет следующие показания к применению: тромбофлебит вен нижних конечностей, флебит и перифлебит, наружная форма геморроя, трофические изъявления кожи и подкожной ткани голеней, гематомы и отеки конечностей.
- Мазь от отеков ног при варикозе: Троксевазин (синонимы: Троксерутин, Венорутинол, Венорутон), Гепариновая мазь, Веногепанол (Венолайф), Венитан (Эсцин, Эссавен, Венастат, Венен, Цикловен форте).
- Мазь для ног от отеков и усталости: Гирудовен (аналоги, также содержащие экстракт пиявки – Венозол, гель-бальзам 911+).
- Мази от боли и отека ноги: Гепариновая мазь, Гинкор, Долобене, Индовазин.
- Мазь от отеков ног после перелома: Гепариновая мазь, Долобене, Индовазин.
- Мазь от отеков ног при беременности: Венитан, Веногепанол, Гинкор Гель.
- Мази от отеков ног у пожилых людей: Гепариновая мазь, Веногепанол, Венитан, Гербион эскулюс.
Перечисленные средства могут оказать помощь при различных травмах, сопровождаемых болью и образованием отеков.
[8], [9], [10], [11], [12]
Фармакодинамика
Гепариновая мазь действует за счет снижения свертываемости крови (повышения активности ее плазменных факторов – АТ III, КФГ II и тромбина), и этот препарат относят к антикоагулянтам прямого действия, которые препятствуют образованию фибрина из фибриногена. Эндогенный гепарин является естественным сульфатированным гликозаминогликаном – биополимером, который синтезируется базофилами и тучными клетками и поступает в кровоток в местах повреждения сосудов и тканей. Входящий в состав данной мази гепарин натрий также тормозит факторы свертывания крови. Имеющие отрицательный заряд молекулы гепарина связывают положительно заряженные молекулы интерстициальной (межклеточной) жидкости, благодаря чему Гепариновая мазь от отеков ног любой этиологии является эффективным противоэкссудативным средством.
Входящая в состав Гепариновой мази бензоникотиновая кислота, расширяя сосуды, облегчает доступ гепарина в ткани, а местное обезболивающее бензокаин (анестезин) снимает боль.
Фармакодинамика мази Долобене обеспечена гепарином натрия, димексидом и декспантенолом. Как действует гепарин уже понятно; противовоспалительное и противоотечное действие димексида связано с подавлением активности гидроксид-радикалов в месте воспаления и абсорбцией лишней жидкости; декспантенол преобразуется в пантотеновую кислоту, которая способствует нормализации обмена веществ в клетках.
Мазь от отеков ног при варикозе Троксевазин содержит гидроксиэтилрутозид (троксерутин) – флавонол, полусинтетическое производное кверцеринового гликозида рутина (рутозида), который входит в группу витамина P, то есть способствует укреплению сосудистой стенок сосудов, уменьшая проницаемость мелких сосудов. Также троксерутин является антиоксидантом, так как блокирует активность липоксигеназы, катализирующей процессы перекисного окисления полиненасыщенных жирных кислот; тормозит синтез противовоспалительных гликозамингликанов и блокирует высвобождение гистамина из тучных клеток, помогая уменьшить воспаление.
Кроме троксерутина, в составе мази от боли и отека ноги Индовазин имеется нестероидное противовоспалительное средство индометацин, которое снимает воспаление, боль и отечность тканей путем подавления агрегации тромбоцитов и улучшения трофики тканей – благодаря сдерживанию действия катализаторов синтеза воспалительных медиаторов (ЦОГ-1 и ЦОГ-2).
Фармакодинамика комбинированной мази Веногепанол базируется на трех компонентах – гепарине, венорутиноле (аналоге троксерутина) и декспантеноле (см. выше).
В составе средства от отеков при варикозе и тромбофлебите Гинкор Гель имеется не только троксерутин, но и экстракт гинкго билоба, который является мощным антиоксидантом, угнетает фосфолипидный медиатор воспаления ФАТ, снижает сосудистый тонус и способствует укреплению сосудов.
К эффективным ангиопротекторным препаратам относится и мазь Венитан – на основе экстракта конского каштана (Aesculus), который содержит сапонин эсцин (снижающий вязкость крови, повышающий эластичность и прочность сосудов) и гликозид эскулин (уменьшающий проницаемость стенок капилляров и улучшающий циркуляцию крови в них).
В состав мази Гербион эскулюс тоже входят вещества растительного происхождения: жидкие экстракты плодов конского каштана и травы донника лекарственного (Melilotus officinalis), усиливающие тонус венозных сосудов и снижающие активность свертывания крови (в том числе, за счет антикоагулирующих свойств имеющего в доннике дикумарола).
Механизм действия мази для ног от отеков и усталости, а также от тяжести и боли в ногах – Гирудовен – обусловлен улучшением микроциркуляции в сосудах нижних конечностей, которой способствуют экстракт конского каштана (см. ранее), экстракт медицинской пиявки (Hirudo medicinalis), камфора и ментол. Экстракт пиявки содержит антикоагулирующий пептид ее слюнных желез – гирудин, подавляющий активность факторов свертывания крови. Активизируют локальное кровообращение ментол и камфора – за счет раздражения кожных рецепторов и рефлекторного ответа сосудов кожи и подкожной ткани.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
Фармакокинетика
Фармакокинетика перечисленных выше мазей от отеков ног не представлена в официальных инструкциях к препаратам.
[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
Использование мазей от отеков ног во время беременности
Назначить Веногепанол или Гепариновую мазь от отеков ног при беременности должен лечащий врач – после исследование крови на уровень тромбоцитов.
Троксевазин применять в I триместре беременности противопоказано, во II и III триместрах препарат может быть назначен, если ожидаемая польза для матери выше риска для нормального развития плода.
Мази Венитан и Гинкор Гель разрешено использовать в период вынашивания и грудного вскармливания ребенка.
Средство Гербион эскулюс, согласно инструкции, при беременности и лактации применять можно (благодаря отсутствию системного действия на организм). Однако следует заметить, что донник при беременности применять противопоказано из-за наличия в нем кумарина и дикумарола.
Мази Долобене, Индовазин и Гирудовен беременным применять запрещено.
Противопоказания
Общие противопоказания к применению для всех вошедших в обзор средств: наличие повреждений или каких-либо патологических изменений кожных покровов в месте нанесения мазей, а также индивидуальная гиперчувствительность к конкретному препарату или каким-то его компонентам.
Гепариновая мазь от отеков и Гирудовен не применяются при плохой свертываемости крови.
Мазь Долобене не используется в случае бронхиальной астмы и почечной недостаточности, а также детям младше пяти лет. Веногепанол запрещено использовать детям до 12 лет, а Гинкор Гель детям вообще не применяют.
Троксевазин противопоказан при обострении хронического гастрита, язве желудка и двенадцатиперстной кишки; Индовазин – при склонности к кровоточивости; Венитан – при повышенном уровне тромбоцитов в крови.
[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]
Побочные действия мазей от отеков ног
В инструкциях отмечаются следующие побочные действия мазей от отеков ног:
Гепариновая мазь, Троксевазин, Индовазин, Веногепанол, Венитан, Гинкор, Гирудовен – гиперемия кожи, высыпания, зуд;
Долобене – покраснение кожи, жжение или зуд, запах чеснока изо рта (который может давать димексид);
Гербион эскулюс – раздражение кожи и повышенная сухость.
[38], [39], [40], [41], [42]
Способ применения и дозы
Любая мазь от отеков применяется местно и наносится тонким слоем:
- Гепариновая мазь, Веногепанол – не более трех раз в сутки, после нанесения препарат втирают в кожу;
- Троксевазин, Венитан – два раза в день (утром и вечером) осторожно втирать в кожу (пока мазь полностью не впитается); возможно наложение повязки или нанесение под эластичный бинт;
- Долобене и Индовазин – дважды в день (не дольше недели).
- Гинкор Гель – два-три раза в течение суток (нельзя, чтобы на обработанные мазью участки кожи попадали солнечные лучи);
- мазь Гербион эскулюс – наносится до четырех раз в сутки (втирать нельзя);
- мазь для ног от отеков и усталости Гирудовен можно наносить три-пять раз в течение суток.
[43], [44], [45], [46]
Передозировка
Передозировка данных средств наружного применения в инструкциях не описана из-за отсутствия данных о превышении доз.
[47], [48]
Взаимодействия с другими препаратами
Общая рекомендация, касающаяся данных препаратов: чтобы избежать наружного взаимодействия с другими препаратами, никогда одновременно не наносить разные мази.
Нельзя использовать Гепариновую мазь при лечении с помощью антибиотиков, НПВС или антигистаминных препаратов; мазь Долобене несовместима с пероральным приемом препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту.
[49], [50], [51]
Условия хранения
Мази от отеков ног Индовазин и Веногепанол, Гепариновую мазь хранят при температуре не выше +18°С (кроме того, Гепариновая мазь и все мази с гепарином следует держать в затемненном месте); мази Троксевазин, Долобене, Венитан и Гербион эскулюс – при температуре не выше +25°С; Гинкор Гель и Гирудовен – при температуре +10-20°С.
[52], [53], [54], [55]
Срок годности
Срок годности мазей Долобене, Троксевазин, Гепариновая мазь и Гинкор Гель составляет три года; Индовазин, Веногепанол, Венитан, Гербион эскулюс и Гирудовен годны к применению в течение двух лет с даты выпуска (указывается на упаковке).
[56], [57], [58], [59], [60]
В заключение следует напомнить, что – какой бы эффективной и простой в применении ни была та или иная мазь от отеков ног – причины отеков различные, поэтому необходимо пройти медицинское обследование, чтобы выявить этиологию застоя жидкости в нижних конечностях и направить лечение не на симптом, а на само заболевание.
[61], [62], [63]
Код по МКБ-10
D76 Отдельные болезни, протекающие с вовлечением лимфоретикулярной ткани и ретикулогистиоцитарной системы
I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Мази от отеков ног” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Человек на протяжении своей жизнедеятельности периодически травмирует верхние слои эпидермиса. Особенно часто травмы появляются на руках и ногах детей. Поэтому практически в каждом доме имеются ранозаживляющие мази. Такие препараты необходимы для лучшего заживления и ускоренной регенерации поврежденных клеток кожных покровов. Чтобы выбрать мазь для заживления ран рекомендуется ознакомиться с ТОП лучших препаратов, позволяющих быстро устранить повреждение кожи на любом участке тела.
Лучшие мази для заживления открытых ран
После любого поражения кожных покровов следует обработать рану с помощью антисептического средства. Это необходимо не только для устранения загрязнения из пораженного участка, но и для остановки кровотечения. После примененных действий требуется намазать болезненное место мазью для открытых ран.
Медикамент с заживляющим эффектом наносится на пораженные слои эпидермиса в следующих ситуациях:
Незначительное травмирование кожи механическим способом;
Порез;
Царапины от домашней кошки;
Раны открытого типа или с гнойным содержанием;
При трещинах на эпидермисе и чрезмерной сухости;
При трофических язвах.
После обработки участка крем наносится на пораженный участок, а сверху накладывается стерильная повязка, пропитанная дополнительно активным веществом лекарственного средства. Это требуется, чтобы травмированные клетки быстрее начали восстанавливаться, а также для предотвращения попадания патогенных микроорганизмов и инфекций в травмированную ткань. Такой процесс может негативно отразиться на состоянии человека, вызвав осложнения.
Раны открытого типа обрабатываются только после того, как края поврежденного участка после воздействия антисептиком слегка подсохнут. Перед применением крема для заживления следует учитывать то, что в составе препарата должны находиться противовоспалительные средства, а также противомикробные.
В большинстве случаев такого рода медикаменты обладают обезболивающим эффектом, включают антисептический компонент и антибактериальное воздействие.
Выделяют ряд мазей для ускорения заживления
Вулнузан
Вулнузан является антибактериальным лекарственным средством на натуральной основе. Препарат способствует активации процесса регенерации тканей. Действующим веществом препарата является вытяжка маточников Поморийского соляного озера Болгарии. Препарат относится к группе биологических активаторов, оказывающих противовоспалительный, противомикробный и регенерирующий эффект.
Действующее вещество способствует синтезу антител, угнетающе действующих на патогенную активность бактерий, укреплению стенок сосудов. Лекарство доставляет в ткани необходимые микроэлементы, что ускоряет скорость регенерации. Медикамент снимает отек и воспаление, что способствует облегчению болевого синдрома.
Актовегин
Медикамент предназначается для воздействия на поврежденные кожные покровы в качестве быстрейшего заживления открытых ран, глубоких трещин, серьезных ожогов механического или химического типа, а также порезов и царапин.
Ранозаживляющая мазь включает в свой состав депротеинизированный гемодериват. Этот компонент получают посредством экстракта из лимфа телят. Благодаря содержанию данного вещества, Актовегин обладает следующими положительными свойствами:
Повышает скорость регенерации благодаря ускорению размножения или увеличения деления клеток кожных покровов;
Стимулирует процесс образования коллагена на пораженных участках кожных покровов;
Производит охлаждающий эффект легкого типа;
Активизирует метаболизм в клетках ткани.
Перед применением рекомендуется предварительно провести тест на восприимчивость к препарату. При индивидуальной непереносимости использовать препарат не стоит, лучше подобрать аналоги.
Солкосерил
Отличительной особенностью данного медикамента является тот момент, что он проходит стандартизацию химического и биологического типа перед тем как поступить на реализацию для лечения открытых ран.
В состав Солкосерила также входит эссенция из крови молодых телят. Препарат поступает в продажу в виде двух форм: гель и мазь, которые обладают одним спектром действия, но при рассмотрении составных частей различаются перечнем вспомогательных компонентов.
Мазь для заживления Солкосерил назначается для регенерации кожных покровов любой сложности, в том числе и на лице. Единственный запрет, по которому нельзя применять лекарство – нанесение на слизистые покровы.
В качестве показаний для применения Солкосерила выступают следующие ситуации:
Пролежни;
Ожоги различного происхождения и степени поражения;
Проявления язв на коже;
Поражения верхних слоев эпидермиса, учитывая и радиационное влияние;
Раны, травмы мелкого типа, которые тяжело заживают.
При нанесении лекарственного средства на пораженные участки активный компонент осуществляет незамедлительное воздействие, ускоряя регенерацию поврежденных клеток, увеличивает поставку к тканям кислорода, а также способствует улучшенному процессу формирования коллагена естественного типа.
Эплан
Средство под названием Эплан обладает повышенным качеством регенерирующих свойств. Он воздействует на пораженный участок кожи как противовоспалительный медикамент с обезболивающим и бактерицидным эффектом. Препарат относится к группе эффективных медикаментов дерматотропного характера.
В состав препарата для заживления ран входят такие ингредиенты как глицерин, гликолан, ТЭГ и этилкарбитол. Благодаря уникальному составу препарат активно воздействует на все слои эпидермиса, проникая глубоко внутрь структуры кожи.
Он устраняет предпосылки к образованию гноя, блокирует развитие болезненных ощущения, нейтрализует размножение патогенных бактерий. При этом крем отлично увлажняет кожные покровы, стимулирует ускоренную регенерацию клеток ткани и препятствует образованию струпа на поврежденном месте.
Аргосульфан
Аргосульфан – медикамент, обладающий обезболивающим качеством, а также провоцирует противомикробное воздействие, бактерицидное влияние и активизирует внутренние процессы для заживления ран.
Аргосульфан рекомендуется в следующих ситуациях:
Обморожения или ожоги различной степени;
Образования язвенного типа, образованные из-за пролежней, в качестве последствий сердечной недостаточности или при роже;
Мелкие травмы кожных покровов;
Заболевания верхних слоев эпидермиса: импетиго, контактных дерматитах, экземах микробного типа;
При терапии ран открытого, а также гнойного характера.
Применяется крем не только в качестве нанесения на пораженную ткань, но и для наложения пропитанной повязки как компресс на глубокую рану.
Бетадин
Использование Бетадин мази
Препарат, представляющий собой антисептик с широким спектром воздействия. Бетадин в большинстве случаев рекомендуется как средство для терапии при ранах инфекционного характера. В состав средства для заживления ран входит повидон-йод, который осуществляет на кожные покровы противовирусное, противогрибковое и антисептическое воздействие.
Рекомендуется наносить только под повязку, при этом в течение дня следует менять компресс не реже 2-3 раз. Крем применяется при ранах, нанесенных при хирургическом вмешательстве, после ожогов, а также при поражениях язвенного типа. В некоторых случаях стоит использовать Бетадин в качестве профилактических мер для предотвращения инфицирования пораженных участков при наличии механических повреждения на коже.
Мази для заживления гнойных ран
При выявлении гнойных ран рекомендуется использовать следующие мази для заживления и полной регенерации верхних слоев эпидермиса:
Обеззараживающие (левомеколь) – проводят полную дезинфекцию, применяются при очищении раны открытого типа с гнойным содержанием внутри. Посредством имеющихся активных веществ создают барьер для предотвращения проникновения болезнетворных бактерий;
С наличием в нем антибиотика (банеоцин) – рекомендуется при гнойных поражениях кожи, для лечения послеоперационных швов, трещин и порезов, из которых длительный период выделяется кровь;
Подсушивающие (мирамистин) – назначаются при выявлении гноя на пораженных участках. Рекомендуются для нанесения при мокнущих ранах, при трещинах с наличием в них гноя.
Кроме этого, стоит применять регенерирующие мази, способные за короткий срок вернуть нормальный внешний вид кожным покровам.
Левомеколь
Левомеколь выступает мазью походной заживляющей, обладающей обеззараживающим эффектом. Активное вещество осуществляет антибактериальное воздействие и блокирует процесс нагноения. Рекомендуется для лечения незначительных порезов у людей с низким иммунитетом, склонным к образованию гноя в образующихся травмах.
Терапевтическое воздействие осуществляется с помощью нанесения мази ватной палочкой на болезненный участок и оставляется в таком состоянии на период пока все средство самостоятельно не впитается. Часто применяются компрессы со средством для быстрейшего заживления кожи. При выявлении нагноения, в пораженную область вводят лекарство при помощи стерильного шприца.
Банеоцин
Банеоцин включает в своем составе антибактериальное вещество, осуществляющее комбинированное воздействие на пораженные участки. В перечне ингредиентов мази с антибиотиком числятся такие средства как бацитрацин и неомицин. Препарат активно поражает многие патогенные бактерии и микроорганизмы, развивающиеся на кожных покровах.
Банеоцин тоже широко известна населению как мазь походная заживляющая. Она применяется для лечения фурункулеза, дерматоза, язв, ожогов различной локализации, а также при послеоперационных швах.
Средство рекомендуют накладывать при помощи повязки, а также втирая в пораженную область нежными движениями. Кратность нанесения активного вещества – до 3-х раз в сутки.
Мирамистин
Мирамистин обладает противовоспалительными качествами и сильными бактерицидными свойствами. Он блокирует проникновение инфекции внутрь пораженной области, не допуская развития гнойного содержания, а также активизирует регенерационные процессы.
Благодаря воздействию активного компонента, Мирамистин осуществляет следующие функции:
Купирует воспалительный процесс внутри раны;
Поглощает образовавшийся ранее гнойный экссудат;
Поврежденные участки обезвоживаются;
Ускоряет образование на месте травмы струпа.
При нанесении мази от ран, Мирамистин благоприятно воздействует на пораженные участки, нейтрализуя воздействие патогенных микроорганизмов. Кратность нанесения – не чаще 3-х раз в сутки.
Мазь для заживления царапин и трещин
Повреждение верхних слоев эпидермиса – наиболее распространенная разновидность травм, полученных в бытовых условиях. Кроме разрезов и царапин, кожные покровы могут трескаться.
Такой процесс происходит под воздействием переохлаждения, пересушивания воздуха, при воздействии жара, а также при влиянии химических веществ. Для устранения образующихся трещин рекомендуется использовать заживляющие мази для кожи.
Декспантенол (Д-пантенол, Бепантен, Пантенол)
При воздействии на пораженные кожные покровы Декспантенолом выявляется быстрый эффект, приводящий к полному восстановлению слоев дермы. Благодаря влиянию активного компонента происходит укрепление коллагеновых волокон, а также нормализация обменных процессов в тканях поврежденного участка.
Наносить мазь от ссадин следует несколько раз в сутки. Применяется регенерирующая мазь в следующих ситуациях:
При выявлении экземы или атопического дерматита;
В результате образования пеленочного дерматита у младенцев;
При трещинах сосков у женщин, вскармливающих грудным молоком новорожденных;
При выявлении глубоких ран после хирургического вмешательства.
Декспантенол можно использовать как походную мазь для заживления, как незначительных травм, так и более серьезных повреждений. Противопоказания для применения крема отсутствую, препарат разрешен для воздействия на детей с рождения. Единственным противопоказанием выступает индивидуальная непереносимость.
Метилурацил свечи ректальные
Метилурацил является препаратом с четко выраженным регенерирующим свойством. При нанесении активное вещество стимулирует быстрейшее восстановление тканей, ускоряет восстановление клеток. При воздействии лекарства отмечается противовоспалительный, репаративный, иммуностимулирующий и регенерирующий эффект.
Мазь от ссадин и ран – Метилурацил не имеет влияния на здоровые участки кожных покровов. Средство воздействует лишь на пораженную часть, стимулируя регенерацию верхних слоев эпидермиса в короткие сроки.
Источник