Отеки и деформация пальцев ног

Распространённой проблемой является патология суставов нижних конечностей, особенно плюснефаланговых сочленений. Деформация пальцев ног может быть вызвана не только использованием тесной и неудобной обуви, но и рядом заболеваний. Поэтому для эффективности лечения необходимо установление причины болезни. Точная и своевременная диагностика поможет победить недуг.

Основные виды деформации

В зависимости от причины недуга искривлению подвергаются большие пальцы стопы и мизинцы. Нередко в патологический процесс вовлекаются другие фаланги, кости плюсны, сухожилия и связки. Различают несколько основных видов деформации пальцев на ногах с характерными признаками:

Тип искривления	Симптомы	Особенности
Молоткообразное: фиксированный и нефиксированный	Фаланги постоянно находятся в согнутом и полусогнутом положении. Искривленные ступни не поддаются выпрямлению при ручном разгибании. Деформированные фаланги выпрямляются при ручном надавливании и потом снова возвращаются в аномальное состояние.	Чаще всего поражает вторые и третьи пальцы стопы. При фиксированном типе деформация неподвижная. Требуется оперативное вмешательство. При нефиксированном искривлении подвижность суставов сохраняется. Коррекция массажем, гимнастикой.
Когтеообразное	Фаланги деформируются и приобретают вид птичьих когтей или крючков.	Искривленные пальцы возвышаются над стопой, мешают при ходьбе, покрываются грубыми мозолями.
С перекрещиванием	Фаланги деформируются в разных направлениях, в результате происходит их перекрещивание, накладывание друг на друга.	Аномальное расположение пальцев препятствует ношению обуви, затрудняет ходьбу.
Вальгусного типа	Образование косточки (шишки) в основании большого пальца стопы. В результате происходит увеличение размеров плюснефалангового сустава, отклонение большого пальца наружу.	Развитие болезни на фоне плоскостопия, ношения неудобной обуви. Сопровождается образованием мозолей, натоптышей.
Тейлора деформация	Искривление мизинцев с образованием наростов на костях.	Шишки на маленьких пальцах похожи на наросты при вальгусе.

Как проводится пластика по уменьшению

Операцию в большинстве случаев делают под местным наркозом. Может быть использована и общая анестезия или эпидуральная, это зависит от масштаба вмешательства. Есть несколько способов его провести:

Остеотомия плюсневой кости. Ее рассекают, получив доступ через разрез на коже, затем удаляют часть ткани. После соединения костей винтом рану ушивают.
Остеотомия фаланги. В данном случае укорачивают только этот участок.
Сочетанная операция. При ней корректируется плюсневая кость и фаланга пальца.
Артродез межфалангового сустава. Затрагиваются не только его капсула, но и сухожилия, мягкие ткани. Иногда артродез нужно сочетать с остеотомией фаланги.

О том, как проводится операция по уменьшению длины второго пальца ноги, смотрите в этом видео:

Характерные симптомы недуга

При деформации пальцев стопы наблюдаются разные симптомы в зависимости от причины заболевания. Общими признаками патологического изменения сустава являются:

кратковременные, периодические боли в стопе;
отечность мягких тканей (кожи) в пораженной зоне;
изменение походки, дискомфорт в ногах при ходьбе.

Классификация

По характеру проявления деформация пальцев на ногах может быть:

В свою очередь, молоткообразная деформация пальцев на ноге может быть:

Во втором случае патологию можно исправить путём массажа и специальных упражнений. Если на этом этапе не начать лечение, то недуг переходит в фиксированную форму, то есть сустав пальца становится неподвижным.

Отдельно выделяют классификацию деформаций пальцев ног по стадии развития:

первая стадия – нарушение незначительное, неудобств человеку не доставляет;
вторая стадия – искривление может доходить до 30 градусов, при ходьбе возникает боль;
третья стадия – деформация доходит до 50 градусов, боли носят постоянный хронический характер;
четвёртая стадия – смещение больше чем на 50 градусов, сильная боль, сложности с выбором обуви.

Исключить развитие осложнений можно, если начать лечение на первой-второй стадии.

Причины деформации пальцев ног

Существует множество факторов, вызывающих патологические изменения формы и размеров стопы. Деформация мизинцев на ногах часто развивается при ношении узкой обуви не по размеру. Причины искривления стопы связаны с образом жизни, сопутствующими заболеваниями:

ожирение – под давлением веса тела происходит деформация суставов;
патология соединительной ткани – артриты, артрозы, ревматизм;
врожденные патологии суставов – плоскостопие, косолапость, аномалии костей плюсны;
псориаз, сахарный диабет, атеросклероз, тендинит, брахидактилия;
последствия травм, ушибов, повышенных нагрузок на тренировках;
вид деятельности – танцы, балет, гимнастика, тяжелая атлетика.

Точную причину заболевания устанавливает врач (хирург, артролог, ревматолог, травматолог) после клинического обследования, инструментальной и лабораторной диагностики.

На заметку!
К числу наиболее распространенных методов исследования относится рентгеноскопия. На снимках отражаются аномальные формы и размеры суставных костей, очаги солевых отложений, другие патологии.

Диагностика

Программа диагностических мероприятий будет зависеть от того, какой симптомокомплекс имеет место. В этом случае первичный осмотр проводит ортопед или травматолог. Дополнительно может понадобиться консультация таких специалистов:

Первоочерёдно проводится физикальный осмотр, со сбором личного анамнеза и установлением полной клинической картины. Кроме этого, проводятся такие лабораторно-инструментальные методы исследования:

если есть подозрение на сахарный диабет – ОАК и БАК, анализ крови на сахар;
гормональные исследования;
рентгенография в нескольких проекциях.

При подозрении на болезни, которые не имеют прямого отношения к опорно-двигательному аппарату, могут назначать дополнительные методы исследования.

Методы лечения

Терапия при деформации пальцев на ногах направлена на устранение симптомов и причины заболевания. В зависимости от тяжести, стадии недуга, текущих болезней лечащий врач формирует программу коррекции. Выделяют следующие основные направления лечения деформации пальцев на ногах:

медикаментозное – с применением лекарственных средств;
ортопедическое – с использованием корректирующих конструкций;
ЛФК – оздоровительная гимнастика, упражнения;
физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез);
хирургическое вмешательство (резекция, эктомия).

На заметку!
При необходимости терапия включает назначения узких специалистов – эндокринолога, диетолога, инфекциониста. Преимущественно практикуется комплексный подход с использованием разных методов лечения. Это позволяет добиться устойчивой ремиссии, вернуть пальцам и ступне подвижность.

Медикаментозная терапия

Прием лекарственных препаратов – часть симптоматического лечения при деформации пальцев на ногах. Медикаменты устраняют болевые ощущения, снимают отечность, подавляют воспалительные процессы. Выбор препаратов зависит от типа заболевания и устанавливается врачом.

Фармакологическая форма	Название	Действие
Из группы нестероидных противовоспалительных средств	Мелоксикам, Мелбек, Ибупрофен, Нурофен, Кетонал, Кетопрофен, Диклофенак	Обезболивание, устранение воспаления, отеков мягких тканей.
Гормональные средства (кортикостероиды)	Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан	Быстрое снятие сильного болевого синдрома, подавление воспалительных очагов.
Хондропротекторы	Препараты с хондроитином, глюкозамином	Восстановление хрящевой ткани, восстановление подвижности суставов.

В каждом конкретном случае терапевтическая программа корректируется, исходя из диагноза, особенностей текущего заболевания. При необходимости назначаются антибиотики, витаминные комплексы, предписывается диетический рацион.

Ортопедические методы

Для решения вопроса, как исправить в домашних условиях деформацию пальцев на ногах, используются ортопедические конструкции – обувь, стельки, вставки, вкладыши. Они снижают нагрузку на пораженные суставы, уменьшают риск травмирования окружающих мягких тканей. Искривление пальцев устраняется с помощью лонгетов, гребешков, колец, колпачков. Специальные приспособления фиксируют пораженные фаланги, препятствую дальнейшему прогрессированию заболевания.

Частые вопросы пациентов

Пластика пальчиков на ногах, если этот не устранение вальгусной деформации, делается относительно недавно. Поэтому вызывает немало вопросов.

Как готовиться к операции?

Необходимо сдать общеклинические анализы, сделать ЭКГ, флюорографию и рентген стоп. Прием разжижающих кровь лекарств нужно прекратить за 2 недели до операции, хорошо бы и отказаться от курения.

Сохранится ли эффект на всю жизнь?

Если это чисто эстетическое вмешательство, результат останется неизменным навсегда. После исправления вальгусной деформации проблема может вернуться. Но и в этом случае признаки патологии будут не такими выраженными, как первоначально.

Сколько стоит операция?

Если нужно корректировать 1 палец, это обойдется в 30000 р. и больше. Отдельно оплачивают наркоз и перевязки.

Вмешательство по коррекции пальцев ног у опытного врача продлится меньше 1 часа. Тем не менее, оно является непростым и травматичным. Поэтому при желании сделать операцию, стоит прежде хорошо подумать.

Оперативные методы лечения

В запущенных случаях лечение деформации второго пальца стопы требует хирургической коррекции. С учетом сложности, особенностей недуга проводятся следующие операции:

артропластика – удаление фрагментов плюсневых костей;
артродез – создание мнимой суставной неподвижности;
экзоэктомия – извлечение пораженных головок костей;
остеотомия – устранение небольших участков костной ткани;
установка имплантатов – замена искусственными протезами;
дистальная остеотомия – коррекция угла сочленения костей;
удаление бурситов, остеофитов.

В послеоперационный период проводятся реабилитационные процедуры. Назначаются лекарственные препараты, восстановительные мероприятия, ношение ортопедических конструкций, ЛФК.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник

В организме человека все закономерно и взаимосвязано. На любое безобидное, на первый взгляд, изменение функций либо внешнего вида стоит реагировать. Каждый отдельный орган становится говорящим сигналом. Сейчас представители медицинской сферы не опровергают факт, что пальцы нижних конечностей, как зеркало, отражают внутреннее состояние органов человеческого тела.

Отёк пальцев нижних конечностей – тревожный звоночек. При первых признаках появления отёчности не стоит прибегать к методам самолечения, лучше немедленно обратиться к доктору, выявить причину.

Причины отёчности пальцев на ногах

Причины отёков пальцев различаются, от безобидных нарушений до серьёзных заболеваний организма. Если отёчность не приносит особого дискомфорта, принимать во внимание симптом требуется обязательно, известно множество заболеваний, при которых отекают пальцы нижних конечностей:

Лимфедема

Лимфедема. Жидкость задерживается в частях организма, взаимосвязанных с лимфатической системой человека.
Причины бывают связаны с инфекциями, грибковыми либо бактериальными, вызывающими зуд, красноту и отёк пальца на ноге.
Травмы способствуют возникновению опухлости нижних конечностей. Верным выходом станет прикладывание холодной воды либо льда, помогающего снять отёчность.
Постоянной причиной отека нижних конечностей становится ношение тесной обуви на ноге, плохо влияющей на движение крови в стопах. Если после носки обуви развились боль и отёки, требуется заменить на удобную.
Венозная недостаточность. Сложное состояние, когда венозные клапаны ног недостаточно хорошо качают кровь к сердцу. Кровь скапливается, отекают пальцы, лодыжки и голени. Ноги сводят судороги.
Аллергия. Аллергическую реакцию провоцируют лекарства, укусы насекомых. Нарушение сказывается на уязвимых участках тела: губах, пальцах верхних и нижних конечностей. Отёк появляется под действием иммунной системы, реагирующей на обманные срабатывания и выбросы химических элементов.
Отёчность пальцев
Наличие заноз и шипов в пальцах на ноге способно спровоцировать отёчность. При отёке тщательно осмотрите пальцы.
Причины отёчности основываются на наличии у человека варикозного расширения вен, вены в областях организма неправильно связаны друг с другом. При указанном нарушении опухлость чаще проявляется в вечернее время суток.
Заражение вследствие травмы. Во время травмы, в царапины, раны проникают бактерии, отекают ткани на местном уровне.
Отёчный синдром возникает при нарушениях опорно-двигательного аппарата.
Локальный отёк вызывается патологическими изменениями суставов из-за деформирующего остеопороза.
Патология внутренних органов. Заболевания почек, печени, изменение уровня сахара в крови – оказывают влияние на движение крови в маленьких капиллярах конечностей.

Опасные причины отёков пальцев на ногах

Опухлость пальцев на ноге бывает связана с развитием перечисленных заболеваний:

Забота о ногах

Артрит пальцев нижних конечностей. Древнее заболевание, известное даже неандертальцам. Боль проявляется чаще в ночное время, когда суставы находятся в состоянии расслабления. Сильно реагируют на смену погоды. Отёк считается симптомом заболевания. При сильных ночных болях в пальцах на ноге, покраснении, отёке, повышенной температуре следует незамедлительно идти к врачу.
Недостаточность сердца. При неправильной работе сердца, способствующей плохому снабжению кровью органов и тканей тела. Появляется застой крови в ноге, приводя к реакции головного мозга на уменьшение объёма жидкости. Мозг сигнализирует почкам задерживать воду, ткани отекают.
Заболевания печени. Как правило, при серьёзных заболеваниях печени опухлость нижних конечностей сопровождается прочими заметными симптомами, что нельзя упускать из внимания.
Неполадки со щитовидной железой. При подобной патологии возникает отёк в пальцах нижних конечностей. Сопровождается симптомами: вялость, сонливость, озноб. Требуется пройти обследование у эндокринолога.
Болезни кишечника. Если при отёках присутствует нарушение мочеиспускания, длительная диарея, подобное говорит о патологии в кишечнике.
Подагра пальцев ног
Подагра, или ревматоидный артрит. Тяжёлая патология, при которой разрушается соединительная ткань в теле. Приводит многих людей к инвалидности и невозможности передвигаться без посторонней помощи. Отек пальцев ног – один из симптомов подагры.

Профилактика отёчности при помощи физических упражнений

Если причины появления отёков на пальцах нижних конечностей не связаны с серьезными нарушениями в работе организма, посоветуем способы для предотвращения и снятия набухания:

В течение дня делать упражнения в виде сжатия и растопыривания пальцев на ноге.
Совершать шаги, вставая на носочки.
Пробовать поднимать с пола разные маленькие предметы при помощи пальцев ног, желательно, босиком.
Совершать вращательные движения ступнями по ходу часовой стрелки, в обратном направлении.
Постоять на носочках недолго, потом сделать 5 невысоких прыжков с приземлением на носочки.
При сидячей работе противостоять отёкам поможет упражнение: на протяжении дня поднимать и опускать носок, чтобы пятка прижималась к полу и поднималась.

Как снять отёки при помощи народных методов

Перед самолечением требуется выявить причины нарушения, посетить врача. Удостоверившись в правильности диагноза и отсутствия необходимости медикаментозного лечения, возможно воспользоваться советами нетрадиционных способов лечения.

Помогают снять отёки мочегонные средства. Делают в домашних условиях. Использовать свежевыжатый сок из свёклы, моркови и огурца в равных количествах. Напиток поможет снять отёк не хуже мочегонной таблетки.
Если причины отёка нижних конечностей связаны с нарушениями работы почек и сердца, порекомендуем лекарство, изготавливается настоем из огородной петрушки. Пить настойку лучше до еды, три – пять раз в день, запивая кипячёной водой комнатной температуры.
Снять отёк поможет отвар из астрагала. Заваривать 10 г растения на 250 мл кипящей воды. Принимать чуть тёплым два – три раза в день в количестве 2,5 столовых ложек. Пропустить три дня, продолжить применение. При приёме средства лечение продолжается 3-6 месяцев.
При отёчности можно делать домашнюю мазь из касторового масла и скипидара, в соотношении 2 к 1. Втирать в места скопления лишней жидкости. После рекомендуется надеть хлопковые носки.
При помощи капустных листов убирают неприятные ощущения и отёчность. Листья вымыть, приложить к месту отёка.

Какие бы причины ни служили появлению отёчности на пальцах ног, своевременное выявление и диагностирование поможет предотвратить и избавиться от заболеваний, сохраняя здоровье и качество жизни человека.

Источник

Искривление пальцев на ногах на начальной стадии может показаться пустяком, но при прогрессировании дефекта наверняка возникнут серьезные проблемы, связанные с ходьбой. Данную патологию не следует запускать. При своевременном лечении можно обойтись консервативными способами лечения, в то время как игнорирование патологии приведет к необходимости оперативного вмешательства.

Сущность проблемы

Искривление пальцев на ноге представляет собой деформацию суставов или костной ткани, изменяющую конфигурацию и направление пальцев. Хотя такие дефекты скрыты от глаз посторонних людей и практически не производят неприятного впечатления, патология вызывает множество проблем. При передвижении человека возникают огромные нагрузки, которые в конечном итоге концентрируются в точках опоры, т.е. ступнях нижних конечностей. Пальцы играют свою очень важную роль, любая аномалия в их расположении ведет к неравномерности нагрузок, что вызывает различные суставные заболевания. Возникают трудности с выбором обуви, а походка приобретает неестественность и неуклюжесть.

Искривляться пальцы могут по разным причинам, как экзогенного, так и эндогенного характера. Деформация может зарождаться еще в период внутриутробного развития плода, тогда она обнаруживается уже в младенческом возрасте. Но может иметь и приобретенную этиологию, причем с развитием как у детей, так и у взрослых людей. Конечно, вероятность искривления пальцев ног значительно выше в детском возрасте, когда формирование костной ткани еще продолжается.

Многие люди, имеющие рассматриваемый дефект стопы, достаточно халатно относятся к проблеме, стараясь как-то приспособиться к ситуации. Естественно, они не обращаются к врачу, а это может привести к серьезным осложнениям.

Можно отметить следующие последствия запущенной патологии:

деформация всей стопы, ведущая к хромоте;
остеортроз;
хронические мозоли и натоптыши;
суставные болезни (артрит, артроз);
плоскостопие.

Разновидности патологии

На развитие патологии влияет много факторов, что и обуславливает появление искривлений разного типа. Можно выделить следующие основные разновидности деформации пальцев на ноге:

Искривление фаланг молоткообразной формы. В этом случае пальцы постоянно располагаются в согнутом положении. Различаются 2 варианта аномалии. Это фиксированная деформация, когда разогнуть пальцы руками не удается, а еще нефиксированный тип, при котором они поддаются ручному разгибанию, но затем возвращаются в прежнее состояние. Молоткообразная форма чаще всего развивается как искривление второго пальца, но иногда затрагивает и третий.
Искривление фаланг когтеобразного типа. При данной деформации пальцы приобретают характерную форму, напоминающую коготь у животных.
Перекрещивающая деформация. Искривление протекает разнонаправленно, что заставляет соседние пальцы перекрещиваться (один из них оказывается сверху другого).
Деформация большого пальца ноги вальгусного типа. В зоне плюснефалангового сустава образуется так называемая косточка, которая выпячивается, мешает при ходьбе и причиняет постоянную боль. В результате прогрессирования патологии может развиться воспалительная реакция в суставе. Характерный признак заболевания — изменение направления, отклонение большого пальца стопы кнаружи.
Деформация Тейлора. При данной патологии страдает мизинец стопы (пятый палец). Характеризуется она формированием нароста (шишечки) на кости.

Этиология явления

Приобретенная деформация пальцев ног обуславливается внешними факторами, связанными с чрезмерными нагрузками (компрессией), трением, травмами. Искривление может провоцироваться и некоторыми болезнями.

Наиболее распространенной причиной патологии считается обувь. Тесная, жесткая обувь способна существенно повлиять на процесс деформации. Особо следует выделить тот случай, когда ее размер меньше нормы. Стягивающие туфли при длительном их ношении создают значительную компрессию, нарушают кровоснабжение, защемляет нервные волокна. Опасны и излишне высокие каблуки, которые увеличивают нагрузки на ступню, особенно на пальцы. Искривление большого пальца наиболее часто вызывается обувью не по размеру. А более распространенное заболевание у женщин объясняется тягой к модельной обуви.

В группу повышенного риска следует отнести танцоров, балерин, гимнастов. Танцы на носочках вызывают чрезмерные нагрузки на пальцы, что постепенно приводит к их деформации. Неправильная походка также способна вызвать нежелательный процесс. Провоцирующие факторы усугубляет возраст человека. Статистика показывает, что кривой палец ступни обнаруживается в возрасте 16-30 лет не более чем у 2,5-3% людей, а уже в период 35-55 лет составляет 8-10%. У пожилых людей частота патологии увеличивается до 17-18%. Важную роль играют различные травмы стопы.

Врожденные аномалии существенно повышают риск деформаций суставов пальцев и костных тканей. К характерным порокам можно отнести:

плоскостопие или высоко расположенный свод ступни;
более длинный палец;
аномальное расположение связок;
чрезмерно узкая стопа.

Ряд заболеваний (так называемые ассоциированные) способны приводить к биомеханической суставной неустойчивости, в т.ч. к нарушениям нервно-мышечного характера. Такие изменения постепенно ведут к деформациям суставов и костных тканей.

Особо выделяются следующие болезни:

артриты (особенно, полиартрит);
подагра;
ревматизм;
псориатическая артропатия;
рассеянный склероз;
целебральный паралич;
болезнь Шарот;
синдромы Марфана и Дауна;
бурсит.

Принципы лечения патологии

Лечение искривления пальцев необходимо на ранних стадиях, не дожидаясь опасных суставных осложнений. Как лечить патологию — это вопрос, который решается с учетом ее типа, степени деформации, наличия осложняющих факторов. В качестве важного осложняющего элемента следует рассматривать присоединение к процессу воспалительной реакции в суставах.

Лечение патологии может осуществляться консервативными и оперативными методиками. Консервативное лечение включает медикаментозную терапию, физиотерапевтическое воздействие, лечебную гимнастику и массаж, специальные ортопедические мероприятия.

Задачей медикаментозного воздействия в основном является симптоматическая терапия, а именно устранения болевого синдрома, воспалительной реакции, отечности, а также нормализация обменных процессов и кровоснабжения суставов. Наиболее часто назначаются противовоспалительные средства нестероидного типа, которые одновременно обладают обезболивающей способностью. При осложнениях могут использоваться гормональные кортикостероиды. Последние иногда вводятся непосредственно в очаги поражения на ступне. К таким препаратам относят Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан. Если деформация обусловлена патологией внутренних органов, то лечение направляется против основной болезни. В этом случае привлекаются ревматологи и эндокринологи.

Ортопедические мероприятия позволяют разгрузить больные суставы и исключить риск травмирования. Задача решается с помощью специальной обуви и различных приспособлений. На ранней стадии положительный результат достигается ношением обычной, но мягкой и широкой обуви.

Для исправления дефектов пальцев применяются ортопедические приспособления:

специальные стельки;
супинаторы;
корректоры.

При изгибах пальцев могут устанавливаться лонгеты, гребешки, колпачки, кольца. Такие элементы фиксируют пораженные фаланги в правильном положении, что тормозит развитие дальнейшего процесса. Подбор обуви, тип и размер приспособлений производится врачом и носит строго индивидуальный характер.

Операбельное вмешательство

Полностью устранить дефект пальцев можно только оперативным способом. Хирургическое вмешательство осуществляется с учетом типа деформации. Наиболее характерны следующие операции:

экзостэктомия (подразумевает удаление пораженного участка головки плюсневой кости);
остеотомия (удаление небольшого элемента фаланги или плюсневой кости);
резекционная артропластика, которая основывается на удалении концевого участка плюсневой кости;
резекция и замена мягких тканей, окружающих пораженный сустав;
артродез (обеспечение искусственной суставной неподвижности);
установка имплантатов;
дистальная остеотомия, т.е. уменьшение угла между костями за счет разрезания дистального края и перемещения его в латеральный участок;
удаление бурсита большого пальца ступни.

После операции проводятся реабилитационные мероприятия. Полное восстановление нормального состояния пальцев происходит только через 5-7 недель после операции.

Искривление пальцев на ноге встречается достаточно часто, шутить с этой патологией не рекомендуется. Отсутствие лечение может привести к серьезным суставным проблемам, а в конечном итоге и к ограничению подвижности.

При выраженных признаках деформации необходимо обратиться к врачу, который и определит схему лечения.

Источник