Отеки гипоспадия после операции

Добрый день. моему сыну 2,5 года, 10 дней назад прооперировали гипоспадию (отверстие было околовенечное, на пару мм ниже) после снятия компрессионной повязки и катетера (через 8 дней) увеличился отек крайней плоти, верхний край правой стороны похож на раздутую лимфостазную гематому размером больше самой головки, сам пенис тоже слегка увеличен) врач назначил на шов мазь ируксол, верхнюю поверхность плоти смазывать йоддицирином. из нового канала струя нормальная, но затрудняют боли и отек, также на месте шва при сильном напряжении подтекает струйка, (между швами расходится старое отверстие), врач сказал по возможности закрывать пальцем при мочеиспускании, но пока это не представляется возможным, ребенок из-за боли с трудом писает 3-й день. Может есть еще какие-то мази, уменьшающие отек и способствующие заживлению, которые можно применить? (по согласованию с врачом).

DoctorUro

01.06.2010, 11:16

Кроме местного лечения антибактериальная и противовоспалительная терапия ребенку назначалась?

4 укола зинацефа после операции, пили бисептол 8 дней, + обезболивающие, сейчас полощем фурацилином и мажем шов ируксолом, (дорогущая мазь, но аналогов нет, кажется)

DoctorUro

01.06.2010, 22:37

Сейчас есть изменения в какую-либо сторону?

отек спадает, гематомка на кожице корочкой маленькой взялась, но меня беспокоит, что писает ребенок в основном через старую дырочку, т.к. основное давление на нее приходится, она пытается затянуться, но, конечно, мочеиспускание этому препятствует. еще меня беспокоит момент, что ребенок ночью подписивает немного, хотя раньше он никогда в жизни ни разу не писался, ни в постель, никуда, в 2 года сели на горшок и забыли про памперсы) это может быть временным последствием от катетера и операционной травмы?

DoctorUro

04.06.2010, 12:32

Моча должна выделяться через новосформированное отверстие. Вы обратили на это внимание Вашего оперировавшего хирурга?

да, конечно, неоднократно, сходили на осмотр, зондом проверил: уретра новая широкая и хорошо проходимая, но т.к. старая “пропускает”, все давление на нее (она же ниже), доктор сказал проблемы нет, если не затянется, то будет позже накладывать швы, чего не хотелось бы 🙁
доктор один из 3х лучших в киеве, не думаю, что есть его вина, он старался выполнить одним этапом, да и в инете по статистике из 20 пациентов (по мастарде) у 3-х осложения …вот и думаю как помочь дитю быстрее восстановиться, и чтобы все затянулось

в общем, хотели на недельку поставить катетер, чтобы облегчить ситуацию (ребенку утром было сложно пописять, из=за болей), но это оказалось невозможным, у шейки скопились соли, и врачи мне могли его ввести (ни мягкий, ни жесткий), даже стал вопрос о цистостомии, но, к счастью, отменили. теперь новый вопрос: чем таким поить, чтобы эти соли вымылись?

[QUOTE=Jmama;1115142]Добрый день. моему сыну 2,5 года, 10 дней назад прооперировали гипоспадию (отверстие было околовенечное, на пару мм ниже) после снятия компрессионной повязки и катетера (через 8 дней) увеличился отек крайней плоти, верхний край правой стороны похож на раздутую лимфостазную гематому размером больше самой головки, сам пенис тоже слегка увеличен) врач назначил на шов мазь ируксол, верхнюю поверхность плоти смазывать йоддицирином.
Йоддицирин при аллергической реакции на йодосодержащие препараты вызывает сильнейший отек. Поговорите с доктором и покажите ребенка. Возможно нужно сменить антисептик. Говорите настойчиво. А то наш доктор проснулся только после двух абсолютно безрезультатных операций когда все порвало в клочья без всяких предпосылок для этого. Сейчас сделали 3 раз без йода. Результат абсолютно другой.

Источник

 
#1  

30.05.2010, 16:09

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.04.2009

Адрес: Kiev

Сообщений: 10

осложнения после устранения гипоспадии

Добрый день. моему сыну 2,5 года, 10 дней назад прооперировали гипоспадию (отверстие было околовенечное, на пару мм ниже) после снятия компрессионной повязки и катетера (через 8 дней) увеличился отек крайней плоти, верхний край правой стороны похож на раздутую лимфостазную гематому размером больше самой головки, сам пенис тоже слегка увеличен) врач назначил на шов мазь ируксол, верхнюю поверхность плоти смазывать йоддицирином. из нового канала струя нормальная, но затрудняют боли и отек, также на месте шва при сильном напряжении подтекает струйка, (между швами расходится старое отверстие), врач сказал по возможности закрывать пальцем при мочеиспускании, но пока это не представляется возможным, ребенок из-за боли с трудом писает 3-й день. Может есть еще какие-то мази, уменьшающие отек и способствующие заживлению, которые можно применить? (по согласованию с врачом).

 
#2  

01.06.2010, 11:16

Врач-участник форума

 

Регистрация: 31.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 2,996

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений

Кроме местного лечения антибактериальная и противовоспалительная терапия ребенку назначалась?

 
#3  

01.06.2010, 19:52

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.04.2009

Адрес: Kiev

Сообщений: 10

4 укола зинацефа после операции, пили бисептол 8 дней, + обезболивающие, сейчас полощем фурацилином и мажем шов ируксолом, (дорогущая мазь, но аналогов нет, кажется)

 
#4  

01.06.2010, 22:37

Врач-участник форума

 

Регистрация: 31.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 2,996

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений

Сейчас есть изменения в какую-либо сторону?

 
#5  

03.06.2010, 10:30

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.04.2009

Адрес: Kiev

Сообщений: 10

отек спадает, гематомка на кожице корочкой маленькой взялась, но меня беспокоит, что писает ребенок в основном через старую дырочку, т.к. основное давление на нее приходится, она пытается затянуться, но, конечно, мочеиспускание этому препятствует. еще меня беспокоит момент, что ребенок ночью подписивает немного, хотя раньше он никогда в жизни ни разу не писался, ни в постель, никуда, в 2 года сели на горшок и забыли про памперсы) это может быть временным последствием от катетера и операционной травмы?

 
#6  

04.06.2010, 12:32

Врач-участник форума

 

Регистрация: 31.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 2,996

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений

Моча должна выделяться через новосформированное отверстие. Вы обратили на это внимание Вашего оперировавшего хирурга?

 
#7  

04.06.2010, 15:14

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.04.2009

Адрес: Kiev

Сообщений: 10

да, конечно, неоднократно, сходили на осмотр, зондом проверил: уретра новая широкая и хорошо проходимая, но т.к. старая “пропускает”, все давление на нее (она же ниже), доктор сказал проблемы нет, если не затянется, то будет позже накладывать швы, чего не хотелось бы
доктор один из 3х лучших в киеве, не думаю, что есть его вина, он старался выполнить одним этапом, да и в инете по статистике из 20 пациентов (по мастарде) у 3-х осложения …вот и думаю как помочь дитю быстрее восстановиться, и чтобы все затянулось

 
#8  

08.06.2010, 17:45

Начинающий участник

 

Регистрация: 10.04.2009

Адрес: Kiev

Сообщений: 10

в общем, хотели на недельку поставить катетер, чтобы облегчить ситуацию (ребенку утром было сложно пописять, из=за болей), но это оказалось невозможным, у шейки скопились соли, и врачи мне могли его ввести (ни мягкий, ни жесткий), даже стал вопрос о цистостомии, но, к счастью, отменили. теперь новый вопрос: чем таким поить, чтобы эти соли вымылись?

 
#9  

10.06.2010, 12:51

Серфер

 

Регистрация: 10.06.2010

Адрес: Киев

Сообщений: 1

Сказал(а) спасибо: 1

[quote=Jmama;1115142]Добрый день. моему сыну 2,5 года, 10 дней назад прооперировали гипоспадию (отверстие было околовенечное, на пару мм ниже) после снятия компрессионной повязки и катетера (через 8 дней) увеличился отек крайней плоти, верхний край правой стороны похож на раздутую лимфостазную гематому размером больше самой головки, сам пенис тоже слегка увеличен) врач назначил на шов мазь ируксол, верхнюю поверхность плоти смазывать йоддицирином.
Йоддицирин при аллергической реакции на йодосодержащие препараты вызывает сильнейший отек. Поговорите с доктором и покажите ребенка. Возможно нужно сменить антисептик. Говорите настойчиво. А то наш доктор проснулся только после двух абсолютно безрезультатных операций когда все порвало в клочья без всяких предпосылок для этого. Сейчас сделали 3 раз без йода. Результат абсолютно другой.

Источник

Предыдущая тема :: Следующая тема  
АвторСообщение
Бабусинда
Ясельки

На сайте с 29.01.12
Сообщения: 128

Добавлено: Ср Май 22, 2013 11:54    
Климович Максим Валерьеви

Как часто бывают осложнения (в процентном может быть соотношении), от чего зависит их появление (от индивидуальных особенностей ребенка или профессионализма врача). И чем они грозят? Новыми операциями?
Вернуться к началу
          
 
Климович Максим Валерьеви
уважаемый папа

На сайте с 18.03.13
Сообщения: 1055

Добавлено: Ср Май 22, 2013 14:58    
Бабусинда

если относительно головчатой формы гипоспадии – то тут нужно смотреть надо или нет делать операцию. при стволовых формах осложнения редко. после создания новой уретры основной бич операций это свищи новой уретры. очень часто это не зависит от техники и профессионализма врача. если свищ – то нужно будет оперировать.
Вернуться к началу
          
 
Бабусинда
Ясельки

На сайте с 29.01.12
Сообщения: 128

Добавлено: Чт Май 23, 2013 9:50    
Климович Максим Валерьеви

Спасибо за ответы.
Вернуться к началу
          
 
ПНастёна
Ясельки

На сайте с 25.04.13
Сообщения: 2
Отеки гипоспадия после операции

Добавлено: Чт Авг 08, 2013 9:50    
Климович Максим Валерьеви

Добрый день!Моему сыну 8 лет было сделано 4 операции до сих пор не можем закрыть свищ так и подтекает.Может быть подскажите что делать?
Вернуться к началу
          
 
Климович Максим Валерьеви
уважаемый папа

На сайте с 18.03.13
Сообщения: 1055

Добавлено: Пт Авг 23, 2013 8:27    
ПНастёна

Добрый день. а свищ большой и где находится? вы сможете подъехать на консультацию?
Вернуться к началу
          
 
camomilla
Первый класс вторая четверть

На сайте с 15.06.09
Сообщения: 599

Добавлено: Ср Окт 30, 2013 16:43    
Климович Максим Валерьеви

здравствуйте, до очного приема у хирурга еще далековато, но очень уж беспокоит один вопрос.

у сына гипоспадия типа хорды (отверстие уретры на головке, где положено, искривлен ствол), в августе была первая операция (удалили канал, т.к. он тоже срубцевался и должны были выпрямить ствол), после операции врач сказал что пенис выпрямлен, мол это проверили пневмоэрекцией.

после операции был сильный отек, поэтому в стационаре я вообще результат не смогла разглядеть, а сейчас, когда отек спал, то вижу что форма так и осталась буквой Г и когда возникает эрекция перед мочеиспусканием то кривизна явно видна.

скажите как такое может быть?

насколько вообще сложна для исправления такая форма гипоспадии?

Вернуться к началу
          
 
Климович Максим Валерьеви
уважаемый папа

На сайте с 18.03.13
Сообщения: 1055

Добавлено: Пн Ноя 04, 2013 17:02    
camomilla

ответил в личку.
Вернуться к началу
          
 
camomilla
Первый класс вторая четверть

На сайте с 15.06.09
Сообщения: 599

Добавлено: Сб Янв 11, 2014 17:52    
Климович Максим Валерьеви

Здравствуйте, Максим Валерьевич, можно еще пару вопросов по нашей проблеме? Один может глупый , но при мочеиспускании эрекция какая должна быть? Просто, стала замечать, что кривизна у нас начинает сглаживаться, когда пенис напрягается перед пописом, то он теперь напоминает дугу, а не букву Г. Я вот думаю это все таки он еще распрямится полностью не может или просто эрекция слабая?

А второй вопрос, не относящийся к гипоспадии, нужно открывать головку? Нам врач на приеме сказал открывать потихоньку, чтоб не зарастало. А сын сопротивляется и вообще не дает там трогать, очень это проблематично сделать.

Заранее благодарю за ответ.

Вернуться к началу
          
 
Климович Максим Валерьеви
уважаемый папа

На сайте с 18.03.13
Сообщения: 1055

Добавлено: Чт Янв 16, 2014 9:28    
добрый день. на счет кривизны – надо смотреть. но то, как вы описываете – страшного ничего нет. может мало прошло времени или эрекция еще не полноценная. или кривизна такая, что не требует вмешательства. на счет крайней плоти. если вам ее оставили иона не мешает мочеиспусканию, то и делать ничего ненужно. открывайте на сколько открывается и все.
Вернуться к началу
          
 
Дашула
Ясельки

На сайте с 28.02.13
Сообщения: 7

Добавлено: Сб Янв 25, 2014 21:27    
Климович Максим Валерьеви

Здравствуйте, Максим Валерьевич, моему сыну 5 лет, на нашем счету 4 операции по поводу гипоспадии, была типа “хорда”, сейчас свищ, второй раз появился (спустя две недели после операции). Скажите, из-за чего они появляются? может кожа не успевает срастись? с катетером ходили около недели….есть ли смысл ходить с катетером дольше, чтоб “там” быстрее зажило? И еще вопрос: слышала такое, что если после операции повязка протекет (мокрая, от того, что ребенок тужится), то 100% будет свищ, насколько это правда?

Очень переживаем, т.к. впереди еще одна операция по закрытию свища, как предостеречься от них, может быть какие то способы есть….

Заранее спасибо!
Вернуться к началу
          
 
Ушастый заяц
Студент

На сайте с 28.10.13
Сообщения: 2770
В дневниках: 5
Откуда: Нск, Дзержинский р-н
Отеки гипоспадия после операцииОтеки гипоспадия после операции

Добавлено: Вт Янв 28, 2014 12:17    
Климович Максим Валерьеви

Здравствуйте!

Сыну 8 лет – венечная форма гипоспадии. Искривления пениса нет. В 1,2 года была сделана операция по расширению уретры, так как тужился при мочеиспускании. Пластику уретры делать не стали – сказали, что нужно будет смотреть в более старшем возрасте. По этой же причине не убрали крайнюю плоть (т.к. сказали, что кожа может понадобиться для пластики в дальнейшем). Сейчас есть сращение крайней плоти с головкой – но беспокойств ребенку это не доставляет (кроме косметического деффекта).

Подскажите: нужно ли в нашем случае делать пластику уретры?

Нужно ли убирать крайнюю плоть?

В каком возрасте лучше провести операцию?

Вернуться к началу
          
 
Климович Максим Валерьеви
уважаемый папа

На сайте с 18.03.13
Сообщения: 1055

Добавлено: Сб Фев 01, 2014 9:45    
Дашула

Добрый день. свищи неоуретры это бичь данной операции. здесь не всегда зависит от техники хирурга, проблема может быть в самой ткани. на счет подтекания мочи это не так. не всегда при подтекании появляются свищи. бывает так – операуия пошла хорошо, послеоперационный период хорошо, а свищ появился. за несколько мес до операции подготовить ткани с помощью мази. обратитесь к своему доктору. он вам подскажет.

Добавлено спустя 48 секунд:

Ушастый заяц

добрый день нужно смотреть. сможете подойти на консультацию?

Вернуться к началу
          
 
Ушастый заяц
Студент

На сайте с 28.10.13
Сообщения: 2770
В дневниках: 5
Откуда: Нск, Дзержинский р-н
Отеки гипоспадия после операцииОтеки гипоспадия после операции

Добавлено: Сб Фев 01, 2014 15:37    
Климович Максим Валерьеви писал(а):
Дашула

Добрый день. свищи неоуретры это бичь данной операции. здесь не всегда зависит от техники хирурга, проблема может быть в самой ткани. на счет подтекания мочи это не так. не всегда при подтекании появляются свищи. бывает так – операуия пошла хорошо, послеоперационный период хорошо, а свищ появился. за несколько мес до операции подготовить ткани с помощью мази. обратитесь к своему доктору. он вам подскажет.

Добавлено спустя 48 секунд:

Ушастый заяц

добрый день нужно смотреть. сможете подойти на консультацию?

Да, спасибо, на консультацию подойдем. Напишите в лс, как к Вам записаться.

Вернуться к началу
          
 
Климович Максим Валерьеви
уважаемый папа

На сайте с 18.03.13
Сообщения: 1055

Добавлено: Вс Фев 02, 2014 10:57    
Ушастый заяц

ответил в личку
Вернуться к началу
          
 
camomilla
Первый класс вторая четверть

На сайте с 15.06.09
Сообщения: 599

Добавлено: Вт Сен 30, 2014 14:15    
Климович Максим Валерьеви

Здравствуйте, Максим Валерьевич! Хочу еще у вас проконсультироваться. Напомню нашу историю. У сына (2,5 года) гипоспадия типа хорды. Искривление серьезное, почти 90 градусов. В прошлом году был первый этап операции по выпрямлению ствола, как мы с вами разобрались была сделана меатотомия. Удалена уретра посередине пениса, а отверстие выведено в мошонку. Я вам писала некоторое время спустя после опреации по поводу того, что ствол все равно остался искривлен, может не так сильно как до операции, но все равно очень сильно кривой остался. Вы сказали, нужно время. Вот прошло больше года после первой операции, на конец октября назначена вторая, а изменений так никаких и нет. Лечащий врач тоже это отмечает и говорит, что дело может быть в тканях, которые сформировались дефектными и теперь при оперативном вмешательстве дают новые рубцы. Так вот у меня вопрос можно ли делать восстановление уретры на таком кривом стволе? Или лучше сначала добиваться полного выпрямления. Что-то мне подсказывает, что предпочтительнее второй вариант. Я просто боюсь что постараются сделать все за один раз, используют кожу с головки, а в итоге так ничего и не выпрямится. И как потом быть? Оперироваться будем в областной.

Скрытый текст:

Вернуться к началу
          
 
Показать сообщения:   

 
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах

Источник

Читайте также:  Почему отекла рука после перелома