Отеки беременных этиология клиника диагностика лечение

Отеки при беременности: виды, причины, диагностика, лечение. Многие женщины во время периода беременности начинают страдать от различного рода отеков. Встает вопрос: «Что является причиной отеков и что делать, чтобы от них избавиться?». В этой статье мы постараемся помочь будущим мамочкам в этом вопросе. Мы расскажем о видах отеков, симптомах, причинах, опасностях, с ними связанных, ну и, конечно же, о методах лечения данного заболевания. Итак, начнем.

Виды отеков

Отеки при беременности у женщин в период беременности можно разделить на два вида: физиологические и патологические.

• Физиологические отеки появляются чаще всего из-за увеличенных физических нагрузок, жары и чрезмерного употребления соли, которая мешает выводу жидкости из организма женщины.
• Патологические же отеки появляются при нарушении в организме женщины водно — соленого обмена, а также могут указывать на наличие гестоза или другие нарушения жизнедеятельности ряда внутренних органов.

Физиологические сами по себе могут быть малозаметны и прослеживаются в области стоп и кистей рук. При надавливании на отекшие части тела можно почувствовать давление скопившейся жидкости на мягкие ткани. Физиологические отеки в области ног могут проявляться у женщин, страдающих варикозным расширением вен, а также у женщин с избыточным весом из-за еще большей нагрузки на них.

Патологические отеки проявляются в более тяжкой форме. Отекать могут не только руки и ноги, а также живот и лицо. Самым сложным является генерализированный (общий) отек, когда отек мягких тканей прослеживается в большей части отделов женского тела. Этот отек по праву носит название «водянка».

Отеки в области рук и пальцев

Отеки при беременности / Нередко беременная женщина может услышать рекомендацию снять на время беременности обручальное и другие кольца, т.к. опухание рук у женщин в положении – явление не редкое. Обручальное кольцо бывает просто невозможно снять обычным способом, и когда оно уже начинает просто врезаться в кожу, некоторым приходится его просто разрезать.

Часто причиной возникновения отеков рук могут стать патологические отклонения в работе почек. Если женщина еще до беременности страдала заболеваниями почек, ей обязательно следует предупредить об этом своего врача, и при первых же симптомах обратиться к нему и сдать анализ мочи. При подтверждении диагноза врач, возможно, назначит уже стационарное лечение.

Ближе к третьему месяцу беременности женщина из-за опуханий рук может начать страдать синдромом запястного канала. Это проявляется в виде болей и онемении в области запястья, также появляется зуд, слабость пальцев, дрожь в руках. Данный синдром – это повод обратиться к врачу, однако не лишним будет знать, как снимать данные проявления.

При первых же неприятных ощущениях необходимо потрясти кистями рук, далее поднять руки к верху для обеспечения оттока крови. Затем спокойно положить руки на мягкую поверхность. Если синдромы начали проявляться во время сна, женщине следует просто поменять положение тела. Руки должны лежать прямо и свободно, их ничто не должно передавливать.

Однако если уже после родов данный синдром не прошел и периодически вторгается в жизнь женщины, тогда, скорее всего, придется решать этот вопрос освобождения нерва уже операбельным путем.

Отеки ног

Отеки при беременности. При отечности ног увеличивается риск появления венозных звездочек, так называемого варикозного расширения вен. Чаще всего опухания ног мучают уже в течение третьего триместра беременности. Лодыжки и ступни ног в течение всего дня отекают. Если ночью отек спадает, то особой опасности он не несет. Однако бывает так, что и после ночи отечность ног никуда не ушла. В этом случае необходимо обратиться к своему врачу, чтобы тот выяснил причину, т.к. в этом случае может быть под угрозой жизнь ребенка, особенно если отекают не только ноги, но также от этого страдают пальцы рук и лицо.

Отек лица

Чаще всего из-за сбоев в работе почек на лице в области глаз появляются отечности, и припухают веки. Также у многих беременных женщин прослеживается отечность носа, когда при повышенной сухости в носу и зуде отекает носовая слизистая. Этот отек по ощущениям схож с насморком, однако он появляться в одно и то же время (к примеру, или только утром, или только вечером, или только ночью). Он может проявляться на разных сроках беременности, у некоторых женщин длясь аж весь период. Сам по себе он не несет никакого вреда женщине, если не связан с какими-либо осложнениями. Однако не стоит забывать, что при затрудненном дыхании кислорода ребенку поступает меньше, а это уже чревато последствиями.

В случае лечения отека лица необходимо удостовериться, что это действительно отечность, а не, допустим, аллергическая реакция на что-либо. Вместе с носом могут отекать губы. При этом необходимо обратиться к кардиологу, особенно если губы начали синеть, т.к. причиной такого поведения организма может стать проблема с сердцем.

Каковы причины отеков?

Отеки при беременности. Причины отеков у беременных женщин достаточно разнообразны. Увеличение матки во время беременности приводит к тому, что она, увеличиваясь в размерах, начинает давить на другие органы и мягкие ткани. При этом происходит нарушение кровотока в сосудах, вследствие чего появляется отек.

Второй причиной может быть истончение кровеносных сосудов, которые из-за нарушения кальциевого обмена в организме женщины становятся тоньше, чем до беременности. При этом тонкие стенки сосудов начинают усиленно пропускать жидкость в мягкие ткани, провоцируя отек.

Следующей причиной является начинающий тромбоз. При этом место отека краснеет, и появляются болевые ощущения. Чаще всего это происходит в области ног.

Декомпенсация в сердечном отделе также является причиной отеков, указанных выше. В этом случае не исключена, а скорее даже предписана экстренная госпитализация.

Легкий физиологический отек появляется при злоупотреблении соленой пищей и увеличении физической нагрузки.

Патологический отек, который заканчивается водянкой, может быть спровоцирован генетической предрасположенностью организма, а также стрессом и нарушением нейроэндокринной регуляции.

Диагностика

Определение скрытого отека производится двумя способами. Первый возможен при регулярном взвешивании. Излишняя прибавка в массе более чем на 300гр в неделю может указывать на скрытый отек. Второй способ предполагает введение врачом ¼ мл физраствора подкожно. Если через 40 мин. физраствор полностью не рассосался, это также свидетельствует на наличие отека.

Увеличение в обхвате голеностопной окружности больше 1см в неделю тоже указывает на отек.

Ну и последний способ в домашних условиях удостовериться, что у вас отек – это сопоставить количество выпитой за сутки жидкости с собранной за сутки мочой. Это количество должно быть примерно одинаковым. Если разница будет 150 мл и больше, значит внутренний отек гарантирован.

Какой вред могут нанести отеки?

Отеки при беременности. Те отеки, которые появляются в течение дня, но к утру спадают, и после сна их уже нет, опасности в себе не несут. Но если к утру отеки не спали, а наоборот усугубились, не откладывайте поездку к врачу, т.к. это может свидетельствовать начало гестоза, во время которого отеки увеличиваются, повышается давление, вместе с мочой происходит выведение белка из организма, появляются судороги. Первая стадия гестоза еще не так опасна, но на четвертой происходит старение плаценты и появляется реальная опасность гибели матери и ребенка.

Лечение отеков у беременных

Избавиться от физиологических отеков поможет бессолевая диета и контроль суточного употребления воды. Употребление малого количества жидкости в день может вызвать такую реакцию организма, при которой жидкость будет накапливаться в мягких тканях впрок.

Помочь в борьбе с патологическими отеками может врач, назначив специальную диету, опираясь на результаты анализов. Также в любом случае не стоит забывать, что «движение — это жизнь» и бережная физкультура всегда будет не лишней.

Медикаментозное лечение

В домашних условиях медикаментозное лечение особо не практикуется, т.к. лекарств против отечности в аптеке не купишь. Обычно для выведения жидкости из организма используют различные мочегонные препараты, однако во время беременности такие лекарства применять запрещено. Поэтому если диетические способы не подходят, а отеки все увеличиваются, лечащий врач, скорее всего, назначит госпитализацию.

При стационарном лечении назначаются капельницы на основе препаратов, направленных специально на укрепление сосудов. А также капельницы с использованием липолиевой кислоты и других витаминов, в состав которых обязательно будут входить магний и витамин Е. При гомеопатических расстройствах в состав лечения также входит хлорид натрия, однако только после дополнительного обследования, т.к. данный препарат влияет на жизненно важные органы.

Альтернативное лечение

К альтернативным методам лечения можно отнести лечение народными средствами, йогу, иглоукалывания. Однако данные методы должны быть одобрены личным врачом, т.к. они могут иметь противопоказания при применении в отношении к беременной женщине.

Народные методы лечения заключаются в применении различных трав.

Например:

1. Хорошим средством является настой из таких растений, как: толокнянка, брусника, медвежье ушко, боярышник, хвощ. Однако при заболевании почек данный настой не рекомендуется.
2. При отеках очень хорош настой из корня петрушки. На один стакан воды одну столовую ложку корня. Наставать ночь.
3. Также можно пить настой, залив кипятком кукурузные рыльца, а часа через 2 добавив мед (опять же если нет на мед противопоказаний). Применять по 1 ложке каждые 3 часа в течение дня.
4. Обычный зеленый чай является хорошим мочегонным средством.
5. У врача также можно уточнить специальные травяные сборы, которые легко купить в любой аптеке.
6. Если при приеме трав самочувствие ухудшится, то от их применения стоит сразу отказаться и обратиться к врачу.

Диета при отечности

При диете предусмотрен отказ от таких продуктов питания, как: сыры, колбасы, различные копчености, жирных высококалорийных продуктов, например, тортов и мороженого, халвы. Запрещены жареные блюда, помидоры, квашеная капуста, соленые огурцы, селедка, соленые орехи и т.д. Нужно есть больше овощей и фруктов, хотя от животной пищи полностью отказываться ни в коем случае нельзя, т.к. ребенку необходимо большое количество белка.

Употребление воды в течение дня также должно быть достаточным. Количество жидкости зависит от срока беременности, в среднем это 2 л в день. Однако при питье нужно отказаться от кофе и газировки. Соки желательно употреблять в свежевыжатом виде, а не из «тетра пака». При отеках хорош брусничный и клюквенный морс, а также десятичасовой настой из кураги. В ежедневном рационе должны присутствовать яблоки и творог.

Профилактика отечности при беременности

К профилактике можно отнести ежедневные прогулки, легкую зарядку, равномерные физические нагрузки и правильное питание. Контроль выпиваемой жидкости: в первые два триместра 2л, в третьем сократить почти вдвое. Полноценный отдых и здоровый сон около 10 часов (также в расписании дня должен присутствовать дневной сон).

Регулярное взвешивание поможет вычислить нежелательные процессы. Чтобы женщина себя хорошо чувствовала, роды прошли легче, а ребенок был здоров, она должна за весь период беременности набрать в среднем не более 12-ти кг. Сверхнорма указывает либо на наличие внутренних отеков, либо на лишний вес у ребенка. И то, и другое не желательно.

Также важно не забывать укреплять сосуды. С этим помогут консультации врача, рекомендации которого будут основаны на сроке беременности и имеющихся противопоказаниях.

Рекомендуемые статьи:

• Вирусные заболевания при беременности
• Капли в нос при беременности
• Лавровый лист при беременности
• Энтеросгель при беременности
• Вторые роды

Поделиться ссылкой:

Ожидание малыша — одновременно счастливый и волнительный период в жизни женщины. Любые изменения в самочувствии вызывают к себе повышенное внимание со стороны будущей матери. Часто интересное положение сопровождается некоторыми характерными или патологическими симптомами. Отеками ног страдает около 30% женщин при беременности. Почему возникают отеки у беременных женщин на разных сроках? Чем они могут быть опасны и как с ними бороться правильно и когда стоит обратить на них повышенное внимание? Об этом поговорим в данной статье.

к содержанию ↑

Почему возникают отеки во время беременности?

Отечность может беспокоить будущую мамочку с самых ранних сроков. Зачастую, именно они относятся к ранним признакам беременности. Это связано с увеличением притока крови в малом тазу и изменениями гормонального фона. Ведь многие женщины наблюдают у себя отечность во второй половине цикла, она спровоцирована увеличением выработки прогестерона. Этот гормон отвечает за сохранение развивающегося эмбриона.

На более поздних сроках, от 12 недель, когда плод уже сформировался и начинает активно расти, увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на внутренние органы. Отток крови ухудшается, лимфа от нижних конечностей отходит медленнее. Это наиболее частая причина, почему отекают ноги при беременности.

Масса тела беременной женщины все время увеличивается и нагрузка на нижние конечности растет, особенно, если она много времени проводит в положении стоя.  Под воздействием гормонов в тканях накапливается больше жидкости. Вывести ее из организма достаточно сложно, ведь они остаются на высоком уровне весь период вынашивания плода. В принципе, делать это нежелательно по той причине, что может привести к нарушению обменных процессов.

Часто отечность в ногах сопровождается болевыми или тянущими ощущениями, ночными спазмами и судорогами, онемением, покалываниями. Такие симптомы могут говорить о дефиците в организме витаминов и микроэлементов, например, калия, магния, железа или кальция. На поздних сроках отеки вызваны давлением матки на нервные окончания.

Большое количество врачей склоняются к мнению, что сдавливание нервов отечными тканями в ногах, нарушает их проводимость. Употребление витаминов группы Б благоприятно воздействует на нервные клетки и поможет уменьшить количество спазмов. Это предположение не подтверждено с научной точки зрения, однако гинекологи рекомендуют беременным женщинам дополнительно употреблять витамины из этой группы, чтобы снять отеки ног при беременности.

к содержанию ↑

Симптомы и диагностика отеков

Чаще всего беременная женщина сама обращается к доктору с жалобами на то, что у нее отекают ноги. Первое, что обращает на себя внимание — сложности с застегиванием обуви при беременности или надобность сменить свой привычный размер на гораздо больший. Проверить наличие отеков, можно надавив пальцем в районе голеностопного сустава в течение нескольких секунд, если после этого остается вмятина, которая проходит не сразу.

Заподозрить их можно, измеряя окружность лодыжек. Стоит учесть, что делать это требуется еженедельно. При сильных отеках их объем увеличивается более чем на 1 см каждые 7-10 дней. О наличие отека говорит состояние кожных покровов на ногах. Кожа приобретает более рыхлую структуру, выглядит натянутой, могут появиться растяжки.

к содержанию ↑

Причины отеков ног, рук и лица при беременности

Отеки ног наблюдаются у большей части женщин в интересном положении. Способствовать их возникновению может длительная ходьба. Небольшая отечность в ногах к концу дня является вариантом нормы. Если она сохраняется после сна, необходимо проконсультироваться с врачом.
Отечность в руках и пальцах проявляется затруднением сжатия их в кулак или невозможностью надеть, или снять кольцо. Часто отеки пальцев рук возникают у женщин, которые работают за компьютером. Постоянное повторение однообразных движений провоцирует застойные явления в тканях.

Отеки лица у беременных женщин часто становятся причиной затруднения носового дыхания. Это приводит к ухудшению общего самочувствия за счет недостатка поступления кислорода к головному мозгу и может спровоцировать понижение артериального давления, неприятное состояние в виде заложенности носа и другие дискомфортные состояния. В таком случае необходимо проконсультироваться с доктором по поводу назначения препаратов местного действия (мазей или капель), которые помогут улучшить дыхание.

к содержанию ↑

Внутренние отеки

На самом деле опасность представляют не сами проявления отечности, а те патологии, которые ими сопровождаются. Наличие внутренних отеков может стать причиной гипоксии у малыша. Они обнаруживаются в ходе систематического контроля над прибавками в весе.

Симптомом является увеличение массы тела, более 0,4 кг в неделю. Так же для них характерны скачкообразные изменения веса. Точно определить присутствие скрытых отеков можно при помощи контроля суточного диуреза. В норме, количество выведенной жидкости должно составлять не менее 75% той, что поступила в организм вместе с едой и питьем. Если этот показатель ниже, это говорит о наличии скрытых отеков.

Причиной сильной отечности на сроках от 7-ми до 12-ти недель могут быть серьезные заболевания почек и сердечно — сосудистой системы. На более поздних сроках подобные состояния могут сопровождаться повышением артериального давления, что указывает на развитие гестоза. В таком случае гормональные изменения приводят к образованию микроскопических отверстий в капиллярах и крупных сосудах, из которых жидкость просачивается в ткани, что провоцирует сгущение крови.

Без адекватной терапии это может завершиться летально для плода и для самой женщины. Именно по этой причине ранняя диагностика является чрезвычайно важной!

к содержанию ↑

Опасность отеков при беременности

Отечность в период вынашивания малыша может являться признаком позднего токсикоза или гестоза. На поздних сроках подобные симптомы являются поводом для повышенного внимания со стороны доктора, ведущего беременность. Вследствие отека тканей ребенок может страдать от кислородного голодания, а сама женщина от нарушения работы внутренних органов. Это состояние в тяжелых случаях требует немедленного родоразрешения, чтобы сохранить жизнь матери и ребенка. Именно поэтому женщина должна во время задаться вопросом о том, как избавиться от отеков ног при беременности.

Когда стоит бить тревогу? Заподозрить появление отеков на ногах, которые несут патологический характер и способны привести к серьезным последствиям во время беременности могут следующие симптомы:

• Если наблюдается большая прибавка в массе тела и связанная с этим хроническая усталость.
• Помимо нижних конечностей имеются отеки на других частях тела: лице, руках, животе и пояснице.
• Отечность сохраняется после сна.
• Помимо отеков наблюдается повышенное давление или гипотония.
• Анализ мочи показал наличие белка.
• К симптомам присоединяется учащенное сердцебиение и одышка.

к содержанию ↑

Терапевтические меры и медикаментозное лечение

За границей доктора не рекомендуют заниматься лечением отеков, имеющих физиологические причины. В странах постсоветского пространства к подобной симптоматике относятся более настороженно. Они уверены, что лечение надо проводить при появлении первых признаков, пока отеки не осложнены сопутствующими патологическими состояниями. Ведь за ними может последовать повышение артериального давления и присутствие белка в моче, что является прямыми симптомами гестоза.
В современной медицине есть разные способы борьбы с отеками при беременности:

• Соблюдение диеты;
• Народные средства;
• Медикаментозное лечение;
• Мочегонные препараты.

Чаще всего прием медикаментов назначается на длительный срок около месяца. При этом используются преимущественно гомеопатические лекарства с минимальным риском побочных явлений Фитолизин, Цистон или Канефрон.

Они обладают противовоспалительным, антисептическим, спазмолитическим и слабо выраженным мочегонным действием. К тому же они помогают наладить правильную работу почек. Мочегонные препараты с более выраженным действием, способные быстро вывести лишнюю воду из организма, категорически противопоказаны в период беременности. Их запрещено принимать без предварительной консультации с лечащим доктором по поводу того, как снять отеки с ног при беременности.

к содержанию ↑

Витамины для уменьшения отеков

Хороший терапевтический эффект при отечности некоторым пациенткам оказывает укрепление сердечно — сосудистой системы и улучшение маточно — плацентарного кровотока. Это не позволяет просачиваться в ткани лишней жидкости и снижает вероятность образования отеков. С этой целью беременным назначают прием препаратов Витамина Е, липоевую кислоту, Манегрот, Магне Б6 и витаминные комплексы.

к содержанию ↑

Специальные крема для лечения отеков

Хороший результат дает применение кремов от отеков ног, которые не противопоказаны при беременности. Их действие направлены на непосредственное устранение проблемы, снятие усталости и лечение варикозного расширения, если такая проблема есть.

В состав этих препаратов местного назначения входят, как правило, растительные компоненты: экстракты орешника, конского каштана, ментол, эфирные масла, витамины и минералы. К таким кремам относятся Guam DUO, охлаждающий крем — гель Sanosan, крем бальзам от отеков Mama Comfort, Mama Care и многие других.

Важно! Если причиной сильных отеков ног при беременности являются серьезные патологии, например заболевания почек или сердца, то чаще всего лечение проводится в стационаре под строгим наблюдением специалиста.

к содержанию ↑

Народные средства от отеков

При хорошем общем состоянии здоровья можно для лечения отеков применять рецепты из народной медицины. В любом случае пользоваться ими можно только после предварительного обсуждения такой возможности с гинекологом из женской консультации, где женщина состоит на учете. Ванночки от отеков ног при беременности с прохладной водой, температурой близкой к комнатной, помогут снять усталость и уменьшить отечность в тканях. Усилить эффективность подобной процедуры можно, добавив в воду морскую или обычную поваренную соль.

Снять отеки можно при помощи натуральных лекарственных растений, чаи из которых имеют мочегонное действие. К ним относятся почечные сборы, отвары шиповника, боярышника, толокнянки, полевого хвоща или кураги. Свежевыжатые соки из брусники, клюквы, черешни насыщают организм витаминами и выводят лишнюю жидкость.

В случае если натуральные средства не дают желаемого эффекта, стоит обратиться к врачу для назначения безопасных мочегонных средств от отеков ног, которые разрешены при беременности и не нанесут вреда будущей маме и малышу.

к содержанию ↑

Профилактика появления отеков во время беременности

Предупредить развитие отеков можно, соблюдая профилактические рекомендации, которые включают в себя следующие мероприятия: одежда и обувь беременной женщины должны быть свободными, чтобы не стать причиной нарушения кровообращения. Вопреки общепринятому мнению, ограничения в питье могут стать причиной отеков. Не получая достаточного количества жидкости организм может начать накапливать ее «про запас».

Достаточная двигательная активность уменьшит риск застоя жидкости в тканях. Если планируется применение определенного комплекса упражнений, это стоит обсудить с доктором. Удобная обувь поможет снизить нагрузки на ноги, тем самым уменьшая риск возникновения отеков.
Достаточный отдых и здоровый сон просто необходимы будущей маме для здорового течения беременности. Особенную роль играет правильное и сбалансированное питание.

к содержанию ↑

Правильное питание для уменьшения отеков

Уменьшить отеки и снизить риск их возникновения можно придерживаясь определенной диеты. Питание должно в обязательном порядке включать в себя белки животного происхождения и кисломолочные продукты. Желательно по возможности употреблять в пищу побольше продуктов с высоким содержанием калия — бобовые, зелень, бананы, дыни и абрикосы. Количество соли ограничить до 1 г в день. Исключить соленья, копчености, жареное и острое.

Важно! Не стоит принимать мочегонные препараты без назначения доктора или без предварительной консультации с ним по поводу приема того или иного медикамента.

Зачастую отеки ног у беременных женщин имеют физиологическую причину и не являются патологическим состоянием. Тем не менее, они могут быть вызваны серьезными заболеваниями, а также провоцировать опасность для будущей матери и ребенка. По этой причине их нельзя оставлять без внимания.

При наличии симптомов отечности, необходимо срочно обратиться за квалифицированной консультацией к специалисту!