Отек внутренних органов у новорожденных

Практически каждому взрослому известно явление, которое встречается и у детей: отеки у новорожденных нередко отмечаются врачами как симптомы разных заболеваний. Причиной таковых является накопление жидкости. Это происходит в различных клетках и тканях, а также в подкожном слое, что приводит к образованию припухлостей. Локализация и распространение отеков может быть разной, что и заставляет докторов пристально наблюдать за малышами.

Симптомы и диагностика

Отеки, которые очевидны, — это припухлости, которые могут иметь самую разную локализацию и площадь. Как правило, при обнаружении таких симптомов врачи назначают комплекс анализов, среди которых не только общие исследования, но и рентген, посевы, УЗИ. По завершению обследования определяется направление лечения, но в первую очередь, крохе назначают диуретические медикаменты, которые помогают вывести лишнюю жидкость.

Но есть и скрытые отеки – головного мозга, кишечника, легких. Такие состояния являются патологическими и достаточно опасными, поэтому требует незамедлительного вмешательства докторов.

отеки у новорожденных

Следует отметить, что новорожденный рождается с определенной отечностью из-за соответствующего предлежания в утробе матери. Если же вполне обычные отеки не проходят, значит, пора искать более серьезную причину. Например, отеки, которые проявляются в области суставов, могут свидетельствовать об остеомиелите, а в области брюшной стенки – о перитоните. Припухлости около стоп могут говорить о нарушении оттока лимфы или о синдроме Тернера. Поэтому наличие отеков – причина для внимательного наблюдения.

Скрытые отеки чаще всего проявляются вместе с множеством других симптомов, которые говорят о серьезных проблемах, поэтому требуют неотложной помощи.

Причины отеков

отеки у новорожденных

Отеки у новорожденных возникают по самым разнообразным причинам, как, впрочем, и у взрослых. Но такие симптомы у детей могут говорить о довольно серьезных заболеваниях и нарушениях.

Обширный отек возникает из гормональных нарушений, инфекционной болезни, нарушения обменных процессов, почечная и сердечная недостаточность.

Локальные накопления жидкости являются признаками таких проблем:

гематомы, венозный застой, переломы, передавливание отдельных частей тела, нарушения в работе лимфатической системы;
повреждения эпидермиса – например, перегрев, переохлаждение, ожоги;
инфекции, которые приводят к поражениям кожи;
аллергия;
сердечная недостаточность.

Все вышеперечисленные отеки у новорожденных являются приобретенными, но есть категория и врожденных проблем:

нарушения кровообращения;
анемия;
поражения мозга;
внутриутробные инфекции;
аномалии развития внутренних органов;
наследственные заболевания разного характера;
некроз почечных канальцев, который может развиваться из-за обвития пуповиной;
гипотериоз;
синдром Тернера;
красная волчанка, сахарный диабет, гестоз, многоводие, перенесенные матерью.

Лечение отеков у младенцев

Как уже говорилось, в первую очередь проводят терапию, которая помогает вывести лишнюю жидкость из организма, улучшить отток лимфы и кровообращение. Как правило, диуретики назначают в течение 1-3 дней и прекращают их давать, если грудничок выглядит намного лучше и отечность сходит.

Сложнее проводить лечение, когда малышу назначили инфузионную терапию – введение растворов самого разного назначения, которые сами по себе увеличивают количество жидкости в организме крохи. Отказаться от таковой невозможно, если малыш родился раньше срока или его состояние требует оказания незамедлительной помощи. В этом случае все равно назначают диуретики, а объемы лекарственных растворов уменьшают.

Отеки – симптом довольно серьезный, поэтому игнорировать его не просто нельзя, но и следует обязательно показать доктору. Как правило, проявляются такие признаки заболеваний сразу после рождения, но особенно важно вовремя заметить те припухлости или общие симптомы, которые возникают на 3-4 день жизни крохи. Своевременно начатое лечение позволит устранить осложнение и наиболее адекватно восстановить состояние новорожденного.

Источник

У маленьких детей нередко появляются отёки нижнего и верхнего века. Чаще всего они возникают по утрам, после долгого сна, быстро рассасываются и не являются поводом для беспокойства. Однако, если отёки сохраняются продолжительное время и сопровождаются другими подозрительными симптомами, они могут являться симптомом заболевания глаз или внутренних органов.

Твитнуть

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Возможные причины возникновения у грудничков

Инородный предмет

В глаз новорожденному случайно может попасть соринка, волос матери, ресничка или мелкий мусор, которые начнут раздражать слизистую глаза механически. Чаще всего инородный предмет вымывается естественным путем, слезой. Но защитные механизмы клетчатки и слизистой глаза младенца «реагируют» еще некоторое время, это вызывает покраснение глаза и некоторую отечность век. Необходимо внимательно просмотреть, не осталось ли что-то в глазу малыша, вызывающее беспокойство. При необходимости следует промыть глаза марлевым тампоном.

Травма

Малыши, как только появляется хватательный рефлекс, могут повредить глаз погремушкой или любым предметом, оказавшимся в руке. Младенец может случайно поцарапаться или ткнуть себе в глаз пальцем. При небольшом механическом повреждении припухлость пройдет буквально за несколько часов. Если же травма серьезная или мелкий сор в глазу не обнаружен, слизистая раздражена, и отек глаза ярко выражен, следует немедленно показать малыша детскому офтальмологу.

Вирусные заболевания

Конъюнктивит – самый частый вирус глаз малыша, он легко передается от других детей и требует специального лечения. Признаки заражения — веки припухают, слизистая век воспаляется, становится красной, белки глазного яблока воспалены, появляются красные сосуды. Позже появляются выделения из глаз зеленоватого цвета, после сна ребенок не может открыть глаза, мешает корочка вокруг глаз.

Важно: опасный вирус конъюнктивита быстро действует и трудно устраняется опасный вирус конъюнктивита быстро действует и трудно устраняется

Причиной опухания век новорожденного может стать любая простудная инфекция, ангина, ринит, грипп, ОРВИ или ОРЗ. Среди общих симптомов – повышение температуры, беспокойство младенца, покраснение лица, выделений из носа, наблюдается некоторая отечность век. Беспокоиться не стоит, припухлость глаз в этом случае – один из признаков заболевания. Как только малыш начнет выздоравливать, отеки глаз пройдут.

Случается, что на веке грудничка появляется ячмень – небольшой гнойник. Пораженное веко малыша краснеет и припухает. Нельзя самостоятельно удалять гнойник, это очень опасно, болезнь может приобрести хроническую форму.

Читайте также: Отек десны кора дуба

Герпесная инфекция также провоцирует покраснение глазного яблока, слипание и отек век ребенка, появляется зуд, слезотечение. Здесь требуется специальная помощь врача.

Аллергия

Если один из родителей страдает аллергией, младенец чаще всего наследует эту болезнь. Кормящим мамам необходимо исключить из своего рациона все «опасные» продукты, чтобы не вызвать аллергию у грудничка.

При первых прикормах родителям следует осторожно вводить в меню малыша (не больше 0, 5 ч. л.) фрукты и ягоды, соки, новые продукты (мясо, рыбу, и пр.), чтобы не спровоцировать аллергию.

Негативную реакцию может вызвать любой запах (цветы, комнатные растения, духи, туалетные принадлежности, моющие средства и пр.). Даже перьевая подушка или домашние животные вызывают в некоторых случаях аллергическую реакцию у младенца.

Важно: обнаружить и устранить источник аллергии, в течение нескольких дней припухлость глаз ребенка пройдет.

Если малыш ведет себя беспокойно, появляется зуд и покраснение, к отеку глаз добавляется припухание языка и всего лица, лучше показать малыша специалисту – аллергологу.

Вредная пища

Питание ребенка – основное в жизни малыша. Только родители должны контролировать, что и как съел малыш.

При грудном вскармливании рацион мамы должен исключать все вредные продукты и напитки (кофе, алкоголь, копчености, маринованные овощи, ягоды и фрукты-аллергены и пр.). Все это может не только вызвать серьезные разлады в неокрепшей пищеварительной системе младенца, но и стать причиной аллергии и отеков как мамы, так и новорожденного.

Мнение эксперта

Катаев Александр Игоревич

Детский офтальмолог, офтальмолог (окулист), офтальмолог-хирург с более чем 10 летним опытом работы.

Мешки под глазами могут быть анатомической особенностью, которую унаследовал ваш малыш от родственников. Чтобы в этом убедиться, просмотрите их детские фотографии.

Во время активного прикорма следует давать ребенку нейтральную пищу, не пересоленную, без специй и добавок. Известно, что излишек соли задерживает жидкость, вследствие чего у малыша могут припухать глаза.

Внимание! Нельзя позволять ребенку есть чипсы, сухарики, полуфабрикаты и всю «рекламную» пищу, это очень опасно!

В гостях или на улице нельзя позволять посторонним людям «накормить» малыша. Родителям необходимо строго контролировать, что ест ребенок.

Чтобы жидкость не задерживалась и не отекали глаза, ребенку не нужно давать много питья. Если ребенок требует жидкости больше допустимой нормы, возможно, он перегревается или в организме присутствует воспалительный процесс.

Справка. Чрезмерная потребность в питье – гидролабильность – особенность младенцев в возрасте до 3-4 месяцев.

Заболевания

Воспаленные и припухшие глаза у младенца в некоторых случаях могут быть причиной серьезных сбоев в организме:

внутриглазное или внутричерепное давление младенца;
воспаления в мочевыводящей системе (нарушение мочеиспускания, моча мутная с неприятным запахом, в моче может быть примесь крови);
сбои работы сердца (кашель, удушье, синяки под глазами, повышенное сердцебиение);
патологии печени или почек (температура, боли в животе, отечность всего тела, малыш не набирает вес и пр.);
гормональные расстройства (потеря аппетита, отечность тела и пр.);
гипотиреоз младенческий – общий слизистый отек (задержка в физическом и психомоторном развитии);
гидроцефалия (внутричерепное давление, набухает родничок);
анемия, желтуха, болезни крови вызваны несовместимостью с резус-фактором мамы.

Физиологические особенности (с рождения)

во время родов, младенец проходит по родовым путям, голова сдавлена, кровообращение нарушено, как следствие – мешки под глазами у грудничков (проходит к 2-3 месяцам жизни);
генетическая расположенность, если мешки под глазами ребенок «получает» с рождения;
когда режутся зубы, ребенок много плачет, слезы текут произвольно, это вызывает легкий отек век малыша и воспаление во рту;
переутомление, недосмотр, невнимание, несоблюдение норм гигиены – условные физиологические факторы припухлости глаз малыша.

ЛЮБОВЬ К НОВОРОЖДЕННОМУ

После родов мамочка переживает ощущения огромного счастья. Этому есть и физиологическая причина – изменение гормонального фона. Она тут же влюбляется в своего малыша без оглядки. Если мама сразу после рождения не выплеснула на малыша потом счастья, то это вызвано разными причинами, но только не видомноворожденного

Часто такое происходит, если новорожденного ребенка

сразу забрали от мамы. Тогда эта радость переходит на медперсонал, окружающих врачей – какие все вокруг замечательные! Иногда связь начинает разрушаться еще во время беременности: если маму покинул любимый или она с головой погружена в какие-либо другие проблемы.

В этом случае желательно, чтобы мамочка в послеродовой отделении находилась вместе с новорожденным ребенком

. Но если ей совсем неприятно ухаживать за малышом, то для него это очень плохо. Потому что с ее рук ребенок «считывает» отношение к себе. Тогда лучше, чтобы маме помогал кто-то другой. А она тем временем сама медленно и постепенно входила в этот процесс.

Даже если новорожденный

не совсем привлекательный, для мамы он – суперкрасавец. В школах для беременных многие мамочки, просматривая учебные фильмы, ужасаются внешнему виду
новорожденных
. Но стоит их собственному малышу появиться на свет, как их точка зрения кардинально меняется. Свой
ребенок
становится самым прелестным, несмотря на все особенности
новорожденных
.

Мамы просто не способны критически подходить к новорожденному ребенку

. Они любят его таким, какой он есть. Однако спустя несколько часов после родов у мамы может закрасться тревога. Почему у малыша форма головы не такая? Почему у него кожа шелушится? Откуда красные пятнышки? Мамочка рассматривает
новорожденного
и волнуется. Но не потому, что он не красивый, а оттого, что она хочет ему помочь. Она его уже очень любит!

«Он такой хорошенький, такой маленький, такой хрупкий», — говорит мама и ищет поддержку у врачей. И это понятно: ею уже движет самая мощная любовь на света – материнская.

Медикаментозное лечение

Первый шаг – обращение к педиатру или детскому офтальмологу. Специалист ставит диагноз и назначает (при необходимости) глазные капли и антибиотики.

Самостоятельно применять любые лекарства строго запрещено. Любые средства назначаются только врачом!

Черпать информацию на форумах, у друзей и опытных родителей опасно. Каждая инфекция требует «своих» препаратов. Например, при конъюнктивите и закупорке слезного канала прописываются разные антибактериальные средства, с учетом природы болезни.

Возможно, серьезных препаратов не потребуется. Мешки под глазами уйдут при коррекции питания и питья, регулирования комнатной температуры.

При аллергии кормящая мама должна отрегулировать, прежде всего, состав своего меню (больше белка и железа – молоко, гречка, орехи и пр.). Во время прикорма недопустимо употребление любого продукта, содержащего потенциальный аллерген (красные ягоды и фрукты, какао, шоколад, цитрусовые и т. д.).

Важно: все антигистаминные препараты даются малышу только с разрешения врача.

При ветреной погоде желательно нанести на веки малыша детский защитный крем. От солнца защищать лицо и глаза следует панамкой или кепкой. «Остудить» глазки от повреждения солнцем поможет прохладный компресс.

При гнойных воспалениях промывают глаза раствором марганца или фурацилина. Дозу капель альбуцида устанавливает врач.

При подозрении на болезни внутренних органов назначается консультация у кардиолога, невропатолога, уролога и пр. Узкий специалист назначает лечение на основании результатов необходимых анализов, проводит дополнительное обследование.

Лечение народной медициной

Важно: лечение народными средствами является лишь дополнением к комплексному устранению проблемы; вылечить серьезное заболевание без специальных препаратов невозможно.

Домашние рецепты:

отвары ромашки прекрасно снимают отеки глаз (2 ст. л. цветков на пол-литровую банку кипятка), отваром протирают глаза 2-3 р. в день;
можно прикладывать к глазам кружки свежего картофеля – крахмал отлично борется с отечностью;
можно промывать глаза заваркой (чай должен быть без ароматизаторов и наполнителей, свежезаваренный);
сок огурца также снимает воспаление и зуд;
природным антисептиком является отвар из сбора листьев мяты, душицы и шалфея (взять по 1 ст. л. каждой травы, запарить стаканом кипятка, процедить, остудить). Отваром можно промывать глаза или делать ванночки.

Симптомы и диагностика

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )

Источник

Отек головного мозга у новорожденного

Патологические состояния у новорожденных малышей всегда вызывают сильное беспокойство со стороны родителей. Особая значимость — наличие патологии в головном мозге. Отек головного мозга — довольно частая ситуация, возникающая у самых маленьких пациентов.

Причины

Отеком головного мозга называется клиническая ситуация, которая сопровождается скоплением жидкости между различными мозговыми структурными образованиями. Данная патология обычно не является самостоятельным заболеванием, а встречается при самых различных патологических состояниях.

К развитию отека головного мозга у грудничков приводит воздействие самых разнообразных причин:

Родовые травмы. Травматические повреждения головного мозга, нанесенные ребенку при родах, могут способствовать развитию различных внутримозговых патологий. Одним из таких проявлений может стать отек мозговой ткани. Послеродовые клинические варианты встречаются преимущественно при осложненном течении родовой деятельности, а также при неправильно выбранном акушерском пособии.
Внутриутробные патологические состояния, приводящие к кислородному голоданию тканей (гипоксии). Нарушение поступления в кровь кислорода приводит к различным клеточным нарушениям обменных процессов. Клетки головного мозга или нейроны очень чувствительны к сатурации (наполнению крови) кислородом. Снижение поступления его в детский организм во время внутриутробного развития способствует развитию тканевой гипоксии, что провоцирует в дальнейшем у ребенка появление признаков отека мозга. Наиболее часто такие клинические формы возникают у недоношенных малышей.
Развитие послеродовой асфиксии. Это патологическое состояние возникает у малыша сразу после родов. Оно характеризуется появлением выраженного нарушения дыхательной функции, а при тяжелом течении — даже полным прекращением дыхания.
Слишком длительные и тяжелые роды. Нарушения родовой деятельности способствуют прогрессированию кислородного голодания клеток головного мозга у ребенка. Акушеры-гинекологи, проводящие естественные роды, обязательно следят за состоянием малыша во всем периоде изгнания плода из матки. Затяжное стояние ребенка в родовых путях мамы может способствовать нарастанию признаков гипоксии и привести к развитию у него после родов признаков отека ткани головного мозга.

Внутриутробные инфекции. Многие болезнетворные вирусы и бактерии легко проникают через гематоплацентарный барьер. Попадая в детский организм по питательным кровеносным сосудам плаценты, они стремительно всасываются в системный детский кровоток и распространяются ко всем внутренним органам. Такое инфицирование приводит к тому, что микробы могут достигнуть головного мозга и вызвать в нем сильное воспаление.
Врожденные аномалии развития нервной системы. Встречаются у малышей в первые месяцы после рождения. Выраженные анатомические и функциональные дефекты нервной системы отражаются на работе головного мозга. Наличие таких патологий часто приводит к развитию у малышей отека мозговой ткани.
Гипернатриемия. Эта патологическая ситуация связана с повышением уровня натрия в крови. Нарушения обменных процессов приводят к усилению отечности, которая может появиться также и в ткани головного мозга.
Воспалительные заболевания мозга — менингиты и менингоэнцефалиты. В этом случае отек мозговой ткани возникает в результате выраженного воспалительного процесса и является осложнением основных заболеваний. Для устранения избыточного скопления жидкости в мозговых оболочках требуется первоначально проведение лечения болезни, которая стала причиной данного клинического состояния.
Гнойные абсцессы головного мозга. Встречаются у малышей достаточно редко. В основном возникают, как осложнения различных инфекционных заболеваний головного мозга. Протекают с появлением самых неблагоприятных симптомов. Для их устранения применяется хирургическое лечение.

О том, что такое отек головного мозга и более подробная характеристика всех его возможных причин, смотрите в следующем видео.

Симптомы

Часто заподозрить отек головного мозга у новорожденного малыша на начальной стадии достаточно трудно. Клинические признаки этого состояния появляются лишь при выраженном течении болезни.

Многие внимательные родители смогут заподозрить эту патологию и самостоятельно, ведь многие появляющиеся у ребенка симптомы приводят к существенному изменению его привычного поведения.

В развернутой стадии болезни у ребенка появляется головная боль. Она может проявляться по-разному: от легкого недомогания до существенного болевого синдрома, который приносит малышу выраженное беспокойство. Со стороны заметно изменение поведения малыша. Он становится более вялым, беспокойным, в некоторых случаях, наоборот, — у ребенка нарастает апатия и безучастность ко всему происходящему.

У грудничков нарушается аппетит, что проявляется, как правило, отказами от грудных кормлений. Ребенок плохо прикладывается к груди или очень медленно сосет. На фоне выраженной головной боли у малыша нарастает тошнота. При выраженном болевом синдроме даже появляется рвота. Обычно она бывает однократной, не обильной по количеству отделяемого. После рвоты ребенок чувствует себя намного лучше.

Страдает и настроение малыша. Он становится более плаксивым, капризничает. Некоторые детки чаще просятся на руки. Во время нарастания симптомов у ребенка появляются серьезные проблемы с засыпанием. Обычно его трудно уложить, но он может просыпаться несколько раз среди ночи и плакать. Длительность дневного сна также укорачивается.

Выраженный отек головного мозга способствует появлению системных нарушений со стороны других внутренних органов. У малыша урежается пульс, артериальное давление может снижаться в некоторых случаях даже до критических значений.

Развившаяся внутричерепная гипертензия приводит к сдавливанию сосков зрительных нервов, что клинически проявляется нарушениями зрения, частым морганием и прищуриванием.

Диагностика

Для установления верного диагноза не всегда достаточно проведения только клинического осмотра. Отек головного мозга, протекающий в довольно легкой форме, поддается диагностике только с помощью дополнительных инструментальных методов. Показания к назначению исследований устанавливают детские неврологи. Эти специалисты, проведя осмотр ребенка, составляют тактику диагностики и лечения в каждом конкретном случае.

Ультразвуковое исследование головного мозга с применением режима допплер-сканирования помогает выявлять различные патологии головного мозга у малышей, в том числе и наличие застойной жидкости внутри мозговых образований. Используя специальные эхопризнаки, доктор устанавливает степень выраженности функциональных нарушений. Это исследование вполне безопасно, не имеет лучевой нагрузки и может применяться даже у самых маленьких пациентов.

С помощью ультразвукового обследования также можно определить локализацию максимального скопления жидкости, выявить перивентрикулярный отек, а также измерить кровоток в питающих головной мозг кровеносных сосудах.

К высокоточным исследованиям головного мозга на сегодняшний день также относятся магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы позволяют докторам получить точное описание имеющихся структурных аномалий и различных патологических процессов в мозговой ткани. К дополнительным методам диагностики также относится обследование глазного дна для выявления косвенных признаков внутричерепной гипертензии, которая является частым следствием выраженного отека головного мозга.

Последствия

Прогноз заболевания обычно благоприятный. Однако он определяется индивидуально исходя из общего самочувствия малыша. Дети, имеющие стойкие нарушения в работе нервной системы и перенесшие инфекционные заболевания головного мозга в тяжелой форме, находятся в зоне риска по развитию неблагоприятных осложнений. К последствиям перенесенного выраженного отека мозговой ткани относятся:

возникновение эпилептических припадков;
нарушение запоминания и концентрации внимания в более взрослом возрасте;
различные речевые и поведенческие нарушения;
трудности с социализацией;
вегатативно-висцеральный синдром.

Лечение

Терапия отека мозговой ткани включает в себя назначение нескольких групп лекарственных препаратов. Основная цель лечения — устранить причину, которая вызвала скопление в мозговых структурах избыточного количества жидкости. Симптоматическое лечение носит вспомогательный характер и необходимо для устранения всех неблагоприятны симптомов, возникших в ходе заболевания.

Для устранения избыточной жидкости из головного мозга используются следующие лекарственные средства:

Мочегонные или диуретики. Являются базовыми препаратами лечения любых патологических состояний, связанных с образованием отеков. Терапия мочегонными препаратами оказывает существенный терапевтический эффект и приводит к довольно быстрому улучшению самочувствия. Для устранения неблагоприятных симптомов в детской практике используются: «Лазикс», «Фонурит», «Новурит», 30%-ный раствор мочевины.

Лечение данными препаратами проводится строго в условиях стационара.

Дегидратационная терапия. Включает в себя внутривенное назначение различных растворов. Такой вид лечения улучшает клеточные обменные процессы, что способствует лучшей работе головного мозга и уменьшению жидкости между мозговыми образованиями. Малышам вводятся гипертонические растворы 10%-ного хлористого кальция, 10% – ного хлористого натрия, 10%-ный раствор глюкозы и другие.

Противоотечная терапия. К препаратам, уменьшающим отечность, относится глицерин. Обычно он назначается малышам перорально вместе с различными напитками: соками, морсом, компотами. Средние суточные дозировки составляют 0,5-2 г/ кг массы тела ребенка.
Белковые растворы. Помогают улучшить обменные процессы в тканях, а также благоприятно влияют на белковый баланс в детском организме. В качестве таких средств обычно применяется 20%-ный раствор альбумина или вводится плазма.
Глюкокортикостероидные препараты. Необходимы для устранения признаков отека головного мозга и улучшения самочувствия. Обычно у детей применяется до 10 мг гидрокортизона. Дозировка подбирается индивидуально с учетом массы тела ребенка.

Источник