Отек верхнего века после удаления халязиона

Халязион — пролиферативное воспаление края века, вызванное закупоренной мейбомиевой железой.

Представляет собой медленно растущее опухолевидное образование, образовывающееся в результате блокировки протока одной из сальных желез века.

Рекомендуем почитать: Халязион нижнего века

В результате, железа разрывается и сального секрета просачивается в окружающие ткани, вызывая воспаление. Чаще встречается среди лиц 30–50 лет и детей.

Халязион часто путают с гордеолумом, поскольку первоначальные симптомы схожие.

Причины

Часто причина кроется в продуктах распада, которые возникают при расщеплении собственных ферментов организма в протоках желез. Из-за хронического воспаления век, другие кожные или метаболические отходы накапливаются в окружающих тканях глаза и вызывают там медленно прогрессирующее воспаление.

Есть несколько факторов, которые могут способствовать возникновению градинки:

• недостаточная гигиена (прикасание грязными руками к глазам, сон с макияжем);
• сухой воздух;
• гормональные расстройства;
• пыль;
• дым.

К развитию заболевания приводит инфицирование протока мейбомиевой железы, аномальное разрастание железистой ткани, болезнь Розацеа, себорейный дерматит, контактный конъюнктивит. Также к возникновению халязиона может привести сахарный диабет, иммунодефицит или опухолевидное образование век.

Градинка появляется даже при болезнях желудочно-кишечного тракта. Например, при колите и хроническом гастрите. Спровоцировать ее образование может переохлаждение и себорея.

Развитию болезни подвержены лица с жирной кожей, пользующиеся контактными линзами и болеющие сахарным диабетом.

Симптомы

Халязион развивается относительно медленно и обычно протекает безболезненно. Изначально возникает чувство тяжести. В течение нескольких дней на верхнем веке появляется незначительное покраснение, при пальпации ощущается бугорок. Кожа нежная и теплая.

Иногда халязион никак не проявляется, косметическая проблема проходит самостоятельно. По причине скрытого расположения недуг нередко остается незамеченным длительное время.

Если иммунитет ослаблен, болезнь продолжает развиваться. Глаза реагируют на образование градинки повышенным выделением слезной жидкости, это приводит к обильному слезотечению и повышенной чувствительности к свету. Из-за его скрытого расположения в веках градинка нередко остается незамеченным в течение длительного времени. В нескольких случаях зерно града может привести к конъюнктивиту из-за трения между веками и конъюнктивой.

Глаз реагирует на это с увеличением образования слезной жидкости, и это приводит к слезоточивым глазам и повышенной чувствительности к свету.

При переходе заболевания в тяжелую форму наблюдается повышение температуры тела. Бугорок на веке увеличивается в размере, заметен окружающим. Если не начать лечение, градинка способна привести к развитию астигматизма.

В области халязиона появляется раздражение, глаз краснеет. Веко отекает, градинка давит на глазное яблоко, провоцируя дискомфорт и болевые ощущения.

Фото

Диагностика

Халязион диагностируется с помощью комплексного обследования глаз. Тестирование с акцентом на оценку век включает:

• сбор анамнеза — когда появились первые признаки, какие жалобы имеются;
• проверка зрительного восприятия (визометрия) и внешний осмотр органов зрения.

В начале развития халязион сложно отличить от гордеолума. Поскольку обе болезни начинаются одинаково. Однако для офтальмолога не сложно различить недуги. Для установки диагноза, как правило, достаточно поверхностного осмотра.

Инструментальная диагностика при халязионе не требуется. Если образование растет быстро, потребуется провести дифференциальный диагноз с аденокарциномой мейбомиевой железы. Выполняется гистологическое исследование тканей.

Лечение

Консервативное

При подозрении на бактериальную инфекцию выписывают рецепт на глазные капли или мази с антибиотиками. Инъекции стероидов в зону вокруг халязиона могут помочь уменьшить воспаление.

Медикаменты вводятся тонкой иглой прямо в образование. Кортикостероидные препараты и любые другие нельзя вводить в виде инъекций самостоятельно. Действенны в отношении градинки — Дипроспан, Кеналог и Дексаметазон.

Рассасывающие медикаменты наружного действия накладываются между конъюнктивой и больным веком. Чаще назначают рицинолевую эмульсию. Иногда показано применение лекарств, снимающих отечность и зуд.

Антибиотики прописывают при нагноении, которое свидетельствует об инфицировании образования патогенной флорой. Эффективен Левомицетин, Эритромицин, Макситрол и Тобрадекс.

Хирургическое

Если халязион создает значительный дискомфорт или длится в течение нескольких недель, возможно, потребуется хирургическое удаление.

Если у пациента множественные образования на веках или случился рецидив заболевания, может быть постоянная аномалия в сальных железах. Одним из условий, которое способно привести к такой аномалии является болезнь Розацеа. Оперативное вмешательство — простая амбулаторная процедура, длящаяся 15 минут.

Врач делает надрез рядом с линией ресниц, чтобы предотвратить появление видимых шрамов. Однако если халязион довольно большой, потребуется сделать разрез на поверхности века.

Капсула удаляется вместе с содержимым, это исключает инфицирование соседних тканей.

Рекомендуем почитать: Удаление халязиона

Обычно кожа хорошо заживает и шрамы не заметны. Наибольший риск представляет чрезмерное кровотечение, поэтому разжижающие кровь препараты, такие как Аспирин, не следует принимать до операции. Как правило, осложнений нет, и заживление происходит быстро. В некоторых случаях, после удаления, могут быть взяты на биопсию ткани халязиона, поскольку к его развитию может привести рак.

Как правило, через 2–3 месяца исчезают все следы операции.

Халязион удаляют и лазерным способом. Данная методика менее травматична, и заживление происходит быстрее. Алгоритм действий:

1. пациента просят лечь на кушетку, проводят местную анестезию;
2. лазерный аппарат выполняет разрез, врач удаляет содержимое капсулы;
3. капсула обрабатывается лазером.

Рекомендуем почитать: Удаление халязиона лазером

При лазерном вмешательстве швы не накладываются. Риск развития инфекции минимален, восстановление происходит быстрее.

Лазерное лечение не приводит к рецидиву и травмированию роговой оболочки.

Народные методы

Использовать народные рецепты рекомендуется лишь в дополнение к общему лечению. Заниматься самолечением не стоит, все согласовывать с офтальмологом.

Народные способы лечения:

• Теплые компрессы, прикладываемые к веку, способствуют заживлению. Прикладывать на 10–15 минут 4–6 раз в день в течение недели.
• Массаж выполнять 5 минут. Не давить сильно. Перед массированием вымыть руки.
• Теплое, сваренное вкрутую яйцо прикладывать к глазу на 7 минут. Применять способ каждые 4 часа.
• Делать укропные примочки.

При подозрении на градинку нельзя проводить лечение лишь народными средствами. Большинство подобных рекомендаций малоэффективно без медикаментозной терапии. Не стоит рисковать своим здоровьем. Можно усугубить проблему, занеся инфекцию или усилив раздражение.

Осложнения

Опасность халязиона состоит в том, что он способен переходить в хроническую форму. При воздействии ветра, перенесенной инфекции или травме сразу будет появляться горошинка на верхнем веке. Распространенные осложнения:

• ощущение пульсации — значит, внутри начался инфекционный процесс, который в последующем проявится повышением температуры и интоксикацией;
• отечность глаза (иногда припухлость достигает значительных размеров, пациент не может нормально открывать веки);
• воспаление роговой оболочки — развивается в тяжелых случаях, в редких случаях заканчивается полной утратой зрения;
• сдавление оптического нерва — данное осложнение обуславливается кровоизлиянием в сетчатку глаза, атрофией зрительного нерва;
• иногда наблюдается сильное нагноение века, появление новых множественных образований.

Прогноз

Рецидив часто развивается при неполном удалении градинки. При правильно составленной терапии прогноз лечения благоприятный.

Прежде всего, следует соблюдать правила гигиены после удаления образования или при лечении медикаментами. Иначе предпринятые врачами меры не помогут избежать рецидива заболевания.

Профилактика

Профилактические меры вытекают из причин возникновения градинки. Профилактика заключается в правильном питании. В рационе больного должны присутствовать свежие фрукты.

Второй пункт — укрепление иммунитета. Это закаливание организма, прием лекарств, повышающих защитные силы организма и активные физические нагрузки.

Важно своевременно лечить любые офтальмологические заболевания, не допускать развития осложнений. При ношении контактных линз своевременно очищать, менять на новую пару и менять раствор каждый день.

Полезное видео