Отек в области яичников

На чтение 8 мин.
Воспаление яичника — одна из самых распространенных проблем в гинекологии. Основные ее симптомы — это болевые ощущения внизу живота и повышение температуры тела. Предотвратить опасные последствия можно только благодаря ранней диагностике и современному лечению.
Расположение
Строение внутренних половых органов женщины
Если судить о внешнем виде, то яичник сопоставим с косточкой персика, длина которой не превышает 4 см и 2,5 см в ширину. При этом толщина парного органа составляет 1—1,5 см.
Внешний слой отлично защищен белочной оболочкой. Она имеет соответствующие свойства, поэтому внутрь яичника не проникают патогенны. Благодаря данной оболочке воспалительные процессы развиваются реже, чем в фаллопиевых трубах и самой матке.
Строение женского яичника
Следующим слоем является корковый. На его поверхности постоянно пребывают несколько фолликулов, неравнозначных по степени зрелости. Эти капсулы похожи на пузырьки, заполненные жидкостью, в них и должна расти полноценная яйцеклетка. Когда этот процесс завершается, происходит овуляция. Как следствие, стенка фолликула разрушается, а яйцеклетка готова встретиться со сперматозоидами с целью оплодотворения. Если зачатие не произошло, она погибает, а в обратном случае — начинает движение по трубам, чтобы закрепиться в матке.
Что касается самих яичников, то они отвечают за формирование ключевых женских гормонов — прогестерона и эстрогена. Благодаря этим гормонам осуществляется репродуктивная функция.
Часто воспаление называют простудой яичников. Если организм переохладился, то патогенным микроорганизмам намного легче попасть в мочеполовую систему.
При наличии очага инфекции развивается воспаление яичников. В большинстве случаев источников заражения служит сальник или фаллопиева труба.
Общие признаки
Сама по себе симптоматика того, что женщина застудила яичники, является довольно разнообразной, однако принципы — неспецифичны, поскольку их можно перепутать с другими заболеваниями. Под воздействием недуга изменяется структура самого органа.
Боли в нижней части живота
Такие ощущения свидетельствуют о наличии острого воспаления, как яичников, так и маточных труб. Возникает дискомфорт в правом или левом боку потому, что орган увеличивается в размере из-за отечности и действия биологически активных организмов.
Болевое ощущение носит преимущество тянущий и ноющий характер. Интенсивность увеличивается, если задействуется висцеральная брюшина.
Что касается продолжительности боли, то она варьируется, исходя из вида воспаления и лечения, если оно осуществляется. Иногда дискомфорт может наблюдаться до четырех недель.
Повышенная температура
Такая реакция женского организма является неспецифической. Возникает она в основном как ответ на попадание внутрь внешнего белка. Лихорадочное состояние появляется, поскольку формируются условия, неблагоприятные для патогенных агентов, но они становятся оптимальными для поддержания работы иммунитета в целом.
Повышение температуры обуславливается действием биологически активных веществ, например, фрагментов провокаторов, пирогеннов.
Выделяют следующие стадии развития лихорадочного состояния:
- повышение температуры. Скорость увеличения показателей зависит от свойств вируса-провокатора. Женщина начинает чувствовать озноб, указывающий на активацию сберегающих тепло механизмов;
- стадия плато. Чувство озноба здесь исчезает, поэтому температурные показатели стабилизируется. Максимальная цифра может быть 39 градусов, но она иногда превышается, если развиваются осложнения;
- снижение температуры. Это происходит как резко, так и постепенно. Влияние оказывают препараты, принимаемые в ходе лечения.
Нарушения ЖКТ
Воспалительные процессы нередко затрагивают ЖКТ. Иногда возникают такие симптомы:
- тошнота и частые позывы на рвоту. Все это происходит рефлекторно, поскольку присутствует ответ на болевую стимуляцию. Также организм таким образом реагирует на повышение температуры;
- диарея. Этот признак свидетельствует об интоксикации организма, когда раздражается кишечник;
- дефекация. Она возникает из-за того что воспалительный очаг затрагивает прямую кишку.
Эти признаки чаще всего появляются в единичном случае.
Выделения патологического характера
Нормальная секреция предполагает небольшое число жидкости без запаха прозрачного цвета. При этом женщина не должна жаловаться на неприятные ощущения.
Очаги воспаления проявляются патологическими влагалищными выделениями. Они говорят о наличии инфекции и о борьбе с ней организма.
Существуют такие варианты секреции:
- серозная. Наблюдается в результате поражения шейки матки и органа в целом;
- гнойная. Это специфический признак, говорящий о том, что возбудители имеют бактериальное происхождение;
- кровянистая. Имеется воспалительная реакция. Выделения являются необильными, скудными, обладают темным цветом, сопровождаются дискомфортом в нижней части живота.
Сбои в цикле
В норме менструальный цикл должен быть регулярным, иногда допускаются небольшие отклонения. Приход месячных без перебоев свидетельствует о том, что производство всех гормонов сбалансировано, а организм готов к потенциальному зачатию малыша.
Основу менструального цикла составляет обновление оболочки маточной слизистой и формирование яйцеклетки.
Процесс включает в себя две фазы, каждая из которых отвечает за выработку определенных гормонов. Цикл повторяется заново, если яйцеклетка не была оплодотворена, и приостанавливается в обратном случае на время беременности и грудного вскармливания.
Причины нарушения цикла:
- гормональный дисбаланс;
- повреждение маточной оболочки;
- отсутствие овуляции;
- сбои в регенерации эндометрия.
Иногда наблюдаются обильные или скудные выделения во время месячных, сильные болевые ощущения с локализацией в животе, повышенная длительность секреции.
Гормональный дисбаланс
Этот вид патологии встречается не часто, но такой исход событий имеет место быть.
Стоит говорить о нем, поскольку осуществляются функциональные и структурные перестроения органа.
Как результат снижается выработка эстрогена и прогестерона.
Известно, что гормоны отвечают за регуляцию ключевых физиологических процессов. При их нехватке или чрезмерном количестве возникают такие последствия:
- поражение ЦНС;
- депрессия;
- сердечные заболевания;
- повышение АД;
- нарушение обмена веществ.
Бесплодие
Этот фактор является самым частным, если говорить о последствиях патологии. Невозможность зачать малыша обусловлена нарушением продукции клеток и расстройствами гормонального фона.
Очень часто бесплодие появляется на фоне повреждения фаллопиевых труб, именно данный фактор и сопровождает оофорит. Из-за воспаления трубы сужаются и изменяются, провоцируя частичную или полную непроходимость.
Напряжение мышц брюшины
Дискомфорт возникает на фоне того, что воспалительный процесс затрагивает переднюю стенку брюшины. Сокращение мышц появляется рефлекторно. Это своеобразный ответ на болевой синдром, возникающий из очага поражения.
Мышечное напряжение уменьшает раздражение и натяжение области, а это облегчает боль.
Существуют и такие признаки осложненного протекания патологии:
- локализация болевых ощущений в правом подреберье и верхней части живота. Такое состояние характеризуется повышением температуры, нарушением нормального функционирования печени, желтым цветом на кожных покровах;
- со стороны поражения опухает живот. Этот признак может определяться на фоне пальпации или визуально.
Эти состояния считаются потенциально опасными, поэтому нужно прибегнуть к оперативному вмешательству с целью минимизации опасных последствий.
Признаки при различных формах воспаления
Существуют три формы воспаления яичников, а именно острая, подострая и хроническая. Признаки могут быть схожими, но их степень выраженности является разной.
Острое воспаление имеет ярко выраженную симптоматику. Как правило, именно на этой стадии пациентка решается обратиться к специалисту, чтобы тот назначил соответствующее лечение.
Симптоматика здесь следующая:
- боли внизу живота. Локализация может быть как с одной, так и с обеих сторон. Иногда распространение дискомфорта затрагивает паховую область;
- головная боль, ломота в мышцах и суставах;
- озноб, сопровождающийся повышением температуры;
- болезненное и частое мочеиспускание;
- нарушение обмена веществ;
- кровяные выделения не в дни предполагаемых месячных;
- болезненность во время интимного контакта;
- постоянная смена эмоционального состояния.
У вас есть эти признаки?
ДаНет
Зачастую использовать пальпацию при диагностике нельзя, поскольку фиксируется болезненность и отечность.
Подострое воспаление в основном встречается у тех, кто страдает от туберкулеза. Признаки заболевания сходи с вышеназванными, но определить их гораздо труднее.
Хроническое воспаление возникает, если пациентка не обращается к врачу или же назначенное лечение не доводится до конца. Иногда болезнь обостряется, но состояние сменяется периодами временного улучшения.
Рецидивы не происходят, если женщина жалуется только на патологическую секрецию или сбой менструального цикла. Такая же симптоматика наблюдается, например, при гонорее. Однако со временем образуются спайки, а стенки фаллопиевых труб утолщаются.
Полезное видео по теме:
Лечение
Та или иная тактика лечения женщины, которая застудила придатки, должна основываться на форме заболевания и типе инфекции, которая его спровоцировала.
Когда речь идет об острой форме, то женщина помещается в стационар для постоянного пребывания в постели под контролем медицинских работников.
Ей ставятся холодные компрессы в нижнюю часть живота. Кроме того принято использовать жаропонижающие, обезболивающие и антибактериальные средства. Также, исходя из индивидуальной клинической картины, назначаются антибиотики.
Подострая форма воспаление предполагает кварцевое облучение пораженного участка. Если идет речь о хроническом типе, то используются медикаменты, лечебные ванны и элементы физиотерапии:
- электрофорез;
- лечение пиявками;
- гинекологический массаж;
- ИК, лазеротерапия;
- магнитотерапия.
Если возбудителем патологии выступила инфекция, передающаяся половым путем, то лечение должны пройти оба партнера.
Симптоматика воспалительного процесса, протекающего в яичниках и придатках, может быть разной. Прежде всего, признаки дают о себе знать в зависимости от той или иной формы запущенности недуга. Важно прислушиваться к собственному организму и замечать ранние симптомы, чтобы была возможность вовремя диагностировать заболевание и начать его лечение.
Источник
Главная
Гинекология
Опухоли женской половой системы
Отек яичника
Отек яичника – очень редко встречающееся заболевание, может быть результатом затруднения оттока лимфы и нарушения венозного кровотока при перегибе или перекруте мезоовариума. Однако перекрут наблюдается не во всех случаях. Он может возникать и вторично вследствие действия другого, пока еще не выясненного фактора, вызывающего отек яичников.
Большинство больных – молодые, нерожавшие женщины. Это заболевание встречается и у девочек до менархе, и у многодетных матерей.
Клинические проявления отека яичника
Основными симптомами отека яичника являются нарушения регулярности менструаций и боли в животе. Хотя большинство больных имеют в анамнезе нарушения менструального цикла, это еще не патогномоничный признак заболевания. Боли в животе бывают перемежающимися или постоянными и обычно локализуются в правом нижнем квадранте, так как правый яичник поражается чаще. Боли могут быть острыми, но чаще всего выражены слабо или умеренно.
Большинство больных, по-видимому, заболевают не остро. У них отмечаются признаки вирилизации, угри, гирсутизм и клиторомегалия. Возникают ли они в результате усиленного продуцирования андрогенов увеличенными яичниками – остается пока еще не ясным.
При исследовании живота можно обнаружить локализованную или диффузную болезненность. Опухолевидные образования обнаруживаются, если размеры яичника превышают 10 см в диаметре. Описаны и такие случаи, когда эти образования достигают 35 см. При исследовании органов малого таза часто выявляют матку нормальных размеров, а в области ее придатков – подвижное, слегка болезненное, плотное опухолевидное образование, размеры которого варьируют от 5 до 35 см.
Диагностика отека яичника
При проведении дифференциальной диагностики опухолевидных образований, расположенных в области придатков матки, следует учитывать возможный массивный отек яичника. К сожалению, это состояние редко выявляется до операции, и обычно ставится ошибочный диагноз опухоли яичника, беременности малых сроков или лейомиомы на ножке. Во время операции массивный отек может быть принят за опухоль яичника (например, фиброму) или односторонний поликистозный яичник.
Наиболее типичной причиной ошибок во время операции является недостаточное знакомство с этим заболеванием. Если врач имеет о нем представление, осмотр яичника на месте или после его рассечения обычно позволяет поставить правильный диагноз. Яичник асимметричен и имеет белесый или розовато-коричневый цвет; его поверхность гладкая и мягкая, но иногда присутствуют небольшие кистозные структуры или участки с акцентированным сосудистым рисунком. Маточная труба может волнообразно располагаться на яичнике. Может также наблюдаться перекрут или перегиб мезосальпинкса, но без грубых проявлений инфаркта. При разрезе яичника из него иногда вытекает большое количество розоватой опалесцирующей жидкости. На поверхности разреза видны многочисленные, наполненные жидкостью кисты, размеры которых варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Паренхима яичника гомогенная, губчатой консистенции. При гистологическом исследовании можно видеть толстую субкапсулярную область с большим количеством расширенных лимфатических и кровеносных сосудов. Всегда присутствует много кистозно измененных фолликулов, содержащих отслоившиеся клетки стромы и соединительно-тканные элементы.
Лечение отека яичника
В вопросе лечения больных с массивным отеком яичника до сих пор нет единого мнения. Наиболее часто применяемой формой лечения является односторонняя оофорэктомия или сальпингоофорэктомия. Это результат диагностической ошибки и в какой-то мере обусловлено размерами яичника. Однако в связи с тем что такое состояние чаще всего наблюдается у молодых женщин, необходимо применять консервативные формы лечения, сохраняющие функцию яичника. Возможность такого лечения рассматривают только в тех случаях, когда опухоль небольшая (менее 10 см в диаметре) и нет признаков вирилизации. Можно попробовать просто раскрутить перекрут или ликвидировать перегиб мезоовариума, закрепив новое положение яичника с помощью швов. Некоторые авторы предлагают производить обширную клиновидную резекцию яичника, которая позволяет уточнить диагноз и уменьшить размеры яичника.
P.C.Шeнкeн
“Отек яичника” и другие статьи из раздела Опухоли женской половой системы
Читайте также:
- Эндометриоз
- Абсцесс яичника
- Вся информация по этому вопросу
Источник
Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
Яичники — это женские половые железы. Их два — правый и левый. Каждый яичник, по форме напоминающий миндаль, располагается в углублении брюшины и весит 6-8 граммов. Размер ячников — категория индивидуальная, иногда они могут увеличиваться, и на это есть свои причины: овуляция, например. Но в этой статье мы рассмотрим увеличение яичников как симптом.
Главная задача яичников — подготовить организм женщины к оплодотворению и, если оно произошло, обеспечить оплодотворенной яйцеклетке оптимальные условия для развития. В корковом слое яичника концентрируется основная масса фолликулов — специфических контейнеров, в которых созревают яйцеклетки (женские половые клетки). Фолликулы являются также основным источником образования эстрогенов — женских половых гормонов. Симптомы яичник с кистой
Хотя увеличение яичников не всегда сопровождается какими-либо симптомами, женщины с таким состоянием могут испытывать:
Изменения в работе кишечника
Повышенную частоту мочеиспускания
Нерегулярный менструальный цикл
Боль или давление в области таза
Отек в области таза
Постоянный абдоминальный дискомфорт, такой как вздутие живота или тошнота
Истончение волос на голове
Появление лишних волос на различных частях тела
Необъяснимую усталость
Увеличение или потерю веса
Иногда яичники могут стать настолько увеличенными, что женщина или врач могут прочувствовать их в области таза, хотя это довольно редкое явление.
Если вы испытываете симптомы, которые могут указывать на увеличение яичников или другое нарушение, связанное с ними, врач может порекомендовать ультразвук. Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений органов малого таза. Врач может сделать ультразвук через брюшную полость (трансабдоминальное узи) или вставить зонд во влагалище (трансвагинальное узи).
Причины
Увеличенные яичники имеют много потенциальных причин, среди которых:
Овуляция
Овуляция — это процесс, в ходе которого яичник высвобождает яйцеклетку для оплодотворения. Во время овуляции яичники могут быть гиперстимулированными гормонами, что приводит к их временному увеличению.
Вероятность увеличения яичников во время овуляции возрастает, если человек принимает лекарства для фертильности.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
СПКЯ является общим состоянием, при котором гормональный дисбаланс вызывает образование небольших кист на яичниках.
У женщин с СПКЯ могут быть нерегулярные периоды менструации, а также проблемы с зачатием ребенка, так как яичники могут не регулярно выпускать яйцеклетки. СПКЯ также может вызвать увеличение массы тела и увеличение роста волос на теле.
Острый отек (водянка)
Это редкое состояние возникает, когда в ткани яичника скапливается жидкость. В большинстве случаев времени происходит отек только одного яичника. Отек может возникать из-за частичного перекручивания яичника, который блокирует кровоток и не дает выйти лимфатической жидкости. В результате жидкость накапливается, а яичник увеличивается.
Перекрут яичника
Перекручивание яичника означает, что яичник частично или полностью перекрутился вокруг поддерживающих тканей. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.
Перекручивание отсекает кровоток к яичнику и может вызвать сильную тошноту, боль в области таза и рвоту. Это состояние требует оперативного хирургического вмешательства для коррекции перекрута и восстановления кровотока.
Доброкачественные опухоли или кисты
Яичники подвержены нескольким типам доброкачественных, или не раковых, образований и кист. К ним относятся зрелые кистозные тератомы, фибротекомы и цистаденома. Кисты — довольно распространенное явление, которое обычно разрешается без лечения.
Рак яичников
Рак яичников возникает, когда в яичниках разрастаются раковые клетки. Чаще всего это встречается после менопаузы. Симптомы рака яичников неспецифичны и включают боль в области таза, вздутие живота и усталость.
Врач рассмотрит историю болезни пациента, симптомы и ультразвуковые изображения перед обследованием на рак яичников. Биопсия может окончательно диагностировать болезнь.
Увеличенные яичники и беременность
Во время беременности яичники могут увеличиваться из-за лютеомы. Лютеома — это доброкачественный рост яичника, который возникает только во время беременности. Врачи не уверены, почему у некоторых женщин развивается лютеома, а у других нет, но они считают, что определенную роль в этом играет повышение уровня гормонов во время беременности.
Большинство лютеом не вызывают симптомов. Обычно врачи обнаруживает их во время обычного ультразвукового обследования или при выполнении кесарева сечения. Женщины, у которых лютема появляется в течение первой половины беременности, как правило, испытывают более серьезные симптомы и даже могут потребовать хирургического вмешательства для удаления образования. Возможные симптомы лютеомы включают в себя затруднение мочеиспускания, высокий уровень тестостерона и вирилизацию, что является результатом типично мужских характеристик, так же как и более грубый голос и увеличение роста волос на теле.
Лютеомы обычно разрешаются самостоятельно после рождения ребенка, поэтому врачи стараются избегать операций, когда это возможно.
Лечение
Лечение увеличенных яичников будет зависеть от основной причины. Например, шаги для управления СПКЯ могут включать:
- Потерю веса, так как даже снижение массы тела на 10 процентов может помочь свести к минимуму симптомы и сделать менструацию более регулярной
- Прием гормональных противозачаточных таблеток, поскольку они могут помочь регулировать менструальный цикл
- Прием антиандрогенных препаратов
- Прием метформина, препарата, который может помочь контролировать уровни инсулина и избыточных андрогенных гормонов
Лечение рака яичников может включать удаление яичников и любых окружающих тканей, которые поражает болезнь.
Врач может также рекомендовать химиотерапию, чтобы убить раковые клетки, и лучевую терапию, чтобы уменьшить размер опухолей, прежде чем удалять их.
Увеличение яичников, связанное с менструальным циклом, не требуют лечения, если оно не вызывает дискомфортных симптомов.
Увеличенные яичники могут иметь несколько причин, большинство из которых не приводят к каким-либо долгосрочным проблемам.
Женщины, которые испытывают боль или давление в области таза, а также изменения в работе кишечника и мочевого пузыря, должны обратиться к врачу. Различные виды лечения могут помочь уменьшить эти неприятные симптомы.
Источник