Отек в носу и субфебрильная температура

Здравствуйте!
В декабре дочь 7 лет переболела ОРВИ, с тех пор остался отек в носу и кашель перед сном. После новогодних праздников сделали рентген пазух, он показал затемнение в носовой пазухе. Поехали к ЛОР-у, врач сказала, что похоже на кисту из-за постоянного воспаления. Сделала промывание, прописала левомеколь в нос на ватных палочках, полидексу и назонекс. Пропили все это курсом полторы недели, вроде бы было улучшение, но не резкое, нос хотя бы начал нормально дышать, хотя все равно с шумом.
Потом дочка заболела: красное горло, температура и насморк. К ЛОРУ уже не попали. Кстати, заболели в семье все, но мы выздоровели, а у нее уже неделю поднимается температура до 38,5. Сбиваем нурофеном, проходят сутки и снова в то же время 38,5 или 38,3. Уже три дня как пьем прописанные периатром антибиотики СУПРАКС, но изменений ней, даже подкашливания перед сном никуда не делись. У педиатра было подозрение на пневмонию. Сделали рентген легких, все в порядке. Нос до сих пор отечный, сопли желтоватого цвета. Общий анализ крови показал увеличение СОЕ и слегка лимфоциты, моча в норме.
По ощущениям у нее ничего не болит, лимфоузлы не увеличены, но дышит носом с шумом, иногда начинает дышать ртом.
Прошу, помогите советом, что делать дальше, если антибиотик не сработает. Какие возможности по диагностике еще есть, может пора делать КТ или что-то другое?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

По вашим жалобам не похоже на пневмонию. Если сомневаетесь в мазке, то сдайте антитела М и G к коронавирусу, а так же сдайте общий анализ крови, соэ, срб и прокальцитонин. Если все в порядке, то продолжайте ваше лечение, симптомы обычного ОРВИ.

Наталья, я знаю, что у меня не пневмония, я боюсь, что она может начаться , если это, например, ковид, так как у меня сестра болеет ковид в другом городе с такой температурой и у неё ещё нет обоняния при этом. Я просто боюсь пропустить, потому как много историй о том, что была только темп, а потом реанимация, тут вопрос как раз в том, как мне действовать и что должно насторожить? Разве может быть ОРВИ вообще без симптомов ?

Так у вас есть симптомы и другие, кроме температуры, это симптомы характерные для ОРВИ-заложенность в груди, резь в глазах, насморк вы сейчас все правильно делаете. Ну если сильно переживаете помимо анализов сделайте кт, купите пульсоксиметр, измеряйте сатурацию. У вас может и нет никакого коронавируса, а уже паника. Не нужно так.

Наталья, у меня нет и не было насморка, в груди нет никакой заложенности!

Вас должна насторожить высокая температура, боль в груди и одышка, снижение сатурации.

Ну вы же сами писали про отек носа и тяжело дышать. Это проявления ринита. Рези в глазах-конъюктивит. Субфебрильная температура тоже. Это все вирусные симптомы. Я вам в первом сообщении написала, что сделать, сдать анализы крови, в том числе и на антитела. Заранее налечиться и предупредить развитие тяжелых осложнений нельзя.

Наталья, был отек, без соплей и тд, после зодака он спал и все было отлично с носом по сей день, я думаю-это была аллергическая реакция на грипферон, я капала для профилактики

Наталья, сходила на приём в бокс в поликлинику , врач послушала и сказала, что дыхание жесткое, назначила антибиотик, я приложила рецепт. Я спросила , что это значит, она сказал может бронхит, переспросила : а может ничего? Она сказала пока ничего! В итоге. Не поняла , нужно ли мне делать рентген или КТ и начинать приём антибиотика ?

Я бы рекомендовала мскт и анализы, поскольку антибиотики не всегда нужны, можно только навредить. Всегда лучше уточнить показания к их приему

Наталья, а рентген можно сделать? А врач могла ошибиться, так как дыхание через маску и я волновалась? Сатурация 98,9

Рентген не информативен для диагностики вирусных поражений легких.

Наталья, а врач могла ошибиться ?

В том, что у вас жесткое дыхание? Не могу сказать. Маска на это не влияет. У жёсткого дыхания есть определенные аускультатические критерии, если доктор их слышит, то это оно. Жесткое дыхание характерно для бронхита в том числе

Наталья, приложила общий анализ, срб будет только завтра, можете посмотреть? Ещё про рентген, можно ли его сделать вместо КТ, так как запись за 2 недели на КТ.

Посмотрела, по анализу характерные признаки вирусного заболевания, не большие отклонения совсем. Если срб в норме, то р-графию делать не нужно и лечиться антибиотиками не нужно будет. Р-графия не эффективна при диагностике вирусных пневмоний,она просто ее не покажет, не предназначена для этого. Но можете сделать, если там будут именно бактериальные проявления, то будет видно и на р-графии. Дождитесь срб

Наталья, а бронхит покажет рентген ?

Нет, это клинический диагноз, т.е его ставит врач на основании жалоб,анамнеза и анализов ваших, рентген не используется и не нужен для диагностики бронхита.

Наталья, я поняла, спасибо большое, завтра иду на рентген (записалась уже) и жду СРБ, послезавтра будет ковид антитела M

Наталья, добрый день! приложила результаты, там все хорошо! А темп все равно есть, голова прошла, глаза немного есть дискомфорт, какие действия дальше ?

Если все хорошо, то антибактериальная терапия вам не требуется. Обильное питье,отдых, витамин С и витамин Д. Витамин Д вам нужен в дозировке 7000МЕ 1 месяц , потом контроль анализа и переход на профилактическую дозу 2000МЕ. Температура может быть такая пару недель, это не страшно

Наталья, спасибо Вам большое!!!

Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
По глазам возможно развитие коньюкиевита , закапайте капли тобрекс по 1 капле в каждый глаз 3 раза в день.

Екатерина, капаю тобрекс, так как у дочки тоже покраснение глаз и болело горло 1 день ????‍♀️

Здравствуйте!
Вам нужно сдать общий анализ крови и срб. На основании этих данных будет понятно идёт ли воспаление в организме или нет.
На данный момент вы делаете все правильно.
Если присоединится кашель,температура более 38, одышка -сделать КТ легких.

Юлия, приложила общий анализ, срб будет только завтра, можете посмотреть? Ещё про рентген, нужно ли его сделать вместо КТ, так как запись за 2 недели на КТ и что по антибиотику? Температура так и держится и голова болит

Анализ хороший (соэ и лейкоциты в норме ,что говорит об отсутствии воспаления)!
Кт намного информативнее ,чем рентген. Температура держится до 37,5?

Юлия, да до 37,5, а то, что увеличены лимфоциты ?

Лимфоциты увеличены после перенесённой инфекции,это Нормально.
Температура до 37.5 может держаться какое-то время ещё ,поэтому если больше ничего не беспокоит,то волноваться не стоит.

Юлия, болит голова и комментарий врача про жесткое дыхание ????

Дексалгин 25 мг от головной боли ,по поводу дыхания можете сделать КТ легких . Но жесткое дыхание не признак пневмонии ,возможно бронхит.

Юлия, да КТ ждать запись 2 недели, могу рентген завтра только сделать

Если будут ухудшения ,то сделайте рентген . Если состояние будет стабильным лучше дождаться кт

Юлия, поняла, спасибо большое

Добрый день! Вероятно, это ковид, что возможно даже при отрицательном мазке, поэтому к лечению добавляйте витамин С 1000 мг утром, а также по возможности озонотерапию курсом 7-10 раз

Здравствуйте. Возможно у вас аденовирусная инфекция, учитывая наличие жалоб со стороны глаз у вас и покраснение у дочери. Тут нужно офтальмоферон капли глазные. От заложенности носа виброцил 3 капли 4раза в день 7

Ирина, а она может быть с температурой? Просто у меня соплей нет и не было, был только отёк , который ушёл от приема зодак однократно, я ничего не капала больше и нос сразу задышал