Отек в горле и храп

Не так давно существовало общепринятое мнение о том, что храп не опасен и представляет собой не более чем вредную привычку. Специалисты же не считают нарушения дыхания во сне, сопровождающиеся хрипами, нормой. Храп – симптом многих болезней, причем многие из них несут потенциальную опасность для жизни и здоровья человека.
Механизм возникновения
Откуда берется храп? Возникает он из-за невозможности свободного прохождения воздуха через дыхательные пути. Препятствия могут создавать:
- разросшаяся или отекшая ткань полости носа и рта;
- спадающие ослабленные глоточные мышцы;
- неправильно сформированная носоглотка.
Патологическое состояние верхних дыхательных путей возникает из-за болезней, травм, воздействия медикаментов и токсичных веществ.
Симптомы храп имеет одинаковые вне зависимости от причин его развития: хрипы во время дыхания во сне, усиливающиеся на вдохе.
Воспаление тканей носовой полости
Храп возникает из-за сужения верхних дыхательных путей.
Вполне логично, что причину нарушений стоит искать именно на участке нос – горло. Во время инфекционных заболеваний или аллергических реакций слизистая носа сильно отекает, дыхание становится затруднительным. В горизонтальном положении кровоток в тканях несколько усиливается, и отек становится обширнее. Храп в этом случае сопровождается такими симптомами, как:
- заложенность носа;
- насморк;
- слабость, повышение температуры тела;
- гнусавый голос.
Отек проходит после соответствующего лечения, и хрипы во сне прекращаются.
Опухоли в носоглотке
Дыхательные пути могут быть сужены и по причине неконтролируемого роста тканей. В таком случае говорят об опухолях носоглотки, которые редко проявляют себя. Лишь по достижении внушительных размеров, человек начинает жаловаться на затруднение носового дыхания, ночной храп, боли в горле.
Рак носоглотки случается редко. Его развитие более стремительное. Помимо затрудненного дыхания и ночного храпа, появляются жалобы на гнойное отделяемое, частые носовые кровотечения. Новообразования злокачественного характера в горле долго не проявляют себя. Кроме храпа пациент может жаловаться на охриплость голоса, ощущение инородного тела в горле, одышку.
Заболевания глотки
Помимо носа воздух проходит через горло, состоящее из зева, глотки и гортани. Здесь же находятся миндалины: парные небные и одиночная язычная. Каждая составляющая глотки может воспалиться, разрастись или вовсе иметь неправильное строение, что будет препятствовать нормальному процессу дыхания.
При воспалительных заболеваниях отек нередко распространяется от носа к горлу. Если организм «встретился» с инфекцией, увеличиваются в размерах миндалины. Состояние сопровождается болями в горле, затруднением дыхания и глотания, повышением температуры и общим недомоганием. Иногда выделяется мокрота.
На фоне острого тонзиллита появляется ночной храп.
Если после болезни дыхание все равно остается затруднительным, стоит посетить лора. Скорее всего, отек в горле не прошел из-за развития хронического тонзиллита. При этом возникают боли в горле, ночной храп. Наблюдается общее недомогание, белый налет на миндалинах и неприятный запах изо рта. Лечение должно быть тщательным, ведь на фоне тонзиллита развиваются серьезные осложнения сердца и почек, нарушается дыхание. Отек бывает настолько сильным, что практически полностью перекрывает горло. Избавляться от хронического тонзиллита зачастую приходится при помощи оперативного вмешательства.
Аномалии в строении носоглотки
Мешать прохождению воздуха через верхние дыхательные пути могут ткани в носу и горле, хрящевые и костные структуры, которые развиты неправильно. Среди них наиболее распространены:
- искривление носа (перегородки);
- длинный небный язычок;
- узкие носовые ходы;
- провисание мягкого неба;
- гипертрофия небных миндалин;
- микрогнатия или ретрогнатия.
Больной при этом обычно жалуется на ночной храп, затрудненное дыхание, отек слизистой. В большинстве случаев патологию видно визуально, хоть и распознать ее способен только врач.
Если костно-хрящевые структуры носа были травмированы, место удара может болеть и кровоточить. Исправить ситуацию можно при помощи хирурга. После восстановления нормального строения носоглотки, симптомы затрудненного дыхания исчезают.
Эндокринные нарушения
Казалось бы, что общего между храпом и щитовидкой? Оказывается, гормоны железы напрямую влияют на состояние мышц, в том числе глоточных. Под влиянием стресса, бесконтрольного приема гормональных препаратов или наследственности возникает гипертиреоз – повышение функций щитовидной железы. Состояние сопровождается приступами усталости, мышечной слабостью, учащенным сердцебиением, неврозами, потерей веса. Визуально наблюдается отек тканей железы. Из-за снижения тонуса мышц возникает храп.
Ночные хрипы могут свидетельствовать и об опухолях щитовидной железы. Отек и разрастание тканей частично перекрывают дыхательные пути.
Обнаружив ночной храп и отек шеи, лучше обратиться к эндокринологу во избежание серьезных проблем со здоровьем.
Иные причины
Неужели храп – всегда симптом болезни? Чаще всего да, но бывают случаи, когда хрипы во сне единичны и непродолжительны. Например, токсичные вещества через алкоголь и курение влияют на глоточные мышцы. В результате они расслабляются и частично закрывают дыхательные пути. Почему именно алкоголь? Под его действием наблюдается расслабление всего организма, угнетается ЦНС, что приводит к нарушению координации движений и мышечной слабости. Алкоголь – это яд для организма, поэтому и реагирует он соответственно.
Кроме того, кратковременный храп может развиваться на фоне:
- сильной усталости;
- приема психотропных и седативных препаратов;
- старения организма;
- неправильного положения головы во сне;
- приступов апноэ;
- слизи в носоглотке (гнойная мокрота).
Возникает такой храп редко, после воздействия провоцирующих факторов. Исключение составляет лишь апноэ – серьезное заболевание, сопровождающееся кратковременными остановками дыхания во сне.
Храп редко возникает беспричинно. Нарушение дыхания – симптом многих болезней, игнорировать которые опасно для жизни и здоровья.
- Рейтинг статьи
Оценки пользователей
Вы также можете проставлять свои оценки, если статья вам понравилась или не понравилась. Выберите количество звёзд в нижней строке.
Источник
Гинеколог, Акушер
Первым делом важна диагностика, важно знать, что является причиной отечности миндалин? Выполнялся ли посев на флору и чувствительность к антибиотикам с рото, носоглотки? Поскольку лечение отечности проводят с назначением противомикробных медикаментов.Поэтому важно знать микроорганизмы вызывающие патологию миндалин.Помимо противомикробного системного лечения , нужно промывать миндалины травяными отварами, фурациллином, миромистином, хлорфилиптом или солевым растворами
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Почему не хотите лечить ребенка оперативно? Если носоглоточные миндалины увеличины до такой степени и провоцируют храп и апноэ, простудные заболевания, нарушения нормального дыхания и глотания, то это показание для оперативного лечения. В целом обычно рекомендуется промывание дезинфицирующими растворами (мирамистин, гексорал), рассасывание таблетированных средств (граммидин детский), виферон гель местно на миндалины, антигистаминные средства (тавегил, зодак, лоратадин). Обязательно нормальный климат дома – температура не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%, убрать все пылесборники и потенциальные аллергены, провокаторы отека.
Терапевт
Здравствуйте. в таком случае принимают антигистаминные средства,промывание антисептиками,ингаляции с гкс и декасаном.Но и про очной осмотр врача не забывайте.Конечно,лучше всего будет операция ,но решать вам .
Если у вас будут к о мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте! Принимайте антигистаминные препараты ( диазолин, супрастин, зиртек утром и вечером), также попробуйте плходить на аппарат «Тонзилор» . Из дообследований- осмотр ЛОРа на предмет аденоидов. Именно они в первую очередь могут дават задержку дыхания и храп. До 7 лет считается, что можно обойтись без операции. Всего Вам доброго и здоровья Вашему малышу!
Детский невролог, Невролог
Добрый день. Для устранения необходимо посев из носоглотки+ чувствительности. Потом можно приступить к полноценной лечение. Лечение назначается с учетом возраста, иммунного статуса и предварительно включает: антигистаминные препараты, иммуномодуляторы, деконгестанты, антибиотики(при необходимости) и местное антисептики и физиопрецедуры.
Хирург
Здравствуйте. Здесь проблема в эмоциональном фоне. Либо мальчика либо мамы. Увеличение и болезненность миндалены это уже восстановление после контакта. Надо искать что было в жизни у ребенка или мамы до появления симптомов?
Психолог, Сексолог
Зря вы играетесь с апноэ. Временно можно использовать промывание антисептиками, а так же используйте дюгонь-спрей, но проблему это не решит. Нужно обратится к детскому педиатру или Лору и искать причину, а потом её устранять. Выздоравливайте!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если и проводить консервативную терапию, то не дольше трех месяцев, если не эффективно, удалять. Ребёнок не дышит носом, это плохо. Попробуйте антигистаминное на ночь, увлажнитель воздуха прям возле постели и курс Тонзилгона.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Если миндалины увеличены до такой степени, что вызывают храп и остановки дыхания во время сна – то это прямое показание к операции. Консервативно в данном случае мало что можно сделать
Терапевт
Здравствуйте, Виктор. При таких симптомах, как вы описываете, увеличение миндалин серьёзное и обусловлено не отёком, а гипертрофией, то есть разрастанием ткани, никакие лекарства это не уберут. Организм ребёнка испытывает постоянное кислородное голодание, страдает в первую очередь развитие нервной системы- мозга. Решайтесь на операцию. Не хотим-это не аргумент, упущенное время потом не вернёшь. А перед операцией проводят подготовку для максимального устранения инфекции: системные антибиотики в соответствии с чувствительностью микробов, высеянных с миндалин, местные антисептики.Удачи вам и правильного решения.
Фармацевт
Добрый день. В первую очередь необходимо снять воспаление. Орошайте горло гексоралом и мирамистином. Стрепсилс Интенсив для рассасывания
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день, Виктор. Если вы проживаете в США, не совсем а
понятно обсуждение, у коллег там иной подход, препараты рецептурные, в свободном доступе максимум антисептики и аспирин. В одном я с коллегами абсолютно согласно, ваши хочу-не хочу могут навредить ребенку, который имеет апное и гипоксию головного мозга в ночное время. Если есть показания – необходимо оперироваться. Кроме того, если есть обострение инфекционного процесса, то предварительно пройти антибиотикотерапию с учетрм чувствителтности флоры + местное лечение.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Вам необходимо сдать мазок из зева и носа на микрофлору. Капли тонзилгон можно использовать. Поласкание горла антисептиками, хлорофилиптом спиртовым раствором( разводят в воде). Фарингосепт -табл для рассасывание. И антибактерипл терапия с учетом мазка.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Виктор! Храп чаще всего дает гиперплазия, т.е. разрастание лимфоидной ткани, это не отек, который можно убрать медикаментами.Тут только оперативное лечение. Если же миндалины так резко реагируют на ангины, простуды и храп четко связан с перенесенными заболеваниями, то Ваша главная задача- не допустить, чтобы ребенок заболел. При первых признаках простуды, ОРВИ воздействовать на ротоглотку (полоскание ротоканом, тонзилгоном, отваром ромашки, раствором фурацилина и т.д., рассасывающиеся таблетки типа Грамицидина и т.д., все это с учетом возраста и аллергических реакций) плюс укрепление иммунитета (вит.С в натуральном виде, солнце, плавание). Здоровья Вашему мальчику!
Виктор, 30 марта 2018
Клиент
Здравствуйте Виктория – спасибо за ответ. Для начала у меня тоже были удалены миндалины и частично гланды. Болел после этого ангинами много хоть и серьезно занимался плаванием и полегче стало лет после 20. У одного сына норм, у второго как у меня увеличены. Ситуация в том что в прошлом году ребенок несколько раз переболел ангиной стрептококовой природы. Все лето(буквально все выходные) отсидели на море благо рядом. Отек спал все нормализовалось до февраля этого года. Подхватил насморк который перешел в вылотекущую форму и через пару недель начался храп. Я согласен что гиперплазия имеет место но не настолько что бы мешать когда здоров. Вы правы что надо не допускать но это сложно тк школа. У местных врачей ввиду жестоких законов основной метод при обращении или последние антибиотики или удаление. Тут это работает тк все заняты. Я не против повозится что бы сохранить носоглоточные миндалины как важную часть имунной системы. Начали полоскать фурацелином и ищу аналоги Грамицидина ротокана или тонзилгона. Как насчет люголя?
Виктор, 30 марта 2018
Клиент
Что нашел в магазине) Зиртекс, ротокан, стрепсилс, нафтизин и йокс. Не много всего?
Ротокан полоскание 2 раза в день
Зиртекс(5mg) – 1 раз в день
Нафтизин 0,1 (0.05 нет) 2 раза в день в разведениии с водой 1 к одному
Стрепсилс 3 раза в день
Йокс утром и вечером
Такое ощущение что ротокан, стрепсилс и йокс об одном.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
А гормональное лечение получали уже?
Виктор, 30 марта 2018
Клиент
Спасибо за ответ, в прошлом году когда были ангины были ингаляции с гормональными препаратами.
Педиатр
1) Очная консультация ЛОР врача + мазок из носа на флору + риноцитограмма
2) Эндоскопия полости носа с указанием точной степени аденоидных вегетаций.
А вот после этого можно будет переходить к лечению.
В основном это Назонекс По 1 впрыск * 1р/сутки на 1-2 месяца
А далее контроль ЛОР + Эндоскопия
Гинеколог, Маммолог, Акушер
А ан чему в этом году не повторяете?
Невролог, Терапевт
.Нет, они различаются))) Я бы оставила Йокс, фурацилин (5 т га 0,5 л воды) и Ротокан на длительное применение; Зиртек с Нафтизином чередовать (5 дней одно, 5- другое) добавила бы полоскание раствором соли, лучше морской. В период совсем уже критичного увеличения и храпа- ингаляции глюкокортикостероидами коротким курсом, чтобы без негативных воздействий на организм. Если такая ситуация, есть вероятность, что перерастет и миндалины сохраните.
Виктор, 30 марта 2018
Клиент
Понял, спасибо. Да – наш план именно перерасти. A как совместить Ротокан, Фурацилин и морскую воду. Все же полоскания. По очереди? В конце полосканий понятно орошаем йоксом, а вот с тремя полоскалками мне кажется не уговорю)
Скоро будут друзья из России лететь – какие гормональные для коротких курсов заказать в аптечку – Назонекс?
Невролог, Терапевт
По поводу полоскалок – все сразу и не нужно. Три дня фурацилин 2 р/д+ вода морская 2 р/д, потом Ротокан в таком же режиме + морская вода. Главное, после полосканий полчаса (а лучше час) не есть и не пить. Постоянно воздействовать всем сразу- микробы могут стать устойчивыми к этим воздействиям. Назонекс сейчас оптимум, стандарт, так сказать.
Невролог, Терапевт
Вы молодцы, что подходите к вопросу комплексно, боритесь за миндалины. Лимфоидная ткань, всё же.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Храпунам с короткой шеей операция не поможет
Рулады, издаваемые во сне, давно перестали считаться проблемой эстетической, мешающей лишь тем, кто вынужден делить комнату с нарушителем спокойствия. Храп опасен прежде всего временной остановкой дыхания во сне – синдромом апноэ. В тяжелых случаях человек не дышит по 20 секунд каждую минуту. За ночь эти секунды складываются в часы.
В момент апноэ подскакивает давление, многократно возрастает риск развития аритмии, инфаркта, инсульта, внезапной остановки сердца. Отдаленные последствия остановки дыхания связаны с кислородным голоданием, которое испытывает мозг. Снижение памяти и интеллекта, приближение старческой деменции, по идее, должно встревожить отпетых храпунов. Однако чаще всего к специалисту они обращаются не по доброй воле, а по настоянию второй половины.
– Храпящий человек не испытывает неудобств, – объясняет главный врач «Центра медицины сна» (Челябинск) Наталья Белинская. – Почувствовать разницу он может лишь после избавления от ронхопатии – так называется храп в медицине. Качество сна значительно улучшится. Кстати, храп не всегда связан с остановкой дыхания. Бывает храп без апноэ. И апноэ без храпа. Как правило, при этом человек чувствует, будто его душат, и просыпается. Это тоже расстройство сна, требующее лечения. Но и без апноэ храп – вряд ли та особенность, с которой жалко расстаться.
Поймать «языка»
Отчего люди храпят? Все дело в особенностях анатомии гортани и нижней челюсти. Мягкие ткани, а именно свисающий сверху язычок, который можно увидеть, широко открыв рот, из-за сниженного тонуса мускулатуры начинает провисать и частично перекрывать гортань. В проблеме может быть виноват также неправильный прикус, когда нижняя челюсть западает внутрь. А если во время простуды, например, в горле скапливается слизь, все становится совсем плохо. Во сне мышцы нёба расслаблены. И когда поток вдыхаемого воздуха проходит через гортань, они начинают вибрировать. Издаваемый при этом звук и есть храп. Если ткани полностью смыкаются, возникает апноэ.
– Неосложненный храп не страшен, но если у пациента есть желание не шуметь по ночам – надо лечиться, – считает Наталья Белинская. – Другое дело, когда человек жалуется на хроническую усталость, хотя отдыхает вроде бы достаточно.
Выяснить, насколько качественно вы спите, можно при сомнологическом исследовании. Датчики фиксируют все изменения состояния организма. Дома можно просто утром измерить давление. У хорошо выспавшегося человека оно нормальное или пониженное. Если показатели выше вашей нормы, вы спали плохо.
Храпу в равной мере подвержены и мужчины, и женщины, и даже дети. Животные тоже храпят и иногда очень громко – особенно мопсы и бульдоги.
Мопсы хрюкают во сне
Звуковой барьер
Раз причины храпа понятны, значит, нужно от них избавиться. Обеспечить бесперебойное носовое дыхание, справиться с отеком мягких тканей гортани, удалить слизь из дыхательных путей и укрепить тонус мышц нёба. Все так, но есть нюансы.
* Первый блок рекомендаций по борьбе с храпом – это навязшие на зубах советы по здоровому образу жизни. Прежде всего необходимо похудеть. Нередко избавления от пары десятков килограммов бывает достаточно, чтобы решить проблему.
Но храпуну тяжело сбросить вес. Ведь именно в глубоких фазах сна вырабатывается гормон, отвечающий за переработку жира, а также мужской гормон тестостерон. Апноэ сбивает естественные настройки сна, в том числе и выработку этих гормонов. Получается замкнутый круг: тучные люди храпят и не высыпаются. Из-за этого не худеют.
«Противошумная» соска – не вылечит, зато поможет сохранить покой окружающих
* Хронический отек горла и, как следствие, храп провоцирует курение – попробуйте отказаться от сигареты хотя бы за три-четыре часа до сна. Наконец, после алкогольных возлияний рулады получаются особенно яростными. Поскольку напитки с градусами действуют расслабляюще на весь организм, релаксация мышц гортани приводит к смещению корня языка и сужению воздухопроводящих путей – и вот он храп.
* Отдельно стоит вопрос об исправлении носовой перегородки. Неидеальный в своем строении нос примерно у 70 процентов людей. Но далеко не все из них – заядлые храпуны. Поэтому прежде чем ложиться под нож, убедитесь, влияет ли кривизна носа на храп в вашем случае или нет. С другой стороны, если вы подумываете о септопластике (так называется эта операция), то лучше ее сделать в молодом возрасте, потому что с годами ситуация с носовым дыханием при выраженном искривлении будет ухудшаться.
В компетенции ЛОР-хирурга находится также вопрос о полипах – доброкачественных новообразованиях на слизистой оболочке, выстилающей носовую полость.
Спасение близко: методы избавления
- Хирургические. Небольшой участок мягких тканей со стороны рта иссекается с помощью скальпеля, замораживания или лазера. После этого тонус мышц усиливается, храп исчезает. Такие операции проводятся в ЛОР-клинике. Иногда удаляется только язычок, иногда под нож идут и миндалины.
– Хирургический метод считается прогрессивным и активно рекламируется, но я, как практик, могу сказать: в реальности скальпелем можно помочь не более 30 процентам пациентов, – предупреждает хирург ЛОР-отделения Больницы скорой медицинской помощи Рязани Антон Булавин. – По опыту скажу: коренастым мужчинам с короткой шеей оперативное лечение храпа не показано.
В любом случае хирург, которому вы доверитесь, должен быть профессионалом, поскольку риск высок. Если удалить мало, храп останется, если много – при глотании пища начнет попадать в носоглотку.
2 Аппаратные. Имеются в виду приспособления в виде сосок, которые на ночь вставляются в рот, а также маски, которые нагнетают воздух чуть ли не прямо в легкие. Однако эффективность этих средств сомнительна. Проще и дешевле пришить к воротнику пижамы теннисный мячик, как делали бабушки. Мячик не позволит спать на спине, а именно в этом положении выводят «ночные серенады» большинство хрипунов.
- CPAP-терапия. CPAP – английская аббревиатура, которая расшифровывается как «постоянное положительное давление в дыхательных путях». По мнению многих специалистов, наиболее эффективный метод лечения апноэ.
– «Раздувание» дыхательных путей во время сна препятствует остановкам дыхания. Да, это маска, в которой придется спать годами. Но когда это жизненно необходимо, придется смириться, – считает Наталья Белинская.
Магнитные клипсы и браслеты, присылающие электрические импульсы в ответ на изменение самочувствия, доктор советует использовать, если предстоит ночевать в гостинице или поезде. Идея в том, чтобы вывести нарушителя тишины с помощью электрического импульса из состояния глубокого сна и заставить сменить позу. К лечению храпа это отношения не имеет.
- Медикаментозные. Спреи, пастилки и таблетки врачи считают малоэффективными средствами. Хотя идея закапывать в нос сосудосуживающие капли не лишена логики, но приобрести зависимость от нафтизина – не лучший выход.
- Физиотерапевтические. К ним относятся прежде всего упражнения для укрепления мускулатуры гортани. Дважды в день можно выполнять такую гимнастику.
- Высуньте язык как можно дальше вперед и вниз, стараясь коснуться подбородка, удерживайте его в таком состоянии 20-30 секунд.
- Зажмите в зубах карандаш и держите 3-4 минуты. Почувствуете боль в мышцах лица – значит, все делаете правильно.
- Произносите звук «и» на резком выдохе – как атлеты при подъеме штанги.
Эти упражнения эффективны при неосложненном храпе. Если проблема в строении дыхательных путей, легче не станет
ПРИКИНЬ!
- Космонавты не храпят. В невесомости нет силы притяжения, которая оттягивает язык и мягкие ткани задней части горла назад. А нет затруднения дыхания – нет и посторонних звуков.
КСТАТИ
- Английский премьер-министр Уинстон Черчилль обладал столь мощным рыком во сне, что его супруга Клементина, с которой он прожил 57 лет, была вынуждена оборудовать себе спальню в другом крыле фамильного замка Блейнхейм.
Источник