Отек ушной раковины как аллергия

Отек уха нередко является симптомом различных патологических процессов травматического, аллергического, инфекционно-воспалительного характера и часто сопровождается болью, ощущением заложенности, снижением слуха.

Если у человека отекло ухо, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу, так как некоторые заболевания могут быть опасными для жизни пациента. Кроме того, они могут осложняться потерей слуха, вовлечением в патологический процесс головного мозга. Поэтому лечение в домашних условиях целесообразно осуществлять только после консультации и под контролем врача.

Причиной отека наружного уха чаще всего является травма или аллергия

Что делать при отеке, зависит от того, почему он развился.

Причины отека уха

Патологическое состояние может наблюдаться у пациентов разных возрастных групп. Обусловить развитие отечности могут как эндогенные, так и экзогенные факторы:

Развитию отечности ушей более подверженными являются люди, которые профессионально занимаются спортом, особенно водными его видами, а также теми, которые связаны с повышенным травматизмом.

Отечность может развиваться не только при травмировании, но также при сильном напряжении, перепаде давления (чаще наблюдается у дайверов, альпинистов). Припухлость уха у ребенка может быть следствием разрыва барабанной перепонки (из-за механических повреждений, громких звуков).

Неврит слухового нерва может развиваться на фоне воспалительных процессов, а также при попадании в ухо химических веществ. Данная патология опасна атрофией тканей и полной потерей слуха на протяжении нескольких часов.

У детей, особенно у девочек, развитие инфекционного процесса, который сопровождается отеком, может происходить при прокалывании ушных мочек. По этой причине во время заживления нужно тщательно ухаживать за мочками, регулярно обрабатывать место прокола раствором антисептика.

Развитию патологии могут способствовать:

некоторые хронические болезни;
травмы, рубцы;
полипы;
частое прижигание грануляций.

Отек мочки может наблюдаться при рожистом воспалении, жировиках, атероме, реакции на украшения и бижутерию.

Аллергические реакции и развитие отечности ушей нередко наблюдаются у детей. Также у данной категории пациентов патологический процесс часто развивается при переохлаждении, на фоне острых респираторных заболеваний, ангины.

Способствовать развитию патологии может ультрафиолетовое облучение и радиация (в том числе при проведении лучевой терапии, рентгенологических исследований). Факторами риска являются ослабленный иммунитет, дефицит в организме витаминов и минералов.

Лечение отека уха

В большинстве случаев лечение консервативное, однако иногда может потребоваться оперативное вмешательство. Некоторых больных требуется госпитализировать и лечить в условиях стационара.

Выбор схемы лечения зависит от причины развития патологии, наличия тех или иных признаков, противопоказаний. Например, женщинам во время беременности не назначают лекарственные препараты, способные оказать влияние на плод.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение показано при инфекционно-воспалительных заболеваниях, аллергии. В зависимости от этиологического фактора пациенту могут назначаться:

антибиотики;
противогрибковые средства;
антигистаминные препараты;
противовоспалительные средства;
анальгетики.

При незначительном нагноении можно промывать пораженный участок перекисью водорода, борной кислотой. Для снятия отека, введения в ухо лекарственных средств может понадобиться продувание евстахиевой трубы. Процедуру осуществляют в медицинском учреждении.

Для обработки травмированных участков, в том числе места прокола может назначаться антибактериальная мазь.

При наличии у пациента аллергии следует исключить или свести к минимуму контакт с аллергеном, также нужно защищать уши от воздействия внешних раздражителей, которые могут стать причиной развития патологии. В этом случае могут применяться комбинированные ушные капли, в состав которых входят глюкокортикостероиды. При отеке Квинке проводится гормональная терапия.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов назначают:

ультравысокочастотную терапию;
магнитотерапию;
электрофорез;
импульсную электротерапию.

При острой патологии категорически запрещено прогревать ухо грелками, прикладывать к пораженной области завернутую в ткань подогретую соль и проводить любые другие тепловые процедуры.

Хирургическое лечение

Для удаления гемангиомы, как правило, применяют метод криодеструкции. Для удаления атеромы нередко используют метод радиоволновой деструкции. Удаление атеромы может происходить при помощи лазера (на начальных стадиях патологии) или оперативного вмешательства (при запущенном заболевании). Попытки самостоятельного удаления атеромы могут привести к развитию абсцесса.

Народные средства

При отечности ушей после консультации с врачом можно применять средства и способы народной медицины:

Компресс из капусты или подорожника. Можно прикладывать к пораженной области подорожник или капустный лист. Компресс фиксируют повязкой и оставляют на несколько часов. После этого лист можно заменить и повторить процедуру.
Компресс с настоем лаврового листа. Лавровый лист измельчить, залить стаканом кипятка и настаивать на протяжении 1 часа. После этого ватный тампон смачивают получившимся средством и вводят в пораженное ухо.
Компресс с прополисом. Для снятия воспаления и отечности можно использовать спиртовую настойку прополиса, которую смешивают с растительным маслом в пропорции 1:4. Готовой смесью смачивают марлевый тампон и помещают в ухо на несколько часов.
Компресс с эфирным маслом. В половину стакана чистой теплой воды добавляют 2-3 капли эфирного масла (ромашки, розы, шалфея, чайного дерева или лаванды). Получившейся жидкостью смачивают ватный тампон и помещают его внутрь пораженного уха.
Сок хрена. При наличии отека и воспаления в ухо можно закапывать сок хрена 2 раза в сутки, что улучшает кровообращение в тканях и способствует устранению отечности. Следует иметь в виду, что этот метод при некоторых заболеваниях может, напротив, вызвать ожог и резкое ухудшение состояния пациента.

Читайте также:
7 основных причин снижения слуха
Современные антибиотики: эффективность и побочное действие
Здоровое расслабление: как принимать фитованны?

Профилактика

В целях профилактики развития патологий, которые могут сопровождаться отечностью ушей, рекомендуется:

Правильно проводить гигиенические процедуры (нельзя использовать для чистки ушные палочки, а тем более другие, не предназначенные для этого предметы, достаточно регулярно мыть ушные ходы пальцем, той глубины, на которую проникает палец, вполне достаточно).
Носить в холодную погоду шапку, закрывающую уши.
Избегать частого попадания в уши воды и других жидкостей (при посещении бассейна надевать специальную шапочку для плаванья).
Избегать купания в загрязненных водоемах.
Своевременно лечить заболевания, которые могут затрагивать уши.

Отечность ушей при разных заболеваниях

Инфекционно-воспалительные болезни

Часто отек наружного уха обусловлен воспалительными процессами. При этом у больных могут отмечаться:

головная боль;
головокружение;
высокая температура;
почти полная утрата слуха в пораженном органе;
интенсивная пульсирующая боль в ухе;
нарушение координации движений;
нарушения сна.

Воспалительный процесс может возникать в наружном, среднем и внутреннем ухе. При наружном отите у пациента могут возникать болевые ощущения при пальпации ушной раковины, надавливании на козелок, также может наблюдаться продолжительная боль внутри слухового прохода, возможны гнойные выделения.

При отечности ушей (или одного уха) следует обратиться к врачу, так как патология может оказаться серьезной

При наличии инфекции, помимо отечности, у пациента могут наблюдаться:

стойкое ухудшение слуха;
повышение температуры тела (обычно до 37-38 °С);
озноб;
заложенность уха;
увеличение лимфатических узлов;
ощущение переливания жидкости в слуховом проходе.

При заболеваниях грибковой этиологии у пациента могут наблюдаться шум в ушах, ощущение давления или переполнения в ухе, снижение слуха, воспаление кожных покровов вокруг уха, зуд. Также могут отмечаться выделения творожистого характера, которые могут иметь сероватый оттенок.

Баротравматический отит

При баротравматическом отите, который возникает при перепаде давления, помимо отека пациенты могут предъявлять жалобы на:

слабость и быструю утомляемость;
раздражение и зуд в ухе;
неприятные ощущения при глотании;
ухудшение слуха.

При прогрессировании патологии возникает сильная боль, могут наблюдаться кровянистые выделения.

Воспаленное ухо может становиться гиперчувствительным к любым воздействиям. Боль при данном заболевании нередко имеет стреляющий характер, может иррадиировать в шею, голову. В отсутствие адекватного лечения отит может переходить в гнойную форму, также на фоне данной патологии у пациента могут развиваться мастоидит, менингит, неврит слухового нерва. Отсутствие своевременного правильно подобранного лечения при баротравматическом отите может приводить к полной потере слуха.

Опухолевый процесс

При наличии доброкачественной или злокачественной опухоли ухо может болеть, отекать внутри, у пациента может возникать ощущение наличия постороннего предмета в ухе. При атероме при пальпации мочки уха выявляется уплотнение, которое представляет собой кисту шаровидной формы.

Аллергия

При развитии аллергической реакции может опухать мочка, также могут отмечаться гиперемия кожных покровов снаружи уха, головная боль, выделения из носовой полости, слезотечение.

При возникновении отека Квинке помимо опухания ушей, лица, других частей тела могут наблюдаться:

кашель;
заложенность носа;
крапивница;
тошнота и рвота;
боли в животе;
в тяжелых случаях – нарушение дыхания.

Рожистое воспаление

При рожистом воспалении пораженный участок кожи ушной раковины гиперемирован, резко отечен, может мокнуть, зудеть, болеть. Мокнущая рана спустя некоторое время обычно покрывается корочкой. Позже начинается шелушение.

Травма

При травмах, помимо отечности и внешнего повреждения, может наблюдаться кровотечение из слухового прохода, что может быть связано с разрывом барабанной перепонки. Такое состояние требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится:

сбор жалоб и анамнеза;
отоскопия;
лабораторные анализы (бактериологическое исследование выделений из уха и/или соскоба с пораженного участка, общий и биохимический анализ крови, аллергологические тесты и пр.);
компьютерная и/или магниторезонансная томография головного мозга;
рентгенологическое исследование.

Для уточнения диагноза может потребоваться консультация оториноларинголога, инфекциониста, хирурга, онколога, аллерголога.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Аллергический отит – это вялотекущее воспаление среднего уха аллергической природы. Сопровождается неприятным зудом, ухудшением слуха, специфическими выделениями из ушной полости. Типичные при среднем отите болевые ощущения обычно отсутствуют и могут возникнуть только при присоединении вторичного воспалительного процесса. Диагностика заболевания осуществляется совместно аллергологом и оториноларингологом на основании сбора анамнеза, проведения отоскопии и анализа результатов аллергологических проб. Лечение аллергического отита в основном сводится к элиминации причинно-значимого аллергена и симптоматической терапии.

Общие сведения

Аллергический отит – аллергический воспалительный процесс, локализованный в области среднего уха, который сопровождается отечностью евстахиевой трубы, полости среднего уха и повышенным накоплением выпота в барабанной полости. Несмотря на то, что эта патология выделена как отдельное заболевание, его симптомы сложно назвать высоко специфическими, так как чаще они вовлечены в общий воспалительно-аллергический процесс.

Аллергический отит часто встречается у грудных детей и детей младшего возраста, обычно после перенесенных острых респираторных заболеваний, у лиц со сниженным иммунитетом, у работников химической или любой другой промышленности, связанной с производством или использованием в производственном процессе агрессивных или аллергенных веществ. Заболевание грозит существенным снижение качества жизни ввиду возможного развития тугоухости. Лечением патологии занимаются специалисты в области практической аллергологии и оториноларингологии.

Аллергический отит

Причины

Чаще всего причиной аллергического отита являются либо респираторные, либо контактные аллергены. Из-за анатомического строения и расположения уши чаще подвержены воздействию бактериальных, грибковых, бытовых аллергенов. Реакция гиперчувствительности может возникнуть в ответ на воздействие антигенов лекарственных средств, косметических продуктов, а также химически агрессивных веществ, входящих в состав средств бытовой химии.

Фактором возникновения аллергического отита, среди прочих, является генетическая предрасположенность как к аллергическим заболеваниям в целом, так и к аллергическому отиту в частности. Нарушение строения челюстно-лицевой области любого происхождения увеличивает индивидуальный риск этого заболевания. По этой причине синдром Дауна является серьезным фактором риска развития данной патологии. Врожденные или приобретенные иммунодефициты увеличивают возможность возникновения аллергических заболеваний. Активное или пассивное курение является важной предпосылкой к развитию аллергопатологии. Часто аллергический отит появляется у больных, страдающих такими сопутствующими заболеваниями, как аденоиды, бронхиальная астма, хронический аллергический ринит, крапивница.

Патогенез

Патогенез данного заболевания определяется аллергическим и воспалительным процессами. В результате аллергической реакции возникают патологические изменения в слизистых тканях барабанной перепонки, способствующие подавлению ее иммунных свойств. Это делает ее более доступной для инфекционных агентов, которые могут попадать в нее различными путями, в том числе с током крови или лимфы. Описанный патогенез определяет характерную первичную симптоматику – отек барабанной полости и полости слуховой трубы аллергической природы и скопление специфического по составу выпота, содержащего эозинофилы.

Симптомы

Больные, страдающие аллергическим отитом, обычно отмечают сильный непрекращающийся зуд слухового прохода, выделение вязкой слизи, часто с гноем из ушной полости. Пациенту доставляет дискомфорт шум и чувство заложенности в ухе, снижение слуховой чувствительности. Может возникать ощущение переливания жидкости в ухе после изменения положения головы. Температура тела нормальная, реже субфебрильная, что свидетельствует о неактивном воспалительном процессе. Сильные стреляющие боли наблюдаются только при присоединении вторичной воспалительной реакции.

Осложнения

В силу вялотекущего характера воспаления, а также слабой выраженности и специфичности симптомов, аллергический отит может спровоцировать очень серьезные осложнения при отсутствии своевременной диагностики и лечения. Осложненный аллергический отит грозит снижением остроты слуха и аутофонией – усиленным восприятием собственного голоса одним ухом. Длительное отсутствие правильно подобранного лечения может спровоцировать такие осложнения, как паралич лицевого нерва, атрофия барабанной перепонки, развитие холестеатомы уха – опухолевидного образования, состоящего из омертвевших эпителиальных клеток, гноя, выпота, окруженного капсулой из соединительной ткани.

Диагностика

Диагностика проводится путем анализа симптомов, сбора анамнеза на предмет сопутствующих аллергических заболеваний, а также заболеваний, которые являются фактором риска для возникновения аллергического отита. С помощью отоскопии специалист-отоларинголог определяет степень подвижности барабанной перепонки и оценивает состояние ушной полости. Иногда наблюдается покраснение, в некоторых случаях – гнойные выделения или пузыри с желтым содержимым – экссудатом. При проведении пункции барабанной перепонки (парацентеза) выделяется слизистая вязкая жидкость с высоким содержанием эозинофилов. Выявить тугоухость позволяет ряд аудиметрических тестов, что особенно важно при обследовании детей, которым сложно описать свое состояние.

Аллергологический анамнез позволяет принять во внимание генетическую предрасположенность к такого рода заболеваниям, а аллергологические тесты – выявить определенный аллерген, вызывающий реакцию гиперчувствительности. Лабораторная диагностика сводится к анализу периферической крови и отделяемого из уха на содержание эозинофилов. Об аллергической природе заболевания также свидетельствуют отсутствие эффекта от традиционного лечения воспаления среднего уха, улучшение состояния на фоне приема антигистаминных препаратов. Врач-аллерголог может предположить аллергический отит, если больной страдает такими сопутствующими заболеваниями, как бронхиальная астма или аллергический ринит. Факт наличия других аллергических реакций, например, крапивницы, отеков, зуда, также поможет специалисту установить верный диагноз.

Диагностика заболевания у детей осложняется тем, что зачастую маленький пациент не в состоянии точно описать свои дискомфортные ощущения. Некоторые дети определяют субъективные симптомы как «треск», жалуются на чувство наполненности, жидкости в ушах. Заподозрить аллергический отит могут родители или другие взрослые, которые имеют возможность общаться с малышом в течение продолжительного времени. Поводом для посещения кабинета детского отоларинголога могут стать невнимательность, рассеянность, постоянно повышенная громкость голоса, задержка речевого развития ребенка.

Лечение аллергического отита

Комплекс терапевтических мероприятий подбирается специалистом на основе клинической картины, течения заболевания и характера аллергена, вызвавшего его. Для выявления причины врачом-аллергологом проводятся специальные аллергопробы. После определения аллергена по показаниям осуществляется специфическая десенсибилизация (гипосенсибилизация) – длительная регулярная аллергенспецифическая иммунотерапия – инъекционные введения постепенно увеличивающихся концентраций аллергена, начиная с минимальной дозы.

От неприятного зуда ушной полости поможет избавиться местная глюкокортикостероидная терапия: с этой целью используют гидрокортизон, кортикостероидные мази. Также назначаются антигистаминные препараты. Для промываний ушной полости применяют растворы борной кислоты, перекиси водорода (3%), этакридина лактата-1. Пациентам рекомендуется полноценное питание, насыщенное витаминами, а если аллергеном является пищевой продукт – диета, его исключающая. Больным показано лечение сопутствующих респираторных заболеваний аллергической природы (вазомоторного ринита, риносинусопатии). В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики по схеме лечения хронического гнойного отита (препараты выбора – эритромицин, амоксициллин, комбинация сульфаметоксазола с триметопримом).

Чтобы не допустить развития серьезных хронических осложнений при длительном нахождении отделяемого в среднем ухе, осуществляют хирургическое лечение. Проводят общеполостную операцию, которая назначается с целью купирования гнойного процесса, предупреждения его прогрессирования и развития опасных для жизни последствий. Такая операция сопряжена с риском тугоухости и возможной необходимости проведения последующих функциональных операций.

Прогноз и профилактика

При аллергическом отите прогноз у пациентов любого возраста чаще всего благоприятен. Чтобы избежать появления этой патологии, прежде всего, необходимо свести контакты с аллергеном к минимуму, а лучше исключить их совсем. Но в большинстве случаев это сделать непросто, особенно если речь идет об аллергии на сезонную пыльцу, на домашнюю пыль, на шерсть животных. Людям, страдающим от пищевой аллергии проще ограничить контакт с аллергеном, исключив аллергенный продукт из своего рациона.

Своевременная диагностика заболевания специалистом и правильно подобранное лечение существенно снизят риск появления осложнений и помогут избежать хирургического вмешательства. По возможности необходимо избегать самолечения не только в целях профилактики осложнений, но и в целях предотвращения развития резистентности или инициации дополнительных реакции сенсибилизации при приеме неверно подобранных антибиотиков.

Источник