Отек сустава стопы причины

Содержание:
- Что такое отек стопы?
- Причины отека стопы
- Симптомы отека стопы
- Лечение отека стопы
Что такое отек стопы?
Отек стопы – это симптом, который проявляется в виде увеличения и припухлости стопы, вызванный скоплением жидкости в мягких тканях. Обычно это состояние сопровождается неприятными ощущениями, причем, не только в области конечностей.
Отеки могут возникать эпизодически и являться реакцией организма на какой-либо внешний раздражитель, а могут носить хронический характер. В последнем случае причиной отека может служить заболевания внутренних органов или нарушения в работе систем организма.
Причины отека стопы
У здорового человека отек стопы, как правило, носит эпизодический характер, и довольно быстро проходит. Распространенной причиной отека стоп является чрезмерная нагрузка на нижние конечности. Обычно с такой проблемой сталкиваются люди, которые в силу профессии или обстоятельств проводят много времени на ногах. Также отеки стоп могут появиться у тех людей, кто ведет «сидячий» и малоподвижный образ жизни.
Распространенная причина отека стопы – полученная травма. Наибольшая припухлость появляется при переломе костей стопы или вывихе. По мере срастания кости, или, когда связки принимают обычное положение, отек проходит. Но и ушиб может стать причиной довольно серьезного отека. Если отек сопровождается острой болью при ходьбе, необходимо выполнить рентгенографию.
Отдельно стоит отметить отеки стоп из-за нарушения диеты или водного режима. С этим сталкиваются люди, которые употребляют в пищу большое количество соли, и как следствие, долго не могут утолить жажду, выпивая больше жидкости, чем требуется организму. Также человек склонен к употреблению большого количества жидкости в жару, и она не успевает выходить из организма вместе с потом и мочой. Таким образом, жидкость, согласно силе тяжести, опускается в нижние конечности, вызывая их значительное увеличение.
При беременности отеки ног и стоп возникают практически у всех женщин. Нередко нарушаться отток крови из-за увеличения матки – такие отеки обычно проходят довольно быстро. Также подобная проблема может быть связана с большим употреблением соленых продуктов – это, как известно, слабость беременных женщин. Но особенно остро проявляться отеки стоп могут во второй половине срока и сопровождаться головными болями, судорогами, повышением давления. В этом случае женщине, вероятно, придется пройти лечение в стационаре, т. к. врачи настоятельно не рекомендуют беременным самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты, это же относится и к средствам народной медицины.
Нередко отеки ног и стоп являются следствием приема лекарственных или стимулирующих препаратов, особенно если человек имеет индивидуальную непереносимость их компонентов.
Причиной отека стоп могут послужить следующие группы препаратов:
гормональные оральные контрацептивы, которые принимают женщины с целью предотвратить беременность, а также лекарства, содержащие мужские гормоны (стероиды);
препараты, назначаемые при повышенном артериальном давлении;
лекарства, которые используют при лечении надпочечников;
антидепрессанты.
Болезни сердца часто являются причиной отечности стоп. Такие отеки, как правило, появляются к вечеру. Кожа ног приобретает синий оттенок, а припухлость может охватывать как пальцы ног и стопу, так и подняться выше. Ночью сердцу легче распределять кровь, поэтому к утру отеки спадают. Также признаками проблем с сердцем являются одышка, повышенное или пониженное артериальное давление, быстрая утомляемость, боли в области грудной клетки.
Еще одной причиной отека стоп является варикозная болезнь. И отеки в этом случае являются предупреждающим сигналом. Варикоз вен нижних конечностей можно определить по чувству тяжести или усталости в ногах, извилистым расширенным венам, болям, потемнению участков кожи. Вызывает отек и тромбофлебит – образование тромбов в просветах вен нижних конечностей.
Нередко болезни печени и нарушения в работе щитовидной железы приводят к отечным явлениям в стопах. В первом случае отеки чаще возникают при тяжелых патологиях печени, например, циррозе. Сопутствующие симптомы: желтуха, кожный зуд, истощение, нарушение работы мозга. При заболеваниях щитовидной железы обычно увеличивается масса тела, меняются черты лица, распухает язык, появляются запоры, сонливость, вялость.
Другие причины отека стопы:
инфекционно-воспалительные процессы в костях, суставах, тканях;
нарушенный процесс оттока лимфатической жидкости;
острая респираторная инфекция;
последствия заболевания почек;
аллергический артрит;
начало менструации;
ожирение;
реакция организма на употребление спиртного;
нарушение режима сна;
переутомление;
укусы насекомых, змей.
Симптомы отека стопы
Отек стопы, как правило, несложно определить визуально – стопа распухает, значительно увеличивается в размерах. Пальцы ног становятся припухшими. Часто меняется и цвет кожи – появляется синюшность.
Отек стопы сопровождаются чувством тяжести в ногах, дискомфортом, реже – болью. Появляется желание вытянуть ноги или лечь, чтобы поднять их выше туловища. Часто опухоль может подняться до лодыжек и вызывать болезненные ощущения при ходьбе.
Лечение отека стопы
В том случае, если причиной отека стопы послужило нарушение водного баланса в организме, первое, что необходимо сделать – исключить из рациона соль, или максимально сократить её количество. Воды желательно выпивать не более полутора–двух литров в день, чтобы не перегружать почки и не препятствовать лишней жидкости выходить из организма.
Тех, кто много времени проводит на ногах или за рулем автомобиля, советуют носить эластичные чулки, а также периодически разминать ноги, делать массаж стоп, использовать контрастные ванночки для ног. Отвести лишнюю жидкость от нижних конечностей поможет подъем ног выше уровня тела в положении лежа. Есть даже специальные подушки для ног, которыми нужно пользовать во время сна.
Если речь идёт о сердечной недостаточности, то, вероятно, кардиолог пропишет применение мочегонных средств, приём препаратов, нормализующих работу сердца, специальную диету и гимнастику, а также использование эластичных бинтов или чулок. В любом случае, сердечные отеки ног и стоп подлежат лечению под контролем врача-специалиста, предварительно сдав все необходимые анализы.
Варикоз и тромбофлебит даже на начальных стадиях также лечат при участии врача. Определить степень заболевания, причину и динамику развития, а также подобрать подходящие средства лечения можно только после исследований – УЗИ с допплерографией или флебографии.
В аптеках продается множество средств, снимающих отеки. Но, в этом случае необходимо иметь в виду, что отек – это, чаще всего, симптом, и мази не помогут избавиться от причины. Если отек стопы вызван переутомлением, перенапряжением или избыточным количеством выпитой жидкости, то могут помочь гели, снимающие отеки, например, «Лиотон-гель». Тем не менее врачи настоятельно рекомендуют не относиться даже к малейшим отекам стоп легкомысленно, ведь они могут сигнализировать о серьезном заболевании.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Источник
Отек голеностопного сустава – это патологическое состояние, при котором происходит избыточное накопление жидкости во внеклеточном пространстве организма, а именно в мягких тканях и мышцах, окружающих сустав.
Для клинической картины отека всегда характерны такие симптомы как гиперемия, гипертермия, ощущение дискомфорта и ограничение подвижности пораженной области. В зависимости от различных факторов, ставших причиной развития данного осложнения, отек может быть весьма выраженным, то есть иметь диффузный характер, либо практически незаметным (локальным).
При подозрении на патологию мягких тканей голеностопного сустава показано проведение рентгенографии, УЗИ, МРТ сустава, диагностической пункции и ряда дополнительных лабораторных исследований. В сложных клинических случаях, с лечебно-диагностической целью, выполняют артроскопию с дренированием полости голеностопного сустава.
Клиника терапии Юсуповской больницы занимается диагностикой и лечением различных патологий мягких тканей голеностопного сустава. Специалисты центра сотрудничают со многими европейскими клиниками, постоянно совершенствуются в своей сфере деятельности. В Юсуповской больнице применяют ряд уникальных методик лечения, которые уже доказали свою эффективность.
Общие причины
Голеностопный, тазобедренный и коленный суставы являются самыми крупными сочленениями в теле человека. Они обеспечивают устойчивость и подвижность костно-мышечной системы нашего организма.
Голеностопный сустав – это анатомически сложное образование. В его формировании участвуют три крупные кости – большая и малая берцовая кости, а также таранная кость. Как все суставы нижних конечностей, голеностоп испытывает большие статистические и динамические нагрузки при ходьбе, беге и поддержании вертикального положения тела в пространстве. По этой причине сустав в больше, чем другие подвержен различным патологическим изменениям. Отек – наиболее часто возникающее осложнение травматического либо воспалительного характера.
Если человек замечает у себя признаки отека голени ног, причины нужно установить как можно скорее. Она может быть следующей:
Травма в области ног – ушиб любой части ноги, вывих, перелом (даже если это малозаметный перелом пальца ноги), спровоцировать отечность также могут ожоги;
Длительное пребывание в вертикальном положении;
Постоянное ношение обуви на высоком каблуке;
Привычка сидеть со скрещенными ногами. Также опасность кроется в низких и слишком мягких сиденьях – это тоже вызывает появление отечности;
Малоподвижный образ жизни, избыточный вес, частые колебания веса;
Аллергия на какие-либо лекарства;
Побочные эффекты от приёма лекарственных препаратов (женские или мужские половые гормоны, а также средства для снижения артериального давления).
Когда отекают голени ног по этой причине, то необходим срочный визит к врачу, так как только он может заменить или отменить препараты, из-за которых развивается нежелательная реакция.
Когда причина кроется в образе жизни человека, нездоровых привычках, то помочь своим ногам можно самостоятельно, отказавшись от вредных пристрастий.
После длительной работы стоя необходимо найти время, чтобы принять горизонтальное положение, устроив ноги повыше. Такая манипуляция улучшит отток застоявшейся крови. На время сна можно класть подушку или небольшой валик под ноги, чтобы они всегда находились над уровнем сердца.
Необходимо обратить внимание на рацион питания. В нем должны присутствовать продукты, которые содержат калий: листовой салат, бананы, курага или абрикосы, персики. Также полезны ягоды, такие как арбузы, брусника, земляника – они обладают мочегонным действием.
Если опухла и болит голень ноги без причины и домашние средства не помогают, то необходима срочная консультация специалиста. В Юсуповской больнице вопросами отёка голеней ног занимаются флебологи, терапевты, кардиологи, урологи.
Болезни, вызывающие отеки
Причинами образования отека голеностопного сустава могут послужить как внешние, так и внутренние факторы, среди которых наиболее распространенными являются:
Подагра – хроническое прогрессирующее заболевание, при котором воспаляются суставы в результате избыточного накопления солей мочевой кислоты в мягких тканях. В большинстве случаев это заболевание сопровождается припухлостью тканей и ощущением острой боли при ходьбе.
Артрит – собирательное название для ряда патологий (поражений) суставов, воспалительного или иммунного генеза. Вследствие этого заболевания хрящевая ткань начинает дегенерировать, окостеневать (как результат трения деформированных отростков друг об друга) и в результате появляется клиника отека. Наиболее часто встречается среди лиц пожилого возраста.
Бурситы – воспалительное заболевание синовиальных сумок, при котором происходит чрезмерное накопление экссудата в их полостях.
Псориатический артрит – всегда сопровождает кожное заболевание, имеющее название псориаз. При этом артрит пальцев ног провоцирует образование небольшой припухлости в области голеностопного сустава.
Ревматоидный артрит – системное заболевание соединительной ткани аутоиммунной этиологии. При этой патологии преимущественно поражаются мелкие суставы по типу эрозивно-деструктивного полиартрита.
Подошвенный фасциит – воспаление толстой полоски соединительной ткани на нижней части ноги.
Инфекции мягких тканей, которые могут быть связаны с вирусами и бактериям (бруцеллез, синдром Рейтера, псевдотуберкулез, клещевой боррелиоз).
Периферические отеки, возникающие при нарушении микроциркуляции.
Избыточный вес (ожирение четвертой степени).
Нарушение в лимфатической (дренажной) системе (слоновость).
Септический артрит – при заражении, после травматического проникновения бактерии в полость голеностопного сустава.
К развитию отека голеностопного сустава приводят также различные травмы:
растяжение связок;
перелом;
ушиб;
- вывих.
Симптомы
Для клинической картины отека всегда характерны такие симптомы как гиперемия, гипертермия, ощущение дискомфорта и ограничение подвижности пораженной области. В зависимости от различных факторов, ставших причиной развития данного осложнения, отек может быть весьма выраженным, то есть иметь диффузный характер, либо практически незаметным (локальным).
Нередко отек голеностопного сустава сопровождается и другой симптоматикой:
- становится заметно, что отеки голеней ног уменьшаются во время сна, к вечеру нарастают снова, дополнительно появляются синюшность кожи и одышка. С таким симптомом необходимо обратится к кардиологу Юсуповской больницы. Отеки ног являются одним из главных признаков при сердечной недостаточности, так как ослабевает насосная функция сердца, ему трудно перекачивать кровь от нижних конечностей в верхнюю часть тела;
- начинающиеся признаки варикозного расширения вен. Появляются болевые ощущения, возможны ночные судороги икроножных мышц, ноги быстро устают при ходьбе. В такой ситуации необходим визит к квалифицированному флебологу Юсуповской больницы;
- при нарушениях в работе почек и печени (как правило, при циррозе), ноги также могут отекать.
С данной проблемой лучше сначала обратится к терапевту Юсуповской больницы, который, если будет необходимость, направит к врачам более узких специальностей.
Диагностика
Обследование в Юсуповской больнице включает лабораторную диагностику с использованием современного оборудования. Это комплекс исследований биоматериалов организма, который позволяет опровергнуть или подтвердить диагноз и в результате установить причину возникновения заболевания.
После осмотра специалистом пациент направляется на общий анализ мочи, биохимический и общий анализы крови. Для исключения проблем со щитовидной железой проводится определение уровня гормонов.
Весь комплекс диагностических мероприятий специалист составляет индивидуально. В случае необходимости, пациента могут направить на следующие виды исследования:
- рентгенографию;
- электрокардиограмму (ЭКГ);
- ультразвуковое исследование (УЗИ);
- коагулограмму;
- ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов (УЗДС).
На основании протоколов исследований и по результатам анализов, врач подбирает оптимальное лечение, которое направлено на ликвидацию причины возникновения отека на ногах.
Лечение
Перед началом лечения отека голеностопного сустава следует определиться с причинами его возникновения. Поэтому для того чтобы провести дифференциальную диагностику и поставить корректный диагноз, пациенту следует обратиться за медицинской помощью к врачу-терапевту либо врачу-ревматологу.
Лечение патологии мягких тканей голеностопного сустава строится на следующих принципах:
- улучшение микроциркуляции;
- повышение тонуса вен;
- удаление выпота (жидкости);
- снижение проницаемости сосудистой стенки;
- при повреждении сустава (переломе) – первичная хирургическая обработка раны и дальнейшее сопоставление (репозиция) костных отломков;
В план лечения отека входит как медикаментозная, так и немедикаментозная терапия. При данной патологии показано соблюдение режима, в который входит ограничение нагрузки на стопу, полный покой или иммобилизация с помощью эластичной повязки. Непременно требуется соблюдение диеты с исключением жирной, соленой, острой и копченой пищи.
В рамках фармакологической терапии применяются:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- болеутоляющие лекарственные средства (анальгетики);
- антибактериальная терапия широкого спектра действия;
- гормональная терапия (глюкокортикостероиды);
- витаминотерапия;
- периартикулярные блокады;
- внутрисуставные инъекции ГКС.
При отеке голеностопного сустава рекомендовано назначение физиопроцедур (магнитотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами, грязелечение, парафинолечение), массажа, лечебной гимнастики и санитарно-курортного лечения. Благодаря этим процедурам можно снять воспаление, опухлость и болевые ощущения. Но проводить их стоит только после курса медикаментозного лечения.
Юсуповская больница предлагает полный спектр услуг диагностического профиля пациентам с различными патологиями мягких тканей суставов, в том числе и голеностопного. Грамотные врачи обладают соответствующими знаниями и имеют большой опыт работы. Стационар терапевтического отделения – это уютные палаты, приятный медицинский персонал и комфортабельные условия пребывания. Чтобы записаться на прием, звоните по телефону, указанному на сайте.
Источник
Независимо от пола и возраста каждый может столкнуться с ситуацией, когда отекают ноги в щиколотке. Проблема проявляется вследствие травм или внутренних патологических процессов. Обычно легче выявить причину, из-за которой отекает одна из лодыжек, но нередко страдают обе конечности.
В любом случае необходима правильная диагностика и своевременное лечение. Нога человека может быть в трех состояниях относительно отечности – в норме, выраженный отек и тяжелая форма. В последнем случае крайне остро требуется незамедлительное обращение к врачу.
Отек на латыни звучит как «oedema» и под этим термином подразумевается накопление чрезмерной жидкости в тканях вне клеток организма. Основная причина – нарушение в оттоке этой жидкости и ее задержка.
Причины отека в области щиколотки и стопы
Отек ноги в щиколотке и стопе может возникать вследствие воспалительного процесса, проблем с нервной регуляцией, токсических повреждений. Также причина может заключаться в таких негативных факторах:
- отек ног в области стопы вследствие травм различной степени тяжести – переломы, растяжения, ушибы;
- тромбоз – отечность проявляется из-за быстрого прогрессирования заболевания, переходящего в воспалительный процесс тромбофлебит;
- инфекционное поражение – кожные заболевания, к примеру флегмоны, абсцессы;
- артроз, артрит – провоцируют накопление межклеточной жидкости из-за неправильного распределения нагрузки на ноги, почему отекают ступни;
- аллергии, укусы насекомых – достаточно слабые отеки носят временный характер и проходят за пару дней с должным лечением.
Таким образом, когда сильно отекают ноги в щиколотке причины могут быть механического и аллергического характера. Также отек ступни по классификации бывает гидермический, нейропатический и кахексический.
Обе ноги
Двусторонний отек ног в области щиколотки наблюдается по ряду причин. Некоторые носят неопасный характер, хотя уже и являются достаточным сигналом, чтобы задуматься о состоянии здоровья, другие же – требуют неотложных мер. Основные из них:
- длительное нахождение в положении стоя;
- малоподвижный образ жизни;
- ожирение;
- беременность;
- заболевания сердечно-сосудистого аппарата;
- проблемы с работой лимфатической системы.
Важно знать, что, если отекают ноги в щиколотках, причина может быть усугублена из-за неправильного самолечения, поэтому, чем лечить, должен назначать врач. Некоторые целебные травы и лекарства народной медицины способны вызывать отеки. Особенно ситуация усугубляется в период жаркого лета и при длительных поездках.
Только левая или правая
Одной из наиболее частых причин выступает травма, из-за которой отекает левая нога в щиколотке, чем лечить в таком случае – назначает врач. Вокруг травмированного участка ноги может образовываться синюшный оттенок поврежденных тканей. Нога может накапливать избыточную жидкость в области лодыжки и из-за сильных обморожений и ожогов.
Причины, почему отекает правая нога в щиколотке, а также средства, с помощью которых следует лечить возникшее состояние, должны быть определены флебологом. Так как отек одной ноги нередко может быть вызван прогрессирующим тромбозом, более проявленным на определенной конечности.
Когда отекают ноги в щиколотках, причина у мужчин и женщин может разниться по причине протекания в организмах разных биохимических процессов.
У мужчин
Причины состояния, когда отекает правая нога в щиколотке, могут быть различными, и то, чем лечить, в каждом конкретном случае должно исходить из этиологии. Общая первопричина с женщинами чаще всего вызвана венозными проблемами, которым подвержены и мужчины. Когда отекает правая нога в ступне, причины обычно кроются в механических повреждениях, но, если речь идет о двух ногах – можно говорить про отклонения в здоровье.
Алкоголизм является частой проблемой, почему отекают ноги в щиколотках у мужчин. Несколько связанных с этим фактов:
- мужчины чаще женщин страдают от алкоголизма;
- средняя годовая смертность от причин, вызванных употреблением алкоголя у мужчин, составляет 2.2 млн, женщин – 0.8 млн.
Когда отекают ноги внизу стопы вследствие злоупотребления алкоголем или сахарного диабета, речь идет о нейропатических отеках. Более точно, почему отекают ступни ног всегда установит только врач, и даже у злоупотребляющего алкоголем человека причина может крыться совсем в другом.
У женщин
У женщин ноги в щиколотках часто отекают из-за ношения обуви на высоких каблуках и длительного пребывания на них стоя. Также женщинам присуща отечность в период беременности. Несколько важных моментов:
- более сильно выражается в летний период, а к похолоданию проходит;
- женщинам во время беременности и родов обязательно необходимо носить медицинский компрессионный трикотаж.
С медицинским трикотажем можно избежать отека стопы и предотвратить развитие варикозного расширения вен. Что делать беременной женщине, если отекла нога в щиколотке, следует обсудить с врачом, так как при вынашивании ребенка существуют серьезные ограничения в терапевтических методах.
Почему сильный отек от колена до ступни
Причины отека ноги от колена до ступни могут крыться в скудном белковом питании, когда проявляется алиментарная недостаточность и хроническая анемия. При отеке ноги в щиколотке и стопе определение причин и назначение соответствующего лечения имеют ключевое значение для выздоровления.
При определении диагноза важно учитывать характер боли. В случае с травмой, боль оказывается легкой либо же резкой и сильной. Как снять отек ступни в таком случае? Облегчить состояние помогает прикладывание холодного предмета, льда, использование обезболивающих мазей, вроде лидокаиновой и меновазина. Но важно учитывать:
- если отекают ступни ног, недостаточно только снять отек, особенно если он повторяется, ведь причина может быть серьезной;
- народная медицина не всегда подскажет, что делать, если отекли ступни ног; иногда она может даже навредить.
Такая причина, почему отекли ноги, как тромбоз, — очень серьезна, а состояние требует квалифицированного лечения.
Отечность может наблюдаться уже и на начальной стадии варикозного расширения вен. Требуется обращение к флебологу и проведение полной диагностики сосудов, почему отекают ноги в щиколотках. Может потребоваться оперативное вмешательство.
Лечение
Причины отека ног в районе щиколотки определяют дальнейшее лечение. При варикозе назначается базовое лечение, чтобы устранить отек ступней ног, в виде венотоников и флебопротекторов. Очень важно восстановить нормальное кровообращение.
Чем лечить?
Определиться, чем лечить отек, следует по таким правилам:
- выяснить причины, почему возникает отек ступни левой ноги причины;
- лечить именно проблему со здоровьем, а не пытаться просто снять отек, который является часто показателем и симптомом заболевания.
Когда причина, почему отекают ступни ног и щиколотки, кроется в ожирении, длительном пребывании в сидячем или стоячем положении по специфике работы, важно наладить активный образ жизни. Рекомендовано регулярно заниматься спортом и носить только удобную обувь по размеру без каблуков.
Что еще делать, чтобы избавиться от проблемы?
Во многих случаях, когда отекают ступни ног, причины выявлены и противопоказаний нет, хорошо помогает принятие контрастного душа. Полезно принимать ванны комфортной, не слишком горячей, температуры с натуральной морской солью. Многим нравится добавлять пару капель эфирного масла мяты или шалфея, которые хорошо помогают устранить отечность.
Отекает стопа и голень
Когда отекает стопа и голень, нужно задуматься, какие лекарства до этого принимались: отек может быть следствием побочного эффекта лекарственных препаратов. Бывает, что долго не могут определить причину отека, который вызывают заболевания эндокринной системы. Патология почек результируются в нарушении циркуляции крови, а это – путь к появлению отеков.
Мочегонные средства при отеках
Самая простая рекомендация, что делать, когда отекла правая нога в щиколотке, — принимать мочегонные препараты, но только по предписанию врача. Среди таких могут быть мочегонные:
- петлевые – на основе торасемида и фуросемида;
- тиазидные – гидрохлоротиазид;
- калийсберегающие – триамтерен.
Также бывают растительные препараты данного класса. В их основе лежат листья брусники, толокнянка, почки и листья березы и другие растительные компоненты.
Заключение
- Отечность ног может быть вызвана патологическими и воспалительными процессами в организме, травмами, заболеваниями вен и последствиями неправильного образа жизни.
- Чтобы предотвратить данную проблему, необходимо вести активный образ жизни, носить удобную обувь, не злоупотреблять алкоголем и другими вредными привычками, своевременно лечить варикоз.
- Лечение и прием лекарственных средств может производиться только после полного обследования у врача.
Источник