Отек стромы кишечника что это
Отек кишечника является сигналом изменения работы ЖКТ и может быть следствием онкологии. Раннее исследование и вовремя начатое лечение поможет сохранить здоровье и защитить от многих последствий. Для предотвращения болезни следует вести активный образ жизни и позаботиться о мерах профилактики.
Отек кишечника зачастую встречается при патологиях, сопровождаемых повышенной потерей белка. Синдром характеризуется изменениями слизистой оболочки и может привести к плачевным последствиям. Более чем в 50% кишечная непроходимость и отечность являются признаками онкологического заболевания. Дальнейший прогноз зависит от своевременной диагностики и лечебных мероприятий.
Причины появления
Воспаление отделов толстого кишечника может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. В число самых распространенных причин входят:
- Преобладание вредной пищи в ежедневном рационе;
- Несбалансированный режим питания;
- Вредные привычки;
- Аллергические реакции;
- Прием медикаментов.
Болезнь Уиппла
Основную часть пациентов, страдающих данным заболеванием, составляют люди в возрасте от 30 до 50 лет (большинство мужчин). Заболевание проявляется в виде высокой температуры, озноба, появления пигментных пятен, анемии, диареи, плеврита, ухудшение памяти. Пострадавший ощущает сильные спазмы в области живота.
Кишечная лимфангиэктазия
Лимфангиэктазия появляется в результате врожденного или приобретенного поражения лимфатических сосудов на тонкой кишке. Воспаление лимфоузлов или сосудов приводит к нарушению лимфатического оттока, диареи и отекам.
Опухоли тонкого кишечника
Отек может быть следствием новообразований кишечника. Симптом встречается при лимфосаркоме, сопровождаемый диареей. Диагноз имеет неблагоприятный прогноз – большинство случаев заканчивается летальным исходом.
У некоторых пациентов при лимфосаркоме отечность появляется из-за нарушения оттока лимфы, которой препятствует набухание опухолей в органе. Они появляются на ранней стадии, имеют несимметричную форму и четко очерченные границы.
Симптомы отечности кишки
Симптоматика, характерная для патологических отклонений, может проявляться в поражениях различных отделов организма в зависимости от причины.
Местные признаки изменения работы кишечного тракта:
- Быстрая утомляемость;
- Низкий уровень белка в плазме;
- Головная боль и головокружение;
- Поражения других участков в организме;
- Анемия;
- Сухость и бледность кожных покровов.
При попадании продуктов жизнедеятельности возникает интоксикация организма. Больного мучают головные боли, вялость, тошнота, общая слабость, температура выше нормы, боли в суставах, анемия и нарушение работы внутренних органов.
Энтероколит проявляется повышенной температурой, переменным стулом, одутловатостью, калом с посторонними примесями (слизью, кровью, гноем).
При функциональном изменении работоспособности, возникает острое болевое состояние в пораженной области, перебои со стулом, не проходящая тошнота, рвота, отрыжка. Не принятые вовремя меры могут привести к интоксикации и перитониту.
В случае кишечной закупорки характерными симптомами являются запоры, с которыми не удается справиться с помощью клизмы, болезненность. Наряду с этим могут пострадать мочевой пузырь и детородные функции у женщин. Появляются болезненные и частые позывы к мочеиспусканию, нарушение менструального цикла, посторонние выделения из влагалища, примеси крови в моче.
Диагностика
Для диагностики патологий применяются различные методики, исходя из показателей конкретного пострадавшего. Первоначально проводится проверка кала на наличие примесей крови. Подобная процедура рекомендована для ежегодного прохождения людям, входящим в группу риска.
В случае положительного результата необходимы дополнительные обследования:
- Колоноскопия;
- Гистология;
- Ректороманоскопия;
- Осмотр эндоскопом слизистых оболочек.
Исследование верхних отделов органа выполняется через ротовую полость. Наличие опухоли в толстом кишечнике выявляется через прямую кишку. В современной медицине для определения признаков болезни применяется капсула с видеокамерой. Пациенту необходимо проглотить ее, запив водой. Это метод позволяет осмотреть все области ЖКТ, выводя картинку на экран. Безопасный и результативный способ диагностики.
Для постановки точного диагноза пациентам назначается ряд дополнительных процедур:
- УЗИ, рентген, МРТ;
- Пальпация;
- Биохимический анализ и биопсия;
- В некоторых случаях генетический тест.
Комплексные диагностические мероприятия позволяют максимально точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.
Профилактика
Отеки и опухоли могут появиться внезапно. Для пациентов из группы риска особое внимание стоит уделять профилактическим мероприятиям. К ним относятся:
- Ежедневный распорядок, исключающий присутствие пагубных привычек;
- Регулярная физическая активность;
- Ежедневное включение растительной клетчатки в рацион;
- В качестве профилактики патологий органа, после 40 лет рекомендуется употреблять 10 мг ацетилсалициловой кислоты ежедневно;
- Каждый год сдавать анализ кала на проверку содержания частиц крови.
Избежать негативных последствий поможет исследование на начальной стадии заболевания с помощью позитронно-ремиссионной томографии. Любые отклонения в состоянии и работе желудочно-кишечного тракта являются поводом для незамедлительного обращения к специалисту. Нельзя заниматься самостоятельным лечением, это может повлечь ухудшение состояния и необратимые перестройки в организме.
Источник
Отек случается каждый раз, когда мелкие кровеносные сосуды становятся проницаемыми, высвобождая жидкость в близлежащие ткани. Жидкость накапливается, в результате чего ткани набухают, становятся больше в несколько раз. Иногда отек подобного типа вызывает конкретный штамм кишечной палочки, поэтому в этом случае медики называют его «отек кишечника» или «кишечный отек». Слизистая желудка и кишечника становится набухшей, воспаленной и увеличивается.
- Причины возникновения отека
- Симптомы отека
- Методы лечения отеков
Причины возникновения отека
Отек – это нормальная реакция организма на воспаление или травму. Например, вывих лодыжки, укус пчелы или инфекционное поражение кожи всегда будет сопровождаться отеком в эпицентре пораженной области. В некоторых случаях, например при заражении, попадании инфекции в рану, такая реакция может быть полезной. Увеличение отхода жидкости из кровеносных сосудов позволяет транспортировать большее количество борющихся с инфекцией лейкоцитов, которые проникают в зону заражения и оказывают лечебное воздействие.
Голодный отек — это медицинский термин, являющийся синонимом алиментарной дистрофии или безбелкового отека. Эта реакция является ответом организма на инфекцию, повреждение, воспаление или хронический дефицит белка, недоедание, систематический скудный рацион. Другими, менее распространенными причинами отека могут быть лекарственные препараты, инфекции, беременность и другие состояния.
Отек также может являться реакцией на медицинские факторы или проблемы с обменом веществ, в норме присутствующих в крови. Например, при белковой недостаточности или при полном отсутствии белков (безбелковый отек) отечность является защитной реакцией.
Основные причины отека:
1. Низкий уровень альбумина (гипоальбуминемия).
Альбумин и другие белки в составе крови играют роль своеобразной «губки», сохраняющей жидкость в кровеносных сосудах. Низкий уровень альбумина может способствовать отеку, но обычно это не единственная причина такого состояния.
2. Аллергические реакции.
Отек сопровождает большую часть аллергических реакций. В ответ на аллергические воздействия организм позволяет жидкости из кровеносных сосудов направляться к пораженной области.
3. Тромбы.
Если дренаж жидкости из какой-либо части тела блокируется, жидкость соберется в каком-либо другом месте. Например, тромб в глубоких венах вызывает отек ног.
Опухоль, блокирующая отток лимфы или кровоток, будет вызвать отек в пораженной области.
4. Критические болезни и состояния.
К таким относятся ожоги, тяжелые инфекции с поражением всего тела. При обширных поражениях жидкость из кровеносных сосудов просачивается во все пораженные ткани, таким образом, всё тело становится набухшим, отечным.
5. Болезни сердца, например, застойная сердечная недостаточность.
Когда сердце слабеет и менее эффективно перекачивает кровь, жидкость может постепенно накапливаться, вызывая отек ног. Если накопление жидкости происходит быстро, появляется отек легких. Если есть правостороння сердечная недостаточность, отек происходит в брюшной полости.
6. Заболевания печени.
Например, цирроз. Приводит к снижению уровня альбумина и других белков крови.
7. Нефротический синдром.
Нарушение функции почек.
8. Беременность.
В связи с увеличением объема крови во время беременности и давлением со стороны растущей матки, легкий отек ног является нормальным в этот период. Однако тромбоз, появляющийся во время беременности, способствует серьезной отечности.
9. Травма головы и опухание головного мозга.
Другие причины отека мозга – это гипонатриемия, гидроцефалия, потеря сознания, кома.
10. Недостаточность лимфатической системы.
Лимфатическая система организма помогает вывести лишнюю жидкость из тканей. Если эта система повреждена — например, вследствие оперативного лечения рака — лимфатические узлы и лимфатические сосуды, дренирующие ткани, могут не выполнять свою функцию.
Умеренная степень отечности появляется вследствие:
- длительного удержания сидячего положения;
- употребления большого количества соленой пищи и жидкостей;
- предменструальных симптомов;
- беременности.
Отек может быть побочным эффектом приема некоторых лекарств, в том числе:
- лекарств, повышающих давление;
- нестероидных противовоспалительных препаратов;
- стероидных препаратов;
- блокаторов кальциевых каналов;
- прамипексола;
- пиоглитазона, росиглитазона;
- эстрогенов;
- лекарств от диабета — тиазолиндионов.
Симптомы отека
Основные симптомы отека это:
- местное или обширное воспаление:
- покраснение кожи;
- боль при нажатии на отекший участок;
- чувство напряжения;
- боль в стопах;
- трещины на поверхности кожи;
- отек языка;
- одышка;
- появление язв на коже;
- кашель и пенистая мокрота (при отеке легких).
Методы лечения отека
Лечение отека зависит от причины его появления.
Аллергические реакции, вызывающие отек, лечат антигистаминами и кортикостероидами. Отек, возникающий в результате закупорки вен, лечат путем устранения тромба или опухоли. Тромб обрабатывают препаратами для разжижения крови, и сгусток разрушается. Опухоль уменьшают при помощи химиотерапии и удаляют.
Отеки, вызванные застойной сердечной недостаточностью или нарушением функции почек, лечат при помощи мочегонных препаратов. Мягкий отек проходит обычно сам по себе, особенно при правильном положении тела — ноги выше туловища в лежачем положении.
При голодном отеке с сопутствующими инфекциями назначают антибиотики. Питание должно быть высококалорийным, с большим содержанием клетчатки, витаминов, количество белка необходимо постепенно довести до нормы. Средняя температура воздуха в помещении, где находится больной, не должна быть ниже 12 градусов, поскольку в первые недели лечения пациенты с дистрофией зябнут. Питание должно быть дробным, калорийным, суточная калорийность — от 2500 до 3500 ккал (в течение 7-10 дней). В дальнейшем калорийность можно уменьшить до возрастной нормы.
Источники статьи:
https://www.webmd.com
https://www.merckvetmanual.com
https://www.mayoclinic.org
https://www.medicalnewstoday.com
https://www.medicinenet.com
По материалам:
©2005-2016 WebMD, LLC.
© 2009-2015 Merck Sharp & Dohme Corp., a subsidiary of Merck & Co.,
Inc., Kenilworth, N.J., U.S.A.
© 1998-2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
by Christian Nordqvist — MediLexicon International Ltd, Bexhill-on-Sea, UK.
©1996-2016 MedicineNet, Inc.
Смотрите также:
У нас также читают:
Источник
течении 2 лет проблемы с кишечником (внезапно стал частый, не всегда оформленный стул). последние полгода появились боли выпирающие справа вверху живота в определенном месте, переходящие в тяжесть всего верха живота к вечеру (может вздутие? )+ постоянно возникают трещины анального канала (только начнут заживать и снова возникнут, могут в разных местах). боли в животе не зависят от приема пищи, могут то чувствоваться в течении всего дня, то иногда в течении дня, хуже при долгом сидении, боли не сильные, как будто что- то мешает, выпирает. 7 месяцев назад делала колоноскопию, гастроскопию (за месяц до появления болей) – гастродуоденит, спайки сигмовидной кишки после кессарева, остальное норма. на узи – перегиб желчного пузыря. на фоне постоянных трещинок возник свищ анальный. два месяца после иссечения все нормально заживало, а потом стали опять возникать микротрещинки. пользуюсь разными свечами, кремами, но стоит быть чуть более твердому стулу или чуть- чуть потужиться, как тут же раздражение (врач назвал это анальной эрозией). прохожу постоянно лечение у гастроэнтеролога, стул сейчас оформленный, но 3- 4 раза в день. 2 недели назад колоноскопия- слизистая отечна и гипермирована в сигмовидной кишке и терминальном отделе повздошной кишки. данные биопсии: терминальный отдел тонкой кишки – фрагмент слизистой кишки с фиброзом, отеком, лимфогистиоцитарной инфильтрацией в строме с примесью эозинофилов, очаговым лимфоидным скоплением, сигмовидная кишка – фрагмент слизистой кишки с фиброзом, выраженным отеком стромы, умеренной лимфогистиоцитарной инфильтрацией с единичными эозинофилами, очаговыми лимфоидными скоплениями. подскажите, что значит этот анализ и что делать? позволяет ли анализ исключить болезнь крона (из- за этого делали колоноскопию)? 32 года.
Этот анализ, на мой взгляд, не позволяет исключить болезнь. Простите, что в обоснование буду “сыпать” медицинскими терминами.
Воспалительный процесс при болезни Крона начинается с подслизистого слоя кишки, поэтому слизистая оболочка представляется вначале малоизмененной. Т.о. необходимо включать участок данного слоя в биопсийный материал. Для раннего периода заболевания характерна макрофагальная и лимфоцитарная инфильтрация кишечной стенки. Неравномерная плотность инфильтрата собственной пластинки слизистой оболочки также является закономерной при болезни Крона. Во всех слоях кишечной стенки могут возникать лимфоидные скопления (т.н. неполные гранулемы).
Надо бы взять биопсию и с места рецидивирующей анальной трещины.
Рентгенологические исследования – ирригоскопия, серийная рентгенография тонкой кишки – также имеют немаловажное значение. Однако для уточнения состояния тонкой кишки наиболее информативным является не обычный прием рентгеноконтрастной взвеси внутрь, а ее введение через зонд (за трейцерову связку).
См. также на сайте ссылки в сообщении, непосредственно следующем за этим.
Другие вопросы по теме
Отвечает Мосин Сергей Валерьевич
Отвечает Ильинская Марина Витальевна
Отвечает Быкова Наталья Ивановна
Отвечает Образцов Андрей Сергеевич
Отвечает Бродский Евгений Викторович
Отвечает Быкова Наталья Ивановна
Отвечает Быкова Наталья Ивановна
Отвечает Нефедова Александра Вадимовна
Отвечает Каяшева Кристина Сергеевна
Отвечает Быкова Наталья Ивановна
Отвечает Быкова Наталья Ивановна
Отвечает Росуховский Дмитрий Александрович
Отвечает Doktor.ru
Отвечает Даниелян Татьяна Юрьевна
Отвечает Даниелян Татьяна Юрьевна
Источник
Виталий | (Муж., 58 лет, Рязань, Россия) | 17.12.2016 16:13
Здравствуйте, Евгений Алексеевич! Спасибо вам большое за ответ! Сейчас я принимаю салофальк в гранулах, делаю микроклизмы салофалька и таблетки пимафуцин. Правильно ли назначена терапия?
Виталий | (Муж., 58 лет, Рязань, Россия) | 17.12.2016 16:14
Здравствуйте, Алексей Васильевич! Спасибо вам большое за ответ! Сейчас я принимаю салофальк в гранулах, делаю микроклизмы салофалька и таблетки пимафуцин. Правильно ли назначена терапия?
Виталий | (Муж., 58 лет, Рязань, Россия) | 17.12.2016 16:16
Леонид Григорьевич, спасибо большое за ответ!
Виталий | (Муж., 58 лет, Рязань, Россия) | 17.12.2016 16:29
Лев Карапетович, спасибо большое за ответ!
Виталий | (Муж., 58 лет, Рязань, Россия) | 20.12.2016 16:09
Спасибо большое, Евгений Алексеевич!
Виталий | (Муж., 58 лет, Рязань, Россия) | 30.12.2016 15:39
Здравствуйте, уважаемый Евгений Алексеевич! К представленной Вам колоноскопии и биопсии, я сделал дообследование:
1. Анализ кала на токсины клостридий А и В.
2. Фекальный кальпротектин.
3. Анализ крови на панель ВЗК.
4. Иммунологическое обследование.
Вот ответы:
1. Токсины А и В Clostridium в кале, токсин А – отрицательный, токсин В – отрицательный.
2. Кальпротектин в кале – 402мг/кг. (Принимал до сдачи кала Альфа-Нормикс от дисбактериоза, возможно от этого повышение?)
3. Антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA) классов lgG, концентрация 18,3 RU/ml.
Антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA) классов lgA, концентрация 5,7RU/ml.
Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса lgA (АНЦА), титр <1:40.
Антитела к цитоплазме нейтрофилов с определением типа свечения, lgG, титр <1:40.
Результат: не обнаружено.
4. Результат иммунологического обследования: Популяции и субпопуляции лимфоцитов: CD3 – 70%; CD4 – 40%; CD8 – 28%; CD16 – 19%; CD19 – 9%.
Иммуноглобулины (г/л): lgA – 2,16; lgM – 1,42; lgG – 14,48.
ЦИК (у.е.) – 104.
НСТ – тест нейтр. (у.е): спонт. – 97; стим. – 155; К стим. – 1,6.
Скажите пожалуйста, можно ли на основании этих данных утверждать об отсутствии НЯКа, а только наличие инвазивного или неинвазивного кандидоза?
Это кандидоз кишечника с развитием кандидозного колити,
Виталий | (Муж., 58 лет, Рязань, Россия) | 30.12.2016 15:42
Здравствуйте, уважаемый Леонид Григорьевич! К представленной Вам колоноскопии и биопсии, я сделал дообследование:
1. Анализ кала на токсины клостридий А и В.
2. Фекальный кальпротектин.
3. Анализ крови на панель ВЗК.
4. Иммунологическое обследование.
Вот ответы:
1. Токсины А и В Clostridium в кале, токсин А – отрицательный, токсин В – отрицательный.
2. Кальпротектин в кале – 402мг/кг. (Принимал до сдачи кала Альфа-Нормикс от дисбактериоза, возможно от этого повышение?)
3. Антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA) классов lgG, концентрация 18,3 RU/ml.
Антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA) классов lgA, концентрация 5,7RU/ml.
Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса lgA (АНЦА), титр <1:40.
Антитела к цитоплазме нейтрофилов с определением типа свечения, lgG, титр <1:40.
Результат: не обнаружено.
4. Результат иммунологического обследования: Популяции и субпопуляции лимфоцитов: CD3 – 70%; CD4 – 40%; CD8 – 28%; CD16 – 19%; CD19 – 9%.
Иммуноглобулины (г/л): lgA – 2,16; lgM – 1,42; lgG – 14,48.
ЦИК (у.е.) – 104.
НСТ – тест нейтр. (у.е): спонт. – 97; стим. – 155; К стим. – 1,6.
Скажите пожалуйста, можно ли на основании этих данных утверждать об отсутствии НЯКа?
Виталий | (Муж., 58 лет, Рязань, Россия) | 30.12.2016 15:44
Здравствуйте, уважаемый Алексей Владимирович! К представленной Вам колоноскопии и биопсии, я сделал дообследование:
1. Анализ кала на токсины клостридий А и В.
2. Фекальный кальпротектин.
3. Анализ крови на панель ВЗК.
4. Иммунологическое обследование.
Вот ответы:
1. Токсины А и В Clostridium в кале, токсин А – отрицательный, токсин В – отрицательный.
2. Кальпротектин в кале – 402мг/кг. (Принимал до сдачи кала Альфа-Нормикс от дисбактериоза, возможно от этого повышение?)
3. Антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA) классов lgG, концентрация 18,3 RU/ml.
Антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA) классов lgA, концентрация 5,7RU/ml.
Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса lgA (АНЦА), титр <1:40.
Антитела к цитоплазме нейтрофилов с определением типа свечения, lgG, титр <1:40.
Результат: не обнаружено.
4. Результат иммунологического обследования: Популяции и субпопуляции лимфоцитов: CD3 – 70%; CD4 – 40%; CD8 – 28%; CD16 – 19%; CD19 – 9%.
Иммуноглобулины (г/л): lgA – 2,16; lgM – 1,42; lgG – 14,48.
ЦИК (у.е.) – 104.
НСТ – тест нейтр. (у.е): спонт. – 97; стим. – 155; К стим. – 1,6.
Скажите пожалуйста, можно ли на основании этих данных утверждать об отсутствии НЯКа?
Виталий | (Муж., 58 лет, Рязань, Россия) | 30.12.2016 15:45
Здравствуйте, уважаемый Лев Карапетович! К представленной Вам колоноскопии и биопсии, я сделал дообследование:
1. Анализ кала на токсины клостридий А и В.
2. Фекальный кальпротектин.
3. Анализ крови на панель ВЗК.
4. Иммунологическое обследование.
Вот ответы:
1. Токсины А и В Clostridium в кале, токсин А – отрицательный, токсин В – отрицательный.
2. Кальпротектин в кале – 402мг/кг. (Принимал до сдачи кала Альфа-Нормикс от дисбактериоза, возможно от этого повышение?)
3. Антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA) классов lgG, концентрация 18,3 RU/ml.
Антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA) классов lgA, концентрация 5,7RU/ml.
Антитела к цитоплазме нейтрофилов класса lgA (АНЦА), титр <1:40.
Антитела к цитоплазме нейтрофилов с определением типа свечения, lgG, титр <1:40.
Результат: не обнаружено.
4. Результат иммунологического обследования: Популяции и субпопуляции лимфоцитов: CD3 – 70%; CD4 – 40%; CD8 – 28%; CD16 – 19%; CD19 – 9%.
Иммуноглобулины (г/л): lgA – 2,16; lgM – 1,42; lgG – 14,48.
ЦИК (у.е.) – 104.
НСТ – тест нейтр. (у.е): спонт. – 97; стим. – 155; К стим. – 1,6.
Скажите пожалуйста, можно ли на основании этих данных утверждать об отсутствии НЯКа?
Виталий | (Муж., 58 лет, Рязань, Россия) | 30.12.2016 20:30
Евгений Алексеевич, спасибо большое за ответ! С Наступающим Вас Новым Годом и Рождеством! Подскажите пожалуйста, правильную терапию при этом заболевании? Какие препараты вы посоветуете?
Автор вопроса отключил опцию “Мнение зала, форум” и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Источник