Отек стопы причины и лечение врач какой
Отёчность ног — распространённый симптом, который может указывать на проблемы со здоровьем, но иногда проявляется и у совершенно здоровых людей. Если у вас опухла стопа, стоит поскорее обратиться к специалистам, ведь это может быть признак серьёзной болезни.
Причины временных отёков
Отёки и припухлости появляются из-за задержки жидкости в тканях. Чаще всего у здоровых людей они возникают после долгого нахождения на ногах. Например, если на работе вам нельзя даже присесть, то к концу дня ноги неизбежно опухнут. Впрочем, если долго сидеть, это тоже приведёт к отёкам.
Стопа может опухнуть в результате травмы. Например, при растяжении связок голеностопа. Отёк приходит в скором времени после повреждения. Именно по его наличию можно понять, насколько серьёзной была травма. Если после падения или удара стопа опухла, покраснела, и боль в ней не проходит — значит, повреждение достаточно сильное и стоит вызвать врача.
Ноги отекают и у любителей неправильного питания. Слишком большое количество соли в пище и злоупотребление алкоголем затрудняют усвоение и вывод воды, которая накапливается в тканях организма.
На усвоение жидкости могут влиять некоторые лекарства, особенно в виде капельниц. В таком случае, как только вы закончите терапию, отёки пройдут сами. Также от частой задержки жидкости в ногах страдают люди с лишним весом — всё из-за слишком большой нагрузки.
Отёк может прийти после поднятия тяжестей или интенсивных тренировок. А у женщин ноги начинают отекать от гормональных перестроек, например, при беременности или после родов.
От каких болезней может опухнуть стопа?
Не всегда отёки ног вызываются внешними причинами. Задержку жидкости часто провоцируют болезни внутренних органов. Если вы заметили, что у вас опухла стопа на фоне общего недомогания, пройдите обследование и обратитесь к специалисту, так как это может быть признак тяжёлой болезни.
Какие патологии могут вызвать отёчность ног?
В первую очередь, стоит обследовать почки — именно они чаще всего провоцируют отёки. Если из-за заболевания они не смогут справиться с большим количеством потребляемой жидкости, она неизбежно задержится в конечностях.
- Патологии сердечно-сосудистой системы приведут к тому, что сердце не будет справляться с нагрузкой. Давление упадёт, и кровь с лимфой будут застаиваться в нижних частях тела.
- Ревматизм и разрушение суставов действуют по похожему принципу: нарушается кровообращение, воспаляется суставная сумка, и опухает область вокруг больного сустава.
- Варикозное расширение вен приводит к застою жидкости из-за слабых сосудов. Ноги обычно опухают к вечеру, но за ночь их состояние приходит в норму.
- Болезни печени и гормональные нарушения приводят к неправильному обмену веществ, при котором организм начинает хуже усваивать жидкости.
- Болезни печени и гормональные нарушения приводят к неправильному обмену веществ, при котором организм начинает хуже усваивать жидкости.
Какая диагностика может помочь?
В первую очередь врач проведёт визуальный осмотр. Если у вас есть исследования о прошлых болезнях, особенно хронических, обязательно возьмите их на приём — они упростят постановку диагноза. После осмотра вас направят на дальнейшее обследование, в рамках которого:
- возьмут развёрнутый анализ крови и проверят на свёртываемость;
- сделают ЭКГ;
- проверят кровь на гормоны;
- сделают УЗИ вен и артерий нижних конечностей, а также УЗИ брюшной полости и малого таза, чтобы определить заболевания внутренних органов;
- сделают МРТ и КТ, чтобы точнее локализовать проблемное место.
В зависимости от результатов анализов можно будет определить место патологии и обратиться к более узкому специалисту. К кардиологу — в случае заболевания сердца, а к флебологу — при проблемах с сосудами. Нефролог и уролог помогут при больных почках, а эндокринолог назначит лечение при отклонениях в гормональном фоне.
Как снять отёк стопы?
В зависимости от причины появления отёков, лечение будет разным. Для снятия симптомов, скорее всего, вам назначат мочегонные средства, специальную диету и компрессионную одежду. В случае патологии внутренних органов следуйте рекомендациям лечащего врача, и неприятные симптомы пройдут вместе с болезнью.
Чтобы избавиться от временных отёков или облегчить симптомы до начала лечения, можно принять контрастный душ, немного полежать с приподнятыми вверх ногами, положив под них подушку, и сделать лёгкий массаж стоп снизу вверх.
Профилактика отёков стоп
Если здоровье в порядке, но ноги продолжают опухать, придётся немного изменить образ жизни. В первую очередь, сократите употребление соли и острых пряностей, которые задерживают жидкость. Следите за количеством выпитой воды — среднестатистический человек должен потреблять не более 2,5 литра в сутки.
При сидячей или стоячей неподвижной работе регулярно устраивайте короткие перерывы и разминайте уставшие ноги. Старайтесь не носить высокие каблуки целый день, а также следите за посадкой: нельзя сидеть нога на ногу, а края стула не должны давить на бёдра.
Если все эти способы снизить отёчность не помогают, то не стоит откладывать визит к врачу. Даже если у вас нет проблем со здоровьем, квалифицированный специалист поможет найти средство для лечения неприятных симптомов, и ваша жизнь станет более комфортной.
Источник
Отеки ног, к сожалению, хорошо знакомы многим. Ноги распухают, увеличиваются в объёме. Это происходит потому, что в тканях скапливается избыточная межклеточная жидкость. В норме объём жидкости в организме постоянен: сколько поступает её в организм, столько и должно выводиться. Если жидкость в организме задерживается (а этот лишний объём может измеряться литрами), возникают отёки. Образование отёков также может быть вызвано перераспределением жидкости (нарушением нормального распределения жидкости по организму).
Отекать могут ткани различных органов и частей тела, но чаще страдают именно ноги (прежде всего, щиколотки и голени). Это объясняется, во-первых, тем, что на долю ног выпадает максимальная нагрузка (им приходится нести весь наш вес – если мы стоим или идём; отсюда длительная работа стоя или продолжительная ходьба являются факторами, способствующими отеканию ног); во-вторых, ноги – это самая нижняя часть нашего тела, – сила тяжести помогает жидкости сюда спуститься и мешает её оттоку.
Отечность ног не всегда бросается в глаза. Её первым проявлением может быть появление следа от резинки носка на щиколотке. На следующем этапе привычная обувь становится тесной. Женщины замечают, что ремешки от босоножек начинают как бы «утопать», погружаюсь в рыхлую и мягкую ткань. При определенных обстоятельствах ноги могут отечь даже у здорового человека. Как правило, отечность наблюдается вечером, в результате нагрузки, выпавшей на ноги в течение дня. Однако если отеки возникают регулярно или держатся постоянно, необходимо обратиться к врачу. Отёки – это симптом широкого круга заболеваний, многие из которых – весьма серьёзные и требует безотлагательного начала лечения.
Физиологические отеки
Отеки ног могут вызываться физиологическими причинами, то есть быть следствием особых обстоятельств, воздействующих на здоровый организм, а не проявлением заболевания. К числу таких причин можно отнести:
солёная пища. Соль связывает воду. И если съесть много солёного, особенно на ночь, утром вы можете обнаружить отёки;
алкоголь. Алкоголь также задерживает воду. Поэтому после злоупотребления алкоголем человек выглядит одутловатым. Проблемы не ограничиваются лишь лицом, могут отекать и ноги;
жаркая погода. В жару сосуды расширяются, так как организм пытается нормализовать тепловой обмен. Больший приток крови означает, что риск застойных явлений и образования отёков ног увеличивается;
длительное сидение или стояние. Если ноги долгое время находятся в одном положении, кровь в них застаивается, что приводит к отекам. Хуже всего – сидеть со скрещенными ногами. Долго стоять на одном месте тоже не полезно. Отечность ног свойственна людям стоячих профессий – парикмахерам, продавцам, поварам;
неудобная обувь. Если обувь нарушает нормальное циркулирование крови в стопе (высокий каблук, узкий свод, перетягивающие ремешки), её ношение будет приводить к возникновению отеков.
«Женские» причины отечности ног
У женщин отеки ног могут вызваться особыми причинами:
предменструальный синдром. Перед менструацией нарушается гормональный баланс – увеличивается относительное содержание эстрогенов, а эстрогены задерживают жидкость в организме;
беременность. При беременности организм женщины вырабатывает большое количество прогестерона, который снижает тонус сосудов. Это способствует застою крови в ногах. Растущий плод может пережимать крупные сосуды, что также вызывает отёки, – данная причина становится значимой на поздних сроках. Отёки могут быть и проявлением гестоза (позднего токсикоза беременных).
Отеки ног как симптом патологических состояний и заболеваний
Отеки, вызванные физиологической причиной, как правило, симметричны, то есть они наблюдаются сразу на обеих ногах. Такие отеки – обычно мягкие; если надавить пальцем, то в месте надавливания остаётся след, который исчезает прямо на глазах. При восстановлении нормальных условий физиологически отёки быстро проходят. Отсутствие указанных признаков, особенно, если отёки не проходят в течение суток, – повод обратиться к врачу: в этом случае отёчность, скорее всего, вызвана патологической причиной.
Список заболеваний, проявлением которых может быть отечность ног, обширен. Вот основные из них:
сердечная недостаточность. Если деятельность сердца нарушена, оно не может поддерживать циркуляцию крови на достаточном уровне. Возникают застойные явления, причём сначала – в наиболее удалённой от сердца области, а это как раз и есть ноги (стопы, щиколотки и голени). Отеки, возникшие по этой причине, симметричные; отечность усиливается к вечеру (под воздействием силы тяжести кровь скапливается в нижней части системы кровообращения);
заболевания сосудов. При варикозном расширении вен отечность нарастает постепенно, по мере развития заболевания. Ноги устают, к вечеру начинают болеть и отекают. К утру отеки проходят. Если отекла (и болит) одна нога, то это может быть флебит (воспаление вены) или тромбоз (тромб перекрывает просвет сосуда, в результате чего ток крови нарушается, плазма попадает в окружающие ткани, вызывая отёки);
почечная патология. При почечном происхождении пик отёчности приходится на утро. При этом отекают не только ноги (характерны отёки на лице – «мешки под глазами»), на ногах отекают преимущественно стопы;
заболевания печени (цирроз, рак печени);
лимфостаз (нарушение оттока лимфы);
рожа – инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы A. Лимфостаз часто является последствием (осложнением) рожистого воспаления;
заболевания суставов – ревматический артрит, травмы и т.д. В этом случае отекает пораженный сустав;
дисфункция щитовидной железы. При гипотиреозе отеки (микседема) могут наблюдаться по всему телу, в том числе и на ногах. При гипертиреозе утолщается поверхность голени (спереди, чуть выше щиколотки). В месте припухлости кожа становится ороговевшей и шелушащейся, выпадают волосы (утрачиваются волосяные луковицы). При надавливании на припухлость следа не остаётся, она упругая, её нельзя смять в складку;
аллергические реакции. При аллергическом артрите отекают суставы. Возможны отёки при укусах насекомых.
Отдельное лечение отёков неэффективно. Снять отёк можно, если вызвавшая его причина носит случайный характер (физиологические отёки, мелкие травмы, укус насекомого). В остальных случаях требуется лечение заболевания, симптомом которого стал отек ног.
К какому врачу обращаться с отеками ног
При отёках ног в первую очередь следует обратиться к врачу общей практики (терапевту или семейному врачу). Для того чтобы определить причину, вызвавшую отёк, простого осмотра может оказаться недостаточно. Надо быть готовым, что потребуется сдать ряд анализов или пройти инструментальное обследование (УЗИ, МРТ). В некоторых случаях после получения результатов обследования терапевт вас может направить к профильным специалистам (кардиологу, урологу и т.д.).
Источник
Содержание:
- Что такое отек стопы?
- Причины отека стопы
- Симптомы отека стопы
- Лечение отека стопы
Что такое отек стопы?
Отек стопы – это симптом, который проявляется в виде увеличения и припухлости стопы, вызванный скоплением жидкости в мягких тканях. Обычно это состояние сопровождается неприятными ощущениями, причем, не только в области конечностей.
Отеки могут возникать эпизодически и являться реакцией организма на какой-либо внешний раздражитель, а могут носить хронический характер. В последнем случае причиной отека может служить заболевания внутренних органов или нарушения в работе систем организма.
Причины отека стопы
У здорового человека отек стопы, как правило, носит эпизодический характер, и довольно быстро проходит. Распространенной причиной отека стоп является чрезмерная нагрузка на нижние конечности. Обычно с такой проблемой сталкиваются люди, которые в силу профессии или обстоятельств проводят много времени на ногах. Также отеки стоп могут появиться у тех людей, кто ведет «сидячий» и малоподвижный образ жизни.
Распространенная причина отека стопы – полученная травма. Наибольшая припухлость появляется при переломе костей стопы или вывихе. По мере срастания кости, или, когда связки принимают обычное положение, отек проходит. Но и ушиб может стать причиной довольно серьезного отека. Если отек сопровождается острой болью при ходьбе, необходимо выполнить рентгенографию.
Отдельно стоит отметить отеки стоп из-за нарушения диеты или водного режима. С этим сталкиваются люди, которые употребляют в пищу большое количество соли, и как следствие, долго не могут утолить жажду, выпивая больше жидкости, чем требуется организму. Также человек склонен к употреблению большого количества жидкости в жару, и она не успевает выходить из организма вместе с потом и мочой. Таким образом, жидкость, согласно силе тяжести, опускается в нижние конечности, вызывая их значительное увеличение.
При беременности отеки ног и стоп возникают практически у всех женщин. Нередко нарушаться отток крови из-за увеличения матки – такие отеки обычно проходят довольно быстро. Также подобная проблема может быть связана с большим употреблением соленых продуктов – это, как известно, слабость беременных женщин. Но особенно остро проявляться отеки стоп могут во второй половине срока и сопровождаться головными болями, судорогами, повышением давления. В этом случае женщине, вероятно, придется пройти лечение в стационаре, т. к. врачи настоятельно не рекомендуют беременным самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты, это же относится и к средствам народной медицины.
Нередко отеки ног и стоп являются следствием приема лекарственных или стимулирующих препаратов, особенно если человек имеет индивидуальную непереносимость их компонентов.
Причиной отека стоп могут послужить следующие группы препаратов:
гормональные оральные контрацептивы, которые принимают женщины с целью предотвратить беременность, а также лекарства, содержащие мужские гормоны (стероиды);
препараты, назначаемые при повышенном артериальном давлении;
лекарства, которые используют при лечении надпочечников;
антидепрессанты.
Болезни сердца часто являются причиной отечности стоп. Такие отеки, как правило, появляются к вечеру. Кожа ног приобретает синий оттенок, а припухлость может охватывать как пальцы ног и стопу, так и подняться выше. Ночью сердцу легче распределять кровь, поэтому к утру отеки спадают. Также признаками проблем с сердцем являются одышка, повышенное или пониженное артериальное давление, быстрая утомляемость, боли в области грудной клетки.
Еще одной причиной отека стоп является варикозная болезнь. И отеки в этом случае являются предупреждающим сигналом. Варикоз вен нижних конечностей можно определить по чувству тяжести или усталости в ногах, извилистым расширенным венам, болям, потемнению участков кожи. Вызывает отек и тромбофлебит – образование тромбов в просветах вен нижних конечностей.
Нередко болезни печени и нарушения в работе щитовидной железы приводят к отечным явлениям в стопах. В первом случае отеки чаще возникают при тяжелых патологиях печени, например, циррозе. Сопутствующие симптомы: желтуха, кожный зуд, истощение, нарушение работы мозга. При заболеваниях щитовидной железы обычно увеличивается масса тела, меняются черты лица, распухает язык, появляются запоры, сонливость, вялость.
Другие причины отека стопы:
инфекционно-воспалительные процессы в костях, суставах, тканях;
нарушенный процесс оттока лимфатической жидкости;
острая респираторная инфекция;
последствия заболевания почек;
аллергический артрит;
начало менструации;
ожирение;
реакция организма на употребление спиртного;
нарушение режима сна;
переутомление;
укусы насекомых, змей.
Симптомы отека стопы
Отек стопы, как правило, несложно определить визуально – стопа распухает, значительно увеличивается в размерах. Пальцы ног становятся припухшими. Часто меняется и цвет кожи – появляется синюшность.
Отек стопы сопровождаются чувством тяжести в ногах, дискомфортом, реже – болью. Появляется желание вытянуть ноги или лечь, чтобы поднять их выше туловища. Часто опухоль может подняться до лодыжек и вызывать болезненные ощущения при ходьбе.
Лечение отека стопы
В том случае, если причиной отека стопы послужило нарушение водного баланса в организме, первое, что необходимо сделать – исключить из рациона соль, или максимально сократить её количество. Воды желательно выпивать не более полутора–двух литров в день, чтобы не перегружать почки и не препятствовать лишней жидкости выходить из организма.
Тех, кто много времени проводит на ногах или за рулем автомобиля, советуют носить эластичные чулки, а также периодически разминать ноги, делать массаж стоп, использовать контрастные ванночки для ног. Отвести лишнюю жидкость от нижних конечностей поможет подъем ног выше уровня тела в положении лежа. Есть даже специальные подушки для ног, которыми нужно пользовать во время сна.
Если речь идёт о сердечной недостаточности, то, вероятно, кардиолог пропишет применение мочегонных средств, приём препаратов, нормализующих работу сердца, специальную диету и гимнастику, а также использование эластичных бинтов или чулок. В любом случае, сердечные отеки ног и стоп подлежат лечению под контролем врача-специалиста, предварительно сдав все необходимые анализы.
Варикоз и тромбофлебит даже на начальных стадиях также лечат при участии врача. Определить степень заболевания, причину и динамику развития, а также подобрать подходящие средства лечения можно только после исследований – УЗИ с допплерографией или флебографии.
В аптеках продается множество средств, снимающих отеки. Но, в этом случае необходимо иметь в виду, что отек – это, чаще всего, симптом, и мази не помогут избавиться от причины. Если отек стопы вызван переутомлением, перенапряжением или избыточным количеством выпитой жидкости, то могут помочь гели, снимающие отеки, например, «Лиотон-гель». Тем не менее врачи настоятельно рекомендуют не относиться даже к малейшим отекам стоп легкомысленно, ведь они могут сигнализировать о серьезном заболевании.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Источник