Отек слизистой пищевода лечение

Воспаление внутренней оболочки пищевода — длительный воспалительный процесс, поражающий глубокие слои органа. Возникает воспаление пищевода довольно часто, может протекать без видимых симптомов. Болезнь носит название — эзофагит.
По своим функциям пищевод подвержен воспалительным процессам.
Механизм появления болезни
Подходящая среда для работы пищевода, желудка определяется уровнем рН. Для верхнего отдела пищеварительной системы идеально подходит щелочная среда. Болезни желудочно-кишечного тракта, инфекционные заболевания, механические повреждения — причины, изменяющие уровень кислотности. Вследствие чего увеличенное содержание кислоты нарушает нормальную работу пищевода. Воздействие постоянного раздражителя на внутренние стенки — начало воспалительного процесса.
Вернуться к оглавлению
Причины
Болезнь провоцируют местные раздражители: инфекционные, общие. Воспаление слизистой пищевода провоцируют следующие причины:
- Рефлюкс — распространенная причина раздраженной слизистой. Кислотно-пептический фактор разрушительно действует на внутренние стенки органа. При подтверждении наличия пептического воспаления, заболевание обретает приставку рефлюкс-эзофагит.
- Инфекция — вторая причина. Грибок кандина, герпес, цитомегаловирус, провоцируют воспаление. Кандидозный эзофагит встречаются у людей с пониженной иммунной системой. Как правило, кандидозный эзофагит — вторичное заболевание и лечится вместе с инфекцией.
- Ожог. Воздействие на слизистую кислотой, бензином, ацетоном, растворителем, другими сильными окислителями. Орган воспален, отек — следствие ожога.
- Механическое повреждение в ходе проведения обследования, лечения. Следствие — отечность, гиперемия, орган воспален, раздраженный слизистый слой.
Вернуться к оглавлению
Формы болезни
Острое состояние
Легкая форма не причиняет особых неудобств, но если вовремя не обратить внимание на первые симптомы, переходит в острую. При осмотре видна гиперемия пищевода, прохождение пищи сопровождается болью. Как правило, параллельно острому состоянию протекают заболевания желудка.
Вернуться к оглавлению
Симптомы
Характер симптомов зависит от степени воспалительного процесса. Катаральная форма протекает без признаков, иногда появляется дискомфорт при приеме горячей, холодной еды, отечность и покраснение. Тяжелые формы сопровождаются повышенной температурой, общим недомоганием, отеком, острой гиперемией. Пациентам приносит дискомфорт боли в шее, за грудиной, изжога, затрудненное глотание и усиление слюноотделения.
Чрезвычайно сложная форма сопровождается рвотой с кровью, больному грозит шоковое состояние. Через неделю после обострения наступает мнимое выздоровление, симптомы стихают, нормализуется процесс приема пищи. Если не провести необходимое лечение, тяжелые очаги начнут рубцевание, следствие — дисфагия.
Вернуться к оглавлению
Подострое состояние
Длится на протяжении 4- 6 месяцев. Состояние может ухудшаться, а затем входить в хроническую форму. Симптомы повторяют острую форму. Больной чувствует изжогу, гиперемия стенок, жжение в груди, болевые ощущения появляются реже, чем при остром состоянии.
Вернуться к оглавлению
Хроническое состояние
Можно назвать процесс продолжительностью более 6 месяцев. Регулярная травма слизистой, воздействие кислотной среды, некоторые заболевания (сифилис, туберкулез) становятся причиной развития хронической формы. Механизм возникновения болезни заключается в постоянном воздействии вредных факторов на стенки слизистой. В хроническом эзофагите выделяют несколько групп:
- алиментарный возникает из-за частого раздражения стенок горячей, острой едой, твердыми кусочками пищи, курением, что приводит к покраснению;
- профессиональный сопровождает людей, часто сталкивающихся с кислотами, щелочами, солями, что характерно для тяжелых условий труда;
- дисметаболический появляется при сердечной недостаточности, пониженном иммунитете, авитаминозе.
Вернуться к оглавлению
Признаки болезни
Симптомы воспаления пищевода зачастую ярко не выражены, представлены следующими признаками:
- отек;
- слизиста гиперемирована;
- затруднения глотания;
- чувство тяжести в грудине;
- срыгивание;
- периодические болевые ощущения, отдают в спину, шею, область лопаток.
Болезнь начинается постепенно. Сначала возникают трудности при глотании, через небольшой промежуток времени появляется отрыжка, затем рвота. Сильная рвота может спровоцировать кровотечение. На объем рвотных масс влияет степень сужения стенок органа. Процесс развития заболевания делится на 4 стадии:
- 1 стадия — гиперемия, отек слизистой увеличивается количество выделяемой слизи. Во время приема пищи иногда возникает дискомфорт, который проходит после прекращения приема пищи.
- 2 стадия — гиперемированная слизистая провоцирует образование единичных эрозивных язв.
- 3 стадия — количество эрозий увеличивается. Эрозивный отек провоцирует кровотечение.
- 4 стадия — весь пищевод в эрозивных язвах. Эрозии, стенки пищевода укрыты фибрином желтоватого оттенка.
Отдельно выделяют следующие виды эзофагита: язвенный (причины возникновения до конца не определены), регионарный (прогрессирующее воспаление, которое приводит к полной непроходимости).
Вернуться к оглавлению
Рефлюкс-эзофагит
Наиболее распространенное воспаление пищевода. Поражение нижнего отдела возникает в связи с воздействием на стенки слизистой повышенной кислотности. Симптомы пептического осложнения выражены изжогой, незначительным дискомфортом.
Степень выраженности признаков болезни зависит от возраста больного. Для малышей характерно наличие отрыжки, срыгивания. Дети старшего возраста жалуются на изжогу, отрыжку с кислым привкусом. Взрослые ощущают «ком в горле», жжение за грудиной. Выделяется 4 степени протекания пептического эзофагита:
- первая — наблюдается гиперемированная слизистая дистального отдела, небольшие эрозии;
- вторая отличается сливанием маленьких эрозий в большие, они не покрывают всю слизистую;
- третья осложняется сливанием язвенных эрозий, заполняя треть нижнего отдела органа;
- четвертая выражена стойкой хронической язвой, которая привела к сужению прохода. Пептический рефлюкс выражается хронической, острой формами.
Острая форма сопровождается отеком, болью при приеме еды, воды. Неприятное чувство жжения в области пищевода, повышение температуры, увеличение количества слюны, отрыжка, нарушение глотания.
Хроническая пептическая форма выражается чувством болезненности в области грудины, изжогой, икотой. Часто присоединяются осложнения в работе желудка.
Вернуться к оглавлению
Эзофагит. Недостаточность кардии
Выражено осложнение в плохой функциональности кардиального сфинктера, который расположен между желудком и пищеводом. В результате недостаточного закрытия клапана в пищевод попадают из желудка частицы непереваренной пищи, желудочный сок. Нарушения в работе сфинктера приводят к образованию язв слизистой, которые постепенно покрываются фибрином. Определение степени сложности подтверждается при проведении эндоскопии. Осложнение делится на три степени:
- Первая — сфинктер не закрывается полностью, открыт на 1/3 всего диаметра. Сопровождают нарушение частые воздушные отрыжки.
- Вторая — смыкание клапана наполовину. Количество отрыжек увеличивается, принося дискомфорт.
- Третья — полное несмыкание сфинктера.
Изжога, тошнота, рези в области пищевода, желудка сопровождают кардио-эзофагит.
Вернуться к оглавлению
Язвенный эзофагит
Подобная форма встречается крайне редко. Тяжесть язвенного осложнения, длительность лечения приносит неудобства больному. При классической форме наблюдается отек и покраснение слизистой, но если на нее не прекращается воздействие агрессивной среды, происходят изменения в строении. Длительное влияние раздражающих факторов сначала приводит к утончению стенок слизистой, а затем к поражению подслизистого и мышечного слоев. Поверхность покрывает налет фибрина. Заболевание переходит в эрозивно-язвенное, фибрины полностью покрывают дно.
Симптомы неоднозначны, часто ставят специалиста в тупик:
- ночной кашель;
- постоянная изжога;
- рези при глотании, в области живота;
- иногда возникает тошнота.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
При появлении изжоги, тошноты, трудностей глотания необходимо сразу обращаться к гастрэнтерологу. Специалист назначит проведение обследования для определения диагноза:
- эзофагоскопия (позволяет увидеть воспалительное состояние, эрозии, отек, наличие кровоизлияний);
- эзофагография (утолщение складок слизистой, неровность контуров), может проводится в дополнение к эзофагоскопии и как самостоятельный метод.
- эзофагография безопасна, может назначаться несколько раз;
- исследование активности пищевода выявляет недочеты в работе клапана;
- общий анализ крови;
- анализ кала на скрытое кровотечение.
Вернуться к оглавлению
Терапия
Комплексное лечение обеспечит положительный результат. С первых дней больному назначается соблюдение диеты, дробленое питание. Запрещено курение, цитрусовые, кофе, шоколад. Стоит воздержаться от приема пищи за 1,5 часа до отдыха, уменьшить физическую нагрузку.
Вернуться к оглавлению
Лекарственные препараты
Параллельно специалист назначает медикаментозные средства:
- лекарства, понижающего уровень кислотности (вяжущие антацидные препараты);
- лекарства прокинетики, улучшают двигательные процессы желудочно-кишечного тракта («Метоклопрамид»);
- лекарство, снимающее спазмы.
Проведенная эзофагоскопия позволяет специалисту лечить пациента курсом дезинтоксикационной терапии, назначая препараты антибиотика широкого спектра. Закрепляют положительный результат физиотерапевтическими процедурами (электрофарез, лечение грязью, воздействие модулированным током). Лечение лекарственными препаратами положительно при отсутствии серьезных осложнений.
Вернуться к оглавлению
Хирургическое вмешательство
Безуспешное лечение препаратами — сигнал для хирургического метода. Основные причины:
- безрезультатное лечение препаратами;
- присоединение осложнений.
Операция заключается в расширении просвета пищевода, с возможным удалением части органа (по показаниям), его пластики.
Вернуться к оглавлению
Народные препараты
Столкнувшись с симптомами эзофагита, необходимо изменить привычный образ жизни. Начинать стоит с диетического подхода к питанию, отказа от вредных привычек, а комплексное лечение народными средствами даст отличные результаты. Самостоятельно лечиться народными средствами не стоит, обратитесь за рекомендацией к фитотерапевту.
Предпочтение отдается препаратам, которые лечат покраснения, способны снять раздражение, убрать фибрин со стенок пищевода и восстановить правильную работу желудочной секреции:
- Семена льна обладают вяжущим свойством. Обволакивая стенки слизистой, защищают пищевод от возникновения эрозий и фибрина. Семена понижают уровень кислотности, благодаря чему уходит изжога, боль в желудке. 1 чайная ложка семян заливается 0,5 стакана воды, оставляется на ночь. Утром натощак настой выпивается. Курс лечения 5 дней, перерыв 10 и повторяем.
- Травяной сбор из ромашки (2 ст. л.), корня солодки, мелисы, пустырника (по 1 ст. л.) способен успокоить гиперемированный слой слизистой, снять отечность, уменьшить дискомфорт. Заварить стаканом кипятка, настаивать на водяной бане 10 минут, затем отставить на пару часов. Процедить, пить по трети стакана 4 раза в день.
- Настойка укропа подходит, когда гиперемирована стенка пищевода. Молотые семена (2 ч. л.) заливают стаканом кипятка, настаивают 2 часа. Процеженный настой принимают по 1 ст. л. перед едой 4 раза на день.
Успокаивать раздраженный пищевод распространенными народными средствами (сода, молоко) не стоит. Народное лекарство временно уменьшает уровень кислотности, в результате он повысится.
Вернуться к оглавлению
Осложнения, последствия
Игнорирование первичных симптомов, халатное отношение к терапии может привести к изменениям пищевода:
- язва;
- кровотечение;
- стеноз;
- рубцевание;
- рак;
- асфиксия.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Здоровый образ жизни — лучшая профилактика заболеваний. Старайтесь избегать раздражителей:
- острая, горячая пища;
- курение;
- алкоголь;
- продукты с повышенной кислотностью;
- лишний вес;
- узкая, неудобная одежда.
Следите за своим самочувствием, контролируйте симптомы и не пускайте на самотек развитие ситуации.
Источник
Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!
Если хотите поддержать проект, в конце страницы Вы найдете необходимую форму. Спасибо за внимание!
Воспаление пищевода – актуальная тема в медицине. Проблемы с органами пищеварения встречаются у взрослых и детей разного возраста.
Воспаление пищевода – распространенный недуг, требующий немедленного лечения.
Воспаление пищевода – формы заболевания
Воспаление пищевода в медицине называют эзофагит. Он может быть острым, подострым и хроническим. В зависимости от формы зависит процесс протекания болезни. По симптомам и тяжести состояния выделяют катаральный, гнойный, некротический, язвенный и геморрагический эзофагит.
При незначительно выраженных признаках недуга говорят о катаральном типе воспаления пищевода. Это самая распространенная форма заболевания. В этом случае воспаление пищевода характеризуется раздражением слизистой, незначительным отеком и покраснением.
При отсутствии необходимого лечения катаральный эзофагит переходит в некротическую форму. При такой разновидности воспаления слизистая сильно гиперемирована, появляются язвы и эрозии. При гнойной форме на поверхности пищевода образуется гной.
Опасен геморрагический тип воспаления пищевода, который приводит к внутренним кровоизлияниям. С развитием заболевания наблюдается налет фибрина на пищеводе. В тяжелых случаях он полностью покрывает поверхность органа. А нарушение работы клапана Губарева приводит к попаданию желудочного сока в пищевод.
Причины развития болезни
К острому воспалению пищевода приводят следующие факторы:
- Инфекционные и грибковые поражения органов дыхания и пищеварения.
- Аллергические реакции.
- Травма или инородные предметы в органах пищеварения.
- Попадание желудочного сока в пищевод вследствие нарушения работы клапана Губарева.
- Ожог слизистой.
- Гастрит, колит и другие заболевания ЖКТ.
Хроническое воспаление пищевода наблюдается из-за употребления крепкого алкоголя и острых блюд, постоянного вдыхания вредных веществ и интоксикации организма.
Болезнь в хронической форме наблюдается также при недостатке витаминов и употреблении некоторых лекарственных средств. Одна из причин воспаления пищевода – сниженный иммунитет.
Симптомы воспаления пищевода
Симптоматика воспаления пищевода зависит от разновидности недуга. При катаральном типе болезнь может никак себя не проявлять. Определить воспаление пищевода в этом случае возможно только при осмотре специалиста.
В период обострения больного мучают резкие боли в области груди, ирригирущие в область шеи и под лопатку. Наблюдается повышенное слюноотделение, слабость, ощущение кома в горле и трудности при глотании. Пациент становится раздраженным. В тяжелых случаях возможна рвота с примесями крови и болевой шок.
Основные симптомы хронической формы воспаления пищевода – изжога, тошнота и отрыжка. При отсутствии необходимой терапии длительное течение болезни приводит к образованию рубцов и сужению органа. Иногда больного беспокоят ноющие боли в области груди.
Эзофагит: осложнения болезни
Если вовремя не восстановить слизистую при воспалении пищевода, возможны осложнения, которые потребуют длительного лечения:
- Абсцесс.
- Стеноз пищевода, из-за которого нарушается проходимость пищи и у больного наблюдается резкое похудение.
- Перфорация или прободение. Данное осложнение может привести к летальному исходу и требует срочного хирургического вмешательства.
- Заболевание Барретта. Это предраковое состояние, которое приводит к онкологии в случае отсутствия лечения.
- Язва пищевода. Такое осложнение связано с появлением эрозий, внутренних кровоизлияний.
Неприятных последствий можно избежать при условии своевременной диагностики воспаления пищевода и назначении правильного лечения.
_____________________________________________________________________________________
Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.
Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.
_____________________________________________________________________________________
Источник
Слизистая оболочка пищевода не обладает защитными свойствами против агрессивных веществ, попадающих в пищеварительную систему вместе с пищей. При неправильном питании и воздействии других неблагоприятных факторов может развиваться воспаление пищевода – эзофагит. Это заболевание вызвано забросом содержимого желудка в пищевод, вследствие чего желудочный сок с повышенной кислотностью повреждает слизистую оболочку.
Эзофагит характеризуется своей симптоматикой и методами лечения.
Рефлюкс эзофагит по своему течению может иметь такие формы:
- острую;
- подострую;
- хроническую.
Каждая форма заболевания имеет свою симптоматику и особенности течения. Классификация проводится и по характеру выраженности воспалительного процесса слизистой оболочки. Исходя из этого, эзофагит может быть катаральный, отечный, эрозивный, геморрагический, некротический.
В гастроэнтерологии чаще всего встречаются случаи с поражением слизистой оболочки пищевода катаральным и отечным эзофагитом. Такие воспалительные процессы ограничиваются гиперемией и отеком слизистой. При остром воспалении пищевода и желудка могут образовываться язвы на слизистых оболочках органов пищеварительной системы, тогда гастроэнтерологи диагностируют эрозивный эзофагит.
В зависимости от степени локализации воспалительного процесса эзофагит может быть очаговым, когда поражается небольшой участок пищевода, и диффузный – воспаление распространяется на весь орган.
Причины развития воспалительного процесса органов пищеварительной системы очень разнообразны. Каждая разновидность заболевания может иметь свои факторы, провоцирующие эту патологию.
В гастроэнтерологии к числу основных причин воспаления слизистой пищевода относятся такие факторы:
- вдыхание паров едких вредных веществ;
- употребление слишком горячей и острой пищи;
- нарушение эвакуационной функции пищевода;
- пищевая аллергия;
- гиповитаминоз.
Острая форма воспалительного процесса возникает в результате попадания в пищеварительную систему факторов кратковременного раздражающего действия.
В качестве таких раздражителей могут выступать:
- острые инфекционные процессы в организме – грипп, дифтерия, грибковое поражение;
- физическое повреждение слизистой оболочки – ожог пищей, травмы во время зондирования или попадания инородных предметов;
- химический ожог;
- аллергические реакции на пищевые продукты.
Эзофагит может развиваться в результате аллергической реакции слизистой оболочки пищевода, но в таком случае обычно возникают и другие признаки аллергии – кожная сыпь, отек.
Самыми тяжелыми являются повреждения пищевода после ожога – температурного или химического.
- Развитие эзофагита можно распознать по специфическим признакам воспаления пищевода. При этом следует знать, что разная форма эзофагита имеет свои проявления.
- При катаральной форме заболевания оно может протекать без ярко выраженной симптоматики, а определить наличие воспалительного процесса можно только методом исследования пищевода. Изредка при такой форме болезни может наблюдаться повышенная чувствительность к горячей или холодной пище.
- При тяжелых формах такого поражения пищеварительной системы симптомы уже становятся более выраженными. Они выражаются сильным болевым синдромом, боль может носить разный характер – быть острой, сильной, жгучей в области грудины.
- Больные иногда жалуются на дисфагию – расстройство глотания, что вызвано сильной болью, также на эзофагит могут указывать такие признаки, как изжога и повышенное слюноотделение.
- Еще одним характерным симптомом эзофагита является рвота, чаще с кровью. Однако, воспалительный процесс может протекать и без такой симптоматики.
Начальным этапом устранения воспалительного процесса является выяснение причин его развития. Лечение обязательно должно состоять из диеты, направленной на исключение попадания в пищевод раздражающей пищи.
Необходимо исключить употребление таких продуктов, как:
- кофе;
- алкоголь;
- горячая, острая, грубая пища;
- шоколад;
- жирные продукты.
После полного обследования ЖКТ, определения диагноза и типа эзофагита, гастроэнтеролог скажет, чем воспаление пищевода лечить в зависимости от проявляемой симптоматики.
Если был установлен острый ожог химическими веществами, обязательно требуется срочное промывание желудка. Заболевание нужно лечить и медикаментами, обычно назначаются антациды и препараты группы фамотидина.
При тяжелых формах воспаления приходится отказываться от энтерального приема пищи, больным назначаются гелевые и обволакивающие антацидные препараты. В случае когда воспалительный процесс был вызван инфекцией, назначают прием антибиотиков.
При ярко выраженной болевой симптоматике важно провести лечение симптомов воспаления пищевода. Для устранения болевого синдрома гастроэнтерологи назначают обезболивающие средства.
Важно как можно раньше провести лечение эзофагитов, поскольку они могут стать причинами таких осложнений, как:
- перфорация стенки пищевода;
- абсцесс;
- флегмона;
- болезнь Баррета.
В качестве профилактики важно избегать приема горячей, острой пищи, попадания в организм химических веществ. Чтобы предупредить развитие хронического эзофагита, следует регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник