Отек слизистой горла при беременности

Ком в горле при беременности является патологическим симптомом, который иногда служит проявлением различных заболеваний. Его развитие вызывает ухудшение самочувствия женщины с возможным негативным влиянием на плод.
Почему у беременных появляется ком в горле
Появление кома в горле в период беременности может возникать из-за различных причин. Нельзя исключать комплексное воздействие нескольких факторов, которые могут усугублять течение патологии.
Дисфункция щитовидной железы
В период беременности женщины могут столкнуться с различными заболеваниями щитовидной железы, которые возникают впервые или обостряются на любом гестационном сроке. Впервые возникшие патологии, связанные с нарушением работы железы, объясняются возрастанием нагрузки на организм, а также изменения гормонального фона. Ежемесячная цикличность гормонального фона сменяется на стабилизацию данных показателей с ростом прогестерона.
Кроме того, повышение нагрузки на организм с возрастанием потребности в гормонах, увеличении массы тела и выхода в организм ребёнка полезных микроэлементов и минералов. Среди заболеваний, которые приводят к тому, что пациентки ощущают ком в горле при беременности, выделяют:
- Узловой зоб.
- Диффузное увеличение размеров железы.
- Аутоиммунное поражение тканей.
Ком в горле при беременности — простуда
Развитие простудных заболеваний приводит к тому, что появляется ком в горле при беременности. Наиболее выражены клинические симптомы на начальных стадиях заболевания. Запущенные случаи выявляются при хронизации воспаления с переходом его на ткани бронхиального дерева.
В острой стадии патологического процесса, вызванного простудой, ком в горле постепенно нарастает. Пациент ощущает першение в горле, позывы к кашлю, а также постоянный дискомфорт. Данные признаки вызваны отеком слизистой оболочки различных отделов дыхательных путей, увеличением лимфатических узлов, воспалением мышечных волокон в области шеи.
Токсикоз
Развитие токсикоза объясняется специфической реакцией, которая вызывается организмом в ответ на развитие беременности. Данное состояние вызвано изменением обмена веществ, а также нехваткой витаминов и микроэлементов. В большинстве случаев ком в горле при беременности, вызванный токсикозом, не предусматривает лечения лекарственными средствами.
Как правило, ощущение кома проходит самостоятельно к двенадцати неделям, реже допустимом сохранение неприятной симптоматики до шестнадцатой недели. Среди жалоб у женщины выделяют дискомфорт в области шеи, слюнотечение, тошноту, рвоту, а также ухудшение общего самочувствия.
Ком в горле при беременности может развиваться из-за попадания рвотных масс в полость бронхиального дерева с раздражения эпителиальных клеток и повышения их двигательной активности реснитчатого эпителия, что направлено на удаление содержимого.
Гастроэзофагально—рефлексная болезнь
Развитию гастроэзофагально—рефлюксной болезни подвержены все беременные женщины. Повышение риска развития данного заболевания связано с повышением концентрации уровня прогестерона, приводящего к ослаблению тонуса в области пищеводного сфинктера.
В результате происходит забора содержимого из желудка в область пищевода. Помимо болевого синдрома, чувства жжения и отрыжки наблюдается ощущение кома в горле. Данное состояние может самостоятельно исчезать без приема лекарственных средств. Также симптоматика вызвана давлением на область желудка беременной маткой, которая выталкивает избыточное количество пищи с тошнотой и комом в горле.
Механическое повреждение слизистой гортани
Травматическое воздействие на область пищевода, гортани, а также слизистой оболочки ротовой полости, вызывает развитие неприятных симптомов, в том числе и кома в горле. Причиной ее развития может стать употребление продуктов с твёрдыми частями, например костями в мясе или рыбе.
В результате происходит нарушение целостности слизистой с последующим воспалением и раздражением тканей. Ощущение кома в горле может быть вызвано передачей нервных импульсов, а также отеком тканей на слизистой оболочке с возможным нарастанием гематомы. Скопление крови вызывает сдавление тканей. Также симптомы могут быть связаны с развитием воспалительной реакции, нагноением тканей.
Аллергия
Развитие аллергической реакции во время беременности может возникнуть впервые. Это объясняется повышенной чувствительностью организма, а также реакцией на внешние раздражители. Появление аллергии связано с употреблением лекарственных средств, пищевых продуктов либо окружающими факторами.
Заболевание связано с отеком слизистой оболочки, выходом медиаторов воспаления в ткани, а также выделением секрета. Пациентки могут отмечать спонтанное появление кома в горле с першением, удушением, кашлем или болью. Ощущение нехватки воздуха приводит к паническому страху. После окончания контакта с аллергеном, состояние улучшается. Данные симптомы относят к отеку Квинке.
Стресс
Беременные женщины наиболее подвержены к стрессовым воздействиям. Это объясняется неустойчивым гормональным фоном, а также нарушенным восприятием окружающей обстановки с физической усталостью и переутомлением. Пациентки ощущают данные симптомы после воздействия провоцирующего фактора, с изменением общего самочувствия.
Помимо кома в горле женщины предъявляют жалобы на головокружение, нехватку воздуха, повышенное сердцебиение. В большинстве случаев не требуется приема лекарственных средств, так как после окончания воздействия провоцирующего фактора наступает устранение патологии.
Вегетососудистая дистония
Вегетососудистая дистония может развиваться у женщин ещё до беременности. Из-за нарушения гормонального фона с нестабильным его состоянием. Пациентки могут отмечать выраженные нарушения самочувствия с изменением артериального давления, перебоями работы сердца, а также болевым синдромом в области живота. Для подтверждения диагноза врачу необходимо провести полное обследование организма с целью исключения органических патологий.
Инфекции носа и горла
Данные причины могут становиться источником появления кома в горле при беременности. Наиболее часто это острые респираторные инфекции, приводящие не только к отеку тканей, раздражению слизистой и выделению секрета в большом количестве.
Данные выделения проникают в дыхательные пути стекая по задней стенке глотки либо при проглатывании в пищевод. Густая слизь раздражает ткани, приводя к активации реснитчатого эпителия.
Также инфекции в полости носа или горле сопровождаются отеком тканей. Лечение необходимо учитывать на основе возбудителя заболевания. Для этого могут применяться антибиотики или противовирусные средства с учётом срока беременности.
Как справиться с комом в горле при беременности
Для устранения кома в горле необходимо обратиться к врачу, который в соответствии с выявленной причиной подберет комплексное лечение.
Препараты
Применение лекарственных средств подбирают с учётом причины развития кома в горле. Их выбор осуществляют на основе стадии заболевания, а также сопутствующих заболеваний.
Рекомендуем видео:
Среди наиболее популярных групп препаратов, предназначенных для устранения комка в горле, выделяют:
- Йодсодержащие препараты. Их использование назначается при выявленных заболеваниях щитовидной железы на различных стадиях заболевания после исключения онкологического процесса. В некоторых случаях во время беременности предусматривается изменение дозировки из-за колебания гормонов.
- Антибиотики. Назначение данных средств показано при воспалительной реакции, вызванной бактериальными агентами.
- Противовирусные средства. Применение лекарств из данной группы показано при острых вирусных заболеваниях с выраженным нарушением самочувствия.
- Антигистаминные препараты. Основным показанием для их применения является аллергическая реакция, которая сопровождается отеком тканей и ощущением комка в горле.
Препарат | Терапевтический эффект |
Тавегил | Устранение аллергической реакции со снижением выраженности отека, выделения слизистого секрета, а также выхода медиаторов воспаления. |
Аквалор | Устранение бактериальных и вирусных агентов на поверхности слизистой, разжижение слизи и мокроты. |
АЦЦ | Разжижение вязкой мокроты и слизи. |
Народные средства
Применение народных методов позволяет снизить выраженность кома в горле. В большинстве случаев их применение не сможет полностью устранить причину. Использование данных средств возможно применять только после консультации со специалистом, который выяснить причину и подберёт лечение на основании причины.
Необходимо учитывать, что народные средства широко применяются для лечения беременных женщин. Среди основных методов народной медицины выделяют:
- Отвар ромашки. Его приготовление проводится при смешивании 2—3 ложек сухих цветов ромашки с горячей водой в объёме 200 мл. Данный раствор обладает противовоспалительным действием, со снижением отека и раздражения тканей. Чтобы усилить терапевтический эффект необходимо добавить раствор йодам в объёме нескольких капель. Данная смесь оказывает антисептический эффект, позволяя уничтожить бактериальные агенты.
- Раствор пищевой соды. Чайную ложку соды смешивают со стаканом воды, после чего женщине рекомендовано выполнять полоскания. Данный раствор не только способствует уничтожению бактерий и снижает выраженность воспалительной реакции, но и разжижает густую мокроту или слизь.
- Раствор из поваренной соли. Применение поваренной соли приводит к обезвреживанию слизистой, а также разжижению густой слизи. Кроме того, данный раствор позволяет уменьшить выраженность отека. Чайную ложку смешивают со стаканом тёплой воды и тщательно размешивают. Проведение полосканий проводится до нескольких раз в сутки, во время беременности его разрешено применять на любом сроке.
Среди других методов устранения неприятных симптомов в области горла применяются физиотерапевтические процедуры, ингаляции, прогревания, а также физические упражнения.
Профилактика
Профилактические меры включают:
- Своевременное обращение за помощью к эндокринологу, отоларингологу или терапевту.
- Проведение тщательного обследования организма.
- Исключение воздействия токсических факторов.
- Ограничение холодового воздействия на область гортани или голосовых связок.
- Увлажнение воздуха в жилом помещении.
- Исключить стрессовые воздействия и перенапряжение.
- Предотвратить контакт с человеком, инфицированным острыми респираторными заболеваниями.
Появление кома в горле является опасным состоянием, которое может привести к угрозе для жизни пациента. Своевременное лечение позволяет исключить прогрессирование патологии или полностью устранит ее.
Рекомендуем видео:
Источник
Отек гортани — это быстрое скопление жидкости в области шеи. В результате диаметр гортани уменьшается, снижается дыхательная функция и человек рискует умереть от недостатка кислорода. Как распознать это опасное состояние, какая должна быть первая помощь при отеке гортани?
Характерные признаки отека гортани
Отек гортани имеет ряд характерных признаков:
- голос становится осиплым или хриплым. Этот симптом связан с тем, что в гортани располагаются голосовые связки. Отечность нарушает подвижность связок и искажает голос;
- постепенно прогрессирующее удушье. Человек жалуется на то, что ему трудно дышать, держит руку на шее, бледнее или, напротив, краснеет. При выраженном отеке можно наблюдать постепенно нарастающую синюшность, связанную с кислородным голоданием. Сперва синеют губы и носогубный треугольник. При быстро нарастающей отечности гортани синюшность лица появляется в течение нескольких минут;
- ощущение, что в горле появилось инородное тело, трудности при глотании;
- набухание шейных вен, особенно заметное при достаточно выраженном отеке гортани, когда нарастают признаки дыхательной недостаточностии;
- дискомфорт и болевые ощущения в области шеи;
- отек может сопровождаться характерным лающим кашлем, который напоминает кашель детей, больных коклюшем.
Дополнительно могут проявляться симптомы заболеваний, которые привели к отечности гортани:
- повышение температуры тела, что часто наблюдается при инфекционных заболеваниях;
- при отеке аллергической природы отечность может наблюдаться на лице (щеки, губы), в области ключиц и т. д.;
- признаки общей интоксикации (слабость,боль в суставах, сонливость и т. д.).
Причины развития
Отек гортани не является самостоятельным заболеванием: он представляет собой симптом других заболеваний, которые могут носить как инфекционный, так и неинфекционный характер.
Выделяют два вида патологии: воспалительный и не воспалительный. При воспалительном отеке в ткани выделяется экссудат, который и вызывает сужение просвета гортани. Причинами воспалительного отека являются:
- гнойные процессы в области носоглотки;
- всевозможные хронические инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез);
- острые инфекционные заболевания (скарлатина, корь).
К не воспалительным относятся:
- отек, обусловленный попаданием в дыхательные пути инородного тела;
- травма шеи;
- отек аллергической природы (отек Квинке).
Одним из наиболее грозных является отек аллергической природы. При контакте с аллергеном он может развиваться практически мгновенно. Дыхательные пути перекрываются, в результате чего человек, не получивший необходимой помощи, может задохнуться.
Стадии
Отек гортани может развиваться как мгновенно (что часто бывает в случае отека Квинке), так и в течение нескольких дней. Можно выделить несколько стадий:
- отсутствие симптомов. Человек не чувствует симптомов удушья, однако могут возникать затруднения при глотании, ощущение инородного тела в горле;
- появление первых симптомов. Нарастает одышка, которая носит смешанный характер (то есть затруднены как вдох, так и выдох). Могут появляться повышенная утомляемость, раздражительность;
- появление признаков дыхательной недостаточности. Одышка наблюдается в покое. Можно видеть набухание шейных вен, синюшность или бледность кожных покровов;
- выраженная дыхательная недостаточность. Сознание спутанное, частота сердечных сокращений увеличена, артериальное давление падает. Могут наблюдаться повышенное потоотделение, беспокойство, из-за недостатка кислорода человек теряет сознание.
При инфекционных заболеваниях отек нарастает постепенно, поэтому можно вовремя отследить его признаки и обратиться к врачу. При отеке Квинке отек нарастает может нарастать с такой скоростью, что признаки выраженной дыхательной недостаточности появляются практически мгновенно.
Рекомендуем видео:
Отек гортани у детей
Отек гортани у детей обычно бывает вызван аллергической реакцией или инфекционными заболеваниями. При инфекциях симптомы у детей развиваются достаточно быстро, что связано с небольшим диаметром шеи и дыхательных путей. У детей это состояние может наблюдаться при ларингите, ОРВИ, гриппе, ангине и других заболеваниях.
Также важно помнить, что ребенок относится к группе риска развития из-за частых травм, связанных с проглатыванием мелких частей игрушек, фруктовых косточек и т. д.
У детей удушье развивается в несколько этапов:
- сужение дыхательных путей компенсировано. Симптомы практически отсутствуют, врач при осмотре слизистой может увидеть небольшую отечность. Нарушения дыхательной функции нет;
- компенсаторные возможности организмы уже не могут возместить сужение дыхательных путей и недостаток кислорода. Ребенок тяжело дышит, при дыхании слышны хрипы. Во время дыхания можно видеть, что задействована дополнительная мускулатура (ребенок дышит животом);
- на третьей стадии из-за кислородной недостаточности можно наблюдать повышение частоты сердечных сокращений. Ребенок бледен, запрокидывает голову назад, чтобы облегчить вдох. В положении лежа дыхание затруднено, в силу чего ребенок предпочитает сидеть. Меняется психический статус: наблюдаются сонливость, раздражительность и апатия;
- последняя стадия характеризуется выраженной асфиксией. Ребенок практически не реагирует на раздражители, бледен, частота сердечных сокращений снижается (брадикардия).
Экстренная помощь требуется на третьей и четвертой стадиях: если не предпринять срочных мер, ребенок может погибнуть из-за острой дыхательной недостаточности. Важно помнить, что симптомы у детей нарастают быстрее, чем у взрослых, поэтому при первых признаках необходимо вызвать Скорую помощь.
Первая помощь при отеке гортани
На первых стадиях достаточно обратиться к врачу и выполнять его рекомендации. Если же отек развивается молниеносно, что нередко бывает при аллергии или попадании в дыхательные пути инородного тела, необходимо самостоятельно оказать помощь.
Действовать необходимо следующим образом:
- при отеке Квинке — прервать контакт с аллергеном (вывести человека из помещения, где пахнет краской, закрыть окна, если аллергическая реакция развилась на пыльцу, и т. д.);
- вызвать скорую помощь с поводом «отек гортани, дыхательная недостаточность». Вызывая врача, надо четко изложить диспетчеру, что случилось: отек Квинке относится к экстренным ситуациям, поэтому карета Скорой помощи должна будет прибыть в течение нескольких минут;
- если человек в сознании, не следует стараться его уложить. Лучше, чтобы больной находился в сидячем положении. Ребенка надо взять на руки;
- при возможности надо открыть окна, чтобы обеспечить в помещение приток свежего воздуха. Стесняющую одежду надо расстегнуть, чтобы облегчить процесс вдоха. Снимаются галстук, цепочки;
- показано обильное питье щелочных растворов: минеральных вод или раствора соды;
- если аллергия развилась в ответ на укус насекомого, надо немедленно извлечь жало из ранки и наложить на укушенную конечность жгут выше места укуса, чтобы яд с кровотоком не распространялся по организму. Если наложить жгут невозможно, на место укуса прикладывается холодный компресс (например, пакет с замороженными овощами из морозильной камеры);
- при отеке, развившемся в ответ на пищевой аллерген, надо немедленно дать человеку абсорбенты, например, активированный уголь (1 таблетка на 10 килограммов веса) или Смекту. Промывать желудок не следует: рвотные массы могут оказаться в дыхательных путях, что чревато не только тяжелой асфиксией, но и развитием впоследствии трудно поддающейся лечению пневмонии;
- на область шеи можно приложить холодный компресс: это уменьшит скорость нарастания;
- в случае отека Квинке можно дать человеку таблетку антигистаминного препарата, например, Зодак или Диазолин. Делается это только в том случае, если вы точно знаете: пострадавший принимает подобные препараты регулярно и у него отсутствуют противопоказания. Давать лекарства незнакомым людям не стоит: если у человека ухудшится состояние или у него разовьются какие-либо побочные эффекты, тот, кто старался ему помочь, может понести уголовную ответственность за незаконное оказание медицинской помощи. В некоторых пособиях по первой помощи рекомендуется сделать внутримышечный укол Димедрола или другого антигистаминного препарата. Это может оказать нужный эффект, но для постановки укола нужны определенные навыки. Если оказывающие помощь люди ими не обладают, можно вылить пострадавшему содержимое ампулы под язык;
- при потере сознания человека надо развернуть на бок. Эта поза при появлении рвоты позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути;
- руки человека можно окунуть в теплую ванночку или подставить под струю теплой воды. Отек может уменьшится из-за того, что кровь прильет к рукам;
- в нос можно закапать любые капли, обладающие сосудосуживающим эффектом;
- если до приезда скорой у человека появились признаки клинической смерти (остановка дыхание, отсутствие пульсации на шее и отсутствие реакции зрачков на свет), можно приступать к сердечно-легочной реанимации.
Главное для тех, кто оказывает помощь при отеке гортани — это отсутствие паники. Действовать следует четко и быстро. Паника может «заражать» пострадавшего, что приведет к выбросу адреналина и увеличению потребности в кислороде. А это, в свою очередь, становится причиной быстрого наступления тяжелой дыхательной недостаточности и асфиксии.
Даже если прием антигистаминных препаратов и меры первой помощи дали быстрый результат, нельзя отказываться от вызова Скорой: состояние после отека гортани требует врачебного наблюдения.
Рекомендуем видео:
Что делать для предотвращения
Избежать патологии при наличии аллергии помогут следующие рекомендации:
- с осторожностью пробовать новые блюда. Отек гортани чаще всего развивается в ответ на пищевые аллергены;
- людям, страдающим от аллергии, рекомендуется всегда иметь с собой препараты, способные купировать аллергическую реакцию.
При инфекционных заболеваниях избежать отека помогут такие меры:
- важно не переносить заболевание «на ногах», а соблюдать постельный режим и выполнять все рекомендации врача;
- курс антибиотиков нельзя прерывать самостоятельно даже в том случае, если у пациента наблюдается улучшение самочувствия;
- при появлении затрудненного дыхания надо вызвать врача, который решит, какие меры предпринять и показана ли госпитализация.
Отек гортани, особенно в случае быстрого его развития — состояние, требующее медицинского вмешательства. Самолечение может привести к фатальным последствиям.
Источник