Отек шейно грудного отдела позвоночника

Организм человека – целостная структура, в которой все взаимосвязано. Нарушение работы одних органов может сказаться на правильности функционирования других, вызывая самые неожиданные последствия. Так, например, отеки лица могут быть одним из проявлений шейного остеохондроза. В этой статье мы расскажем, почему заболевания позвоночника могут отражаться на нашем лице, а также о способах решения этой проблемы.

Что такое шейный остеохондроз?

Так называют дегенеративное заболевание, поражающее опорно-двигательный аппарат. При остеохондрозе позвоночника страдают межпозвоночные диски, поражение которых приводит к медленному разрушению позвонков.

Ученые считают, что остеохондроз возникает из-за сильной нагрузки на позвоночник, связанной с прямохождением. По статистике, им страдает более 30% взрослого населения. Причинами формирования этой болезни являются:

• нарушение обмена веществ;
• вредные привычки;
• малоподвижный образ жизни;
• чрезмерные физические нагрузки;
• стресс;
• травмы позвоночника;
• генетические нарушения;
• плоскостопие;
• беременность;
• избыточный вес;
• старение;
• нарушения осанки.

Интересно, но наиболее часто остеохондрозом страдают люди с 1-й группой крови. Его прямым проявлением является грыжа позвоночного диска. Сдавливание спинного мозга и его корешков, а также нарушение кровообращения вызывает самые разные мышечные, нервные и вегетативные симптомы, одним из которых является отек лица.

Симптомы

Как понять, что причиной отека лица является именно остеохондроз? Это заболевание проявляется рядом характерных признаков:

• ноющая боль в спине или шее;
• онемение конечностей;
• боли в области сердца;
• слабость, скованность движений;
• головные боли;
• боли в руках и плечах;
• головокружение;
• «мушки», цветные пятна перед глазами.

Симптомы часто усиливаются при движении и физических нагрузках. Если есть подозрение на остеохондроз, то нужно обратится к врачу-ортопеду для более тщательной диагностики.

Влияние на лицо

Итак, почему же нарушения в позвоночнике проявляются отечностью лица? Данный симптом наиболее характерен для шейного остеохондроза. В этом случае позвоночник пережимает артерии и вены, через которые кровь проходит в голову и возвращается обратно. Это приводит к застою крови, что и вызывает отечность тканей.

Пытаясь нормализовать подачу крови в мозг, организм автоматически повышает кровяное давление, что приводит к еще большему усугублению отека.

Что делать?

В первую очередь необходимо обратиться к ортопеду для лечения. Врач может назначить вам следующие процедуры:

• Физиотерапия. При физиотерапии применяется ультразвук, электричество и другие физические методы воздействия, которые применяются для снятия воспаления, уменьшения болей и увеличения эффективности других лечебных процедур и лекарственных препаратов.
• Лечебная физкультура. Умеренные физические нагрузки позволяют вернуть связкам упругость и укрепить мышцы. Курс лечебной физкультуры выбирается в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.
• Массаж. Правильный массаж шеи и плечевого пояса улучшает кровообращение, снимает мышечные спазмы и оказывает общеукрепляющее воздействие на организм. Для хорошего эффекта массаж необходимо проходить длительными курсами.
• Мануальная терапия. Опытный мануальный терапевт может корректировать осанку, снимать острые боли и возвращать подвижность.
• Хондропротекторы. Эти лекарственные препараты оказывают укрепляющее действие на межпозвоночные диски и останавливают их разрушение.
• Рефлексотерапия. Наиболее популярной разновидность рефлексотерапии является иглоукалывание. Хотя иглоукалывание не является традиционной медициной, его часто применяют для снятия болей и мышечных спазмов при остеохондрозе позвоночника.
• Вытяжка позвоночника. Эта процедура проводится для освобождения защемленных нервов и восстановления правильной формы позвоночника.
• Хирургическая операция. Хирургическое вмешательство требуется при сильных грыжах, которые угрожают здоровью человека или вызывают сильные боли. Учитывая сложности, сопряженные с хирургическим вмешательством, врачи назначают его только тогда, когда другие методы лечения бессильны.

Помимо лечения остеохондроза, необходимо обратится к косметологу для снятия отека лица. Чтобы убрать его, могут применяться следующие процедуры:

• Массаж. Классический массаж лица улучшает кровообращение и быстро дает результаты в виде уменьшения отечности и восстановления здорового цвета лица.
• Эндомассаж. В отличие от классических массажных техник, эндомассаж проводится с помощью вакуумного аппарата. Использование аппарата позволяет сделать воздействие более точным и спрогнозированным. Эндомассаж проводится курсом из 10-12 сеансов с интервалом 1-3 дня.
• Локально-динамический массаж. Суть заключается в ультразвуковом воздействии на лицо и тело. Локально-динамический массаж активно применяется для коррекции тела и омоложения, однако его также можно использовать для снятия отечности – ультразвуковые волны улучшают кровообращение и быстро возвращают лицу здоровый вид.
• Микроклеточный лифтинг. Эта физиотерапевтическая процедура хороша тем, что практически не имеет противопоказаний и хорошо справляется с отечностью лица. Микроклеточный лифтинг стимулирует кровообращение и обменные процессы в коже, делая ее упругой и улучшая цвет лица.

Профилактика отека лица

Соблюдение нескольких простых рекомендаций поможет предотвратить отечность, либо как минимум уменьшить ее проявление:

• сократите количество соли в вашем рационе до 3 г в день;
• регулярно используйте холодные компрессы и протирания, а также противоотечные маски;
• откажитесь от употребления алкоголя, консервированной пищи и кофе;
• ешьте много свежих фруктов и овощей, а также продуктов, содержащих клетчатку и кальций;
• делайте легкую гимнастику для шеи;
• пейте минимум 1,5 литра воды в день.

Автор: Владислава Донченко – главный врач центра эстетической медицины и лазерной косметологии «Правильная Косметология».

Источник

Магнитно-резонансная томография показывает патологические изменения внутренних структур без инвазивных манипуляций. Метод отличается большей информативностью в отношении рыхлых тканей, содержащих значительное количество жидкости. Атомы водорода в молекулах воды реагируют на направленный электромагнитный импульс, обеспечивая устойчивый сигнал. Трабекулярный (от лат. trabeculae – пластинки губчатого вещества) отек на МРТ позвоночника хорошо виден по причине скопления жидкости в тканях костного мозга.

Спондилодисцит поясничного отдела с гипергидратацией (увеличением объема жидкости) губчатого вещества

Датчики томографа фиксируют сигнал, возникающий при резонансе заряженных атомов. Информацию с помощью сложных алгоритмов преобразуют в серию монохромных изображений и транслируют на монитор компьютера. Послойное сканирование осуществляют с шагом от 1 мм, что позволяет визуализировать малейшие изменения вещества в зоне интереса.

В некоторых случаях проводят МРТ с контрастным усилением. Метод предполагает внутривенную инъекцию «окрашивающего» раствора на основе хелатов гадолиния. Препарат не вызывает аллергию и выводится из организма естественным путем.

Что значит отек костного мозга?

Губчатое вещество (трабекулярная ткань) состоит из рыхлых пластинок и перегородок. Промежутки заполнены костным мозгом, который отвечает за кроветворение и формирование иммунных цепочек в организме человека. Отек губчатой ткани сопровождается скоплением экссудата в трабекулярных пластинах. Уровень жидкости может возрасти до 20% (в нормальном состоянии – 10%).

Трабекулярный отек на снимке МРТ позвоночника (пораженный участок выделен красным)

По характеру течения различают три типа гипергидратации костного мозга:

• вазогенный – вследствие повышения проницаемости или повреждения стенок капилляров происходит скопление жидкости в межклеточном пространстве;

• интерстициальный – под действием экссудата коллагеновые волокна увеличиваются в объеме;

• цитотоксический – наблюдается набухание клеток костного мозга (остеоцитов, остеобластов, остеокластов).

На ранних стадиях процесс протекает бессимптомно. При отсутствии лечения патология негативно влияет на состояние и функциональность костного мозга. На фоне развития отека наблюдают прогрессирование аутоиммунных заболеваний (ревматоидный артрит). Нарушение функции кроветворения заключается в уменьшении продуцирования форменных элементов:

• эритроцитов;

• моноцитов;

• лимфоцитов.

При длительном течении процесса у пациента наблюдаются:

• носовые кровотечения;

• появление синяков и гематом без явной причины;

• анемия.

Развитие отека костного мозга приводит к увеличению объема губчатого вещества, тело позвонка набухает. Изменения передаются на соседние ткани, захватывают нервные волокна и субарахноидальное пространство.

Деформация позвонка приводит к стенозу канала и сдавлению спинного мозга. Компрессия провоцирует патологические изменения в области нервных тканей. Отек спинного мозга сопровождается клиническими проявлениями, характер которых зависит от локализации пораженного участка. Чем выше расположен очаг, тем серьезнее последствия патологии. Наиболее выражена симптоматика при поражении шейного отдела позвоночника. В случае неблагоприятного течения процесса возможен летальный исход.

Подозрения на развитие трабекулярного отека позвонков и спинномозгового канала возникают при наличии:

• постоянной ноющей боли в спине, усиливающейся при физических нагрузках;

• парестезий, паралича верхних и нижних конечностей;

• беспричинных нарушений в работе дыхательной, сердечно-сосудистой систем;

• болей при мочеиспускании, опорожнении кишечника (при локализации процесса в области копчика);

• жалоб на часто возникающие судороги;

• нарушений функциональности мочеполовой системы.

Особенностью клинической картины при отеке губчатого вещества позвонка является локализация болевого импульса выше точки поражения. Причина заключается в сдавлении расположенных рядом спинальных корешков измененными тканями.

Перелом тела позвонка и признаки отека костного мозга (указаны стрелками)

Наряду с болевым синдромом компрессия нервных стволов приводит к нарушению работы внутренних органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза.

Причины отека костного мозга

Повреждения губчатого вещества чаще возникают вследствие травм спины (падений, ушибов, ранений и пр.). При повреждении тела позвонка возможны:

• нарушение целостности костных структур;

• разрывы лимфатических и кровеносных сосудов;

• выделение жидкого экссудата в область губчатого вещества.

Наблюдающиеся при этом отеки называют первичными. Процесс может распространяться на паравертебральные ткани (мышцы, сухожилия, связки, синовиальные оболочки).

Причинами вторичных отеков костного мозга служат патологические явления в окружающих тканях:

• инфекционные заболевания (спондилит, остеомиелит, туберкулез позвоночника);

• воспалительные изменения суставных элементов при остеоартрите;

• аллергические реакции;

• добро- и злокачественные новообразования;

• операции на позвоночнике;

• эндокринные патологии и заболевания, сопровождающиеся нарушением клеточного метаболизма;

• дегенеративно-дистрофические явления (остеохондроз, грыжи, деформирующий артроз и пр.)

Воспалительные процессы костной ткани позвонка усиливают проницаемость капилляров губчатого вещества и сопровождаются активным выделением жидкого экссудата в межклеточное пространство. Опасны заболевания, протекающие с образованием множественных гнойных очагов, которые провоцируют увеличение отечности окружающих структур.

На фоне развития в области позвонка онкологического процесса происходит разрушение трабекул. Наблюдается перифокальный отек, локализованный в зоне костного мозга. Злокачественные образования могут повреждать кровеносные сосуды, увеличивая количество жидкости в губчатом веществе.

Метастазы на снимке МРТ, признаки перифокального отека костного мозга

Дегенеративно-дистрофические патологии приводят к изменению структуры позвонка, снижают трофику тканей и вызывают асептическое воспаление костных и хрящевых элементов. Возможно развитие субарахноидального и трабекулярного отеков.

Гипергидратация костного мозга в большинстве случаев является защитным механизмом при поражении губчатого вещества. Для эффективного лечения патологии необходимо выяснить причину патологии и устранить повреждающий фактор.

Отек костного мозга, что покажет МРТ позвоночника?

Диагностику патологического состояния проводят с помощью инструментальных видов исследования. Одним из наиболее результативных способов является магнитно-резонансная томография позвоночника. Метод визуализирует форму, размеры, расположение морфологических элементов, показывает состояние окружающих тканей.

Отек костного мозга на МРТ позвоночника дает гиперинтенсивный сигнал и выглядит как очаг с размытыми контурами. Сканирование позволяет определить этиологию процесса, отражает изменения расположенных рядом структур. На томограммах можно увидеть травматические повреждения костной ткани, признаки воспалительных, онкологических или дегенеративных явлений в области пораженного участка.

При локализации процесса в шейном отделе возможно скопление цереброспинальной жидкости в желудочках головного мозга. Признаки гидроцефалии на МРТ служат поводом для сканирования позвоночного столба.

На томограммах при развитии трабекулярного отека врач увидит деформацию пораженного костного элемента. В случае стеноза спинального канала МРТ визуализирует состояние оболочек и церебрального вещества. Послойные изображения показывают состояние суставных элементов позвоночника и окружающих мягких тканей.

МР-диагностика заболеваний позвоночника (снимки в боковой и поперечной плоскостях)

Магнитно-резонансная томография дает возможность уточнить локализацию и размеры патологического участка. При необходимости врач реконструирует 3D-модель изучаемого отдела. Трехмерное изображение визуализирует взаимное расположение структурных элементов, позволяет определить характер распространения отека.

Клиника «Магнит» осуществляет диагностику заболеваний позвоночника с помощью МРТ. Исследование проводят на закрытом томографе немецкой фирмы Siemens мощностью 1,5 Тл. Благодаря высокой напряженности магнитного поля получают качественные фотографии изучаемой области.

Записаться на сканирование спины можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или на сайте клиники.

Источник