Отек шеи над ключицей

Отек шеи над ключицей thumbnail

2527 просмотров

14 ноября 2019

Здравствуйте, 31 год, беременность 36 недель, пару дней назад обнаружила у себя на шее припухлость справа, над ключицей. При сведении плечей вперёд , пропадает. При отведении плечей назад- сильно видно. При пальпации мягкая, безболезненная, как надутая. Что это может быть?

Хронические болезни: Нет

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!По фото трудно сказать.Может быть липома, а может быть лимфоузел.Если л/у – то надо разбираться более детально и очно.Самое верное сейчас, что можно посоветовать-ничем не мазать, не греть, а пойти и сделать УЗИ этого образования в ближайшее время!

Юлия, 14 ноября 2019

Клиент

Яна, вчера сдала оак и биохимию, жду результатов, через 2 дня на узи локально этого участка. Это что-то даст для выяснения причины? Анализы крови здесь укажут напроблему или нет?

Педиатр

Здравствуйте! УЗИ сделайте. Глотание не нарушено?

Юлия, 14 ноября 2019

Клиент

Маргуба, нет, глотание не нарушено, но сопутствующие симптомы искать побоялась, потому как на девятом месяце беременности и одышка, и усталость, и изжога и куча ещё всего мои верные спутники(

Педиатр

Здравствуйте скорее всего лимфоузлы
Сделайте УЗИ

Юлия, 14 ноября 2019

Клиент

Елена, узи сделаю в субботу, сюда прикреплю результат

Педиатр

Тогда просто УЗИ пока хватит

Маммолог, Терапевт, Онколог

Здравствуйте!
По фото больше похоже на особенность строения шеи.
Для уточнения пройдите узи всех периферических лимфоузлов: подчелюстных, шейных, затылочных, над-, подключичных.

Терапевт, Гастроэнтеролог

Кровь будет не очень специфична.А вот узи ответит 100%!

Андролог, Уролог

Здравствуйте. На лимфоузел, онкологичнчкие образования не похоже. УЗИ обязательно, а дальше по результатам.

Юлия, 14 ноября 2019

Клиент

Дмитрий, спасибо, жду узи

Гематолог

Здравствуйте. Необходимо сделать узи. Общий анализ крови и биохимия, как правило ничего не показывают.

Андролог, Уролог

Андролог, Уролог

Похоже на отек мягких тканей. Если на УЗИ ничего не найдут, то так и есть. Вощсолгая причина отека – остеохондроз, нарушение осанки (в связи с беременностью)

Юлия, 14 ноября 2019

Клиент

Дмитрий, посмотрите, пожалуйста, результат УЗИ прикрепила

Педиатр

Терапевт

Здравствуйте, похоже на воспаление шейных лимфоузлов. Сделайте узи в ближайшее время, не прогревать и не делать компрессы на это место. Лечение при подтверждении диагноза: антибиотики, разрешённые во время беременности.

Хирург

Www.bzzzik,здравствуйте !
Когда кладёте пальцы на эту область пульсации под пальцами не ощущаете или ощущаете ?

Юлия, 14 ноября 2019

Клиент

Яков, нет, пульсации не ощущаю, температура тоже не изменена

Хирург

Не думаю, что там у Вас увеличенные лимфузлы ! Их каскадное увеличение выглядит не таким сплошным гомогенным отёком ! Если пульсации нет , значит нет аневризмы сосудов шеи ! Остаётся липома ! На УЗИ скорее всего окажется липома, спешить удалить которую , тем более во время беременности, конечно же не надо !

Юлия, 14 ноября 2019

Клиент

Яков, посмотрите, пожалуйста, заключение узи, прикрепила

Терапевт

Здравствуйте,однозначно сделать УЗИ образования.
Может быть липома,лимфоузел,точно скажет УЗИ.

Юлия, 14 ноября 2019

Клиент

Елена, посмотрите, пожалуйста, узи прикреплено

Хирург

В заключении, к сожалению отсутствуют параметры, по которым можно было бы сделать какие – то выводы ! Доктор, заподозрив наличие увеличенного лимфатического узла , должен был исследовать и описать другие характеристики лифузла , а не только размеры : как выглядит ворота лимфузла, какова структура лимфузла, каков его сосудистый рисунок и т. д. ! Что касается небольших узелков в щитовидной железе, то скорее всего они были и ранее , а сейчас это случайная находка !
Думаю, что для получения более подробной информации необходимо повторить УЗИ в другом, более компетентном месте !

Акушер, Гинеколог

Елена, добрый вечер!Самым правильным решением, чтобы перестать бояться, будет консультация хирурга ,который может взять пунуцию лимфатического узла с цитологией, в которой будут ответы на Ваши вопросы. Беременность не противопоказание для этой процедуы, она безболезненна и абсолютно безопасна.

Терапевт

Вам нужно переделать УЗИ лимфоузла и сделать узи других групп лимфоузлов(шейных,затылочных,над и подключичных). Должны быть описаны все характеристики лимфоузла,а не только размер.
Увеличенный лимфоузел под контролем узи можно пропунктировать,результаты цитологии поставят окончательный диагноз.
На счет щитовидной железы протокол узи плохой,тоже переделать,нужно полное описание щитовидной железы +гормоны ттг,т4 свободный ,затем консультация эндокриголога.
Но скорее всего они были у Вас ранее и если гормоны в норме то ничего не нужно ьудет делать.

Терапевт

Здравствуйте! Как давно у вас появилась одышка, какие ещё “легочные” симптомы есть? Как давно сдавали ОАК? Есть ли у вас температура, боль в области лимфоузла?

Юлия, 14 ноября 2019

Клиент

Елизавета, одышка появилась в середине беременности, вместе с набором веса, больше легочных симптомов нет. Болезненности нет в области лимфоузла совсем, это место как будто просто надутое.

Юлия, 14 ноября 2019

Клиент

Елизавета, была легкая простуда, без противовирусных прошла за 3 дня. Аллергий нет( вообще ни на что), косметики новой не было.

Терапевт

Ваш воспалённый лимфоузел может быть ответом на перенесенное ОРВИ, поскольку организм беременной женщины очень чувствительн ко всего рода инфекциям. Вы уже на 9 месяце, чего-то серьезного на УЗИ лимфоузла я ее вижу, поэтому могу посоветовать: 1) сдать ОАК т биопсию лимфоузла для вашего же спокойствия или 2) родить и продолжить обследование, начав с рентгенографии органов грудной клетки

Юлия, 14 ноября 2019

Клиент

Елизавета, спасибо большое, просто пугают размеры лимфоузла, 3 на 1,5 см

Терапевт

Размер лимфоузла абсолютно ни о чем не говорит, это зависит от того, какой размер был первоначально и от силы вашего иммунного ответа, только и всего

Андролог, Уролог

Как-то сомнительно по УЗИ. Нужен очный осмотр – пальпация этой области, тогда решить, делать биопсию или нет

Педиатр, Терапевт, Массажист

Можно сделать УЗИ , А так только гадать . Это может быть любая мягкотканная опухоль фиброма, липома , может быть лимфатический узел .

Источник

,

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(11 голосов, в среднем: 2.8 из 5)

Некоторые симптомы способны поставить в тупик даже опытного врача, не говоря о простом обывателе. Обоснованную настороженность вызывает припухлость, возникшая над ключицей. Встречается ли симптом при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, прочих заболеваниях опорно-двигательного аппарата или шишка на шее – всегда признак серьезной внутренней патологии, попробуем разобраться в статье.

рисунок распухшего плеча

Является ли остеохондроз причиной отеков шей

Перед ответом на вопрос, может ли остеохондроз стать причиной возникновения неприятного симптома, разберемся, что представляет собой заболевание. Остеохондрозом называется дегенеративно-дистрофический процесс, затрагивающий позвоночный столб и окружающие его структуры. В результате происходит нарушение нормальной структуры межпозвоночного диска, позвонков, околопозвоночных мышц и связок, разрастание остеофитов (костные наросты в местах максимальной нагрузки на позвоночник). Следствием остеохондроза является ущемление корешков и нервов, исходящих от спинного мозга, расположенного внутри позвонков, и проходящих через отверстия в позвоночном столбе.

шейный остеохондроз

Сдавливание вызывает появление характерных симптомов в области иннервации соответствующего ущемленного нерва. А весь симптомокомплекс в совокупности называется шейно-плечевым синдромом. Однако в медицинской литературе отсутствует упоминание, что появление отека лица, припухлости на шее встречается при остеохондрозе.

Реальные причины возникновения припухлости в районе ключицы:

  • Гематологические заболевания, вызывающие лимфоаденопатию, то есть увеличение лимфатических узлов в том числе и над ключицей.
  • Воспалительные заболевания. Шишка над ключицей на шее в данной ситуации помогает определить локализацию очага в организме.
  • Онкологическая патология. Лимфатические узлы выступают в качестве «фильтра» для злокачественных онкологических клеток, поэтому появление припухлости над ключицей может стать первым симптомом онкологии молочной железы.
  • Микседема. Припухлость в данном случае диффузная — всего лица, шеи, а не только над ключицей. Симптом связан с гипофункцией щитовидной железы.
  • Заболевания почек. Вызывают диффузный отек лица, шеи из-за глобальной задержки жидкости и солей в организме вследствие нарушения работы почек.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Отеки при болезнях сердца начинаются чаще с нижних конечностей, распространяясь на подкожно-жировую клетчатку (симптом называется «анасарка») на поздних стадиях сердечной недостаточности.

Микседема

Микседема.

Нередко причиной неправильного мнения человека, что причиной припухлости над ключицей служит остеохондроз, является неверная трактовка слов врача. Вариантом дегенеративно-дистрофического поражения скелета является реберный хондрит или синдром Тицце. Патология представляет асептическое воспаление реберных хрящей (чаще верхних) в месте сочленения с грудиной. Место прикрепления первого ребра близко к ключично-реберному сочленению, поэтому припухлость и болезненность могут проецироваться и на область шеи.

Причины синдрома Тицце многочисленны: длительные травмы, нарушение осанки, системные заболевания, аутоиммунная патология. Результатом длительного воспалительного процесса является деформирующий остеоартроз реберно-грудинных сочленений. В подобной ситуации человек, услышав диагноз, может неправильно истолковать термин, считая остеоартроз и остеохондроз разными названиями одного заболевания.

В медицинских изданиях отсутствует прямое указание, то отек шеи – патогномоничный (ведущий) симптом при остеохондрозе. Лишь исключив все прочие заболевания, можно предположить «участие» в формировании шишки над ключицей остеохондроза позвоночника.

Визуальные и скрытые симптомы

Под припухлостью, отечностью или шишкой над ключицей некоторые люди могут подразумевать асимметрию шейно-ключичной области, встречающуюся при нарушении осанки и шейном остеохондрозе. Прочие симптомы и проявления, указывающие на возможность дегенеративно-дистрофического процесса позвоночника:

  • Боль. Распространенность болевого синдрома при остеохондрозе и ее сила варьируются. Люди с остеохондрозом жалуются на боли непосредственно в месте патологического процесса и областях, иннервируемых «заинтересованными» нервами. Болевой синдром нередко усиливается после нагрузки, при неправильном положении тела, в вынужденной позе, после неудобного сна.
  • Нарушение чувствительности. Пациенты с остеохондрозом жалуются на онемение, ощущение ползания мурашек, снижение чувствительности, покалывание, жжение.

Обнаружив опухоль над ключицей или шее, важно определить ее характер. Если припухлость при пальпации напоминает отдельно распложенную шишку или шишки, необходимо исключить как причину припухлости увеличение лимфоузлов. Лимфатические узелки могут иметь любой размер, смещаться под кожей или быть спаянными с окружающими тканями. При инфекционных процессах лимфоузлы чаще болезненны, при воспалении самого узла кожа над ним отечна, гиперемирована.

Увеличенный лимфоузел при онкологии чаще небольшого размера, может обнаруживаться над ключицей случайно. Кожа над ним не изменена. Симметричность поражения указывает на системный характер поражения и чаще встречается при гематологических заболеваниях.

Обнаруженная припухлость на шее даже при диагностированном остеохондрозе — повод к поиску скрытых симптомов патологии внутренних органов. Отек при почечной, сердечно-сосудистой патологии не имеет четких границ, невозможно определить его конкретный размер. При плотном отеке на фоне анасарки после нажатия на ключицу может оставаться нечеткое вдавливание.

Односторонний отек над ключицей в совокупности с болями, синяком указывает на возможную травму. Неповрежденный кожный покров в данном случае не опровергает возможность перелома ключицы. Если боли в шее, отек ключицы возникли именно после травмы, то в первую очередь необходимо исключить перелом косточки.

Результаты диагностики: методы и заключение

Пациенту с припухлостью или шишкой над ключицей в обязательном порядке назначат детальное комплексное обследование для уточнения диагноза. Мероприятия:

  • Общеклинические анализы: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ.
  • Рентгенографию легких.
  • Ультразвуковое исследование шишки, внутренних органов.
  • Внешний осмотр с обследованием подмышечной области, молочных желез (у женщин).

Дальнейшие мероприятия врач выбирает исходя из симптомов и жалоб (кроме припухлости и видимых шишек), выявленных у человека.

контейнеры с анализами в руках у лаборанта

Для диагностики проблемы необходимо обязательно сдать анализ крови и мочи.

Способы лечения

Метод лечения отеков лица и шеи зависит от диагностированной патологии. При выявленном остеохондрозе лечение включает:

  • Немедикаментнозные мероприятия: лечебная физкультура, правильный сон и питание, коррекция массы тела.
  • Медикаменты при остеохондрозе: нестероидные противовоспалительные, анальгетики, миорелаксанты, витамины группы В.

Хороший эффект при остеохондрозе показали реабилитационные мероприятия: массаж, физиотерапия, мануальная терапия. Эффективное лечение остеохондроза должно быть комплексным. Такой подход избавит от симптомов болезни и предупредит прогрессирование остеохондроза.

Отзывы

Добавить отзыв

Марго, 35 лет:

Шишка у ключицы на шее была у брата. Его долго обследовали, но не на остеохондроз. Потом припухлость и шишка прошли. Врачи сказали, что была инфекция.

Сергей Викторович, 60 лет:

Слышал о людей, что остеохондроз — болезнь коварная, у моих сверстников он есть почти у всех. Но вот чтобы шишки на ключице или припухлость появлялись, не знал.

Источник

261 просмотр

26 ноября 2020

Здравствуйте, с 2013 года, лечу остеохондроз, с каждым годом все хуже, мне 38 лет, 21 ноября резкая боль в шее ночью, утром обнаружила отёк над ключицами и вокруг всей шеи, город маленький, специалистов нет

Возраст: 38

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Кем работаете?

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Маргуба, я работаю парикмахером

Педиатр

Тогда скорее всего у Вас боли с шее связаны с вынужденным положением головы. Надо носить воротник Шанца по 2 2 часа в день, подобрать ЛФК, можно поколоть декскетопрофен по 1 амп вм дней 5 , Мидокалм попить 150 мг по полтаблетки*3 РД 3 дня потом по целой *2 РД .Местно Найз гель Надо бы взглянут. На уздг бцс мрт шоп ,однако, для начала .

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Маргуба, я прикрепила все обследования, посмотрите

Педиатр

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Педиатр

Педиатр

Аллергий нет? Что пробовали уже применять?

Невролог

Здравствуйте, Елена! Ранее вы делали какие то обследования? Какие препараты получали?

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Регина, здравствуйте, с субботы пью найз и мидокалм, за это дни сделала узи сосудов шеи, сдала кровь, общий анализ и сегодня мрт, снимок есть, а описание только завтра

Невролог

Елена, отправьте пожалуйста результаты обследований! От найза и мидокалма улучшения нет?

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Регина, незначительное, и каждый день по разному, день сильно болит, день не очень

Невролог

В настоящее время возможно следующее лечение: ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней, мидокалм 50 мг 3 р| д 14 дней, комбилипен 2 мл внутримышечно 14 дней. Рекомендовано ношение воротника шанца 1.5-2 часа ( с перерывами 1-2 часа) , ограничение нагрузок на шейный отдел позвоночника, комплекс лечебной физкультуре после утихания болевого синдрома

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Невролог

Нарколог, Невролог, Психиатр

Прикрепите пожалуйста какие у вас есть обследования и что принимали из лечения

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте, прикрепила свежие обследования

Нарколог, Невролог, Психиатр

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Юлия, какое лечение мне нужно или может аназизы ещё какие то нужно сделать?

Нарколог, Невролог, Психиатр

Нужна консультация Лора и эндокриноолога, проколите ксефокам по 8мг сутки 5дней вместе с дексамезоном по 4мг сутки внутримышечно, на ночь пропейте баклосан по 10мг 15 дней

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Юлия, консультация лора есть сегодня делала

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Юлия, обследование Лора прикрепила

Невролог

Здравствуйте. У Вас диска случайно нет, чтобы можно было подробно через программу просмотреть.

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Невролог

Невролог

Я по снимкам вижу что то ли щитовидная увеличена, то ли это так отек проявляется. Сделайте узи щитовидной железы, если там будут изменения сдайте кровь на ТТГ, Т3, Т4 свободный и антитела к ТПО и нужно к эндокринологу

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Яна, сейчас отправлю информацию на почту

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Яна, отправила, посмотрите пришло или нет?

Невролог

Что пытаюсь открыть не совсем поняла что за файл, программа у меня не отображается и вес маленький такой. Посмотрите еще раз, там папка должна быть названия типа DICOM, что-то такое

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Невролог

На уровне C6-C7 грыжа, суживает просвет позвоночного канала до 6,6-6,8 мм, в норме 1,4. Хотелось бы конечно еще заключение увидеть, прикрепите завтра как оно будет на руках.
Онемения в руках нет?

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Яна, онемение бывает, вы можете объяснить, что значит канал съужин на 6.6, а в норме 1.4, на что это влияет?

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Яна, а может на этом фоне быть температура? Обычная моя температура 35,5, а сейчас 37.0-37.2

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Яна, описание завтра отправлю

Невролог

Нет температуры быть не должно от данных изменений. Но тот факт что отек имеется. Визуально прям отечность видно, покраснения нет?

Невролог

Позвоночный канал – это пространство в котором находится спинной мозг. Вот в норме размер поперечник 1,4 см, а у Вас он меньше, то есть сужен. Но чтобы уже более конкретное что-то Вам сообщить, все же хочу свои “находки” сравнить с заключением.
По поводу температуры тела: как давно она стала повышаться?

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Яна, как 21 ноября шею прострелило, с этого дня и началась температура и держится, я все эти дни пила найз и мидокалм з раза в день, ношпа и анальгин, так врач местный назначил

Елена, 26 ноября 2020

Клиент

Невролог

Попробуйте принять Парацетамол 500 мг 1 таблетку, и через 40 минут оценить эффект, снижается температура до нормы или нет. Если да, вероятно воспалительные явления в мышцах.

Елена, 27 ноября 2020

Клиент

Яна, доброе утро, описание прикрепила, посмотрите пожалуйста

Невролог

Здравствуйте. Просмотрела. Да они описывают грыжи, пишут позвоночный канал сужен на уровне выявленных изменений, но не пишут цифры , а это крайне важно. Как я оценила сужения, на уровне С6-С7 сужение значительное. Я бы Вам всё таки посоветовала показаться нейрохирургу.
И по поводу щитовидной железы, считаю что нужно УЗИ щитовидной железы и мягки тканей шеи.

Елена, 27 ноября 2020

Клиент

Яна, спасибо огромное, а если с щитовидной всё в норме, то какое лечение вы бы посоветовали?

Невролог

Если всё хорошо с щитовидной и мягкими тканями шеи, и если нейрохирург посмотрит, скажет влияния на позвоночный канал не критичное, то тогда лечение заключается в противовоспалительной терапии: так как ВЫ уже около недели найз пьете, то можно ксефокам еще проколоть 2 мл внутримышечно 3 дня. Для снятия отека можно проколоть гормон Дексаметазон 2 ампулы (8 мг) внутримышечно 1 раз в день в первой половине дня – 2 дня, на 3й день 1 ампулу укол , на 4й день пол ампулы и завершить.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза вдень -1 месяц. Мидокалм продолжить 150 мг по 1 таб 2 раза в день в общей сложности 2 недели должно получится.
Спать на ортопед подушке.

Елена, 30 ноября 2020

Клиент

Яна, доброе утро, спасибо большое ???? здоровья вам ????

Невролог

Вам тоже крепкого здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Давление

11 апреля 2015

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник