Отек руки при бурсите
Рядом с суставами находятся небольшие по размерам синовиальные сумки.
В их полости находится особая жидкость, обеспечивающая идеальное скольжение, уменьшающая трение мышц и сухожилий.
Вырабатывают синовиальный ликвор специальные клетки, покрывающие поверхность бурсы.
При воспалении количество жидкости стремительно увеличивается. В связи с этим в зоне локализации болезни появляется припухлость.
Она может держаться несколько дней, увеличиваясь постепенно или сохраняя первоначальные размеры.
Симптом весьма неприятный, влечет ограничение подвижности локтя, колена.
Пытаясь восстановить работоспособность, приходится искать способы, как снять отек после бурсита: действенные методы рассматриваются в дальнейшем обзоре.
Причины отечности при бурсите
Отек при бурсите бывает довольно часто. Выглядит неприятно, свидетельствует о развитии воспалительного процесса в околосуставной сумке.
Его устранение для многих является самоцелью. Однако убрать симптом удастся, выяснив причину появления дефекта.
Развитие бурсита коленного сустава
К суставной отечности при бурсите приводит несколько патогенетических факторов:
- Скопление гноя в полости синовиальной сумки гной: инфекция, провоцирующая образование гнойного экссудата, пробивается в бурсу при наличии травматических повреждений, ран, свищей, фурункулов, карбункулов.
- Образование синовиальной жидкости в избыточном объеме: при наличии воспалительного процесса организм пытается защититься самостоятельно, вырабатывая дополнительно порцию ликвора. Подобное явление происходит при сбоях в работе иммунной системы.
- Скопление в бурсе крови: наблюдается при различных травмах, когда капилляры разрываются и кровь попадает в околосуставную сумку. Она смешивается с синовиальной жидкостью, увеличивая ее объем.
- Воспаление околосуставных тканей: в околосуставное пространство (сумку) выходит часть плазмы из крови сквозь стенки тонких капиллярных сосудов. Такой процесс наблюдается в организме при наличии воспалительных реакций, при ответе на аллерген, когда резко увеличивается выброс гистамина.
- Ушибы мягких тканей: при интенсивном резком сдавливании мягких тканей в результате падения, удара о тупой предмет формируется отечность.
Отеки при бурсите могут появиться в области практически любого сустава: плечевого, тазобедренного, коленного.
Иногда они приводят к ограничению движений, что вызывает дискомфорт. Нередко распространяются на большие площади.
Как снять оттек при бурсите
Проблемы с суставами довольно неприятные, но паниковать при их обнаружении не стоит. Существует достаточно способов, как снять отек локтевого сустава при бурсите.
Ими можно воспользоваться и при появлении припухлости в области тазобедренного, коленного сустава, при отечности большого пальца.
Травматолог обычно назначает мази для снятия отека при бурсите, в период восстановления можно прибегнуть к физиотерапевтическому лечению.
Окончательно восстановиться помогает магнитотерапия. По назначению специалиста можно выполнять электрофорез, использовать парафиновые аппликации.
Медикаменты
Если выявлен бурсит, как снять отек, знают медики.
Для рассасывания образования ими назначаются эффективные мази:
- Вольтарен;
- Индометацин;
- Гидрокортизон;
- Преднизолон;
- Финалгон;
- Апитрозон.
Перед нанесением любого лекарства область поражения промывается водой. Средство втирается массажными движениями для быстрого всасывания в кожу.
Мазь Гидрокортизона — эффективное средство снятия отечности после бурсита
После впитывания мази мыть кожу не рекомендуется до следующего нанесения препарата.
Обязательно стоит выполнять все рекомендации инструкции, чтобы не столкнуться с проявлением побочных эффектов.
Народные методы
При отсутствии травм кожных покровов отек после бурсита можно снять, используя спиртовой компресс. В чашку наливается одинаковое количество воды и этила.
Чистая салфетка обмакивается в полученный раствор, прикладывается к месту локализации отека. Мокрую ткань придется зафиксировать бинтом.
Оставлять на конечности на 2-3 часа. Однако стоит следить, чтобы повязка не оказалась слишком тугой. В противном случае при сдавливании наблюдается отек всей руки после бурсита.
Компресс из трав поможет снять отек после бурсита коленного сустава
Из водки или спирта, разбавленного до 50º, дома готовятся растворы на основе лекарственных для накладывания компрессов:
- 250 г плодов каштана залить спиртом, выдержать 2 недели в темноте. Натирать колени после бурсита до полного исчезновения отечности.
- 100 г высушенных корней девясила измельчить, залить сверху 200 мл спирта. Выдержать 2-3 дня и использовать для компрессов.
Отек, полученный при травме, быстро снимается, если приложить холодный компресс.
Используется колотый лед или замороженная в бутылке вода. Нельзя накладывать холод непосредственно на обнаженную кожу.
Поверхность локтя, колена застилается салфеткой, на которой располагается холодный предмет. Лед удобно помещать в полиэтиленовый пакет.
Заключение
Самостоятельная постановка диагноза и неправильный выбор процедур, медикаментов приводит к осложнениям.
Как снять отек при бурсите, надо решать вместе с доктором.
Видео: Причины, симптомы и лечение бурсита
Источник
Бурсит локтевого сустава — воспалительное заболевание, поражающее синовиальную сумку. Асептический или инфекционный патологический процесс по характеру течения бывает острым, подострым, хроническим. Основными причинами развития бурсита становятся предшествующие травмы, повышенные нагрузки, частые монотонные движения рукой, системные воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания. Ведущие симптомы патологии — боли, усиливающиеся при сгибании и разгибании локтя, формирование упругого уплотнения в воспаленной области, отечность мягких тканей и ограничение объема движений.
Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента и результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Бактериологические анализы позволяют установить видовую принадлежность инфекционных агентов, их резистентность к препаратам. Терапия острого бурсита консервативная. При выявлении хронического или гнойного заболевания проводится иссечение синовиальной сумки.
Причины и провоцирующие факторы
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Синовиальная сумка (бурса) — небольшая щелевидная полость, которая выстлана оболочкой и отграничена от окружающих тканей капсулой. Внутри нее находится синовиальная жидкость, питающая гиалиновые хрящи и предупреждающая повреждение костных структур при их смещении относительно друг друга. Если на локтевой сустав воздействуют нагрузки, превышающие пределы его прочности, то в синовиальной оболочке начинает развиваться воспалительный процесс. Это происходит и при совершении монотонных движений рукой в течение длительно времени, например при проведении малярных работ. В результате микротравмирования тканей в синовиальной сумке вырабатывается больше жидкости, чем требуется для защиты тканей от быстрого изнашивания. Бурса растягивается, увеличивается в размерах, провоцируя снижение функциональной активности локтевого сустава. При хроническом течении бурсита происходят деструктивные процессы:
- формируются спайки;
- на месте тканей синовиальной сумки образуются фиброзные очаги;
- появляются области с кальцификатами (скоплениями кристаллов кальция).
Причиной гнойной патологии становится проникновение в полость сустава патогенных микроорганизмов, чаще всего бактерий. Это возбудители гонореи, сифилиса, бруцеллеза, туберкулеза. Развитие неспецифического бурсита провоцируют стрептококки, энтерококки. При травмах, сопровождающихся нарушением целостности кожи (порезы, проколы) в синовиальную сумку проникают золотистые и эпидермальные стафилококки. Сразу после инфицирования бактерии начинают размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Итогом становится воспаление бурсы и накопление в ней гнойного экссудата. Микробы могут переноситься потоком крови из первичных очагов, сформированных ими в других органах. Поэтому бурсит часто диагностируется при следующих заболеваниях:
- фурункулез;
- остеомиелит;
- карбункулы;
- пролежни;
- трофические язвы.
Предрасполагающими к воспалению бурсы факторами становятся артрозы, артриты, ревматоидные, реактивные, инфекционные, подагрические. Развитие патологии провоцируют метаболические и эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), нарушения кроветворения, резкое снижение иммунитета, длительный прием глюкокортикостероидов.
Клиническая картина
Для острого бурсита характерно накопление в синовиальной сумке экссудата с примесями крови или сывороточной жидкости. Клинически это проявляется припухлостью локтевого сустава, нерезкими или умеренно выраженными болями. Отек локализуется непосредственно под кожей, еще более ограничивая движения. Боли при сгибании и разгибании локтя усиливаются, нередко иррадиируют в предплечья, кисти рук. Кожа над сочленением краснеет, становится горячей на ощупь из-за перенаполнения кровью сосудов.
Пункция сустава.
Ухудшения общего самочувствия больного обычно не происходит. У ослабленных людей изредка наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных значений и быстрая утомляемость. В области локтя формируется небольшое болезненное, упругое и эластичное уплотнение, немного смещающееся при пальпации. Если на него надавить, то внутри образования ощущается перемещение жидкости (флуктуация).
Внешний симптом.
При отсутствии врачебного вмешательства возможны два варианта развития события — экссудат рассасывается самостоятельно или бурсит принимает хроническую форму течения. На этой стадии воспалительный процесс постепенно стихает. Довольно часто кожные покровы в области локтя приобретают синюшный или коричневатый оттенок. Для длительного течения хронического бурсита помимо слабых болевых ощущений в локте характерно формирование нескольких мелких образований — «рисовых телец». Клинические проявления гнойного бурсита значительно более выражены:
- интенсивность болей постоянно возрастает, они становятся дергающими, распирающими;
- сустав отечен, гиперемирован, горячий;
- даже при легком прикосновении к локтю ощущается сильная болезненность;
- объем движений существенно снижается;
- увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
Гнойный инфекционный бурсит сопровождается признаками общей интоксикации организма. Температура тела может повышаться несколько раз в течение дня, возникают озноб, лихорадочное состояние, усиливается потоотделение. Наблюдаются сонливость, слабость, упадок сил, головные боли, головокружения. У детей нередко расстраиваются пищеварение и перистальтика.
Если человек не обращается за медицинской помощью, то патологический процесс стремительно распространяется на соседние соединительнотканные структуры. Развивается абсцесс, образуются свищи, флегмоны, повышается вероятность возникновения остеомиелита.
| Основные формы бурсита локтевого сустава | Характерные особенности клиники |
| Острая | Появляются сильные, пронизывающие, «дергающие» боли, объем движений значительно снижается. Течение патологии нередко осложняется клиническими проявлениями общей интоксикации организма |
| Подострая | Выраженность симптомов постепенно снижается, но тугоподвижность сочленения сохраняется. Боли носят давящий, ноющий характер, появляются время от времени или длятся в течение нескольких часов |
| Хроническая | Боли возникают обычно при повышении двигательной активности, подъема тяжестей, рецидивах других хронических патологий. Уплотнение в суставе не исчезает, но становится менее упругим. При надавливании на него болезненности не ощущается |
Диагностика
Диагноз часто выставляется на основании клинической картины — покраснения и отечности локтевого сустава, наличия флуктуирующего упругого уплотнения. На бурсит указывает предшествующая травма, системные патологии в анамнезе. Если заболеванием поражены глубоко расположенные лучелоктевые или межкостные синовиальные сумки, то проводится МРТ. Исследование позволяет оценить степень повреждения тканей, установить стадию воспалительного процесса. Рентгенография показана при подозрении на сопутствующую суставную патологию, спровоцировавшую развитие бурсита.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
С помощью пункции извлекается синовиальная жидкость для серологических или бактериологических анализов. Посев биологических образцов в питательные среды помогает установить вид инфекционного возбудителя, а по количеству сформировавшихся колоний судят о степени обсемененности бурсы и тяжести воспаления.
Консервативное лечение
Терапия острого асептического бурсита проводится хирургом в условиях амбулатории. При необходимости выполнятся пункция синовиальной сумки для извлечения накопившего экссудата. Затем ее полость промывается антисептиками, а при сильном воспалительном процессе обрабатывается растворами глюкокортикостероидов (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) в комбинации с анестетиками Лидокаином или Новокаином. После наложения тугой повязки пациенту показано дальнейшее лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях. Ему рекомендуется прикладывать холод (пакет, наполненный льдом и обернутый тканью), принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно в лечебные схемы включаются следующие НПВС:
- таблетки, капсулы, драже — Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид. Больной должен одновременно принимать ингибиторы протонного насоса (Эзомепразол, Пантопразол) для предупреждения изъязвления слизистой желудка;
- мази, гели, кремы — Долгит, Нурофен, Найз, Фастум, Вольтарен, Кеторол, Артрозилен. Наружные средства наносятся на локоть 2-3 раза в день на протяжении 1-2 недель.
При диагностировании гнойного бурсита требуется проведение антибиотикотерапии препаратами, к которым чувствительны патогенные микроорганизмы. Наиболее часто практикуется применение макролидов (Азитромицина, Кларитромицина, Эритромицина), полусинтетических защищенных пенициллинов (Аугментина, Флемоклава, Азитрокса), цефалоспоринов (Цефтриаксона, Цефазолина, Цефотаксима). Антибиотиками обрабатывается синовиальная сумка после извлечения гнойного экссудата, а затем они принимаются перорально в определенном врачом режиме дозирования. Для повышения терапевтической эффективности антибиотикотерапии в лечебные схемы могут быть включены противомикробные средства из группы сульфаниламидов.
После купирования воспаления НПВС или глюкокортикостероидами пациентам рекомендованы прогревания. Для проведения процедур используются грелки или полотняные мешочки, наполненные горячей морской солью. С этой целью применяются наружные средства, обеспечивающие разогревание — Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон.
В период реабилитации проводятся 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур — УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, фонофорез. Ускорить выздоровление помогает классический, вакуумный, аккупунктурный массаж, аппликации с озокеритом, парафином, бальнеолечение. Для восстановления всех функций сустава пациенту рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой с постепенным увеличением нагрузок.
Операция при бурсите локтевого сустава
Если локтевой бурсит принял хроническое рецидивирующее течение, то использование препаратов нецелесообразно. Частые пункции также безрезультативны, так как после извлечения экссудата он вскоре вновь накапливается в синовиальной сумке. В плановом порядке проводится иссечение бурсы с использованием местной анестезии.
После выполнения дугообразного разреза врач вводит раствор Новокаина. Это позволяет улучшить видимость границ между синовиальной сумкой и мягкими тканями. С помощью зажима производится отслаивание бурсы, а затем она полностью иссекается. Хирург обязательно внимательно обследует поле для обнаружения и извлечения небольших кусочков капсулы. Кожа ушивается, а рана дренируется с помощью одного или двух резиновых выпускников. Если иссекаемая капсула крупного размера, то практикуется постановка резиновой полутрубки. Далее рука сгибается в локте, проводится тугое бинтование таким образом, чтобы кожные покровы соприкасались с мягкими тканями.
В период реабилитации проводится УВЧ-терапия для ускорения регенерации за счет улучшения кровообращения и микроциркуляции. Хирург снимает швы через 10 дней, после чего пациенту показана лечебная физкультура для разработки сустава.
При бурсите прогноз на полное выздоровление благоприятный. Исключение составляет гнойная форма, при которой в патологический процесс быстро вовлекаются расположенные поблизости с локтем соединительнотканные структуры. В таких случаях повышается вероятность контрактуры, что существенно ограничивает движения и требует дополнительного лечения.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Возникающие болезненные ощущения в кисти, пальцах руки и локтевом суставе могут быть симптомами тяжелого патологического процесса, развивающего в околосуставной синовиальной сумке.
Причинами бурсита руки являются высокие физические нагрузки на данную область и частые травмы.
Признаки заболевания возникают остро и характеризуются появлением четко ограниченной припухлости либо имеют хроническое течение с мало выраженными симптомами, значительно усложняющими лечение.
Отсутствие своевременной терапии приводит к развитию сильного болевого синдрома и частичному ограничению в движениях.
Очень важно при первых признаках дискомфорта обратиться к узкому специалисту — травматологу или хирургу для выяснения причин бурсита руки и назначения корректной схемы лечения воспаления суставов.
Причины развития бурсита руки
Бурсит руки возникает преимущественно у людей, подверженных постоянному повышенному давлению на область суставов.
Чаще это связано с профессиональной деятельностью, к примеру, у спортсменов – легкоатлетов, занимающихся метанием специальных спортивных снарядов.
Инфекционный процесс развивается в результате проникновения патогенной микрофлоры через мелкие порезы, ссадины, ранки либо с током крови и лимфы при наличии в организме острых и хронических заболеваний (карбункул, фурункул и прочие гнойные нарывы).
В некоторых случаях причиной воспалительных явлений в синовиальной сумке становятся нарушение обменных процессов, вследствие которых происходит отложение солей внутри суставов. Также заболевание может возникнуть на фоне воспалений внутри сустава.
К факторам повышенного риска относятся:
- высокое содержание глюкозы в крови, в частности сахарный диабет;
- нарушение функциональности эндокринной системы;
- возрастная категория людей, старше 60-ти лет;
- расстройства обменных процессов;
- нарушения работоспособности иммунной системы;
- длительный прием стероидных гормонов;
- аллергические реакции.
Типичные симптомы бурсита руки
Острый бурсит сустава руки проявляется выраженными симптоматическими признаками:
- В пораженном месте ощущаются боли, усиливающиеся вовремя даже незначительных движений.
- Припухлость округлой формы, с четкими очертаниями, возникает вследствие скопления патологического экссудата внутри бурсы.
- Кожные покровы становятся горячими на ощупь, развивается гиперемия.
- Появляется отек мягких тканей.
- В результате сильного болевого синдрома возникает скованность движений.
- В некоторых случаях повышается температура тела в пределах 37 – 37,5 градусов.
При хроническом процессе возникает незначительная припухлость, иногда ощущается дискомфорт при двигательной активности. Гиперемия, отек и боль отсутствуют.
Симптомы бурсита руки
Если заболевание осложняется присоединением бактериальной микрофлоры возникает гнойный процесс, в данном случае симптомы становятся более выраженными, температура тела повышается до 40 градусов, ухудшается общее состояния, появляется тошнота и слабость, увеличиваются близлежащие к воспалительному процессу лимфатические узлы.
Инфекционный бурсит требует незамедлительного хирургического вмешательства и назначение антибактериальных средств.
Диагностика и лечение воспаления суставов руки
Лечением бурсита руки занимаются несколько специалистов в зависимости от вида патологии и наличия сопутствующих заболеваний – травматолог, артролог, ортопед или хирург.
Первичная диагностика заключается в сборе анамнестических данных, визуального осмотра и пальпации пораженного участка.
Далее назначается лабораторный анализ крови и пункция экссудата для выяснения его характера. При инфекционном бурсите определяется чувствительность возбудителя к антибиотику.
При глубокой локализации воспалительных процессов проводится УЗИ, МРТ, КТ или рентгенологическое исследование.
Лечение бурсита сустава руки заключается в применении консервативной терапии, физиотерапевтических процедур и рецептов народной медицины.
Диагностика бурсита руки
При нагноении бурсы проводится пункция с последующим устранением гнойного содержимого. В тяжелых случаях назначается полное иссечение околосуставной сумки.
Очень важно первоначально провести иммобилизацию поврежденной конечности, чтобы ограничить движения и тем самым нагрузку на суставы.
Для снятия боли и отека применяются холодные компрессы. Для этого кубики льда заворачивают в ткань и прикладывают к пораженному участку.
Далее назначаются медикаментозные препараты с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
После купирования острого процесса применяются различные методы физиотерапии – ультразвук, электрофорез, УВТ, магнитотерапия.
Больному назначается специальное диетическое питание с повышенным содержанием цинка, а также продуктов, усиливающих продуцирование коллагена.
Медицинские препараты
Применение медикаментозной терапии для лечения бурсита руки состоит из:
- НПВС – данная группа лекарств направлена на устранение воспалительных процессов и снижение болезненного состояния. Наиболее часто назначаются Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак.
- Анальгетические препараты – действие направлено на устранение сильных болей. Применяются в зависимости от интенсивности проявлений – Парацетамол, Трамадол.
- Антибактериальные средства широкого спектра действия –направлены на борьбу с патогенными микроорганизмами. Чаще назначаются Цефтриаксон, Амоксил, Аугментин.
- Кортикостероидные препараты для устранения воспалительных явлений – водятся с помощью шприца непосредственно в пораженный сустав.
Народные методы
Народная медицина является вспомогательным методом терапии острых и хронических процессов в синовиальной сумке.
Заключается в использовании различных натуральных компонентов для приготовления растворов для растирок, примочек и компрессов.
Солевая примочка для лечения бурсита руки
Прежде, чем приступить к лечению народными методами рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Наиболее популярными способами считаются:
- компресс из Димексида – применяется совместно с новокаином либо разводится с очищенной водой; прикладывают смоченную марлю к больному месту, длительностью на 30-40 минут; курс лечения составляет не менее 10 дней;
- солевая примочка – в 0, 5 л кипяченной горячей воды добавляют 1 ст. л. поваренной или морской натуральной соли; смочив кусок ткани в растворе прикладывают к пораженному участку на ночь, поверх оборачивают пищевой пленкой;
- спиртовой компресс с соком алоэ и жидким медом – одна часть алоэ, две части меда и три – спирта, все ингредиенты хорошенько смешивают и растирают кожу, поверх прикладывают марлю и обматывают полиэтиленом; длительность процедуры не менее 30 минут.
Заключение
Бурсит относится к тяжелым заболеваниям, ограничивающим двигательную активность человека.
При отсутствии своевременной диагностики и лечения патология может привести к полной утрате двигательной функции, а также спровоцировать развитие серьезных осложнений в виде нагноения или сепсиса.
Видео: Лечение бурсита народными средствами
Источник