Отек раковины носа у ребенка

Отек слизистой носа у ребенка – характерный признак для целого ряда заболеваний. Он представляет собой защитную реакцию на патологические изменения в организме. Отечность возникает вследствие увеличения проницаемости капилляров и накопления жидкости в тканях полости. Оболочка дыхательного тракта в таком случае становится местом скопления бактерий. В результате ребенок не может дышать, у него ухудшается настроение, пропадает сон и аппетит. В некоторых случаях появляется угроза воспаления бронхов.

При отсутствии чихания и слезотечения большинство родителей не придают значения подобной проблеме. Однако заложенность носа может возникнуть и без явных признаков насморка. При игнорировании симптомов она провоцирует ряд осложнений, в том числе – остановку дыхания. Снимать отечность слизистой необходимо из элементарных соображений безопасности.

Содержание:

Причины заболевания
- Аллергическая реакция
- Особенности физиологии
- Полипы
- Разрастание аденоидов
- Механические травмы
- Инфекционный процесс
Симптомы и признаки
Диагностика заболевания
Лечение отека носа у ребенка
- Капли для сужения сосудов
- Антисептики и антибиотики
- Промывание носа
- Физиотерапия
- Хирургическое вмешательство
Профилактика
Подведем итог

Причины заболевания

Существует несколько причин отека слизистой носа у ребенка.

Аллергическая реакция

В качестве аллергенов могут выступать:

шерсть питомцев;
плесень и другие микроорганизмы;
пыльца трав и растений;
ворс от ковров, паласов;
медикаменты и продукты питания;
пыль и прочие бытовые аллергены.

Аллергический отек носа имеет отличительные признаки. В момент соприкосновения с аллергеном у ребенка возникает зуд, после этого начинается чихание и слезотечение. Нарушается обоняние, меняется голос.

Особенности физиологии

У новорожденных детей отек носа – это естественный физиологический процесс. Слизистая не способна выдержать нагрузку, так как в утробе женщины дыхательная система не работает. Отсутствие сформированных регуляторных процессов приводит к отечности носовой оболочки. В течение последующих двух лет носовые ходы расширяются, а проблема исчезает.

Полипы

Полипы – аномальные выпячивания ткани над слизистой носа. Они имеют доброкачественный характер, при нажатии не вызывают болевого синдрома. Внешне напоминают гроздь винограда. Главной причиной образования полипов врачи считают анатомическое несовершенство строения организма. Для заболевания характерны заложенность носа и постоянные слизистые выделения. У ребенка наблюдается снижение обоняния, нарушение режима питания, ухудшение концентрации внимания. Возникает шум в ушах и храп. Отсутствие лечения приводит к постепенному закрытию носоглотки.

Разрастание аденоидов

Аденоиды – миндалины в носоглотке, состоящие из лимфоидной ткани. Во время воспалительного процесса кислородное питание в них нарушается. Это провоцирует отечность пазухи, а также признаки гипертрофии. В числе причин увеличения аденоидов:

низкий иммунитет,
частые простудные заболевания,
недостаток полезных микроэлементов в организме.

Отек носа сопровождается насморком, гнусавым голосом и снижением слуха.

Механические травмы

Среди причин отека носа у ребенка могут быть различные травмы:

закрытые,
открытые,
комбинированные,
со смещением кости,
без смещения кости.

Часто у малышей встречаются механические травмы. О них свидетельствуют ранки и деформации носа. Если дыхание резко стало затрудненным, а отек сопровождается давлением в полости, следует исключить факт попадания в нос инородного тела. Предмет небольшого размера может находиться в слизистой несколько дней. Чтобы исключить асфиксию, обратитесь к хирургу. Он проведет визуальный осмотр и направит на рентгенографию.

Инфекционный процесс

Вирусы – еще одна из причин образования отечности. Почти все респираторные болезни начинаются с заложенности носа. Это значит, что инфекция проникла в организм, но находится в неактивном состоянии. Ее развитию способствуют факторы, снижающие иммунитет. Инфекционный процесс сопровождается обильным слезотечением, а также полным прекращением дыхания. Появляется слизь желтого цвета.

Симптомы и признаки

В числе симптомов отека пазух носа у ребенка:

Внешнее увеличение тканей полости.
Постоянное чувство заложенности носа.
Отсутствие нормального дыхания.
Жалобы на головокружение, боль в висках.
Повышение температуры тела.

При аллергии сильный отек носа сопровождается чиханием. Наблюдаются покраснения на коже ребенка. Из носа выходит слизь прозрачного цвета.

Наличие инфекции провоцирует недомогание, слабость и сонливость. У малышей появляется слезотечение и храп во сне.

На месте механической травмы образуется ушиб. Он характеризуется припухлостью и болезненностью во время пальпации, в некоторых случаях – внутренним кровоизлиянием. Отсутствие лечения повышает вероятность осложнений в виде потери обоняния и гнойных выделений.

Диагностика заболевания

Диагностика начинается с посещения педиатра. Если на протяжении недели ребенок не чувствует улучшения, врач назначает консультацию отоларинголога. Первичный осмотр предполагает:

сбор анамнеза и мануальное исследование, в ходе которого устанавливается пораженная область носовых пазух;
анализ исследований мочи и крови, который позволяет определить степень выраженности отечных изменений;
лабораторная диагностика, которая предусматривает применение различных цитологических методов.

Если потребуется, специалист применит следующие способы исследования:

Риноскопия.
Метод осмотра полости, при котором врач вводит в носовое отверстие закрытые зеркала, после чего открывает их внутри.
Микрориноскопия.
При этом методе используется самоудерживающееся зеркало, позволяющее врачу проводить манипуляции обеими руками и делать фотографии полости носа.
Диафаноскопия.
Просвечивание придаточных пазух пучком света с целью выявления кожных образований.
Фиброэндоскопия.
Исследование носоглотки посредством эндоскопа диаметром до 3 мм. При подозрении на аллергию проводятся аллергологическое и иммунологическое исследования.

Лечение отека носа у ребенка

Процесс лечения отека носа без насморка у ребенка требует индивидуального подхода. Опытный врач сумеет распознать признаки заболевания и назначит правильную схему терапии.

Капли для сужения сосудов

Антигистаминные препараты последнего поколения представлены назальными спреями и каплями. С заложенностью носа у детей разного возраста хорошо справляется «Сиалор Рино». В функции препарата входит сужение кровеносных сосудов в полости носа.

Преимущества «Сиалор Рино»:

быстрый и эффективный результат,
высокая продолжительность действия (до 12 часов),
три варианта дозировки,
отсутствие кросс-контаминации (загрязнения продукта во время производства),
удобное применение.

Основу средства составляет оксиметазолин – альфа-адреностимулятор локального спектра действия. «Сиалор Рино» вводится интраназально. В течение нескольких минут он снижает уровень отека слизистой в верхней части дыхательных путей. Благодаря открытию придаточных пазух ребенок чувствует заметное облегчение своего состояния.

Антисептики и антибиотики

При респираторных заболеваниях отек носа снимается за счет антисептиков. Такие медикаменты способствуют уменьшению воспалительного процесса и восстановлению здоровой микрофлоры. Для удобства рекомендуем выбирать антисептики в виде капель.

Использование антибиотиков имеет место тогда, когда слизистая оболочка отекла вследствие инфекционной болезни. На организм ребенка они оказывают мощное действие, поэтому лечение должно проводиться исключительно под контролем врача. Дополнительно можно применять мази на основе эвкалипта, мяты и хвои сосны.

Промывание носа

Промывание носа позволяет добиться следующих результатов:

вывод лишней слизи,
размягчение корочки в полости,
очищение слизистой оболочки,
удаление пыли и аллергенов,
облегчение процесса дыхания,
снятие воспаления.

Процедура промывания быстрая и несложная. Она применяется не только в лечебных, но и в гигиенических целях. Промывание осуществляется с помощью солевых растворов, морской воды, а также антисептических средств. Продолжительность лечения – до двух недель.

Физиотерапия

Следующие физиотерапевтические процедуры способствуют уменьшению отека слизистой носа при отсутствии насморка у ребенка:

Ингаляции.
При теплых ингаляциях малыш вдыхает распыленное лекарство через нос. В домашних условиях используются эфирные масла и травяные отвары. Пар проникает в воспаленные участки ткани, ликвидирует патогенные организмы и уменьшает уровень отека.
Ультразвуковая терапия.
Представляет собой воздействие ультразвука на носовые пазухи. Сеансы продолжаются от 5 до 10 дней. Процедура способствует расширению кровеносных сосудов, нормализации притока крови и повышению регенерации тканей.
Лазерная терапия.
Альтернативный метод лечения, при котором пораженный участок подвергается излучению оптического диапазона. Продолжительность курса составляет от 5 до 12 дней.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство практикуется в запущенных случаях – тогда, когда медикаментозное лечение не дало результата. Операция проводится с целью извлечения инородного тела, ликвидации наростов и полипов, а также удаления воспаленных аденоидов. Она осуществляется в больнице под общим или местным наркозом. Период восстановления – от двух до пяти дней.

Профилактика

Рекомендуем вовремя позаботиться о том, чтобы предотвратить появление заложенности носа малыша:

следите за рационом и сном ребенка;
чаще выводите его на свежий воздух;
избегайте переохлаждений;
отучайте ребенка от вредных привычек (сосание пальца, грызение ногтей и т.д.);
увлажняйте воздух в квартире;
не используйте сосудорасширяющие капли;
избегайте механических травм и повреждений;
не допускайте контакта с внешними аллергенами.

Специалисты советуют направить усилия на повышение функций иммунной системы. Важно проводить своевременную профилактику заболеваний дыхательных путей. Помните, что соблюдение элементарных правил по уходу за здоровьем вашего малыша поможет избежать возникновения отечности его носовой полости.

Подведем итог

О протекании патологического процесса в организме свидетельствует отек носа у ребенка. Что делать в таком случае? Проблему нельзя игнорировать и, тем более, пускать на самотек: визит к врачу обязателен. Педиатр установит причину появления отека и проведет своевременную терапию. Дальнейшее лечение нужно проводить под строгим наблюдением врача.

Источник

анонимно, Мужчина, 6 лет

Добрый день. С июля у ребёнка (6 лет) отекают носовые раковины и затрудняется дыхание из-за этого, сначала было поочерёдно то на одной стороне, то на другой, теперь бывает и обе ноздри отекают. Отек снимаем Рино-Марисом. Сдавали осенью мазок, эонзиофилы 36%. Лечились Полидексой, Ринофломуцилом, називином, назонексом, пили антибиотик флемоксин солютаб, синупрет, лечение видимых улучшений не давало, слизистая была такая же красная, носовые раковины чуть меньше становились, отек то был, то нет. За последние 5 месяцев у ребёнка 4-вы раз насморк, но при высмаркивании только, свободно сопельки не текут, до 6 лет насморк был максимум два раза. Один врач поставил диагноз атрофия носовых раковин, вазомоторный ринит. На сегодняшний день Слизистая в носу красная, слезотечения, чихания нет. 10 дней были на отдыхе, слизистая была также красная, но ни одной заложенности не было, по приезду нос опять закладывать стало. Сегодня сдали мазок эонзиофилы 5%, кандида ++++, до этого кандиды не было. Поставили диагноз острый гнойный риносинусит. Врач назначил лечение клацид, полидекса, тизин-ксило 0,1%, синупрет, супрастин, л/терапия лазером. Подскажите может ещё какие анализы сдать, и я так понимаю лечение от кандиды нам назначено не было, только от ринита, может ли именно кандида вызывать такое состояние. Помогите советом, пожалуйста, ребёнок уже в садик ходит с каплями, мучается. Спасибо большое.

В риноцитограмме нужно смотреть в первую очередь соотношение нейтрофилов и эозинофилов в поле зрения, а для контроля результатов параллельно выполнять общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Описанная вам ситуация чаще всего бывает на фоне или аллергии или персистирующей на слизистой оболочке носа вирусной инфекции (которую у вас кстати никто даже не пытался лечить). А вот вторичное грибковое обсеменение возможнор как раз и на фоне аллергии и на фоне вирусной инфекции, тем более после лечениея назонексом.

анонимно

Добрый день, Иван Васильевич. Спасибо за Ваш ответ. Прошли лечение, Полидекса, Клацид, тизин-ксило, синупред+лазер. Отек носовых раковин прошёл, слизистая такая же красная была. НО, не прошло и двух недель, ребёнок начал кашлять и отек вернулся сразу, только ещё сильнее, если раньше рино-марис брызгали один раз в сутки, теперь три раза. Сопелек нет у ребёнка. В нашем городе не делают Риноцитограмму, собираемся ехать в другой город ее сдавать, хотела бы спросить у Вас, может заодно ещё какие нибудь анализы сдать на вирусы или биохимию крови, нас все врачи лечат, но отчего лечат не понятно, ничего не проходит. Пробовала брызнуть авамис, отек он не снял, только риномарис снимает, пробовала ЛинАква софт на морской воде, тоже не снимает отек. Если это аллергия, то я не могу сопоставить на что, у него дома может не отекать, но отекать в садике во время сна, или у бабушки, или в гостях, нет никакой взаимосвязи между тем где происходит отек и что ребёнок например кушал. Теперь иногда обе ноздри стали отекать. Прикладываю фото.

К сожалению, по фото сказать что-либо сложно (даже на эндоскопии аллергия и инфекция часто выглядят одинаково). Вам действительно нужно сдать риноцитограмму а еще общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на общий IgE – чтобы риноцитограмму правильно прочитать

анонимно

Добрый день. Сдали риноцитограмму (прикладываю фото), так же сдали просто мазок на эонзиофилы, результат мазка-28, странно почему по риноцитограмме они 0. По анализу крови эонзиофилы 13%, базофилы 1%, палочки 0, сегменты 41, лимфоциты 35, моноциты 10, соэ 6. Остальные показатели в норме. Иммуноглобулин 108,8. Подскажите, Иван Васильевич, в каком направлении дальше двигаться, к аллергологу или дополнительно сдавать анализы на паразитов?

Эозинофилы в таком количестве в анализе крови требуют участия в первую очередь аллерголога. Вы может сдать дополнительные анализы крови на общий IgE и катионный белок эозинофилов, которые помогут решить, нужно ли обращаться к аллергологу, или это действительно паразиты. Но сейчас в риноцитограмме картина инфекционного воспаления, так что лечение пока следует начать с изофра и ингаляций с интерфероном длительностью не менее 10 дней.

анонимно

В мы же сдали иммоглубулин Е 108,8 результат, или Вы имели ввиду другой какой то ещё?

Вопрос в том, когда вы его сдали. Иммуноглобулин Е относительно нестойкий, и его уровень меняется в зависимости от многих обстоятельств. Но то, что он у вас уже был повышен, больше говорит как раз в пользу аллергии

Источник

Отек слизистой носа возникает при острых респираторных заболеваниях, патологиях ЛОР-органов, аллергических реакциях, врожденных аномалиях, гормональных изменениях, контакте с раздражителями, длительном применении сосудосуживающих капель. Обусловлен притоком крови. В большинстве случаев имеет воспалительный характер. Сопровождается затруднением носового дыхания, насморком, зудом слизистой, чиханием. Для определения причин развития симптома проводят опрос, риноскопию, лабораторные исследования. В отдельных случаях показана рентгенография носа. До установления этиологии отека слизистой носа применяют сосудосуживающие или противоаллергические средства.

Почему отекает слизистая носа

Физиологические причины

Наиболее распространенной причиной физиологического отека является раздражение слизистой различными веществами, содержащимися в воздухе: бытовой и производственной пылью, химическими аэрозолями, моющими средствами, ядохимикатами. Иногда симптом провоцируется слишком сухим воздухом в помещении. У некоторых людей отек слизистой появляется при купании в холодной воде, употреблении охлажденных продуктов и напитков, пребывании на улице без шапки в зимнее время года.

Острые инфекции

Большинство острых респираторных бактериальных и вирусных инфекционных заболеваний сопровождается острым ринитом. Заложенность носа становится одним из первых признаков болезни, сочетается со слабостью, общей гипертермией. Вначале отек слизистой носа проявляется ощущением сухости, зуда и жжения, через несколько часов или на следующий день появляются обильные выделения. Насморк сохраняется на протяжении 1-2 недель, выраженность симптома постепенно снижается.

Хронические риниты

Отечность слизистой носа провоцируется следующими формами ринита:

Катаральный ринит. Возникает при частых респираторных инфекциях, других ЛОР-патологиях, ослаблении организма. Отек и затруднения дыхания умеренные, дыхание облегчается при перемене позы. Выделения также умеренные, слизистого характера.
Гипертрофический ринит. Сам отек может быть нерезким, но на фоне разрастаний соединительной ткани приводит к значительным затруднениям дыхания, постоянной заложенности носа.
Вазомоторный ринит. Возникает вследствие продолжительного использования сосудосуживающих средств, приема некоторых препаратов общего действия, частых инфекций. Характеризуется приступообразным течением с резким нарастанием симптоматики по утрам, при вдыхании раздражающих веществ, холодного или горячего воздуха.

Отек слизистой носа

Другие ЛОР-патологии

Отек слизистой носа может возникать не только при ринитах, но и при некоторых других заболеваниях ЛОР-органов, в число которых входят:

Синуситы. Симптом особенно ярко выражен при гайморите и фронтите. Отмечается затруднение носового дыхания, выделение гнойного содержимого желтовато-зеленого цвета, головные боли, слабость, разбитость.
Аденоиды. Наблюдаются у детей, возникают из-за разрастания носоглоточной миндалины. Отечность слизистой вызывает постоянную или периодическую заложенность носа, затруднения дыхания. Из носа выделяется обильное серозное отделяемое. Рот ребенка постоянно полуоткрыт, возможна гнусавость.
Нарушения строения носа. Искривление носовой перегородки и узость носовых ходов по себе не приводят к отеку, но повышают вероятность развития воспалительных процессов в слизистой оболочке.
Полипы и опухоли. Слизистая отекает на фоне объемных процессов в полости носа. Сосудосуживающие капли до некоторой степени облегчают состояние на начальных стадиях, но перестают действовать при крупных образованиях, перекрывающих просвет носовых ходов.

Травмы носа

Отек наблюдается при повреждениях (включая легкие травмы) и инородных телах полости носа, что объясняется большим количеством сосудов и высокой чувствительностью слизистой к механическим воздействиям. Наряду с заложенностью выявляются носовые кровотечения, гематомы, гиперемия кожи. При переломах костей носа и повреждении носовой перегородки может обнаруживаться деформация.

Аллергические реакции

Отек слизистой часто провоцируется аллергическими реакциями на домашнюю пыль, пыльцу, отмершие частички кожи животных и другие аллергены. Сезонный аллергический ринит чаще развивается в весенне-летний сезон, в период цветения растений. Слизистая отекает в течение нескольких минут. Вначале появляются зуд и неприятные ощущения в носу. Затем нос закладывает, возникает слезотечение. Симптомы исчезают после прекращения контакта с аллергеном.

При круглогодичном аллергическом рините в качестве аллергенов выступают вещества, постоянно присутствующие в воздухе. Чаще страдают женщины среднего и пожилого возраста. Клиника – та же, что и при сезонной форме заболевания. При поллинозах отечность слизистой носовой полости дополняется отеком глаз, кожными симптомами. Проявления ринита сочетаются с признаками конъюнктивита, крапивницей, дерматитом, астматоидным бронхитом.

Другие причины

Отек слизистой наблюдается после косметологических и отоларингологических операций на полости носа, соседних анатомических структурах. Постепенно уменьшается и исчезает через 1-2 недели. Другими причинами развития симптома являются:

Изменения гормонального фона. Отек данной локализации может выявляться у подростков, женщин в первом триместре беременности и пременопаузе.
Синдром Картагенера. У детей обнаруживаются ринит с гнойным отделяемым, отит, евстахиит. В последующем присоединяются воспалительные заболевания придаточных пазух, бронхов и легких.
Муковисцидоз. Манифестирует в детстве. Симптом выявляется на фоне воспалительных заболеваний ЛОР-органов, бронхитов, пневмоний.
Аутоиммунные заболевания. Отек полости носа наблюдается при системной склеродермии, синдроме Шегрена, гранулематозе Вегенера.

Диагностика

Диагностику заболеваний, которые сопровождаются отеком полости носа, осуществляют врачи-отоларингологи. Программа обследования включает опрос, в ходе которого специалист устанавливает время и обстоятельства появления отечности и других симптомов, их связь с различными внешними и внутренними факторами. Врач проводит внешний осмотр, назначает следующие диагностические процедуры:

Риноскопия. Позволяет подтвердить наличие воспаления, деформаций, опухолей, полипов, инородных тел и травматических повреждений.
Лабораторные анализы. Выполняют микробиологическое исследование отделяемого из носа для обнаружения бактериальных инфекций, РИФ для выявления вирусных заболеваний. При опухолях назначают гистологическое или цитологическое исследование.
Рентгенография. При травмах делают снимки носа, при подозрении на синуситы производят рентгенографию придаточных пазух.

Перечисленные методы могут дополняться проведением аллергопроб, изучением состояния глотки и гортани в процессе фарингоскопии и ларингоскопии, другими исследованиями.

Риноэндоскопия

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

Пациентам со склонностью к развитию отека слизистой носа рекомендуется воздержаться от контакта с сильно пахнущими веществами, установить увлажнитель воздуха, носить шапку зимой, исключить купание в холодных водоемах и бассейнах. Больным с аллергическими реакциями следует по возможности избегать контакта с аллергенами, при необходимости принимать противоаллергические препараты. При кратковременной отечности можно самостоятельно использовать сосудосуживающие средства. При стойком отеке нужно обратиться к специалисту.

Консервативная терапия

Для лечения заболеваний, сопровождающихся отеком носовой полости, рекомендованы следующие методы:

Адреномиметики. Для облегчения дыхания назначаются в виде капель, используются в течение 1 или 2 недель. Длительное применение нежелательно, поскольку может привести к развитию вазомоторного ринита.
Противоаллергические средства. Стабилизаторы мембран тучных клеток и антигистаминные препараты позволяют быстро уменьшить отек, улучшить носовое дыхание, устранить другие симптомы аллергии.
Глюкокортикостероиды. Назальные спреи с гормонами уменьшают отечность, уменьшают количество выделений, снижают чувствительность слизистой оболочки к раздражителям. Назначаются при вазомоторном и аллергическом рините, полипах носа.
Антибиотики. Эффективны при воспалительных отоларингологических заболеваниях: хроническом рините, фронтите, гайморите. На начальном этапе вводятся медикаменты широкого спектра действия, затем осуществляется коррекция антибиотикотерапии с учетом чувствительности возбудителя.
Физиотерапия. Используются лекарственный электрофорез, СВЧ-терапия, дарсонвализация, некоторые другие методики.

Хирургическое лечение

При наличии показаний оперативные вмешательства проводятся при следующих заболеваниях и состояниях:

Гипертрофический ринит: конхотомия.
Искривление перегородки носа: септопластика, риносептопластика.
Синуситы: гайморотомия либо фронтотомия.
Объемные образования: удаление полипов и опухолей.

Некоторые операции осуществляются не только открытым, но и эндоскопическим способом, что дает возможность уменьшить травматичность манипуляций и сократить срок реабилитации. Возможно использование различных энергий: лазера, радиоволнового излучения и пр.

Источник