Отек при удалении верхней уздечки

1. 07.07.2015, 10:11

   #1

   Новый пользователь

   Здравствуйте. Более двух месяцев назад сделали операцию обрезание, все уже зажило, но отечность в обрасти уздечки так и не прошла. Возможности обратиться к лечащему врачу нет, посему обращаюсь к вам. В первый месяц отечность в общем постепенно уменьшалась, но несколько недель результат стабилен, как на фото.

2. 07.07.2015, 22:39

   #2

   Новый пользователь

   Привет! не подскажешь как врачу говорил делать обрезание? имею ввиду какой это вид? или врач сам так сделал?

3. 08.07.2015, 11:13

   #3

   Новый пользователь

   Обрезание без пластики уздечки.

4. 08.07.2015, 18:44

   #4

   Новый пользователь

   Сообщение от Alexis21

   Обрезание без пластики уздечки.

   Понятно! просто вам сделали высокое умеренное обрезание один из видов! просто я тоже хочу сделать обрезание вот и спросил обговаривали ли вы с врачом внешний вид полового члена? И да почему уздечку не удалили?

5. 09.07.2015, 21:17

   #5

   Новый пользователь

   Ну, в таком случае вид обрезания не обсуждался. Обсуждалось только полноенеполное обрезание и уздечка. Уздечку оставил тк посчитал, что выглядеть будет лучше.

6. 09.07.2015, 21:34

   #6

   Новый пользователь

   от одного врача я слышал что удаление уздечки это неотемлемая часть операции! если это так то вы просто облегчили своему врачу задачу и теперь она опухла! а где вам делали операцию? я сам с ростова на дону. И почему врач не отвечает в темах странно!

   вот тут можете глянуть различные виды обрезания по стилю расположения шва
   https://www.circumcision-london.co.u…cision-styles/

   Последний раз редактировалось Ruslan05; 09.07.2015 в 21:36.

7. 13.07.2015, 02:12

   #7

   Андролог, пластический хирург

   Здравствуйте.

   Пластика уздечки входит в операцию по обрезанию крайней плоти, если иное не оговорено с пациентом.
   Дело в том, что иногда эти две операции разделяют специально с целью получения большей прибыли.
   Например, обрезание крайней плоти стоит X рублей, а пластика уздечки Y.
   Тогда пациенту с короткой уздечкой или задающему вопросы про уздечку могут объявить общую стоимость X+Y.

   Я в своей практике никогда не разделяю эти две манипуляции и всегда “по умолчанию” выполняю пластику уздечки одновременно с обрезанием, если пациент нуждается в этом. В тех случаях, когда требуется сохранить уздечку или сделать “высокое” обрезание, я обхожусь без пластики уздечки, как это было сделано у Alexis21.

   С уважением,
   ПЕТРОВИЧ Руслан Юрьевич
   андролог, пластический хирург
   ассистент кафедры пластической хирургии
   +79257726666 (WhatsApp, SMS)
   +79037008833 (Viber)
   vk.com/androdoctor

8. 13.07.2015, 19:34

   #8

   Новый пользователь

   Пожалуйста ответьте в моей теме если можно поподробней! Я вижу что вы хорошо разбираетесь в данном вопросе и очень подробно отвечаете на форуме! Я думаю что и мой вопрос не оставите без ответа) я не могу определится с видом обрезания да и как с врачом говорить как обьяснять какой вид я хочу.

   И отдельно от моего вопроса в этой теме человек спрашивает почему уздечка опухшая? разве так должно быть? Мне тоже это интересно знать

9. 15.07.2015, 15:11

   #9

   Андролог, пластический хирург

   С уважением,
   ПЕТРОВИЧ Руслан Юрьевич
   андролог, пластический хирург
   ассистент кафедры пластической хирургии
   +79257726666 (WhatsApp, SMS)
   +79037008833 (Viber)
   vk.com/androdoctor

1. 08.02.2015, 15:21

   #1

   Новый пользователь

   Отёк после циркумцизии и пластики уздечки
   

   Операция: отрезана уздечка (предельно короткая была) и надрезана крайняя плоть, поскольку и без уздечки головка нормально не открывалась. Беспокоят осложнения после операции. Первое утро:
   WP_20150207_001.jpgWP_20150207_002.jpgWP_20150207_006.jpg

   Шнурок из бинта был завязан чтобы случайно головка не закрылась. Белое пятно – митрогил. В туалет хожу почти нормально: струйка тонкая и идёт внатяг. Болевых ощущений нет. Сам по себе отёк давит немного, беспокоит прозрачный пузырь слева. Снял бинт, промыл 1:5000 фурацилином, задул открытые ранки стрептоцидом, подождал часик-два, опять промыл 1:5000 фурацилином, задул пеной пантенола. Повторяю процедуру (помимо стрептоцида) раз в 2-3 часа + иногда делаю холодный компресс. Ночью во сне началась эрекция. БОЛЬНО. Снял льдом. Через 2-3 повторных эрекции решил потерпеть сколько смогу и вскоре она ушла сама по себе. Следующая эрекция не была такой болезненной. Терпимой.
   Второе утро:

   Нормально сходил в туалет (опять внатяг, но не больно). Раны на 80% затянулись. Но отёк, гад, только увеличился!! Читал что в течении недели должен уйти, но у людей они были гораздо меньше. Это парафимоз? Или всё идёт по плану? Какое средство быстрее всего рассосёт отёк?

2. 08.02.2015, 17:13

   #2

   Новый пользователь

   Отёк после циркумцизии и пластики уздечки
   

   Операция: отрезана уздечка (предельно короткая была) и надрезана крайняя плоть, поскольку и без уздечки головка нормально не открывалась. Беспокоят осложнения после операции. Первое утро:
   WP_20150207_001.jpgWP_20150207_002.jpgWP_20150207_006.jpg

   Шнурок из бинта был завязан чтобы случайно головка не закрылась. Белое пятно – митрогил. В туалет хожу почти нормально: струйка тонкая и идёт внатяг. Болевых ощущений нет. Сам по себе отёк давит немного, беспокоит прозрачный пузырь слева. Снял бинт, промыл 1:5000 фурацилином, задул открытые ранки стрептоцидом, подождал часик-два, опять промыл 1:5000 фурацилином, задул пеной пантенола. Повторяю процедуру (помимо стрептоцида) раз в 2-3 часа + иногда делаю холодный компресс. Ночью во сне началась эрекция. БОЛЬНО. Снял льдом. Через 2-3 повторных эрекции решил потерпеть сколько смогу и вскоре она ушла сама по себе. Следующая эрекция не была такой болезненной. Терпимой.
   Второе утро: Нормально сходил в туалет (опять внатяг, но не больно). Раны на 80% затянулись. Но отёк, гад, только увеличился!! Сейчас вот так:
   WP_20150208_003.jpgWP_20150208_004.jpgWP_20150208_005.jpgWP_20150208_007.jpgWP_20150208_008.jpgWP_20150208_009.jpg
   Читал что в течении недели должен уйти, но у людей они были гораздо меньше. Это парафимоз? Или всё идёт по плану? Какое средство быстрее всего рассосёт отёк?

   Последний раз редактировалось MastersWRC; 08.02.2015 в 17:23.

3. 27.02.2015, 14:36

   #3

   Андролог, пластический хирург

   Здравствуйте.

   К настоящему дню после операции прошло достаточно времени, чтобы мы могли судить о результате.
   Ваша история в чем-то похожа на это наблюдение.
   В обоих случаях осталось сужение. Сформировавшийся лимфатический отек усугубил это сужение и теперь поддерживает сам себя.

   Если бы я Вас оперировал, я бы все сделал по-другому.
   Если проблема не решилась, я могу все исправить.

   С уважением,
   ПЕТРОВИЧ Руслан Юрьевич
   андролог, пластический хирург
   ассистент кафедры пластической хирургии
   +79257726666 (WhatsApp, SMS)
   +79037008833 (Viber)
   vk.com/androdoctor

Уздечка языка – особая складка в ротовой полости, которая изгибается дугой от середины языка. Если она имеет нормальный размер, то незаметна для человека. Однако в 5% случаев наблюдается укорочение уздечки, сопровождающееся нарушением функции питания и дыхания, а также проблемами с произношением некоторых звуков и заболеваниями десен. Современные технологии дают возможность подрезать ее всего за несколько минут с минимальной вероятностью развития осложнений.

Описание

Короткая уздечка языка – патология, при которой ее верхний конец находится у самого кончика. Она бывает полной или частичной. В первом случае язык полностью прикреплен ко дну ротовой полости, а во второй – уздечка является тонкой или бессосудистой.

Аномалия снижает подвижность языка. Как результат – неправильный прикус и задержка в развитии нижней челюсти. Патология чаще всего наблюдается у мальчиков. Грамотный врач может определить ее сразу же после рождения. Короткая уздечка – одна из причин затрудненного процесса грудного вскармливания. Ребенок устает во время сосания, и кормление занимает у него много времени.

Основные признаки

Аномалия уздечки приводит к негативным признакам для развития речи и проблемам сосания у младенцев. К основным признакам патологии относится:

1. Малоподвижность языка, а кончик которого прикреплен ко дну полости рта.
2. Укороченность уздечки спереди, которая выглядит как прозрачная пленка без сосудов. Со временем они появляются, а пленка становится плотнее.
3. Язык, который складывается желобком. Данный процесс сопровождается щелчком.

Самостоятельно диагностировать патологию до трех лет достаточно просто. Следует попросить ребенка прикоснуться кончиком языка к небу. Если это вызывает сложности или даже боль, можно смело говорить о патологии.

Показания

Короткая уздечка языка приводит к нарушению процесса сосания у младенцев, а также к воспалительным болезням ротовой полости, а также проблемам с дикцией. В младенчестве патология диагностируется педиатром, а в дошкольном возрасте – логопедом.

Патология может привести к таким последствиям:

• нарушение дыхания;
• проблемы с организацией грудного вскармливания из-за сложностей с сосанием;
• развитие неправильного прикуса;
• сложности с приемом пищи;
• нарушение дикции;
• проблемы с ношением протезов.

Также пластика может потребоваться по ортодонтическим показаниям, чтобы избежать чрезмерного роста нижней челюсти, что может являться причиной наклона резцов внутрь. К тому же короткая уздечка – одна из причин проблем установки ортодонтических конструкций.

Пластика чаще всего проводится в детском возрасте, но назначается и взрослым пациентам. Как правило, рекомендуется на этапе ортопедического лечения. Пластика уздечки необходима на этапе протезирования на имплантатах.

Также рекомендуется при пародонтите, вызванным аномалией уздечки. При этом в переднем отделе нижней челюсти возникают патологические карманы, а также чрезмерная подвижность зубов. В данном случае операция – лучшая профилактика пародонтологических болезней.

Оптимальный возраст для проведения операции

Если короткая уздечка препятствует нормальному грудному вскармливанию, то операция должна быть проведена как можно раньше. Возможно проведение ее рассечения сразу же после рождения. У взрослых возрастных ограничений нет. Операция проводится при риске возникновения пародонтологических заболеваний.

Лучше всего проводить пластику детям перед поступлением в школу. Операция проводится в период смены зубов для формирования нормального прикуса.

Лучше всего проводить подрезание в тот период, когда центральные резцы уже прорезались, а боковые – пока нет. Если делать операцию, когда боковые резцы прорезываются, это приводит к передвижению центральных резцов к центру.

Противопоказания

Операция безопасна для взрослых и детей любого возраста. Однако существуют противопоказания к ее проведению:

• острые инфекционные и вирусные заболевания;
• воспаление слизистой оболочки полости рта;
• любые онкологические заболевания;
• гемотологические болезни;
• наличие в полости рта зубов с кариесом или пульпитом, а также воспалительные болезни десен.

Решение о проведении операции принимается лечащим врачом на основании показаний, противопоказаний, анализов и возраста пациента.

Подготовка к процедуре

Операция по подрезанию уздечки не требует специальной подготовки. Однако в некоторых случаях необходимо сдать общий анализ крови, а также определить скорость свертываемости. Взрослым может потребоваться провести и флюорографию.

Операция относится к малотравматичным, поэтому редко требует сдачи анализов, а также практически не сопровождается развитием осложнений.

Применяемые техники

Для коррекции патологии уздечки используются такие техники:

• френулотомия;
• френэктомия;
• френулопластика.

В случае неполной патологии, которая проявляется в виде кожной складки без сосудов, процедура заключается в рассечении ткани при помощи специальных ножниц. В данном случае операция проводится для лечения младенцев. После процедуры иногда наблюдается кровотечение, которое самостоятельно прекращается через короткое время. Не требует наложения швов.

При полной патологии необходимо провести пластику уздечки. Чаще всего ее назначают в младшем школьном возрасте. Операция проводится под местным наркозом. Френулопластика проводится такими способами, как разрезание или удаление уздечки, а также перемещение к месту крепления.

Наиболее простым является метод разрезания уздечки. После чего боковые края слизистой сшиваются с захватом глубоко расположенных тканей.

Второй вариант представляет собой зажимание уздечки специальным инструментом. При этом выполняется два треугольных разреза, а края раны стягиваются.

Третий способ заключается в проведении двух разрезов, которые отделяют ткань между межзубными сосочками десен и переходной складкой. Чтобы сблизить края раны, они сшиваются специальным швом. А срезанная ткань пришивается к ране. Для защиты слюнных желез от повреждения при операции осуществляется контроль над их устьями.

Длительность процедуры составляет в среднем 20 минут. Наложенные швы не требуют снятия, и самостоятельно рассасываются за короткий промежуток времени.

Применение лазера

Современная медицина представляет новые безопасные технологии лечения патологии уздечки языка. В данном случае вместо хирургических инструментов используется лазер. Данная технология может применяться и для подрезания уздечки под языком.

Преимущества лазера заключается в том, что происходит не просто разрезание тканей, а в выпаривании некоторых участков. Не нужно накладывать швы. При удалении или рассечении уздечки лазер сразу же закрывает раны, что делает процедуру бескровной. Поэтому применение лазера рекомендуется при лечении патологии у детей дошкольного возраста.

Перед процедурой вводят обезболивающее средство и наденут защитные очки. Поэтому ребенок не будет испуган, а вовлечен в интересную игру. Кроме того, лазер обладает рядом неоспоримых преимуществ:

• отсутствие крови в местах разрезов;
• стерилизация раны, что препятствует развитию инфекции;
• запекание сосудов;
• быстрый реабилитационный период;
• минимальная вероятность возникновения послеоперационных осложнений;
• отсутствие швов как при обычной операции;
• быстрота.

После операции под язык накладывается ватка с обезболивающим препаратом, после чего местная анестезия вводится в ткани при помощи укола. И только после этого при помощи лазера проводится подрезание уздечки. Воздействие на ткани происходит в течение нескольких секунд.

Возможные осложнения

Как правило, пластика уздечки языка не сопровождается развитием осложнений. Однако в некоторых случаях может сформироваться грубый рубец, который является основанием к проведению повторной процедуры.

В данном случае речь идет о классическом хирургическом лечении. При проведении процедуры лазером рубец не образуется. Рубцы редко возникают у младенцев, а чаще наблюдаются у взрослых и детей старшего возраста.

Также к распространенным осложнениям относятся болевые ощущения, степень которых зависит от индивидуальных особенностей организма, способа проведения операционного вмешательства, возраста пациента, а также степени укороченности уздечки языка.

При сильной боли врач может порекомендовать прием обезболивающих препаратов. Чаще всего боль начинается после окончания воздействия местного анестетика и прекращается спустя несколько часов.

В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела. Жар связан с индивидуальной реакцией организма на операционное вмешательство. Повышение температуры редко наблюдается при лазерной хирургии, и чаще всего бывает у маленьких детей, иммунная система которых еще не окрепла.

Послеоперационный период

Восстановительный период не занимает больше недели. Особых правил и рекомендаций врача следует придерживаться 2-7 дней после операции. Длительность послеоперационного периода зависит от методики. Он может занять больше времени, если во время процедуры или после ее проведения наблюдаются осложнения.

После окончания короткого периода восстановления человек может полностью вернуться к обычной жизни.

Первые дни после процедуры следует отказаться от употребления слишком горячих или холодных напитков. Продукты должны быть теплыми, чтобы не травмировать ткани. В противном случае риск боли, воспаления и нарушения процесса заживления намного выше.

Гигиена полости рта должна быть тщательной и регулярной. Необходимо применять рекомендуемые врачом средства. Также можно использовать различные ополаскивающие антисептические растворы на основе трав.

Чтобы снизить риск формирования рубца, необходимо регулярно проводить особую гимнастику, который покажет врач после процедуры. Рекомендуется и деликатный массаж лицевых мышц. Эффективно выполнять упражнения для растягивания уздечки и для укрепления мышц языка.

Если короткая уздечка уже стала причиной нарушения дикции, после окончания реабилитационного периода следует посещать логопеда для формирования нормального произношения.

Короткая уздечка языка вызывает множество проблем, начиная нарушением грудного вскармливания, и заканчивая проблемами с дикцией. Поэтому при первых признаках патологии следует как можно быстрее устранить проблему хирургически. У детей реже возникают осложнения, а процесс заживления происходит быстрее.