Отек при нарушении электролитного баланса

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Нарушение водно-электролитного баланса в организме бывает в следующих ситуациях:

При гипергидратации – избыточном скоплении воды в организме и замедленном ее выделении. Жидкостная среда начинает накапливаться в межклеточном пространстве и из-за этого ее уровень внутри клетки начинает нарастать, и она набухает. Если гипергидратация задействует нервные клетки, то возникают судороги и возбуждаются нервные центры.
При дегидратации – недостатке влаги или обезвоживании кровь начинает сгущаться, из-за вязкости образуются тромбы и нарушается кровоток к тканям и органам. При ее недостатке в организме свыше 20% от массы тела наступает смерть.

Проявляется снижением массы тела, сухость кожного покрова, роговицы. При высоком уровне недостатка кожу можно собрать в складки, подкожная жировая клетчатка по консистенции похожа на тесто, глаза западают. Процент циркулирующей крови также сокращается, это проявляется в следующих симптомах:

обостряются черты лица;
цианоз губ и ногтевых пластин;
мерзнут руки и ноги;
снижается давление, пульс слабый и частый;
гипофункция почек, высокий уровень азотистых оснований в результате нарушения белкового обмена;
нарушение работы сердца, угнетение дыхания (по Куссмаулю), возможна рвота.

Часто фиксируется изотоническая дегидратация – вода и натрий теряются в равном соотношении. Подобное состояние распространено при острых отравлениях – необходимый объем жидкой среды и электролитов теряется при рвоте и диарее.

Код по МКБ-10

E87 Другие нарушения водно-солевого и кислотно-щелочного равновесия

Причины нарушения водно-электролитного баланса

Причины нарушения водно-электролитного баланса – перераспределение жидкостей организма и внешняя потеря жидкости.

Причины снижения уровня кальция в крови:

повреждение щитовидки;
лечения препаратами радиоактивного йода;
удаление щитовидной железы;
при псевдогипопаратиреозе.

Причины снижения натрия:

длительные тяжелые заболевания с снижением выделения мочи;
состояния в послеоперационное время;
самолечение и неконтролируемый прием мочегонных препаратов.

Причины снижения калия:

внутриклеточное перемещение калия;
подтверждение алкалоза;
наличие альдостеронизма;
употребление кортикостероидных препаратов.
злоупотребление алкогольными напитками;
патологии печени;
операции на тонком кишечнике;
инсулиновые инъекции;
гипофункция щитовидной железы.

Причины повышение уровня калия:

увеличение катитонов и задержка соединений калия;
повреждение клеток и выход из них калия.

Симптомы нарушения водно-электролитного баланса

Первые симптомы нарушения водно-электролитного баланса зависят от того, какой патологический процесс происходит в организме (гидратация, дегидратация). Это и повышенная жажда, и отеки, рвота, диарея. Часто отмечается измененный кислотно-щелочной баланс, низкое давление, аритмичное сердцебиение. Пренебрегать этими признакам нельзя, так как они приводят к остановке сердца и смерти, если врачебная помощь вовремя не оказана.

При недостатке кальция в крови появляются судороги гладких мышц, особенно опасен спазм гортани, крупных сосудов. При повышении содержания Са – боль в желудке, чувством жажды, рвотой, повышенным мочеотделением, торможению кровообращения.

Нехватка К проявляется атонией, алкалозом, ХПН, патологиями мозга, кишечной непроходимостью, фибрилляцией желудочков и другими изменениями сердечного ритма. Повышение содержания калия проявляется восходящим параличом, тошнотой, рвотой. Опасность этого состояния в том, что быстро развивается фибрилляция желудочков и остановка предсердий.

Высокий Mg в крови бывает при почечной дисфункции, злоупотреблении антацидами. Появляется тошнота, рвота, повышается температура, сердечный ритм замедляется.

Симптомы нарушения водно-электролитного баланса говорят о том, что описанные состояния требуют незамедлительной врачебной помощи, чтобы избежать еще более серьезных осложнений и летального исхода.

Диагностика нарушения водно-электролитного баланса

Диагностика нарушения водно-электролитного баланса при первичном поступлении проводится приблизительно, дальнейшее лечение завит от реакции организма на введение электролитов, противошоковых препаратов (в зависимости от тяжести состояния).

Необходимую информацию о человеке и состоянии его здоровья по факту госпитализации устанавливают:

По анамнезу. В ходе опроса (если больной в сознании) уточняются данные об имеющихся нарушениях водно-солевого обмена (язвенная болезнь, диарея, сужение привратника, некоторые формы язвенного колита, тяжелые кишечные инфекции, обезвоживание иной этиологии, асцит, диета с низким содержанием солей).
Установление степени обострения текущего заболевания и дальнейшие мероприятия по устранению осложнений.
Общий, серологический и бактериологический анализ крови, для выявления и подтверждения первопричины текущего патологического состояния. Также назначаются дополнительные инструментальные и лабораторные исследования для уточнения причины недомогания.

Своевременная диагностика нарушения водно-электролитного баланса дает возможность как можно скорее выявить степень тяжести нарушения и своевременно организовать подходящее лечение.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Лечение нарушения водно-электролитного баланса

Лечение нарушения водно-электролитного баланса должно проходить согласно такой схеме:

Устранить вероятность прогрессивного развития угрожающего жизни состояния:
- кровотечение, острая потеря крови;
- ликвидировать гиповолемию;
- устранить гипер- или гипокалиемию.
Возобновить нормальный водно-солевой обмен. Наиболее часто для нормализации водно-солевого обмена назначают такие препараты: NaCl 0,9%, раствор глюкозы 5%, 10%, 20%, 40%, полиионные растворы (р-р Рингер-Локка, лактасол, р-р Хартмана и др.), эритроцитарную массу, полиглюкин, соду 4%, КCl 4%, CaCl2 10%, MgSO4 25% и др.
Предупредить вероятные осложнения ятрогенного характера (эпилепсию, сердечная недостаточность, особенно при введении препаратов натрия).
При необходимости, параллельно с внутривенным введением медикаментов проводить диетотерапию.
При внутривенном введении солевых растворов необходимо контролировать уровень ВСО, КОС, контролировать гемодинамику, следить за функцией почек.

Важный момент – до начала внутривенного введения солевых компонентов нужно рассчитать вероятную потерю жидкости и составить план восстановления нормального ВСО. Рассчитывают потерю по формулам: •

Вода (ммоль) = 0,6 x Вес (кг) x (140/Na истинный (ммоль/л) + глюкоза/2 (ммоль/л)),

где 0,6 х Вес (кг) – количество воды в организме

140 – средний % Na (норма)

Na ист – иcтинная концентрация натрия.

Дефицит воды (л) = (Htист – HtN): (100 – HtN) х 0,2 x Вес (кг),

где 0,2 x Вес (кг) – объем внеклеточной жидкости

HtN = 40 у женского пола, 43 – у мужского.

Содержание электролитов – 0,2 x Вес x (Норма (ммоль/л) – истинное содержание (ммоль/л).

Профилактика нарушения водно-электролитного баланса

Профилактика нарушения водно-электролитного баланса заключается в поддержании нормального водно-солевого баланса. Солевой обмен может нарушаться не только при тяжелых патологиях (ожоги 3-4 степени, язвенная болезнь желудка, язвенные колиты, острая кровопотеря, пищевые интоксикации, инфекционные заболевания ЖКТ, психические расстройства, сопровождающиеся нарушением питания – булемия, анорексия и др.), но и при чрезмерном потоотделении, сопровождающимся перегреванием, систематическом бесконтрольном употреблении мочегонных препаратов, продолжительной бессолевой диете.

В профилактических целях стоит следить за состоянием здоровья, контролировать течение имеющихся заболеваний, способных спровоцировать солевой дисбаланс, не назначать себе самостоятельно лекарств, влияющих на транзит жидкости, восполнять необходимую суточную норму жидкости при условиях, близких к обезвоживанию, правильно и сбалансированно питаться.

Профилактика нарушения водно-электролитного баланса также заключается и в правильном рационе – употребление овсяной каши, бананов, куриной грудки, моркови, орехов, кураги, инжира, виноградного и апельсинового сока не только полезно само по себе, но и способствует поддержанию правильного баланса солей и микроэлементов.

Прогноз нарушения водно-электролитного баланса

Прогноз нарушения водно-электролитного баланса, при своевременном купировании и устранении первопричины, благоприятен. При несоблюдении лечения или несвоевременном обращении за помощью могут развиться угрожающие жизни состояния, а также:

при гипергидратации появляются тонические судороги, удушье, отечность мягких тканей, отек головного мозга, легких;
снижение уровня калия, уменьшение процентного содержания натрия в кровяном русле, что влияет на вязкость крови и ее текучесть;
иссушается роговица, кожные покровы. При недостатке жидкости свыше 20% от массы тела наступает смерть;
из-за изменения агрегации крови развивается аритмия и возможна остановка сердца;
угнетение дыхательной функции, нарушение или прекращение кровообращения.
при гипергидратации появляются тонические судороги, удушье.

Также нарушение водно-солевого баланса часто развивается у тех, кто долго соблюдает бессолевую диету или пьет мало жидкости в жару и при высоких физических нагрузках. В таких случаях очень полезно выпивать по 1-1,5 литров минеральной воды в сутки – для поддержания оптимального солевого баланса. В таком случае, прогноз нарушения водно-электролитного баланса в дальнейшем будет положительным.

[7], [8], [9], [10]

Источник

Автор Трусова Валентина Ивановна На чтение 5 мин. Опубликовано 02.07.2020 14:25 Обновлено 02.07.2020 13:39

Электролитный дисбаланс – ненормальная концентрация электролитов в организме. Электролиты – это минералы в крови, тканях и других частях тела, название которых связано с тем, что они обладают электрическим зарядом.

Что такое электролиты?

Электролиты – это минералы, и организм нуждается в них. Функция электролитов в организме человека:

сбалансировать уровень воды
перемещать питательные вещества в клетки
удалять отходы производства
позволять нервам посылать сигналы
дать возможность мышцам расслабиться и нормально сокращаться
поддерживать работу мозга и сердца

Люди получают электролиты из пищи и напитков. Почки и печень помогают поддерживать уровень электролитов в норме. Если человек употребляет разнообразную пищу и пьет достаточно жидкости, электролиты обычно остаются на нужном уровне. Примеры электролитов в организме человека включают:

натрий
калий
кальций
магний
фосфат
хлорид

Если уровень электролитов становится слишком высоким или низким – возникает электролитный дисбаланс. Это не болезнь, но это признак другой проблемы в организме.

Причины электролитного дисбаланса

Электролитный дисбаланс может возникнуть, если человек обезвожен или в его организме слишком много воды. Наиболее распространенными причинами электролитного дисбаланса являются:

рвота
диарея
человек не пьет достаточно жидкости
голодание
чрезмерное потоотделение
некоторые лекарства, такие как слабительные и мочегонные средства
расстройство пищевого поведения
проблемы с печенью или почками
лечение рака
застойная сердечная недостаточность

Электролитный дисбаланс – симптомы

Организм реагирует на электролитный дисбаланс различными способами. Последствия могут зависеть от того, какой уровень электролитов, насколько серьезна проблема и имеются ли у человека другие заболевания.

В одном из исследований были изучены данные 996 пациентов, получивших неотложную помощь по поводу электролитного дисбаланса. Исследователи сообщают, что наиболее распространенными симптомами были:

лихорадка
одышка
вздутие живота
учащенное сердцебиение
нерегулярное сердцебиение

Другие симптомы могут включать в себя:

раздражительность
усталость
нечувствительность
покалывание
мышечную слабость
судороги
быстрые изменения кровяного давления

Симптомы электролитного дисбаланса у детей

Дети имеют более высокий риск развития обезвоживания, чем взрослые, из-за меньшего размера и более быстрого метаболизма жидкостей и электролитов. Если у ребенка сильная рвота или диарея, у него может развиться электролитный дисбаланс, требующий срочной медицинской помощи.

Ребенок с основным заболеванием – таким как заболевания щитовидной железы, сердца или почек – может иметь высокий риск электролитного дисбаланса.

Если у ребенка есть риск обезвоживания или нарушения электролитного баланса, необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Симптомы электролитного дисбаланса у пожилых людей

Исследования показали, что пожилые люди могут быть более восприимчивы к обезвоживанию и электролитному дисбалансу, чем молодые люди. Для этого существует много причин, в том числе:

С возрастом почки могут частично утратить свою функцию.
Пожилые люди могут принимать лекарственные средства, такие как диуретики, которые могут изменить уровень электролитов.
Пожилые люди могут не получать достаточно пищи или питья из-за инвалидности, отсутствия аппетита, или потому, что у них нет регулярного доступа к пище и питью.

Близкие должны внимательно следить за пожилыми людьми в поисках признаков обезвоживания. Признаки обезвоживания у пожилых людей:

сухость во рту, включая губы и язык

впалые глаза
кожа кажется сухой и менее упругой или эластичной
сонливость
дезориентация
головокружение
низкое кровяное давление

Лечение электролитного дисбаланса

Если у человека была рвота или диарея, или он сильно потел, питьевая вода или раствор электролита могут восстановить баланс электролитов. Многие регидратационные напитки доступны в аптеках и могут помочь, если у человека легкий дисбаланс, без каких-либо серьезных симптомов.

Некоторые люди имеют электролитный дисбаланс из-за состояния здоровья, такого как болезни почек или сердца. В этом случае человек может восстановить дисбаланс дома в течение нескольких дней или недель. Однако врач должен следить за этим процессом.

Прием высоких уровней электролитов без указания врача может привести к осложнениям со здоровьем. Кроме того, некоторые люди нуждаются в дополнительном лечении для решения основной проблемы.

Если у человека тяжелые заболевания почек, ему может потребоваться диализ, чтобы исправить электролитный дисбаланс.

Электролитный дисбаланс может быть опасен. При серьезном дисбалансе человек может нуждаться в получении электролитов внутривенно в больнице.

Домашние средства

Если человек считает, что он слегка обезвожен, он может попробовать регидратационный напиток, чтобы восстановить баланс электролитов. Будьте осторожны с использованием спортивных напитков для этой цели. Некоторые спортивные напитки содержат слишком много сахара и мало натрия, чтобы восстановить дисбаланс.

Исследования показали, что спортивные напитки и регидратационные растворы давали аналогичные результаты у людей, которые занимались спортом в жаркую погоду. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует принимать регидратационный раствор дома, а не покупать готовый напиток. Рецепт предусматривает смешивание 1 литра воды с 1 чайной ложкой соли и 2 столовыми ложками сахара. Человек может использовать этот рецепт вместо купленного в магазине раствора электролита.

Поскольку электролитный дисбаланс может быть опасным для жизни, не пытайтесь использовать домашние средства, если у человека есть серьезные симптомы или какие-либо основные состояния здоровья.

Младенцы, маленькие дети и пожилые люди также могут иметь высокий риск серьезных осложнений. В таких случаях всегда обращайтесь к врачу.

Заключение

Здоровым людям с умеренным обезвоживанием может помочь регидратационный раствор. Однако, если дисбаланс вызван состоянием здоровья, следует обратиться к врачу.

Пожилые люди, младенцы и дети должны получать профессиональную помощь, если у них есть какие-либо симптомы электролитного дисбаланса или обезвоживания.

Научная статья по теме: Обезвоживание может оказывать влияние на когнитивные функции пожилых людей.

Источник

Терапевт

Здравствуйте,где у вас отеки,когда появились?проходили ли вы какие-то обследования?

Настя, 4 апреля

Клиент

Николай, подскажите какой врач лечит Кислотно-щелочной баланс и какие органы влияют на него?

Педиатр, Терапевт, Массажист

У отеков может быть масса причём, необязательно это нарушение водно-электролитного баланса. Что именно вы могли сделать такого что вас Вы мылись из организма соли? Возможно применяли мочегонные средства или длительно применяли слабительные? Постоянный понос? Жесткая диета? В каких местах у вас возникают отёки В какое время суток?

Настя, 4 апреля

Клиент

Наталья, подскажите пожалуйста сколько стаканов в день нужно пить

Куртяевская / Вода питьевая минеральная

Настя, 4 апреля

Клиент

Наталья, подскажите какой врач лечит Кислотно-щелочной баланс и какие органы влияют на него?

Педиатр, Терапевт, Массажист

Электролитный баланс вам нужно сдать электролиты крови, кислотно-щелочной баланс в организме это понятие постоянное, если он изменится то организм погибнет. Кислотность желудка, это ещё одно понятие, для того чтобы понять если там проблемы нужно сделать ФГДС. Воды нужно пить, общее количество жидкости 30 мл на кг Чистой воды в сутки, минеральную воду Если вы хотите употреблять для лечения какого-то заболевания, то нужно подбирать индивидуально. Но в основном до одного стакана в сутки лечебной минеральной воды в редких случаях до 2

Настя, 4 апреля

Клиент

Наталья, у меня рефлюкс и кисло во рту постоянно это может влиять на КЩБ воду хочу куртяевскую пить

Педиатр, Терапевт, Массажист

Когда у вас рефлюкс, то нужно в первую очередь соблюдаться антирефлюксный режим, это означает питание стол номер 5 по певзнеру 5 раз в день, пить только за час или через час после еды. Поднять головной конец кровати, после еды не ложиться и не нагибаться, профилактика запоров,

Настя, 5 апреля

Клиент

Наталья, у меня ещё и кровь густая может мне капельницу с раствор от обезвоживания сделать?где калий натрий и т.д входит

Педиатр, Терапевт, Массажист

Вам не нужно капельницу, вам нужно пить. Для того чтобы вводить какие-то соли нужно узнать каких не хватает, я вам ещё раз говорю вам нужно сдать электролиты крови. Ничего не изменит капельница, Если вы ведете неправильный образ жизни, мало пьётся, не соблюдаете диету, я капельница не панацея точка а если уж хотите восполнить соре действительно певица щелочной минеральной воды по полстакана комнатной температуры за 20 минут до еды, так как скорее всего у вас идёт гиперацидный гастрит

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!

Прежде чем делать выводы и начинать лечение вам необходимо обследоваться – общая кровь, моча, биохимия, калий, натрий, магний, также учитывая жалобы на тошноту – ЭГДС и узи органов брюшной полости

Настя, 4 апреля

Клиент

Анна, подскажите пожалуйста сколько стаканов в день нужно пить

Куртяевская / Вода питьевая минеральная

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Количество минеральной воды примерно равно норме питьевой воды-1.5-2 литра в сутки. А общий объем воды-не менее 30мл на кг веса

Настя, 4 апреля

Клиент

Анна, подскажите какой врач лечит Кислотно-щелочной баланс и какие органы влияют на него?

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Нарушение КЩБ это следствие какого то диагноза и лечить это заболевание должен врач соответствующего профиля. Надо обследоваться-мочеполовую систему, эндокринную, сосудистую, причин слишком много. Если вы сдавали анализ на электролиты крови и все в норме, то это не патология кислотно щелочного баланса, надо искать другие причины

Настя, 4 апреля

Клиент

Анна, электролиты это кальций магний калий натрий хлор ? они все в норме у меня…подскажите а эндокринные связанные КЩБ это какие болезни могут быть?

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Это могут диабет, патологии щитовидной железы

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Это могут диабет, патологии щитовидной железы

Настя, 5 апреля

Клиент

Анна, у меня ещё и кровь густая может мне капельницу с раствор от обезвоживания сделать?где калий натрий и т.д входит

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Вы сдавали коагулограмму, Д димер?

Настя, 5 апреля

Клиент

Анна, лейкоциты 11.28 при норме 3.50-10.50 эритроциты 5.20 при норме 3.76-5.05 гемоглобин 153.00 при норме 120.00 -140.00(гемоглобин за эти годы менялся был и низкий чтобы нагнать принимала железо) гематокрин 46.50 при норме 34.80-45.30 тромбокрин 0.39 при норме 0.18-0.38 лимфоциты 5.37 при норме 1.10- 3.30. вот что у меня по крови врачи говорят это из за того что она густая

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Это общая кровь, а не коагулограмма, по ней не судят о густоте крови. Но по общей крови вы не допиваете норму жидкости, поэтому высокий гемоглобин и эритроциты

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, для начала сдайте общий анализ крови, биохимию крови, натрий, магний, калий, кальций

Настя, 4 апреля

Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста сколько стаканов в день нужно пить

Куртяевская / Вода питьевая минеральная

Невролог, Терапевт

Настя, 4 апреля

Клиент

Екатерина, подскажите какой врач лечит Кислотно-щелочной баланс и какие органы влияют на него?

Настя, 5 апреля

Клиент

Екатерина, у меня ещё и кровь густая может мне капельницу с раствор от обезвоживания сделать?где калий натрий и т.д входит

Невролог, Терапевт

У вас электролиты в номере, вам дополнительно из принимать не нужно. Пецтеиюольше жидкости, капельницы не нужны

Настя, 5 апреля

Клиент

Екатерина, 11.28 при норме 3.50-10.50 эритроциты 5.20 при норме 3.76-5.05 гемоглобин 153.00 при норме 120.00 -140.00(гемоглобин за эти годы менялся был и низкий чтобы нагнать принимала железо) гематокрин 46.50 при норме 34.80-45.30 тромбокрин 0.39 при норме 0.18-0.38 лимфоциты 5.37 при норме 1.10- 3.30. вот что у меня по крови врачи говорят это из за того что она густая

Терапевт

Здравствуйте, для начала сдайте кровь на электролиты крови, магний, кальций, калий, натрий

Настя, 4 апреля

Клиент

Алина, магний, кальций, калий, натрий эти анализы в норме электролиты это что означает

Терапевт

Что нет нарушения электролитного баланса

Настя, 4 апреля

Клиент

Алина, подскажите а могут быть отеки при густой крови

Настя, 4 апреля

Клиент

Алина, а может у меня нарушение солевого обмена могут при этом быть отеки

Терапевт

Нет, отеки могут вызвать проблемы с венами, сердцем и почками

Настя, 4 апреля

Клиент

Алина, подскажите пожалуйста сколько стаканов в день нужно пить

Куртяевская / Вода питьевая минеральная

Терапевт

Настя, 4 апреля

Клиент

Алина, подскажите какой врач лечит Кислотно-щелочной баланс и какие органы влияют на него?

Настя, 5 апреля

Клиент

Алина, у меня ещё и кровь густая может мне капельницу с раствор от обезвоживания сделать?где калий натрий и т.д входит

Терапевт

У вас кровь в норме и электролиты тоже, не надумывайте себе проблем

Терапевт

Здравствуйте!

Вам нужно сдать биохимию крови с электроплитами ( калий, натрий, хлор) чтобы оценить состояние видно – электролитного баланса.

Отеки где локализуются?

Настя, 4 апреля

Клиент

Анна, подскажите пожалуйста сколько стаканов в день нужно пить

Куртяевская / Вода питьевая минеральная

Терапевт

По 1/2 стакана воды между приёмами пищи, вида не должна быть холодной, комнатной температуры.

Настя, 4 апреля

Клиент

Анна, подскажите какой врач лечит Кислотно-щелочной баланс и какие органы влияют на него?

Терапевт

Лечит терапевт, в основном это обменные нарушения. Если щитовидная железа и сердце в норме, рекомендуется проверить почки.

Настя, 4 апреля

Клиент

Анна, с щитовидной железой и почками и сердцем все в норме какие ещё могут быть причины кис. щелочного баланса…постоянно кисло во рту

Терапевт

Привкус кислоты во рту скорее всего результат проблем с ЖКТ: хронического гастродуоденита или функциональной диспепсии. Глюкоза крови в норме у Вас?

Настя, 4 апреля

Клиент

Анна, глюкоза в норме а инсулин повышен

Терапевт

Повышение инсулина говорит о метаболическом синдроме и инсулинорезистентности. Это может влиять и на весь основной обмен. Нужно очно посетить эндокринолога, возможно Вам назначат препараты по типу Метформина для снижения инсулинорезистентности.

Настя, 5 апреля

Клиент

Терапевт

Нет нежелательно сейчас вводить солевые растворы, не зная что у Вас по биохимии крови. Могут быть аритмии и отеки станут еще больше. Увеличить питьевой режим, можно минеральную воду пить.

Кардиолог, Терапевт

В первую очередь нужно проверить функцию щитовидной железы-сдать гормоны ттг и свт4, кроме этого калий, натрий, хлор, общий анализ крови, креатинин, мочевину

Настя, 4 апреля

Клиент

Анна, все в норме только мочевину не помню сдавала или нет…но моч. кислота повышена

Кардиолог, Терапевт

Настя, 4 апреля

Клиент

Анна, 429 при норме 150-350

Кардиолог, Терапевт

Похоже, на дебют подагры. Проконсультируйтесь обязательно с ревматологом

Настя, 4 апреля

Клиент

Анна, подскажите а при подагре могут быть отеки…отеки не на суставах у меня а по всему телу

Кардиолог, Терапевт

Это может быть подагра, а может быть какое-либо аутоиммунное заболевание, Вам показана консультация ревматолога

Настя, 4 апреля

Клиент

Анна, подскажите какой врач лечит Кислотно-щелочной баланс и какие органы влияют на него?

Кардиолог, Терапевт

Нарушение кщс -это не отдельное заболевание, это следствие. А Вам нежно найти причину.

Настя, 4 апреля

Клиент

Анна, а какие причины могут быть ?

Кардиолог, Терапевт

Какие угодно, причин много, почти каждое заболевание даёт нарушение кщс. Конкретно в Вашем случае я рекомендую консультацию ревматолога

Настя, 5 апреля

Клиент

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник