Отек при гранулезном фарингите

Заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку гортани, лимфоузлы, мышцы, мягкие ткани глотки и неба, носит название фарингит. Он может быть острым и хроническим, причем их симптомы и лечение различаются. В первом случае болезнь быстро развивается и обычно через некоторое время проходит, иногда даже без лечения. Но чаще требуется медикаментозная терапия. Недолеченный фарингит может перейти в хроническую форму. Эта разновидность болезни делится на два типа: атрофический и гипертрофический, причем последний более опасен.

Здоровым людям и тем, кто уже пострадал от данного заболевания, будет полезно узнать, как его распознать, чем лечить и можно ли защититься с помощью профилактических мер.

Почему возникает воспаление глотки?

Болезнь развивается, если одновременно есть два негативных фактора: наследственная предрасположенность и воздействие окружающей среды. Когда к ним добавляются другие провоцирующие обстоятельства, возникает острый гранулезный фарингит.

На заметку: если среди родственников есть люди, страдающие аналогичным заболеванием, нужно особенно тщательно следить за здоровьем: периодически посещать отоларинголога, не допускать переохлаждения, своевременно лечить простуду и насморк.

Чаще всего толчком к развитию хронического фарингита становится совокупность нескольких из перечисленных факторов:

· длительное нахождение в загазованных, запыленных, влажных или слишком сухих помещениях;

· курение;

· частое употребление спиртных напитков;

· врожденная или приобретенная деформация перегородки носа;

· кариес;

· частые простуды;

· склонность к аллергии;

· хроническое воспаление придаточных носовых пазух;

· тонзиллит, ринит, синусит;

· недостаток витамина А;

· воспаление носоглотки, спровоцированное болезнетворными микроорганизмами;

· заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, почек.

Часто хронический гранулезный фарингит развивается из острого, если больной не принимает никаких мер к лечению. Человек может почувствовать себя полностью здоровым, а на самом деле болезнь не исчезнет, просто некоторое время она будет протекать бессимптомно.

Клиническая картина заболевания

Чаще всего гранулезный фарингит, симптомы которого могут различаться у отдельных пациентов, заявляет о себе такими явлениями:

· потеря аппетита;

· хроническая усталость;

· сонливость;

· зуд и першение в горле;

· постоянное желание откашляться;

· выделение мокроты;

· сухость, щекотание глотке;

· ощущение «комка»;

· горечь, неприятный привкус во рту;

· боль в области глотки;

· грубый, сиплый голос;

· головная боль;

· слезотечение;

· увеличенный лимфатический узел (или оба);

· понижение работоспособности;

· повышение температуры.

Нередко гранулированный фарингит ошибочно принимают за ринит или тонзиллит, потому что у этих заболеваний похожие симптомы, которые, помимо прочего, могут накладываться друг на друга, искажая клиническую картину. Также болезнь имеет свойство обостряться во время вынашивания плода, а на фоне общего ослабления иммунитета признаки становятся более выраженными. Так как лечить гранулезный фарингит при беременности можно не всеми медикаментами, обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом (акушером).

Важно! Опасная разновидность заболевания — гонорейный фарингит. Он способен развиваться бессимптомно, заявляя о себе лишь отечностью глотки.

У детей и подростков нередко диагностируют катаральный фарингит. Он протекает легче, чем другие формы, с менее заметными симптомами, поэтому главное — вовремя заметить изменения в состоянии ребенка и обратиться к отоларингологу.

Лечение фарингита медикаментами

Все лекарственные средства должны применяться по назначению врача. В противном случае могут проявиться осложнения.

· Эффективным терапевтическим средством считаются полоскания горла. Для этой цели применяют физраствор или раствор морской соли. Растворенные в виде вещества вымывают патогенную микрофлору и очищают слизистую.

· Для устранения отеков полезно смазывать или опрыскивать гортань нитратом серебра либо протарголом.

· Лимфоидные гранулы в горле следует прижигать лазером, жидким азотом или трихлоруксусной кислотой. Процедура проводится специалистом.

· Чтобы лечение гранулезного фарингита проходило более эффективно, пациенту назначают инъекции экстракта алоэ, АТФ, витаминов В1, В2, В6, В12.

В домашних условиях можно делать ингаляции с применением кортикостероидов, муколитиков, отхаркивающих противокашлевых препаратов.

Такие процедуры разжижают мокроту, помогают устранить воспаление, снять отечность и размягчить слизистую. Дополнительно рекомендуется обрабатывать слизистую гортани раствором ретинола — он оказывает увлажняющее действие.

Эффективность борьбы с заболеванием повысится, если правильно питаться. Следует свести к минимуму употребление острых, соленых, слишком горячих и холодных блюд. Необходимо ограничить или совсем исключить из рациона лук и чеснок. Нельзя есть орехи и семечки, чипсы, сухарики и другие подобные продукты. Напитки и воду нужно выдерживать до комнатной температуры. Рекомендуется полностью отказаться от газировки, кислых соков и крепкого кофе, потому что они раздражают слизистую.

Основные блюда на период лечения гранулезного фарингита у взрослых — каши, тушеное мясо, рыба, приготовленная на пару, творог, йогурт, овощи без добавления пряностей. Ежедневно следует выпивать не менее 2 л профильтрованной воды.

Важно! Меню для больного ребенка составляется совместно с врачом.

Хирургические методы лечения при хроническом фарингите

Оперативное вмешательство практикуется в тех случаях, когда медикаментозная терапия не дает результатов или они незначительны. На коблации (больные участки горла) точечно воздействую лазером. Операция проходит без осложнений и болевых ощущений, она полностью безопасна, не повреждает здоровые участки слизистой и кожных покровов.

Результат хирургического вмешательства проявляется в виде уменьшения бляшек и затухания воспалительного процесса. Улучшения заметны уже спустя 15-20 минут после процедуры. После операции необходимо продолжать принимать медикаменты, потому что лазер удаляет имеющиеся лимфоидные гранулы, но не предотвращает их повторного появления.

Важно! После исчезновения симптомов пациент должен контролировать свое состояние и принимать профилактические меры.

Лечение народными методами

Рецепты народной медицины рекомендуется применять, если у пациента фарингит гранулёзный, дополненный сопутствующими заболеваниями. Домашнее лечение проводят дополнительно к медикаментозному, а не вместо него, и только по рекомендации врача.

Полезно закапывать в нос 10%- спиртовой раствор прополиса. Для приготовления лекарства 100 капель раствора разводят в 140 мл воды. Закапывают в обе ноздри по 5 капель. Спустя 10 минут полощут глотку этим же раствором. Так делают утром и вечером. Курс лечения — 2 недели. Средство подходит для тех, у кого нет аллергии на прополис.

Отвар шалфея для полоскания готовят так: в 500 мл воды добавляют 1 ст. л. сухого сырья.

Доводят до кипения и отваривают на медленном огне в течение 10 минут. Остужают, чтобы отвар был теплым, процеживают и добавляют 1 ст. л. цветочного меда. Полощут горло 4-5 раз в день, ежедневно в течение недели. Отвар готовят из расчета на 1 день и хранят при комнатной температуре.

В период беременности при гранулематозном фарингите благотворное влияние на организм оказывают полоскания горла раствором морской соли. Раствор готовят так: в 500 мл воды температурой 35-36 градусов растворяют 1 ст. л. соли. Полощут горло в течение 2 минут, 5 раз в день. Длительность курса — неделя.

Меры профилактики

Гранулярный фарингит не напомнит о себе, если пациент будет вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, закаляться и регулярно заниматься спортом (или хотя бы делать физические упражнения).

Следует отказаться от курения и употребления спиртного. Полезно гулять на свежем воздухе, не находиться в сухих, переувлажненных и запыленных помещениях. Если этого требует работа, необходимо поискать другую, в противном случае заболевание будет возникать регулярно.

Помещение, в котором проходит большая часть времени, нужно регулярно проветривать и содержать в чистоте. Чтобы предотвратить боль в горле, возникающую при попадании в него желудочной кислоты, необходимо спать на высоком изголовье. Рекомендуется не есть на ночь: от последнего приема пищи до сна должно пройти не менее 2 часов.

Победить хронический фарингит можно, но только при условии наблюдения за своим здоровьем и улучшения образа жизни. Профилактика — лучшее лечение.

Источник

Гранулезный фарингит – особенности развития у детей и взрослых

Гранулезный фарингит поражает как детей, так и взрослых. Больше всего к нему склонны люди, имеющие хронические ЛОР-заболевания. Свое название заболевание получило, из-за того, что воспаление сопровождается разрастанием тканей глотки, из которой образуются узелки, также имеющие название фолликулы или узелки.

Боль в горле

По своей сути эти гранулы представляют собой скопление слизи, лейкоцитов, патогенных организмов, клеток слизистой оболочки, которые скреплены между собой нитями фибрина. Изначально гранулы небольшие – до 2 мм., но они способны вырастать до больших размеров. Тогда они начинают сдавливать нервные окончания, вызывая еще более выраженную симптоматику.

Длительное течение гранулезного фарингита стимулирует выработку экссудата, что еще больше ухудшает состояние слизистой оболочки гортани, делая ее более плотной и жесткой. Капилляры и лимфатические протоки в области гортани расширяются, увеличиваются железы, и секреция становится еще более выраженной. Если не лечить болезнь, то присоединяется бактериальная микрофлора и начинает активно выделяться гнойная слизь из глотки.

Заразен ли гранулезный фарингит?

Передается ли гранулезный фарингит от человека к человеку? Все зависит от его происхождения. Если заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, то больному следует избегать общения с окружающими, чтобы не допустить распространения инфекции.

Фото: Гранулезный фарингит

Если воспаление глотки спровоцировано хроническими воспалениями, химическими агентами, длительным течением аллергии или гастроэнтерологическими проблемами, то фарингит не заразен. Болезнь становится заразной, только если произошло присоединение вирусной или бактериальной микрофлоры. В некоторых случаях развивается вирусно-бактериальный фарингит, который способен вызвать гипертрофию слизистой оболочки и мягких тканей.

Как диагностировать

Для диагностики заболевания врач проводит опрос пациента, узнает, какие жалобы его беспокоят, когда они возникли, как изменялись со временем. Чтобы определить наличие гранулезного фарингита, специалист осматривает слизистую оболочку горла, оценивает следующие параметры:

выраженность ее покраснения и отечности;
наличие на задней стенке ротоглотки гранул;
количество гнойного отделяемого;
наличие и выраженность гипертрофических изменений слизистой оболочки – утолщение, кровоточащие участки, изменение цвета и т.д.

Обычно такого обследования достаточно для постановки диагноза. Однако в некоторых случаях может потребоваться консультация других специалистов – стоматолога, эндокринолога или кардиолога.

Причины гранулезного фарингита

Развитию гранулезного фарингита способствуют различные факторы. Но самым частым провоцирующим фактором является патогенная – бактериальная или вирусная — микрофлора. Грибки очень редко вызывают воспаление гортани, то все-таки это случается.

Чаще всего гранулезный фарингит возникает, как осложнение гриппа, тяжелого течения ОРВИ, а и других заболеваний ЛОР-органов.

Поэтому принято выделять основные причины болезни:

затяжной ринит;
фронтит;
гайморит;
отит;
ангина;
тонзиллит;
бронхит;
пневмония.

Спровоцировать болезнь может затрудненное носовое дыхание, вызванное искривлением носовой перегородки, образование полипов, травмами носа, разрастанием аденоидов.

Другие причины возникновения:

постоянное раздражение эпителия глотки (пищей, табачным дымом, вдыханием химических испарений);
кариозные зубы;
сильное снижение иммунитета;
проблемы с обменом веществ;
затяжная аллергия;
вдыхание загрязненного воздуха.

Отдельно следует выделить развитие болезни у пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы или гастроэзофагеального рефлюкса. Такие больные находятся в зоне риска, так как кислоты, поступаемые из желудка, очень сильно поражают слизистую.

Причины возникновения недуга

Фарингит гранулезного типа относится к патологии, для развития которой требуется сочетание нескольких причин. Ведущими предпосылками формирования болезни являются наследственный фактор и благоприятные условия для размножения патогенных клеток — сниженный иммунитет, авитаминоз, дополнительные инфекции.

Спровоцировать осложнение фарингита может действие следующих факторов:

хронические воспалительные процессы пазух носа;
регулярное обострение фарингита;
заболевания пищевода и желудка;
травмы слизистой поверхности горла;
подверженность аллергическим реакциям;
патологии ЛОР-органов;
аномальное строение носовой перегородки;
частое инфекционное заражение дыхательных путей;
аутоиммунные болезни;
нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
расстройства обменных процессов;
курение;
загрязненный воздух.

Формы заболевания

Преимущественно встречается хронический гранулезный фарингит, который может протекать очень вяло, или, наоборот, вызывая яркую симптоматику. Частота обострений зависит от состояния иммунной системы.

Если изначально диагностируют острый фарингит, сопровождающийся образованием гранул, то, возможно, что хроническое течение болезни было слишком незаметным, что пациент мог и не знать о своем заболевании.

Также выделяют первичную и вторичную форму гранулезного фарингита. Первая возникает самостоятельно, и чаще провоцируют острое воспаление, которое переходит в хроническое. Вторичный фарингит вызывают другие заболевания, в том числе респираторные инфекции или воспалительные процессы в органах, удаленных от гортани.

Симптомы острого фарингита

Симптомы и проявления гранулезного фарингита у детей и взрослых

Симптомы гранулезного фарингита мало чем отличаются от клинических проявлений других форм болезни, и других воспалений в области гортани. Прежде всего, ощущается дискомфорт в горле, усиливающийся во время приема пищи, питья и даже при проглатывании слюны. Дискомфорт вызван увеличением капилляров и сдавливанием нервных окончаний, по этой же причине, у пациента появляются ощущения чужеродного тела в горле.

Симптомы, которые вызывает гранулезный фарингит:

зуд, царапанье и сухость в глотке;
боль различной интенсивности;
осиплость голоса;
гнилостный запах изо рта.

Изначально возникает сухой кашель, часто вызывающий рвоту, особенно у маленьких детей. При прогрессировании процесса, кашель становится влажным, во время приступов начинает откашливаться густая слизь.

Заболевание способно вызывать симптомы общего характера:

слабость, повышенная утомляемость;
снижение работоспособности;
потеря аппетита;
беспокойный сон;
припухлость лимфоузлов.

Во время обострений все симптомы обостряются. Начинает подниматься температура тела, боль в горле значительно усиливается и может отдавать в голову или ухо. Если хронический гранулезный фарингит вызывают болезни ЛОР-органов, то к этим симптомам присоединяются признаки первичного заболевания.

Опасность заражения

Признаки фарингита часто путают с другими поражениями структур дыхательного аппарата, поэтому при возникновении данных симптомов необходимо сразу обращаться к специалисту и не пытаться вылечить патологию самостоятельно.

При затяжном фарингите присутствует постоянное чувство першения в горле, ощущение присутствия инородного тела, продукция большого объема слизи и постоянным кашлем, который усиливается утром. Иногда больные жалуются на боль при проглатывании еды.

Выявить процесс воспалительного характера, фото которого прикреплены ниже, сможет только врач при осмотре горла и на основе анализов. Специалист отмечает степень распространения отека слизистых структур, выраженность гиперемии и утолщение структур носоглотки, распространенность белого налета. На стенках горла хорошо видны гранулы.

Часто симптоматическая картина фарингита этого типа схожа с острым тонзиллитом. Такое наблюдается при дополнительном присоединении инфекции, которая вызывает гипертермию и боль в суставных образованиях. Фарингит в таком случае легко передается воздушно-капельным путем и несет угрозу для людей, имеющих предрасположенность к возникновению этого заболевания.

Диагностика гранулезного фарингита: виды исследований и необходимые анализы

Постановка диагноза начинается с опроса пациента, выявления жалоб и сбора анамнеза. При гранулезном фарингите очень важно выявить, что предшествовало воспалению, чтобы правильно подобрать методы лечения.

Внимание! Гранулезный фарингит отличает выраженная сосудистая сеточка, небольшие покрасневшие узелки, гипертрофия слизистого эпителия.

Способы диагностики:

осмотр горла;
пальпация лимфоузлов;
общий анализ крови;
бак-посев слизи.

Если не удается выявить причину воспаления, то лор направляет пациента на консультацию к другим специалистам: гастроэнтерологу, зубному врачу, эндокринологу и другим.

Диагностика

В большинстве случаев для уточнения диагноза необходимо обратиться к отоларингологу, который проведет фарингоскопию или осмотр поверхности горла с целью обнаружения узелков, отеков и прочих признаков болезни.

Посмотрите также

ТОП 15 лучших спреев при фарингите для взрослых и детей

Читать

Для выявления возбудителя фарингита и назначения необходимой антибактериальной терапии доктор берет мазок с участка пораженной слизистой. В некоторых случаях для уточнения картины заболевания может понадобиться консультация инфекциониста, стоматолога, кардиолога, эндокринолога.

Лечение гранулезного фарингита: медикаментозное, народное, физиопроцедуры

Терапия гранулезного фарингита направлена на уменьшение гипертрофии и подавление размножения патогенных микроорганизмов. Препараты назначаются исходя из вида патогенных микроорганизмов, поэтому в лечение входят либо противовирусные, либо антибактериальные средства.

Медикаментозное лечение болезни

Группы препаратов для лечения фарингита:

Антибиотики – Ампициллин, Аугментин, Флемоксин, Иксим Люпин.
Противовирусные – Кагоцел, Цитовир 3, Эргоферон, Анаферон.
Для рассасывания – Стрепсилс, Лизобакт, Доктор Мом, Фарингосепт.
Спреи – Мирамистин, Каметон, Гексорал, Орасепт, Ингалипт.
Для поднятия иммунитета: Имудон, Бронхо-мунал, ИРС-19, Рибомунил.
Полоскания: Мирамистин, Люголь, Хлорофиллипт, Ротокан.

Часто в схему медикаментозного лечения гранулезного фарингита входят ингаляции с различными растворами: физраствором, Хлоргексидином, Гентамицином, Беродуалом, Фурацилином и другими. Выбор средства зависит от причины и тяжести заболевания.

Важно! Нельзя использовать солевые растворы, тепловые ингаляции и прогревания при остром воспалении.

Физиопроцедуры назначают только в период ремиссии, когда у пациента нет повышенной температуры. Чаще используют УФО, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, лечение лазером.

Если лимфоидная ткань разрослась слишком сильно или гранулезный фарингит не могут вылечить лекарственные препараты, то используют нитрат серебра или кислоты для прижигания. Процедура проводится в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии.

Народные методы лечения при гранулезном фарингите используются в сочетании с препаратами традиционной терапии. Лечение только нетрадиционными средствами возможно во время ремиссии, чтобы предотвратить рецидивы.

Какие средства можно использовать?

полоскать горло травяными отварами — подорожником, листьями малины, ромашкой, календулой, корой дуба;
в 200 мл. воды добавить 50 капель настойки прополиса, использовать для полоскания;
пить подогретое молоко с содой, сливочным маслом и медом;
принимать внутрь отвар корней солодки, чабреца, мяты, душицы, полевого хвоща;
накладывать на горло компрессы из барсучьего или медвежьего жира.

Обязательно пить больше теплой жидкости, и лучше, если это будут морсы из клюквы или брусники, отвар шиповника, компоты из свежих ягод и сухофруктов. Эти напитки содержат в себе большое количество витаминов, помогающих вывести токсины и наполнить организм полезными веществами.

Общие рекомендации

Если у больного подтвержден диагноз данного недуга, то нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

проводить ежедневное проветривание помещения, где находиться больной, а также дополнительно использовать увлажнитель воздуха. Если увлажнителя нет, то на помощь придет обычный сосуд с водой, поставленный возле батареи;
в период лечения больной должен исключить все вредные привычки (никакого алкоголя и курения), поскольку и так воспаленные ткани будут подвергаться губительному воздействию, что усложнит лечебный процесс;
пересмотреть питание и избегать горячей пищи, которая могла бы обжечь воспаленные ткани, также не рекомендована слишком холодная пища.

Рекомендуется! В период активного лечения больной должен употреблять как можно больше теплого питья для разжижения слизи и ускорения выздоровления. Среди напитков должны быть отвар шиповника, лимонная вода, травяной чай, компот.

Возможные осложнения и последствия

Так как при гранулезном фарингите лимфоидная ткань очень сильно разрастается и лечение занимает много времени, то может возникнуть множество осложнений. При сильной гипертрофии, пациент испытывает затруднения при приеме пищи, значительно ухудшается тембр голоса, возможно нарушение дыхания.

Если воспалительный процесс длится слишком долго, то развиваются патологические изменения. Гипертрофия способствует развитию злокачественных новообразований в гортани, которые начинают очень быстро расти и метастазировать в кровеносные сосуды и лимфатические пути. Также гранулезный фарингит может привести к атрофии слизистой ткани, способной поразить более глубокие слои.

Кроме того, постоянное воспаление приводит к снижению иммунитета и способствует присоединению патогенной микрофлоры. Поэтому, пациенты с хроническим фарингитом часто страдают респираторными заболеваниями.

Профилактика гранулезного фарингита и его осложнений заключается в своевременном лечении любых инфекционно-воспалительных процессов, укреплении иммунитета, избегания переохлаждений и отказе от вредных привычек. Только такие меры помогут избежать фарингита и других заболеваний.

Лечение

Терапия фарингита гранулезной формы предполагает комплексный подход, включающий проведение следующих манипуляций:

устранение сопутствующих воспалительных процессов;
коррекция носовой перегородки в случае ее искривления;
удаление аденоидов;
применение антигистаминных средств при склонности к аллергии.

Врач-отоларинголог рекомендует взрослым пациентам полностью отказаться от приема алкоголя и табачной продукции, губительным образом воздействующих на слизистую поверхность горла и ротовой полости. Избавиться от вредных привычек необходимо как минимум на время лечения, а для снижения вероятности рецидива патологии следует отказаться навсегда. В противном случае болезнь долго проходит и требует применения сильнейших препаратов.

Медикаментозное

Терапия с применением медикаментов основывается на приеме следующих групп препаратов:

антибиотики;
иммуностимуляторы;
витаминные комплексы.

К процедурам терапевтического воздействия относятся ингаляции на основе гомеопатических средств, щелочных и масляных жидкостей. Пораженную слизистую следует подвергать обработке растворами натрия хлорида, препаратами, содержащими серебро и йод, антисептическими спреями. При строгом соблюдении медицинских предписаний лечение в среднем занимает около полугода.

Народные методы

Нетрадиционная медицина предлагает массу рецептов приготовления растворов для ингаляции и полоскания, оказывающих положительное влияние при устранении гранулезного фарингита. Прежде чем лечить горло такими способами, необходимо убедиться в отсутствии аллергии на компоненты целебных жидкостей.

Народные методы основываются на приготовлении настоев и отваров из следующих трав:

шалфей;
каланхоэ;
календула;
эвкалипт;
ромашка;
мята;
чабрец;
мелисса.

Приготовить травяной отвар можно из одного ингредиента или нескольких. В стакане кипятка следует заварить 1 ст. л. сухого сырья. Через 15 минут жидкость будет готова к применению. Специалисты рекомендуют проводить полоскание горла каждые 60 минут.

Хирургическое

Не во всех случаях медикаментозное лечение дает необходимый результат, тогда остается один действенный метод — хирургические операции. Оперативное вмешательство проводится с помощью специальных инструментов либо лазера.

Показаниями к проведению подобных процедур являются такие состояния:

образование большого количества гранул, не поддающихся прижиганию;
сильное разрастание уплотнившейся ткани;
развитие отека, затрудняющего дыхание;
отсутствие результативности методов консервативной терапии.

Процедура проводится с применением местного наркоза и заключается в удалении гранул и небного язычка в случае его поражения.

Источник