Отек послеродовой у детей

Сразу поспешим обнадежить вас, родовая опухоль никакого отношения к онкологии не имеет. Так в медицинских кругах называется небольшой ограниченный отёк кожи новорожденного, образующийся в результате сильного давления во время родов.

Чаще всего родовая опухоль располагается на головке, но если роды шли в ягодичном предлежании, то отёк будет находиться на ягодицах. Наименее приятно выглядит родовая опухоль на лице ребенка, но к счастью это бывает редко и через 1-2 дня полностью проходит.

У первенцев вероятность появления родовой опухоли выше, чем у детишек от вторых и последующих родов. Тяжесть родовой опухоли зависит не только от силы давления на головку плода в родовых путях, но и от других сопутствующих факторов. В редких случаях родовая опухоль сопровождается кровоизлияниями, некрозом и даже гнойным воспалением, в этом случае она требует незамедлительного лечения.

Кровоизлияния у новорожденных

Что синяки на теле взрослого человека, то кровоизлияния у младенцев. Возникают они нередко, прямой угрозы для здоровья не представляют, но иногда свидетельствуют о врожденном нарушении свертываемости крови. Кровоизлияния на коже новорожденного могут возникать в области ручек, ножек, тела. Они говорят о том, что эта часть подвергалась во время родов наиболее сильному механическому воздействию, как бы фиксируя место родовой травмы.

При повышенной ломкости сосудов у новорожденного могут появляться обширные кровоизлияния. При резкой смене давления в матке на атмосферное ломкие капилляры лопаются, оставляя на коже петехии и даже синяки. Появление ссадин на коже младенца обычно является следствием сильных механических воздействий, например наложения щипцов. Ссадины могут инфицироваться и нагнаиваться, но при тщательном уходе (смазывание зеленкой, йодом) быстро заживают.

Гематомы в мышцах и кривошея

Гематомы (кровоизлияния) в мышцу могут возникнуть при бурной родовой деятельности, стимуляции родов. Наиболее часто внутримышечная гематома возникает в грудино-ключично-сосцевидной мышце, которая отвечает за поворот головы. Опасность внутримышечной гематомы в том, что после ее рассасывания мышечная ткань может заместиться соединительной, что приведет к кривошее у ребенка. Вовремя проведенное остеопатическое лечение способно предотвратить появление кривошеи.

Кефалогематома

Кефалогематома – это родовая опухоль головы, при которой кровоизлияние происходит между костями черепа и их мягкой оболочкой – надкостницей. Этот вид родовой опухоли самый стойкий – кефалогематома держится у ребенка несколько месяцев, постепенно уменьшаясь и проходит совсем. Вскрывать или прокалывать эту опухоль нельзя, внутрь может попасть инфекция и начаться нагноение. По назначению врача на место опухоли накладывают мягкую повязку, чтобы избежать травмирования и ушибов.

Остеопатическое лечение родовых травм

Остеопатия помогает не только избежать родовых травм, но и эффективно бороться с их последствиями. Хотя родовая опухоль сама по себе не представляет опасности и со временем проходит, в некоторых случаях у детей могут оставаться последствия в виде различных скрытых дисфункций, которые проявятся в будущем.

Самый яркий пример – кривошея, когда из-за кровоизлияния грудино-ключично-сосцевидная мышца укорачивается и не может выполнять свою функцию поворота головы. Остеопатия на ранних стадиях вылечивает кривошею без следа. Время обращения к врачу очень важно – чем раньше, тем лучше эффект. При обращении сразу после родов бывает достаточно одного сеанса, но если ребенок постепил в стадии рубцевания мышцы, на лечение может уйти несколько месяцев.

Кефалогематомы могут оставлять после себя дисфукции костей черепа, которые в будущем проявляются различными нарушениями развития, головной болью, коликами и пр. Ребенка с кефалогематомой нужно показать остеопату как можно раньше, таким образом можно свести вероятность осложнений к нулю.

Кровоизлияния и синяки на конечностях и теле новорожденного могут оставлять под собой массу разнообразных дисфункций: еле заметное ограничение подвижности ручки или ножки, плохую подвижность ребер (в дальнейшем примедет к проблемам с легкими), дисфункции диафрагмы, печени и других органов. Избежать проблем в будущем поможет обращение к остеопату сразу после родов.

Источник

Асфиксия новорожденных- клинический симптом, при котором у ребенка сразу после рождения отсутствует спонтанное дыхание, а в головной мозг не поступает кислород. В норме новорожденный должен сделать первый вдох и закричать почти сразу же, как появился на свет, но иногда этого не происходит по различным причинам. Тяжелая асфиксия может вызвать необратимые повреждения в головном мозге ребенка, поэтому крайне важно ее предотвратить и как можно быстрее устранить.

Асфиксия тесно связана с родовой травмой у младенца. Через наш центр ежемесячно проходит большое число детей с такими последствиями асфиксии, как задержка психомоторного развития, отставание в росте, плохая успеваемость, низкий или высокий тонус, нарушения слуха и зрения. Хотя многим из этих детей с помощью остеопатии удается помочь, гораздо лучше, если бы асфиксии удалось избежать вовсе.

Счастье врача остеопата, как и родителей, если бы все дети рождались абсолютно здоровыми. Несложные правила профилактики во время беременности и перед родами способны резко снизить вероятность развития осложнений у ребенка и предотвратить такие нежелательные явления, как асфиксия и ее последствия. Гораздо легче и приятнее предотвратить болезнь, чем лечить ее осложнения.

Симптомы асфиксии у новорожденного

В зависимости от тяжести асфиксии принято различать три степени: легкую, средней тяжести и тяжелую. Оценка состояния выражается в баллах по шкале Апгар.

• Легкая асфиксия (6-7 баллов по Апгар) – первый вдох малыш делает в течение минуты после рождения. Дыхание слабое, губы, ручки и ножки могут быть синего цвета, мышцы и тонус вялые.
• Средней тяжести (4-5 баллов по Апгар) – от рождения до первого вдоха проходит около минуты. Дыхание слабое, нерегулярное, крик тихий и вялый, пульс редкий. Тонус мышц низкий, конечности и лицо синего цвета, но пуповина сохраняет пульсацию.
• Тяжелая асфиксия (1-3 балла) – дыхание отсутствует, либо ребенок дышит нерегулярно и слабо, не кричит. Сердечный ритм сильно замедлен, пуповина не пульсирует. Кожа бледная.

Как и почему развивается асфиксия в родах

В утробе матери малыш не может дышать легкими, их роль выполняет плацента. До самого момента рождения ребенок зависит от того, как хорошо насыщается кровь кислородом в плаценте и поступает к его головному мозгу. Любое препятствие в этой области может вызвать асфиксию плода:

• Обвитие пуповины – пережимаются сосуды внутри пуповины, кровь плохо поступает от плаценты к плоду.
• Преждевременная отслойка плаценты – кислород не поступает от матери в плаценту, ребенок длительное время не получает его, поскольку кровообращение в плаценте нарушено.
• Очень длительные роды, слабость родовой деятельности также уменьшают приток кислорода к мозгу ребенка, в результате чего может развиться асфиксия.

Уже после рождения причиной асфиксии может стать закупорка дыхательных путей ребенка слизью, меконием, околоплодными водами.

Риск асфиксии повышается, если будущая мама имеет заболевания сердца, анемию, сахарный диабет, перенесла накануне родов инфекционное заболевание. Способствует развитию асфиксии и клинически узкий таз, длительный безводный период в родах, маловодие и другие проблемы беременности.

Последствия асфиксии новорожденных

Кратковременная асфиксия не вызывает необратимых повреждений в головном мозге ребенка, поскольку его организм приспособлен для этого. Однако, длительное кислородное голодание может вызвать гибель нейронов коры, что в будущем обязательно даст о себе знать.

Последствиями тяжелой асфиксии считаются нарушения психического и моторного развития ребенка, позднее начало ходьбы и речи, отставание в развитии, корковые нарушения зрения и слуха – целый спектр серьезных заболеваний, которые можно предотвратить простой профилактикой.

Лечение и профилактика асфиксии у новорожденных

Лечение тяжелой асфиксии нужно начинать немедленно после рождения. Для этого ребенку отсасывают слизь из дыхательных путей, стимулируют дыхание специальными приемами, дают кислород. В самых тяжелых случаях используются реанимационные кювезы для новорожденных.

Предотвратить появление асфиксии можно тщательной подготовкой к родам во время беременности, и в этом очень помогает остеопатия. Остеопатические техники работы с беременными направлены на то, чтобы улучшить состояние матки и органов малого таза, улучшить кровообращение, снять тонус, оптимизировать положение ребенка в матке перед родами. Если организм женщины сбалансирован, то во время родов не возникает никаких непредвиденных обстоятельств, малыш рождается беспрепятственно и ему не угрожает тяжелая асфиксия. Подробнее о работе остеопата с беременными читайте в статье Подготовка к родам и правильное положение ребенка перед ними.

Наши врачи имеют большой опыт работы с будущими мамами, постоянно совершенствуют свои навыки на курсах повышения квалификации, посещают научные симпозиумы по проблемам остеопатической помощи беременным и младенцам. По опыту мы можем точно сказать, что тщательная подготовка к родам, включающая остеопатию, значительно снижает риск осложнений и асфиксии во время родов, дает залог благополучного рождения вашего малыша и хорошего развития в будущем.

Источник

Появление отеков при беременности является довольно-таки распространенной проблемой. Как правило, после родов отеки быстро проходят, но бывает и так, что это происходит не сразу. Какие советы можно дать женщинам для борьбы с послеродовыми отеками в условиях домашней изоляции?

Отеки при беременности: почему они появляются?

Появление физиологических отеков у будущей матери связано с задержкой жидкости в организме. Почему так происходит?

Все дело в нарушении водно-солевого баланса: соли натрия задерживаются в тканях, увеличивается проницаемость стенки сосудов и поражается их внутренний слой (эндотелий).

Кроме того, играет роль гормональная дисфункция, которая проявляется в увеличении активности альдостерона и антидиуретического гормона.

Какие бывают отеки у будущих мам?

Они бывают явными и скрытыми (то есть такими, которые не заметны внешне). Как можно заподозрить скрытые отеки?

• Будущая мама начинает более быстро набирать вес (больше, чем 300 грамм за неделю), или же она набирает вес неравномерно в течение недели.
• Она гораздо меньше мочится, хотя выпивает такое же количество жидкости, как обычно.
• Беременная женщина отмечает, что чаще ходит в туалет ночью, а не днем.
• Она замечает, что ей стало тесновато кольцо на пальце.

Кроме того, отеки различаются по распространенности (по степеням):

• I степень – отекают только ноги (начинается с области голеностопных суставов, постепенно поднимается выше);
• II степень – отекают ноги и живот (образуется тестообразная «подушка» над лобком, иногда отекают наружные половые органы);
• III степень – отекают ноги, живот и лицо (грубеют черты лица, становятся «тяжелыми» веки);
• IV степень – самая тяжелая, жидкость задерживается в полостях тела.

Особенностью отеков является то, что они не так заметны утром. Это связано с тем, что за время ночного отдыха жидкость равномерно распределяется по всему телу.

Но в течения дня из-за вертикального положения тела она спускается вниз. К вечеру отеки становятся наиболее заметными, могут появиться трудности с надеванием обуви, остается заметным след от резинки носков.

Нужно ли обращаться к врачу?

Далеко не все будущие мамы спешат обратиться к врачу при появлении или усилении отеков. Дело в том, что, несмотря на отечность тканей, женщины довольно-таки неплохо себя чувствуют. Поэтому они не считают отеки тревожным симптомом.

Более того, даже по данным лабораторных анализов может не отмечаться каких-либо существенных отклонений.

Действительно, у многих отеки не сильно выражены и они никак не влияют на состояние женщины. Однако у некоторых пациенток помимо отеков появляются повышение артериального давления и протеинурия (белок в моче), что требует пристального наблюдения и нередко лечения.

Развитие преэклампсии отмечается примерно у 20-24% женщин, у которых симптоматика началась именно с отеков. Ну а среди всех пациенток с преэклампсией отеками страдают почти 85%.

Хотя на сегодняшний день отеки не являются самостоятельным диагностическим критерием данной патологии беременности.

Именно поэтому необходимо обязательно сообщать своему лечащему врачу о том, что появились отеки. Он проведет необходимые исследования и даст рекомендации по питанию, питьевому режиму, при необходимости – лекарственной терапии. Особенно внимательно стоит относиться к отекам тем, кто страдает хроническими заболеваниями сердца, почек, эндокринной системы.

Каждая будущая мама должна знать симптомы отеков, с которыми к врачу необходимо обращаться незамедлительно (а в условиях изоляции стоит вызывать скорую помощь):

• Внезапное появление отеков;
• Появление ямок от надавливания на область отеков;
• Сочетание отеков с болью, покраснением или припухлостью ноги;
• Появление не только отеков, но и головной боли, рвоты, «мушек» перед глазами, повышенной чувствительности к свету (это может быть преэклампсия);
• Возникновение боли в грудной клетке, затруднения дыхания.

Отеки после родов: как с ними справиться?

Еще на этапе родильного дома в послеродовом периоде необходимо проконсультироваться с гинекологом относительно сохраняющихся отеков. У большинства женщин при правильном питании и соблюдении здорового образа жизни они проходят достаточно быстро.

Однако мы хотим дать несколько советов молодым мамам, которые помогут справиться с отеками максимально быстро.

• Питьевой режим должен быть обычным (около 2 литров в сутки). Вода жизненно необходима каждой клеточке тела каждый день. Не надо питаться всухомятку, боясь сделать лишний глоток воды. И в то же время не стоит пить воду по 3 литра в сутки, как иногда делают женщины с целью увеличения лактации. Что пить? Наиболее полезными будут легкие травяные чаи и простая вода.
• При имеющейся возможности стоит держать ноги в возвышенном положении (выше расположения сердца).
• Необходимо следить за положением ног при сидении: не нужно скрещивать ноги или накидывать одну ногу на другую. Кстати, выработать привычку правильного сидения стоит каждому человеку.
• Полезны мягкие физические нагрузки: ежедневная ходьба, пилатес, аккуратная йога. Хороший эффект можно достичь, используя пенные валики. Можно найти полезные видеоуроки и уделять физическим нагрузкам хотя бы 20-30 минут в день.
• Благодаря современным исследованиями удалось доказать эффективность ношения компрессионных чулков в борьбе с отеками в первые сутки после родов. Такие чулки помогают улучшить кровоток в нижних конечностях и поддержать их сосудистый тонус.
• Стоит выбирать комфортную и свободную одежду. При этом не будет страдать кровообращение отдельных частей тела.
• Современные рекомендации гласят о необходимости ограничения употребления поваренной соли (до 5 г в сутки). Отказаться от соли полностью нельзя, так как она является ценным источником натрия и хлора. Но и есть ее в таком большом количестве, как делают это сейчас многие люди, опасно. Не стоит забывать, что много соли содержится в выпечке, чипсах, фастфуде, колбасных изделиях.
• Полезно есть продукты, богатые калием. Они будут способствовать выведению избытка натрия из организма. К таким продуктам относятся многие овощи и фрукты, йогурт, бобовые. Однако не стоит забывать о том, что новые продукты вводятся в рацион кормящей матери постепенно.
• Американская ассоциация беременных дает рекомендации по использованию в борьбе с отеками послеродового массажа. Сертифицированные массажисты действительно могут помочь, а в условиях изоляции стоит не встречаться со специалистом даже на своей территории, а обходиться самомассажем или помощью близких. Оптимальный вариант – приемы лимфодренажного массажа с легким поглаживанием и похлопыванием конечностей по направлению к сердцу.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник