Отек после удаления паховой грыжи

Развитие ущемления грыжи требует немедленной медицинской помощи. Любые неправильные действия, как и несвоевременное обращение к врачу, может закончиться развитием перитонита. Так называют острое хирургическое заболевание, при котором возникает воспалительный процесс на поверхности брюшины.

Если в момент ущемления в грыже были петли толстого или тонкого кишечника, может присоединиться острая кишечная недостаточность. Это опасное заболевание, которое проявляется:

• задержкой каловых масс из-за нарушения проходимости и перистальтики кишечника;
• интенсивными болями в абдоминальной области, которые возникают независимо от приема пищи;
• неукротимой рвотой.

Не менее грозным последствием является развитие воспаления в грыжевом мешке. Воспалительная патология приводит к покраснению в области грыжевого образования, местным повышением температуры тела, сильной непрекращающейся болью, отеком.

При проникновении инфекции в паховую грыжу у мужчины, грыжевой мешок полностью заполняется гноем. Так развивается флегмона, при которой есть большой риск разрыва тканей с излитием гноя в брюшную полость с последующим развитием перитонита.

Лапароскопическое удаление паховой грыжи у мужчин минимизирует риски развития осложнений. Они могут быть получены в ходе герниопластики при проколе органов, кровеносных сосудов, что может стать следствием недостаточного опыта у хирурга.

Иногда последствия после операции у мужчин развиваются в результате индивидуальных особенностей больного, несоблюдения рекомендаций хирурга во время реабилитационного периода. Реже к развитию осложнений приводят ошибки медицинского персонала.

К ятрогенным последствиям относят:

• Повреждение семенного канатика. Появляется по ошибке хирурга, когда при удалении грыжевого дефекта повреждаются семенники. Такое осложнение приводит к ослаблению мужской потенции, сбою гормонального фона и сперматогенеза, что в последующем может закончиться атрофией яичка и проблемами с фертильностью.
• Занесение инфекции в рану после операции. Это грозное осложнение, которое часто сопровождается развитием сепсиса.
• Повреждение петли кишки во время проведения герниопластики.
• Кровотечения с большой потерей крови и образованием внушительных гематом.
• Тромбозы глубоких вен нижних конечностей обычно появляются у мужчин пожилого возраста, а также у малоподвижных больных. Сопровождаются болезненными ощущениями в ногах, быстрой утомляемостью. Для предупреждения образования тромбов назначают антикоагулянты и тромболитики.
• Водянка яичка у пациента. Может развиться с одной или и с двух сторон. Состояние легко диагностируется по внешним признакам: мошонка сильно увеличивается на пораженной стороне.
• Отек яичка. В большинстве случаев возникает после операции, иногда проходит без специального лечения. Сопровождается болевым синдромом в области яичка.
• Повторное появление паховой грыжи при неправильных действиям во время реабилитации: интенсивная физическая активность, поднятие тяжелых предметов, резкие движения.
• Проникновение патогенной микрофлоры в область послеоперационного шва.

При нарушении режима двигательной активности, при тяжелых физических нагрузках, которые сопровождаются перенапряжением низа живота, может разойтись послеоперационный шов, появиться гематома или повторное формирование грыжи.

Источник

• Центр Флебологии
• /
• Герниология. Удаление паховых и пупочных грыж
• /
• До и после операции

Если Вы постоянно принимаете лекарственные препараты, обязательно сообщите об этом анестезиологу до операции. Категорически запрещается употреблять алкогольные напитки, наркотические и психотропные препараты в течение 2-3 дней до операции.

До операции

После консультации у одного из наших специалистов по поводу оперативного лечения грыжи и назначения предварительной дата госпитализации, необходимо сдать следующие анализы:

1. ЭКГ (с описанием);
2. Клинический анализ крови (с тромбоцитами, лейкоцитарной формулой, ретикулоцитами, СОЭ);
3. анализ крови на группу и резус-фактор;
4. анализ крови на сахар (глюкозу);
5. протромбиновый индекс + МНО;
6. АЧТВ (кефалин-каолиновое время), фибриноген;
7. Биохимия крови (общий билирубин, билирубин прямой, АСТ, АЛТ, общий белок, альбумин, креатинин);
8. Анализ крови на гепатит В (Hbc-антиген);
9. Анализ крови на гепатит С (anti-HCV антитела суммарные Ig M, Ig G);
10. Анализ крови сифилис – антитела к бледной трепонеме;
11. Анализ крови на ВИЧ – антитела (Ig M, Ig G) к ВИЧ 1-го и 2-го типов;
12. Общий анализ мочи.

Анализы можно сдать в Центре Флебологии по адресу:

ул. 10-летия Октября, д. 9,

ул. Радио, д. 10, стр. 9.

Запись по телефону: +7 (495) 212-93-03

Перед операцией пациенты соблюдают обычные режим дня и диету. Последний приём пищи перед операцией до 20-00. Если Вы волнуетесь, то на ночь можно принять лёгкое снотворное, успокаивающие травяные сборы, постараться обеспечить 7-8 часовой сон.

В день операции не следует пользоваться косметикой и надевать металлические украшения. Ни в коем случае не есть и не пить.

Госпитализация проводится утром в день операции (время назначается при записи на операцию). В клинике для пациентов предоставляются: предметы личной гигиены, одежда и тапочки для палаты, бесплатное 3-х разовое питание, выбор блюд по меню.

После операции

1. Через 5-6 часа после операции Вы уже сможете самостоятельно ходить.
2. После операции в области операционного вмешательства возможны умеренные болевые ощущения. Они проходят либо самостоятельно через несколько часов, либо после приёма таблетки любого обезболивающего;
3. К вечеру повязка может промокнуть отделяемым из послеоперационного шва. Не пугайтесь этого: так происходит заживление любой послеоперационной раны.
4. После операции на следующий день утром выполняется перевязка. Следующая перевязка обычно производится на 7-9 сутки после операции. Она необходима для снятия швов.
5. В течение 2 недель после операции не следует поднимать груз более 5-6 кг. Затем физические нагрузки можно постепенно увеличивать. Нормальная физическая активность возможна через 1,5-2 месяца после операции;
6. Если Ваш врач не акцентирует Ваше внимание, то ношение бандажа после операции не обязательно, так как его роль прекрасно выполняет сетчатый имплантат;
7. Если после операции у Вас возникли любые, даже самые на Ваш взгляд незначительные вопросы, обязательно свяжитесь со своим врачом по телефону!

Через 1-2 месяца

1. Вы будете вести обычный образ жизни: трудиться, заниматься спортом, отдыхать.
2. Следы после оперативного вмешательства полностью исчезают через 1,5-2 месяца после операции. О проведённой операции будет напоминать лишь тонкий послеоперационный рубец длиной около 5-6 сантиметров.
3. Через 4-6 месяцев после операции крепость брюшной стенки в области грыжи сопоставима с таковой у полностью здорового человека. Поэтому Вам не будет противопоказан даже физический труд.

Сексуальные отношения после операции

Многие пациенты и пациентки, перенесшие герниопластику, стесняются спрашивать о сроках возобновления сексуальных отношений после проведенной операции. Если после операции прошло мало времени, секс может привести к нежелательным последствиям – усилению отека, болевых ощущений в области послеоперационной раны, возникновению гематом (синяков) и даже кровотечения, развитию раневой инфекции, прорезыванию швов и смещению сетчатого трансплантата. Возобновлять сексуальные отношения можно через 12-14 дней после операции, если движения не вызывают болевых ощущений, а у мужчин нет сильного отека мошонки. Отсутствие на следующий день болей в послеоперационной ране, дискомфорта, усиления отека, повышения температуры тела свидетельствует, что отношения можно продолжить в прежнем дооперационном режиме, соблюдая определенную осторожность. Избегать, прежде всего, следует сильного напряжения, а также воздействия, давления на область послеоперационной раны.

Источник

• Центр Флебологии
• /
• Герниология. Удаление паховых и пупочных грыж

В хирургическом отделении Центра Флебологии проводятся лечение грыж передней брюшной стенки (удаление паховых, бедренных и пупочных грыж), в соответствии с мировыми стандартами. Операции выполняются доктором медицинских наук, заведующим хирургическим отделением клиники Чернооковым А.И.

Чернооков Александр Иванович – является одним из ведущих и авторитетных герниологов страны, владеет всеми современными методами лечения грыж. Автор более 300 научных работ, действительный член Российского общества герниологов, Европейской ассоциации герниологов (GREPA)

Какие виды операций существуют и в чем их особенности?

Метод натяжной пластики. Раньше всех больных с паховыми грыжами, оперировали только методом натяжной пластики собственными мышечно-апоневротическими тканями – попросту стягивали и сшивали края грыжевых ворот. Частота рецидивов подобного ушивания грыжи – от 7 до 14% (ткани снова расходились через пару месяцев).

Лапароскопические операции. Несмотря на то, что операция проводиться через проколы, отсутствие разрезов является скорее минусом, чем плюсом. Проколов много – минимум 3, каждый из них 2-3 сантиметра длиной, а шов после открытой операции – всего 5-6 см в паху, косметический. Также лапароскопия имеют ряд других недостатков: общий наркоз, большая длительность и травматичность операции, возможность развития серьезных осложнений со стороны органов брюшной полости. Но самым серьёзным недостатком лапароскопической операции является большее количество рецидивов, они возникают в 2-2.5 раза чаще по сравнению с открытой ненатяжной пластикой. Вот всём мире такие операции для лечения грыж более не применяются.

Ненатяжная пластики грыж с использованием сетчатых имплантатов.

В большинстве клиник мира пластика грыжи с использованием сетчатого импланта – является «золотым стандартом» лечения грыжи, в виду своих явных преимуществ.

По разным статистическим данным, которые обсуждаются на всероссийских и международных конгрессах герниологов, технология удаления грыжи, с помощью сетчатого импланта имеет самый низкий процент рецидива – 1% , по сравнению с другими видами операций. Более 15 лет в хирургическом отделении Центра Флебологии применяет только этот метод, как самый эффективный и надежный.

Технология удаления грыж с помощью сетчатого импланта

Герниопластика с применением сетчатого импланта – отрытая операция, но вместо того, чтобы сшивать края, на грыжевые ворота накладывается «заплатка» – специальный сетчатый имплант. Он не только закрывает дефект, но и укрепляет ослабленную соединительную ткань. Примерно через 1,5 месяца после операции сетка прорастает соединительной тканью, так что образуется каркас, который прочно закрывает грыжевые ворота. В тоже время сетка обладает определенной растяжимостью, поэтому она не мешает человеку при физической нагрузке, когда происходит сокращение мышц. Полимерные материалы, из которых делается сетка, обладают высокой надежностью, абсолютной инертностью для организма и не вызывает реакции отторжения иммунной системы пациента.

Преимущества использования сетчатого импланта

Гарантия отсутствия рецидивов. Количество рецидивов, повторного выпячивания грыжи, при пластике сеткой не превышает 1-2%, в то время как при пластике местными тканями это случается в 6-7% – 3 раза чаще.

В состав сетчатого импланта входят современные материалы. Благодаря полимерному составу импланта, не возникает реакции отторжения иммунной системы пациента. Это обеспечивает высокую надежность и абсолютную инертность для организма.

Быстрое восстановление. При фиксации сеткой нет натяжения тканей, что способствует лучшему заживлению и значительному снижению болевого синдрома.

Анестезия. Большинство подобных операций проходит под спинальной анестезией, которая легко переносится даже пожилыми людьми. Используя высокоэффективные современные препараты.

Косметический эффект. Многих пациентов беспокоит, что останутся шрамы, но при этих операциях величина разреза минимальная: 6 см при паховых грыжах, 3 см при пупочных грыжах. Выполняются косметические швы, так что следы операции практически незаметны.

Операции по удалению паховых и пупочных грыж проводятся в центральном отделении клиники по адресу: ст. метро «Спортивная», ул.10-летия Октября, д. 9

Стоимость услуг

Пациенты Центра Флебологии оперируются в стационаре одного дня. Хирургическое отделение оснащено современным оборудованием. Послеоперационные палаты обеспечивают комфортное пребывание пациентов после операции. В своей работе мы используем трехмерные сетки из полиэстера Parietex 3D TET (Франция), которые ходят в стоимость герниопластики.

Цена (руб.)

* – в стоимость оперативного лечения включена стоимость сетчатого импланта.

5 популярных вопросов про грыжи

1.Как распознать грыжу? Основные симптомы

Небольшое выпячивание внизу живота, мягкое на ощупь – основной симптом паховой/пупочной грыжи. Также характерно появление болей в области грыжевого выпячивания при перемене положения тела, натуживании, сильном кашле, физической нагрузке, длительном беге или ходьбе. При этом острота боли не зависит от размеров грыжи: иногда на ранних стадиях болит сильнее, чем на поздних.

2.Если человек обнаружил у себя грыжевое выпячивание. Что ему нужно делать?

Все грыжи нуждаются в оперативном лечении, другого варианта речения проблемы не существует. Чем позже человек начинает лечиться, тем больше проблем со здоровьем у него возникает. Запущенная грыжа чревата ущемлением внутренних органов, что может привести к серьезным последствиям. Возможности современной медицины позволяют избавиться от грыж быстро и безболезненно.

3. Может ли грыжа сама «встать на место»?

Нет, не может. Когда грыжевое выпячивание небольшое – его можно вправить на место, но при этом грыжа никуда не пропадает и начинает прогрессировать. В дальнейшем она увеличивается, что приводит к травмированию внутренних органов, образованию спаек, из-за которых ее нельзя вправить. Это очень опасно, такая грыжа может ущемиться. При этом нарушается кровоснабжение органов в грыжевом мешке, в результате чего начинается некроз тканей, что может привести к смертельному исходу. Поэтому так важно оперироваться как можно раньше.

4. Помогает ли ношение бандажа?

Бандаж не может избавить пациента от грыжи, он лишь удерживает и не дает органам брюшной полости перемещаться в грыжевой мешок. Ношение бандажа вызывает ослабление (атрофию) мышечно-апоневротических тканей вокруг грыжи, образование рубцов и спаек в стенке грыжевого мешка и подкожной жировой клетчатке, раздражение и ссадины на коже. Ношение бандажей является временной мерой, которая применима только в том случае, когда операция не может быть произведена: при беременности, у онкологических больных на последней стадии заболевания.

5. Может ли повлиять операция на потенцию у мужчин.

Операция по поводу паховой грыжи у мужчин никак не влияет на потенцию. Есть определенные ограничения. Возобновлять сексуальные отношения можно через 12-14 дней после операции, если движения не вызывают болевых ощущений, а у мужчин нет сильного отека мошонки. Избегать, прежде всего, следует сильного напряжения, а также воздействия, давления на область шва.

Источник