Отек после снятия спиц
1016 просмотров
28 ноября 2018
Здравствуйте, был открытый переломо-вывих голеностопа, вставили 3 спицы, нога затянулась, прошло 3 месяца почти, всё никак не получалось пойти спицы вытащить. Сегодня одна сама вылезла где-то на 1см, можно ли вытянуть её самому и наложить повязку? Спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте нет конечно самому нельзя
Вызовете скорую и вас доставят к травматологу
Екатерина, 28 ноября 2018
Клиент
Елена, а почему нельзя? Не могу убедить мужа ехать в больницу, он говорит “она сама легко поддаётся, зачем ехать, если я сам вытащу так же, как мне вытащат в больнице”
Педиатр
Дома у вас не стиральнве условия,после удаления спицы остаётся как бы рана,ее врач обработает ,оценит окружающие ткани, Возможно,назначит дополнительные исследования и терапию
Ортопед, Травматолог
Ну, Вы же сами понимаете, что нельзя. )) Причины:
1. Нужно быть уверенным, что переломы срослись.
2. Спица может быть с упорной площадкой и тогда она извлекается в обратном направлении. Нужен рентгеновский снимок, чтобы посмотреть. Спицу с упорной площадкой категорически нельзя самому извлекать. Наделаете бед и не вытащите.
3. Риск заноса инфекции.с развитием воспаления мягких тканей и остеомиелита.
Если Вы, грубо говоря, плевать хотели на больницу и все равно будете сами извлекать спицу, хотя бы обработайте ее и кожу вокруг раствором йода, потом смойте йод спиртом. После извлечения заклейте рану стерильной повязкой.
Все риски такого самолечения ложатся на Вас.
Ортопед, Травматолог
4. Спица загнута может быть.
Снимок у Вас есть, хоть какой – нибудь?
Екатерина, 28 ноября 2018
Клиент
Константин, снимки есть, но они дома, а мы в другом городе. На снимке выглядит как абсолютно прямая спица. И ещё, если убедить его ехать в больницу не удастся, то имеет ли смысл присыпать банеоцином под повязку?
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Нет нельзя. К тому же отверстие не спокойно выглядит, отек. Вам необходимо показаться врачу.
Ортопед, Травматолог
Там раны, как таковой, не будет.
Точка, из которой кровь.
Присыпать можно, но не критично.
Критично до удаления спицы руки, ногу, спицу и “плоскогубцы” обеззаразить по полной.
Ну, Вы каскадеры, конечно…. )))
Екатерина, 28 ноября 2018
Клиент
Константин, спасибо большое Вам за аргументы, повезли в больницу))
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , попросите знакомых отвезти в приемный покой травмы или травмпункт
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Конечно, нельзя самому ничего делать. Вам нужно срочно обратиться в травмпункт, чтобы её достали, иначе может быть загноение.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Идите к травматологу,выполняйте рентгенограммы, если срослось, то спицы можно удалить. Травматолог удалит спицы если консолидация самостоятельная.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
был перелом лучевой кости около запястья со смещением. Поставили модуль. Пальцы двигались. С ним проходил 6 недель, вот сегодня сняли и сказали разрабатывать руку(гнуть в запястье, пальцы сгибать в колечки с большим пальцем). Движения в руке вызывают боль, но это наверное так и должно быть, но вот беспокоит, что рука(кисть) начала отекать, как после перелома. Пока не сильно, но отек уже заметен. Нормально ли это, или стоит обратиться к врачу?
мне 24 года 🙂
мне 24 года 🙂
А у Гавриила Абрамовича фамилия Илизаров!
А то, что имеется отек кисти и тугоподвижность в кистевом суставе – нормальное явление после демонтажа аппарата. Разрабатывайте движения в суставах без фанатизма, руку – на косынку. Никаких парафинов!, только ЛФК.
Спасибо, за такой быстрый ответ. А то я уж подумал как бы в экстренную на ночь глядя не пришлось переть на ночь глядя из-за этого отека…
А у Гавриила Абрамовича фамилия Илизаров!Извините, не знал 🙂 Как слышим, так и пишем…
Никаких парафинов!, только ЛФК.Что это за парафины? Еще врач сказал делать теплые ванночки… это как? Просто опустить руку в теплую воду?
И еще такой вопрос. Вот в отверстия в костях будет же наверняка попадать кровь, если уж она даже наружу вытекала. Как с этим или это пустяки?
Что это за парафины? Еще врач сказал делать теплые ванночки… это как? Просто опустить руку в теплую воду?
И еще такой вопрос. Вот в отверстия в костях будет же наверняка попадать кровь, если уж она даже наружу вытекала. Как с этим или это пустяки?
Раны после удаления спиц смазывайте “зеленкой”, в воду руку до заживления ран опускать не нужно. Пока начните разрабатывать движения в пальцах “на сухую”:)
Sereda Andrey
31.07.2008, 10:54
в воду руку до заживления ран опускать не нужно.
Но можно. 🙂
Блин, что-то стало пухнуть запястье, именно в том месте где был перелом…:bn:
Свиблово, но там не прописан. Вы имеете ввиду сходить в травмпункт?
Вообще лежал я в ГКБ №33, что у метро сокольники…
Sereda Andrey
31.07.2008, 14:58
Лучше сходить туда, где ставили аппарат. Снимки у вас есть?
Значит все не так уж и обычно 🙁
Снимки есть, но почему-то когда снимали не стали делать снимок, видно решили и так нормально.
Ладно, придется думаю все-таки сходить в больницу :((
Тема перенесена в Травматологию.
почитал в интернете про подобный случай, т.е. отек после снятия гипса(про аппарат не нашел). Выясняется, что это абсолютно нормально, т.к. снижен тонус сосудов из-за длительной иммобилизации. Но я так и не понял по отрывочным сведениям: одни говорят, что разработка снижает отек, другие что он наоборот от этого увеличивается. Так как все-таки, разрабатывать или нет? Или подождать два-три дня, пока дырки в мышцах от спиц зарастут?
И еще многие советуют все-таки делать теплые ванночки. Как все-таки они делаются эти ванночки?
Надо ли растирать руку в плане массажа?
Можно ли применять какую-то мазь(какую?), чтобы снять отек? Есть гепариновая, которая очень хорошо помогла убрать синяк на локте(отек в него сходил еще, когда в больнице лежал)
Принимал ТробмоАСС, когда в аппарате ходил. Может опять его начать пить?
alex2006mobile
31.07.2008, 20:20
Так как все-таки, разрабатывать или нет? Или подождать два-три дня, пока дырки в мышцах от спиц зарастут?
2-3 дня погоды не сделают. Разрабатывать надо. Остальное (ванночки, мази, таблетки, заклинания и т.п.) – больше для психологического комфорта.
Есть гепариновая, которая очень хорошо помогла убрать синяк на локте(отек в него сходил еще, когда в больнице лежал)
Принимал ТробмоАСС, когда в аппарате ходил. Может опять его начать пить?
Синяки без всяких мазей имеют обыкновение исчезать. Аспирин тоже необязателен.
ужас! запястье уже чуть ли не толщиной с локоть, кажется после перелома не так сильно отекало.
Кстати, после перелома отек был и по запястью, и кисти, и пальцам. А сейчас пальцы вроде обычной толщины…
Значит все не так уж и обычно 🙁
Снимки есть, но почему-то когда снимали не стали делать снимок, видно решили и так нормально.
Ладно, придется думаю все-таки сходить в больницу :((
Обычно после демонтажа аппарата контрольный снимок делается. Отек – дело обычное, должен постепенно уменьшаться. Если “страшно” в больницу сходИте.:)
сходил в больничку. Сделали снимок, сказали все окей, все почти срослось и надо разрабатывать. А отек будет и это не беда. Прописал мазь индовазин 3 раза в день.
Вот и все дела 🙂
P.S. Всем врачам спасибо за поддержку. Думаю, порой добрый совет и поддержка лучше всяких таблеток 🙂
Источник
932 просмотра
9 апреля 2020
Здравствуйте, у меня такой вопрос сколько можно ходить со спицами в руках если кость срослась полностью ? Мне назначали снятие спиц спустя 2 недели после консультации , пришёл в поликлинику , а там – КАРАНТИН… Сказали ждите когда закончится .
Хронические болезни: Нету , по крайней мере , я о них не знаю.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте. Если спица вас никак не беспокоит то можно повременить немного. И опять же сильно долгое стояние спицы это фактор развития инфекции. Думаю пару дней или неделя сильно не повлияет.
Юрий, 9 апреля
Клиент
Владислав, боюсь пару дней или неделей не обойдётся , рука в принципе не тревожит. Дело в том что ближайшее время а т.е до 30 апреля – КАРАНТИН . И врач принимать меня не будет . Может есть платные клиники которые в КАРАНТИН возьмутся за простое действие – выдернуть спицы …
Хирург
Юрий, 9 апреля
Клиент
Владислав, ну если это как то поможет – то я хожу со спицами ровно 1 месяц 3 недели . Спасибо за консультацию , благодарю за ответ.
Травматолог
Что за перелом у вас? Спицы внутри или снаружи?
Юрий, 9 апреля
Клиент
Дмитрий, здравствуйте, перелом 3 пястной кости(получил на соревнованиях по боксу) со смещениям отломков , операция прошла успешно без деформации кости . Спица находятся снаружи.
Травматолог
Если вокруг конца спицы нет воспаления ходить со спицей можно до окончания карантина. Вообще если конец спицы находится над кожей и виден её удаление элементарно и даже не требует какой- либо анестезии. За неё нужно просто потянуть плоскогубцами по оси… Иногда чуть сильнее.
Юрий, 9 апреля
Клиент
Дмитрий, возьму на заметку , в случае не попадания к врачу в своём посёлке ‘городского типа’ . А скажите , у меня есть страховка , которая мне должна будет выплатить сумму по окончанию удаления спиц , или же моего окончательного выздоровления . После снятия спиц у хирурга я должен был пойти к врачу который меня собственно и отправил к хирургу . Ведь если я применю способ заметки – страховка прогорит? Вокруг спиц нет воспаления или что типо того , спицы от кости торчат достаточно далеко см 1-1,5, но при этом на рентгене они во всю пястную кость и даже одна из спиц в кисть запястья входит , из-за этого у меня одна спица может прокрутится свободно , а другая нет – она достаточно плотно и глубоко сидит и в кисти есть боли при лёгком сгибании – тряски руки. Спасибо за ответ . Благодарю за консультацию.
Травматолог
Здравствуйте. К сожалению, про страховку сказать ничего не могу, какие там условия. Может, и прогорит, надо уточнять. Спица, которая свободно прокручивается, уже ничего не держит и там, где вы будете удалять, уйдёт свободно. Официально удаление спиц является операцией и должно проводиться исключительно в условиях организации учреждения здравоохранения с учётом правил асептики и антисептики с оформлением соответствующей медицинской документации. (но чтущий да разумеет).
Юрий, 10 апреля
Клиент
Дмитрий, Добрый вечер , спасибо вам большое за вашу консультацию , у меня остался последний вопрос , в связи с тем что в моем городе 0 человечности , могу ли я на данный момент , когда в стране КАРАНТИН , попасть допустим в Иркутскую больницу (плантую) бесплатную, не важно , чтобы мне со всеми документами и пр. Сняли эти спицы …. Мне к 7 июня нужно уже ‘стоять так сказать на ногах’ и пойти работать , в дом копейку нести , а врач который сам же меня отправил на 2 недели , просто находясь в больнице отказался по телефону вКАРАНТИН делать мне ‘операцию’
Травматолог
Здравствуйте. К сожалению, я не знаю ваших реалий. Удаление металлоконструкций относится к числу плановых операций, т. е. операций. Вполне возможно, что в условиях карантина все плановые операции в стационарах будут отменены. С другой стороны, удаление 2х спиц, торчащих над кожей, и операцией то назвать трудно. Скажите, неужели у вас в поликлинике, куда вы относитесь, нет ни травматолога, ни хирурга, который бы их достал? Для этого ведь не нужно никуда ложиться, не нужна анестезия, их нужно просто выдернуть и все.
Юрий, 10 апреля
Клиент
Дмитрий, как же я вас поддерживаю и понимаю . Мне в поликлинике врач который меня отправлял на плановую операцию и который меня консультировал в плане рентгена и спиц . А это женщина , сказала мне что такие спицы она выдернуть не сможет , мол аппаратуры такой нет . Она дала мне направление в другую поликлинику где работает врач хирург , я пришёл к ниму он посмотрел на снимки и сказал что всё у тебя хорошо, но нужно ещё пару недель походить , то что мол после операции как минимум 1 месяц и 2 недели должно пройти , я посчитал это разумным . И вот за 2 недели мир перевернулся , Путин всех дома закрыл. Но при этом БОЛЬШИНСТВО работает в стране . В чём моя проблема , она заключается в 3 моментах . 1) Это то что меня отправили конкретно к данному врачу , и как я понимаю от него я должен был получить мол справку. 2) Я мельтешусь потому что мне надо уже снимать эти спицы – связи с работой , руку надо разработать… 3) Я ещё не был в других больницах – но думаю там тоже самое мне скажут . КАРАНТИН.
Травматолог
Можно узнать дату операции и посмотреть снимок (можете переслать, например, в личные сообщения? И иммобилизация на руке сейчас у вас есть/нет?
Юрий, 10 апреля
Клиент
Дмитрий, конечно , это не проблема . Дата перелома 16 февраля , дата операции 19 февраля , в стационаре не в своём городе до 25 февраля , через 1 месяц – 19 марта сделал повт. снимок показ результат хороший но не до конца сросший перелом , в больнице сказали ещё 3 недели походить , хорошо , прошли 3 недели , и вот я нахожусь в этом положение , на ещё повторный снимок меня не отправляли . Снимки могу скинуть . Имеется лангетка на руке .
Травматолог
Скиньте снимок, я посмотрю, отпишусь.
Юрий, 10 апреля
Клиент
Дмитрий, на почту или как ?
Травматолог
Там есть личные бесплатные сообщения, можно туда.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
В первые несколько часов после перелома возможен остеосинтез – фиксация отломков кости с использованием специальных конструкций. Цель процесса – обеспечение неподвижности и создание условий для сращивания костей в правильном положении.
Если для сращивания перелома использовались винты, металлические пластины или другие фиксирующие конструкции, то после сращения их необходимо обязательно удалить. Причина в том, что инородные тела в организме могут спровоцировать образование кист и отторжение.
Технические особенности установки и удаления фиксаторов
При правильной установке конструкции с наружным расположением удаление спиц после перелома не представляет особого труда – спицы просто извлекаются. Если фиксация внутрикостная, внутри сустава, с использованием гвоздей и винтов, то требуется полноценная операция.
Фиксация спицами применяется при соединении суставов конечностей и пальцев. Она может проводиться наружно, когда конец спицы возвышается над поверхностью, или внутренне, когда вся конструкция находится под кожей. Методика применяется как временная мера. В отдельных случаях, если фиксируются надколенные переломы, ключичные или травмы локтя, требуется стабильная фиксация и более длительное время для сращивания.
При переломе руки применяют методики остеосинтеза – металлические конструкции, спицы и устанавливают аппарат Илизарова. Снимают их только после полного заживления.
При помощи пластин можно фиксировать любую кость. Это удобный и надежный метод. Сегодня используют множество вариантов таких пластин, различающихся по размеру, форме, функциональности. Пластина используется при переломе голени и лодыжки, когда есть необходимость фиксации отломков кости. Ее удаление происходит в плановом порядке. Время проведения операции определяет врач.
Внутрикостными стержнями (штифтами) фиксируют трубчатые кости – например, при переломе ключицы или ноги. Такие операции выполняются быстро, их особенность – минимальная травматичность. После фиксации разрешена нагрузка буквально через несколько дней.
Удаление конструкции проводится за полчаса, если установка проводилась корректно. Если же имеются повреждение резьбы или винтов, возникает необходимость высверливания элементов.
Показания к удалению фиксирующих конструкций
С одной стороны удаление – это операция, но с другой – инородное тело может вызывать в организме нежелательные реакции. Конструкция устанавливается на время, в течение которого происходит сращивание костей. Факт сращения подтверждает рентгеновский снимок. Лечебная методика предусматривает удаление металлоконструкций после перелома, чтобы вероятность развития деформирующего остеоартроза была минимальной.
Противопоказания к удалению
Если конструкция расположена близко к нервным окончаниям, то доступ к ней во время операции буде осложнен. Риск получить нежелательные последствия в этом случае превосходит пользу от удаления имплантата. Разумным решением будет отказ от операции по удалению. Если же имеется такая необходимость (при неврологических нарушениях), то оперативное вмешательство предусматривает участие микрохирурга. Решение на этот счет принимается индивидуально, с учетом результатов рентгенологического исследования.
Операция по удалению фиксирующей конструкции менее травматична, чем ее установка.
Реабилитация
Это важнейший этап лечения переломов, так как длительная иммобилизация приводит к атрофии и нарушению кровообращения Возможно развитие осложнений – тромбоза, венозного застоя и лимфостаза.
Восстановительный период начинается вскоре после операции и состоит из двух этапов.
- Стационарный. Пациент принимает лекарственные препараты, а после прекращения болей ему назначают двигательную терапию и ЛФК процедуры.
- Амбулаторный период начинается после выписки пациента домой и может длиться до года. Это зависит от сложности перелома и выбранного метода лечения. Здесь отсутствуют универсальные советы, итак как каждый пациент имеет свою реабилитационную программу. Общими являются цели:
- Восстановление кровообращения;
- Исключение атрофии мышц;
- Восстановление двигательной функции.
Действенный способ успешной реабилитации – разумные физические нагрузки. Этот процесс помогает преодолеть несколько скованные самостоятельные движения пациента. Их положительный эффект очевиден. Каждому пациенту заниматься нужно, понемногу постепенно увеличивая нагрузки, чтобы занятия не доставляли дискомфорта.
Источник