Отек после операции на суставе собаки

Перейти к содержимому Меню Закрыть
Присоединился: 11 лет назад
Постов: 2
Topic starter 09/09/2010 3:09 пп
Всем привет!
Вчера делали собаке операцию на лапу (разрыв связки, долматинец, 11лет). На утро обнаружили жуткий отек лапы ниже прооперированного места и вот уже сейчас как сутки лапа у собаки в три раза шире нормы. Проверили повязку – вроде в меру тугая.
Подскажите, пожалуйста, кто знает на сколько это нормально в послеоперационный период? Сколько отек может держаться?
Анонимный пользователь
Гость
Присоединился: 1 секунда назад
Постов: 0
Вам надо связаться оперирующим хирургом, хорошо если это ортопед или действительно хирург владеющий техникой таких операций. Зависит какой метод использовали, какие рекомендации дали после операции, содержания, ухода за швом, но очень большой отек не должен быть.
Присоединился: 11 лет назад
Постов: 2
Topic starter 13/09/2010 3:24 пп
Уже прошло 4 дня, отек все еще есть. Врач говорит, что это так и должно быть. При операции пришивали связку и еще двигали мышцы (делали так, чтобы они были вокруг коленного сустава и не давали суставу выскочить). Вот так было объяснено врачом.
Еще врач по телефону сказала, что если лапа теплая, то это обозначает, что повязка не тугая и не перетянута. А по поводу ухода было сказано только – приходите через 14 дней снимать швы + назначены уколы и таблетки.
Что думаете по поводу этой ситуации? Через сколько дней после сложной операции должен спать отек?
Анонимный пользователь
Гость
Присоединился: 1 секунда назад
Постов: 0
Rezvykh пишет:
Уже прошло 4 дня, отек все еще есть. Врач говорит, что это так и должно быть. При операции пришивали связку и еще двигали мышцы (делали так, чтобы они были вокруг коленного сустава и не давали суставу выскочить). Вот так было объяснено врачом.
Еще врач по телефону сказала, что если лапа теплая, то это обозначает, что повязка не тугая и не перетянута. А по поводу ухода было сказано только – приходите через 14 дней снимать швы + назначены уколы и таблетки.
Что думаете по поводу этой ситуации? Через сколько дней после сложной операции должен спать отек?
Что с вами делали понятно, но зависит, какого профиля врач, который вас оперировал, также важный вопрос это возраст. Отек в месте операции такой это норма, но зависит какой отек и где.
Источник
Собака после операции
Нормальное восстановление собаки после операции напрямую зависит от того, насколько тщательно за ней присматривает хозяин. Ветеринарный врач детально проинструктирует владельца питомца, как за ним ухаживать и что при этом необходимо знать, но существуют и общие правила ухода за больным животным.
Собака после операции восстанавливается около 14 дней, хотя есть случаи, когда реабилитационный период затягивается до 60 дней.
Рекомендации хозяевам в послеоперационный период
Особое место занимает соблюдение покоя для животного. Необходимо позаботиться о комфортном, благоприятном, теплом, но не душном месте:
Чтобы восстановиться, животное должно испытывать минимум нагрузок и больше отдыхать. В ходе операции питомец испытал стрессовое состояние, поэтому может быть агрессивным.
- В первый день после операции собака не может есть и долго гулять.
- В обязательном порядке одевается попона для собак после операции, чтобы она не трогала швы.
- Швы у собаки после операции требуют специального ухода, поэтому обработка шва после операции у собаки в обязательном порядке осуществляется местным антисептическим раствором один раз в день. После того как рану обработали, накладывают антисептическую мазь.
- Все медикаменты даются строго по установке, которую назначил врач, чтобы собака чувствовала себя комфортно.
- Обезболивающее для собак после операции дают точно по схеме, так как нарушенный график приема медикаментов может оказать отрицательное действие на процесс восстановления.
Послеоперационное питание для животного
Конкретную рекомендацию, что можно собаке после операции, расскажет лечащий ветеринар. Это напрямую зависит от вида операции и анестезии.
Собаковод задается вопросом, а чем же кормить собаку после операции? Мы предлагаем следующее:
- Кормление необходимо осуществлять понемногу, чтобы не нагружать организм, так как на переваривание еды тратится много энергии.
- После операции собака не ест и не пьет в течение нескольких часов. Особенно это касается операций, проводимых на брюшине.
Не надо опасаться того, что собака после операции не ходит в туалет. Это естественно, ведь она ничего не ест. А чтобы исключить запоры, необходимо придерживаться диеты. Пищу лучше давать диетическую, которую продают в специальных консервах. Жесткая пища размягчается в теплой воде. Такой вид питания соблюдают около 30 дней. Возвращать обычный ритм питания лучше постепенно. Для этого в рацион постепенно подмешивают привычный корм.
В постоперационном периоде собаке предпочтительней давать бульоны, творог, кефир и каши.
Рядом с собакой обязательно должна находиться свежая питьевая вода.
О негативных реакциях на еду в виде рвоты, поноса, запора, хозяин обязан проинформировать лечащего ветеринара.
Какая особенность защитной конструкции?
Воротник для собаки после операции служит неким ограничителем либо барьером в защитной терапии. Методика помогает обезопасить собаку от нанесения себе различного рода повреждений, не дает укусить себя или расчесать. Это повышает вероятность быстрого заживления раны. Эти приспособления прописывают ветеринары в случае операции, а также при других происшествиях.
Питомцы не любят посещать клиники, поэтому ограничители в виде воротников дают возможность меньше бывать у врачей. Рана заживает быстрей, риск занести инфекцию уменьшается, и пес не контактирует с препаратами, которыми обрабатывают кожный покров.
Приспособление имеет вид конуса, который обрезан на верхушке. Материалом может быть все, что держит форму. Положительным моментом является то, что животное с таким приспособлением спокойно употребляет пищу. Постарайтесь, чтобы собака привыкла к данной вещи, и тогда она перестанет волноваться и лучше воспримет ее.
Какие осложнения могут быть после операции?
- Собака после операции нуждается в качественном уходе потому, что она больше подвержена осложнениям, которые могут возникнуть на этом фоне. Кроме всего прочего, собаку не всегда заставишь отдохнуть, чтобы дать нормально затянуться ране. Это связано с тем, что ей не объяснишь, как необходимо вести себя после операции, а именно:
- Если собаку вовремя не остановить, то она может повредить рану и это приведет к рассасыванию швов.
- Аллергия также может проявиться у собаки. Хозяин не всегда знает реакции организма собаки на тот или другой вид препарата.
- Отек после операции у собаки может возникнуть из-за лишней жидкости, которая скопилась возле раны. Отечность приведет к тому, что швы разойдутся и рана будет уязвима для попадания инфекции.
- Кровянистые выделения из раны в первые дни после операции должны стать поводом для беспокойства.
- Если швы рассосались раньше или были неправильно наложены, то может образоваться грыжа.
Какая температура тела должна быть после операции?
Температура тела собаки после операции может оказаться низкой. Поэтому, если такое произошло, вам необходимо накрыть питомца одеялом и проконсультироваться с ветеринаром.
Если у Вас возникнут вопросы, на которые нет ответов в этой статье, звоните 8 (495) 655-11-22
Специалисты ветеринарной клиники найти решение проблемы.
Источник
Поверхностные или периферические отеки у собак у собак могут быть на различных частях тела. При этом происходит пропитывание подкожной клетчатки и клеток самой кожи транссудатом, поврежденные ткани увеличиваются в объеме.
Поверхностные отеки у собаки могут быть: травматическими, застойные, невропатические, воспалительные, коллатеральные.
Этиология. Отек возникает у собак в результате выпотевания жидкой фракции крови при высокой проницаемости сосудов. Подобное бывает при:
- Травматическом повреждение капилляров, вен, нервных окончаний, поражение лимфатических сосудов (при нарушении целости в результате ушиба, удара, сдавливание тканей).
- Термическом воздействии на ткани (ожогах, обморожениях).
- Воздействие микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов).
- Поражения паразитами (клеща- демодекоз у собак, личинок вольфартовой мухи при миазме).
- Действие аллергена или токсина (укус змеи (собаку укусила змея), насекомого (собаку укусила пчела или оса, что делать).
- Физиологическик (набухание петли у сук при течке – течка у собак).
Владельцы собак часто из-за шерстного покрова могут своевременно не видеть начало его появления. Их можно определить на ранней стадии путем пальпации.
Отеки у собак возникают в результате нарушения осмотического давления в тканях, которое в свою очередь зависит от постоянства белка в крови. Белок в крови у собак может понижаться при следующих заболеваниях:
- Болезни почек (болезни почек у собак).
- Болезни печени у собак.
- Онкология у собак.
- Гнойные воспалительные процессы (пиометра у собак).
- Болезни лимфатической системы.
- Длительное голодание животного.
Клинические признаки. Поверхностные отеки у собак сопровождаются появлением на теле большой и чувствительной опухоли. Длительность может занимать до трех дней. В начале развития опухоль при пальпации горячая, к моменту спадания становится более холодной. Кроме опухоли у собаки наблюдается потеря аппетита, одышка, у некоторых собак повышается температура тела.
Первая помощь при отеке. Необходимо как можно быстрей вызвать ветеринарного специалиста. До приезда ветврача необходимо: обеспечить покой; кормление проводить лёгкими, высококачественными кормами; обеспечить свободный доступ к воде. Не следует применять медикаментозное лечение. Это может навредить, а поставить точный диагноз ветеринарному специалисту будет сложно.
Поверхностные отеки легче поддаются диагностированию и лечению. Для системных отёков необходимо серьёзное обследование животного. Аллергия и отек Квинке очень коварны, их трудно предвидеть. Данные отёки самые опасные поскольку при отекании шеи и морды, идут и внутренние отёки, которые визуально не видны. Поэтому владельцы собак если кроме отека возникает : одышка, хрипота, бледность, рвота, затрудненное дыхание, бледность или покраснение слизистых ротовой полости в срочном порядке должны вызвать ветеринарного врача или везти своего питомца в ветеринарную клинику. В клинике ветспециалисты могут назначить адреналин, преднизолон, а в экстренном случае возможно придется делать интубирование легких или трахеотомию.
Послеоперационные отеки. Данный вид отеков возникает в результате нарушения венозного оттока и нарушений в лимфооттоке, а также нарушения иннервации тканей в результате хирургического вмешательства. Собаки часто страдают отеками лап, после удаления молочных желез, вследствие удаления паховых или подмышечных лимфатических узлов. Со временем иннервация, лимфоотток и кровоснабжение восстанавливаются и послеоперационные отеки постепенно уменьшаются.
Лечение. После проведенного в клинике обследования собаке назначается лечение. При установлении низкого содержания альбумина и общего белка – рекомендуется корректировка рациона кормления или вводят человеческий альбумин, животному могут быть назначены коллоидные растворы (рефортан, инфукол). Данные препараты эффективны как для лечения, так и профилактики при – оперативных вмешательствах, ожогах, отеках травматического происхождения, сердечно-сосудистых заболеваниях, инфекционных заболеваниях. При хронических заболеваниях печени и почек.
Ветеринарные специалисты для лечения периферических отеков применяют диуретики, которые применяют очень осторожно, только после постановки точного диагноза приведшего к отекам.
При инфекционных заболеваниях, а также при инфицирование в результате ожогов и обморожений применяют антибиотики широкого спектра действия.
При отёках на голове, морде собаки с установлением диагноза «демодекоз» применяют препараты «Эпримек», «Аверсект К&C».
Профилактика отеков у собак. Если у собаки установлены отёки неизвестной природы, владельцам в первую очередь необходимо проанализировать корма входящие в рацион. Добавить легкоусвояемые белковые корма с малым содержанием жиров. Из рациона исключить корма, содержащие клетчатку и большое количество жиров. Часто пересмотр рациона приводит к исчезновению отеков. Если рацион сбалансирован, но отёки не прекращаются, необходимо проверить работу поджелудочной железы, т.к. при ее поражении организм собаки не в состоянии усваивать белки корма, и появляются отеки.
В профилактику отеков у собак также должно входить:
- Не допускать появление порезов, укусов, повреждения кожных покровов и мышечных тканей.
- Не допускать обморожений и ожогов.
- Периодическая санация околоанальных желез (воспаление параанальных желез у собаки).
- Своевременное лечение заболеваний внутренних органов.
- Если причиной отека является аллерген, своевременно установить его и избегать в дальнейшем контакта с ним.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе.
Источник
Автор: Шиш К. А., ветеринарный врач-реабилитолог, ССRT, Ветеринарной клиники доктора Сотникова, г. Санкт-Петербург.
Резекционная артропластика тазобедренного сустава заключается в хирургическом удалении головки и шейки бедренной кости. Данная хирургическая процедура направлена на купирование хронической боли путем устранения контакта патологически измененной (деформированной) поверхности головки бедренной кости с суставной поверхностью ацетабулярной впадины посредством преднамеренного формирования функционального псевдоартроза (сустав из рубцовой ткани) (рис. 1-3).
Впервые эта процедура как метод лечения собак с дисплазией тазобедренного сустава была описана в 1961 году.
Распространенными показаниями к проведению резекционной артропластики тазобедренного сустава являются:
- случаи дисплазии тазобедренного сустава с выраженным болевым синдромом, не поддающиеся другим методам хирургического лечения и контролю консервативной терапии;
- болезнь Легга – Кальве – Пертеса;
- нереконструируемые переломы вертлужной впадины или головки бедренной кости;
- остеоартрит;
- хронический рецидивирующий вывих тазобедренного сустава;
- остеомиелит и септический артрит;
- случаи неудачной полной замены тазобедренного сустава или виллезонодулярный синовит тазобедренного сустава.
Прогностические факторы у пациентов, которые следует учитывать при подготовке к операции и после проведенной резекционной артропластики:
- Размер тела: собаки менее 22 кг имеют хорошие и отличные результаты, поскольку более крупные собаки могут быть не столь активными после операции. Тем не менее операции успешно выполняются у лошадей и у крупного рогатого скота.
- Характер пациента: активные собаки имеют тенденцию восстанавливаться быстрее, чем менее активные, имеющие избыточный вес или неспособные адаптироваться.
- Возраст пациентов: молодые собаки, как правило, восстанавливаются быстрее.
- Наличие ожирения: собаки с избыточным весом испытывают трудности в период реабилитации.
- Хроническое состояние: животные, испытывающие длительную боль в тазобедренном суставе, подвержены атрофии мышц пораженной конечности, поэтому им может потребоваться более обширная послеоперационная физическая терапия.
- Иные заболевания опорно-двигательного аппарата: другие неврологические или ортопедические проблемы могут замедлить или поставить под угрозу восстановление пациента.
Послеоперационный уход
Реабилитацию следует проводить уже на следующий день после операции, начиная работать с диапазоном движения на сгибание, разгибание и абдукцию. Анальгетическая терапия на раннем этапе реабилитации может помочь ускорить процесс возврата к нормальному функционированию прооперированной конечности. Кроме того, использование физиотерапевтических методик помогает облегчить боль и способствует заживлению мягких тканей. Если не направлять пациента сразу на послеоперационную реабилитацию, существует вероятность значительного уменьшения диапазона движения и развития мышечной атрофии (в зависимости от продолжительности заболевания).
Целями лечения в этих случаях являются максимальный перенос веса на прооперированную конечность, увеличение диапазона движения и растяжимости мышц, укрепление пораженной конечности, стимуляция заживления мягких тканей, облегчение боли, а также работа с проприоцептивным дефицитом.
Увеличение диапазона движения
Восстановление экстензии тазобедренного сустава – одна из самых важных задач реабилитации таких пациентов.
Пассивный диапазон движения может помочь с восстановлением экстензии, при этом, возможно, придется обманным путем заставлять животное, которое старается избегать данных движений, совершать экстензию тазобедренного сустава.
Для достижения этой цели реабилитолог может использовать, например, следующие упражнения:
- Расположить животное таким образом, чтобы грудные конечности, по сравнению с тазовыми, находились на более высокой поверхности, например на ступеньках, поребрике, коробке, табурете и т. д. (рис. 4).
- Держать животное в вертикальном положении, позволяя тазовым конечностям соприкасаться с землей.
- Аккуратно слегка надавливать на краниальную поверхность бедра собаки, поглаживая при этом живот животного.
Крайне важно добиваться того, чтобы животное действительно максимально переносило вес тела на прооперированную конечность, для этого можно делать любое безопасное упражнение, способствующее использованию конечностей. Описаны различные терапевтические техники, которые стимулируют перенос веса на прооперированную конечность.
Варианты подобных упражнений (но ими не следует ограничиваться):
- Перекрестное поднятие лап: поднимите здоровую тазовую конечность животного и ее противоположную грудную конечность с земли, позволяя собаке балансировать на оставшихся двух конечностях. Держите в течение 5-15 секунд.
- Ботиночки, полиэтиленовый пакет, резинки для волос – эти предметы могут быть использованы на здоровых конечностях, чтобы способствовать перемещению веса на пораженные конечности: собаки или кошки будут часто поднимать и трясти конечность с надетым ботинком, увеличивая фазу опоры на пораженную конечность. Также описаны варианты данной методики, когда для достижения такого же эффекта к непораженной конечности прикрепляются другие раздражители, например колпачок от шприца или ручки.
- Ходьба по холму вверх может облегчить перенос веса с тазовой конечности, а также улучшить экстензию в области тазобедренного сустава.
- Танцы. Поднимите грудные конечности собаки с земли. Просто сохраняйте это положение или позвольте животному двигаться вперед или назад.
- Медленная ходьба на поводке. Поскольку ходьба дает возможность попеременной опоры на все четыре конечности, контролируемое движение будет полезным.
Обезболивание и ускорение процесса заживления мягких тканей
Терапия может включать в себя как использование различных приборов, так и мобилизацию мягких тканей.
Хорошо известно, что заживление структур мягких тканей может осуществляться с помощью ультразвуковой, лазерной (рис. 5) или импульсной электромагнитной терапии. Данные методы лечения могут быть эффективными при восстановлении периартикулярного сухожильно-мышечного комплекса тканей, окружающего тазобедренный сустав, а также quadriceps и sartorius, в послеоперационном периоде. Методы физиотерапии меняют секрецию кортикотропин-высвобождающего гормона и повышают болевые пороги у крыс. У людей это вызывает облегчение боли и увеличивает концентрацию β-эндорфинов в плазме.
Все перечисленные выше методики помогают обеспечить животному состояние комфорта как во время и после занятий, так и в домашней обстановке.
Укрепление мышц бедра и тазобедренного сустава
Необходимо также обратить внимание на послеоперационную мышечную атрофию тазовых конечностей. Используются различные методы, направленные на укрепление мышц бедра и тазобедренного сустава.
Перечень упражнений, помогающих в достижении этой цели, следующий:
- Подводная беговая дорожка, используемая на медленных скоростях, чтобы стимулировать перенос веса тела, и приводящая к укреплению мышц.
- Ходьба по холму вверх может помочь в переносе веса на тазовые конечности.
- Подъем здоровой тазовой конечности и ее противоположной грудной конечности для увеличения статической нагрузки на прооперированную конечность (рис. 6).
- Упражнение «сидеть-стоять» может способствовать увеличению силы мышц прооперированной конечности.
Проприоцептивная тренировка
Поскольку конечность начинает заживать, и собака последовательно использует ее в походке, следующей целью должно быть проприоцептивное переобучение.
Проприоцепция – это осознание того, как тело располагается в пространстве. Описано несколько упражнений, направленных на координацию и мышечный контроль конечностей (фото 7-9).
Вот некоторые из них:
- Ходьба через препятствия (кавалетти) требует координации, мышечной синхронизации и восприятия положения тела в пространстве, способствует укреплению мускулатуры.
- Занятия на балансировочных досках: грудные конечности помещают на доску, оставляя тазовые конечности на полу, при этом врач-реабилитолог совершает покачивание доской. Это пример балансировочного упражнения для тазовых конечностей.
- Хождение по разным поверхностям (по воде, по песку, в высокой траве, на неровной почве, на мелководье или в лесу) провоцирует быструю реакцию со стороны костно-мышечной системы.
- Упражнение на координацию: стоять или ходить по узкой деревянной доске, слегка приподнятой над полом, будет полезным заданием для более сложного уровня занятий.
Восстановление
Пациенты восстанавливаются с разной скоростью, будь то люди или животные. По этой причине крайне важно, чтобы реабилитолог оценивал состояние пациентов как в начале, так и на протяжении всего курса терапии. Это важно для наблюдения за происходящими изменениями и проведения своевременной корректировки терапии с целью усовершенствования программы реабилитации соответствующим образом. Необходимо включать в программу упражнения на укрепление мышц тазовых конечностей и проприоцептивную переподготовку. По мере того как животное начинает постоянно использовать конечность и наращивать мышечную массу, следует назначать более сложные упражнения, например запрыгивание на платформу, упражнения на пуллинг (pulling), постепенно увеличивая продолжительность или интенсивность упражнений, увеличивать расстояние прогулок (ходьба или рысь) – все это поможет еще больше укрепить конечность. Если животное очень активно и владельцы хотят вернуться к привычному для них энергичному образу жизни, в программу восстановления следует включить аджилити-упражнения.
По мере достижения определенного прогресса необходимо добавлять в программу восстановления динамические упражнения, например прыжки, упражнения на поиск, игры в погоню, спринт-упражнения, которые могут улучшить физическое состояние питомца и обеспечить конечную стадию реабилитации.
В тех случаях, когда животное менее активно физически или менее мотивировано, реабилитолог должен посоветовать владельцам контролировать вес своего питомца, следить за правильным рационом его питания, увеличивать физическую нагрузку (по возможности чаще и дольше гулять) для поддержания тех суставов, которые могут пострадать от чрезмерного износа из-за компенсаторных нагрузок.
Заключение
Собаки после резекционной артропластики тазобедренного сустава могут достаточно хорошо восстанавливаться, если их поощрять и принуждать к использованию прооперированной конечности. Программа реабилитации составляется строго индивидуально для каждого пациента, поэтапно в зависимости от состояния животного и послеоперационных сроков. В большинстве случаев не нужно торопиться с выполнением упражнений, лучше мануально поработать с мягкими тканями, диапазоном движения суставов, оценить болезненность и уже по мере прогресса подключать терапевтические упражнения, постепенно их усложняя.
Литература:
- Bockstahler B., Levine D., Mills D. Essential Facts of Physiotherapy in Dogs and Cats Rehabilitation and Pain Relief, 2004.
- Carpenter L. G., Oulton S. A., Piermattei D. L. Femoral and neck excision in a dog that had previously undergone contralateral hind limb amputation. J Am Vet Med Assos, 1996.
- Charnley J. Arthroplasty of the hip. A new operation // Lancet. – 1961 – V. 1 – P. 1129.
- Davidson J. R., Kerwin S. C., Millis D. L. Rehabilitation for the orthopedic patient. Vet Clin Sm Anim Pract, 2005.
- Edge-Hughes L. M. Therapeutic exercise for the canine patient, 2002.
- Edge-Hughes L. M. Post-operative management of coxofemoral arthroplasty.
- Hamilton S., Millis D. L., Taylor R. A. et al. Therapeutic exercises. In Canine Rehabilitation and Physical Therapy, Mills DL, Levine D and Taylor RA eds, 2004.
- Lephart S. M., Pincivero D. M., Giraldo J. L. et al. The role of proprioception in the management and rehabilitation of athletic injuries. Am. J. Sports Med, 1997.
Источник