Отек после кастрации кота лечение
Кастрация – самая обычная, стандартная операция в международной ветеринарии. Каждый день производятся десятки тысяч подобных вмешательств. Данный процесс элементарный и его можно осуществлять даже в домашних условиях. Правда простота не ликвидирует некоторой угрозы появления негативных последствий. К таким осложнениям причисляют отёк легких после кастрации. Нарушение встречается редко, но периодически регистрируется.
Развитие отёка
При развитии отёка дыхательной ткани пространство внутри бронхов и альвеол наполняется пенистым транссудатом, который выделяется из плазмы крови через стенку капилляров. В подобных обстоятельствах аэрация легких затруднена либо останавливается полностью. В результате кот, если ему немедленно не помочь, умрет от удушья.
Обычно за формирование отека дыхательных путей отвечает сердце, это зачастую случается у старых котов с изношенной сердечной мышцей. Отёк также возникает из-за замедленного тока крови в малом кругу кровообращения.
При наркозе дыхательная и сердечная деятельность замедляется, что ещё сильнее увеличивает застойные явления. После выхода из наркоза ослабленное сердце не всегда справляется с разгоном кровотока и откачкой отёчной жидкости.
К каким-то тяжёлым последствиям это приводит не всегда, но иногда дело осложняется врачебной ошибкой. Ведь наркоз и анестезия влияют не только на центральную нервную систему, но и на проницаемость сосудов. В результате иногда после операции развиваются отёки по всему телу.
Симптоматическая картина
Симптомы проявлены и отлично видны даже на ранней стадии. Кот неожиданно начинает задыхаться, дыхательные движения делаются прерывистыми, слышны хрипы. Слизистые рта, носа становятся синюшными, температура первоначально немного увеличивается, однако далее постепенно опускается так, что гипотермия ощущается при прикосновении. Кот задыхается, пытается прокашляться, из носа и рта может выделяться пена.
Подчеркнем, что отек легких у кота редко формируется сразу после операции. Представлено много ситуаций, когда кот начинал задыхаться через несколько дней или даже неделю после наркоза. К слову, при подобном варианте весьма трудно увязать операцию и отёк.
При этом допустимо, что отёк, который развился через неделю, никак не связан с кастрацией и обусловлен, например, легочными инфекциями, аллергической реакцией. Ситуацию усложняет отсутствие серьёзной статистики и детальных изучений.
Ключевые предрасполагающие условия
Наиболее часто осложнение после операции развивается у питомцев, страдающих кардиомиопатией. При этой патологии сердечная мышца становится дряблой, мышечные клетки частично замещаются соединительной тканью. Эта патология может развиваться при недостаточности сердца или при некоторых паразитах или инфекциях.
В этой ситуации сердце не способно нормально перегонять кровь, в итоге развиваются застойные явления и отёки в различных органах. Вообще, в этих случаях кот должен находиться на контроле в ветеринарной клинике, ему противопоказаны любые операции (в том числе кастрация). Помимо этого больное животное должно лечиться всю свою жизнь, чтобы не допустить летального исхода.
К предрасполагающим факторам относятся все без исключения типы аллергий. Если у кота наблюдались аллергические реакции, то проводить любую операцию не рекомендуется. При необходимости отнесите кота к ветеринару и проверьте его реакцию заранее, пускай эксперт опробует разнообразные типы веществ и выберет то, при применении которого возможность появления аллергии станет минимально вероятной. Иначе может произойти отёк лёгких и животное скончается, задохнувшись.
Терапия при отёке лёгких
При обнаружении симптомов отёка лёгких требуется неотложное лечение. Конечно, при развитии патологии прямо во время операции хирургическое вмешательство не останавливают. Для ликвидации проблемы нужно инкубировать животное, обеспечить искусственную вентиляцию лёгких, следует ввести вещества, которые поддержат насыщение ткани кислородом и снимут отёк.
Когда есть подозрение на аллергическую этиологию отёка, применяются антиаллергенные медицинские препараты в результативных порциях. Безусловно, в подобных ситуациях животное никак нельзя забирать к себе. Питомец обязан пребывать под надзором ветеринарных врачей до полного восстановления дыхательной функции и устранения отёков.
Если кот очнулся от наркоза, в первые сутки ему запрещается давать много жидкости. Позже животному выписываются диуретические вещества, которые снижают вероятность отёков. Помимо этого непременно осуществляют врачебное обследование кота. Его задача – узнать, под воздействием каких факторов развился легочный отёк. Последующее лечение находится в зависимости от причины отёка.
Источник
Кастрация – простая и часто выполняемая процедуры в ветеринарии. В большинстве случаев проходит без особых последствий и осложнений, но бывают и исключения.
Осложнения после кастрации у кота делятся на две группы:
- Ранние. Они возникают сразу после операции. К ним причисляют кровотечение и выпадение внутренних органов и тканей (семенного канатика, сальника и прочего).
- Поздние. Развиваются постепенно после кастрации в течение нескольких дней. Это воспалительные и инфекционные патологии.
Кровотечение
Может наблюдаться по причине некоторых факторов:
- недостаточной перевязки культи семенного канатика;
- при слишком сильной перевязке, когда возникает дополнительное повреждение;
- некачественная лигатура;
- дряблость сосудов, из-за чего они разрываются;
- низкая свёртываемость крови;
- варикозное расширение семенной вены.
Кровотечение из кожи мошонки не является осложнением. Это нормальная реакция повреждённых тканей. Такое кровоизлияние не обильное, кровь стекает по каплям, быстро свёртывается, так что спустя полчаса после кастрации оно проходит.
Важно! Осложнением является истечение крови из сосудов семенного канатика, семяпровода или мошонки.
В этом случае кровь идёт струйкой, часто небольшой, но иногда чрезвычайно мощной, всё зависит от того, какая артерия или вена была повреждена.
Симптомы. Кровотечение можно обнаружить по характерным следам крови. В тяжёлых случаях к симптомам добавляется анемия, слабость, тахикардия, развитие шокового состояния. Иногда кровотечение становится внутренним, поэтому его обнаруживают по бледности кожи, слабости, скоплению крови в брюшной полости.
Лечение только хирургическое. Делают повторную резекцию, находят повреждённый сосуд, накладывают лигатуру или зашивают его. Для устранения симптомов анемии можно ввести хлорид кальция, назначить железосодержащие препараты. В тяжёлых случаях требуется переливание крови.
Отёк мошонки
Развитие отёка возможно по нескольким причинам:
- проникновения в рану грязи, что часто бывает при кастрации немытых питомцев;
- при кастрации животного в грязном, пыльном помещении;
- при недостаточной очистке полости мошонки, когда в ней остаётся свернувшаяся кровь или отсечённые ткани;
- расслоение тканей при неаккуратном движении скальпелем;
- развивается при несоблюдении врачом правил антисептики.
Воспалительная реакция наблюдается не сразу, а лишь через сутки или двое после операции. Сначала экссудат серозный или серозно-фибринозный, но через 3-4 суток процесс переходит в гнойное воспаление. Патология на начальном этапе локализована, но позже распространяется на соседние ткани, охватывая всю мошонку.
Клиническая картина довольно яркая:
- мошонка становится больше в 1,5-2 раза;
- увеличивается количество нейтрофильных лейкоцитов;
- температура тела увеличивается на 1,5-2оС;
- при высокой температуре наблюдается отдышка, учащение сердцебиения;
- животное вялое, отказывается от еды;
- серозный или гнойный экссудат из хирургической раны.
Возможно хирургическое лечение, заключающееся во вскрытии абсцесса (если он есть) или обработке раны. Однако основная терапия всегда медикаментозная – антибиотиками системного действия. Для облегчения состояния питомца ему внутривенно можно вводить глюкозу 5%, кальция хлорид, новокаин.
Выпадение тканей
Например, сальника, участка кишечника, общей влагалищной оболочки, культи семенного канатика. Довольно редкое осложнение у котов из-за узости пахового кольца.
Возникает в нескольких случаях:
- при расширенном паховом кольце;
- при сильном сдавливании живота во время операции;
- при повреждении пахового кольца (разрыв мышц, связок, переломы);
- отслоение или дегенеративные и склеротические изменения общей влагалищной оболочки;
- натяжение семенного канатика при накладывании лигатуры;
- низкое накладывание лигатуры на семенном канатике;
- неправильный разрез мошонки.
Выпадение участка ткани определяется по наличию ненормального образования после кастрации. Грыжа может быть в виде сферы, лоскута, канатика. При этом выпавшая часть тканей пачкается и инфицируется с развитием гнойных процессов, отёка и гиперемии. При выпадении сальника, семенного канатика или общей влагалищной оболочки животное не проявляет беспокойства из-за отсутствия в этих тканях нервов.
Зато при выпадении участка кишечника питомец проявляет сильную болевую реакцию (колики). При этом воспаление переходит на другие участки кишечника и брыжейку, в итоге развивается перитонит, симптомами которого является повышение температуры, тахикардия, учащённое дыхание с угнетением общего состояния.
Лечение только хирургическое. Выпавшую часть общей влагалищной оболочки или семенного канатика можно просто отсечь. Сальник необходимо вправить обратно, если на нём наблюдается некроз, то участок надо отделить лигатурой и отсечь.
Петли кишечника также следует вправить, а некротизированные участки – отсечь. При этом необходимо, чтобы кишечник был целостным и герметичным, поэтому при иссечении его тщательно зашивают. После вправления тканей паховое кольцо зашивают.
Воспаление общей влагалищной оболочки
Достаточно распространённое явление, которое встречается по причине:
- отслоения оболочки;
- введения слишком большого количества новокаина;
- неправильного разреза мошонки;
- после операции остались сгустки крови;
- попадания грязи;
- ожог оболочки спиртовым раствором антисептика.
Если отрезать влагалищную оболочку на недостаточную длину, то она не оттянется кверху. Свисшие листки оболочки формируют соединительно-тканные спайки, внутри которых накапливается экссудат. Если в полость не занесена инфекция, то экссудат рассасывается самостоятельно через некоторое время. Но при проникновении бактерий возникает гнойное воспаление.
Признаки воспалительной реакции следующие:
- отёк мошонки;
- повышение температуры на 1-2оС;
- повышение уровня нейтрофильных лейкоцитов;
- слабость, вялость, животное отказывается от корма;
- болезненность мошонки;
- при прощупывании слышна флюктуация;
- возможно выделение небольшого количества гнойного экссудата;
- гной полужидкий, желтоватый, с содержанием фибрина;
- при разрыве спайки экссудат выходит в большом количестве.
Для лечения используется хирургическое вскрытие спайки, после удаления экссудата устраняется боль, понижается температура, животное быстро приходит в норму. Полость мошонки обрабатывают антисептиками (3% раствором перекиси водорода). При высокой температуре можно назначить антибиотики.
Воспаление культи семенного канатика
Фуникулит возникает по нескольким причинам:
- загрязнение семенного канатика;
- когда культя вываливается из шва;
- чрезмерно крупная площадь размозжения (при бескровной кастрации);
- затягивание лигатуры на области сосудистого конуса;
- грубые нитки;
- слишком длинный участок ниже наложенных швов.
При воспалительной реакции в семенном канатике возможен ответ грануляционной ткани в виде неадекватного разрастания. Разросшаяся грануляционная ткань формирует гранулему, которая пропитывается фибрином. Из-за этого гранулема становится раздражителем воспалительного процесса, в результате круг замыкается, воспаление становится самоподдерживающимся. В итоге из-за беспорядочного деления гранулоциты перерождаются в опухоль.
Даже если осложнение ограничивается лишь обычным воспалением, без перерождения в гранулему, это всё равно очень опасно. Поскольку воспалительный гнойный процесс может перекинуться по семенному канатику внутрь брюшной полости. В результате возникает перитонит и сепсис, что может привести даже к смерти питомца.
Забрюшинный абсцесс
Является вторичным осложнением, которое развивается от воспаления общей влагалищной оболочки или семенного канатика, когда патологический процесс проникает через паховое кольцо в брюшное пространство. Абсцесс обычно локализуется под париентальной брюшиной, в области внутреннего пахового кольца. В воспалительный процесс часто вовлекается мочевой пузырь, прямая и ободочная кишка, забрюшинная клетчатка, сальник и брыжейка.
Развивается спустя 2-4 недели после кастрации. Проявляется в виде синдрома сепсиса:
- высокая температура;
- вялость, апатия, кот ничего не ест;
- частый пульс и дыхание;
- скованная походка из-за боли в паху;
- живот напряжён;
- при вовлечении мочевого пузыря возникает затруднённое мочеиспускание;
- при вовлечении кишечника дефекация вызывает боль.
Это очень опасное явление, которое может привести к смерти или инвалидности питомца.
Лечится антибиотиками, в последнее время применяется очень современный метод – облучение крови ультрафиолетовыми лучами. Возможно хирургическое лечение, заключающееся во вскрытии абсцесса, удалении экссудата и прижигании спиртом его стенок.
Источник
Наркоз и отёк лёгких.
84
Пользователь
Москва
Был в сети: 17 июля, 23:24
Опять пишу не о себе. Сотрудница на работе кастрировала свою кошку. Кастрацию проводили в дорогой клинике: консультация кардиолога перед операцией (кошка породы скоттиш-фолд), потом анестезиолога. Денег сотрудница отвалила кучу, около 20 тысяч. Кошка была весела и энергична после операции. Позавчера поехали снимать швы. Ничто не предвещало, так сказать. Швы сняли. Вечером кошка начала тяжело дышать, начала задыхаться. Сотрудница подхватила кошку и опять в ветеринарку. Итог – отёк лёгких. Почему? Клиника не самая последняя. Кошка два дня в реанимации. Хозяйка уже почти смирилась с потерей. Как так могло произойти, что в такой дорогой клинике кошка почти приказала долго жить. Я сама читала, что через 10 дней реакция на наркоз может быть только у кошек с патологией сердца. Куда смотрел кардиолог? И явный передоз наркоза.
Да, подозревают ещё тромбоэмболию. Это возможно?
Всё же надеюсь, что кошка выживет. Но, сам факт! Всё очень печально и нехорошо.
Мы с сотрудницей постоянно на связи. Мои три оболтуса кастрированы в самой обычной клинике “в подворотне”. Почти без всякого обезболивания. Все живы. Хотя кошка тяжело перенесла операцию (порода почти такая же: скоттиш-страйт.) Неделю была никакая,и ни о каком обезболивании после операции и речи не было. Выдали на руки под расписку сразу после операции и досвидос! Но бог миловал, и она поправилась. А тут всё супер-пупер и такие осложнения!
08 декабря 2016, 17:38
Москва
Был в сети: 10 сентября, 19:24
Здравствуйте, возможно причиной отека легких и тромбоэмболии стал миокардит. “Передозировка” наркоза в данном случае точно не причем.
10 декабря 2016, 10:31
84
Пользователь
Москва
Был в сети: 17 июля, 23:24
Спасибо огромное, что ответили. Но остаётся очень много непонятных вопросов.
Хронология событий. Кошка породы скоттиш-фолд (из тех самых, у которых бывают проблемы с сердцем), 3,5 года. Проглистогонена, привита. Кошка, естественно, домашняя, на улицу не выходит. Хозяйка очень ответственный и серьёзный кошковладелец. Поэтому перед операцией кошке были сделаны анализы. Кошка посетила кардиолога, Были сделаны ЭКГ и УЗИ сердца (!). Также кошка была на приёме у анестезиолога. Все дали добро на кастрацию. Да, кардиолог сказал, что есть небольшие изменения, но не принципиальные. Анестезия была спинальной (укол, не знаю каким препаратом) и внутривенная пропофолом.
После операции и наркоза кошка удивительно быстро пришла в себя. Стала ходить, есть, посещать туалет. На третий день уже запрыгнула на стол. Я предостерегала хозяйку: “Смотри – осложнения бывают именно на 3 – 4 день после операции”. Ничего такого не было. Кошка была активной и радостной.
На шестой день кошка вдруг поскучнела, стала больше лежать. Хозяйка думала – попонка мешает активно двигаться. На 10-ый день сняли швы. Хозяйка присутствовала: никаких уколов, препаратов не применялось. Швы были сняты “на живую”. Возможно кошка испытала стресс, возможно боль. Когда её привезли домой, через 2-3 часа кошка начала задыхаться. Хозяйка подхватила её и опять на такси в клинику. Рентген определил, что у кошки отёк лёгких.
Три дня в реанимации, на кислороде. Вчера “выписали”. Кошка ничего не ест, всё больше лежит.
Вся похудела, осунулась. Хозяйку тоже невозможно узнать, настолько переживает. Но, отёк вроде сняли.
Что могло спровоцировать весь этот ужас? Клиника достаточно известная в Москве, не буду тут её озвучивать. Непонятно, что произошло? Да, вроде тоже ставят диагноз миокардит. А что до операции он никак не определялся? Кошка всё ещё на грани жизни и смерти. Хозяйка уже склоняется в решению усыпить. Денег она уже заплатила за кошку просто колоссальную сумму, дальше тянуть ни денег, ни сил нет. На неё смотреть страшно. Там надо таблетки давать по часам, а она на работе. (Даёт фуросемид, ещё что-то). Но вроде намеряла пульс 24 (я не совсем понимаю, как это меряется, но это вроде неплохо). Но, кошка по-прежнему ничего не ест. Может только слизать влажный корм с пальца.
Я раньше была горячей сторонницей кастрации. Но, посмотрев на весь этот кошмар, теперь трижды подумаю, прежде чем предлагать кому-то кастрировать кошку. Можете объяснить ситуацию?
11 декабря 2016, 17:07
Москва
Был в сети: 19 декабря, 16:00
Передозировка наркоза, неправильная комбинация – вариантов масса. С моим котом было то же самое, операцию делали в Зоовете, удаляли камень из мочевого пузыря. На третий (вроде) день отек легких, потом пневмоторакс. Предполагаю, что пневмоторакс произошел из-за того, что когда откачивали жидкость из легких без контроля УЗИ, коту проткнули легкое иглой, но врачи не признались бы никогда в этом, только пожимали плечами и разводили руками. Потом реанимация, аппарат искусственной вентиляции легких. Спасибо огромное Филатовой Яне (если я правильно запомнила имя врача), которая дежурила в ту ночь и проводила реанимацию моему коту, что она его сумела вытащить с того света. И именно она отговорила меня на следующее утро от эвтаназии, хотя я уже была готова, чтобы кот не страдал (было страшно видеть его, обритого, с трубками из легких, по которым отводили воздух и лопнувшего легкого). Она сказала, что кот настоящий боец, ему надо дать шанс, я ей поверила. Кота откачивали две недели, начался сепсис, антибиотики не помогали (лейкоциты в общем анализе крови 60+ при норме 5-19, ему уже делали комбинацию тиенам+ципрофлоксацин. Потом еще дома месяц как минимум на капельницах. Как он выжил – одному Богу известно. Наверное, только наша любовь ему помогла.
Это было почти 5 лет назад.
11 декабря 2016, 18:40
84
Пользователь
Москва
Был в сети: 17 июля, 23:24
Так всё-таки косяк врачей? Недаром, когда знакомая в десятый раз приехала с кошкой в клинику, то её встретила врач, которая надменно спросила: “И где вы делали кастрацию?” “У вас, – был ответ. Врач сразу стушевалась.
Теперь то что делать? Кошка ничего не ест. Я уговариваю хозяйку не усыплять. Вроде она согласилась настоять, чтобы врачи поставили в лапу катетер, чтобы внутривенно вводить глюкозу, лекарства, ещё чего там надо, я не знаю, я не врач, знакомая сама всё умеет это делать… Очень всё это прискорбно.
Да ещё, что нам не понравилось. Врачи хотели отобрать прежние назначения, что они написали моей знакомой. Знакомая листок не отдала, там печати клиники. Была сцена кто у кого перетянет эти назначения. История в общем тёмная. Теперь думаем, или кардиолог умышленно не озвучила проблемы: авось пронесёт! Деньги за операцию не лишние. А не пронесёт – опять же денежки в карман, если реанимация. Некрасиво всё это. За три дня реанимации коллега отдала 15 тысяч.
Но, даже этих денег ей не жаль, но кошка не проявляет воли к жизни, и неизвестно выживет ли вообще.
11 декабря 2016, 18:47
Москва
Был в сети: 19 декабря, 16:00
84:
Так всё-таки косяк врачей?
Операции делают даже людям с серьезными проблемами с сердцем, только тщательно подбирают наркоз. Поэтому считаю, что проблемы с сердцем не являются причиной таких осложнений, т.к. врачи должны предусмотреть эту ситуацию.
И еще. У моего кота нет и не было проблем с сердцем, но отек легких был.
Должно тщательно проводиться послеоперационное лечение, если есть хоть какой-то риск.
11 декабря 2016, 18:53
84
Пользователь
Москва
Был в сети: 17 июля, 23:24
Знакомая оставляла кошку после кастрации в клинике на сутки. Врачи должны были видеть, что происходит с кошкой. Вот и здесь руками разводят. Халатность? Аж да ещё. Теперь говорят, что сердце просто ужасное. Как это такое может быть? 15 дней назад было здоровое, а теперь “ужасное”. Я думаю если кошка умрёт, вот знакомая напишет им репутацию в интернете! У неё у самой медицинское образование. И поделом. Угробить молодую здоровую кошку при стандартной операции – это надо постараться! Денег было заплачено за всё про всё – более 35 тысяч. Нормально так? Чтоб кошку тебе за эти деньги со света сжили.
11 декабря 2016, 18:55
Москва
Был в сети: 19 декабря, 16:00
84:
Халатность?
Если признаки отека или плохого самочувствия проявлялись на тот момент, то тогда халатность.
Мне тоже пытались отдать кота с отвисшей до стола (на котором кот стоял) шкурой, и отекшими, как у слона, лапами. Я подняла бучу, кот остался в клинике в стационаре.
11 декабря 2016, 19:00
84
Пользователь
Москва
Был в сети: 17 июля, 23:24
У кошки миокардит. Был взят анализ крови на это заболевание. Положительно. Состояние кошки средней тяжести. Дают кучу таблеток (вроде 6 штук в день). Купили какой-то стимулятор аппетита, жидкость в бутылочке. Хозяйка не помнит, как называется, стоит 700 руб. Кошка плохо, но начала как-то есть по чуть-чуть. Хозяйка впервые за неделю заулыбалась, а то ходила совершенно убитая.
Дай бог, кошка оклемается. Я уже не спрашиваю, чего и сколько стоит. Хозяйка не вылезает из ветеринарки. Уже взрослый сын подключился, нянчится с кошкой. Всё равно не понимаю, а раньше перед операцией этот анализ нельзя было взять? Или заболевание развивается внезапно, ни с того, ни с сего?
Ещё вопрос. Если есть миокардит, значит кастрация категорически противопоказана?
PS. Кстати, хозяйке посоветовали таблеткодаватель (по научному: интродьюсер), так как кошка царапается и кусается. Я говорю, раз кусается, значит живая. Но, я о такой штуке даже не слышала. Нашла в интернете. Я обычно просто метко бросаю таблетку на корень языка, сразу задираю морду и проблема исчерпана. Но, есть альтернатива. Вот:
Кто-нибудь пользовался?
13 декабря 2016, 18:41
84
Пользователь
Москва
Был в сети: 17 июля, 23:24
Кошка слава богу,почти оклемалась. Таблеткодатель – туфта полная, очень неудобный. Многие пишут, что кошка успевает языком выбить таблетку из этого прибора. Знакомая говорит, что таблетка даже разломленная на 4 части плохо удерживается в нём. На мой взгляд лучше изобрели бы пинцет с мягкими не травмирующими наконечниками. Гораздо удобнее штука была бы!
Препарат который купила знакомая своей кошке для улучшения аппетита – Viyo Recuperation для кошек. Говорит, вроде неплохой. Кошка начала понемногу есть. Вот он:
Отзывы разные, но вроде хвалят.
18 декабря 2016, 00:33
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Источник