Отек после фурункула на руке

Фурункулом называют гнойный воспалительный процесс, который захватывает волосяной фолликул. Многие люди считают заболевание несерьезным и редко обращаются за квалифицированной помощью, предпочитая самостоятельно бороться с проблемой. Однако при неправильном лечении недуг может приводить к неблагоприятным последствиям. К каким именно – подробнее в статье.
Осложнения и их виды
Чем опасен чирей? В зависимости от местонахождения патологического процесса выделяют 3 вида осложнений:
- Местные.
- Отдаленные.
- Общие.
Давайте подробно рассмотрим каждую форму.
Местные
Карбункул
Представляет собой гнойное воспаление, захватывающее группу сальных желез с волосяными фолликулами. Заболевание отличается склонностью к обширному распространению и образованию на коже некротизированного очага. Чаще всего появляется при сниженном иммунитет больного или наличии сопутствующих тяжелых болезней.
В стадию развития карбункула на месте фурункула образуется небольшой инфильтрат, который быстро увеличивается в размере с формированием крупного очага. Карбункул имеет вид полушаровидного образования с синюшной окраской и горячей кожей на ощупь в центре очага.
В среднем карбункул созревает около 10-12 суток. Этот период проходит с повышенной температурой тела до 39-40 градусов, упадком сил, слабостью, появлением головных болей.
После этого начинается этап нагноения, и в созревшем карбункуле образуется несколько пустул с отверстиями. Через них некротизированные ткани с гноем и примесью крови выделяются наружу.
С течением времени все больше тканей образования гибнет, и возникает глубокая язва, которая в некоторых случаях добирается до мышц. Эта стадия длится 15-20 дней и заканчивается образованием грубого, спаянного с окружающими тканями, крупного рубца.
к оглавлению ↑
Абсцесс
Это гнойная полость, глубоко расположенная и содержащая в себе расплавленные некротизированные ткани. Она окружена пиогенной оболочкой и воспалительным инфильтратом. Абсцессы небольшого размера имеют тенденцию к самостоятельному рассасыванию, а крупные очаги увеличиваются в размере и могут прорваться с выделением содержимого полости наружу.
Абсцесс спадается и в дальнейшем заживает, оставляя после себя крупный рубец. Иногда это осложнение принимает затяжное течение: свищ закрывается, но возникает новое обострение, которое приводит к новому вскрытию полости с выделением содержимого гнойника.
Как выглядит абсцесс? На месте фурункула образуется ограниченный отек, покраснение кожи и ее болезненность. С течением времени в очаге появляется флюктуация – симптом наличия гноя в полости. Это сопровождается повышением температуры до высоких значений, слабостью, сниженным аппетитом.
к оглавлению ↑
Рожа
Представляет собой распространенный воспалительный процесс с острым началом. Вызывается стрептококком группы А и поражает кожу и слизистые.
Недуг характеризуется появлением отечного очага ярко-красного цвета и наличием четких границ с признаками лимфостаза. Пациент жалуется на появление жжения, зуда и ощущения распирания и умеренной болезненности при прикосновении или надавливании.
Существует несколько форм рожи:
- Эритематозная: область очага плотная, ярко-красного цвета и с четко очерченными границами (симптом «географической карты») и сильной отечностью.
- Эритематозно-буллезная: появляются крупные пузыри (буллы), с прозрачным содержимым. Буллы образуются спустя 2-3 суток после возникновения эритемы. В дальнейшем пузыри могут самостоятельно вскрываться и не оставляют рубцов.
- Эритематозно-геморрагическая: возникают кровоизлияния, которые бывают как мелкоточечными, так и крупными, сливными.
- Буллезно-геморрагическая: пузыри имеют серозно-геморрагическое содержимое и могут переходить в язвы, после которых на коже остаются грубые рубцы с участками пигментации.
Заболевание протекает с симптомами интоксикации – повышением температуры, слабостью, головными болями. Также обнаруживаются уплотненные и болезненные регионарные лимфатические узлы с ограниченной подвижностью.
к оглавлению ↑
Флегмона
Это разлитое гнойное воспаление в подкожно-жировой клетчатке без четких границ, склонное к переходу на окружающие ткани. Заболевание отличается тяжестью течения, и для его возникновения необходимы предрасполагающие факторы: иммунодефицитное состояние, сопутствующая патология (туберкулез, сахарный диабет и др.) или хроническая интоксикация.
Выделяют 5 видов флегмон:
- Серозная: пропитывание клетчатки водянистым экссудатом.
- Гнойная: характеризуется расплавлением тканей с образованием гноя и переходом на соседние здоровые ткани. Для этого типа флегмоны свойственно появление язв, свищей или полостей.
- Гнилостная: происходит разрушение тканей с выделением неприятного запаха. Пораженные ткани становятся грязно-коричневой или темно-зеленой окраски, скользкими. Такая форма вызывает тяжелую интоксикацию организма.
- Некротическая: образуется очаг некроза, который расплавляется или отторгается с обнажением раневой поверхности.
- Анаэробная: характеризуется появлением распространенного серозного воспаления и развитием обширных некротизированных областей с выделением из тканей газовых пузырьков.
Важно! Все эти формы отличаются злокачественным характером и протекают остро, захватывая соседние участки подкожной клетчатки и анатомические образования. Флегмона сопровождается выраженным интоксикационным синдромом.
к оглавлению ↑
Отдаленные
Осложнения проявляются в виде лимфаденита, лимфангита и флебита.
Лимфаденит
Это осложнение в виде поражения лимфоузлов воспалительного характера. Пациенты жалуются на возникновение увеличенных лимфатических узлов, болезненных при прикосновении. При нагноении они становятся плотными, появляются симптомы интоксикации – головная боль, упадок сил, высокая температура.
В зоне воспаленного лимфоузла наблюдается отечность, гиперемия, а также резкая болезненность, усиливающаяся при движении пораженной области.
к оглавлению ↑
Лимфангит
Это осложнение в виде воспаления капилляров и лимфатических стволов. Характерным симптомом заболевания является общая интоксикация, при которой температура тела достигает 39-40 градусов, появляются головные боли, слабость.
По внешнему проявлению лимфангит может напоминать рожистое воспаление, но в отличие от нее гиперемированные области имеет нечеткие границы. Узкие красные полосы на коже тянутся от воспаленных сосудов к регионарному лимфоузлу. Окружающие ткани отечны, уплотнены и болезненны.
При прикосновении к коже по ходу сосудов определяются болезненные плотные участки по типу шнура или четок.
к оглавлению ↑
Флебит
Это осложнение в виде воспалительного процесса в венозной стенке. В зависимости от поражения оболочек выделяют такие формы:
- Перифлебит: воспаление локализуется в наружной оболочке вены и развивается вследствие распространения инфекции из соседних тканей.
- Эндофлебит: патологический процесс на внутренней венозной оболочке.
- Панфлебит: поражение всех венозных оболочек.
Флебит проявляется болезненностью, отечностью и напряженностью вены. Кожные покровы в этой области краснеют и уплотняются, иногда возникают красные полосы по ходу сосудов. Флебит глубоких вен опасен тем, что могут осложниться образованием тромбов.
к оглавлению ↑
Общие
Фурункулез
Это заболевание с развитием множественных фурункулов. Его возникновение провоцируют иммунодефицитные состояния, тяжелая сопутствующая патология, хронические интоксикации. Имея небольшие размеры, очаги увеличиваются в размере, а на 3 сутки в них накапливается гнойное содержимое.
Оно выделяется с появлением язвы, на дне которой располагается некротический стержень. Пораженная область отечна, она причиняет пациенту сильную боль. Болезнь сопровождают симптомы интоксикации в виде повышенной температуры тела, слабости, снижения аппетита и головных болей.
к оглавлению ↑
Сепсис
Представляет собой общий гнойный инфекционный процесс, который возникает по причине попадания микроорганизмов и их токсинов в кровоток. Это тяжелое заболевание, которое может привести к летальному исходу.
Для патологии характерна лихорадка, которая протекает с выраженными ознобами и их сменой на жар и потливость. На фоне этого состояния поражается ЦНС: пациент заторможен или возбужден, наблюдаются головные боли, в некоторых случаях психоз инфекционного характера и кома.
Для сепсиса характерно поражение сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной, пищеварительной систем, отчего состояние еще больше утяжеляется.
Инфекционный процесс может давать метастазы в различные органы и ткани, образуя новый воспалительный очаг. При попадании возбудителя в легкие развиваются пневмонии, абсцессы и гангрены легкого.
При метастазировании в почки – паранефриты, пиелиты. Занесение микроорганизма в органы опорно-двигательной системы развивается остеомиелит, артрит. В головной мозг – гнойный менингит, церебральные абсцессы.
к оглавлению ↑
Причины
Развитие местных осложнений связывают с тем, что возбудитель фурункула, стафилококк, инфицирует окружающие ткани. Слияние нескольких таких очагов приводит к появлению обширного гнойного поражения кожи.
Отдаленные осложнения возникают в связи с переходом инфекции на сосуды (вены и лимфатические сосуды) или проникновением в лимфоузлы с током лимфы из первичного воспалительного очага.
Если возбудитель проникает в артерии, это грозит пациенту появлением опасных для жизни состояний: метастатического абсцесса, пиелонефрита и сепсиса.
к оглавлению ↑
Какие могут быть последствия?
Заболевание имеет несколько вариантов исхода:
- Выздоровление.
- Появление осложнений фурункула.
- Переход в хроническую форму.
Довольно опасно образование очага инфекции в области носогубного треугольника. Дело в том, что при локализации в этой области у больного могут возникнуть серьезные осложнения: арахноидит, менингит, церебральный абсцесс.
Если у человека развился сепсис, это приводит к распространению возбудителя по органам и системам организма с появлением в них новых воспалительных процессов. В некоторых случаях заражение крови приводит к летальному исходу.
к оглавлению ↑
Отеки: как с ними бороться?
Для устранения отечности применяют различные мази – Пантенол, Бепантен, ихтиоловая мазь, мазь Вишневского. Они снимают воспаление, отек.
Также можно воспользоваться рецептами народной медицины. Необходимо взять мякоть алоэ и приложить ее к пораженной области в виде компресса. Повторять их стоит в течение 3-4 дней до исчезновения отечности.
Заключение
Фурункул способен вызывать тяжелые осложнения, а в некоторых случаях приводить к поражению других органов и систем и даже летальному исходу. Вот почему нельзя пытаться самостоятельно лечить последствия заболевания. Для их терапии требуется помощь квалифицированного специалиста.
Источник
Фурункулы располагаются глубоко под кожей, поэтому такое воспаление сложно поддается лечению и удалению. В некоторых случаях после заживления фурункула остается шишка либо уплотнение. Такое происходит, если ранка зажила, однако гной из фурункула был не полностью очищен и вышел не весь.
Причины следов после заживления гнойника
Уплотнение после фурункула остается только в тех случаях, когда гнойник выдавливался в домашних условиях. Вскрытый в медицинском учреждении гнойник всегда заживает бесследно, так как при правильной обработке раны ее содержимое полностью удаляется.
Уплотнение после фурункула может остаться по следующим причинам:
- при вскрытии гнойника не был удален его стержень;
- при выдавливании фурункула вышел не весь гной;
- гнойник самостоятельно вскрылся и был повторно инфицирован.
У каждого фурункула есть плотный гнойный стержень. При созревании гнойника этот стержень постепенно выходит наружу, в результате со временем нарыв самостоятельно вскрывается. При самостоятельном выдавливании гной может быть удален полностью, однако в ранке остается стержень чирея. Со временем ранка заживает, но оставшийся стержень не может выйти наружу, поэтому при прощупывании чувствует уплотнение на коже.
Когда в домашних условиях выдавливают гнойник, гной может быть удален не полностью. Уплотнение после фурункула образуется по той же причине, что и при неполном удалении стержня.
Вскрывать гнойники самостоятельно не рекомендуется. Для ускорения заживления применяют специальные мази, благодаря которым вытягивается гной. Такие мази дополнительно размягчают кожу для того, чтобы прорыв гнойника прошел легче. Когда фурункул прорывает, гной выходит наружу и в это время очень важно регулярно обрабатывать кожу антисептическими растворами. Если этим пренебрегать, возможно повторное инфицирование ранки, в результате после заживления образуется плотная шишка.
Красные пятна после фрунукулов остаются в том случае, если воспаление располагалось слишком глубоко под кожей. Длительное воспаление также может стать причиной нарушения пигментации. Для того чтобы пятно прошло и сравнялось цветом со здоровой кожей требуется длительное время.
Лечение следов после гнойников
Если после фурункула осталось уплотнение, избавиться от шишки можно с помощью народных средств и медицинских препаратов. Также такое уплотнение можно удалить в кабинете косметолога.
Среди народных методов широкой популярностью пользуются следующие рецепты.
- Ложку меда смешать с двумя ложками свежего сока лимона и нанести на кожу на полчаса. Мед размягчает кожу, а лимон обеспечивает отшелушивающий и противовоспалительный эффект, благодаря чему уплотнение становится заметно меньше.
- Чтобы шишка быстрее рассосалась, применяют спиртовые компрессы. Для этого следует смешать в равных пропорциях медицинский спирт и воду, смочить в полученном средстве ватный тампон или марлевый компресс и наложить на кожу на полчаса.
- Еще один рецепт рассасывающего компресса – это смесь яблочного уксуса с водой в равных пропорциях. Компресс накладывается на полчаса.
- Избавиться от припухлости и уплотнения помогает отвар шалфея. Для его приготовления следует залить две большие ложки растения стаканом кипятка, накрыть крышкой и дать настояться в течение двух часов. По истечении этого времени средство наносят на марлевый компресс, который оставляют на коже на 30 минут.
Такие средства рекомендуется применять ежедневно.
Избавиться от шишки помогает ихтиоловая мазь. Ее следует обильно нанести на кожу, а сверху прикрыть повязкой. Держать мазь рекомендуется всю ночь.
Удалить рубцы помогает гепариновая мазь. Она наносится непосредственно на уплотнение ежедневно перед сном. Этот препарат улучшает местное кровообращение и регенерацию кожи, благодаря чему шишка быстро рассасывается. Длительность лечения зависит от размеров уплотнения и подбирается врачом.
Избавиться от небольшого уплотнения помогает регулярная обработка кожи йодом. Для этого ватную палочку следует смочить в растворе и нанести на кожу. Обработка повторяется ежедневно до тех пор, пока шишка не начнет уменьшаться в размерах.
Также рекомендуется применять специальные мази для рассасывания рубцов. Такие препараты необходимо использовать длительным курсом, вплоть до двух месяцев. Какую мазь лучше предпочесть – об этом следует проконсультироваться с дерматологом.
Быстро и эффективно избавиться от шишки можно у косметолога. Для этого пациенту может быть предложен химический пилинг либо лазерное удаление рубца. Такие методы применяют только спустя несколько месяцев после полного заживления раны от фурункула.
Крупная шишка после фурункула может быть удалена хирургическим методом. Врач скальпелем удаляет уплотнение, а затем на рану накладываются швы, которые рассасываются спустя несколько недель. Такой метод предпочтительно использовать при крупных уплотнениях, возвышающихся над поверхностью кожи.
Чтобы фурункул зажил бесследно, важно не пытаться самостоятельно выдавить или проколоть гнойник. Лечение заболевания должно быть комплексным и включать ряд препаратов для вытягивания гноя. После прорыва гнойника важно регулярно проводить антисептическую обработку и использовать ранозаживляющие мази. При правильном лечении уплотнения и шишки после заживления чирея оставаться не будут.
Источник
Чирей на руке – это гнойно-некротический процесс, поражающий волосяной фолликул. Воспаление имеет разную симптоматику, локализацию и размер. Стадия развития заболевания и причина возникновения определяют способы лечения недуга.
Симптомы и особенности локализации чирея на руке
На начальных этапах появления гнойника возникает боль, отек, гиперемия кожи. Через 3–5 суток формируется верхушка с белым стержнем. Присутствует болевой синдром, отечность. При множественных фурункулах возможно повышение температуры, общая слабость.
После вскрытия чирея выходят гнойные массы, некротические жидкости. Болевой синдром стихает, отечность на руке уменьшается: рана очищается, начинается процесс заживления.
Особенностью недуга является его локализация – он развивается на участках кожи, содержащих волосяных фолликулы. Нарывы не возникают на ладонях, внутренней поверхности кисти.
Фурункул на пальце руки появляется на внешней части конечности, фалангах. Если воспаление началось на кончике пальца, вероятный диагноз – панариций.
Часто чирей на ладони путают с гнойным воспалением, развившимся после повреждения эпидермиса занозой, мелким порезом со вторичным инфицированием.
Наличие патологического процесса на локте, сгибе руки может свидетельствовать об артрите сустава, воспалении связок. Волосы на этом участке отсутствуют.
Отек, выбухание эпидермиса сопровождает атеромы, гигромы, липомы, новообразования клетчатки. Доброкачественные опухоли не склеены с кожей, не ограничивают движения, вызывая боли.
Чиреи редко перерастают в злокачественные образования. Они спаяны с дермой, могут кровоточить, вызывать неприятные ощущения при движениях рук. Обратитесь к врачу: проведя обследование, он предложит варианты лечения.
Причины появления и код по МКБ-10 фурункула
Возбудителем гнойно-некротического процесса часто определяют золотистый стафилококк, иногда чирьи провоцируют стрептококк, грибки, дрожжи. Это условно-патогенная флора, которая обитает на поверхности кожи, воспаление начинается при снижении уровня иммунной защиты организма.
Факторы, способствующие развитию фурункула на участке руки:
- бактериальная, вирусная, грибковая инфекция;
- гормональный дисбаланс, беременность;
- состояние после оперативного лечения, применение агрессивных препаратов может провоцировать появление чирьев;
- химио- и радиотерапия;
- ВИЧ, СПИД, гепатиты В и С;
- переохлаждение рук;
- тяжелые физические нагрузки;
- стресс;
- травмы кожи создают благоприятные условия для формирования чирьев;
- избыток или недостаток гигиены ;
- ношение синтетической узкой одежды, сковывающей движение рук.
По МКБ 10 заболеванию присвоен код L02.8 – абсцесс, карбункул кожи на любом участке тела.
Особенности лечения фурункула
Лечение фурункулов на руке начинают с осмотра у специалиста. Врач определит вид патологического процесса, предположит оптимальный способ устранения недуга.
Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.
Задать бесплатный вопрос
Для одиночных чирьев назначение антибиотиков не показано. Применяются мази, ускоряющие созревание нарыва, способствующие отхождению гноя, заживлению раневой поверхности.
При множественном фурункулезе проходят комплексное обследование, сдают анализы для выявления причин гнойного процесса. По результатам диагностики врач предложит методику терапии для пациента, пропишет медикаменты для обработки кожи рук.
Аптечные препараты
При лечении чирьев применяют антибактериальные, противовоспалительные мази, растворы антисептиков. Дополнительно показаны иммуномодуляторы, витаминные комплексы.
Продукция для лечения фурункулов, локализующихся на руке:
- Мазь Вишневского – купирует болевой сильный синдром, способствует созреванию чирья, оказывает антибактериальное действие. Ее накладывают под повязку 2–3 раза в день. После отхождения гноя, на этапе заживления раны она не показана.
- Действенное лекарство – мазь на основе ихтиола способствует созреванию нарыва, снижает воспаление. Веществом обрабатывают чирей 2-3 р. в сутки, руку накрывают повязкой.
- Левомеколь – средство на основе антибиотика, которое применяют после вскрытия фурункула. Активные компоненты мази предупреждают вторичное инфицирование, подавляют патогенную флору, ускоряют заживление пораженной поверхности.
- Перекись водорода – на этапе созревания чирья она неэффективна, ее используют после вскрытия гнойника. Жидкость способствует растворению, отторжению некротических веществ в волосяном мешочке на руке, очистке раны от остатков гноя.
- Хлогесидин, мирамистин – антисептики на водной основе. Показаны для ухода за раной после вскрытия фурункула для предупреждения вторичного инфицирования, подавления патогенной флоры.
- Раствор йода, бриллиантовый зеленый – антисептики на спиртовой основе. Средства глубоко проникают в кожные покровы, на ранних этапах лечения способны подавить рост стафилококка в фолликуле. После прорыва чирья их используют для обработки краев раны на руке: они вызывают ожог тканей.
Если фурункул большой, врач прописывает оперативное лечение. Хирург вскроет нарыв, удалит гнойные массы, назначит антибиотикотерапию. Внутренние новообразования – атеромы, жировики, абсцессы – устраняются стационарными методами.
Народное лечение
Народная терапия сводится к использованию болтушек, средств официальной медицины – линимента Вишневского, Ихтиоловой мази.
Цель домашних рецептов – ускорить созревание чирья на руке, спровоцировать самопроизвольное вскрытие верхушки, отток гнойных масс.
Эффективные рецепты:
- Кашица из чеснока – на стадии инфильтрации на нарыв накладывают нарезанные тонкими пластинками дольки. Повязку меняют 1 раз в сутки. После вскрытия чирея наносят на пораженную зону кашицу из чеснока с луком.
- Лепешки из муки, масла и яйца: замесить крутое тесто, субстанцию уложить в область, где размещен фурункул на руке до вскрытия.
- Хозяйственное мыло с печеным луком в равных пропорциях. Ингредиенты помещают под повязку до извержения вещества.
- Ванночки с поваренной солью – 10% раствор хлорида натрия оказывает антибактериальное, вытягивающее действие. Он применяется в официальной медицине, эффективно борется с чиреем. Можно накладывать на нарыв на руке марлевый тампон, пропитанный гипертоническим раствором.
Возможные осложнения при неправильном лечении
Лечить чирей следует придерживаясь рекомендаций врача. Гнойный процесс может вызывать осложнения, которые несут опасность для здоровья. Игнорирование симптомов, домашняя терапия без обращения в больницу приведет к запущенной стадии болезни, локализующейся на руке.
Возможные последствия недуга на запястье или плече:
- карбункул – множественное поражение;
- абсцесс;
- флегмона;
- заражение соседних здоровых участков кожи разрастание чирея по руке;
- воспалительные процессы в лимфатических узлах, венах;
- появление фурункулов и абсцессов на внутренних органах;
- поражение головного мозга;
- сепсис;
- пиелонефрит;
- менингит.
Не каждое воспаление на руке является фурункулом. Если чирьи возникают регулярно, найти причину процесса позволят клинические исследования. Обратитесь к врачу, сдайте кровь на анализ для диагностики заболевания.
Фурункулез может быть признаком поражения иммунной системы. Терапия зависит от диагноза, лечить чирей на локте нужно с учетом всех факторов. Иногда требуется оперативное вмешательство.
Статья прошла проверку редакцией сайта
Источник