Отек после абсцесса зуба

Отек после абсцесса зуба thumbnail

25 ноября 2019

Что такое абсцесс зуба, знает далеко не каждый. Этому опасному и неприятному заболеванию может быть подвержен практически любой человек. Но его нужно уметь отличать от других, чтобы вовремя обратиться к врачу и провести лечение. Еще лучше знать, какие факторы риска приводят к развитию патологии и чего категорически нельзя делать, чтобы не осложнить ее течение. Редакция портала UltraSmile.ru расскажет, как вылечить абсцесс зуба и после избежать серьезных последствий для здоровья.

Что такое абсцесс зуба

Что такое абсцесс зуба? Это острое воспаление, характеризующееся скоплением гноя в ограниченной области альвеолярного отростка челюсти. Развитию воспалительного процесса способствуют патогенные микроорганизмы: под их воздействием уже через короткое время после начала заболевания на слизистой полости рта (чаще всего на десне, рядом с больным зубом) возникает болезненное уплотнение, внутри которого находится гной. И такое уплотнение или шишку нельзя вскрывать или выдавливать самостоятельно, т.к. это может привести к проникновению гноя в более глубокие слои тканей и его распространению с кровью и лимфой в соседние органы.

Разновидности патологии

Врачи выделяют несколько видов патологии – периапикальный, десневой и периодонтальный абсцесс.

Первый вид – периапикальный – поражает пульпу зуба, и если его не вылечить вовремя, то придется депульпировать зуб или полностью его удалить. Эта форма патологии часто возникает на молочных молярах и становится одной из самых распространенных причин их преждевременного удаления1 (наравне с апикальным периодонтитом).

Второй вид – десневой – затрагивает мягкие ткани полости рта, но при запущенном течении может поразить и связки периодонта, а также проникнуть в надкостницу и вызвать флюс. Третий вид преимущественно поражает корень, это приводит к расшатыванию и патологической подвижности зуба.

Десневой вид затрагивает мягкие ткани

Гнойный абсцесс опасен тем, что если его не лечить, то содержимое новообразования может распространиться по всему организму, вызвав общую интоксикацию, поражение челюстной кости, печени, почек, ЖКТ, органов слуха и дыхания и даже мозга. Пациент, своевременно не обратившийся за помощью, рискует потерять зубы, заболеть менингитом, но самая опасная ситуация – развитие сепсиса и летальный исход.

Предпосылки к развитию заболевания

Самая частая причина, приводящая к заболеванию – наличие у пациента стоматологических проблем и инфекций полости рта: кариес, пульпит, гингивит, киста и гранулема, герпес и стоматит. Нередко провоцирует развитие патологии слабый иммунитет, перенесенные грипп, ангина, пиодермия. Наличие у человека других заболеваний – ВИЧ, СПИД, онкология, сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение.

Патология часто возникает на фоне не вылеченного кариеса

Гнойное образование может развиться на фоне травм челюстно-лицевого аппарата или из-за ошибок, допущенных стоматологом на одном из этапов лечения кариеса, пульпита (например, из-за негерметичного пломбирования корневых каналов, плохой асептики).

Десневая форма патологии чаще всего возникает на фоне травм слизистой. Бывает и такое, что человек просто поцарапал рыбной косточкой десну или поранил ее во время чистки зубов, а в ранку проникли бактерии, которые привели к серьезному воспалительному процессу.

Вам будет интересно узнать, что бывает не только абсцесс зуба. В клинической практике известны случаи возникновения абсцессов в мягких тканях кожи, подкожной клетчатки, мышцах и внутренних органах. Бывает также и абсцесс горла. Об этом заболевании читайте в отдельной статье на сайте.

Какими симптомами проявляет себя абсцесс зуба

Симптомы у заболевания достаточно яркие. Любому человеку, даже не будучи очень внимательным, легко понять, что с ним происходит что-то неладное, особенно, когда патология только начала развиваться и находится в острой стадии.

Прежде всего появляется острая боль в зубе, которая усиливается от надавливания, надкусывания, разжевывания пищи. Боль также возникает как ответ на употребление холодной или горячей пищи. Патологию всегда сопровождает отек и покраснение слизистой, отечность лица. На более поздней стадии развития заболевания из десны может выделяться гной. Это сопровождается появлением гнилостного запаха при дыхании, привкусом железа или горечи во рту, потерей аппетита, повышением температуры тела, общей слабостью и увеличением лимфоузлов.

Острая боль в зубе может быть симптомом патологии

«Один раз в своей жизни столкнулась с таким явлением, как абсцесс зуба. Что это такое, не знала. Дело в том, что сначала появилась сильная боль, но т.к. я пила хорошие таблетки, то она легко проходила. Где-то через неделю она вообще практически ушла, и ничего не беспокоило. А в один прекрасный день, кстати, это случилось только через три месяца после той ситуации, у меня начались страшные боли, но только уже в области лица, я не могла понять, где именно болит. Был озноб. Муж позвонил в скорую, меня увезли в хирургию. Оказалось, что это был абсцесс, и когда первые признаки боли затихли, я подумала, что ничего страшного, а на самом деле, как сказали врачи, болезнь стала хронической, пошло разрушение корня и нерва зуба, а потом воспаление костной ткани. Хорошо, что все медицинские службы в моем случае среагировали молниеносно, а так, я не знаю, чем бы все закончилось. Естественно, зуб пришлось удалять».

Когда заболевание запущено, может произойти прорыв гнойного содержимого из образовавшейся полости, что может смазать клиническую картину, т.к. пациент чувствует облегчение, боль уходит, отеки спадают. Однако расслабляться не стоит, т.к. заболевание может привести к образованию свищей и поражению гнойным экссудатом всех окружающих тканей, а также рецидивировать.

С лечением тянуть не стоит, но многих пациентов беспокоит, какие мероприятия придется выполнять, чтобы избавиться от проблемы. Читайте далее и узнаете, из каких этапов будет складываться лечебный процесс.

Читайте также:  Отек руки после удаления подмышечных лимфоузлов

Этап № 1: хирургическое вскрытие абсцесса

Не пытайтесь вылечить абсцесс в домашних условиях. Делать это должен только профессионал – врач-стоматолог или челюстно-лицевой хирург. Для начала специалист вскроет гнойник при помощи скальпеля или лазерного оборудования – процедура будет проводиться под анестезией, поэтому боли вы не почувствуете. Далее врач проведет обработку и асептику пораженных тканей физиологическим раствором, лекарственными препаратами и мазями. При необходимости для эвакуации гноя на несколько дней может быть установлен дренаж или проведено тампонирование.

На фото показана операция по удалению гноя

Нужно знать, что острая форма патологии зачастую сопровождается, как и флюс, сильным отеком лица и мягких тканей полости рта. И здесь без экстренной помощи хирурга обойтись никак нельзя, ведь образование с гнойным содержимым в любой момент может лопнуть. При этом спрогнозировать, в каком направлении это произойдет, довольно сложно: прорыв возможен как в полость рта, так и в направлении жизненно важных органов – носовых пазух, ушей и другого.

Этап № 2: лечение или удаление зуба

Исходя из клинической ситуации, после удаления источника инфекции подходы к решению проблемы могут быть разными:

  • удаление нерва зуба, затем прочищение и пломбирование корневых каналов, восстановление коронки при помощи композитного материала, вкладки или искусственной коронки,
  • удаление зуба: проводится в запущенных случаях, но эта мера зачастую – самое распространенное следствие абсцесса, который пациент не спешил лечить.

Этап № 3: устранение болезненных ощущений

Помните, что обезболивающие средства (без остальных этапов лечения) не помогут вылечить абсцесс, и облегчение состояния после приема данных препаратов не должно стать поводом для того, чтобы откладывать визит к стоматологу.

Таблетки и сиропы врачи прописывают после удаления гнойника, т.е. в период реабилитации после хирургии. Принимать их нужно по мере необходимости. Лучше всего справляются с задачей «Нурофен», «Ибупрофен», «Кетанов».

После хирургического лечения специалисты назначают медикаменты

Этап № 4: прием антибиотиков

При наличии гнойного абсцесса без антибиотикотерапии не обойтись. Уже после хирургии врач назначит вам лекарство, которое поможет остановить распространение инфекции. Как правило, курс приема антибиотиков рассчитан на 7-10 дней, и прерывать его нельзя даже в том случае, если вам стало легче (если процедура прошла без осложнений, то существенное облегчение пациент обычно чувствует на 4-5 день). В среднем, полный период реабилитации после хирургии составляет 10 дней.

Подозреваете, что у вас абсцесс зуба или любое другое гнойное воспаление (киста, свищ, остеомиелит, флюс)? Ни в коем случае не прогревайте больную область, т.к. это будет способствовать еще большему распространению инфекции.

Этап № 5: антибактериальная обработка раны в домашних условиях

Антисептические полоскания помогут купировать воспалительный процесс, предотвратить развитие осложнений после хирургии, а также будут способствовать быстрой регенерации поврежденных тканей. Какими средствами полоскать рот, расскажет ваш врач. Среди рекомендуемых средств антисептики «Хлоргексидин» и «Мирамистин», содо-солевой раствор, отвары цветков ромашки аптечной или коры дуба. Применять их важно не только во время проведения ежедневной гигиены полости рта, но и после еды.

Полоскания антисептическими препаратами помогут купировать воспалительный процесс

Оцените статью:

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

болезни десен

Консультирующий специалист

Комментарии

Похожие статьи

Примеры работ

Источник

Зубной абсцесс — инфекционное осложнение заболеваний полости рта, характеризующееся скоплением гноя в тканях пародонта в области корня зуба. Воспалительный процесс часто сопровождается болью и повышением температуры. Патогенное содержимое гнойного мешочка может распространяться с помощью кровотока по всему телу, отравляя здоровые органы и ухудшая состояние человека. Явление нуждается в своевременном стоматологическом лечении, которое зачастую производится с использованием хирургических методов.

Причины заболевания

Абсцесс зуба начинает развиваться вследствие попадания в пульпу патогенных микроорганизмов. Подобное может произойти в результате нарушения целостности зубной ткани, вывихов, переломов, ушибов челюсти, которые довольно часто возникает после удаления зуба. Сам по себе факт травмы или хирургического вмешательства не означает, что за ним последует неприятное осложнение. Развитию воспаления способствует ряд сопутствующих причин.

К провоцирующим факторам относятся:

  • острый и хронический тонзиллит, респираторные вирусные инфекции на фоне сниженного иммунитета;
  • недолеченные заболевания ротовой полости;
  • сколы на эмали зуба;
  • фурункулы на слизистой оболочке рта или на лице;
  • нарушение правил дезинфекции стоматологических инструментов и невыполнение должной санации полости рта во время терапии зубов.

В свою очередь, причинами скопления патогенной микрофлоры в карманах пародонта, в трещинах и сколах становится пренебрежение правилами гигиены и некачественный уход за деснами. Без очищения укромные места полости рта становятся прибежищем колоний бактерий, разрушающих ткани и способных спровоцировать заболевание.

Причины скопления бактерий:

  • неправильная техника чистки зубов;
  • неподходящая или старая, выработавшая свой ресурс зубная щетка;
  • использование щетки, принадлежащей другому человеку;
  • некачественная паста, неспособная очистить полость рта от биологической пленки;
  • употребление кислого, сладкого, слишком холодных или горячих блюд и напитков.

Невылеченные заболевания полости рта, а также их рецидивы, относят к факторам, существенно повышающим риск появления абсцессов. Такие явления, как пародонтит, кариес, кисты, гранулемы и другие стоматологические проблемы облегчают проникновение патологической микрофлоры в пульпу и провоцируют образование гнойника. Как выглядит гнойник, можно увидеть на фото.

Разновидности и симптомы

Перепутать абсцесс с другим заболеванием практически невозможно. Опытному стоматологу не требуется длительного наблюдения, часто достаточно первого осмотра, чтобы поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Впрочем, пациент еще до обращения в клинику по первым признакам развивающегося воспаления может догадаться о том, что именно с ним происходит, и ускорить обращение к врачу.

Читайте также:  Мазь от отеков на ступнях после операции

Местные симптомы патологии:

  • человек испытывает сильную боль;
  • зуб отзывается при нажатии на него во время пережевывания пищи;
  • чувствительность к высоким и низким температурам;
  • десна краснеет и опухает;
  • возникает гнойник в районе больного места;
  • пациент ощущает неприятный горький привкус;
  • изо рта плохо пахнет.

Общие симптомы:

  • с внешней стороны наблюдается отек лица;
  • увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы;
  • слабость, усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела до субфебрильных, а затем и фебрильных значений;
  • головная боль;
  • бессонница.

Основными признаками патологии являются ноющая или острая боль, а также появление нарыва на десне в области корня. Гнойник представляет собой капсулу, наполненную зловонным содержимым. Случается, что абсцесс вскрывается самостоятельно, после этого человек может испытать облегчение, но болезнь нельзя считать излеченной.

Без медицинской помощи заболевание приобретает хроническую форму и регулярно рецидивирует. При переходе воспаления в пульпу увеличивается риск потери зуба.

Классификация заболевания зависит от места локализации патологического процесса:

  • Десневой абсцесс, также называется флюсом. Воспаление находится в мягких тканях десны и не распространяется на зубы.
  • Периодонтальный — начинается в периодонтальном кармане и распространяется в сторону верхушки корня. Приводит к подвижности зубной единицы.
  • Периапикальный — инфекция локализуется внутри депульпированного зуба.

Лечение заболевания

Важно понимать, что абсцесс зуба — серьезное заболевание, лечение которого должно проводиться под контролем врача стоматолога. Как упоминалось выше, самопроизвольное вскрытие опухоли и отток гноя нельзя считать исцелением, поскольку не была устранена причина. Когда отсутствуют выраженные симптомы, пациент может успокоиться и отложить визит к врачу, но тем временем поражение рискует затронуть здоровые костные ткани.

Современные методы избавления от гнойного воспаления включают в себя:

  • Прием антибиотиков. Обычно используют препараты пенициллиновой группы, позволяющие эффективно бороться с патогенной микрофлорой.
  • Полоскания. Назначаются для ускорения вскрытия гнойника, тщательного очищения открывшейся полости от бактерий и снижения болевых ощущений. Для полосканий используются теплые растворы соды, йода, Фурацилина, а также настои лекарственных растений.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Могут назначаться для снятия таких симптомов воспаления, как боль и высокая температура.
  • Вскрытие абсцесса. В зависимости от места расположения гнойника, врач может вскрыть нарыв под местной анестезией при помощи скальпеля, а затем провести дренирование (рекомендуем прочитать: лечение гнойников на деснах).
  • Чистка зубных каналов. Стоматолог тщательно вычищает каналы от разложившейся пульпы и гноя, пломбирует их и ставит пломбу.
  • Удаление зуба. К данному методу прибегают в случаях, если консервативное лечение будет неэффективным, или в воспалительный процесс уже включена кость.
  • Оперативное лечение под общим наркозом. Метод используется, если поражен большой участок мягких тканей полости рта и соседних органов.

Заниматься самолечением зубных абсцессов категорически не рекомендуется. Неверно выбранная тактика, отсутствие контроля специалиста чреваты необратимыми последствиями. В случае возникновения подозрения на инфицирование зуба, следует как можно быстрее обратиться в стоматологическую клинику. Врач сделает снимок, выяснит форму абсцесса и выберет максимально адекватный для ситуации способ лечения.

Возможные осложнения после абсцесса

К абсцессу надо относиться серьезно: деструктивный процесс может привести к ряду осложнений, опасных для здоровья и жизни. Ждать, что болезнь пройдет сама собой, и упускать ценное время не стоит. Патология из маленького гнойника может распространиться по всему организму, поразить другие органы и системы, и даже привести к летальному исходу.

Осложнения абсцесса зуба без лечения:

  • Флегмона — воспаление челюстно-лицевой области, не имеющее четко обозначенных границ (рекомендуем прочитать: флегмона челюстно-лицевой области: как лечить и может ли она затрагивать зубы?). Сопровождается отеком, скоплением гноя, затруднением дыхания, тяжелой интоксикацией организма.
  • Сепсис — инфекционное заражение крови вследствие распространения по кровотоку болезнетворных бактерий и токсичных продуктов их жизнедеятельности.
  • Менингит — воспаление оболочки головного мозга инфекционной природы. В тяжелых случаях может привести к смерти больного.
  • Абсцесс головного мозга — редкое, но чрезвычайно опасное осложнение, тяжело поддающееся лечению. Основными причинами являются стрептококковая или стафилококковая инфекции.
  • Остеомиелит челюсти — воспалительное гнойное поражение костной ткани челюстного отдела черепа. При неблагоприятном течении болезни возможен летальный исход.

Меры профилактики

По мнению стоматологов, предупредить возникновение и развитие абсцессов зубов вполне реально.

Основные рекомендации заключаются прежде всего в необходимости соблюдения правил гигиены полости рта, а также в своевременном обращении к врачу за терапевтической и хирургической помощью.

Основные меры предотвращения болезни:

  • ежедневная чистка зубов подобранными щеткой и пастой;
  • использование нити и ополаскивателей полости рта;
  • регулярные профилактические осмотры стоматолога;
  • профессиональная очистка от налета и зубного камня;
  • своевременная терапия кариеса;
  • соблюдение рекомендаций стоматолога после удаления зубов мудрости;
  • избегание чрезмерно горячей или холодной пищи;
  • использование противовирусных препаратов для лечения герпетической инфекции.

Источник

347 просмотров

22 мая 2020

Добрый день!
18.05 на лбу вскочил глубокий прыщ (как мне казалось). Не давили.
Далее он стал опухать и разрастаться. Отекли веки и переносица (немного).
21.05. вскрыли абсцесс (в больнице, врач хирург). Назначили капать антибиотики, ципрофлоксацин, глюкозу + пить эриус по 1 т.в день.
Сегодня, 22.05. отек становится больше. Появились мешки под глазами, веки опухли сильнее и переносится тоже.
При этом ни температуры, ни каких-то других плохих проявлений нет.
Очень переживаю(( скажите, нормально ли это, что отек увеличивается? Когда он спадет и что для этого делать?

Читайте также:  Отеки и синяки после татуажа глаз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото

Педиатр

Перевозки нужно кажлый день
Антибиотик 7 дней

Хирург

Здравствуйте, вы сейчас в больнице?

Ольга, 22 мая

Клиент

Владислав, нет, нахожусь на стационарном лечении

Ольга, 22 мая

Клиент

Владислав, сегодня была на перевязке утром, отек был как вчера. А вот после 12.00 стал увеличиваться. На перевязку теперь только в вс и я переживаю

Хирург

Стационарном это в больнице, амбулаторно это дома. Можете фото приложить? Какой антибиотик полвчаете? Перевязки каждый день вам делают ?

Ольга, 22 мая

Клиент

Владислав, да, простите, перепутала. Амбулаторно.
Про антибиотик не уточнила, к сожалению.
Перевязка была сегодня утром.
фото прикрепила

Хирург

Обычно на 3- е сутки отек уменьшается. Обязательно в вашем случае антибиотик , уточните у врача вашего какой именно ,принимать 7 дней, не меньше .Фото плохого качества. Пейте достоточно жидкости, если есть возможность сделать перевязку и завтра было бы вообще отлично.

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. После вскрытия абсцесса- был установлен дренаж и проводился ( ежедневный) туалет раны?

Ольга, 22 мая

Клиент

Эдвард, да и вчера и сегодня утром

Детский ЛОР, ЛОР

Во время туалета раны гнойные выделения сохранялись?

Ольга, 22 мая

Клиент

Эдвард, да и вчера и сегодня утром

Ольга, 22 мая

Клиент

Эдвард, врач сказал, что нет

Детский ЛОР, ЛОР

Есть возможность приложить фотографию?

Детский ЛОР, ЛОР

Завтра обязательно обратится к врачу ( выполнить обработку раны, смена асептической повязки).
Так же сдать клинический анализ крови

Ольга, 22 мая

Клиент

Эдвард, анализы сдавала сегодня утром, ответ еще не пришел.
Хорошо, запишусь завтра на прием к врачу.

Детский ЛОР, ЛОР

После получения анализов- приложите фото результатов

Детский хирург

Такое возможно и при нормальном течение послеоперационного периода, но скорее говорит о усилении воспаления. Прикрепите фото, делалась ли сегодня перевязка?

Детский хирург

Посмотрела фото. Если вам делал перевязку сегодня врач, то вам не нужно волноваться, послеоперационный период в норме. Однако, не понятно почему перевязка теперь только в воскресенье. Обязательно идите завтра на перевязку, аргументируя усилением отека. Перевязки нужно делать ежедневно.

ЛОР

Здравствуйте. После операционный отек может быть. Перевязки делайте каждый день со сменой дренажа.

Хирург

Здравствуйте, Ольга !
Сегодня во время перевязки был ли гной в ране , раневая повязка промокает или нет ?

Ольга, 22 мая

Клиент

Яков, врач отметил, что гнойного отделяемого сегодня нет.
Но ранка кровит, повязка промокает. Врач предупреждал, что такое может быть

Хирург

Если голова не болит, нет рвоты, высокой температуры тела и имеется хоть какое – то отделяемое из раны , значит всё хорошо , замкнутого , не дренирующегося гнойного очага нет !Что касается отёка , который распространяется на лоб и глазницы то это не опасный , реактивного характера отёк , который связан не с инфекцией , а с тем , что вскрытие гнойника проводилось под местным обезболиванием и введенный туда под давлением Новокаин способствовал дияффузии жидкости в рыхлую клетчатку бровных областей и глазниц ! Это временное явление, ближайшие 2 – 3 дня пойдёт на убыль !
Я, бы на месте Вашего доктора выбрал не Ципрофлоксацин, а что – нибудь из группы Цефалоспоринов (ЦЕФОТАКСИМ или ЦЕФТРИАКСОН ), на мой взгляд , они надёжнее ! Но вполне возможно ,что доктора определили чувствительность флоры и она была выше у Ципрофлоксацина, потому они выбрали его !
Никакого повода для пессимизма нет , всё протекает как должно , отёк не страшен !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !

Хирург

Здравствуйте.
Судя по фото не такой уж у Вас и сильный отек.
Все делаете правильно. Соблюдайте рекомендации врачей. Завтра, послезавтра посмотрите, если отек нарастает, то надо идти к врачу. И не важно выходной это или нет.
Здоровья Вам.

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте.
1) При абсцессах лицевой области нужно обязательно принимать антибиотик внутрь 7 дней. Нужно решить с лечащим доктором о конкретном препарате. Обычно это амоксициллин.
2) Перевязка должна быть ежедневная, т.к.установлен дренаж, который требует замены и промывания полости антибиотиком.
3} Если температура тела нормальная, то скорее уже это обычная реакция на абсцесс, отек будет спадать постепенно. Но обязательно узнать результат общего анализа крови.

Хирург-стоматолог

Здравствуйте!
Не совсем понятно почему Вы находитесь на амбулаторном лечении,с данным диагнозом Вы должны находится на лечении в отделении ЧЛХ,где делаются ежедневные перевязки,антибиотикотерапия внутримышечно и затем физиолечение,при условии если улучшение…но должно быть круглосуточное наблюдение,все процессы в области лица очень быстро распространятся и осложняются и может потребоваться довскрытие гнойного очага…поэтому если Вы отметили увеличение отека,а не его уменьшение,то срочно обратитесь в отделение ЧЛХ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Отёк и зуд

2 октября 2018

Иван, Суздаль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник