Отек переносицы у детей до года
Припухлость переносицы и зоны между бровями не является безобидным явлением. Это может быть проявлением гематомы после удара, распространением воспаления вглубь носовых пазух при рините, реакцией на аллерген. Родителям следует отнестись к этому симптому со всей серьезностью, особенно если ребенок мал и не может объяснить, что с ним происходит.
Отеки лица у детей – повод для беспокойства
Опасность отека в зоне между бровями заключается в риске появления проблем с дыханием. Также воспаление может распространиться из лобных пазух носа в мозг из-за его близкого расположения. Кроме того, воспалительный процесс может перейти на глаза с появлением тяжелой симптоматики и опасных осложнений.
Боль и жжение, проблемы с дыханием вызывают стресс у малыша, что негативно влияет на нервную систему. Истеричное состояние усугубляет течение болезни. Детям на грудном вскармливании трудно одновременно сосать и дышать при отеке, поэтому они могут недоедать и не прибавлять в весе. Ослабленный ребенок дольше болеет и тяжелее восстанавливается.
Почему опухла переносица?
Припухлость переносицы, как правило — проявление воспалительного процесса, у которого может быть множество причин:
- Воспаление слизистой оболочки носа (инфекционный, вазомоторный, аллергический ринит). В острой фазе отмечается отечность, в хронической — происходит разрастание ткани за счет патологического деления клеток (пролиферация).
- Синусит (воспаление придаточных пазух носа). Его виды — гайморит (воспалены верхнечелюстные пазухи), фрондит (поражены лобные пазухи), их комбинация с воспалением решетчатой кости (фронтоэтмоидит, гаймороэтмоидит).
- Инородное тело внутри носа. Зона вокруг него воспаляется, организм реагирует скоплением лейкоцитов (гноя).
- Травма переносицы. При ударе возникают гематома (последствие внутреннего кровотечения) и отек с синевой (иногда чернотой) под глазами.
- Врожденное или травматическое искривление перегородки носа или анатомическая узость каналов. Дыхательный процесс затруднен, слизистая легко воспаляется и опухает.
Припухлость может возникнуть из-за гормональной дисфункции, неправильно подобранных капель или мазей, проблем с почками, сосудами, сердцем. Симптом часто сопровождается дискомфортом в носу (сухостью, жжением). В некоторых случаях теряется способность воспринимать запахи.
Отек – следствие травмы
Повреждение мягких тканей и кровеносных сосудов может произойти из-за удара или перелома костей носа и верхней челюсти. Костные осколки дополнительно разрушают их, препятствуют быстрому заживлению и снижению отечности. При многооскальчатом переломе может потребоваться операция. После нее несколько дней происходит фиксация костей тампонированием носа. Иногда при переломе челюстных костей губы фиксируют скобами и дают пациенту только жидкую пищу.
При любой травме носа желательно сделать рентгеновский снимок, чтобы проверить состояние костей. Неправильно сросшийся перелом создаст проблему с дыханием и повторяющейся отечностью в дальнейшем. При травме носа следует приложить холод на поврежденное место, чтобы предупредить появление отека.
Инородное тело в носу
Когда маленький ребенок исследует окружающий мир, он «пробует предметы на вкус» — пытается засунуть их в рот или нос. Это могут быть мелкие детали игрушек, горошины и даже таблетки. На природе в носовые ходы могут попасть насекомые, тополиный пух или семена одуванчика. При купании могут заползти микроорганизмы, живущие в воде. Задача родителей — организовать пространство для детей таким образом, чтобы мелкие предметы и лекарства были им недоступны. Случается, что при проведении медицинских манипуляций в носу остаются фрагмент тампона или обломок инструмента.
Пребывание предмета в носу ухудшает вентиляцию пазух, приводит к воспалительному процессу (вплоть до нагноения) и отеку. Если предмет не удаляется длительное время, возможны полипозные разрастания тканей, дисфункция слезного процесса, нагноение и отек конъюнктивальных мешочков. Косвенно определить наличие инородного предмета можно по выделению экссудата из пострадавшей ноздри.
Осложнение конъюнктивита
Конъюнктивиты вирусного или бактериального происхождения часто встречаются у детей в периоды сезонных эпидемий. Особенно им подвержены дети, посещающие ясли и детсады. Они протекают в сочетании с ринитами и синуситами, кашлем, повышением температуры тела. Воспаление конъюнктивы и слизистой носа может вызвать отек век и области носа. Состояние малыша усугубляется болезненным и дискомфортным состоянием глаз.
При склонности ребенка к аллергии отечность век, слезного мешочка и носовых пазух часто возникают одновременно. У ребенка заплывают глаза, припухает переносица.
Почему отекает лоб?
Отечность лба часто имеет ту же этиологию, что и отек верхней части носа. Она возникает в результате проникновения воспаления в лобные пазухи носа или как реакция на травму обеих зон. Припухлость лба без отека переносицы может быть проявлением контактного дерматита, укуса насекомого, солнечного ожога или точечного ушиба.
Аллергическая реакция
Как правило, контактный дерматит возникает при соприкосновении поверхности кожи с веществом-аллергеном. Если лоб опух, это может быть реакцией на кремы, мази, жидкие репелленты, ткань головного убора. Симптом сопровождается зудом и покраснением кожи. Устранить его можно с помощью антигистаминных наружных средств, содержащих кортикостероиды.
Укус насекомого
Укусы крупных насекомых, впрыскивающих яд в ранку, вызывают особенно обширные отеки. Это могут быть осы, пчелы, оводы. Множественные укусы комаров и другого гнуса, особенно мошек, могут вызвать отек всего лица. Мошки выкусывают часть плоти и вбрасывают в ранку со своей слюной гемолитический яд, который у многих людей вызывает аллергию в виде симулидотоксикоза. Он проявляется отеком, зудом, появлением папул, гиперемией (избыточным притоком крови в ткани). При нахождении в местах, где обитает гнус, нужно надевать под головные уборы накомарники и пользоваться репеллентами.
Нарушения работы почек
При почечной недостаточности происходят задержка жидкости в организме и изменение состава крови (снижение уровня белков, повышение концентрации ионов Na, токсинов). Это приводит к отекам верхней части туловища, век, а также зоны вокруг глаз. При отечности верхних век припухлость захватывает надбровные дуги.
Отличить почечные отеки можно по их подвижности (при надавливании они смещаются), бледному цвету и нормальной температуре тела. Косвенные признаки: малое количество выделяемой мочи, отклонения в ее составе, боли в пояснице.
Иные причины (опухоли, кожные заболевания)
Солнечный ожог, обморожение, воздействие струи горячего воздуха также могут вызвать отек на лбу. Он пройдет, когда произойдет регенерация поврежденных клеток.
У подростков в период начала полового созревания сальные железы продуцируют излишнее количество сала. Часто это происходит на лице, особенно на лбу. Когда сальная железа не справляется с выводом жира, то возникают киста или атерома (мешочек с салом) под кожей, внешне похожие на припухлости. Иногда кисты трансформируются в абсцессы, на их месте возникает фурункулы, наполненные гноем.
Припухлость на лбу и переносице может быть вызвана костным наростом (остеомой), жировым отложением (липомой), базальноклеточным новообразованием на коже лба и носа (карценомой). Опухоли разной этиологии, кисты в области носа вызывают сужение дыхательных проходов изнутри и отек снаружи.
К кому обратиться за помощью?
При быстро прогрессирующем отеке переносицы и лба нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, т.к. существует риск перекрытия дыхательных ходов и остановки дыхания. Образование припухлости после удара требует визита к травматологу и проведения рентгена. В иных случаях следует обратиться к педиатру — он назначит необходимые исследования и при необходимости направит к узким специалистам.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
У грудных младенцев по разным причинам довольно часто бывает затрудненное носовое дыхание. Естественно, это вызывает беспокойство родителей. Бороться с заложенностью носа необходимо, потому что она мешает крохе есть и спать. Применять какие-либо лекарства можно исключительно по назначению врача и в дозе, соответствующей возрасту ребенка. Любое самолечение может привести к большим неприятностям.
Затрудненное носовое дыхание
Причины отечности слизистой носа и носоглотки
Самыми распространенными причинами отечности слизистой носа и носоглотки являются:
- разросшаяся ткань аденоидов;
- острая респираторная вирусная инфекция;
- сильная аллергия;
- прорезывание зубов;
- попадание в нос инородного тела.
Для младенцев свободное носовое дыхание особенно важно, потому что в возрасте до года у них узкие носовые ходы, и любое, даже незначительное, его затруднение, особенно отечность, очень сильно мешает малышу. Ребенок становится беспокойным, плохо проводит ночь и отказывается сосать грудь, потому что ему тяжело дышать. Такое состояние требует лечения.
Мнение доктора Комаровского
Специалист утверждает, что чаще всего причины детской заложенности носа – сухой воздух в квартире и неправильные условия жизни ребенка (нерегулярная влажная уборка в детской, малая продолжительность прогулок, обилие аллергенов, с которыми карапуз контактирует дома). Все эти причины необходимо оперативно устранять для того, чтобы ребенок рос здоровым и гармонично развивался, тогда слизистая не будет отекать.
Симптомы развития отека слизистой
Отек в носу у ребенка распознать легко, родители могут сами определить его без помощи врача. Основными симптомами являются:
- открытый или чуть приоткрытый во время сна рот;
- шумное сопение или храп во время отдыха, особенно, если младенец лежит на спине;
- большое количество густой слизи, которую трудно отсосать из носовых ходов;
- ярко выраженное дыхание ртом во время бодрствования.
Если у ребенка заложен нос, прогулки в холодное время года категорически запрещаются, потому что младенец, постоянно дышащий ртом, может заболеть пневмонией из-за вдыхания холодного воздуха.
Возможные осложнения
Если заложенность лечить правильно, она проходит быстро и без осложнений. Однако, если пустить все на самотек, возможно развитие следующих осложнений:
- отит;
- ангина;
- гайморит;
- бронхит;
- пневмония и другие болезни нижних дыхательных путей.
Также постоянная привычка дышать ртом может привести к формированию у младенца неправильного прикуса.
Внимание! Детей старше года нужно учить правильно сморкаться: сначала высмаркивать одну ноздрю, а потом – другую. Неправильное сморкание двух ноздрей одновременно часто приводит к отиту и воспалению среднего уха.
Осложнения при недолеченном насморке
Диагностика заболевания
Диагностику заболевания проводит педиатр на осмотре в детской поликлинике, изучая основные симптомы болезни. Если у грудничка повышена температура, следует вызвать врача на дом. При диагностике врач учитывает следующие факторы:
- жалобы родителей;
- общее самочувствие грудного ребенка;
- ритм и частоту дыхания;
- густоту и цвет выделяемой из носа слизи.
Для определения вирусной или бактериальной природы заболевания может понадобиться сдача дополнительных анализов. Иногда заложенность носа вызвана врожденным искривлением носовой перегородки из-за неправильного формирования органа малыша во время беременности. В этом случае тактику лечения определяет лор-врач.
Существует так называемая физиологическая заложенность носа, вызванная узостью носовых ходов. В этом случае она не сопровождается отеком и не требует лечения, при затруднении дыхания во сне можно закапать ребенку сосудосуживающие капли. Главное – не применять их часто, потому что препараты такого типа вызывает у детей быстрое привыкание. Капать любые детские капли в нос можно не более 3-5 дней подряд. Как правило, этого времени достаточно для полного устранения проблемы.
Возможно, в ходе диагностики придется сдать дополнительные анализы на аллергены, так как отек слизистой часто вызывается аллергическими реакциями. Как только аллерген будет выявлен и устранен, состояние ребенка полностью нормализуется. Чаще всего отек и заложенность вызываются контактом младенца с краской (например, если в доме ремонт), шерстью домашних животных, пылью и препаратами бытовой химии. Не стоит делать поспешных выводов, потому что иногда выявить настоящую причину аллергии очень трудно.
Как помочь ребенку
Для того чтобы помочь младенцу до приезда врача, необходимо:
- очистить носовые ходы от слизи;
- закапать сосудосуживающие капли для облегчения дыхания;
- наблюдать за дальнейшим самочувствием ребенка во избежание ухудшения состояния.
Важно! Категорически запрещается давать грудничку любые антибиотики. Их назначает только медицинский работник в случае бактериальных заболеваний (например, при гайморите). Лечить насморк народными средствами тоже не стоит.
Оказание доврачебной помощи
Перед тем, как снять у ребенка отек носа при помощи соответствующих возрасту сосудосуживающих капель, необходимо удалить из носовых ходов слизь, которая там накопилась (при ее наличии). Для этого можно воспользоваться обычной резиновой грушей № 1 или № 2. Наконечник груши вставляют в носовой ход и делают отсасывающее движение, слизь вылетает из носа. Ноздри очищают поочередно.
Совет. Лучше проводить эту процедуру вдвоем, чтобы один из взрослых держал младенца. Дети не любят ее, но она необходима для восстановления свободного носового дыхания. Снимать отек слизистой иногда бывает непросто.
Первая помощь младенцу при сильном насморке
К какому врачу обращаться
При любых проблемах с отеком слизистой оболочки и соплями для снятия симптомов и лечения маме следует обратиться к участковому педиатру, у которого ребенок наблюдается по месту жительства. Лечение, как правило, проводится амбулаторно, в случае осложнений (отит, гайморит) младенца могут госпитализировать. Отказываться от госпитализации не стоит, потому что в острый период болезни важно, чтобы ребенок находился под постоянным наблюдением медиков.
Меры профилактики
Для профилактики отека, заложенности и других нарушений работы детских лор-органов следует ежедневно промывать младенцу нос водно-солевым раствором. Прочищать носик ватными палочками не нужно. Для профилактики вирусных заболеваний следует избегать мест с большим скоплением народа, а также ограничить контакты новорожденного со взрослыми и другими детьми, особенно в период массовых эпидемий гриппа и ОРЗ. Эти простые меры помогут сохранить свободу носового дыхания и избежать многих серьезных проблем.
В детской комнате необходимо ежедневно проводить влажную уборку и протирать от пыли все поверхности. Также следует убрать из детской домашних животных, ковры и пледы, мягкие игрушки – все, что накапливает пыль. При необходимости можно купить увлажнитель воздуха или просто поставить у кровати грудничка кастрюлю с водой для испарения, это хорошее средство борьбы с отеком в домашних условиях.
Внимание! Водно-солевой раствор не является лекарством, поэтому его можно использовать много раз в день. Он эффективно удаляет со слизистой все бактерии и вирусы, а также смывает аллергены.
Водно-солевой раствор для профилактики заложенности
Многие родители несерьезно относятся к детскому насморку, не понимают, зачем его лечить, считают, что это состояние пройдет само собой, думают, что насморк может значить только легкую простуду. Однако заложенность носа у малыша от месяца до года может повлечь за собой серьезные осложнения, избавиться от него сложно, поэтому принимать меры, чтобы убрать отек, необходимо своевременно. Если педиатр не находит у малыша никаких патологий, следует обратиться к лору, а также проконсультироваться с аллергологом-иммунологом.
Видео
Источник
Отек носа, переносицы и лба у ребенка невозможно не заметить, этот симптом тревожит родителей, и зачастую они не знают, что предпринять в таком случае. Такое состояние может быть следствием обычного переутомления или свидетельствовать о сбое в работе внутренних органов. Отек лица – симптом множества заболеваний, об основных причинах расскажет эта статья.
Причины и сопутствующие симптомы отека переносицы
Список причин, которые могли привести к отеканию переносицы и лба у детей достаточно внушителен, вот лишь самые распространенные из них:
- Воздействие на слизистые оболочки воды с содержанием соли (море) или хлорки (бассейн) в течение длительного времени.
- Употребление в пищу большого количества соленых продуктов, например, рыбы, а затем обильное питье с целью унять жажду.
- Длительное пребывание на солнце. Ультрафиолетовое излучение оказывает негативное влияние на кожу, особенно если родители ребенка не заботятся о том, чтобы смазать его кожу солнцезащитными средствами. Дополнительные симптомы – покраснения кожных покровов и боль в местах ожога.
- Аллергическая реакция на всевозможные раздражители: шерсть домашних животных, пыльцу растений, средства гигиены и т.д. Сопровождается чиханием, слезоотделением, возникает непреодолимое желание чесать нос и тереть глаза.
- Отек Квинке. Глаза, нос, лоб, губы и другие части лица и тела отекают очень быстро в результате аллергической реакции, отек настолько силен, что глаза превращаются в узкие щелочки.
Отек Квинке у ребенка
- Болезни почек. Отеки лица наблюдаются в утренние часы, когда малыш только просыпается, затем постепенно исчезают в течение нескольких часов.
- Длительный плач. Соль, содержащаяся в человеческих слезах, раздражает нежную слизистую и приводит к отеку сосудов носа, в результате чего в мягких тканях лица накапливается лишняя жидкость.
- Реакция на укусы насекомых. Дополнительный симптом – зуд в месте укуса, покраснение, которое снимается антигистаминными средствами.
- Инфекционные поражения глаз (ячмень, конъюнктивит), которые сопровождаются обильным течением гноя, головной болью, отечностью, светобоязнью.
- Переутомление вследствие длительного сидения за компьютером или перед телевизором, несоблюдения режима дня, чтения при плохом освещении. Характерные признаки наряду с отеками – покраснение белков глаз, опухание и сухость век.
Наибольшего внимания требует отекание носа, переносицы и глаз у малыша в течение первого года жизни. Это может быть признаком серьезных патологических отклонений, например, повышенного внутричерепного давления. Основным симптомом будет набухший изнутри родничок, плач, отказ от пищи, беспокойство.
Если у ребенка внезапно отекли глаза, наблюдается повышение температуры тела, частое мочеиспускание, которое причиняет ребенку дискомфорт или боль, а в моче видны примеси крови, это может свидетельствовать о начале острого воспалительного процесса в почках. Эти симптомы требуют неотложной врачебной помощи.
Если помимо отека лица у ребенка повышенная температура и частое мочеиспускание, вероятнее всего, – это проблемы с почками
Диагностика
Отек на лбу между бровями на переносице нуждается в комплексной диагностике, после проведения которой можно сделать вывод о причинах, вызвавших такой симптом. В первую очередь это визуальный осмотр врача, затем – дополнительные методы лабораторных исследований. Обычно назначают следующие анализы и процедуры:
- общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко и Зимницкому для выявления отклонений в работе почек;
- биохимическое исследование крови (мочевина, креатинин, иммуноглобулины и пр.);
- аллергопробы;
- мазок со слизистой носа;
- риноскопия;
- рентген или томография носа и носовых пазух;
- УЗИ почек при подозрении на их патологию.
Благодаря комплексной диагностике можно выявить заболевания, которые привели к отеку переносицы и глаз. После сбора всех необходимых данных врач сможет назначить подходящее лечение.
Особенности лечения
Лечение зависит от причины, вызвавшей появление симптома. Переутомление и общее плохое самочувствие, вызванное недосыпанием, случившееся однократно и не являющееся признаком патологии, лечения не требует. Нужно дать маленькому человеку отдохнуть и выспаться, при необходимости скорректировать режим дня или отказаться от просмотра телевизора на ночь.
Если лицо опухло из-за аллергии на солнце вследствие длительного нахождения на жаре без средств защиты, потребуется лечение противоожоговыми местными препаратами. Прекрасно справляются со своей задачей средства на основе пантенола – они снимают симптомы, облегчают боль и быстро восстанавливают поврежденную кожу.
Если отеки вызваны наличием какой-либо патологии внутренних органов, не обойтись без врачебной помощи. Лекарственные препараты назначаются в зависимости от заболевания и иных причин:
- риносинуситы лечат антибиотиками и противовоспалительными мазями, средства подбираются врачом индивидуально для каждого пациента;
- аллергические отеки снимаются антигистаминными препаратами;
- при травмах лица применяют обезболивающие мази с противоотечным эффектом.
Отек глаз и переносицы, вызванный заболеванием почек, нуждается в комплексной терапии – это и противомикробные средства, и средства народной медицины, гормональные препараты, витамины и др. Важно продолжать качественное лечение на всех этапах развития патологии и избавить организм от всех ее последствий – только в этом случае можно будет говорить о полном выздоровлении.
Если отек на переносице появился внезапно, и этому не предшествовали какие-либо события, лучше всего незамедлительно обратиться к врачу. Зачастую причины отеков весьма банальны и не требуют лечения, но для безопасности ребенка лучше исключить ситуации, которые могут угрожать его здоровью и жизни.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник