Отек от уколов новокаина

Аспирация инъекционной иглы. С целью профилактики рекомендуется не только проверять надежность фиксации иглы на конце шприца, но и привязывать иглу тонкой нитью к шприцу.
Введение посторонних жидкостей. В практике известны случаи, когда вследствие преступной небрежности, при нарушении правил введения лекарственных средств, отсутствии должного порядка хранения медикаментов и организации рабочего места больным вместо новокаина вводили другую жидкость, например, спирт, перекись водорода, йод, хлорид натрия, нашатырный спирт и др. В каждом конкретном случае требуются особенные и срочные меры, предпринятые совместно со специалистами. Ряд жидкостей может вызвать тяжелые осложнения, отравления, некрозы мягких тканей и даже костей.
Появление зон ишемии (внезапно побледневших отдельных участков) кожи лица бывает связано с рефлекторным сокращением сосудов или действием адреналина. Лечения не требуется, так как ишемия бесследно проходит в течение 1 ч.
Коллапс новокаиновый. Тяжелое состояние, наступающее в результате острого отравления новокаином (например, при анестезии новокаином).

Клиническая картина: тошнота, усиленное потоотделение, побледнение кожи, учащение пульса, одышка, а в тяжелых случаях — судороги и коллапс. Последний осложняется потерей сознания; останавливается дыхание и сердце, смерть наступает быстро. Известны случаи смерти после введения 1 мл 2% раствора новокаина. Спасти больного могут только самые энергичные меры. В первую очередь необходимо применить антиспазматические средства (амилнитрит, нитроглицерин и валидол). Для возобновления деятельности сердца применяют электроискровой дефибриллятор, реанимационные методы.

Лечение. В каждом отделении, операционной и перевязочной надлежит организовать стол (шкафчик, полочку и др.), где должен находиться следующий минимум инструментов и медикаментов: роторасширитель, языкодержатель, шприц с иглами, амилнитрит, нитроглицерин, валидол, кофеин, камфора, лобелин, раствор глюкозы в ампулах, раствор хлорида кальция в ампулах, эфирно-валериановые капли и нашатырный спирт. Указанный запас следует систематически пополнять и заменять.

Решающее значение имеет определенная врачебная настороженность во всех без исключения случаях, когда приходится производить инъекции растворов новокаина.

Парез лицевого и ушно-височного нервов при обезболивании нижнего альвеолярного нерва у нижнечелюстного отверстия. Парез средних ветвей лицевого нерва возможен при обезболивании у подглазничного отверстия. Парез глазных мышц в виде диплопии наблюдается при обезболивании подглазничного нерва и второй ветви тройничного нерва через крылонебный канал. Парезы и параличи обычно проходят быстро без специального лечения. Профилактика сводится к соблюдению правил обезболивания и способов введения иглы в ткани.
Парестезия в зоне иннервации нижнего альвеолярного и язычного нервов. При случайном эндоневральном введении раствора анестетиков наступает нарушение чувствительности, вследствие чего наблюдаются ожоги слизистой оболочки полости рта и прикусывание губы. Парестезии могут сохраняться месяцами и требуют настойчивого лечения гальванизацией, УВЧ и диатермией.
Перелом инъекционных игл при нарушении техники обезболивания. Небрежное хранение игл может привести к коррозии иглы у места спайки с канюлей и ее поломке.

Извлечение игл требует сложного хирургического вмешательства под рентгеновским контролем, но предварительно надо попробовать удалить иглу глазным электромагнитом.

Повреждение кровеносных сосудов обычно при так называемой туберальной анестезии (введение новокаина в области бугра верхней челюсти). Образующиеся гематомы в первые часы лечат местно холодом, со 2-х суток назначают тепло; требуется постоянное наблюдение с целью предупреждения нагноения гематомы. Для профилактики повреждений сосудов рекомендуется вводить иглу медленно за током обезболивающей жидкости.
Послеинъекционные боли и отеки, обычно зависящие от реакции тканей на новокаин. Также боли могут быть вызваны повреждением надкостницы иглой, введением жидкости под большим давлением с разрывом и расслоением тканей, нарушением стерильности иглы и раствора; качеством вводимого препарата (разложившиеся от хранения новокаина и др.).
Послеинъекционные некрозы при введении новокаина. Как правило, возникают на твердом небе при инъекции раствора быстро и под большим давлением, что приводит к разрыву и некрозу тканей.

Лечение. Некротизированный участок промывается перекисью водорода. При отторжении некротических тканей могут быть эрозивные кровотечения из небных артерий.

Сведение челюстей вследствие повреждения волокон внутренней крыловидной мышцы (иглой или сильной струей). Боли длятся 2 — 3 дня, реже 10 —15 дней. Лечение теплом и механотерапией. Если сведение челюстей связано с образованием абсцесса, то требуется его хирургическое вскрытие.

Ссылка: Осложнения при обезболивании новокаином

Источник

Данное лекарственное вещество в медицинской практике называют по-разному: Новокаин, Прокаин. Оно является местной анестезией широкого применения. Однако при его использовании у человека может появиться аллергическая реакция. Как правило, она связана с наличием в лекарстве некоторых действующих веществ. В Новокаине присутствует парааминобензойная кислота и метилпарабен. Эти вещества зачастую и являются источником аллергии у человека.

посещение стоматолога

Новокаин – местный анестетик, наиболее часто применяемый в медицинской практике, особенно в стоматологии

Почему некоторые компоненты Новокаина непереносимы организмом

Стоит отметить, что аллергия на Новокаин у большинства пациентов обычно не возникает. Если организм и реагирует на инъекцию или мазь, то это связано с непереносимостью какого-либо вещества в препарате.

Во-первых, метилпарабен, входящий в состав Новокаина, является аллергеном. Это вещество относят к консервантам со свойствами антисептика. Его еще называют Е218, и оно легко проникает в кровоток. Кроме того, отмечено негативное влияние метилпарабена на работу печени. Консервант плохо выводится почками, по большей части накапливаясь в них.

В результате у человека возникает аллергическая реакция, выраженная кожным зудом или покраснением кожного покрова. Поэтому людям, страдающим почечной дисфункцией, следует относиться к использованию Новокаина с осторожностью, вплоть до его отмены.

Во-вторых, в Новокаине присутствует парааминобензойная кислота, запускающая работу иммунной системы. Это вещество по-другому еще называют витамином В10. Под его действием кровь становится более жидкой, усиливая анестезию. Кроме того, эфир этой кислоты имеет обезболивающее свойство. Однако витамин оказывает прямое воздействие на иммунную систему. По этой причине возникновение острой ответной реакции организма на Новокаин также вполне возможно. Непереносимостью витамина В10 обычно страдают люди, имеющие проблемы с эндокринной системой, а также пищеварением.

Иногда бывает и так, что аллергия на Новокаин возникает при употреблении пациентом большого количества прочих лекарственных средств, например, из-за хронического заболевания. Такие пациенты могут давать аллергическую реакцию и на прочие лекарственные препараты.

Аллергия на Новокаин и наследственность

Есть мнение, что аллергическая реакция на Новокаин является следствием врожденной предрасположенности к нему. Такое явление объясняется чрезвычайной чувствительностью организма к медицинским препаратам.

Кроме того, есть данные, что аллергические реакции организма вполне могут передаваться по наследству. Поэтому если в семье у пациента уже были случаи непереносимости Новокаина, перед инъекцией ему следует сделать специальную пробу.

Как развивается аллергическая реакция на Новокаин

Каждый человек реагирует на анестезию по-разному. Это объясняется особенностями организма. Иногда первое введение лекарственного вещества не вызывает у человека ответной аллергической реакции. Это связано с активной борьбой иммунной системы против компонентов Новокаина. Поэтому человек решает, что у него переносимость к веществу. Однако при повторном введении Новокаина у пациента может развиться аллергическая реакция.
инъекция

Последняя способна проявляться по-разному. Поэтому у аллергии на Новокаин выделяют стадии:

острую;
подострую;
затяжную.

Причем каждая из них имеет разные признаки.

Симптоматика аллергической реакции

Острая стадия аллергии ярко выраженная. Ее симптомы возникают буквально сразу же после применения Новокаина. К ним относят:

кожные покраснения;
появление зуда;
шелушения кожи;
высыпания;
небольшие папулы;
затрудненное дыхание и одышка;
в редких случаях отек Квинке.

Подострое течение ответной реакции организма часто связывают с изменением кровяного состава. При этом пациенты зачастую жалуются на головокружение и слабость, вплоть до обморочного состояния. Могут появиться сильные боли в области грудины. Кроме того, при подостром течение болезни отмечается присутствие горького вкуса во рту. Клиническую картину может дополнить появление тошноты и даже рвоты. В некоторых случаях на этой стадии возникают и кожные признаки аллергии, описанные выше.

отек губы

Аллергическая реакция на Новокаин у взрослого, отек губы

Последняя стадия реакции на лекарственное вещество – затяжная. Она способна привести к гемолитической анемии. Причем в редких случаях медицинский препарат может запускать воспаление суставов, характеризующееся тяжелыми симптомами. Кроме того, у человека могут увеличиваться лимфоузлы или понижаться давление. В целом его состояние существенно ухудшается, проявляясь в том числе мышечным онемением конечностей и болью в суставах.

Как диагностировать аллергию на Прокаин

Как уже отмечалось выше, если у человека имеется предрасположенность к аллергической реакции на это вещество, следует перед его применением сделать специальную пробу. Она делается при помощи обычного кожного теста. Пациенту вводят небольшое количество лекарственного препарата под кожный покров. Однако реакция на эту процедуру проявляется не сразу, а спустя 20 минут. Отрицательный результат проявляется в покраснении места укола, а также жжении, сыпи или появлении папул.

Для определения аллергии у детей, старших 5 лет, можно провести анализ крови на присутствие в ней специфических антител. Причем кровь для такого исследования будут забирать из вены.

Терапия прокаиновой аллергии

Важно, чтобы при первых признаках аллергии на Прокаин человеку была оказана квалифицированная медицинская помощь. Симптоматику аллергии можно эффективно ослабить антигистаминными препаратами.

Затем важно, чтобы одежда человека была просторной, сильно не давила на кожу. Лучше всего использовать натуральные ткани. Если развивается головная боль, то нужно избавиться от таких аксессуаров, как резинки для волос. Далее, рекомендуется предпринимать различные меры, в зависимости от признаков болезни:

При кожной сыпи, папулах, зуде и покраснении полезен прохладный душ или же холодный компресс на пораженные участки кожи.
Если у человека наблюдается пищевая интоксикация, можно использовать энтеросорбенты. К ним относят, например, Энтеросгель или активированный уголь. На протяжении лечения в рационе больного должны присутствовать только гипоаллергенные продукты питания. Причем если аллергическая реакция возникла на метилпарабен, диеты полезно придерживаться несколько дней.
В любом случае, рекомендовано больше употреблять чистую воду. Она помогает восстановить силы организма, выводя из него токсичные вещества.
При сильных головных болях, слабости и тошноте полезно какое-то время соблюдать постельный режим.

вызов врача на дом

В любом случае при любой аллергической реакции нужно вызывать врача и проконсультироваться с ним насчет приема препаратов. Понятно, что если это острая реакция, то медицинская помощь просто необходима. Тем более если больной оказался в состоянии анафилактического шока. В этой ситуации человеку нужно как можно быстрее ввести адреналин, а затем поместить его на стационарное лечение. Если же он получил отек Квинке, то без квалифицированного медицинского вмешательства ситуация может перерасти в летальный исход.

Альтернативные лекарственные препараты

На сегодняшний день помимо Новокаина фармацевтический рынок предлагает множество других препаратов анестезии. Поэтому Прокаин легко можно заменить другим гипоаллергенным препаратом, подобранным врачом. Например, могут назначить применение:

Лидокаина;
Ультракаина;
Убистезина.

Разумеется, их состав отличается от Новокаина. Поэтому если, например, выбирать между Новокаином или Ультракаином, то лучше использовать последний. Ведь аллергической реакции на него практически не бывает. Если же пациент ослаблен длительным применением медицинских препаратов, анестезию ему должен подбирать только врач, когда будут проведены соответствующие пробы.

Источник

В наше стремительное время технологии развиваются семимильными шагами. Не отстает от них и развитие медицины. Но при всех новинках прогресса никуда не деться от старых «добрых» уколов.

Инъекции могут производиться по жизненно важным показаниям (в ягодицу, под глазами, в ноги), в качестве плановой лечебной терапии, а также, применяются в пластической хирургии.

Все хорошо, человеческая жизнь спасена, или лицо приобрело более красивые очертания. Но возникает проблема, связанная с тем, что в месте укола возник отек.

Любое вмешательство, связанное с иголками и шприцами – это инвазивные методы лечения. Реакция организма на вмешательство может быть различной. Одним из проявлений осложнений будет отек после укола.

Если инъекция произведена в «мягкое» место

Осложнения после инъекций

Если укол в ягодицу ставятся длительное время, может возникнуть отек мягких тканей в зоне проведения манипуляций. Через какое-то время, как осложнение отека, присоединяется абсцесс или поражается седалищный нерв.

Традиционная медицина

Как только была замечена припухлость, необходимо провести ряд мероприятий, направленных на снятие отека после укола в ягодицу. Рекомендуется использовать следующие препараты:

компрессы с димексидом;
применение гепариновой мази;
«Траумель» мазь;
компресс из спиртовой настойки прополиса;
компресс с магнезией;
йодная сетка.

Народные методы

Используются наравне с традиционной медициной. Можно применять:

сливочное масло, мед, мука, желток смешивается в равных пропорциях;
сырой картофель или сырой огурец в виде компресса на ночь;
толченая клюква;
листья лопуха или капусты смазанные медом;

После анестезии

Если пациент предпочитает лечить зубы безболезненно (с анестезией), то необходимо быть готовым к тому, что после укола обезболивающего может начаться отек щеки или десны. Очень опасным осложнением может быть отек Квинке

Причины, вызывающие отек при лечении зубов:

отек возникает вследствие нарушения целостности мягких тканей после укола в десну;
игла случайно попала в кровеносный сосуд;
возникла аллергическая реакция на вводимый препарат в десну.

Если возник отек после укола при проводимых мероприятиях в ротовой полости необходимо:

обратиться к врачу-стоматологу, если отек имеет тенденцию к увеличению;
приложить холод на место отека;
обязательно принять таблетку любого антигистаминного препарата («Супрастин», «Тавегил»);
не интенсивные полоскания содовым раствором;
прием обезболивающих препаратов.

Особое внимание необходимо обратить на отеки, которые сопровождаются повышением температуры. Это свидетельствует о том, что присоединилась вторичная инфекция.

Надо обязательно обратиться к врачу, который назначит соответствующую антибиотикотерапию. При необходимости будет произведен разрез места отека и поставлен дренаж для оттока гноя.

Осложнения после стоматолога

Аллергический отек

Очень грозным симптомом после проведения инъекции, какого либо лекарства, является отек Квинке. Отек носит аллергический характер.

Начинается внезапно и развивается очень быстро. Локализация отека Квинке чаще всего бывает в области нижней губы, веках, щеках, языке и гортани.

При отеке Квинке в области языка и гортани может наблюдаться такой грозный симптом как асфиксия. Если отек распространился на головной мозг, возникает неврологическая патология.

Отек Квинке при правильно проводимой терапии, проходит через несколько часов или в течение суток.

Осложнения

Аллергический отек Квинке очень опасен своими последствиями. Наиболее грозные:

отек гортани;
отек слизистой желудочно-кишечного тракта;
острый цистит и как следствие острая задержка мочи;
отек на лице с последующим распространением на мозговые оболочки.

Экстренная терапия

повысить артериальное давление (при тенденции к его снижению);
снять отек слизистой оболочки в области дыхательных путей;
гормонотерапия;
антигистаминные препараты;
мочегонные средства.

Самое главное: вызвать скорую помощь, врач которой окажет квалифицированную помощь и при необходимости проведет госпитализацию в аллергологическое отделение больницы.

Поэтапное лечение

убрать аллерген;
применение препаратов кальция, аскорбинки, эфедрина;
«Димедрол», «Тавегил», «Супрастин»;
обязательно снизить проницаемость стенок сосудов – прием «Аскорутина»;
гормонотерапия проводится исключительно в условиях стационара.

Немного красоты

Каждая женщина хочет выглядеть красивой. Поэтому «укол красоты» становятся все больше и больше популярными. При рекламе омолаживающих процедур практически всегда умалчивается о таком побочном действии препаратов как отеки после укола.

Отечность после введения гиалуроновой кислоты под глазами, возникает практически всегда. Возникает вопрос: «Надо обращаться к врачу или с отеком можно бороться домашними методами?».

Причины возникновения

Отек после инъекций

Если наблюдается небольшой отек после введения гиалуроновой кислоты – это не является патологией. Тут играет роль два фактора:

микротравмы, возникающие в месте укола;
свойство гиалуроновой кислоты удерживать в тканях воду.

О этом виде отеков пациент должен быть предупрежден заранее. Как правило они не требуют лечения. Отек сходит приблизительно за 2-3 дня. Прикладывание холодных компрессов благоприятно скажется на общем состоянии.

Патологические проблемы

Патологическим, состояние можно считать, если отек не проходит в течение нескольких дней, идет тенденция к увеличению. Причинами появления отека после введения гиалуроновой кислоты, скорее всего, будет неправильно выбранная дозировка препарата или его тип.

введение слишком много гиалуроновой кислоты в область губ;
поверхностное введение препарата в области глаз;
инфекция, которая может возникнуть вследствие некомпетентных действий врача, или плохой степени очистки гиалуроновой кислоты.

Очень важно помнить, что при проведении инъекций гиалуроновой кислоты, необходимо соблюдать ряд правил и предписаний:

категорически запрещено принимать алкоголь;
не желательно употреблять продукты, которые задерживают воду в организме;
избегать посещения бани и сауны;
не находиться под прямыми солнечными лучами.

Если после применения гиалуроновой кислоты отек не спадает длительное время, необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Пластический хирург должен дополнительно осмотреть пациента, выявить причину отека, назначить адекватное лечение.

Вакцинация

Существует определенный календарь прививок. Его знает каждая молодая мамочка. Не последнее место в нем занимает такая прививка как АКДС. Особенностью введения этой вакцины будет то, что она проводится в область ноги (детям до 1,5 лет).

Прививка против дифтерии, коклюша и столбняка самая проблематичная в плане осложнений. Коклюшный компонент является самым непереносимым из трех составляющих вакцины. Именно он может вызвать отек ноги в месте укола.

Нормальной реакцией считается, если отек ноги сопровождается температурой до 38˚С. Отек в диаметре не должен быть больше 5 см. Все остальная симптоматика является уже проявлением патологии на укол в область ноги.

Что можно предпринять:

опухоль в области ног большая, а сами ноги горячие на ощупь – необходима срочно консультация врача-педиатра или хирурга;
обработка места отека «Троксевазином»;
«Эскузан» мазь, улучшает всасываемость препарата;
мероприятия, направленные на предупреждение появления абсцесса;
применение жаропонижающих и антигистаминных препаратов (после консультации с врачом-педиатром).

Важно помнить, что любой вид отека после укола не возникает на пустом месте. Перед лечение необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. И только потом приниматься за лечение самостоятельно.

Источник