Отек основной пазухи левой

Отек основной пазухи левой thumbnail

Отек основной пазухи левой

Острые синуситы — это воспаления носовых пазух. В зависимости от локализации воспаления выделяют: верхнечелюстной синусит, или гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит. Возбудителями болезни являются вирусы или бактерии.

Воспаление пазух носа: диагностика и лечение

В зависимости от локализации синусит бывает:

  • верхнечелюстной;
  • этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта);
  • фронтит (воспаление лобной пазухи);
  • сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи)

Если воспалительный процесс затронул всё, то он диагностируется как острый пансинусит. Если воспаление захватило одну половину головы (правая или левая лобная и верхнечелюстная пазухи), то данное состояние называется гемисинусит. Если воспалены более одной, но при этом ни все околоносовые пазухи, то данный процесс называется полисинусит (поли — от слова много).

Причины возникновения и течение болезни

Синуситы по этиологическому фактору делятся на вирусные и бактериоальные, по патофизиологическому — гнойные и катаральные. Чаще всего вирусному соответствует катаральная форма, а бактериальным — гнойная.

Неблагоприятные факторы внешней среды, снижение иммунитета, стрессы, переутомление, однообразная и скудная еда, а также индивидуальные особенности организма относятся к общим факторам провоцирующие возникновение синусита.

К местным причинам можно отнести нарушение вентиляционной и дренажной функций в «придаточных» пазухах носа. Они могут возникнуть при аллергии слизистой оболочки, истинной гипертрофии (увеличении) нижних носовых раковин, вазомоторном нарушении нейровегетатики нижних носовых раковин, врождённом увеличении средней или средних носовых раковин (конха буллёза), наличии гребней и шипов на перегородке носа, полипов полости носа и околоносовых пазух, а также искривлении носовой перегородки.

Но все же, в возникновении острого синусита главную роль играет инфекция, в основном кокковая (стрептококк, стафилококк, пневмококк).

При возникновении острого воспалительного процесса нарушаются функции желез слизистой оболочки. Это приводит к недостатку секрета или к его избыточному скоплению. Изменяется направление струи вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, что приводит к нарушению газообмена, угнетается функция мерцательного эпителия. Нарушение вентиляции вызывает отечность слизистой оболочки, естественные соустья закрываются, и возникает застой секрета, нарушается обмен веществ.

В начале заболевания экссудат (выпотевающая в месте воспаления из кровеносных сосудов жидкость) имеет серозный характер, потом слизисто-серозный. А с присоединением бактериальной инфекции он становиться гнойным, в нем присутствует большое число лейкоцитов. Кровеносные сосуды при этом расширены, капилляры излишне проницаемы, слизистая оболочка отечна.

Клиническая картина

Симптомами острого синусита могут быть слабость, головная боль, недомогание. Может возникнуть лихорадочное состояние, имеются воспалительные изменения в общем анализе крови. Наибольшее значение в диагностике этого заболевания имеют местные проявления воспаления.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Во всех формах проявляются следующие симптомы:

  1. Затруднение носового дыхания. Бывает постоянным или периодическим, одно или двухсторонним, может возникнуть из-за обструкции (перекрытия просвета) отверстий носа отеком.
  2. Выделения из носа. Бывают постоянными и временными, с двух или одной стороны. Из-за отека слизистой оболочки полости носа или соустья выделения могут отсутствовать. Часто отмечается затекание секрета в носоглотку.
  3. Головные боли.

При тяжелом течении заболевания возможна отечность мягких тканей лица в проекции гайморовых и лобных пазух. В некоторых случаях возникает периостит (воспаление надкостницы).

Отек основной пазухи левой

Диагностика

При диагностике симптомов острых синуситов проводится риноскопия (осмотр носовой полости), эндоскопия полости носа, рентгенологическое исследование и при необходимости диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи с бактериологическим исследованием отмытого содержимого. В случае необходимости назначают исследования с помощью импульсного ультразвука, тепловидения, компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Необходимо обязательно проводить дифференциальную диагностику острого синусита и отличать его от невралгии первой и второй ветви тройничного нерва.

Лечение

Лечение воспаления пазух носа направлено на элиминацию очага инфекции, явлений воспалительного процесса и эвакуацию отделяемого. Кроме того, необходимо добиться восстановления вентиляционной и дренажной функций. Это важно с точки зрения предупреждения рецидивов (повторов) данного заболевания.

Обычно лечат заболевание в амбулаторных условиях. При катаральных риносинуситах назначается местное антибактериальное и противовоспалительное лечение. Необходимо проведение так называемой «разгрузочной» терапии (промывание методом перемещения жидкости, ЯМИК-катетеризация, промывание носа по Пройду, пункция верхнечелюстной пазухи). Назначать секретомоторные (отхаркивающие) и секретолитические (разжижающие вязкую слизь) лекарственные препараты необходимо с осторожностью и по показаниям.

При тяжелой форме, а также при подозрении на развитие возможных осложнений острого синусита (чаще это риногенный менингит), при наличии сопутствующей тяжелой патологии, также при невозможности провести специализированные ЛОР манипуляции амбулаторно, пациента направляют лечить острый синусит в ЛОР-отделение стационара.

Читайте также:  Перифокальный отек жировой клетчатки

При гнойных синуситах обязательно назначаются антибактериальные препараты одновременно с противовоспалительными препаратами. Обязательно проведение одного из способов промывания. При затрудненной эвакуации слизисто-гнойного отделяемого из гайморовой пазухи, а это случается при блокировании верхнечелюстного соустья, проводится пункция. Иногда ее проводят несколько раз, до так называемых «чистых промывных вод».

Источник

отечный гайморит

Первые признаки воспаления гайморовых пазух

При появлении заложенности носа, длящейся более 10 дней, следует обратиться к врачу, так это может свидетельствовать о развитии гайморита. Он возникает при отсутствии выхода слизи из околоносовых пазух и увеличении давления внутри них. Застойные явления в околоносовых пазуха не только приносят дискомфорт при дыхании через нос, но и могут стать благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры. В результате этого воспаление может перейти в опасную развитием осложнений гнойную форму.

отек гайморовых пазухОбильное выделение слизи из носа также может быть симптомом воспаления околоносовых пазух, причем по цвету отделяемого можно судить о характере воспалительного процесса. Если выделения прозрачные или имеют белый цвет, значит воспаление носит вирусный или аллергический характер. При окрашивании слизистых выделений в зеленый или желтый цвет следует в срочном порядке обращаться к врачу, чтобы он подобрал подходящие антибиотики, так как данный цвет слизи свидетельствует о бактериальном (гнойном) характере воспалительного процесса. Отечность слизистой оболочки околоносовых пазух в такой ситуации может только привести к скоплению гнойных масс в гайморовых пазухах. Появление сгустков крови в слизи при сморкании требует также немедленного обследования у специалиста и выбора подходящей комплексной терапии, которая поможет лечить эффективно возникший гайморит. Отек слизистой оболочки околоносовых пазух является важным симптомом этого заболевания, он является причиной:

  • затруднения носового дыхания;
  • чувства заложенности носа;
  • боли в области носовой перегородки, переходящих в головную боль.

Все эти симптомы указывают на развитие патологического процесса в полости носа и околоносовых пазух (гайморовых в частности), что требует обращения к специалисту, который в ходе обследования больного расскажет, как снять возникший отек слизистой оболочки гайморовых пазух наиболее эффективными методами.

Причины отека слизистой оболочки гайморовых пазух

Не всякое противоотечное лекарство может в такой ситуации оказывать нужный эффект — снять отек слизистой оболочки гайморовых пазух, так как природа отека  при таком заболевании может быть разной. Только оториноларинголог может выявить этиологию возникшего воспаления и назначить комплексную терапию. Воспаление могут вызывать:

  • вирусы;
  • грибки;
  • аллергия на какие-то вещества;
  • болезнетворные бактерии;
  • кариес и пародонтоз верхних зубов;
  • травмы носа;
  • врожденные патологии строения носовой перегородки.

Только выявление причины воспаления гайморовых пазух поможет правильно выбрать комплексное лечение гайморита.

Как снять отечность слизистой для улучшения общего самочувствия и купирования воспаления может сказать только оториноларинголог, выявив причину его появления. Обычно воспаление возникает в результате инфицирования слизистой оболочки полости носа болезнетворными микроорганизмами, к которым относятся:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • хламидии;
  • гемофильная палочка;
  • грибы разного вида, обитающие на коже человека;
  • микоплазмы и другие патогенные микроорганизмы.

В этом случае назначается подходящее противомикробное средство (антибиотик, противогрибковый препарат и т.п.), к которому эти возбудители имеют чувствительность. При правильном выборе лекарства удается своевременно вылечить гайморит. Отечность слизистой оболочки полости носа, пазух, а также отечность тканей лица (может возникать при гайморите) снимается при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов и сосудосуживающих лекарств, которые прописывает доктор.

как снять отек при гайморитеПри аллергическом или одонтогенном гайморите назначается иная комплексная терапия, которая призвана устранить сначала причину воспаления. Снятие отечности слизистой оболочки пазух является результатом симптоматической терапии, которая идет в качестве дополнения к базовому лечению.

Кроме этого воспаление гайморовых пазух может стать результатом хронического заболевания ЛОР-органов, которое также требует системного лечения. В данном случае необходимо подобрать лекарства, которые будут совместимы друг с другом и позволят бороться не только с отечностью слизистой оболочки околоносовых пазух, но и с такими болезнями как:

  • тонзиллитом;
  • фарингитом;
  • ангиной;
  • бронхитом;
  • трахеитом;
  • пневмонией и т.д.

Кроме этого воспаление гайморовых пазух может проходить на фоне скарлатины, кори или иных вирусных заболеваний. Выявить конкретную причину сможет только опытный врач, специализирующийся на лечении заболеваний ЛОР-органов.

Читайте также:  Отек шеи что это

Особенно опасно, когда при отеке слизистой оболочки гайморовых пазух не выделяется слизь. Это свидетельствует о полном закрытии сообщения между пазухой и средним носовым ходом и быстром развитии воспаления, приобретающего гнойный характер.

Как снять отек слизистой оболочки гайморовых пазух?

Для быстрого снятия отечности доктор обычно назначает промывания околоносовых пазух лекарственными растворами и системную противомикробную терапию, при выявлении бактериальной или микотической природы заболевания. Самостоятельно приобрести антибиотики в аптеке невозможно сегодня, поэтому при первых симптомах гайморита следует обратиться к врачу. Специалист для снятия отека может назначить:

  • местные препараты;
  • системные противовоспалительные лекарства;
  • физиопроцедуры в виде лазерной терапии.

Современные аппаратные методики лечения гайморита позволяют своевременно остановить дальнейшее развитие опасного заболевания с помощью лазерной терапии, что позволит избежать нагноения и оперативного вмешательства.

Использование местных препаратов в виде капель, спреев или мазей также требует профессионального подхода. Различные по своему составу и способу воздействия, такие лекарства также нужно применять только по назначению врача. Они могут содержать в своем составе гормоны, с помощью которых отечность слизистой гайморовых пазух и мягких тканей лица будет быстро устранена. Правильное использование местного действия препаратов, в рамках комплексной терапии, поможет избежать острого гнойного воспаления.

отек при гайморитеНазначение курса физиопроцедур с совместным применением противовоспалительных, сосудосуживающих и антимикробных препаратов, назначенных врачом, поможет быстро улучшить общее состояние пациента. Лечение воспаления гайморовых пазух всегда должно иметь комплексный характер. Одни препараты снимают симптомы заболевания, а другие устраняют причину. Прохождение физипроцедур, назначенных оториноларингологом, помогает улучшить местный иммунный ответ и ускорить процесс восстановления после острого воспаления.

Лечение  отека слизистой при гнойном воспалении

При отсутствии выделений из носа, на фоне воспаления гайморовых пазух и острой боли в области носа и лба, может повыситься температур из-за развития гнойного воспаления. Обычно такое течение воспалительного процесса становится результатом самолечения. В данной ситуации требуется делать прокол гайморовой пазухи и эвакуировать экссудат. Сегодня такие хирургические манипуляции проводятся эндоскопическим методом и показывают хороший результат. Хирург минимально травмирует стенку пазухи, используя эндоскопические инструменты для удаления гноя и введения антибактериальных растворов в полость околоносовой пазухи. После такой манипуляции, проведенной в клинических условиях, риск повторного воспаления сводится к минимуму, так как удается полностью убрать источник воспаления и, как следствие, причину отечности слизистой. Эндоскопический прокол не требует длительного нахождения в условиях клиники и применения наркоза, что позволяет избежать тяжелых послеоперационных осложнений.

Опасность самолечения

Отсутствие профессиональной медицинской помощи при гайморите может привести к тяжелым осложнениям в виде гнойного воспаления, которое может потребовать серьезного оперативного вмешательства и длительного нахождения в стационаре. Опасность воспаления слизистой оболочки любой черепной полости, прежде всего носовой, заключается в том, что инфекционный процесс может перейти и на другие органы, в результате чего происходит генерализация инфекции.

отек гайморовых пазух без гнояДаже на фоне аллергического или одонтогенного гайморита может развиться бактериальный очаг воспаления слизистой оболочки гайморовых пазух в качестве вторичного процесса, возникшего в результате скопления слизи в полости синуса. Все это должно заставлять больных при первых симптомах гайморита обращаться к врачу за оказанием профессиональной помощи. Убрать полностью отек слизистой и воспаление его вызывающее можно только при выявлении причины. Самолечение позволяет бороться лишь с симптомами, а не с причиной, создавая условия для тяжелых осложнений, возникающих в результате воспаления гайморовых пазух. Одними назальными средствами, снимающими временно отечность слизистой, устранить причину воспаления нельзя. Требуется комплексное лечение, назначить которое сможет только оториноларинголог.

Заключение и выводы

При снятии отечности слизистой оболочки гайморовых пазух можно использовать не только медикаментозные препараты, но и народные средства типа отваров для промывания носа, приготовленных из ромашки или календулы, ингаляций с пихтовым маслом или капель домашнего приготовления из сока лука или чеснока. Но применять их следует только после консультации в рамках назначенной врачом комплексной терапии. Народные средства могут быть эффективны при снятии отечности слизистой гайморовых пазух, если специалистом выявлена причина ее возникновения и назначено комплексное лечение заболевания.

Самостоятельно полностью вылечить гайморит невозможно, так как его природа разнообразна и сложна. Лечение такой патологии требует соответствующей квалификации и клинического опыта, в противном случае даже легкое воспаление может перерасти в тяжелое осложнение с последующей госпитализацией больного.

Читайте также:  Отек горла снять ингаляцией

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Признаки опухоли основной (клиновидной) пазухи носа на рентгенограмме

В детском возрасте основные пазухи слабо развиты и только к 20-летнему возрасту они приобретают определенную форму и величину. Величина их и форма весьма разнообразны: они могут быть едва выражены, а иногда могут достигать значительных размеров и простираться до блуменбахова ската.

Нередко наблюдаются случаи одновременной пневматизации и малых крыльев основной кости. Некоторые авторы придают последнему моменту определенное значение, рассматривая его как фактор, предрасполагающий к образованию ретробульбарного неврита при воспалительных процессах в основной пазухе. Наши наблюдения этого не подтверждают.

Основные пазухи мало доступны клиническому исследованию; при рентгенологическом исследовании также не всегда удается обнаружить в них изменения, когда таковые в действительности имеются. Вследствие большого отстояния пазух от пленки, изображение их получается на рентгенограмме недостаточно четким.

Обычно при исследовании основных пазух применяются аксиальные проекции. Необходимо производить снимки и в боковой проекции, благодаря чему можно получить более ясное представление о величине и степени их пневматизации. При воспалении основных пазух рентгенологические симптомы будут выражаться в затемнении пораженной пазухи.

При полипозном перерождении слизистой может наблюдаться неравномерное затемнение пазухи. То же самое отмечается и при опухолях, когда опухоль не заполнила еще полностью пазухи.

рентгенография основной пазухи носа

Как мы уже указывали, близкое соседство основных пазух с каналом зрительного нерва создает благоприятные условия для перехода воспалительного процесса на зрительный нерв. Заболевание основной пазухи является часто причиной неврита зрительного нерва. Изменения в зрительном нерве могут быть обусловлены и опухолью основной пазухи.

Мукоцеле редко наблюдается в основной пазухе. Нам пришлось наблюдать только один случай мукоцеле основной пазухи. Вследствие тесного анатомического взаимоотношения между основными пазухами и нервами, иннервирующими глазное яблоко, могут наблюдаться параличи этих нервов при заболевании основных пазух. Чаще всего наблюдается паралич отводящего нерва.

Мы считаем здесь целесообразным отметить значение рентгенологического исследования при носоглоточных опухолях. Эти опухоли, прорастая из носоглотки, часто проникают в основную пазуху. Нередко первые симптомы носоглоточной опухоли проявляются со стороны органа зрения.

Глазные симптомы проявляются в виде птоза, диплопии, особенно часто наблюдается паралич VI нерва. Иногда развивается и полная офталмоплегия. Нередко при этом наблюдается симптомокомплекс Горнера (легкое опущение верхнего века, узкий зрачок и слабо выраженный экзофталм). Носоглоточная опухоль, вовлекая в процесс основную пазуху, верхнюю сфеноидальную щель, может вызвать экзофталм и симулировать ретробульбарную опухоль.

При рентгенологическом исследовании в сагиттальных проекциях довольно часто обнаруживается затемнение решетчатой и гайморовой полости, а на аксиальном и боковом снимке — изменения со стороны основной пазухи. Такая комбинация, когда в процесс вовлечены передние придаточные полости носа и основная пазуха, должна навести на мысль о наличии носоглоточной опухоли, так как при воспалительных процессах этого почти не наблюдается. Следует обратить внимание на характер затемнения.

Завуалирование этих полостей указывает, по мнению Майера, на то, что опухоль проросла в носовую полость и закрыла выводные протоки придаточных полостей, что приводит к застою секрета в полостях. При этом, повидимому, сдавливаются отводящие кровеносные сосуды, вследствие чего образуется застойный отек слизистой придаточных полостей с увеличением экссудации. При частичном затемнении одной из полостей можно думать о непосредственном прорастании опухоли в полость. На боковом снимке отмечается неравномерное затемнение основной пазухи и стушеванность ее границ. При инфильтративпом росте опухоли может наступить разрушение турецкого седла.

– Также рекомендуем “Признаки воспаления гайморовых пазух носа на рентгенограмме. Пансинусит”

Оглавление темы “Рентгенография придаточных пазух носа”:

  1. Взаимосвязь заболеваний придаточных полостей носа с болезнями слезных путей и глаза
  2. Техника рентгенографии околоносовых пазух
  3. Симптомы болезней придаточных полостей носа на рентгенограмме
  4. Оценка рентгенограммы лобных пазух носа: признаки воспаления
  5. Признаки опухоли лобной пазухи носа на рентгенограмме
  6. Глазные и рентгенологические признаки воспаления, опухоли решетчатой пазухи носа
  7. Признаки опухоли основной (клиновидной) пазухи носа на рентгенограмме
  8. Признаки воспаления гайморовых пазух носа на рентгенограмме. Пансинусит
  9. Взаимосвязь глаз и мозга. Выявление внутричерепной опухоли по глазам
  10. Техника и методика рентгенографии черепа

Источник