Отек одной ночи лечение

Что такое отек ног?

Отеки ног

Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.

В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;
Гидродинамическим характеристикам кровотока;
Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

Содержание:
Что такое отек ног?
Симптомы сильных отеков ног
Причины отёка ног
Как снять отеки с ног?
Мочегонные средства при отеках ног

Симптомы сильных отеков ног

Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.

К тревожным можно отнести такие симптомы:

Симптомы сильных отеков ног

Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;
Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;
Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;
Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.

Причины отёка ног

Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:

Группа причинных заболеваний	Как выглядит отек
Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении.	Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.
Отеки ног, как признак сердечной недостаточности	При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться.
Отеки ног при почечных патологиях	Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.
Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром)	Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается.
Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема)	Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.
Отеки ног при патологии костно-суставной системы	Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.
Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей	Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме. Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.
Другие причины отека ног: Микседема и гипотиреоз; Предменструальный синдром и беременность; Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников; Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения; Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы.	Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом. В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности.

При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!

Как снять отеки с ног?

Как снять отеки с ног

Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.

Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:

Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:
- Ограничение физических нагрузок на ноги;
- Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;
- Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;
- Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».
Кардиальные и почечные отеки:
- Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;
- Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.
- Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.
Отеки венозного происхождения:
- Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;
- Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;
- Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;
- Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.

По теме: Как снять опухоль с ног в домашних условиях?

Мочегонные средства при отеках ног

Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.

Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:

Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).
Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.
Осмотические – это Маннит и Мочевина.

Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.

Отек одной ночи лечение

Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование:

Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы

Проблемы и симптомы

Почки. При дисфункции почек из организма плохо выводится вода и соль, что приводит к отекам. Также при определенных урологических заболеваниях снижается количество белка в крови (он вымывается с мочой), что тоже приводит к отечности.

Симптоматика такова: почечные отеки появляются с утра. Первый признак – мешки под глазами и опухшие веки. Во второй половине дня отечность становится меньше или исчезает совсем.

Что делать: мочегонные чаи способствуют удалению из организма важных микро- и макроэлементов, поэтому не стоит тратить время на самолечение, проконсультируйтесь с урологом.

Кардиология. Еще одна причина отеков связана с сердечной недостаточностью. Сердце не может в полной мере перекачивать кровь, поэтому она скапливается в ногах, вызывая отеки.

Симптоматика такова: сердечные отеки возникают в вечернее время, а утром проходят. Чаще всего отекают лодыжки. Кроме этого, встречаются такие проявления, как боль или дискомфорт в груди, слабость, одышка, ощущение нехватки воздуха.

Что делать: дабы не рисковать своим самочувствием, обращайтесь за помощью к кардиологу. Врач назначит препараты, нормализующие сердечную деятельность.

Варикозное расширение вен. Этим заболеванием страдает 80% женщин и 30% мужчин. Основные причины: долгое стояние на ногах, сидячая работа, генетическая предрасположенность – все это рано или поздно может привести к нарушению кровообращения в ногах, провоцируя расширение вен и отечность.

Симптоматика такова: венозные отеки также проявляются вечером (въевшиеся следы от резинки носков, чулок). С отечностью появляются чувство тяжести, болезненность в голенях и стопах.

Что делать: на помощь придет компрессионный трикотаж (носки, чулки, колготки), который улучшит циркуляцию крови в ногах. Для правильного подбора лечебного трикотажа, необходимо обратиться к флебологу и приобретать его желательно в специализированных салонах или отделах аптек, где опытные специалисты подберут соответствующую модель.

Для уменьшения проявлений венозной болезни можно воспользоваться специальной аптечной косметикой (мази, кремы, гели), снижающей и облегчающей физическое состояние при варикозе.

Гормональные нарушения. Еще один фактор риска – гормональный сбой. Например, такое заболевание, как гипотиреоз, когда щитовидная железа вырабатывает недостаточно тиреоидных гормонов. В этом случае в крови накапливаются особые вещества, заставляющие ткани удерживать воду.

Читайте также: Отек легких и хсн

Симптоматика такова: “гормональные” отеки, как правило, локализуются на ногах. При нажатии ощущается характерная плотность, но следов не остается. Кроме отечности наблюдаются другие симптомы: лишний вес, нарушения в работе ЖКТ (запоры), редкий пульс, повышенная сонливость.

Что делать: без промедления записываться на прием к эндокринологу и пройти назначенное им обследование.

Аллергия. При данном заболевании очень часто возникает отечность. Важно отметить, что аллергические отеки бывают как снаружи (припухшая поверхность кожи на месте укуса насекомым), так и внутренними. Например, если существует аллергия на определенный продукт и человек, предрасположенный к ней, съест что-либо опасное, может произойти отек гортани – серьезная угроза здоровью, при которой требуется немедленная медицинская помощь.

Симптоматика такова: на месте укуса появляется покраснение, отечность и кожа начинает чесаться. При отеке Квинке обычно распухают язык, губы, миндалины, гортань, и, если не оказать вовремя медицинскую помощь, человек может задохнуться.

Что делать: с небольшим отеком справятся антигистаминные средства (таблетки и мази). Если эти препараты не помогают, лучше обратиться к аллергологу: возможно, понадобятся кортикостероиды. При подозрении на отек Квинке необходимо срочно вызвать “скорую”. Пока бригада не приехала, нужно принять антигистаминный препарат и приложить к распухшему месту что-то холодное.

Методы профилактики

Конечно, при устранении отечности важно учитывать, что это явление имеет разные причины, поэтому и способы борьбы тоже должны отличаться. Однако, профилактика в большинстве случаев совпадает:

Уделяйте больше времени физической активности: выбирайтесь чаще на пешие прогулки, занимайтесь спортом, старайтесь регулярно ходить пешком во время рабочей недели (поднимайтесь по лестнице вместо лифта, прогуляйтесь после работы до метро и т.д.). Находясь в движении, можно вывести лишнюю жидкость из организма.
Плавание – едва ли не самый эффективный способ борьбы с отеками, поскольку оно способствует улучшению кровообращения и укреплению сосудистой системы организма.

Благотворное воздействие оказывает массаж пальцев рук и стоп.
Хорошей тренировкой для сосудов и профилактическим методом борьбы с отеками являются водные процедуры, например, контрастный душ. Принимая душ, меняйте 5-6 раз температуру воды (горячая – прохладная и наоборот). При этом не забывайте, что привыкать к холодной воде надо постепенно. Заканчивайте процедуру всегда прохладной водой.
Для профилактики варикоза ежедневно занимайтесь специальной зарядкой. В интернете много различных комплексов и можно составить индивидуальную программу упражнений, которые хорошо разгоняют кровь и не потребуют высокой спортивной подготовки.
Обувь на высоких каблуках носите, как можно реже. Перед сном подкладывайте под ноги небольшой валик или подушку.
Если от жары и усталости ноги отекают, в течение дня старайтесь хотя бы на 10-15 минут класть их на небольшое возвышение, чтобы способствовать оттоку жидкости.
Причиной мешков под глазами и отеков на лице часто является сон на животе, поэтому спите на спине.

Пищевые привычки

Прежде всего, следует ограничить потребление острой и жареной пищи, а также жидкости, особенно перед сном.
В рационе должны присутствовать продукты, приготовленные на пару, зелень (в первую очередь – петрушка, укроп), свежие фрукты и овощи.
Включите в меню “противоотечные” продукты: яблоки, творог, чай с лимоном. Но, при наличии пищевой аллергии избегайте запрещенной пищи и соблюдайте диету.
Полезно пить отвар из льняного семени.
Желательно снизить потребление соли до 2–5 г в сутки. Лучше всего досаливать уже готовую пищу по своему вкусу. Вместо соли приправляйте еду соевым соусом.
Питьевой режим для здоровых людей составляет 1,5-2 л жидкости. В то время, как “сердечникам” и “почечникам” рекомендуется согласовывать оптимальное количество воды и жидких продуктов с врачом.

Косметические средства против отеков

Лучше всего от отечности разного вида спасают аптечные и профессиональные косметические средства.

От отеков век – увлажняющие кремы и гели легкой текстуры с экстрактами петрушки, китайского гриба, витамином Е и лифтинг-эффектом.
При отекании тела в составе средства должны присутствовать ретинол и кофеин, гуарана.
Если отекают ноги, то облегчат состояние венотонизирующие гели с охлаждающим эффектом.

Что можно рекомендовать из народных средств:

От отеков ног помогут теплые ванночки. Столовая ложка горчицы или морской соли на литр воды.
Мешки под глазами можно уменьшить, сделав маску из свеженатертого картофеля и петрушки. Также хорошо себя зарекомендовали компрессы из отвара шалфея, петрушки, ромашки, березы.

Если отеки не связаны с каким-нибудь серьезным заболеванием, то все перечисленные рекомендации помогут справиться с проблемой. В противном случае не обойтись без врачебной помощи и лекарственной терапии, поэтому заниматься самолечением недопустимо.

Автор: Лупанина Ольга

Источник