Отек носоглотки на холоде
Традиционно насморк (он же по-научному «ринит») связывают с ОРВИ и другими заболеваниями «простудной» группы. Но нередки случаи, когда выделения из носа внезапно появляются при резкой смене температуры: например, из теплого помещения в прохладный уличный воздух. Врачи поясняют, что это одна из разновидностей аллергии, и лечение насморка такого типа – сложный и долгий процесс.
Как распознать холодовой ринит
Ринит – это воспаление слизистой оболочки в носовой полости. Большинство пациентов ошибочно полагает, что заболевание несерьезное, проходит само по себе и не оставляет последствий. На самом деле, любые отклонения в здоровье – знак, что организм требует к себе внимания.
Слизистая носовая оболочка считается защитным фильтром и даже барьером на пути всевозможных вирусных и прочих инфекций. Поэтому даже простой насморк может спровоцировать ряд хронических заболеваний дыхательной (и не только) системы, а это, в свою очередь, нанесет удар по иммунитету.
Холодовой ринит имеет иную природу, нежели обычный насморк, вызванный простудой, но от этого заболевание не становится менее серьезным.
По статистике, порядка 70% людей с холодовым ринитом – женщины из крупных городов. Поскольку такой насморк беспокоит лишь в промежутках пребывания на холодном воздухе, мало кто всерьез воспринимает его – так как в теплом помещении он исчезает. Поэтому лечебные процедуры не проводятся, и заболевание прогрессирует.
На самом деле, холодовая аллергия, как и любая аллергия, опасна тем, что может достигать критического максимума. Так, кроме ринита может развиваться холодовая крапивница в виде характерных волдырей на кожной поверхности, может появиться дерматит, выраженный шелушением и покраснением. Кроме того, возможны отеки, конъюнктивит, тяжелая одышка на холоде и даже приступы удушья вкупе с пониженным давлением. Но самое опасное последствие холодовой аллергии – это отек гортани и анафилактический шок с летальным исходом.
Холодовая аллергия: причины
Холодовая аллергия на протяжении многих лет считалась псевдозаболеванием, поскольку не была до конца ясна ее природа, и ученые полагали, что аллергена как такового не имеется, а кожные проявления и насморк – лишь результат охлаждения. Но в последние годы утвердилась версия о криоглобулинах – белках, которые образуются в организме при холодных температурах, то есть, аллергия (точнее цепочка патологических реакций) возникает «благодаря» им.
Что служит причиной таких реакций, почему у части людей есть холодовая аллергия, а у других – нет? Главным образом, фундаментом ее развития становятся нарушения в иммунной системе. Речь идет о перенесенных некогда сильных инфекциях, о хронических заболеваниях, связанных с ЛОР-органами или с желудочно-кишечным трактом. Нельзя исключать и наследственную предрасположенность к холодовой аллергии либо наличие других видов аллергии.
Чтобы проверить, есть ли у вас холодовая аллергия, проведите небольшой эксперимент: приложите к коже небольшой кусочек льда и несколько минут подержите. Если в ближайшие 10-15 минут появятся покраснение, зуд, волдыри, то холодовая непереносимость однозначно есть.
Лечение холодового насморка
Лечение насморка, вызванного холодовой аллергией – задача не из простых. На уровне терапии возможно только симптоматическое лечение антигистаминными препаратами. Например, перед выходом на холодный воздух рекомендуется закапывать в нос капли с антигистаминным эффектом. Причем эту процедуру придется проводить во все дни непогоды, пока не настанет тепло.
Категорически запрещено пользоваться сосудосуживающими каплями: они не только не помогут, но и произведут обратный эффект, и нос перестанет дышать даже в тепле.
Медики могут предложить избавиться от неприятного спутника холодов кардинальными мерами: с помощью аутолимфоцитотерапии. Суть лечения заключается в введении под кожу аутовакцин на основе крови пациента (таким образом собственные клетки корректируют неверный алгоритм работы иммунной системы). Длится терапия на протяжении 3-4 недель, два раза в день каждые два дня. Метод крайне положительно зарекомендовал себя и эффективен даже при тяжелых формах заболевания.
Тем, кто хочет самостоятельно избавиться от недуга, врачи рекомендуют постепенно приучать себя к прохладным температурам, то есть закаливаться. Это не означает, что нужно непременно из теплого дома выскочить на мороз – более того, это совершенно неправильно и может спровоцировать анафилактический шок. Все закаливания должны происходить систематически с постепенным увеличением нагрузки.
Отличия обычного насморка от холодового ринита
В отличие от своего «аллергического» собрата, обычный ринит проявляется не только на холоде, хотя низкие температуры могут послужить причиной его запуска. Опять все дело в состоянии иммунной системы: если она недостаточно укреплена, то банальное переохлаждение может вывести ее из строя.
Поскольку насморк, вызванный инфекцией – это отек слизистой, то его хорошо снимают сосудосуживающие капли (в отличие от ситуации с холодовым ринтом). Поэтому нередко самостоятельное лечение насморка базируется на таких препаратах. И это ошибка: да, они облегчают жизнь заболевшему человеку, но не устраняют причину, а лишь оказывают временный эффект. Самая большая опасность таких каплей – они вызывают привыкание и отказаться от них не совсем легко.
Кроме того, не всякие назальные капли подходят для любого насморка. Необходимо учитывать характер заболевания, стадию и выраженность болезни – если назначить слабый или слишком сильный препарат, то это может осложнить ситуацию. Лучше всего проконсультироваться со специалистом и приобрести правильно подобранное лекарство. В противном случае насморк осложнится фронтитом, гайморитом, синуситом и полипами.
Очень важно не назначать себе антимикробные препараты. Во-первых, антибиотики не лечат вирусные инфекции, а во-вторых, их бесконтрольное использование приводит к тому, что бактерии постепенно получают своего рода иммунитет перед лекарствами и когда в самом деле понадобятся антибиотические средства, то они могут не подействовать.
Источник
АиФ Здоровье №45. Только 42% россиян считают, что питаются правильно 06/11/2014
Это не индивидуальная особенность, а признак, указывающий на то, что с иммунной системой что-то не то.
Наш эксперт – врач-аллерголог Надежда Логина.
От отека до шока
Согласно исследованиям более 70% людей, страдающих холодовым ринитом (так называется этот симптом), – это женщины, проживающие в крупных городах. Большинство из них относятся к насморку, возникающему только на улице и бесследно исчезающему в теплом помещении, всего лишь как к небольшому неудобству. И поэтому предпочитают не лечиться, а приспособиться, для чего всегда берут с собой на прогулку пачку бумажных платочков. Но лучше не полениться и обследоваться.
Ведь, если оставить эти симптомы без внимания, холодовая аллергия будет развиваться и дальше. Помимо насморка могут появиться холодовая крапивница (волдыри на коже) и дерматит (шелушение, покраснение), отеки открытых частей тела, жжение и конъюнктивит слизистой глаз, тяжелая одышка и приступ удушья на холоде, а также понижение давления. Самые опасные осложнения – анафилактический шок и отек гортани, могущие привести к смертельному исходу.
Проверка на подлинность
Аллергию на холод называют псевдоаллергией, потому что самого аллергена, ее вызывающего, нет. Есть только физический фактор – холод. Однако с описанными жалобами человеку следует идти именно к аллергологу. Предварительно дома можно протестировать себя самостоятельно: надо приложить к коже кусочек льда и подержать несколько минут. Через 15-20 минут оценить результат: если появились волдыри, зуд, покраснение, значит, имеется холодовая непереносимость.
Поскольку такое состояние чаще всего возникает на фоне определенных заболеваний, аллерголог может направить человека на обследование к другим специалистам. Нередко холодовая аллергия сопровождает:
- инфекционные заболевания (свинка, краснуха, корь);
- частое обострение хронических недугов (холецистит, гайморит, тонзиллит, кариес);
- дисбактериоз кишечника;
- интоксикацию организма, вызванную, например, заболеваниями желчевыводящих путей, поджелудочной железы и печени.
Страховка от страданий
Если сбой в организме вызван вышеуказанными причинами, лечить надо сначала их. А если дело исключительно в самой аллергии, понадобится симптоматическое лечение с помощью антигистаминных средств. Чтобы на улице не закладывало нос или оттуда не лило, как из ведра, за несколько минут до выхода из дома надо закапать любые антигистаминные назальные капли. Делать это придется регулярно, пока не потеплеет.
А вот пользоваться сосудосуживающими лекарствами нельзя категорически – это не только не поможет, а усугубит проблему – нос перестанет дышать не только на морозе, но и в тепле.
Более радикальный способ лечения – аутолимфоцитотерапия. Он эффективен в 100% случаях, в том числе и при тяжелых формах недуга. Пациенту восьмикратно (с интервалом в 2 дня) вводят под кожу аутовакцины, приготовленные из лимфоцитов крови самого больного. Собственные клетки исправляют неадекватную реакцию иммунной системы и нормализуют ее работу. Продолжительность лечения – 3-4 недели. Метод абсолютно безопасен и подходит и взрослым, и детям.
Еще один способ заключается в постепенном приучении организма к холоду. Но закаливание должно быть систематическим. Ни в коем случае нельзя резко снижать температуру – иначе можно спровоцировать обострение аллергии и даже анафилактический шок.
Смотрите также:
- Проверьте себя: а вдруг у вас аллергия на… зиму! →
- Аллергия на зиму: как опознать болезнь? →
- Тайны внутреннего уха. 7 мифов об отите →
Оставить комментарий (1)
Самое интересное в соцсетях
Источник
Холодовая аллергия – один из множества видов негативных ответных реакций организма на различные внешние раздражители. Само название такой аллергии говорит о том, что аллергическая реакция возникает под воздействием холодных температур.
До недавнего времени медицина отвергала такой диагноз, так как аллергена, провоцирующего специфическую реакцию организма как такового нет, есть только физическое воздействие – холод. Нет аллергена – нет и аллергии. Но при воздействии холодного воздуха у некоторых чувствительных людей происходит значительный выброс гистамина, что вызывает реакции как при прочих видах аллергии – развитие отека, расширение сосудов, покраснение и зуд кожи и слизистых. Таков ответ на снижение температуры тепловых рецепторов кожи.
ПРИЧИНЫ ХОЛОДОВОЙ АЛЛЕРГИИ
Почему появляется холодовая аллергия? На этот вопрос пока медицина не знает точного ответа, но при следующих факторах у особо чувствительных людей может возникнуть такой странный вид аллергии:
* При резкой смене нахождения человека в среде с нормальной температурой воздуха в среду с низкой температурой – в зимнее время, особенно в ветреную погоду;
* При контакте с холодной водой – в быту при мытье посуды, уборке, купании в открытых водоемах;
* При употреблении очень холодных напитков и холодной пищи;
Аллергия на холод нередко развивается после тяжелых заболеваний и длительного лечения антибиотиками, считается, что она имеет генетическую предрасположенность, может возникнуть на фоне инфекционных заболеваний (например, туберкулез) или паразитарных (аскариды у детей, взрослых, острицы у детей, лямблиоз.
У сильного, закаленного организма с крепкой иммунной системой подобные перепады температур не вызывают никаких реакций. Однако, в случае снижения защитных сил, системных нарушений, тяжелых заболеваний, нарушении обменных процессов в организме возможно появление такого вида аллергии.
Стресс, как известно, самый основной фактор риска сбоя в иммунитете, поэтому стрессоустойчивые люди, как правило, реже болеют и имеют крепкое здоровье.
ПРОВОЦИРУЮЩИЕ ФАКТОРЫ РАЗВИТИЯ ХОЛОДОВОЙ АЛЛЕРГИИ
* Наличие аллергических реакций на прочие раздражители – пищевая, пыльцевая (аллергия на тополиный пух), бытовая аллергия;
* Некоторые инфекционные заболевания – свинка, корь, пневмония микоплазменная, краснуха;
* Заболевания щитовидной железы, системная красная волчанка, онкологические заболевания;
* Наличие хронических заболеваний – синусит, гайморит, различные гильминтозы, дисбактериоз кишечника;
* Рецидивирующие болезни кожи – нейродермит, экзема, псориаз;
* Наследственный фактор. Бывают случаи, когда подобная реакция имеет наследственную природу, то есть передается по наследству и чаще всего это реакция организма на ветреную погоду, чем на холод. Симптомом такой аллергии является чувство жжения, а не зуд кожи.
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ АЛЛЕРГИЯ НА ХОЛОД?
Симптомы такой аллергии могут иметь различные формы проявления – от легких признаков, исчезающих через некоторое время после контакта с холодной средой, до серьезных рецидивирующих кожных высыпаний.
Кожные проявления – самые распространенные признаки. К ним относят – покраснение, отек, зуд открытых участков тела, которые соприкасались с холодной средой. Через некоторое время кожа начинает болеть, чесаться, и может покрываться волдырями как при крапивнице. Холодовая аллергия у детей может охватывать даже внутреннюю поверхность голеней, бедер, колени и проявляться в виде крапивницы. Сыпь розовая, плотная, зудящая, но проходит в течение нескольких часов. Есть случаи, когда после холода кожа не просто краснеет и зудит, но и покрывается слоем, который начинает шелушиться, как при дерматите. Иногда в месте проявления аллергии со временем появляются синяки. Чаще всего бывает холодовая аллергия на лице, на руках, поскольку эти места более подвержены воздействию внешней среды, они всегда открыты и более уязвимы.
Общее недомогание – повышение давления, одышка, головная боль и слабость.
Аллергический ринит – появление насморка, чиханье при выходе на холодный воздух. Отек слизистых оболочек носа может либо сильно затруднять носовое дыхание, либо полностью его перекрывать, а по возвращении в теплое помещение все симптомы аллергии исчезают.
Признаки аллергического конъюнктивита – слезоточивость, отеки вокруг глаз, набухание век, резь в глазах. А также возникает гиперчувствительность к яркому свету. Для дифференциации диагноза, следует обязательно обратиться к окулисту и дерматологу, поскольку в случае, если на холоде происходит обильное слезотечение, это может быть признаком клещевого поражения (демодекоз) или грибка и пр.
ДИАГНОСТИКА ХОЛОДОВОЙ АЛЛЕРГИИ
Если у вас появляются подобные симптомы, то в первую очередь необходимо посетить терапевта и иммунолога-аллерголога. После комплекса диагностических и лабораторных исследований можно будет точно установить причину появления аллергических реакции. Холодовую аллергию, признаки которой схожи с прочими видами аллергических реакций, следует дифференцировать от ряда других заболеваний. Иногда у маленьких детей дошкольного возраста холодовая аллергия на лице похожа на атопический дерматит, нейродермит. Нередко похожие аллергические симптомы возникают при идиопатическом дерматозе. При этом заболевании тепловые и холодовые кожные рецепторы разрегулированы. Отеки, слезотечение, чиханье, затрудненное дыхание при этом возникают как на холод, так и на тепло.
Непереносимость меха некоторых животных – кроликов, норки, шиншиллы, шерстяных тканей, овечьей шерсти – можно тоже спутать с аллергией на холод. Одевая одежду, выходя на мороз, человек возвращается с сыпью и отеком носоглотки, в результате можно оценить это как реакцию на холод, а не аллергию на шерсть или мех.
При появлении симптомов важно правильно установить диагноз, и только после дифференциации признаков аллергии, врач может подтвердить это заболевание. Затем, возникает вопрос: а лечится ли аллергия на холод?
КАК ЛЕЧИТЬ АЛЛЕРГИЮ НА ХОЛОД
Невозможность устранить такой аллерген как холод, делает борьбу с таким недугом достаточно сложным. Если пациенту установлен диагноз аллергия на холод, лечение в этом случае чисто симптоматическое. Возможно лишь с помощью антигистаминных препаратов немного снизить ее проявления, либо максимально защищать открытые участки тела от воздействия отрицательных температур.
Снизить проявление аллергических реакций можно, если перед выходом на холод смазывать лицо, руки – детям детским кремом, взрослым – любым жирным кремом. Губы надо смазывать гигиенической помадой. Это частично защитит неприкрытые участки кожи от холодного воздуха. Очень хорошим эффектом обладает барсучий жир, он богат ненасыщенными жирными кислотами и витаминами В, А, оказывающими только положительное действие на кожу. За 20 минут до выхода на мороз можно смазывать открытые участки кожи барсучьим жиром (губы, щеки, нос, руки), если нет серьезных поражений печени, то можно его употреблять внутрь за 40 мин. до завтрака, 1 ст. ложку жира. Длинные теплые перчатки, лучше непромокаемые варежки для детей, теплые шарфы, предпочтительнее наличие капюшонов в верхней одежде – это эффективно защитит от ветра и лучше сохранит тепло.
Если у вас холодовая аллергия, симптомы которой незначительные, то постепенное закаливание, обтирание, может укрепить иммунитет и снизить реакцию организма. Но для маленьких детей и лиц с интенсивными симптомами – закаливание противопоказано, так как чревато развитием осложнений в виде анафилактического шока, отека Квинке, отека гортани. В холодное время года можно применять антигистаминные препараты.
Источник
Холодовая аллергия чаще встречается у женщин. Причиной может быть сниженный иммунитет или постоянный стресс. Лечить недуг можно, но достаточно сложно. О симптомах болезни и мерах профилактики мы говорим с врачом аллергологом-иммунологом 1 категории Татьяной Новиковой.
Татьяна Новикова
заведующий лечебно-диагностическим отделением медицинской диагностической лаборатории СИНЛАБ, врач аллерголог-иммунолог 1 категории, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней БГМУ
Аллергия на холод может проявиться при употреблении холодной пищи
– Ранее холодовую аллергию не признавали, однако наука не стоит на месте. Уже доказано, что аллергические реакции организма могут вызывать не только химические вещества, но и физические факторы. Низкая температура как раз один из них.
Специалист объясняет, что клинические симптомы появляются, как правило, из-за низких температур воздуха и принимаемой пищи, обветриваний, купания в холодной воде. Причины зависят от индивидуальных особенностей организма и проявляются у всех по-разному.
Реакция на холод характерна не только для зимы
– Проявлением холодовой аллергии может быть крапивница – это высыпания на коже в виде мелких или крупных волдырей, которые белеют при надавливании. Они способны исчезать самостоятельно в течение 24 часов, а затем появляться вновь на холоде.. Чаще они покрывают кожу на открытых участках тела. Иногда появляются под одеждой (на бедрах, голенях). Это в том случае, если тело недостаточно укрыто теплой одеждой. Кроме того, могут возникать отеки, холодовой ринит, конъюнктивит. Последние характеризуются обильными слизистыми выделениями из носа, зудом век и слезотечением.
Еще один признак проявления аллергии, по словам доктора, холодовой дерматит. Кожа при этом краснеет и становится сухой. Она шелушится и трескается. Крайнее проявление – холодовая астма и даже анафилактический шок.
Врач отмечает, что холодовая аллергия характерна не только для зимы. Реакция может возникнуть внезапно при контакте с холодной водой (ниже 26 градусов Цельсия). Например, после плавания, душа в бассейне, умывания при отключенной горячей воде.
Аллергическая реакция может возникать при употреблении в пищу холодных продуктов, прежде всего – охлажденных напитков, мороженого. Это грозит минимум отеком слизистой полости рта. Поэтому надо быть внимательным при приеме пищи.
– Если человек переезжает в страну с теплым климатом, аллергия на холод может исчезнуть. Однако это возможно в случае, когда мы говорим о ней как о самостоятельном заболевании. Существует феномен иммунологической памяти. Если холодная температура опять подействует, симптомы могут вернуться. Душ и бассейн никто не отменяет.
Причиной может быть большое количество стрессов
По словам доктора, важно разделять понятие холодовой аллергии как самостоятельного заболевания и как проявления или симптома другого, более серьезного недуга. Редко, но встречается также аллергия на холод, которая опосредована на генетическом уровне.
– В основном этим недугом страдают взрослые, преимущественно женщины (70%). Возраст – от 25 лет до 40 лет. Причиной болезни у мужчин чаще является работа на открытом воздухе в холодное время года или с использованием холодной воды. В то время как женщины чаще болеют из-за неправильного питания, курения и одежды не по сезону.
Доктор обращает внимание, что если аллергия на холод появляется после 40, это может быть симптомом другой болезни. Вот почему людям средних лет рекомендуется полная диагностика организма на весь онкокомплекс.
– Девушки часто носят зимой тонкие колготы и платья с открытыми предплечьями. В сочетании с ослабленным иммунитетом и индивидуальными особенностями это может спровоцировать холодовую аллергию. Лучше не злоупотреблять зимой короткими курками и майками, брюками с заниженной талией.
Еще одна причина ослабления иммунитета и, как следствие, развития аллергии на холод в том, что большинство слишком много времени проводит за компьютером. Прогулки на свежем воздухе, наоборот, редкость. Иммунитет ослабляется.
Причиной развития болезни, по словам врача, может быть и большое количество стрессов.
– Снижение иммунитета и, как следствие, появление холодовой аллергии может случиться и по другим причинам. Например, из-за длительного приема антибиотиков, наличия хронических заболеваний (тонзиллит, синусит, гайморит, кариес, инфекции), паразитарных инфекций, проблем с ЖКТ, эндокринных заболеваний и онкологических проблем.
Диагностика дает полную картину заболевания
Выявить аллергию, по словам врача, несложно. Есть так называемый Дункан-тест, или холодовая экспозиционная проба. Она заключается в том, что на предплечье через салфетку прикладывается кусочек льда на 3-5 минут. После этого руку необходимо держать открытой в течение 10-15 минут. Если через 15 минут в месте прикосновения льда не останется следов на коже – все нормально. При положительной пробе в месте контакта со льдом или вокруг на предплечье появляются волдырная сыпь и отек кожи.
– Еще один вариант – провокационная проба. Провокация заключается в том, что для выявления крапивницы не принимаются меры предосторожности. Для этого годится выполнение на холоде физических упражнений, пребывание в холодной комнате, опускание предплечья в холодную воду.
Татьяна Новикова отмечает, что для выявления холодовой крапивницы и назначения грамотного лечения важна лабораторная диагностика.
– При помощи специальных тестов определяются уровни общего иммуноглобулина Е, криоглобулинов и криофибриногенов. Если уровень высокий, речь идет о более тяжелой реакции, следовательно, лечение будет более длительным и интенсивным. Кроме того, не помешает сдать общий и биохимический анализы крови, выполнить иммунограмму.
Эти пробы, как говорит доктор, позволяют врачу поставить диагноз и определить, у человека проблемы с едой или с воздействием низких температур.
Профилактические меры
Аллерголог-иммунолог отмечает, что одеваться нужно по сезону. Нельзя забывать перчатки, шарф и шапку. Тем, у кого есть проблема, рекомендуется ограничить продукты, которые повышают уровень гистамина в крови. К ним относятся: кофе, шоколад, цитрусовые, красители, консерванты, ароматизаторы и специи.
– Кроме того, при подтверждении диагноза рекомендую дозированное закаливание. Лучше проводить обливания стоп, голеней, кистей, предплечий постепенно, доходя до обливаний всего тела. Температура воды при этом должна постепенно понижаться с 36 градусов (на 1-2 градуса каждые 3-5 дней) до 10 градусов с обязательным последующим растиранием кожи. Если на каком-то этапе появляется холодовая крапивница, температуру воды следует повысить на 5 градусов и, после купирования симптомов, продолжить тренировки, понижая температуру воды для обливаний еще медленнее (на 1 градус в 5-7 дней).
Доктор объясняет, что довольно сложно полностью вылечиться от заболевания.
Чаще это удается тем, кто борется с основной болезнью, где холодовая аллергия вторична и лишь симптом основного недуга. Вылечил болезнь – и признаки холодовой аллергии также больше не появляются.
– В тяжелых случаях речь чаще всего идет о приеме антигистаминных препаратов второго поколения от 3 до 5 месяцев в холодный сезон. Если появляются вопросы, лучше не тянуть, а идти к врачу-аллергологу или терапевту.
Фото: Аркадий Соболев
Источник